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医用敷料项目可行性研究报告—“十四五”需求市场扩张片山

医用敷料项目可行性研究报告—“十四五”需求市场扩张

医用敷料项目可行性研究报告—“十四五”需求市场扩张,高端产品受关注一、概述中国医用敷料行业市场集中度逐步提升,同时,医疗招标制度的改革和行业监管的加强也将帮助推进市场集中度不断上升的进程。中国人口结构的变化、医疗体系的完善和收入水平的提高为医用敷料行业的市场提供了上涨空间。2014 年至 2018 年,中国医用敷料行业市场规模从 55.2 亿元人民币增长至 136.2 亿元人民币,年复合增速为 25.3%。据预测,中国医用敷料行业市场规模在 2019 年至2023 年间将维持 11.1%的年复合增长率,2023 年市场规模将达到 234.5 亿元。1、患者就医意愿加强推动市场扩容患者就医意愿的加强使中国医疗市场得以扩容,医用敷料的使用随之增加。以手术为例,手术费用中大部分的成本为感控类医用耗材,增长的手术数量将为医用敷料行业带来使用流量。中国入院人数和手术人次的上升体现出中国患者就医意愿加强,2017 年全国入院人数达到 24,436 万人,住院病人手术人次达到 5,596 万次,五年年均复合增长率为 8.9%。2、高端产品更受青睐在伤口护理产品领域,人们追求更美观的外形和皮肤,在进行普通外科、整形、剖腹产等手术和烧伤、意外创伤之后,低端传统敷料无法满足一些特殊的功能,如加快伤口愈合和预防疤痕生成等,对高端现代敷料的需求因此不断增长。美容整形人群对术后创口管理意识先进,恢复要求高,高端产品成为主要使用对象。3、行业升级在即中国大型医用敷料生产企业不断加大对高端产品的研发投入,带动整个行业结构化转型升级。通过与高校研究实验室联合研发、参与行业生产标准的研讨、与国际知名企业长期合作,大型企业可以及时认知行业技术发展的前沿,投入资金建立研究体系,开发与市场需求贴合的新型技术和优质产品。二、医用敷料的定义与分类医用敷料的全称是医用卫生材料及敷料,是覆盖于创、伤口表面的临时医用材料,其主要作用是在伤口恢复过程中避免感染,提供有利的修复环境和促进创面愈合。医用敷料可以分为传统敷料与现代敷料,其中传统敷料按用途可分为手术室感控产品、手术与外科使用产品和伤口包扎与护理产品。现代敷料均为伤口包扎与护理产品。传统敷料中的手术室感控产品在手术时创建无菌手术操作区,为医护人员和患者提供感染隔离保护,防止医院内发生交叉感染,代表产品有手术衣、手术包和手术单及配件。手术与外科使用产品主要在手术中和外科诊疗中发挥清洁创口和吸收渗出液作用,相关产品有手术片、手术巾和具有显影功能的纱布片,可以防止纱布滞留在伤口内。伤口包扎与护理产品7 此文件为内部工作稿,主要包括纱布、棉垫、动物皮和人工合成的无纺布,纱布根据有无附加成分可以分为脱脂棉纱布、凡士林纱布和油纱。油纱按不同成分有化学成分油纱、药物油纱和水胶体油纱三类。现代敷料种类多样,代表产品有水凝胶敷料、水胶体敷料、透明薄膜敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料、亲水性纤维敷料、矿物质敷料、银离子敷料和生物因子敷料等。传统敷料成本低廉,在临床和日常中使用广泛,但不具备保湿功能,且浸透时有二次感染风险。在恢复过程中新生肉芽组织容易长入纱布中,在更换时易造成损伤。现代敷料相比于传统敷料,能够控制渗出液体且透气性更好,具有不粘连伤口、不破坏新生组织、避免细菌感染的特点。三、中国医用敷料行业市场规模中国人口结构的变化、医疗体系的完善和收入水平的提高为医用敷料行业的市场提供了上涨空间。2014 年至 2018 年,中国医用敷料行业市场规模从 55.2 亿元人民币增长至 136.2亿元人民币,年复合增速为 25.3%。据预测,中国医用敷料行业市场规模在 2019 年至 2023年间将维持 11.1%的年复合增长率,2023 年市场规模将达到 234.5 亿元。中国医用敷料行业持续健康发展主要受益于以下三点原因:① 老龄化加深,慢性病增多:中国老龄化程度加深,患病结构也向慢性病为主转变。老年人身体健康水平下降,对各类手术的需求上升,在术中和术后都需要使用医用敷料,为医用敷料行业扩容创造了临床需求。慢性病患者不仅有手术风险上升的机率,且更容易因病产生慢性伤口,对医用敷料的需求也随之增加。② 就医意愿加强:国家对医疗、医保、医药领域进行联动改革,医疗体系的逐步完善和医保体系效率提高使患者的就医意愿不断增强,诊疗量的增加带动了医用敷料的消费。③ 高端产品需求增加:得益于生活水平的提升和健康理念的转变,高端现代敷料在伤口护理和外在形象美化领域使用率增加,高端一次性手术包由于能对手术室感染进行更好的控制,也得到了更广泛的使用,医用敷料的市场规模得以持续扩大。四、中国医用敷料行业产业链分析中国医用敷料行业的上游市场参与者为纺织企业、化工企业以及包装材料企业,中游主体环节为医用敷料生产商和品牌商。生产商主要负责为品牌商生产产品,由品牌商贴牌销售。下游通过医药流通企业将产品销售至医院、疾控中心和 OTC 药房。中国医用敷料企业主要为生产商,产品以传统敷料为主,技术水平低,市场竞争激烈,大型企业均以为外资品牌商贴牌起家。1 上游分析中国纺织业发达且产业链完整,生产医用敷料所需的棉布和无纺布于制造环节拥有优势,但高端材料的开发与生产和国际先进水平仍有差距,导致中游医用敷料企业在进行产品升级时受限。2019 年 1 月,工信部和发改委在联合发布的《产业用纺织品行业“十三五”发展指导意见》中将医疗健康产业用纺织品列为重点发展方向之一,提出重点发展高端功能型生物医用敷料等产品,加快推广手术衣、手术洞巾等一次性医用纺织品。国家政策的助力将推 进上游纺织企业生产更多高端产品,医用敷料企业可以拥有更优质和更广泛的原料选择,以提升产品品质,降低生产成本,有利行业的高端化发展。化工产品是生产无纺布的原材料,通过纺织企业间接影响医用敷料企业的成本。同时,精细化工产品也被用于制造现代敷料,直接影响医用敷料企业成本。中国化工行业发展迅速,但科研创新能力不足,以生产低端产品为主,缺乏针对细分市场的精细化工产品。应用于现代敷料的精细化工原料的开发需要将化学和医学两门学科的技术进行交叉研发,研发要求高,技术难度大,原料的来源主要依赖进口,对现代敷料的开发和生产产生限制。包装材料虽然对整个行业影响较小,但其价格上涨会对低端产品成本产生影响。如棉球类产品,需要使用大量的包装纸箱,对于原本售价低、利润率不高的低端产品来说,包装材料对成本的影响可达 3%,蚕食医用敷料企业利润。而高端产品售价高、体积小,需要的包装材料少,利润下降压力小。2 下游分析医用敷料生产商和品牌商主要通过医药流通企业将产品销售至医院、疾控中心和 OTC药房。国家近年来颁布多项政策,规范医药流通企业秩序,提升行业集中度,对医用敷料的产品销售产生有利影响。2017 年 1 月,卫计委等八部委联合发布了《在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》,全面推行药品购销“两票制”,鼓励医疗药品生产企业与公立医疗机构直接结算货款,与流通企业直接结算物流配送费用。此举力图改革医疗药品流通领域乱象,压缩中间流通环节,挤压虚高价格水分。医用敷料企业销售产品时不再需要通过多家流通企业才能将产品销售至医院,中间流通成本大幅降低,企业从中受益。医药流通行业存在市场结构分散、竞争激烈的问题,企业数量庞大,小型县市级企业占多数。国家药监局数据显示,截至 2018 年 11 月底,全国共有二、三类医疗产品生产企业11,186 家,对应的经销企业 51.1 万家,单一生产企业对应的经销企业数量多达 45 家。国务院在 2017 年 2 月发布的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中提出“整顿药品流通秩序,推进药品流通体制改革”,加快形成以大型流通企业为主、中小企业为辅的城乡药品流通网络。在国家政策的引导下,大型医药流通企业如国药、上药、华润等加快收购小型区域企业,以形成更好的覆盖全国的经销网络。这些公司拥有全面的产品配送和销售体系,代理品牌和产品品种丰富,下游主要供应公立医疗机构,合作关系稳定。在国家对医药流通行业监管趋严的大环境下,政策有利于大型流通企业发展,大型医用敷料企业与之合作,可以将销售范围快速覆盖全国市场,提升中间流通效益。五、中国医用敷料行业驱动因素分析1、老龄化加深,慢性病增多老年人受行动不便,常年卧病在床等因素影响更易患褥疮和溃疡。医用敷料有助于褥疮、溃疡等慢性伤口的愈合,因此老年人对于医用敷料的需求量更大。中国目前正处于老龄化程度加剧,老年人数量持续上涨的阶段。统计局数据显示,2018 年中国人均寿命达 77 岁,65 岁以上老年人口占总人口比例达到 11.9%,与 2017 年相比,65 岁以上老年人口数量增加 5.2%。伴随着老年人数量的持续增加,医用敷料终端需求上涨,带动行业扩容。慢性病发生率会随年龄的增大而升高,老龄化加深导致慢性病发病率升高。同时现代生活中熬夜、饮食油腻、缺乏锻炼和工作压力大等问题使中国人口的患病结构发生改变,慢性病开始成为威胁健康的主要因素。慢性病患病时间长,并发症众多,治愈难度大,手术和创口产生的概率高,由此带来对医用敷料的需求上升。以糖尿病为例,糖尿病足和糖尿病手是其最为常见的一种并发症,因糖尿病患者长期生理代谢异常导致手、足周围血管、神经病变,肢端因伤口感染、溃疡产生慢性伤口且难以完全治愈。传统敷料对该类慢性伤口只能起到覆盖隔离作用,无法辅助伤口愈合,而高端现代敷料不仅能够治疗、修复慢性伤口,同时具有更换使用方便,护理时间短,患者痛苦小等优点。长期来看,人口老龄化程度的加深和慢性病患病率的上升将导致慢性伤口发生率增加,对医用敷料的需求,特别是高端现代敷料的需求也随之增加,行业将因此获得快速发展。2 、就医意愿加强患者就医意愿的加强使中国医疗市场得以扩容,医用敷料的使用随之增加。以手术为例,手术费用中大部分的成本为感控类医用耗材,增长的手术数量将为医用敷料行业带来使用流量。中国入院人数和手术人次的上升体现出中国患者就医意愿加强,2017 年全国入院人数达到 24,436 万人,住院病人手术人次达到 5,596 万次,五年年均复合增长率为 8.9%3、 高端产品需求增加得益于收入的提升,生活水平的提高,健康护理意识和理念的转变,人们对医用敷料的使用感受和品质要求也逐步提高,优质产品和高端产品将进一步获得市场青睐。在伤口护理产品领域,人们追求更美观的外形和皮肤,在进行普通外科、整形、剖腹产等手术和烧伤、意外创伤之后,低端传统敷料无法满足一些特殊的功能,如加快伤口愈合和预防疤痕生成等,对高端现代敷料的需求因此不断增长。在美容整形市场,2018 年中国医美市场规模 1,250亿元,预计在今后五年内将维持 24.7%的增长率。美容整形人群对术后创口管理意识先进,恢复要求高,高端产品成为主要使用对象。在手术室感控产品领域,中国手术室以重复使用的低端棉布制品为主,高端一次性手术包的使用率仅为 10%-15%。与传统的棉制医用感控产品相比,一次性手术包多为医用无纺布制成,具有使用方便,易消毒灭菌,术后感染机率低的优势。国家亦制定了关于手术单、手术衣等产品的生产标准,推广在手术室中使用医用无纺布。发达国家的医用无纺布使用渗透率远高于中国,伴随手术室感染防控的意识提升,高端一次性手术包市场将释放巨大潜力。对于高端产品的需求增加为医用敷料行业带来新的增长点,从以低端产品为主转向高品质领域发展,改变行业市场结构和在低端领域激烈竞争的不健康态势,驱动医用敷料行业转型升级。六、中国医用敷料行业竞争格局概述中国医用敷料行业参与企业数量众多,市场集中度低。市场销售规模最大的三家全国性大型医用敷料企业(奥美医疗、振德医疗、稳健医疗)合计市场份额不足 10%。具体而言,中国医用敷料行业的市场参与者分为三类:①外资企业;②中资大型企业;③中资中小型企业。(1) 外资企业:外资企业在中国市场以销售新型高端医用敷料为主,市场份额不足10%。伴随着伤口护理理念的普及以及居民医疗保健支出的提高,对新型高端医用敷料的需求日益增多,未来外资企业有望占据更大的市场份额。目前在中国市场销售规模较大的外资医用敷料企业包括强生、明尼苏达、康乐保等;(2) 中资大型企业:中资大型医用敷料企业以奥美、稳健、振德、健尔康等为典型代表,这类企业以贴牌出口起家,经过多年的发展建设,已经具备了成熟的技术以及完善的产品体系,逐渐将战略重点转移至中国市场,并获得了较好的发展。(3) 中资中小型企业:中资中小型医用敷料企业包括浙江医鼎、合肥美迪普等,这类企业早期大多不以医用敷料的生产经营为主要业务,而是活跃在其它医用材料领域,具备一定的生产实力与销售渠道,并凭借已有资源逐渐将业务范围拓展至医用敷料领域。这类企业虽然目前规模不大,但凭借既有资源优势,有望在细分领域获得较好的发展。医用敷料项目可行性研究报告编制大纲第一章总论1.1医用敷料项目背景1.2可行性研究结论1.3主要技术经济指标表第二章项目背景与投资的必要性2.1医用敷料项目提出的背景2.2投资的必要性第三章市场分析3.1项目产品所属行业分析3.2产品的竞争力分析3.3营销策略3.4市场分析结论第四章建设条件与厂址选择4.1建设场址地理位置4.2场址建设条件4.3主要原辅材料供应第五章工程技术方案5.1项目组成5.2生产技术方案5.3设备方案5.4工程方案第六章总图运输与公用辅助工程6.1总图运输6.2场内外运输6.3公用辅助工程第七章节能7.1用能标准和节能规范7.2能耗状况和能耗指标分析7.3节能措施7.4节水措施7.5节约土地第八章环境保护8.1环境保护执行标准8.2环境和生态现状8.3主要污染源及污染物8.4环境保护措施8.5环境监测与环保机构8.6公众参与8.7环境影响评价第九章劳动安全卫生及消防9.1劳动安全卫生9.2消防安全第十章组织机构与人力资源配置10.1组织机构10.2人力资源配置10.3项目管理第十一章项目管理及实施进度11.1项目建设管理11.2项目监理11.3项目建设工期及进度安排第十二章投资估算与资金筹措12.1投资估算12.2资金筹措12.3投资使用计划12.4投资估算表第十三章工程招标方案13.1总则13.2项目采用的招标程序13.3招标内容13.4招标基本情况表关联报告:医用敷料项目申请报告医用敷料项目建议书医用敷料项目商业计划书医用敷料项目资金申请报告医用敷料项目节能评估报告医用敷料行业市场研究报告医用敷料项目PPP可行性研究报告医用敷料项目PPP物有所值评价报告医用敷料项目PPP财政承受能力论证报告医用敷料项目资金筹措和融资平衡方案第十四章财务评价14.1财务评价依据及范围14.2基础数据及参数选取14.3财务效益与费用估算14.4财务分析14.5不确定性分析14.6财务评价结论第十五章项目风险分析15.1风险因素的识别15.2风险评估15.3风险对策研究第十六章结论与建议16.1结论16.2建议附表:

