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浅述中医临床医学的发展小辩

浅述中医临床医学的发展

自商代伊尹著《汤液经》,张仲景以此广论而著的《伤寒杂病论》,创理、法、方、药;表、里,寒、热,虚、实,阴、阳八纲辨证后。首先有六朝人托名的《华氏中藏经》,论辨49篇,附药方123首。从五脏六腑,虚实辨证,强调水火两法,对杂病进行辨治。唐初孙思邈,著《备急千金要方》30卷,叙医论、医方、诊法、针灸及内外、妇儿、五官、食养、导引、按摩各篇,把杂症概括于脏腑虚实寒热之中,立方遣药。唐代蔺道人的《仙授理伤续断秘方》一书,对骨折的复位、垫板、固定和适当关节活动有初步经验。唐代王焘编著的《外台秘要》40卷,共1048门,载方6000余首。先论后方,没独到之处,乃医方之类书。南齐人龚庆宣的《刘涓子鬼遗方》10卷,对痈疽治法颇为合理。宋金元时,《伤寒论》研究之风颇盛。成无己的《伤寒论注》和《伤寒明理论》;庞安常的《伤寒总病论》;韩祗和的《伤寒微旨》;朱眩的《南阳活人书》;许叙微的《伤寒发微论》、《伤寒百证歌》和《伤寒九十论》;郭雍的《伤寒补亡论》;杨士瀛的《伤寒类证活人总括》;刘完素的《伤寒直格》和《伤寒标本心法》;镏洪的《伤寒心要》;马守素的《伤寒医鉴》;张子和的《伤寒心镜》;吴恕的《伤寒活人指掌图》;敖氏、杜氏的《伤寒金镜录》。均注重注解、整理和补充,未出原《伤寒论》之规范,也未有新观点。金代张元素则深究《内经》、《难经》、《伤寒论》,以脏腑寒热虚实来分析疾病的发生和演变,强调肝脏功能的发挥和作用。同时,张元素制方之理,以药物气味与病机的协调为基础,以五行生克制化为法则,是第一个运用五行生克制化规律辨证论治的。在社会动荡不安的年代里,刘完素、李杲、张从政、朱丹溪金元四大家应运而生。河间刘完素(1110~1200年)从运气角度出发,认为六气可以化火,疾病大多由火所致,治之以寒凉药为主,世称“寒凉派”,有“热病用河间”之说。张从正(1156~1228年)认为六气致病为“邪气”侵入人体所致,应以汗、吐、下三法为主,特别是吐、下两法,收效最速。后世称之为“攻下派”。李东垣(1180~1251年)认为“百病皆由脾胃衰而生也”,主张治疗各种疾病,“应以胃土为本”,后世称“补土派”著《脾胃论》。朱震享(朱丹溪,1281~1358年)受“刘完素主火论”影响,认为人体内有“相火”,声色刺激而妄动,易耗阴精,而致“阴常不足则阳常有余”,应以补阴精而抑相火,后世称“滋阴派”。宋代陈自明著《妇人大全良方》24卷,分叙调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、难产、产后8门,每门数十证,总260余论,论后附方1118方及医案48例,认为妇人月经病是肝脾损伤之病机,为医家所遵用。钱乙著的《小儿药证直诀》3卷,共载小儿诊候及方论81篇,疑难病案23则,以脏腑病理学说立论,据其虚实寒热而立法处方,提出小儿“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”论点,在治疗上力戒妄攻误下,遇到非下不可之证,也须“量其大小虚实而下之”,后以益黄散等和胃之剂加以调理。陈言《三因方》18卷180门,承方1500余首,按三因分类,每类有论有方,认为一切疾病都离不开三因,不合中医整体观。元代齐德之著《外科精义》2卷,上卷为论辨及治法35篇,下卷为汤丸膏丹145方。附以论炮制诸药及单方主疗疮肿法。认为治疗疡病先求其本,而量其阴阳虚实,强弱深浅,分别论治。元代滑寿(字伯仁)著《十四经发挥》,认为“人身六脉,虽皆有系属,唯督任二经,则包括腹背中行而有专穴,诸经满而溢者,此则受之,宜与十二经并论”。并把任督二脉与十二经合成十四经,把647个穴位归于十四经中,固定全身俞穴和经络关系,成为针灸的范本。又著《诊家枢要》,提出浮、沉、迟、数、虚、实,为诸脉之纲的学术主张。戴思恭著《证治要诀》,师从朱丹溪“阳有余而阴不足”观点,认为“火之为病,其害甚大,其变甚速,其热甚彰,其死甚暴”。还认为人身之火,除君相而外,无脏不有,提出“人身诸病,多生于郁”观点及气郁、湿郁、痰郁、血郁、热郁及食郁“六郁之病”的证候与治法。危亦林著《世医得效方》19卷,附以《孙真人养生书》1卷,合为20卷。新见解少,正骨之法乃可。吴文炳著《军门秘传》4卷,提出“凡折伤专主血论”和“把住血路,方能止血”的主张。明代薛己著《薛己医案》,倡导脾肾兼补之说,赵献可著《医贯》,阐述命门学说,提出“人身之主非心而为命门。”命门之火乃无形之火,为生机之所系的论点。明代孙一奎著《医旨绪余》2卷,收议论70篇,提出命门为两肾间的动气,非水非火之说,对火与气的病机颇有发挥。其《赤水玄珠》一书共30卷76门,分述内、外、妇、儿各科病证之因、证、处方,并附诸家治验,是一本颇具理论及临床价值的医著,为后世医家所推崇。李中梓著《内经知要》和《医宗必读》。前者将《内经》分为道生、阴阳、色诊、胸诊、脏象、经络、治则、病能8篇,简明扼要;后者10卷,分通论医理,论脉法,论本草,分论各病症、附方,潜心三十余年始成,无医学主张,只提出一些概括性意见,如“肾为先天之本,脾为后天之本”;“气血俱要补气为先,阴阳并需而养阳在滋阴之上”;“乙癸同源,肝肾同治”;“气有余便是火”;“泻木所以降气,补水所以制火”等仍为医家所用。杨继川著《针灸大成》10卷,系统整理明代以前针灸之法。陈实功著《外科正宗》分门别类,统以论,系以歌,附以方药,淆以法则。对外科病理、症状、论治详细论述,于外科手术尤为专长,并提出“五戒十要”作为医生守则。张介宾著《类经》、《景岳全书》。前者综合《素问》、《灵枢》以类相从,分摄生、阴阳、脏象、脉色、经络、标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、会通12篇,加以注释并提出“命门之火谓之元气,命门之水谓之元精,阳非有余,而真阴不足”观点。后者为综合性医书,64卷。认为人之生气以阳为主,以温补为宗,反对刘完素、朱丹溪寒凉攻伐学说。明朝时期,部分医家用药偏执于苦寒,常致损人脾胃,克伐真阳,形成苦寒时弊。疾病又以“脾虚不足”为发病特征,医家薛己提出并创立以“治病求本,务滋化源”为思想,以“调理脾胃”为法则的“温补学派”。明朝末年,全国暴发瘟疫,极度盛行,众医以伤寒诸法不效。吴有性认为瘟疫乃天地之异气,自口鼻而入,伏于膜原,表里分传,治以“表里分消治法”,创立“温病学派”。著《温疫论》,论述温疫不同于一般外感,其邪自口鼻而入,其传变特点为分传表里,与伤寒由表入里者有区别。翁仲仁著《痘疹金镜录》,对痘疹论述尤精。傅仁宇著《审视五遥图》,将眼疾分为108证论述。清代柯琴著《伤寒来苏集》,主张伤寒应概括杂病证治。王肯堂著的《证治准绳》8册44卷13门,诸中、诸伤、寒热、诸气、呕逆、诸血、诸痛、痿痹、诸风、神志、杂门、大小脏及七窍等。每门前有总论,后有分述。每证之下,先引《内经》、《伤寒论》及金元诸家之说,然后附以己论。叶天士著《温热论》,以卫气营血、三焦阐发外感温病症方,治方不执己见,认为病有见证、变证、转证,必灼见其初、终、转、变,胸有成竹,而后施之以方,否则以药,实以人试药。还认为温邪上受,首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血,虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异。王维德著《外科证治全生集》对疽治疗,以消为贵,以托为畏。徐大椿著《医学源流论》,认为“肾之真水是元阴,命门真火是元阳,阴阳相贯,水火既济,生化之机,永恒不息”;“命门为元气之根,熏育之主,五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发”。吴鞠通著《温病条辨》5卷,将瘟病分风温、温热、温疫、温毒、暑温、湿温、秋燥、冬温、温症9种,按上、中、下三焦论述,与按卫气营血分证,颇有不同。提出“伤寒原于水,温病原于火”的论点,确立“清热养阴”为温病之大法,以脏腑分属三焦为温热病机之所在。吴师机著《理瀹骈文》,总结120种外治法,提出以三焦分证而论外治,以察阴阳,辨五行,求病机,度病情,辨形态为外治法的五原则。王清任著《医林改错》,治疗瘀血有独到经验。李伦青著《白喉全生集》,以寒热为纲,分论白喉。高秉钧著《疡科心传集》,提出疡科同证异治,异证同法八纲论证。明末,孙光裕《血证全集》,提出治呕血“宜降气,不宜降火”、“宜行血,不宜止血”、“宜补肝,不宜伐肝”等观点。清代唐宗海著《血症论》,认为气血失调则阴阳不和而诸病蜂起,又著《六经方证中西通解》依伤寒而治。