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“互联网+医疗健康”项目可行性研究报告-助力国内医疗资源优化

"互联网+医疗健康"项目可行性研究报告-信息化和"互联网+"助力国内医疗资源优化配置国家卫健委、国家医保局、国家中医药局近日共同发布《关于深入推进"互联网+医疗健康""五个一"服务行动的通知》,面向信息技术在医卫领域深度应用形成顶层设计规划。我们认为医疗产业信息化、智能化、互联网化深化发展有望带动医疗IT厂商业务持续升级,提升长期盈利能力。近日,国家卫健委、国家医保局、国家中医药局共同发布《关于深入推进"互联网+医疗健康""五个一"服务行动的通知》,决定在全行业深化"五个一"服务行动,包括推进"一体化"共享服务、"一码通"融合服务、"一站式"结算服务、"一网办"政务服务、"一盘棋"抗疫服务等5个方面、14项重点举措。三部委联合启动"五个一"服务行动,推动医疗产业信息化、智能化持续深化发展。《通知》在优化智慧医疗服务流程、推动区域信息共享互认等、落实"互联网+"支付政策、"互联网+"医疗复诊处方流转等多个方面提出要求,二级以上医院要加快推进内部信息系统集成整合和业务协同,优化就医流程,提高服务效率,并强调互联网医院要与线下依托的实体医疗机构之间实现数据共享和业务协同。同时,针对疫情防控,《通知》要求国家与省(区、市)加强常态化疫情防控信息技术支撑,加快建立完善一体化的传染病智慧化多点触发监测预警平台,同时各地要依托国家级和省统筹区域全民健康信息平台,实现疾控检测数据的跨层级共享。国家将适时启动相关试点,积极推动在京津冀、长三角、成渝等有条件的区域,率先开展区域一体化信息联通、互认共享服务。政策持续加码,"互联网+医疗健康"创新正当时。今年以来,疫情不断推动政策加码新一代信息技术在医疗卫生健康行业多个领域深度应用创新发展。信息化和"互联网+"助力国内医疗资源优化配置,常态化疫情防控也离不开信息技术的支撑。此次"五个一"行动正是对此前电子病历、"互联网+"、区域互联等一系列的政策整合,形成顶层设计规划。公共卫生领域进入新一轮强化建设周期,政府将加大公共卫生投入及加强公共卫生系统建设与应用。同时,国内公立医院自建互联网医疗模式也在疫情期间加速创新,在打通医保支付、电子处方流转等多个方面都迎来历史性突破。未来公立医院将在互联网诊疗环节进一步发挥其医疗资源优势,与第三方平台将形成明显差异化发展。公立医院开展线上服务离不开医疗IT厂商的技术支持,未来随着越来越多公立医院开展互联网医疗,医疗IT厂商有望在互联网医院建设&运维、互联网药品流通分成等多个环节实现商业模式创新,提升整体盈利能力。此外,根据各政府采购网公开中标数据,我们看到医疗信息化厂商9月以来中标订单,同比增速显著恢复,我们判断2021年围绕电子病历以及公共卫生应急平台等医疗IT建设的需求将快速复苏,订单有望加速释放。互联网+医疗健康行业核心投资观点医疗 IT 行业基本面显著改善,互联网业务加速发展,互联网巨头布局重塑行业价值:(1)医疗 IT 行业景气度提升,市场集中度提升。下游需要旺盛,医疗IT 行业景气度提升。三级医院信息化建设以上新产品为主,比如医院信息集成平台、临床医疗大数据平台等,二级及以下医院出于医诊疗水平等需求,需要对信息系统进行成熟度完善。医疗信息化行业下游需求旺盛,由于政策和技术驱动,未来 2-3 年将是加速建设期。从医疗 IT 厂商来看,订单加速成长。2017 年卫宁健康、创业软件等行业领军企业订单增速 40%左右,2018 年以来依旧维持 40%+的增速。并且医联体、信息互联互通等政策驱动医疗信息化建设由点到面推进,中小型企业由于交付能力弱和产品结构单一,将逐渐被市场淘汰,行业资源将向大型企业集中。(2)政策助力,新政频发驱动行业加速发展。医院信息系统建设规范、电子病历规范、新电子病历评级等针对医疗 IT 的政策越来越细化和可操作性。互联网医疗政策已经由口号式的大政方针演变成《促进"互联网+医疗健康"发展的意见》,互联网医疗行业发展将有更清晰的路径。医保局成立将会推出更多政策和新型管控方式,相关配套的信息系统也面临升级换代和新建。(3)互联网医疗业务进入加速成长期。主业为互联网+医疗服务的平安好医生已经成功在港股上市并获得较高估值,目前总市值超 500 亿港币。主业为互联网+医药的阿里健康业绩爆发式增长,2017 年收入增速413.37%,并实现扣非利润扭亏为盈,今年以来股价实现翻倍增长。卫宁健康的四朵云业务同样表现卓越,云医、云药和云险经营指标靓丽,今年有望实现盈利。处方外流的推进加速处方共享平台发展,互联网医疗迎来百亿量级新赛道。(4)互联网巨头加速在医疗科技领域布局,医疗 IT 行业资产价值有望重估。腾讯入股东华软件,阿里入股卫宁健康,腾讯和阿里双巨头均与创业软件战略合作,互联网巨头加速在医疗科技领域布局卡位。互联网巨头具备技术优势、资金优势、C 端流量优势,医疗 IT 企业具备行业优势,双方强强联合,资源互补,将实现"1+1>2"的双赢效果。医疗 IT行业资产价值有望进行重估。"互联网+医疗健康"项目可行性研究报告编制大纲第一章总论1.1"互联网+医疗健康"项目背景1.2可行性研究结论1.3主要技术经济指标表第二章项目背景与投资的必要性2.1"互联网+医疗健康"项目提出的背景2.2投资的必要性第三章市场分析3.1项目产品所属行业分析3.2产品的竞争力分析3.3营销策略3.4市场分析结论第四章建设条件与厂址选择4.1建设场址地理位置4.2场址建设条件4.3主要原辅材料供应第五章工程技术方案5.1项目组成5.2生产技术方案5.3设备方案5.4工程方案第六章总图运输与公用辅助工程6.1总图运输6.2场内外运输6.3公用辅助工程第七章节能7.1用能标准和节能规范7.2能耗状况和能耗指标分析7.3节能措施7.4节水措施7.5节约土地第八章环境保护8.1环境保护执行标准8.2环境和生态现状8.3主要污染源及污染物8.4环境保护措施8.5环境监测与环保机构8.6公众参与8.7环境影响评价第九章劳动安全卫生及消防9.1劳动安全卫生9.2消防安全第十章组织机构与人力资源配置10.1组织机构10.2人力资源配置10.3项目管理第十一章项目管理及实施进度11.1项目建设管理11.2项目监理11.3项目建设工期及进度安排第十二章投资估算与资金筹措12.1投资估算12.2资金筹措12.3投资使用计划12.4投资估算表第十三章工程招标方案13.1总则13.2项目采用的招标程序13.3招标内容13.4招标基本情况表第十四章财务评价14.1财务评价依据及范围14.2基础数据及参数选取14.3财务效益与费用估算14.4财务分析14.5不确定性分析14.6财务评价结论第十五章项目风险分析15.1风险因素的识别15.2风险评估15.3风险对策研究第十六章结论与建议16.1结论16.2建议附表:关联报告:"互联网+医疗健康"项目申请报告"互联网+医疗健康"项目建议书"互联网+医疗健康"项目商业计划书"互联网+医疗健康"项目资金申请报告"互联网+医疗健康"项目节能评估报告"互联网+医疗健康"行业市场研究报告"互联网+医疗健康"项目PPP可行性研究报告"互联网+医疗健康"项目PPP物有所值评价报告"互联网+医疗健康"项目PPP财政承受能力论证报告"互联网+医疗健康"项目资金筹措和融资平衡方案