无情无义

学习中医不可错过的四大要点

学习中医,自然要拜师。师者,包括典籍、医案、同行、名家。拜师,就要怀有敬畏之心,保持谦恭之态,将老师的中医精粹尽可能多地学到手。中医精粹包括可言传的部分,还包括非言传的部分,也就是需要学生自己体悟的部分。中医的某些认识成果,如基础理论诠释、诊断治疗诀窍等,就具有明显的意会性特征,难以用语言、文字等符号形式完整地呈现出来。同那些能够写出来、说出来的言传性知识相比,意会性知识也许才是学习中医精粹中的精粹。学习者能不能成才、能成怎样的才,与意会性知识的学习程度紧密相关。医者,意也。意,就是清醒的意识和缜密的思考,包括感知意会性知识。因此,中医习医者拜师,必须在学习中有意识地捕捉和领悟意会性知识。拜典籍为师秦汉时期以《黄帝内经》为代表的中医典籍,在气一元论、阴阳学说、五行学说的哲学根基上建立了中医基础理论。秦汉以来,中医理论体系不断有所扩展、充实和完善,但其核心理论框架在长期演进中并没有出现替代性更迭。典籍是中医理论之本。后世从医者学习理论知识,必须在研读中医典籍方面下大功夫,学懂典籍进而学透典籍。现今的中医学习者,拥有研读典籍的优越条件。中医药院校为学生开设了《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》等经典古籍的选读或导读课程,引导学生充分认识学习典籍的重要性。面对文言写就的中医典籍,一部分学生没有学懂,有的甚至没有学进去,学出了厌烦情绪;另外一部分学生却能够学得孜孜不倦、津津有味,大有所获。后者在学习方法上的独到之处,是不断地提出问题,以问题引导学习中的思考,从而发现和挖掘蕴藏在典籍之中和围绕着典籍的意会性知识。学贵善疑,小疑小进,大疑大进,不疑则不进。走心的学习者捧读中医典籍,不满足于用白话去解释典籍中的每个句子。从框架来说,他们可能对某个中医理论提出各种疑问:这个理论有没有先导理论、哲学基础?哪个治则、治法来自于这个理论?这个理论在后世有哪些发展?为什么能够有所发展?从细部来说,他们也可能对典籍中的某一句话、某个概念提出诸多疑问:这句话有哪几种有代表性的解读方式?它们的本质差别在哪里?这个概念都有哪些不一样的诠释?我对此有没有自己的独立见解?长长的问题链,引领学习者问中学、问中思,从而在中医典籍中读出学习中医的乐趣,读出没有明言的真知。“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。”从医者终生以典籍为师,不仅要苦读,更要巧读。巧读,就是带着问题读、跟着问题走。在求学期、出道期、成熟期等不同阶段,读典籍所提出的问题由寡到多、由浅入深,从医者学而问之、读而思之,上下求索,穷追不舍,他们永远都有一种常学常新的新鲜感,从而可持续地捕捉并领悟典籍文本内外的意会性知识。拜医案为师医案是医生治疗疾病时有关病理、辨证、处方、用药等的文字记载,其中凝聚着古往今来众多名医基于精湛医道和纯熟医术的临证经验。2000多年来,中医积累了丰富的医案资源,为后世从医者提供了理论指导实践的珍贵学习范本。清代医学家王燕昌曾说:“名医立案,各有心得,流传既久,嘉惠无穷。盖临证多则阅理精,练事深则处方稳,此前贤医案所以可贵也。”钟情于中医的国学大师章太炎指出:“中医之成绩,医案最著,欲求前人之经验心得,医案最有线索可寻,循此钻研,事半功倍。”当今的从医者学习先贤的实践性知识,难的是如何感悟那些浸润在行医经验中的心得,弄明白经方加减、一人一方的内在道理和技巧。意会性心得往往不能用文字完整、准确地表达出来。医案仅仅提供了追寻心得的线索,能不能获取心得则取决于学习者“读空白”的能力。“读空白”的能力,来自于有意识的培养和持续不断的自我训练。中医药院校为本科生开设中医医案选评类课程,借鉴法学、管理学的案例教学法,通过师生互动进行医案分析,让学生对丰富的医案资源有一个概略的了解,初步熟悉医案研读的路数和“读空白”的要领。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”结合自身的临床实践来研读医案,是青年从医者提高“读空白”能力的有效途径。他们带着临床实践中的问题,在行家的指导和点拨下有选择地研读医案,通过比较、分析、综合、演绎、归纳,反复揣摩,举一反三,同前辈名医的思维相对接,取人之长补己之短,这样才能读出医案空白处的无字“心得”,捕捉名医综合运用理、法、方、药的奇思妙想,使自己豁然开朗,心领神会。拜同行为师从接受信息的角度来看,所有同行都是从医者的潜在老师。中医从医者与同行的交往,有两种基本方式,即面对面交往和非面对面交往。两种交往方式,都可以为从医者创造拜师的机会,关键是他们能不能虚怀若谷,常怀求教之心,从同行的言谈、行为和文字总结中抓取有用的信息,进而获取意会性知识。面对面的交往,包括与同事的交谈、参加学术活动聆听发言、观摩他人的医疗行为等。从医者要虚心地向同行学习,特别是要逐步学会从同行的言谈中听出“旁白”“画外音”,获得言传信息、现场直观信息之外的启迪和教益。非面对面交往,主要是阅读同行所写的文章。为了不断提高业务水平,中医从医者一方面要积极思考问题,围绕实际问题撰文总结自己的学习感悟和工作体会,做研究型的中医师;另一方面要经常阅读同行的文章,了解本人所在专业领域的最新发展动态,汲取同行的先进经验。在当今的信息时代,互联网为人们获取信息提供了极大的方便。过去,从医者阅读同行的文章,只能在单位图书室、公共图书馆里阅览专业杂志和报纸。现在,通过电脑、手机在家里就可以读到各种学术文献。依据“中国知网”期刊数据库的统计,目前中国学术期刊中以“中医”作为刊名主题词的期刊有89种,以“中西医”作为刊名主题词的期刊有21种。“转益多师是汝师”,互联网为青年从医者创造了拜会大量老师的可能性。如何在巨量文献中筛选出对自己效用较高的文献,如何在同行的文章中挖掘意会性知识,从医者需要通过独立思考,反复琢磨,逐渐获得感悟。在各个数据库中,输入一个检索词,可以检索出数百数千乃至上万篇相关文献。读文献,不求其多,但求有用。从大量文献中找到对自己启发较大的文献,可以借用行家介绍的粗读、详读、取精用宏、由博反约等阅读方法,更为重要的是从医者要通过总结、对比、深思,找到适合自己的阅读方式和技巧。同行的文章,通常并不介绍如何辨识学术问题、如何选择研究路径、如何提炼结论,获得这些最重要的“文外”意会性知识,恰恰是最值得从医者关注和下功夫的地方。拜名家为师“江山代有才人出”,历朝历代都有医学名家。中医从医者能够拜在名家门下钻研医道、演练医术,机会来之不易,当然要倍加珍惜。中医药院校和研究机构的师承制研究生、中医医院的师承制见习医生,就是当下获得这种机会的幸运者。“师父领进门,修行在个人。”同一位名医的入室弟子中,成才水平各不相同,与弟子的努力程度有关,更与他们的悟性思考力的训练程度有关。所谓悟性思考力,是指人凭借悟性随机地捕捉意会性知识的思考能力。在中医药领域,名医、名师所知道的多于他们所能言说的,他们在带徒过程中讲出来的只是一部分言传性知识,难以做出清晰表述的意会性知识一定比言传性知识更加丰富。弟子通过与名家的近距离接触,在了解名家行医经验、研究经验的基础上,不仅得到言传中的“鱼”,更要力求得到只可意会的“渔”,通过独立思考悟出那些隐藏在行医经验、研究经验之中的思维之道、学习之道、创造之道。提高悟性思考力与获取意会性知识,是一个过程的两个方面,都依赖于学习者的积极训练、自我修行。望闻问切四诊是辨证论治的基础,然而,学生学会四诊却并非易事。脉诊的指力轻重、28种基本脉象的特征等都没有也不大可能有量化标准,师傅讲出来的“轻取”“重取”“散脉浮大无根”“革脉弦急中空”等都是模糊词,弟子需要在师傅的引领下反复实践、细心领会,掌握模糊词的自我判断尺度。可以说,弟子学习脉诊手法、区分脉象、审证求因以及组方用药,既是师傅教会的,又不完全是师傅教会的,因为其中那些非言传知识是弟子自己在实践中摸索、体悟出来的。弟子四诊的准确度和组方用药的准确度是验证师徒二人辨证思维吻合度的最佳判据。意会性知识难以讲出来,也难以讲明白。如何捕捉和领悟意会性知识,当事者讲不出来,旁观者更不可能讲明白,研究者的责任在于提醒当事者留意并重视意会性知识。对青年从医者来说,要知晓意会性知识的特殊价值,在学习和行医中时刻保持对意会性知识的警觉性、敏感性,通过诚心讨教、细心实践、精心反思,在名家的言传身教下,悟懂医理、悟透医道,将名家的看家本领和绝活儿学到手、传下去。

鄘风

中医药医学研究设计统计及论文撰写学习班在京举行

3月27日,阳春三月,万物复苏,柳绿花红,莺歌燕舞,大地一片生机勃勃的景色。在这春意盎然的季节,由中医杂志社主办,北京东方岐黄科技服务中心协办的“医学研究设计统计及论文撰写学习班”在北京举行。出席此次学习班的领导及嘉宾有:国家自然科学基金委员会预防医学与免疫学科、中医学与中药学、中西医结合学科原主任王昌恩教授;中国中医科学院科研处处长杨洪军教授;北京中医药大学中医学院副院长费宇彤教授;河南省中医院副院长张文学教授;河南中医药大学信息技术学院副院长许玉龙教授;荆州市中医院副院长黄缨教授等,参加本次学习班的嘉宾及学员近百人出席开幕式。开幕式中医杂志社副社长贾守凯致辞,在过去的一年里,我们经历了疫情防控的艰难,也见证了应对这一突发灾难的中国智慧,中医药人在疫情防控工作中做出的贡献为世人瞩目。中医杂志社副社长贾守凯致辞作为中医药期刊人,在新的一年,《中医杂志》将继续关注中医药防治重大疾病和慢性病的研究进展,加强对心脑血管病、肺系病、脾胃病、代谢病和肿瘤等学科的报道,关注中医药临床循证研究,引领中医药学术创新发展。《中医杂志》创刊60多年来,经过历届主编、编委、编辑工作者的不断努力,《中医杂志》已成为中医药领域内的领军期刊。作为中医药期刊的排头兵,我们有责任、有义务为提升临床医生的学术论文撰写注意事项提供帮助和指导。为了系统地提高广大中医药科研、临床医务工作者的医学研究设计、统计和论文撰写能力,我们特邀请了德高望重的王昌恩教授、杨洪军教授、费宇彤教授等为大家授课,主要内容包括:国家自然科学基金、重点课题申报书撰写要点与建议;中医药科技创新方向与重点 ;常用临床研究设计方法;论文撰写中统计方法、统计表格的注意事项等等;希望通过此次培训,能对提高医务人员论文写作以及提升学科建设能力发挥积极的促进作用。专家授课国家自然科学基金委员会预防医学与免疫学科、中医学与中药学、中西医结合学科原主任王昌恩教授授课:《国家自然科学基金、重点课题申报书撰写要点与建议》中国中医科学院科研处处长、研究员杨洪军教授授课:《中医药科技创新方向与重点》北京中医药大学中医学院副院长费宇彤教授授课:《常用临床研究设计方法》中国中医科学院学术处副处长、研究员荆志伟教授授课:《中医药临床研究类论文的撰写与发表》中国中医科学院中医临床基础医学研究所研究员何小鹃教授授课:《中医药实验研究思路及方法》北京中医药大学东直门医院科技处负责人、主任医师田贵华教授授课:《课题设计与论文撰写中统计方法、统计表格的注意事项》《中医杂志》中文版编辑部主任、编审崔京艳教授授课:《〈中医杂志〉论文撰写与投稿要求》北京中医药大学针灸推拿学院研究员闫世艳教授授课:《临床研究中的随机化和样本估计、医学研究资料的统计描述》中国中医科学院针灸研究所期刊中心常务副主任、《针刺研究》执行主编、编审韩焱晶教授授课:《针灸科研论文写作与发表》会议中(一)会议中(二)参会领导、嘉宾及学员合影中医临床科研选题和设计方法很重要,它关系到从事某项研究课题是否取得预期成果,并在鉴定评选中是否符合科学性、实践性、先进性等标谁,而得到期刊的优先选用。此次学习班邀请的授课专家在临床科研工作中积累了很多丰富的经验,这些经验从科研方法学上来说,实际上也是一种成果。通过授课专家的经验分享,使我们更多的中医和中西医结合临床科研工作者能够着重研究、探讨这方面的新问题,掌握正确的科研方法学,提高中医科研选题、设计水平。参加此次学习班的学习,有助于参会学员在今后的论文写作中勇于创新, 反复实践,取得更加丰硕的成果。稿件来源:大众健康报(首康网)

礼者

你所不了解的中医学是什么样子的?