光头党

鼓励行业加速发展-“互联网+医疗健康”项目可行性研究报告

鼓励行业加速发展-“互联网+医疗健康”项目可行性研究报告国家卫健委:回应“互联网+医疗健康”应用前景。“互联网+医疗健康”具有突破时空的便捷特点,在找到可能的感染者、减少传播途径、降低感染风险方面具有独特优势。国家卫生健康委将会同相关部门挖掘运用互联网技术“远程、高效、智能、便捷”的独特优势,出台有关加强信息化支撑疫情防控的文件,鼓励各地各单位深化“互联网+医疗健康”服务,全方位助力疫情防控。国家卫健委发文推动基层医疗机构绩效考核 强调信息化支撑8 月 13 日,国家卫生健康委网站发布《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见(试行)》,针对政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,明确了包括 4 个方面、42 项指标的基层医疗卫生机构绩效考核指标体系,其中部分指标作为国家卫生健康委监测指标,各地可结合实际适当增补相关指标。自此,基层医疗卫生机构的绩效考核,在国家层面有了顶层设计。《指导意见》强调基层医疗卫生机构绩效考核要加强支撑体系建设,坚持信息化支撑,确保结果真实客观。充分发挥信息化技术在绩效考核中的支撑作用,关键数据从卫生健康统计年报、卫生财务年报、中医医疗管理统计年报、全民健康保障信息化工程等数据库中提取,保证数据信息自动生成,非法定情形且未经依法授权不可更改。鼓励各地利用信息化手段进行考核,确保考核结果真实客观。《指导意见》提出,要按照国家卫生健康委已经印发的省统筹区域人口健康信息平台应用功能指引、全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范等文件要求,加强省统筹区域人口健康信息平台及基层医疗卫生机构信息化建设,鼓励有条件的地方进一步建立健全基层卫生绩效考核信息系统,并逐步规范接入国家全民健康保障信息化工程“基层医疗卫生服务及绩效考核评价”子系统,逐步实现绩效考核信息互联互通。加强数据质量控制,做好年度卫生健康统计报表、卫生财务报表等相关系统数据质量管理,确保考核数据客观真实。加强大数据处理技术、统计分析技术、互联网技术等现代信息技术在绩效考核中的应用。贵州:力推“互联网+医疗健康”服务 年底将实现多项典型应用。贵州以国家健康医疗大数据西部中心建设为契机,整体推进全省医疗健康信息化建设和大数据应用。到 2020 年底,将初步实现医疗健康行业数据共享、数据调度、数据利用、数据管理,支撑互联网+医疗健康服务的协同与应用监管、远程医疗服务、互联网医院、重复用药提醒等典型示范应用,多途径提供“互联网+医疗健康”便民惠医等应用服务。按照“一云一网一平台”的战略部署,贵州省卫生健康委依托“云上贵州”大数据平台,充分利用各级区域全民健康信息平台及医院信息系统的基础上,整合现有医疗健康信息系统,以互联网一期工程、“互联网+医疗健康”支撑平台、山地紧急医学救援指挥调度信息系统等为核心,构建国家健康医疗大数据西部中心。贵州省在疫情期间充分利用省市县乡四级远程医疗体系,发挥远程医疗跨学科、跨医院、跨区域的优势,全面新冠肺炎患者救治指导和疫情防控培训。全省累计开展 2400 余次远程会诊、120 余次现场指导,30 余次邀请国家专家开展远程会诊,40 余轮 150 余万人次的防控诊疗方案、院内感染和个人防护等培训,直接培训至乡村一级、精准到人。同时,与省大数据局充分联动,提供确诊患者、无症状感染者、密切接触者、密切接触者的共同工作生活人员等信息,为群众在疫情期间“一码通行”提供有力支持。贵州省卫生信息中心主任杨庆表示,将加快贵州医疗健康数据汇聚、融通和共享,支撑推进卫生健康行业治理、健康医疗临床和科研、公共卫生等大数据应用,为卫生健康综合改革创新示范探索新的道路。同时充分利用信息化手段,推动医疗卫生机构提供智能化的健康管理、签约服务、预约转诊和个人健康信息查询等服务。利用移动客户端、物联网等技术,搭建医患双方交流平台,为健康咨询、患者反馈、健康管理等提供便利。同时推动健康医疗大数据产业发展。立足医疗、健康、科技和文化四大产业方向,通过产业园融合发展和体系保障,落地网上预检门诊、远程医疗、互联网医院等典型项目和应用,形成健康医疗全产业链的企业生态群。上海市:全市积极应用“互联网+医疗”与“AI 技术+5G 网络”助力防疫攻坚战:针对上海市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作面临的严峻形势,充分发挥“上海市级医院互联网总平台”的技术优势,快速推动全市 37 家市级医院开通在线咨询诊疗服务,同时运用“互联网+医疗”和“AI 技术+5G 网络”等手段,积极开展疫情监测、防控救治、消毒清洁等疫情防控工作,助力打赢这场疫情防控攻坚战。宁夏市:启动建设“互联网+医疗健康”国家区域医疗中心。9 月 7 日,宁夏“互联网+医疗健康”国家区域医疗中心建设启动大会在银川举行,标志着宁夏正式启动建设“互联网+医疗健康”国家区域医疗中心。“宁夏‘互联网+医疗健康’国家区域医疗中心将进一步整合宁夏和聚集中国优质医疗资源,打造可持续发展、低成本、可复制、高效率和多方共赢的‘互联网+医疗健康’新模式。”宁夏政协副主席、宁夏卫生健康委主任马秀珍介绍,宁夏将通过全面优化民众就医及健康管理全流程,打造服务生命全周期、健康全过程的“互联网+医疗健康”生态链,对优质医疗资源进行再分配。医疗 IT 行业基本面显著改善,互联网业务加速发展,互联网巨头布局重塑行业价值:(1)医疗 IT 行业景气度提升,市场集中度提升。下游需要旺盛,医疗IT 行业景气度提升。三级医院信息化建设以上新产品为主,比如医院信息集成平台、临床医疗大数据平台等,二级及以下医院出于医诊疗水平等需求,需要对信息系统进行成熟度完善。医疗信息化行业下游需求旺盛,由于政策和技术驱动,未来 2-3 年将是加速建设期。从医疗 IT 厂商来看,订单加速成长。2017 年卫宁健康、创业软件等行业领军企业订单增速 40%左右,2018 年以来依旧维持 40%+的增速。并且医联体、信息互联互通等政策驱动医疗信息化建设由点到面推进,中小型企业由于交付能力弱和产品结构单一,将逐渐被市场淘汰,行业资源将向大型企业集中。(2)政策助力,新政频发驱动行业加速发展。医院信息系统建设规范、电子病历规范、新电子病历评级等针对医疗 IT 的政策越来越细化和可操作性。互联网医疗政策已经由口号式的大政方针演变成《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,互联网医疗行业发展将有更清晰的路径。医保局成立将会推出更多政策和新型管控方式,相关配套的信息系统也面临升级换代和新建。(3)互联网医疗业务进入加速成长期。主业为互联网+医疗服务的平安好医生已经成功在港股上市并获得较高估值,目前总市值超 500 亿港币。主业为互联网+医药的阿里健康业绩爆发式增长,2017 年收入增速413.37%,并实现扣非利润扭亏为盈,今年以来股价实现翻倍增长。卫宁健康的四朵云业务同样表现卓越,云医、云药和云险经营指标靓丽,今年有望实现盈利。处方外流的推进加速处方共享平台发展,互联网医疗迎来百亿量级新赛道。(4)互联网巨头加速在医疗科技领域布局,医疗 IT 行业资产价值有望重估。腾讯入股东华软件,阿里入股卫宁健康,腾讯和阿里双巨头均与创业软件战略合作,互联网巨头加速在医疗科技领域布局卡位。互联网巨头具备技术优势、资金优势、C 端流量优势,医疗 IT 企业具备行业优势,双方强强联合,资源互补,将实现“1+1>2"的双赢效果。“互联网+医疗健康”项目可行性研究报告编制大纲第一章 总论1.1项目总论1.2可研报告编制原则及依据1.3项目基本情况1.4 建设工期1.5建设条件1.6 项目总投资及资金来源1.7结论和建议第二章 项目背景、必要性2.1 项目政策背景2.2 项目行业背景2.3项目建设的必要性2.4项目建设可行性分析2.5必要性及可行性分析结论第三章 市场分析及预测3.1行业发展现状及趋势分析3.2我国“互联网+医疗健康”发展现状分析3.3项目SW0T分析3.4市场分析结论第四章 项目建设地址及建设条件4.1 场址现状4.2 场址条件4.3 建设条件4.4项目选址4.5结论第五章 指导思想、基本原则和目标任务5.1指导思想和基本原则5.2建设目标和任务第六章 建设方案6.1设计原则指导思想6.2基本原则6.3项目建设内容6.4核心工程设计方案第七章 劳动安全及卫生7.1安全管理7.2安全制度7.3其它安全措施第八章 项目组织管理8.1组织体系8.2管理模式8.3人员的来源和培训8.4 质量控制第九章 招标方案9.1编制依据9.2招标方案9.3招标应遵循的原则第十章 投资估算及资金筹措10.1投资估算编制依据10.2工程建设其他费用10.3预备费10.4总投资估算第十一章 财务分析11.1 评价概述11.2 编制原则11.3项目年营业收入估算11.4运营期年成本估算11.5税费11.6利润与利润分配11.7 盈亏平衡分析11.8财务评价结论第十二章 效益分析12.1经济效益12.2社会效益12.3生态效益第十三章 项目风险分析13.1主要风险因素13.2项目风险的分析评估13.3风险防范对策第十四章 结论与建议14.1结论14.2建议一、财务附表附表一:销售收入、销售税金及附加估算表附表二:流动资金估算表附表三:投资计划与资金筹措表附表四: 固定资产折旧估算表附表五:总成本费用估算表附表六:利润及利润分配表附表七:财务现金流量表服务流程 :1.客户问询,双方初步沟通了解项目和服务概况;2.双方协商签订合同协议,约定主要撰写内容、保密注意事项、企业相关材料的提供方法、服务金额等;3.由项目方支付预付款(50%),本公司成立项目团队正式工作;4.项目团队交初稿,项目方可提出补充修改意见;5.项目方付清余款,项目团队向项目方交付报告电子版;另:提供甲级、乙级工程资信资质【主要用途】 发改委立项,申请土地,银行贷款,申请国家补助资金等【关 简 词】“互联网+医疗健康”项目投资,可行性,研究报告【交付方式】特快专递、E-mail【交付时间】5-7个工作日【报告格式】Word格式;PDF格式【报告价格】此报告为委托项目报告,具体价格根据具体的要求协商,欢迎来电咨询。【编制单位】北京智博睿投资咨询有限公司关联报告:“互联网+医疗健康”项目申请报告“互联网+医疗健康”项目建议书“互联网+医疗健康”项目商业计划书“互联网+医疗健康”项目资金申请报告“互联网+医疗健康”项目节能评估报告“互联网+医疗健康”行业市场研究报告“互联网+医疗健康”项目PPP可行性研究报告“互联网+医疗健康”项目PPP物有所值评价报告“互联网+医疗健康”项目PPP财政承受能力论证报告“互联网+医疗健康”项目资金筹措和融资平衡方案

雄节

江西樟树仁和智慧医药物流园项目可行性研究报告

仁和智慧医药物流园项目1、项目概况公司拟在江西省樟树市仁和 863 科技园内建设仁和智慧医药物流园项目,项目建设期为 1 年。项目实施主体为上市公司本身。本项目将建设智能物流仓库、办公楼、辅助楼以及雨棚、门卫、给排水等配套工程。项目达产后,可实现不低于 80 万件的存储能力以及相对应的智能化、自动化吞吐能力。2、项目背景及必要性分析(1)中国医药工业的迅速发展为医药物流需求提供了基础中国医药工业近几十年的发展速度快于全球平均水平,也高于全国工业平均增长速度。医药工业迅速增长使医药物流业也得到了快速发展。在市场需求的引导和国家政策的支持下,一批有实力的国有或民营医药企业大力发展医药物流和电子商务。此外,第三方医药物流在中国的市场渗透处于一个较低水平,但随着大量资金开始活跃在医药物流领域里,提供专业物流服务的第三方物流必然成为一个新的经济增长点,中国医药工业的迅速发展为医药物流需求提供了基础。(2)建设智慧医药物流园有助于提升仁和药业医药物流效率仁和药业目前处于快速发展阶段,目前仁和药业各下属公司各自负责自身产品的存储、装卸、运输等。仁和药业下属公司多分布在江西省樟树市,各下属公司分别为自身物流负责的方式导致了公司整体物流运作零散、低效,不能适应业务进一步发展需要。通过建设智慧医药物流园项目对仁和药业下属公司物流仓储资源、管理架构、运作流程、管理方式进行整合,实现统筹管理、科学运作、智能自动运行,并对整体物流活动进行计划、组织、指挥、协调、控制和监督,以使仁和药业的物流活动实现最佳的协调和配合,降低物流成本和满足市场需求。3、项目可行性分析(1)樟树市现代医药物流产业需求较大樟树市是我国四大药都之一,医药产业发展良好。目前,樟树市现代医药物流产业刚刚起步,较有影响力的物流服务企业包括了五洲医药、江西仁翔药业、升泰物流等,但仍远不能满足市场物流需求。仁和智慧医药物流园项目建成后,既能整合仁和药业下属公司物流、仓储等业务,提升经营效率,又能对外提供专业的智慧物流、仓储服务,逐步建立起专业化的智慧物流体系,为企业提供新的业绩增长点。(2)仁和药业具备建设运营智慧物流园项目的人才储备与管理经验近年来,随着仁和药业生产、销售规模的逐步扩大,仁和药业下属公司医药物流、仓储需求量较大,各下属子公司均配备了专业的医药物流团队,在仁和智慧医药物流园项目的建设与运营过程中,公司将从现有医药物流团队中调取人才投入到本项目当中。未来公司将进一步建立和完善培训体系,开展对管理人员及员工的培训,通过有效培训提高员工队伍的整体素质;进一步引进有中药物流配送管理经验的专家、职业人士加盟公司,提升公司现代医药物流业务的竞争力。4、项目投资概算本项目投资总额为 25,529.63 万元,拟使用本次募集资金投入 22,974.00万元,预计税后财务内部收益率为 10.35%,经济效益良好。5、项目审批情况本项目取得了《江西省企业投资技术改造项目备案通知书》(樟工信技备字[2020] 3 号),取得了《建设项目环境影响登记表》备案回执(备案号:2020360982000000),取得了募投项目用地土地使用权证(赣[2020]樟树不动产权第0003751 号)。