发展中医学的原则在保持人之生命作为自然的整体的前提下,可以自由利用和创造各种现代化手段,对人的生命现象进行观察、测量和辨析,总结新的规律。这样获得的成果,都属于中医学的范畴。“不破坏人之生命作为自然的整体”,这是坚守中医本质的底线。中西医不能相互替代,不能相互通约。那么,如何发展中医学?发展中医学的原则为何?愚以为,在保持人之生命作为自然的整体的前提下,可以自由利用和创造各种现代化手段,对人的生命现象进行观察、测量和辨析,总结新的规律。这样获得的成果,都属于中医学的范畴。“不破坏人之生命作为自然的整体”,这是坚守中医本质的底线。应当看到,中医学实际上有无限的发展空间。人作为认识主体是亿万年进化的产物,任何人造仪器不能替代,要像传统中医那样,注意研究和开发人(医师)的认识潜能。尤其在研究“气”的过程中,更要发挥心灵的特殊作用。“气”是中医至宝,是一大科研课题。在认识过程中,人的自然的整体与合成的整体这两个层面尽管不能真正沟通,但是二者紧密相关,是一个统一整体。所以,为了深入认识人的自然整体(现象)层面,发现更多更深刻的规律,应当参照和融会有关人的物质形体方面的知识。为此,要研究和总结在藏象经络理论形成过程中,古代医家是如何利用当时的解剖知识的。依据自然整体与合成整体之间某种程度的盖然的对应关系,我们应当设法消化、改制现代生物医学和中西医结合的成果,来丰富中医药基础理论。发展中医学,突破原有的中医学理论,这是一项极其伟大而艰巨的事业。当前,首先要以今天的话语恢复中医的本来面目,抢救中医遗产,深入讨论和正确理解中医的科学位置、中医与西医的关系,然后再谈基础理论的发展。中医学有属于自己的特殊领域,有自己的优势和广阔远景。中医学是象科学的代表,其意义绝不限于医学。它的突破和跃升,定将推动整个象科学的复兴。当今,人类认识的重点,正在从静态本体转向自然状态过程,从空间转向时间。人与自然的协调、可持续发展、生命科学、心理学、教育学、生物进化论、经济学、广义社会学、预测学、风险对策,等等,在这些迫切需要重新建树的领域,数学逻辑方法、控制性实验方法、抽象方法,确定性原则、机械决定论、完全性重复等理念,已显露出巨大的局限性,而采用象科学的方法则有可能奏效。毫无疑问,中国传统象科学及其方法有待提高和发展,必须合理吸收利用现代科学技术的相应成果,但不是通约,更不可唯西方科学传统是从。

史伯

安徽中医药大学:《新安医家学术思想与临床经验研究》出版

新安晚报 安徽网 大皖新闻讯 记者从安徽中医药大学获悉,日前,由该校储全根教授担任主编,黄辉、陆翔、王鹏三位教授担任副主编,校内外20多位研究新安医派的学者共同编著完成的《新安医家学术思想与临床经验研究》一书由人民卫生出版社出版。这是首次比较全面系统地研究新安医家学术思想与临床经验的学术专著,也是安徽省高校自然科学重大研究项目、新安医学教育部重点实验室和教育部人文社科重点研究基地徽学研究中心安徽中医药大学分中心的研究成果。储全根教授带领校内外专家组成的学术团队,自2017年起,历时三年,通过对历代新安医家及其著作的系统梳理,遴选了元代至晚清时期在中医学术发展史上影响较大、学术成就突出、临床经验独到的33位代表性新安医家,对其学术思想与临床经验进行系统深入的挖掘与提炼,并选取部分医论医话、典型医案、代表方剂加以展示与佐证。书中绪论部分对新安医派的形成背景、主要贡献、学派特色也进行了概括性介绍。所以,该书是一部对新安医派进行全景式展示和对新安医家学术思想与临床经验进行深度挖掘的代表性、综合性学术专著,共66万字。该书得到国内研究中医学术流派的著名学者的重视,并给予高度评价。上海中医药大学原校长、该校终身教授、《辞海》副主编严世芸教授,中华中医药学会医史文献分会主任委员、山东中医药大学副校长王振国教授分别为本书作序。严世芸认为,“选题有意义”,“医家遴选得当”,“学术精华的整理挖掘充分深入”。王振国教授认为,本研究“为新安医派树丰碑,为流派研究立典范,填补了新安医派研究的空白”。董妍妍 尤志成 新安晚报 安徽网 大皖新闻记者 陈牧编辑 许大鹏【来源:安徽网】声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 邮箱地址:newmedia@xxcb.cn