无益

福建医药并购项目可行性研究报告

1.1 概述1.1.1 项目名称项目名称:并购福建新武夷制药股份有限公司项目(以下简称“本项目”)1.1.2 投资单位 本项目有两个投资单位:漳州水仙药业股份有限公司和建瓯市实业集团有限公司,并购福建新武夷制药股份有限公司的出资比例分别为 90%、10%。(1)漳州水仙药业股份有限公司(以下简称“水仙药业”) 法定住所:福建省漳州市芗城区南山路 1 号 注册资本:捌仟壹佰万元整(人民币 8100 万元) 法人代表:林建平 企业性质:股份有限公司(非上市、国资企业) 营业期限:自 1998 年 5 月 12 日至长期(2)建瓯市实业集团有限公司(以下简称“建瓯实业”) 法定住所:福建省建瓯市水西瓯宁路 14 号 注册资本:叁亿贰仟贰佰贰拾万元整(人民币 32220 万元) 法人代表:翁瑞贵 企业性质:有限责任公司(国有独资) 营业期限:自 2016 年 11 月 30 日至长期。1.1.3 并购标的标的名称:福建新武夷制药股份有限公司(以下简称“新武夷制药”)标的住所:福建建瓯市城东工业园 D 区 7-8 号注册资本:伍仟壹百零陆万圆整(人民币 5106 万元)法人代表:郑宝康 2 标的性质:股份有限公司(非上市、自然人投资和法人控股)营业期限:自 2002 年 12 月 6 日至长期1.1.4 并购后技术依托单位浙江大学现代中药研究所(以下简称“浙大研究所”)1.1.5 投资单位、并购标的、技术依托单位概况1.1.5.1 投资单位概况(1)水仙药业水仙药业是由福建青山漳州香料有限公司更名而来(其前身是漳州市香料 厂),拥有五十多年历史,是我国第一家生产风油精的厂家。公司由漳州市香 料总厂和福建省青山纸业股份有限公司共同出资组建,注册资本为 8100 万, 占地面积 42 亩,建筑面积 27216 平方米,是一家集制造、科研、开发、销售 为一体,涉足商贸、印刷、医药包装等行业并拥有一家控股子公司(漳州无极 药业有限公司)的专业从事药品生产的国家二级企业。主要产品为水仙牌系列: 风油精、无极膏、丁硼乳膏、拜尼多、水仙精华露、复方酮康唑软膏、联苯苄 唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、金利油等。 水仙牌风油精产品具有自主创新的核心技术,先后于 1982 年获国家经济 委员会颁发的“国家质量银奖”奖章、1989 年获福建省首届工业品博览会评奖 委员会颁发的“福建省首届工业品博览会金奖”、1990 年获中华人民共和国轻 工业部颁发的“全国轻工业博览会金奖”等等质量奖项。公司设有具备药品开发资格和能力的技术中心实验室;办公智能化管理系 统(OA),专门的人事管理系统,先进的 ERP 财务管理系统;严格按 GMP 标准设计的厂房和设施、健全的质量保证体系、先进的产品检验手段、严格的 产品监控程序,保证了产品质量的稳定和提高。在公司领导的带领和全体员工 的共同努力下,公司取得了显著的经济效益和社会效益,荣获“漳州市重点工 业企业”、“福建纳税 300 强”、“福建企业形象 300 佳”、“福建省最佳信用企业”、 3 “全国守合同重信用企业”等等荣誉称号。(2)建瓯实业建瓯市实业集团有限公司于 2016 年 11 月成立,由建瓯市财政局履行出资 人职责,注册资本 32220 万元,法定代表人:翁瑞贵,经营范围:国有资产经 营管理;国有资产投资;新农村建设、旧城改造、城市建设开发与投资;国有 资产租赁;经济信息咨询服务;水利水电开发;农林种植。 建瓯实业的下属全资子公司包括建瓯市汇光发电有限公司、建瓯市国有资 产投资营运有限公司、建瓯市正通资产经营有限公司;控股子公司包括建瓯市 投资有限公司、建瓯市绿瓯农林发展有限公司;参股子公司包括福建天添欢胜 科技有限公司、闽招绿色发展股权投资合伙企业、协同芝星股权投资合伙企业。1.1.5.2 技术依托单位概况浙江大学现代中药研究所于 2005 年由李连达院士领衔组建,现有教授和 研究员 5 人,副教授 4 人,另有博士后 2 人,技术员 3 人。研究所所在学科是 国家重点(培育)学科、国家中医药管理局重点学科和浙江省中医药重点学科 4 建设单位,“中药制药工程实验室”及“中药分析实验室”为浙江省中医药重点实 验室,是国家中药现代化科技产业(浙江)基地。拥有世界一流水准的分析仪 器、药理研究设备及制药过程大型实验装备,在中药质控、中药药理、中药智 能制造技术及装备研究等方面具有强大的科研实力,研究水平处于国内前列。 研究所强调基础研究和应用研究相结合,一方面注重学科前沿的研究和高 素质人才的培养,另一方面重视中药新药研发、中药生产过程控制与装备等技 术创新和应用研究,为国家和地方的建设与经济发展服务。1.1.6 项目并购规模与目标1、拟兼并标的为新武夷制药的所有企业产权,范围包括该厂的固定资产、 流动资产、无形资产、出让土地使用权、企业所有的生产设施、设备、厂房、 5 经营许可证、专利知识产权及企业负债等;新武夷被水仙药业和建瓯实业兼并 后,在南平市工商局变更登记注册,继续在原址扩大生产经营。 本项目标的总规划用地面积为 85455.2m2(合 128.2 亩),总建筑面积 80795.08 m2,建筑系数 43.52%,绿化率 18%,容积率 1.02。2、根据技术专家鉴定结论:现有四个独家中药品种市场潜力较大,后续 有发展成中药单一大品种的潜力(指单品底价过 1 亿元,市场终端价 5 亿元)。 经过生产技术升级改造+有力的学术推广+有效的销售策略,4 个独家品种累计 年出厂价可达到 10 亿元级。这也是企业标的具备的亮点和价值点。3、并购后,充分利用现有资源条件,新增部分技改设备,解决制约产能 发挥和效率的瓶颈问题;新增中药浸膏干燥等必要设备、工序,满足研发生产 中药经典名方的平台要求。4、根据原二期建设规划场地,规划未来拟新上化药生产线及将漳州无极 药业有限公司内的中药软胶囊车间异地搬迁至新武夷制药。二期项目为规划项 目,根据整合后水仙公司的品种推进情况,分步实施。公司提出做全新武夷中 药化药口固体剂型,将新武夷制药建设成水仙药业跨界转型的药业生产平台, 同时顺应国家发展中医药的战略而介入经典名方。未来以此为基础,建设新药 高技术产业化及重点工程实验室、企业技术中心。