访落

为什么学中医

我将从中医基础理论出发,引领大家在中医这门古老的而科学的世界中遨游,用科学的方法去认识生命,指导自我养生和保健,预防某些疾病,维护自身健康。那么中医基础理论到底讲些什么内容呢?在这里我先给大家举一些生活中常见的健康问题,来剖析我们后面大概要学习的内容。我在医院上门诊的时候,经常会遇到一些病人,他自己告诉我,我是阴虚体质,我是阳虚体质。还告诉我,我试了试辟谷疗法,对好多病都有好处,有疗效。有人告诉我他在吃营养品、保健品,比如说螺旋藻、三七粉、铁皮石斛、冬虫夏草、阿胶糕等等等等。一波还未唱罢,一波又粉墨登场了。这些时尚的保健的东西很时髦啊、很拉风。是增强身体的体质,让自己更健康一些。那说到这里,我想问大家,各种各样的这些补品、补药能够起到多大作用呢?对我们身体到底有多大的好处?是不是所有的人都可以用一个方子来调整的?我想大家还是希望把它搞清楚的。便秘,尤其这种慢性的习惯性便秘,我们的主张还不是简单的吃一吃这些润肠通便的药能解决的,这个需要我们根据每个人的体质和病史的长短,他自己用药的习惯来进行全面的诊断以后进行辨证论治才可以有效地得到治疗,防止你单用一种泻药最后导致越吃药的量越大,越吃的间隔周期越短,最后还是没有得到根本的解决。我们大家都知道病从口入,大部分的疾病正是由于我们的饮食不健康、不均衡而引起的。如果懂得了怎样来平衡饮食,比如摄入营养丰富、热量低又利于消化的水果和蔬菜,把这两类食品的量按比例增加上来。而少吃、热量多又不容易消化的,比如说肥肉啊、油腻的肉食以及脂肪含量很高的其他的血管,这样的话就可能有利于我们的饮食结构改变。到最后为了我们的健康,防止血管硬化发展太快,防止高血压、血脂异常都会有一定的作用。所以如何养生,吃什么才能对我们的身体健康有好处,让我们长寿健康呢?这些疑问在我们的后后面的课程中都会一一的呈现给大家。说到这个吃的话题不禁让我想起了临床上一些非常常见的病。我们先说说这个比较常见的一个糖尿病吧。糖尿病患者呢你到医院去,不管中医、西医、大夫只要跟你确定了,看了以后一定会告诉你,除了认认真真的检查、吃药以外,打针以外,一定要有两个条件给你加上去,一个叫管住嘴,一个叫迈开腿。这个嘴应该不应该管,怎么管?腿该不该迈开,怎么迈,一天迈多少步?这些都有学问。比如说我们健康人,老百姓说的早饭吃得好一点,中午吃得饱一点,晚上吃得少一点,这个原则是没有问题的。对糖尿病呢糖尿病人应该怎么吃呢?我们讲饮食、运动是我们治疗的基础。不光是糖尿病,其他的代谢性疾病,比如说我们的血脂异常,包括我们高血压我们钠盐的摄入,都是影响我们这个这类疾病我们叫慢性非感染性疾病,简称慢病。他们的治疗和管理的重中之重,一旦确定了你有这么慢性的非感染性疾病,比如说老百姓说三高,那么怎么来治疗?要不要吃药?怎么样才能起到更好的效果了?我们结合这个糖尿病饮食给大家讲,你一定要全面的进行干预,而不是简单的吃药的问题,否则的话那我们中医讲你不治未病,等你到已病发展到真正的心脑血管病,发展到冠心病、心绞痛,发展为脑卒中了,是不是在治疗再用好的效果也是有点毁?所以我们讲这些问题都要从学习基础的理论能够得到一定的改善和解决。比如说慢性胃炎这种病人呢经常会出现上腹部的疼痛,而且这种疼痛呢好多情况下没有规律,或者是你没有发现规律。伴随着腹胀、食欲不振呀、恶心嗳气啊,再发展下去又出现了合并其他的一些,比如说便秘或者腹泻,于是到医院去看医生,医生会给他开好多的药,其中有一部分要用消炎药,我们又会犯嘀咕,真要吃这么多药吗?吃了药能解决什么问题吗?这个是一个非常专业的问题,是药三分毒,我该吃的,不该吃的搞清楚,怎么办。尤其这个便秘,市场上有好多的保健品啊,我们吃了以后可以清肠、可以润肠,可以让大便马上得到解决。有些要做的还是蛮细致的,跟你说,你把这个药开始吃,吃了以后你看着表,二十分钟后一定让你上厕所去拉出来。从缓解便秘这个角度上效果是相当不错的。但是问题解决了吗?便秘还会带来另一个严重的常见病,叫痔疮,是吧,俗称十人九痔。这个痔疮到底问题出在哪儿呢?看似在我们的肛门周围,实际上它是直肠的病变,我们结肠的病变,那么跟我们内脏的关系又什么样的关系呢?中医讲了这个外边的病也是从里边儿得的,有诸于内,行诸于外。上面说了很多其实这些问题。即整体的凸显了我们中医的一个整体观念,辨证论治、天人相应这样一种理论。这种理论指导下的中医实践,重点讨论和学习都会有一定的解疑答惑的。有一部分人脸上长了痘痘,有人痘痘长在脸上,有人长到身上了,为什么呢?有些人长完痘还有痘印,还有斑点,这些斑又是各种各样的,脸上也有,身上不同部位还会有,有的人身上还会长痣。不是所有的痣都是好的,都没事儿的。那么就有人说了,痣长在脸上,长在身上又看不见,怕什么呢?不管是班斑印记痣,它看似长在体表,是外边的小毛病,按我们的中医理论讲,一定是内脏系统有一定的问题。中医讲有诸于内,行诸于外。女同志爱美,到了一定年龄,脸上容易长一些色斑,有人说年龄到了长斑是一定的。又错了,不是年龄大了都会长斑的,一定反映在内在的某一个脏某一个腑有一定的变化了。这种变化也许是生理的,有些可能就不是生理、病理的,这就跟我们中医讲的脏象有着密切的关系。再说说我们的这个头发,现在头发干枯、少白头、脱发这些问题中医怎么认识?中医讲肾在体为骨,其华在发。中医讲的肾功的好坏在头发上往往是能观察到的。我们头发的生机,其根源在于肾气。一般来讲,青壮年人的肾气比较充足,所以头发是乌黑的、浓密的、有光泽的。当随着年龄增加,或者我们身体暂时出现一些病症的时候,阴阳失调又会导致我们的肾气不足,这个时候你的头发就会出现轻则干枯,重则脱落。还有一些人潮热出汗,尤其是女性同胞到了一定年龄以后,出现这个阴阳失调情况下,就非常容易出现烘热、盗汗。按西医的讲,这就是一种雌激素水平下降引起来的。中医讲肾阴虚为主的一种肾虚,它在一定程度上反映了女性的卵巢功能的下降引起来的这种潮热、盗汗,俗称更年期综合症。女性这种阴阳失调的表现,出现了肾的功能、藏精的功能下降的时候。就会出现月经量少、月经推迟,甚至有一块斑块,这样的腹痛这样的情况发生。那么有这种情况下,你还不会会不会很漂亮?你的气色是不是会受到影响呢?脸上颜色渐渐的变黄了,脸上长色斑了,你应该怎么办?化妆能解决一点问题。中医讲相由心生,为了让你更加健康的美起来,中医讲的美一定是健康的美。当我们学到脏象学说里边讲到我们的心主血脉,其华在面,你就会明白,当你的心得到了很好的功能改善的时候,你脸上的颜色肯定是白里透红、与众不同的。另外当你学到五脏六腑里边的肺的功能。肺主皮毛,让我们的美发更加漂亮,让我们的皮肤更加的有光泽和弹性,你的肺起到了很重要的作用。所以我们讲要想美,最好的办法就是内外兼修,把我们身体的五脏六腑的功能调整好。健康了,我们的气色、我们的底色、我们的肤色自然会越来越健康,越来越漂亮。