鱼鱼雅雅

医疗租赁深度解析:行业发展空间巨大,龙头有望胜出

核心观点:医疗租赁行业是受益于老龄化和消费升级的朝阳行业。具有三个特点:1. 与地方财政和社保支出密切相关。2. 先付费后诊疗,现金流有保障。3. 受益于老龄化和消费升级。目前以地县级医院的大型设备售后回租为主,利差是核心利润来源。成长:预计未来三年生息资产复合增速15%。2016年医疗设备租赁产业规模达到858亿元。医疗产业扩张和设备升级是生息资产增长的基础。人口老龄化、城镇化加速、医疗资源供需失衡、技术迭代速度加快,都将带动需求增长,另外医疗设备和医院改扩建的租赁渗透率目前只有20%,与美国相比有一倍提升空间。竞争:供给侧出清,龙头有望胜出。2017年12月15日深圳金融办将融资租赁划入监管范围,三类租赁商统一监管趋势明晰,行业集中度有望提升。行业龙头具有以下三个方面的竞争优势:1. 行业聚焦:以专业能力构筑核心壁垒,能够协调好政府、医院、医生、供应商、租赁商5方关系。2. 能力配套:通过营销网络、风控体系和人才队伍建设来控制优质生息资产;通过多元化的融资结构、加速资金周转、灵活配置跨境资金来降低资金成本。3. 平台搭建:依托资源禀赋,拓展全产业链服务体系。前景: 医院投资是产融结合的重要方向。龙头医疗租赁商服务体系已经搭建完毕,具备向实业纵深发展的基础,在医院投资方面具有三个优势:1. 医疗禀赋:长期参与医疗设备采购与评估,上游厂商资源储备丰富,而且与医院建立长期合作关系。2. 金融禀赋:融资渠道通畅,可以满足医院建设的长周期,而且可以通过杠杆提升资金效率。3. 服务商禀赋:已经建立完备的医院服务体系,可以为医院管理赋能。模式:远东和环球各有所长,成功关键是执行力。目前社会参与医院投资的5种模式中,最具可行性的是:营利性收购(远东宏信)和公立PPP(环球医疗)。1. 远东模式:构建“一张网络、一家医院、一套体系”的综合医院集团。截至2017年12月13日,公司拥有31家医院,可开放床位12000张。主要为三四线城市排名前三的以医师为创始人的四大专科(骨科、妇产、肾透析、肿瘤)民营医院。公司采用控股模式,通过硬件升级、外聘管理、综合帮扶等措施,提升运营能力。通过引入外部专家、建立培训体系的方式提升专业能力。2. 环球模式:以PPP形式与大三甲合作,为三甲建设分院,并提供供应链管理服务。2016年8月30日与西安交大一附院签订协议,建设国际陆港医院,并获得供应链业务合作权。目前已签署项目框架协议的有3个项目,分别位于:安徽蚌埠、河南郑州、河北邯郸。下载本文完整报告,请在PC端访问乐晴智库网站: www.767stock.com医疗租赁是医疗与租赁行业的交叉子行业。租赁是典型的复合交叉型行业,连接上游供应商和下游承租人,同时涉及金融、投资、贸易、科技、管理、财务和法律等诸多领域。相较主要依靠政府投资推动的能源、交通和基建等行业,医疗租赁起步较晚,2001年才由远东宏信完成首单项目。主要以融资租赁为主,仅有少数租赁商同时从事经营租赁,本报告仅重点讨论融资租赁相关业务。具备政府隐性背书+前置现金流的朝阳行业。医疗作为具备安全性的高成长行业,具有以下特点:1. 与地方财政和社保支出密切相关,收入真实性具有保障;2. 先付费后诊疗的独特商业模式,具备稳定前置的现金流;3. 老龄化和消费升级带来人口二次红利,潜在市场空间大。根据商务部发布的《中国融资租赁业发展报告(2016-2017)》显示,2016年内外资融资租赁商医疗租赁业务规模达783.2亿元,成为融资租赁业务新的增长点。以地县级医院为承租人的设备融资租赁为主。医疗大健康领域外延含义广泛,理论上讲, 任一细分领域均可以与租赁结合。当前租赁商的合作对象包括公私立医院、药厂、医疗服务 商等,其中面向医院的设备融资租赁是当前行业最具规模化的业务模式。大型诊疗设备的售后回租是主要业务模式。医疗设备融资租赁包括直租、售后回租等模式,主要集中于MRI、CT、PET、伽玛刀等高科技成像设备和放射治疗设备,以及一些大型的制药设备上。直租实质为分期付款购买医疗设备,租金按设备价值和利息分期支付;售后回租实质为承租人以医疗固定资产为抵押向租赁公司融资的“类信贷”业务。百度搜索“乐晴智库”,获得更多行业深度研究报告租赁商可以划分为三类:厂商系、独立系和银行系。三类租赁商的股东背景和运营机制不同,商业模式具有较大差异性。按照股东背景,可以将租赁商划分为厂商系、独立系和银行系三类。当前三类租赁商均对医疗有所布局,各有侧重。厂商系主要与母公司设备销售联动,更多依靠设备、耗材的销售利润覆盖成本。银行及独立第三方涉及的租赁行业相对广泛,医疗只是其中一个产业板块。利差收入是核心利润来源,配套服务收入以咨询类服务为主。医疗融资租赁提供多样化融资租赁业务以获取利差、租金收益、保证金及利息、节税收入、中间业务收入等,同时龙头公司还围绕客户需求,提供行业及战略咨询、产业技术升级、财务结构规划、医院评级辅导等多种配套服务。成长:空间广、增速快、风险低受医疗产业升级驱动,发展空间广阔融资租赁实质是基于生息资产未来产生的现金流的授信融资,生息资产规模是核心因素。医疗租赁主要满足产业扩张及设备升级带来的资金需求。当前我国公立医院主要扩张需求集中于医院改扩建,升级需求集中于医疗设备换代。2016年医疗器械医院细分市场规模2690亿元,2013-2016年CAGR17%。2015年医院固定资产投资完成额3197亿元,2010-2015年CAGR18%。根据成熟市场经验,由于存量设备被激活,医疗租赁复合增速高于设备市场增速。渗透率持续提升,预期生息资产复合增速15%当前医疗设备融资租赁渗透率仍具备提升空间。根据中国产业信息网数据,2016年三类融资租赁公司全口径医疗设备租赁市场规模达到858亿元,若仅考虑医疗设备升级需求,渗透率为32%,低于美国市场9ppcs;若统合考虑医院改扩建需求,渗透率仅约20%。从客观条件和医院主观意愿两方面来看,融资租赁渗透率仍有望持续提升:受益于医改政策,地县级医院市场最具增长潜力。从客观条件看,医疗租赁客群地县级医院改扩建及设备购置升级需求更加迫切,原因包括:1. 政策利好。分级诊疗制度“大病不出县”要求下,省市重点医院流量有望分流至地县级医院。2. 基础设施差。2015年我国三级医院单院院均床位数965张,是二级医院的3.3倍,一级医院的17.5倍。3. 客群基数大。2016年末我国二级医院7944家,是三级医院的3.6倍,覆盖超过9亿人口。利润收窄+融资渠道受限,医院资金压力加剧。从主观意愿看,融资租赁作为融资渠道重要性将进一步提升,原因包括:1. 自有资金有限。药品销售加成削减、财政补贴可持续性减弱对公立医院收入端造成压力;公立医院改革提出的薪酬改革和运营效率提升抬升成本端,利润面临收窄压力。2. 财政补贴紧张。地县级财政压力大,二级医院单院政府补助收入仅为三级医院的37.5%。3. 银行贷款额度受限且监管趋严。卫计委明文禁止公立医院举债新建医院或购买大型医用设备。4. 融资租赁满足临床需求,对医院经济负担小,优势明显。预计未来三年生息资产复合增速15%以上。2013-2016年我国全口径(包含金融租赁及内外资融资租赁公司)医疗设备融资市场规模CAGR达到46.5%。综合考虑医疗器械及固定投资增速及融资租赁渗透率提升因素,我们保守预计未来三年医疗融资租赁行业增速15%以上。政策日益明晰,大幅降低行业风险信用风险可控,不良率大幅低于其它行业。医疗行业具备一定“避险”性质,依托医院稳定的现金流,辅以政府信用背书及设备价值,优质客户还款确定性高,真实的医疗设备融资租赁项目坏账风险较低。远东宏信医疗行业不良资产率仅为0.13%,远低于公司整体0.95%的不良率。远东宏信不良资产分布中,医疗行业仅占2.79%。鼓励性政策陆续发布,政策不确定性风险大幅降低。2012年后由于公立医院过快扩张,政府陆续出台政策禁止公立医院以举债方式进行建设及购置大型设备,以确保公立医院财务稳健并鼓励民营医院发展。融资租赁的类信贷属性使得直租模式是否属于举债购置设备一直未有清晰定义,增加了行业的政策风险,部分银行更收缩了对涉及此类业务融资租赁公司的授信。2015年后,国务院办公厅连续发文鼓励以融资租赁方式购置医疗设备,特别是11号文提出“各类所有制医院”,将公立医院囊括其中,政策风险大幅降低。竞争: 供给侧出清,集中度提升,龙头有望胜出行业浅层竞争同质化严重,纯价格战压缩行业利润空间。据零壹融资租赁研究中心统计,截至2017年中期末,已批准设立的63家金租公司中近四成涉足医疗融资租赁。受2008年后政策红利驱动,融资租赁企业数呈现爆发式增长,与业务规模严重不匹配。大量公司业务模式单一,只能通过最直接的价格战进行竞争,但由于融资能力有限,陷入经营困境。供给侧出清在即,专业龙头最具竞争力。根据融资租赁30人论坛调研数据,当前我国近7成融资租赁公司空转。12月15日,深圳金融办更新职责表述时将融资租赁划入监管范围,随着三类租赁商统一监管的趋势日益明晰,供给侧出清在即。从成熟市场看行业集中度提升是必然趋势。根据2010年MonitorDaily排名,美国前50家设备融资租赁公司资产额达到5000亿美元,其中前20名为4342亿美元。美国Top20设备融资租赁商占据Top50市场份额的87%,其中第一名GECapital市占率为26.2%。从行业聚焦、能力配套、平台搭建三个维度分析,在供给侧出清过程中,具备专业性、规模化及产业资源的龙头租赁商将分享更多行业增长红利。行业聚焦:深度下沉,构建竞争壁垒强监管+强专业+弱敏感性,医疗租赁门槛远高于其它融资租赁子行业。1. 医疗行业属于强监管行业。根据国务院医疗器械监督管理办法,经营医疗器械需要取得第二、第三类许可证,抬高了行业准入门槛和偶发性的项目成本。龙头为规模化开展业务,均已于开展业务前获颁,如远东宏信、环球医疗、江苏金租等头部机构。较小规模租赁商涉足较浅,多存在无证开展业务的风险。海通恒信 2014 年 7月至 2017 年 6 月间未获许可,直至 2017 年 6 月 13 日方获颁。2. 医疗行业专业化程度高。医疗设备类型庞杂且型号繁多,采购需要审批且要求严苛。渠道多控制在厂商和经销商手中,不具备扎实的产业背景和行业资源很难取得竞争优势。3. 医院对价格敏感性低,黏性强。占据主体的公立医院的非营利性质使得医院对于租赁价格敏感度远低于竞争性行业,对租赁公司的选择更看重渠道、经验及配套服务等附加价值。医疗融资租赁先发优势明显,一旦与医院建立信任关系,存量客户迁移困难。4. 医疗设备租赁潜在业务风险识别难度大。由于类信贷性质,在具体业务开展中如何界定与举债购置设备的边界需要大量的实操经验。同时,尽管医疗设备是优质租赁物,但行业仍存在设备重复融资、变相地方债等潜在风险点需要识别。5. 医疗设备租赁涉及复杂的 5 方关系。医疗融资租赁涉及政府、医院、医生、供应商、租赁公司 5 方,如何管理设备使用和鉴别项目风险,对医院进行引导和选择需要专业背景作为支撑。单单依靠信用评估经验进行浅层资信考察将面临较大坏账风险。龙头以专业能力构筑核心壁垒。行业高门槛前提下,专业性成为业务开展不可或缺的前提。只有具备专业性的“1”,后续规模、成本等优势才有依托。专业性需要资源配套能力和适当的激励机制。市场份额是体现专业能力的结果。当前市场份额集中于业务经验丰富,已投入大量资源的远东、环球、平安、国药等。能力配套:资产负债双向拓展能力获取优质生息资产是提升竞争力的关键。从资产端看,专业能力最终体现为低风险生息资产的累积。由于融资租赁具有显著规模经济性,规模是租赁商的核心壁垒。基于专业优势,增强对优质生息资产把控需具备三个能力:1. 形成覆盖全国的专业化营销网络。医疗服务具有典型的地域性,医院辐射范围相对有限。医疗融资租赁是典型定位于终端客户的细分子行业,决策权掌握于终端客户手中,必须建设多区域以客户为中心的营销网络。2. 建立覆盖全流程风控体系。医疗租赁实际业务开展中,多数租赁商过于依赖其政府隐性担保背景,而对实际医疗设备尽调不足,缺乏完备的租前征信及租后资产处置能力。随着医疗租赁市场进一步向基层渗透,信用风险、市场风险和流动性风险均对租赁商提出更高要求。3. 建设专业化人才队伍,完善人才培养体制。医疗融资租赁具备产业背景的中高端人才是核心竞争力。专业化人才建设要求建立多元化市场激励手段和完善的培训网络。当前主要以高绩效及市场化薪酬作为激励手段,少数推出了员工持股计划。龙头租赁商已具备全国经营网络、较完善的风控体系以及专业人才梯队。远东宏信医院客户超过 2500 家,环球医疗客户超过 1400 家,海通恒信公立医院客户数 291 家,行业马太效应已初步显现:1. 营销网络:市场份额第一的远东宏信在全国共建有 18 个办事处,105 个经营单元。市场份额第二的环球医疗实现对 30 个省市自治区的全覆盖。国药租赁依托集团分销体系,低成本向网络内 1.4 万家医院及 11.2 万小规模终端客户渗透。海通恒信在全国共建立 11 家分公司,预计 2017 年至少新设立 6 家分公司。2.风控体系:龙头企业有能力设定更高的客户准入门槛,通过行业、区域及客户三层筛选,建立事前准入。环球医疗依据客户现金流设定门槛,目前80%均为年收入超过 1亿的医院,以确保现金流足够覆盖公司授信额。远东宏信通过五大片区的划分,在提升客户覆盖质量的同时,建立监控体系和预警干预机制,要求 2小时内能够到达现场。3. 激励机制:远东宏信及环球医疗均已上市,并通过市场化激励机制加大对专业人才的获取,提高人才留存率。远东宏信于 2014 年设立股权激励计划,截至 2017 年中期末共授出 1.48 亿股。此外,公司还设有集体经济利润奖金计划,每年自人工成本中提取部分现金注入计划。2014 年,环球医疗引入的战略股东中信资本和聚宝龙将所持 517.8 万股转让给 13 位中高层管理人员全资控股的 BVI 公司,实现股权激励。从负债端看,融资能力是制约业务发展的瓶颈。融资租赁虽然是资产驱动型业务模式,但归根到底是通过加杠杆推动业务运转,融资能力对资金成本和流动性风险管理具有决定性作用。根据监管规定,内外资融资租赁要求杠杆不高于 10 倍,金融租赁要求不高于 12.5 倍。平台搭建:依托禀赋,拓展全产业链服务体系平台是租赁商服务能力的综合体现,模式差异源于禀赋差异。平台体系差异实质是由于租赁商所具有的产业资源、金融能力及市场机制禀赋不同。从海外经验来看,成功的医疗租赁公司无不根据自身情况,依托资源禀赋构建综合服务平台架构。中国龙头公司已开启差异化布局。目前我国医疗租赁龙头禀赋差异性已经显现,各租赁商依托股东产业背景,发挥灵活的市场机制,积极拓展业务边界,以客户为中心沿金融和产业两条主线拓展能力,搭建综合服务平台。前瞻:医院投资是产融结合的重要方向产融互动是融资租赁的天然优势“租赁+服务+投资”,创造差异化竞争优势。从业务属性看,融资租赁由于“融资+融物”特点,与产业具有天然的亲近感。龙头融资租赁商基于多年的产业研究及客户维护,具备从“债务融资”向“资产投资”转变的基础,告别单一的资金提供方角色。从国际经验看,产业属性更强的经营租赁及产业运营类收入占比高于息差收入。龙头医疗租赁商服务体系已搭建完毕,开始向实业纵深发展。医院投资是医疗租赁产业发展的重要方向医院管理投资是医疗服务的明星领域。我国医药行业政策导向明显,2010年 11 月 58号文鼓励和引导社会资本办医,医院投资引起资本关注。2013 年 10 月国务院 40号文进一步明确提出法律法规没有明令禁入的领域,都将向社会资本开放,医院投资成为风口。从供需两方面看,当前仍然是社会资本办医进入的极佳窗口期:从需求端看,我国社会资本办医具备极高投资价值及可行性。我国医护资源严重不足,当前医疗体系以公立医院为主,巨大的医疗资源缺口客观存在。以社会资本和市场机制缓解供需不匹配等问题符合国家政策鼓励方向。从供给端看:我国社会资本集团化、规模化医院集团尚处于初级阶段。当前已有少数社会资本呈现规模化办医态势。但仍处行业初期,成规模的医院集团主要仍以资本纽带、财务管控为主,医疗体系和运营管理以单家医院自主运营为主,尚未形成集约性、系统性整合和运营管理输出。租赁商投资医院较其它产业环节更具可行性。上游的医疗器械商及药企专业壁垒过高,租赁商在交叉领域积累的产业经验无法参与此类成熟细分市场的竞争。社会资本参与医院不仅具备时间窗口,同时医院是租赁商最熟悉的客户。此外,由于医疗服务具有极强的地域性,与当前的融资租赁主业的摩擦成本较低。龙头医疗租赁商具备的三大禀赋有助于其开展医院投资业务:医疗禀赋:医疗设备和医疗资源是医院投资必须解决的软硬件前提。龙头医疗租赁商长期参与医疗设备的采购与评估,上游厂商资源储备丰富。金融禀赋:医院建设周期长,初期需要大量资金支持,单床投入约50-300万元。万达集团2016 年 1 月参与新建三间国际医院拟投入 150 亿元,方正集团投资北大国际医院计划耗资 45亿元。龙头租赁商本身提供资金服务,融资渠道通畅,通过杠杆撬动资金可满足这一刚性需求。服务商禀赋:多年客户服务经验为龙头租赁商提供了完备的医院服务体系,远东旗下具备专业的医院工程公司以及培训、辅导体系,环球医疗则可对接包括医院管理、医院建设及医师培养多样化资源,综合服务体系可 0 成本迁移至医院管理,进一步增强对潜在医院及医生资源的吸引力。各辟蹊径,模式有效性取决于执行力当前社会资本参与医院投资运营包括5种模式。其中专科医院更多以连锁形式出现,综合医院资源属性明显,行业壁垒高、区域垄断性强、高产业链协同,成为大型医院集团的目标。各类模式均尚处初级阶段,理论上营利性收购及公立PPP 最具可行性。获取本文完整报告请百度搜索“乐晴智库”。

无缘无故

互联网医疗诊后行业项目可行性研究报告-全生命周期健康为中心

互联网医疗诊后行业项目可行性研究报告-以关注全生命周期健康为中心从以诊断治疗为中心,到以关注全生命周期健康为中心自互联网技术不断进步以来,远程医疗逐渐互联网化,互联网医疗不断取得新的进展。2012年以来,在新医改的冲击下,医院与互联网医疗公司合作,大力开展信息化工作,不断优化看病流程,基于PC端开展在线预约、挂号、咨询等服务。2015年以来,随着移动互联网的普及,移动智能设备使简单的医疗服务如线上问诊等成为可能,但整体仍是以诊断治疗为中心。直至近一年来,互联网医疗开始将目光投向全生命周期的健康管理,通过协调平台与医生团队,将服务范围从单纯医疗延伸至全健康流程,提供慢病管理、院外护理、院外康复照护等,构建真正以居民健康为中心的服务闭环。2012-2020年中国互联网医疗发展阶段概述互联网医疗诊前定义以"诊断"为分界线,包括从信息收集到线上问诊全流程对于医疗而言,诊断具有重要意义。从基本信息收集到患者主诉、既往史、个人史、家族史的询问以及结合已有检查做的鉴别诊断,医生能够凭借以上信息给出一个基本诊断,后续的治疗及疾病管理也会根据诊断进行。而诊断前的流程,也正是互联网医疗平台长期以来最容易满足用户相应需求的部分,相比线下繁琐而费时的流程,线上引导带给了用户更好的体验。因而,本次报告将以"诊断"为分界线,区分诊前、诊后。互联网医疗诊前包含患者信息采集、医疗信息识别、预约分诊挂号以及在线问诊等几大部分。2020年中国互联网医疗诊前流程互联网医疗诊后定义场景包含院内外,内容包含从治疗到康复的全生命管理流程从治疗到康复的流程一直以来就是医疗的重点内容。每种疾病在经过治疗后,预后、并发症、生存周期等都需要继续了解和关注,治疗带给患者的利弊,也需要长久的随访。但一直以来,线下诊后面临诸多难题如:1)由于患者依从性差造成的复诊难题;2)传统模式下患者的长期随访和指导治疗在目前的医疗体系中很难实现;3)患者因药就医、用药指导等难题。互联网技术赋能的医疗诊后行业作为一个独立赛道,可以协助线下传统模式在院内的信息共享,院外的处方外延、复诊管理及诊后照护等方面不断拓展创新,帮助解决应对线下诊后管理日渐突出的现实问题。中国互联网医疗诊后必要性:医护资源中国医护资源逐年攀升,但相比发达国家仍有一定差距在政府大力推动下,我国医疗技术及医护资源逐年攀升。据艾瑞推算,至2019年千人医生数已达到2.4人,千人护士数已达到3.2人,虽然我国千人医生数已超过世界平均水平。然而中国整体医护资源相比其他发达国家仍有不小的差距,护士资源尤为紧缺。世界上大多数国家护士占总人口约5‰,而目前我国护士仅占总人口3‰左右。艾瑞认为,如果能在诊后院内阶段优化信息系统流程,并在诊后院外阶段通过互联网医疗平台增加医患交流的机会,将会有效提升医生护士的工作效率,并且互联网赋能医疗诊后也会促进医联体的建设,二者共同作用,将会使我国目前的医护资源得到最大化的利用。2015-2019年中国医护资源情况中国互联网医疗诊后必要性:院内流转中国平均住院日不断降低,仍需多途径增加医疗效率在我国医护资源紧张的背景下,充分利用医疗资源,以最短时间、最佳质量、最少耗费,达到最优疗效成为我国医疗事业发展的方向。2015年至2019年以来,我国平均住院日不断下降,病床流转率增加。但仍要看到相比发达国家,中国医疗效率仍显不够。根据艾瑞估算,美国在近20年来医院总数减少约23%,病床数减少约39%,但平均住院日仍在不断下,相比而言中国在近20年来医院总数增加约86%,病床数增加约165%,因而目前美国医疗效率远高于中国。艾瑞认为,通过互联网医疗诊后的介入,将可使部分患者在院外进行疾病管理,进一步降低平均住院日并可有效提高医疗效率。2015-2019年中美两国院内流转情况对比2015-2019年中美两国医疗服务高需求人群对比中国互联网医疗诊后必要性:节省成本线上相比线下节省医疗成本,推动社会健康高效发展相比线下医院的熙熙攘攘,线上医疗方式对患者就医体验有着较大的影响。线上诊疗的模式,尤其是在复诊及诊后阶段,可有效降低患者就医成本、照护成本、交通成本及时间成本。根据艾瑞测算,诊后阶段线上模式算上线上问诊、医药及医护到家的医疗服务成本,平均单人每次医疗成本仅395元。然而线下就医的模式平均成本则高达每人每次1,080元。相比而言使用互联网医疗诊后方式,能够节省更多医疗资源,提高全社会医疗效率,让饱受疾病困扰、有着诊后医护需求的人群能够得到更加有效的治疗和更舒心的就医体验,从而推动整个社会更加健康高效的发展。中国互联网医疗诊后行业投融资情况投资数量及金额整体呈增加趋势,行业受重视程度不断增高互联网医疗诊后行业自从2015年以来,投资金额不断增加。根据艾瑞估算,2020年前10个月投资额就已超过900.0亿元,预计2020年整年度投资额将会突破千亿元。从笔均融资的角度讲,2015年笔均融资仅0.7亿元,至2019年笔均融资就已高达1.5亿元,2015至2019年笔均融资CAGR高达21.0%,说明投资人对于互联网医疗诊后行业的重视程度不断增加。随着利好政策不断出台,以及2019年末开始的新冠疫情,使得通过互联网平台的方式进行的院外医疗护理、慢病管理等服务逐渐获得市场认可。2015-2019年中国互联网医疗诊后投融资情况中国互联网医疗诊后需求端市场规模行业需求不断增加,2020年行业需求规模将突破3000亿元随着我国医疗卫生水平不断提高,越来越多的慢性病人群开始知晓并重视自身所得疾病,并因此使线上医疗诊后需求不断增加。根据艾瑞测算,诊后医疗及护理的线上渗透率不断提高,从2015年渗透率不足5%,至2019年已达到8.5%。预计2019年整个行业需求端规模已高达2,839.6亿元,预计2020年行业需求端规模将突破3000亿元。目前行业存在的痛点主要包括行业标准缺失、医护缺乏服务动力以及患者要求不断增高。其中行业标准的缺失会导致各企业既是"裁判员"又是"运动员",长远来看并不利于行业发展。目前行业亟需能够有实力、有G端资源的企业协助政府去制定赛道内的统一标准规范。2015-2022年中国互联网医疗诊后行业需求端市场规模分析中国互联网医疗诊后供给端市场规模供给端增长快,预计2022年行业供给端将突破千亿规模互联网医疗服务及技术支撑平台长期以来是互联网医疗诊后的重点内容,其包括诊后慢病管理、医药服务、诊后平台搭建、诊后平台外包等。相较而言,互联网诊后照护服务起步较晚,2019年在整体互联网医疗诊后中所占比例仅为5.4%,但随着护理需求不断增长及长护险等医保政策加持,艾瑞预计在未来三年互联网诊后照护服务将快速增长,其所占比例也会不断扩大,预计2022年占整体互联网医疗诊后比例将提高到17.8%。预计整个行业供给端于2022年将达到1,124.1亿元。供给端的痛点包括同质化医护服务的缺乏、盈利模式的缺乏以及医护专家资源的缺乏等。2015-2022年中国互联网医疗诊后行业供给端市场规模中国互联网医疗诊后行业市场趋势市场长期处于供不应求的状况,刺激供给端市场快速拓展由于过去几年整体医疗大环境仍较为保守,医保支付、处方药线上购买等尚不明确,再加之移动端诊后管理技术有限,共同导致了盈利模式的长期不明晰,使得市场上供求方缺乏动力。根据艾瑞推算,2019年互联网医疗诊后市场供给端仅占需求端规模的1/10左右。但是,随着2020年多项政策的出台及国家医疗大战略方向的明晰,以及疫情对于互联网医疗诊后的推动,使得互联网赋能医疗诊后在便捷、高效、提高服务可及性以及优化资源配置等方面的优势愈加明显,需求的井喷也将刺激并加速供给端市场快速拓展。根据艾瑞推算,至2022年互联网医疗诊后供给端规模将提升至需求端规模的1/4左右。2015-2022年中国互联网医疗诊后行业供给端与需求端规模比较2015-2022年中国互联网医疗诊后市场供给端规模占需求端规模比例中国互联网医疗诊后行业技术趋势结合AI大数据制定标准化制度,辅助临床及管理决策的施行互联网医疗诊后技术支撑在医院端的应用基础包括HIS、NIS、RIS、PACS等信息系统,依托于医院管理系统、成像系统、院外互联网医疗平台,进行用户医疗及护理信息的采集、储存、处理、检索、通信,进而降低医疗护理差错的发生概率,在提升医疗护理能力的基础上增加医院及平台的经济效益。未来互联网医疗诊后技术将更多结合AI大数据,建立可以连接医院、药店、保险公司、体检机构等全产业链的标准化应用平台及数据接口,并以此为基础更好地辅助临床及管理决策的施行。中国互联网医疗诊后行业融合趋势医康与康养深度融合,新型模式助力长护险政策落地2020年5月,国家医保局推出《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见(征求意见稿)》,决定进一步扩大长护险制度的试点范围,而推进医康与康养的深度融合正是符合规划要求的方向之一。随着中国医疗技术水平不断发展,群众对于医疗、康复、养老的需求日益增加,除患病、失能人群外,慢病、亚健康人群也亟需医康养服务。艾瑞认为,互联网赋能的医疗服务、护理服务、康养服务的医康养结合平台,未来将有很大概率在全国范围内推动并实行,并助力中国医疗大健康整体政策的落地。互联网医疗诊后行业项目可行性研究报告编制大纲第一章总论1.1互联网医疗诊后行业项目背景1.2可行性研究结论1.3主要技术经济指标表第二章项目背景与投资的必要性2.1互联网医疗诊后行业项目提出的背景2.2投资的必要性第三章市场分析3.1项目产品所属行业分析3.2产品的竞争力分析3.3营销策略3.4市场分析结论第四章建设条件与厂址选择4.1建设场址地理位置4.2场址建设条件4.3主要原辅材料供应第五章工程技术方案5.1项目组成5.2生产技术方案5.3设备方案5.4工程方案第六章总图运输与公用辅助工程6.1总图运输6.2场内外运输6.3公用辅助工程第七章节能7.1用能标准和节能规范7.2能耗状况和能耗指标分析7.3节能措施7.4节水措施7.5节约土地第八章环境保护8.1环境保护执行标准8.2环境和生态现状8.3主要污染源及污染物8.4环境保护措施8.5环境监测与环保机构8.6公众参与8.7环境影响评价第九章劳动安全卫生及消防9.1劳动安全卫生9.2消防安全第十章组织机构与人力资源配置10.1组织机构10.2人力资源配置10.3项目管理第十一章项目管理及实施进度11.1项目建设管理11.2项目监理11.3项目建设工期及进度安排第十二章投资估算与资金筹措12.1投资估算12.2资金筹措12.3投资使用计划12.4投资估算表第十三章工程招标方案13.1总则13.2项目采用的招标程序13.3招标内容13.4招标基本情况表关联报告:互联网医疗诊后行业项目申请报告互联网医疗诊后行业项目建议书互联网医疗诊后行业项目商业计划书互联网医疗诊后行业项目资金申请报告互联网医疗诊后行业项目节能评估报告互联网医疗诊后行业行业市场研究报告互联网医疗诊后行业项目PPP可行性研究报告互联网医疗诊后行业项目PPP物有所值评价报告互联网医疗诊后行业项目PPP财政承受能力论证报告互联网医疗诊后行业项目资金筹措和融资平衡方案第十四章财务评价14.1财务评价依据及范围14.2基础数据及参数选取14.3财务效益与费用估算14.4财务分析14.5不确定性分析14.6财务评价结论第十五章项目风险分析15.1风险因素的识别15.2风险评估15.3风险对策研究第十六章结论与建议16.1结论16.2建议附表:

人吓人

互联网+大健康项目可行性研究报告-新政明确互联网医院医保管理

医疗IT行业基本面显著改善,互联网业务加速发展,互联网巨头布局重塑行业价值:(1)医疗IT行业景气度提升,市场集中度提升。下游需要旺盛,医疗IT行业景气度提升。三级医院信息化建设以上新产品为主,比如医院信息集成平台、临床医疗大数据平台等,二级及以下医院出于医诊疗水平等需求,需要对信息系统进行成熟度完善。医疗信息化行业下游需求旺盛,由于政策和技术驱动,未来2-3年将是加速建设期。从医疗IT厂商来看,订单加速成长。2017年卫宁健康、创业软件等行业领军企业订单增速40%左右,2018年以来依旧维持40%+的增速。并且医联体、信息互联互通等政策驱动医疗信息化建设由点到面推进,中小型企业由于交付能力弱和产品结构单一,将逐渐被市场淘汰,行业资源将向大型企业集中。(2)政策助力,新政频发驱动行业加速发展。医院信息系统建设规范、电子病历规范、新电子病历评级等针对医疗IT的政策越来越细化和可操作性。互联网医疗政策已经由口号式的大政方针演变成《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,互联网医疗行业发展将有更清晰的路径。医保局成立将会推出更多政策和新型管控方式,相关配套的信息系统也面临升级换代和新建。(3)互联网医疗业务进入加速成长期。主业为互联网+医疗服务的平安好医生已经成功在港股上市并获得较高估值,目前总市值超500亿港币。主业为互联网+医药的阿里健康业绩爆发式增长,2017年收入增速413.37%,并实现扣非利润扭亏为盈,今年以来股价实现翻倍增长。卫宁健康的四朵云业务同样表现卓越,云医、云药和云险经营指标靓丽,今年有望实现盈利。处方外流的推进加速处方共享平台发展,互联网医疗迎来百亿量级新赛道。(4)互联网巨头加速在医疗科技领域布局,医疗IT行业资产价值有望重估。腾讯入股东华软件,阿里入股卫宁健康,腾讯和阿里双巨头均与创业软件战略合作,互联网巨头加速在医疗科技领域布局卡位。互联网巨头具备技术优势、资金优势、C端流量优势,医疗IT企业具备行业优势,双方强强联合,资源互补,将实现“1+1>2"的双赢效果。医疗IT行业资产价值有望进行重估。行业动态1、国家医保局:发布“两定办法”,明确互联网医院纳入医保范畴近日,国家医保局发布《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(下称《零售药店管理办法》)和《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(下称《医疗机构管理办法》)(下称“两定办法”),并于2021年2月1日正式实施。“两定办法”明确了医疗机构和零售药店申请纳入医保定点的条件,以及医保行政部门、医保经办机构和定点医疗机构、定点零售药店之间的权责关系等。其中,对业内关注的互联网医院如何纳入定点管理做了明确。文件提出,定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品。但值得注意的是,国家医保局在1月12日的相关解读中明确,处方流转与网售处方药并不能等同。目前办法中规范的是符合规定的处方可以流转到实体药店取药或由实体药店配送,网售处方药的有关政策则需要有关主管部门研究明确。国家医保局指出,“两定办法”制定的出发点是满足人民群众的健康需求,目的是加强和规范医疗机构、零售药店医疗保障定点管理,提高医疗保障基金使用效率,更好地保障广大参保人员权益。此次,“两定办法”是1999年国家建立医保定点协议管理制度以来,第一次全面系统重新构建医保定点协议管理体系。明确了医疗机构和零售药店申请纳入医保定点的有关条件。《在“两定办法”中,互联网医院如何纳入定点管理也成为关注重点,国家医保局解读时指出,目前,互联网医院主要有实体医疗机构自行搭建信息平台,实体医疗机构与第三方机构合作搭建信息平台等多种形式。互联网医院均要依托实体医疗机构申请执业许可。因此,“两定办法”规定,互联网医院可以与其依托的实体定点医疗机构签订协议并报统筹地区医保经办机构备案后,其提供服务产生符合规定的相关费用由统筹地区医保经办机构与定点医疗机构结算。因此,上述“两定办法”利好互联网医疗。2、一码通行,春运期间健康码全国互认1月15日,国家发展改革委副主任连维良在2021年全国春运电视电话会议上表示,春运期间,要落实好防疫健康码统一政策、统一标准、全国互认、一码通行。各地要依托全国一体化政务平台,落实健康码互认机制和规则,明确跨地区流动人员健康码信息在各地区可信可用,切实保障群众必要的出行需求。连维良强调,全国互认、一码通行是普遍性的原则要求,“码”上加“码”是个例、是特殊(情况)。健康码“一码通行”,相关部门已经做了大量工作,技术上完全具备条件。春运期间疫情防控要做到精准科学,不能“过度防疫”,要方便群众百姓出行。确有原因健康码不能互认的,需要先向国务院联防联控机制和春运疫情防控专班报告。1月12日,国家发改委联合多部门发布《关于做好2021年春运工作和加强春运疫情防控的意见》,《意见》指出,要加快推动“健康码”全国一码通行,提高人员通行效率,避免因扫码查验等引起人员聚集。3、上海:5G+医疗健康应用试点项目申报开始近日,上海市经济信息化委、上海市卫生健康委决定联合组织开展上海市5G+医疗健康应用试点项目申报工作。该工作的集中受理截止时间为2021年1月15日-2021年1月19日。“上海市5G+医疗健康应用试点项目申报工作”旨在充分发挥5G技术的特点优势,着眼丰富5G技术在医疗健康行业的用场景,征集并遴选一批骨干单位协同攻关、揭榜挂帅,重点形成一批技术先进、性能优越、效果明显的5G+医疗健康标志性应用,为5G+医疗健康创新发展树立标杆和方向,培育上海市5G智慧医疗健康创新发展的主力军。“上海市5G+医疗健康应用试点项目申报工作”在试点内容中明确提出:围绕急诊救治(应急救援)、远程诊断、远程治疗(智能治疗)、远程监护、中医诊疗、医院管理、智能疾控、健康管理、远程查房和移动医护等十大重点方向,鼓励各单位创新5G应用场景,通过建设试点项目,推动运用5G技术改造提升卫生健康网络基础设施,开展智慧医疗健康设备和应用创新,培育可复制、可推广的5G智慧医疗健康新产品、新业态、新模式。互联网+大健康项目可行性研究报告编制大纲第一章总论1.1互联网+大健康项目背景1.2可行性研究结论1.3主要技术经济指标表第二章项目背景与投资的必要性2.1互联网+大健康项目提出的背景2.2投资的必要性第三章市场分析3.1项目产品所属行业分析3.2产品的竞争力分析3.3营销策略3.4市场分析结论第四章建设条件与厂址选择4.1建设场址地理位置4.2场址建设条件4.3主要原辅材料供应第五章工程技术方案5.1项目组成5.2生产技术方案5.3设备方案5.4工程方案第六章总图运输与公用辅助工程6.1总图运输6.2场内外运输6.3公用辅助工程第七章节能7.1用能标准和节能规范7.2能耗状况和能耗指标分析7.3节能措施7.4节水措施7.5节约土地第八章环境保护8.1环境保护执行标准8.2环境和生态现状8.3主要污染源及污染物8.4环境保护措施8.5环境监测与环保机构8.6公众参与8.7环境影响评价第九章劳动安全卫生及消防9.1劳动安全卫生9.2消防安全第十章组织机构与人力资源配置10.1组织机构10.2人力资源配置10.3项目管理第十一章项目管理及实施进度11.1项目建设管理11.2项目监理11.3项目建设工期及进度安排第十二章投资估算与资金筹措12.1投资估算12.2资金筹措12.3投资使用计划12.4投资估算表第十三章工程招标方案13.1总则13.2项目采用的招标程序13.3招标内容13.4招标基本情况表第十四章财务评价14.1财务评价依据及范围14.2基础数据及参数选取14.3财务效益与费用估算14.4财务分析14.5不确定性分析14.6财务评价结论第十五章项目风险分析15.1风险因素的识别15.2风险评估15.3风险对策研究第十六章结论与建议16.1结论16.2建议附表:关联报告:互联网+大健康项目申请报告互联网+大健康项目建议书互联网+大健康项目商业计划书互联网+大健康项目资金申请报告互联网+大健康项目节能评估报告互联网+大健康行业市场研究报告互联网+大健康项目PPP可行性研究报告互联网+大健康项目PPP物有所值评价报告互联网+大健康项目PPP财政承受能力论证报告互联网+大健康项目资金筹措和融资平衡方案

既雕既琢

关于咸宁市医疗应急物资储备库项目可行性研究报告的批复

咸宁市卫生健康委员会:你单位《关于审批咸宁市医疗应急物资储备库项目可行性研究报告的函》及相关附件材料收悉,经研究,同意建设(项目代码:2020-421202-84-01-044783),现对该项目可行性研究报告批复如下:一、建设规模及内容该项目主要建设1栋3层的医疗应急物资储备仓库,建筑面积3000平方米。二、项目选址咸宁市咸安区横沟桥镇甘鲁村贺胜路370号。三、项目总投资及资金来源该项目估算总投资1000万元,资金来源为申请中央预算内投资和地方政府配套。特此批复。请据此进一步优化设计方案,尽快编制项目初步设计报我委审批,争取工程早日建设,发挥效益。附件:工程招标审批部门核准意见咸宁市发展和改革委员会 2020年11月11日 附件:工程招标审批部门核准意见建设项目名称:咸宁市医疗应急物资储备库项目||【来源:咸宁市人民政府】声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 邮箱地址:newmedia@xxcb.cn