在这个情况下,我们略施粉黛,一定会获得与众不同的效果。还有人凭着自己的感觉说我上火了,嘴上长了个包,舌头上长了个溃疡,牙龈肿了、疼了,额头上红痘痘一个一个的冒出来了。凭着经验吃点三黄片、牛黄解毒片儿,还不错,你看一吃,明显的减轻了。我告诉你,那你是蒙对了,不能把所有的火都当成实火。通过你学习,你会知道火既有实火又有虚火。对实火我们可以用一些清热解毒的良药。对于虚火,我们除了在这个基础上,更重要的要强调的是滋阴来请虚火,所以你按照中医指导下的实践,一定是效果更好的。中医学是一个爱美的医学,等我把中医学的这个五脏讲完了,你就知道中医是内在的医学,它是中国的传统文化的一种浓缩的精华,由文化而诞生出来的。中国的医学它一定是美的,为我们爱美的各位女士们带来理论上和实践上的共通的、可借鉴的理论和经验。你把它学会了来用,注意实践一定会从内到外突发出你的那种气质美、韵律美。大家经常会说一句话叫通则不痛,痛则不通。这里说到的就是我们叫气血经络。通过学习基础理论,大家会了解到我们有十二条经络,还有奇经八脉,还有别络、浮络和孙络等等。它像什么呢?简而言之,它是一个网络。你要形象地想,它就像我们地球上的水一样、水源一样,既有大海、大江、大河,也有小的小溪流,它就是一个水网,从经到络,从主干到滞留,最后形成一个网。它是负责把我们的气血、津液给我们腹部的身体各处。当哪里堵住了,这里就气血不畅了,我们津液输到了这个地方,就会出现轻则麻木,重则疼痛,甚至有包块形成。我们可以对经络以及经络和脏腑之间的关系是怎么样的,怎么样通过经络把我们身体的各个环节都联系起来的,就形成了我们中医的整体理论。近些年来心脑血管疾病也是一个高发病,以前是年龄大的人,得现在来讲已经年轻化了,二三十岁的人动不动就被我们检查发现出有血管硬化的问题了,这是血管的一种早衰。随着我们现代科技的发展,有彩色多普勒叫彩超,有这个ct螺旋ct磁共振。以后还有选择性血管造影,这些技术的出现就会把我们潜在的、以前没办法确诊的疾病早早的发现了。这也是我们发现心脑血管病越来越多、越来越年轻化的另外一个原因,就是我们的检测手段更先进了,就会发现一旦发现有这些问题,医生往往会建议你吃药的。那么要不要吃?怎么吃?吃什么药?能不能有效的防治?随着我们课程的深入学习,这个问题你应该思考一下,你要知道我们的心脏对我们身体、对我们的健康有多重要,所以你把这个搞清楚了,你就要以防为主,防治结合。这是恐怕是全世界范围里面心脑血管疾病的治疗过程中有一个重点的重点。我们有很大的误区,我们没有症状,我们也不说。我就没有病,无证可辨。不对,我们要借助现代科学的手段,叫微观辩证,查一下你的空腹血糖,查一下你的血脂,已经超过正常范围了,即使你没有症状,我们要对它进行干预或者叫预防。这样的话我们就要强调综合的管理。我们经常会听人有人说这个吃多少、吃什么很重要,这只是一个方面。老百姓都知道说有人喝凉水都长肉,有人吃这没良心,吃肉都不长肉,这是一种比较极端的说法。我可以负责任告诉大家,喝凉水不会长肉的,所以你长的肉都是其他的热量没有消耗掉长起来的。通过我们这个话题,我就想告诉大家,代谢过程中,我们通过学习中医基础理论,你就会知道我们所有摄入的东西外因外在的因素是通过内因,我们体内的吸收和调节功能如何共同作用下,导致我们有些人为什么会血脂高或者肥胖?有人吃的虽然很多也不高,血脂也不高,也不会肥胖,它是一个共同的系统的工程。另外我们还有这样一个情况,好多小朋友出现了挑食、厌食、偏食,爸爸妈妈看了一定很着急了,就这么一个小宝贝儿,一个孩子,一吃饭长得胖乎乎的,横向发展,这是一种。还有一种吃的倒不少,吃的挺多的,就是不长肉,越吃越瘦,这是叫疳积。这是中医讲的一种特殊的一种体质,一种小孩的常见病。遇到这样的情况。我们讲怎么办呢?给他综合的调理,包括我们学习一些中医的经络理论,对孩子进行小儿的推拿会起到非常好的作用的。为什么我们今天的孩子过敏性疾病就比较多了?有一种常见的过敏性疾病叫过敏性欠麻疹,有人把它念过敏性荨麻疹,现在我们都认为它是对的,不管是过敏性寻麻疹,还是过敏欠麻疹都是对的,它就是一种过敏性疾病,中医把它叫风疹,它是一种过敏疾病。类似的疾病还有一个比较常见的叫哮喘。按我们中医的理论讲,这是先天禀赋之上的先天不足,属于病因学里边的胎弱、胎毒,生下来就有这样的一种潜在的危险,我们通过适当的中医的调理或减轻这种情况的。还有人讲。我说我们的手指甲上边儿、指甲根儿有个小月牙,这个月牙越大代表的身体越健康,月牙越小就代表着身体有疾病了。如果你十个指头上都没有月牙,那问题可大了去了,没那么严重。我们讲指甲盖的月牙和我们的健康到底有没有关系呢?你通过学习脏象学说,你就知道它是我们中医讲的肝所主,肝主筋,其华在爪、开窍于目。我们可以通过指甲反映健康问题,主要是反映你的中医讲的肝、肝血、肝阴是不是足,它只是我们重要的一个指标,不是所有不能简单的凭这个指甲盖儿就说明有问题,大得不得了。说到道理,我们都应该知道,想要健康的生活,大家还会碰到一个难题,包括我们的脸颜色不好,跟一这个难题有关。失眠、顽固性失眠、睡眠不好,中医叫不寐。中医讲五脏都有神所主,五脏皆可以导致失眠。那么比如说我们这个肾虚了可以失眠,我心火盛可以失眠,这是一个脏一个脏的其实更多的是两个脏合起来导致的。比如说我们的心脾两虚可以导致失眠,比如说一个肝火旺盛,心肝皆火也可以导致失眠,心肾不交还可以导致失眠。通过中医的辨证、整体的观念,通过几十次的课程,我们一块儿来讨论学习,把这一系列的问题给大家剖析清楚,自成体系的给大家讲清楚。理论学清楚了,你就知道有些情况是需要综合治疗的,因为理论它是从实践中上升来的,上升为一种理论。中国的中医基础理论反反复复、去伪存真,留下来了五千年的文明中华文明的精华。然后这种理论再返回去指导我们的实践,一定是会获得更好的效果的。所以中医不是简简单单的,它是一门科学,它是一种哲学思维的精华的科学,同时它又是个极丰富的经验主义和实践经验理论的结合的一门实用性,学会一种中医的经典的思维方法,叫做辨证论治、辨证施善的方法,进一步的分析学习哪些是正确的医学常识,哪些是假的、虚伪的。中医我们叫去伪存真,用实践的方法。把这些好的东西、干货,用来解决我们日常中的一些小毛病,进而减少我们到医院看病,就减少挂号、减少排队、减少麻烦。这些医生们掌握了真正的中医方法的话,辨别各种这些中医的理论也好,偏方也好,我们就会有的放矢,这就叫授人以鱼不如授人以渔。在这儿我想跟大家讲的是,如果你想通过学习来指导我们自身的健康,预防疾病的发生以及辨别一些偏方,那是绝对可行的。跟着我们的脚步,有基础也好,零基础也好,系统深入的学习什么是阴阳学说、什么是五行学说,什么是整体观念,什么是辨证论治,针对自己的身体建立一套行之有效的。