管子

智慧医院可行性研究报告

1.1、建筑方案适合医院定位与发展的“定制”医院低运营成本的“节能”医院可持续发展的“生长”医院环境优美空间宜人的“绿色”医院高效便捷的“智慧”医院方便病人和老人使用的“无障碍”医院满足现代城市形象的“靓丽”医院(1)人本化遵循“以人为本”、以“病人为中心”的原则,随着各种人工智能系统及各种高科技的应用,医疗效果及人类的健康水平得到大大提高。但在这些高精密的装备后面,隐藏着情感的空虚和冷漠,也存在医院人性化欠缺的忧虑。设计力求高技术与高情感的平衡,创造人性化的医疗环境。设计中将医院建筑空间及细部设计进行人文化、园林化、艺术化的处理,起到了柔化高技术、渗入人情味的效果。在注重病人感受的同时,医护人员的工作环境和身体健康越来越受到关注。充分考虑了医护人员工作区域的环境质量。将病人流线与医护流线区分,门诊中设医护廊,为医护人员创造相对独立的区域。(2)生态化设计思想是要达到“绿化生态医院”的效果,创造天然、无害的绿色医疗环境和良好的室内外自然生态绿化。自然界中的山、石、林、泉、阳光、雨露,能使万物欣荣、生机和畅,是养生健体的宝贵资源。设计中重视自然采光通风和天然建筑材料的利用,突出环境特色、创造与自然共生的绿色医院。设计中充分考虑了环境设计,建筑群的主朝向为东西向和南北向,几乎所有房间都有采光,都能做到自然通风。(3)地域化设计注重地域化,体现了浓郁的地方建筑特色和新区风貌。风雨廊、庭院园林以及其他细部设计,处处体现出以人为本的人文建筑特色,同时建筑总体布局顺应地形,建筑总体造型错落有致,达到了与周围环境的协调、融合。(4)高效化信息技术的发展,也促进了就诊模式的更新。除了楼宇自动化控制外,计算机应用将深入到医院的各个部门。计算机管理的引进,电脑排号、电子记账、电脑传递检测信息等先进手段可以清除挂号处、取药处的长龙,减少工作人员繁重而重复的简单工作以及病人的盲目奔波,还可以利用自动式电脑终端介绍医院特色、软硬件设施等,树立医院形象,改善与外界的沟通。合理布局医院内各大功能分区,达到流线便捷,减少交叉,服务半径均匀,也是达到高效化现代医院的重要手段。1.2、结构方案(1)主体结构设计使用年限为50年。(2)基本风压为0.30kN/㎡(R=50),住院楼、养老院基本风压按50年一遇基本风压的1.1倍采用,地面粗糙度为B类;基本雪压为0.30kN/㎡(R=50);(3)抗震设防烈度为8度(0.20g),第三组;多遇地震作用下水平影响系数最大值为0.16,罕遇地震作用下水平地震影响系数最大值为0.90;(4)本工程中医技综合楼、门急诊综合楼、住院楼、养老院、医废暂存及中心供氧抗震设防类别为重点设防类(乙类),需按本地区抗震设防烈度提高一度确定其抗震措施,建筑结构安全等级为一级,结构重要性系数为1.1;地埋式污水站为标准设防类(丙类),建筑结构安全等级为二级,结构重要性系数为1.0。1.3、给排水方案设计范围:室内外生活给水、生活热水、污废水、雨水及消防给排水系统。1.4、电气系统方案变、配电系统设计;照明、动力设计;防雷与接地系统设计。1.5 、智能化系统方案1)基本理念:节源、高效、实用、安全2)服务理念:为患者和家属营造一个快捷/方便/温馨的就医环境;为医生和护士营造一个科学/高效/安全的工作环境;为经营、管理者营造一个高效/环保/和谐的经营环境3)技术理念:构筑一个:满足智能化医院发展的可扩性、开放性、灵活性的支撑系统平台。1.6、暖通系统方案设计范围包括:空调系统;机械通风系统;消防防排烟系统;医用气体、厨房排油烟系统。1.7、绿色节能本工程绿色建筑项目定位和建设目标目标为:建筑设计达到《云南省绿色建筑评价标准》DBJ53/T-49-2015的一星级标准。评分计算表前期调研(包括场地调研、市场调研和社会调研)。(1) 场地调研分析包括地理位置、场地生态环境、场地气候环境、地形地貌、场地周边环境、道路交通和市政基础设施规划条件等;(2)市场分析包括建设项目的功能要求、市场需求、使用模式、技术条件等;(3)社会环境分析包括区域资源、人文环境和生活质量、区域经济水平与发展空间、周边公众的意见与建议、当地绿色建筑的激励政策情况等;简述项目定位与目标分析。根据项目前期调研成果和明确的绿色建筑目标,制定项目绿色建筑技术方案与实施策略,并宜满足下列要求:(1)选用适宜的被动的技术;(2)选用集成技术;(3)选用高性能的建筑产品和设备;(4)对现有条件不满足绿色建筑目标的,采取补偿措施。根据目前校区实地情况及成本回收情况,按云南省绿色建筑评价标准》DBJ53/T-49-2015的一星级标准进行设计。项目绿色设计主要技术方案与创新。绿色建筑设计的前期策划。鉴于绿色建筑设计的人性化,本项目在设计师和用户共同策划下完成的。设计师充分考虑绿色建筑的环保性和节能性等特点,进行初步的设计,设计初步定稿之后还充分听取用户对于建筑设计的要求,做到设计的人性化。同时还保证项目的设计要经过广泛的论证,保证设计方案的优化,在设计决策阶段解决问题。绿色建筑方案设计中的重点方面。最大限度地利用自然资源,如自然风和自然光。在进行建筑设计时考虑了建筑长期的成本计算,而不仅仅只是考虑工程本身所花费的成本。考虑到绿色建筑后期对材料的回收利用,要最大限度地满足住户的舒适度,考虑到适当的生态策略技术。允许在设计阶段有不同的设计方案,在选择设计方案时要协同各设计方案的优点,取长补短,力求使设计方案最佳。在设计时要考虑为周边群众设计活动场所。多工种协同工作的绿色建筑设计方法。传统的建筑设计分为很多分散的阶段:首先是由建筑设计师提出建筑方案,再由土木工程师和其他的工程师进行其他的水、电、暖等系统的设计。本项目打破了各设计专业的隔阂,可以系统地整合各设计专业的信息,通过计算机集成,及时调整设计方案,加强了各个专业设计人员的沟通,通过相互间的意见交换,增加了绿色建筑设计方案的可行性。最大限度地减少因设计方案而造成的材料和人工的浪费,减少因采用绿色方案而造成的建筑投资的增加值。绿色建筑设计的节能设计要点。传统建筑设计由于其商业性,注重的仅仅是初始建筑时的投资节省,并没有充分考虑住户长期使用过程中的成本支出。随着建筑行业的发展,节能建筑越来越受到市场的喜爱,本项目按照节能建筑建设标准进行绿色建筑设计时采取节能措施进行设计。(1)建筑的外维护结构热工性能指标高于温和中区公共建筑节能标准的规定。尽量减少透明窗体面积,减少太阳辐射的热量,取得很好的保温隔热效果。(2)屋面外墙防水保暖工程的设计严格按照国家标准进行设计。(3)外窗注意空气的渗透性等条件。绿色建筑设计的合理利用土地资源要点。按照绿色建筑设计标准,绿色建筑设计合理控制开发强度。同时在场地的选址上,尽量减少对周围环境的影响。合理组织场地交通体系,合理开发利用地下空间。绿色建筑设计的节水与水资源利用要点。在进行节水设计时,注意对节水器具、防止水压出流、避免管网漏损、节水灌溉等方面。同时在进行建筑施工的过程中落实绿色建筑对节水的要求,在施工过程中按照设计要求合理设置节水器具,管道布置时要按照施工要求进行,避免管网漏损。绿色建筑设计的节材与材料利用要点。由于建筑施工完全是按照设计要求来进行的,所以设计阶段考虑材料的重复利用和可回收和可再生材料的使用问题。如:对于废弃的混泥土应该进行再利用,可以用于地基加固、道路的垫层等。对于废弃的沥青,利用通过在回收加热冷溶和热熔的方式进行回收。1.7、环境影响评价1.7.1、建设区环境影响(1)水环境影响施工期产生的废水主要为施工人员的少量生活污水和施工本身产生的废水。施工废水主要包括土石方阶段降井水排水,结构阶段混凝土养护排水,石料、砖块的冲洗浸湿、混凝土拌和、建筑物的修筑等过程中产生的废水、各种车辆冲洗水和车辆在维修过程中产生的含油废水。施工人员的生活废水主要污染物为CODcr、氨氮、磷酸盐、动植物油及悬浮物等。施工用水量虽大,但废水经回收利用后,废水产生量不大,对地表水体的影响期较短,施工结束后即可终止,不会对水体产生大的影响。(2)大气环境影响施工过程中产生的扬尘、运输车辆产生的汽车尾气、噪声以及施工废水、建筑垃圾等对周围生态环境产生不同程度的影响。在施工期环境空气影响和施工活动紧密相关,施工结束后就不再延续,是短期和非连续性的影响。合理安排好施工进度、缩短基础建设持续时间,尽快固化地坪和完成场区绿化工作,均可有效减轻施工期不利的环境空气影响。(3)声环境影响施工期噪声主要来源于施工过程中施工机械的运行产生的噪声。由于项目实施期间医院正常营运,故项目在实施期间,夜间不允许使用大型施工机械,避免影响患者正常休息。(4)固体废弃物影响项目在建设过程中产生的固体废物由建筑垃圾和生活垃圾,建筑垃圾和生活垃圾均属于一般固体废物,不含有害物质,两种固体废物经妥善处置,对环境影响较小。(5)水土流失及生态影响项目建设过程中的取土、弃土会局部破坏取土场和弃土场的地表植被和结构,引发一定程度的水土流失,随着时间的推移、项目的完成及地表的硬化及绿化,水土流失量将逐步减小。本项目施工将尽量在原有地形的基础上进行,项目施工期将尽量保留原有的绿化系统,并在此基础上进行改造,但项目施工仍将破坏原有的生态格局和局域微生态系统,并可能因为施工人员和交通活动的干扰而影响到周边生态系统。故项目建成后应尽快实施绿化补偿,以减小项目对生态环境的损害。(6)对社会环境的影响本项目建设需要大量作业工人,可增加当地就业机会。施工车辆的进出加剧现有道路的交通拥挤,可能造成临时性阻车,增加运输时间,影响运输效率,给当地居民的生产生活和出行带来不便。但随施工的结束,这种影响将不存在。1.7.2、运营期环境影响(1)废水医疗废水通过医院污水站对医院污废水进行生物和消毒处理,处理后的水质,按排放标准需满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466—2005)后,通过项目排水管网外排。实验室废水、检验室废水应设置预处理池进行预处理后,送医疗废水处理站处理。(2)医疗垃圾医疗垃圾主要为一次性注射器械,各类塑料、橡胶制品、纱布绷带、废弃的血液制品和病人的生活垃圾等,由于医疗垃圾中含有部分病原体,因此,必须严格按《医疗废物管理条例》进行管理,将医疗垃圾、废弃物分类进行处置,医疗垃圾统一收集后运送至昆明市医疗废物处理中心统一处置,手术残肢等交昆明市火葬场统一处理,放射性废物按要求由原厂回收处置,医疗垃圾、废弃物通过规范处理后,对环境的影响较小。(3)生活垃圾医院正常营运期在行政办公区将产生一定的办公废弃物和饮食垃圾,可以作为生活垃圾统一堆放,统一清运到城市垃圾处理场处理,对环境的影响较小。1.8、项目风险分析(1)工程风险工程风险主要包括方案、工程地质、施工与工期等存在不确定性,可能给项目带来的风险。(2)工期风险工期风险是指项目由于某种原因导致工期延长,资金压力增大而导致的风险。(3)资金风险本项目投资大,资金风险表现为资金不落实,造成项目不能顺利实施。(4)技术风险技术方面的风险主要指项目采用先进技术和新技术应用上的可靠性和适用性等存在不确定性,可能给项目带来的风险。(5)环境风险环境影响方面的风险主要指项目实施对周围水资源、矿产资源、森林植被、文物古迹、风景名胜、自然环境等产生的负面影响,致使项目不能顺利实施或需要增加大量投资进行防治和治理等。(6)投资估算的风险主要来自工程方案变动的工程量增加、工期延长,人工、材料、机械台班费、各种费率、利率的提高,征地及拆迁工程量增加和单价得提高。(7)社会影响风险社会风险是项目与所在地互适程度可能出现的问题,对社会各利益群体、当地组织机构及当地技术、文化环境带来的负面影响,项目可能承担的风险。