丁次

中医之起源,中医科不科学?

序言一 中医之起源传承中医智慧,弘扬中华国粹。为天地立初心,为往圣续绝学。为生民立使命,为抗疫尽绵力。“天地初开,一切皆混沌是为无极;阴阳交合,阴阳二气生成万物是为太极。”在东方远古时期,一个有趣的神话描述了宇宙的形成,以至万物化生的过程,并建立了一套理论模型《易经》。地球生命和人类的起源,是一个颇具争议的话题,而医学是一门严谨的学科,本不应谈论这样一个话题。然而如果我们不了解生命的起源,不了解大自然与人类之间的联系,也就无法了解中医的起源与精髓。同时探索我们所生活的大环境自然规律和研究我们生命的本身,是一件不断求真,活到老认知到老的事。《易经》讲:天地为太极,阴阳生万物。对今人来说是难以理解的,然而我们用通俗点的语言来理解:天为阳地为阴,当太阳照耀大地,光合作用产生了空气和水,无机的(阴)与有机(阳)结合,慢慢地单细胞生物产生了。经过N多亿年的演化,地球终于孕育出了生命万物。因此天地是所有生物最早的父母,阳光、空气、水是所有生物形成的最初能量供给。万物生长基于能量供给,人类呼吸着氧气,释放出二氧化碳,而花草树木则正好相反,吸进二氧化碳吐出氧气。神奇的大自然、奇妙的人体、濒临失传的中医,让我产生了写这本书的念头。我思考着既然人类与大自然的一草一木都同源于天地父母,那么这之间必然有着各种相互依存的规律,例如:大自然五运六气的变换规律,人体子午流注的气血走向。翻开历史记载最早探索大自然与人类健康关系的是炎帝神农氏。为众生的健康尝遍百草,体察百草的药性与毒性。随着经验的积累与验证,逐步形成了我国第一部中药学著作《神农本草经》。历经夏商周春秋战国,终于形成了一套完整的中医理论体系《黄帝内经》。到了东汉未年战乱持续,大瘟疫爆发死伤无数,一代医圣张仲景乱世立志:"进则救世,退则救民"。终成大作《伤寒论》奠定了中医的辩证论治体系学说。唐代药王孙思邈以毕生精力撰成《千金要方》和《千金翼方》,奠定了方剂学基础理论学说,并参与编写完成了第一部国家级药典《唐新本草》。至此,中医的整套理论框架基本完成。开元盛世,丝绸之路,中医传到韩国、日本、东南亚等地区,汉医开始为世界所认知。其中日本对中医药的重视并不亚于中医起源地的中国。到了近代,日本汉方建立了世界第一规模的汉方工厂,并在国际上抢注了几百种中药方剂专利。而我国的中医发展还深陷在:中医到底科不科学?民间无证违法行医?网络上更有不少反中医、废医验药等声音。而中医到底是什么?已渐渐被现代人所不理解。在这样的大背景下,作者开始思考如何重构中医?中医到底科不科学?中医是如何治病的?首先,中医到底科不科学?这是一个非常具有争议性的问题,网络上一直争论不休。不仅普通老百姓看了很疑惑,就是接受过专业医学培训的人看了也很疑惑。序言二 中医科不科学?那么到底中医科不科学?面对这个问题我们必须要有一个正确的认知价值观。有这么一则笑话:一个博士群里有人提问:一滴水从很高很高的地方自由落体下来,砸到人会不会砸伤?群里一下就热闹起来,各种公式,各种假设,各种阻力,重力,加速度计算,足足讨论了近一个小时 。后来,一个不小心进错群的人默默问了一句:你们没有淋过雨吗?而这讲的正是科学和经验的区别,科学讲的是精确定量可推算,而经验是传承下来的循证判断。无数次的淋雨经验证明,一滴水从很高很高的地方自由落体下来,砸到人是没事的,根本不需要去计算。在这个角度来讲,中医是一门经验循证医学,是几千年来祖祖辈辈们一代一代传承下来的经验智慧。所以中医本身就不是科学,医生也不是研究科学的科学家,医生研究的是怎样标本兼治,把病人的病治好而没有毒副作用。换个角度从大自然的角度来讲,中草药是超科学认知的。一味中药有上百种生物元素,各种元素之间的协作关系,是当前科学认识无法分析出来的。例如:科学研究中药人参提取分离鉴定,成分是多糖和皂苷体,科学认为这没什么药用价值的。再如,附子科学检测含乌头碱毒性很强,科学认为这个有毒不能用。但几千年来《伤寒论》四逆汤救人无数,近代名家李可老中医则在这基础上,创出了破格救心汤,救治心衰病人,有医案可查几千例。可见当前的科学认知是有局限的,在造物者大自然面前,一花一草一树一物之间的生态联系相辅相承、相生相克,科学对此的认知还很局限,有些还会和中医传承了几千年的循证经验相冲突。造成这种认知上的差异或者说冲突,主要是因为当前的科学研究是微观分析单一元素。就像弹琴,弹单音及简单和弦进行时,很容易分析出音与音之间的音程关系,但如果是很多乐器,一个交响乐队在演奏,那就分析不了。一副中药君臣佐使,上百种元素混合在一起,相辅相承、相生相克。就像一首乐曲,有前奏、副歌、主歌、间奏、尾奏。而当前的科学研究方法是提取其中一段,认为最好听的一段,这样做在得到一小段精华的同时,也失去了整首曲子的意境和整体的平衡性。中医配方讲多靶点标本兼治,而西医则更多讲精准单靶点给药,认知思维上是大不同的。因此,用西医的思维方法去提取中药,往往效果是不理想的。大自然的一花一草一树一物皆是有灵性的生命体,整个生态链是密不可分的。而当前的科学研究方法和科学认知高度在造物者大自然面前,还只是像幼儿园里的小朋友,在呀呀学语学做手工。当前科学的认知高度还很局限,人类造不出一花一草一树一物有生命的本体来,甚至连大自然的一片雪花都造不出来。因此,我们不应该敬畏大自然吗?还是认为大自然在科学面前一点都不科学?如果说大自然不科学?那没错!中医也并不科学?中医是自然医学、是经验循证医学,中医本身就不是科学,医生也不是研究科学的科学家。所以医生不需要对中医科不科学负责,只需要对能不能治好病人的病负责。因此,中医到底科不科学?这个问题我们还是交给科学家、交给研究人员去验证。我们对这个问题有一个客观的认知就可以了。序言三 中医是如何治病的?首先来介绍下什么是明易中医?明易中医是珠海明易科技开发的一套中医系统,尝试通过重构中医,致力让中医更简单、有效、安全。中医治病主要讲天人相应、阴阳平衡、五行运化、辨证论治。由于内容篇幅较长,下回再详细讲解,待续……特别说明:本文原创受著作权法的保护,如需转载请先联系作者。陈明涛 写于珠海 2020-02-22

孝乎

中医所说的“经络”真实存在吗?最新科学研究找到了证据

古装剧里经常会出现这样一幕,一个很普通的人,在遇到了“贵人”之后,任督二脉就被打通了,从此就成为了高手。有不少男生会幻想自己也有那么一天就好了,从此可能就不需要愁什么了。虽然说中医上也有经络的说法,但是由于经络看不到摸不着,再加上大家对它的了解也不是很透彻,所以还是觉得经络这种东西比较虚无缥缈,总的来说,还是不太相信有经络的存在。但目前有最新的研究显示,经络真的存在。由于很多人都对中医上的经络抱有怀疑,所以有研究团队一直在试图寻找经络的踪迹,皇天不负有心人,研究团队真的找到了,并且还拍摄了图片。他们使用了较先进的荧光剂技术,用激光来刺激荧光剂,然后来观察荧光剂的运行轨迹,最后成功的获取到一条20厘米左右的经络图像。科研团队用科学证明了,经络是真实存在的,所以各位小伙伴们就不要再质疑经络的真实性了。经络其实和血管一样,主要是连接体内的五脏六腑,它可以保持血液和氧气运输通道是畅通的,如果经络堵了,就可能会出现气血瘀滞、氧气不足的现象。每一条经络会有一个交叉的地方,这个交叉点就是穴位,它就是人体内部系统和身体表面的一个交接的节点。中医上认为“气血迎时而至为盛,气血过时而去为衰,泻时乘其盛,补则随其去,逢时为升,过时为阖”,也就是说身体当中的经络是按照时间的顺序来流动的,就像是潮汐一样,涨潮时,该处的气血会比较旺盛,如果出现了干涸现象,就会气血不足,需及时的疏通经络。其实经络就相当于是身体健康的“开关”,保持经络的通畅,实际上可以让体内气血运行保持畅通,可以让体内通路都保持畅通,对于缓解和治疗疾病其实也是有帮助的。现在很多人会通过针灸、按摩、拔罐等方式来治疗或缓解疾病,其实就是沿着经络对各穴位进行刺激,然后来缓解一些症状。通过穴位按摩,也可以起到一些比较奇妙的效果。就比如说肚子疼的时候,按压大拇指和食指的交叉处可以缓解疼痛,其实就是利用的穴位和经络来减轻症状或治病。人体当中有很多的穴位,刺激不同的穴位可达到不同的效果,就比如说敲打大肠经,可有助于缓解腹泻和便秘。或是敲打小肠经,可缓解腹痛、腹泻、消化不良等症状,针对性的进行敲打或刺激,可帮助改善不良的症状。总之,中医上所说的“经络”确实存在,已经有科学研究可证明这一点,正视经络的作用,经常做一做经络操,可帮助强身健体。如果发现身体出现了一些异常的情况,就需要辨别是否是经络堵塞导致的,及时的疏通经络,可帮助缓解症状。如果是想要通过敲打经络来养生,那么一定要坚持,只有长期坚持,才能看到一定的效果,如果总是三天打鱼两天晒网,是很难看到效果的,希望大家能明白这一点。多了解经络,重视它的存在,可以帮助更好的养护身体。

宏大而辟

中医药与中医学不是一个专业你知道吗,那你知道它们的区别在哪吗

大家好,我是牙哥。今天给小伙伴们说的是中医药专业。这个专业是在医学门类下面,一级学科是中药类,二级学科就是中药学了。在这里牙哥跟小伙伴们说。小伙伴们一定要注意药和医的区别,划重点。中医学专业的学生毕业时是中医师,而中医药专业的同学毕业以后是做中药师。另外呢,还有一个小伙伴们也要注意的是。区分药学和中药学的区别。那中药学呢,不是纯属于药学,这段话是不是听起来有点像绕口令。其实药学的学习内容主要是西药,那对中药呢,只是了解一下,并不做掌握的要求。那中药学的学习内容主要包括中药的药性药理还有煎服,制备。那比如说,糖浆啊等等,也有相当大部分的化学和生物的内容,那包括许多的化学实验课,是相当全面的。2015年中医学家屠呦呦奶奶呢,是获得了诺贝尔奖,引发了社会和国家对中药学的重视,那现在呢,本科专业的研究经费呀,也是跟原来比的话是多了很多。因此,考研考博这个道路,也是一个不错的路径。中药学的毕业呢,进入到医院药房那是一个比较好的出路,那在医院也有临床医药师,还有临床观察员,等等这样的岗位也可以去进行应聘。也可以去考公务员,那对口的单位是教育局,比较低门槛的就是去药店工作了,但是工作时间比较长待遇也很差。假如说刚刚毕业没有合适的工作的话,可以在药店先进行一个工作的积累,再找一个合适的机会进行一个跳槽。那最大的就业口径呢就是进入到中药企业,那在药厂也有两个发展方向。第一个方向开发药品研究的方向,对专业的能力和学历要求也是相当高的。第二个呢就是生产,质检的一个管理的岗位,对专业的知识要求也很高。那当然了,还有一个方向就是销售,也就是说药品代理。那这个专业的代表院校呢有,黑龙江中医药大学,上海中医药大学,天津中医药大学,南京中医药大学,北京中医药大学,江西中医药还有成都中医药大学

地之下也

学中医要明白的三个道理

医疗关乎健康和生命,所以医疗要非常谨慎。凡是因任何原因滥用药物,或错误的医疗行为,都是不可宽恕的。一、小儿发烧用药还是不用药?数年前,某次我的孩子因在户外玩水受凉,当晚发烧。家里长辈认为中医太慢,强烈要求去看儿科医生。那时正好在奥地利,就带去看医生。医生检查了一下孩子的体温,有近40度,问了一下发烧的原因,就说,不用治疗,回家喝水,多休息——就这样把我们打发回来了。回来后我给孩子针灸了风池、大椎、合谷,一会儿也就退烧了。假设这样的事情发生在国内,试问,医生还会这样处理吗?肯定是留下输液,用上抗生素。同样的病人,同样的发烧,同样的西医,为什么治疗方式大相径庭呢?是我们的西医更重视孩子的健康,还是奥地利的西医更高明?显然,答案是我们的西医用药太狠了。其理由往往是:不用药马上退烧,万一烧坏脑子就麻烦了。可是,输液的副作用巨大,这样做到底是害孩子,还是帮孩子呢?!我无法评价奥地利的这位儿科医生的水平。但可以说一个意料之外的事,在当地如果有了医疗保险,看病是免费的。也就是说,医生不管是用药或不用药,都不可能从病人身上赚到钱。而国内的情况是相反的,病人来了,用上药,就能带来收入。再者,在国外,若不用药,病人家属不会闹,更不会说医生草菅人命这样的话。相反,在国内,若医生建议孩子直接回家休息,病人家属会不会心生不满呢?!二、什么样的人能学中医?我们都认为,只要考上中医药大学,就是学中医的材料,将来就一定可以成名。可是,真的如此吗?我的理解是,学医非常不容易,不是人人都能学好中医的。我们选择中医工作室一直在培养纯中医人才。我收学生不要求必需是中医专业的。但需要满足以下几条:一则,要愿意学习中医,对中医有信心,有兴趣;二则,愿意吃苦,不怕累,能坚持学习,不要轻易放弃;三则,心定而静,能专心于中医;四则,有慈悲心,愿意帮助病人,任劳任怨。达到这四个条件,就有机会来我们工作室学习中医了。读者可能会说,这四个条件并不高呀。其实,真要一辈子做好这四条,坚持下去,数十年之后,一定可以成就良医。清代大医叶天士临床经验丰富,水平极高,他为医却不喜欢以医自名,临终前对他的说:“医可为而不可为,必天资敏悟,又读万卷书而后可借术济世。不然,鲜有不杀人者,是以药饵为刃也。吾死,子孙慎勿轻言医。”今时我们很难想象,叶天士的医术已经这么厉害了,还对儿子们要求如此之高。事实上,叶天士的儿子叶奕章、叶龙章都善医,但被父亲的名声所掩盖。可惜他的孙子辈则无人习医。我特别强调,要想学好中医,一定要自律,要坚持,要持之以恒。于我自己而言,我自知才庸智浅,但想成就明医。我的办法就是自律,坚持,持之以恒。我坚持临证,每天都读医书、思考医理,并写作中医文章。我全心全意地投入中医之中,孜孜汲汲,一日不敢稍懈。努力三十年,至今我只能略窥医门。生活中我观察到,有的人做做这个,做做那个,哪个赚钱就做哪个,感觉心气不定,很浮躁;有的人一辈子只坚持做一件事情,不管赚钱还是亏钱,只是在坚持。我属于后者,我此生只做一件事:学习中医。我愿意在中医上反复磨砺,精益求精,尽一生的努力去坚持,去探索,去积累。三、学习中医的次第有人问,一个真正纯粹的中医应该先学什么?我的观点是先学《中国医学史》。其原因有二,一则,没有接触过中医的人若能先了解中医的历史,相当于站在历史的高度上看中医,既容易产生兴趣,又不至于失去信心;二则,读医史能让学人把握历代医家的得失,自然眼光高、视野阔,从而知道自己应该如何治学。我对所有弟子们的要求,先把《中国医学史》学好。这本书看似无用,其实对于将来深入中医各家学说极有好处。明了,才能明白历史上中国的成就,也才能知道自己的学术位置。博览百家而精通一家,先需知道百家历史。这是基本的要求。进而再精求《各家学说》,于中国源流就基本通了。某日我与某中医学院来跟诊的学生聊天,得知其中医本科竟然不学《中国医学史》和《中医各家学说》,而且《内经》与《伤寒论》都是选修课。听到这样的消息,我震惊得无以复加。这些可都是我极为看重的学科!!不了解中医的历史,也不知道历代各家各派的学术观点,不重视经典,这还算是中医吗?关于学习中医的次第,我的观点是,先学理,再学方。常有人拿秘方说事,说如何神秘,如何有效。在我看来,秘方多属自欺欺人!无论秘方笼罩着多少神秘外衣,总也离不开中医的理。有人问,光靠懂得医理能够治病吗?我的观点是:中医讲究理法方药。四者之中,理的层次最高,而方药最低。学习中医,要想有所收获,就要在理上下功夫,把理琢磨透了,法和方药都是自然而然的。若理不透,等于瞎子摸象,动手便错。有的人重方药而轻理法,认为只有方药最实用,却不知,若没有理法的指导,方药是把双刃剑,虽然能治病,但用错亦能害人。若不懂理,那么法方药都可能是错的。比如,因风寒而感冒,知道是个寒证,就会知道应该是辛温的方法来散寒,然后可以喝生姜红糖水,可以煮些大葱白苏叶汤,也可以灸大椎穴,等等。因为知道是寒证,就不会贸然选择寒凉的抗生素。因此说,只要能继承中医渊微精妙的理论,实践中医的理法方药,就一定可以自己搞出效方良方来。我坚持写作中医文章,最根本的原因是,希望能给读者朋友们提供正确的中医理念,而不仅仅是记录几个医案,或提供几个能治某病的药方。理念最重要,理念正了,方法才可能正确。一些多年坚持读我的文章的朋友都会有这样的体会,就是自己的中医素养提高了。小结:经常有读者留言:关注了我的微博,了解到中医非常好,也想学中医,但自己不是中医专业,怎么办?我的观点是:人人都有健康,也都有必要学习中医,因为中医是一门人人必习的学问。学中医并不难,难在用心。只要相信中医,热爱中医,然后勤奋努力,把中医的理法方药(穴)与自己或家人的健康结合起来学,会事半功倍。我自己体会,学习中医的幸福指数非常高。中医不但让我们更健康,也能提升身心修养,让我们更快乐,更幸福。(董洪涛)#中医#