现代医学与健康研

华东师范大学成立医学与健康研究院。　华东师大供图　中新网上海5月23日电 (记者 陈静)医学科学性与人文性的双重属性呼唤更多综合性大学办医。23日，华东师范大学成立医学与健康研究院，以通过医教融合推动医学教育功能的社会化。国际知名肾脏、代谢和心血管疾病研究专家管又飞担任华东师范大学医学与健康研究院名誉院长。他说，研究院将坚持“高水平、小而精、国际化”的高建设标准，优先发展高层次人才培养，从高学段向低学段稳步推进医学学科建设。研究院设立基础医学中心、临床医学中心、转化医学中心和公共健康中心，包含若干研究所及附属医院集群。据了解，基础医学中心将积极打造跨学科研究平台，以医学为动能打通医工文理深度融合的通道。临床医学中心将在长三角地区布点若干附属医院及教学医院；同时，推动互联网医院等医疗机构发展新形态，与政府、企业及医疗机构共建“数字医学共享平台”，探索医疗智力、健康数据和设备资源高效配置的新机制，建立基于人员柔性流动、资源高度共享的数字化医学教育、科研与临床服务的生态网络。“华东师范大学附属芜湖医院”揭牌。　华东师大供图 公共健康中心将加强与国际顶尖院校与医疗机构的深度合作，积极参与解决全球公共卫生治理领域的热点问题。在研究院成立大会上，一批医学领域著名专家受聘担任研究院专家咨询委员会委员。成立大会通过互联网向全球直播。伦敦帝国理工学院医学院发来祝贺视频。众多海内外医学领域的院士和专家通过线上或线下的方式参与大会。当日，芜湖市委书记潘朝晖、副市长贺东与华东师范大学党委书记梅兵、校长钱旭红一同为“华东师范大学附属芜湖医院”揭牌。“华东师范大学-上海中医药大学现代中医药高等研究院”“华东师范大学-华东疗养院脑和行为研究评估中心”“华东师范大学-华东疗养院医学影像人工智能研究中心”“华东师范大学附属心理健康与康复医学研究中心”“华东师范大学附属儿童早期发展中心”等系列合作共建中心同日揭牌成立。当日，华东师范大学举办了“公共卫生安全新挑战下的医学教育创新与发展”学术研讨会。知名专家学者齐集一堂，共同研讨新时代医学与健康人才培养的使命和责任。会议聚焦“新医科背景下的医学教育改革”“公共卫生与健康领域的机遇与挑战”“互联网医学与未来医院”三方面内容。中国国际经济交流中心副理事长黄奇帆，北京大学原常务副校长柯杨，中科院院士、上海交通大学副校长、上海交通大学医学院院长陈国强分别做主旨报告。黄奇帆表示，公共卫生体系的建设是系统工程，需要整合政治、经济、医疗、管理等多个学科，并注重整个社会经济系统价值创造。公共卫生人才队伍建设在重塑公共卫生体系过程中是必须突破的关键，“新冠肺炎疫情给我们带来的伤害不仅仅是各方面的生命伤害，还有经济方面的伤害。”他提出，需认真看待公共卫生基础设施建设的社会与经济价值。北京大学原常务副校长柯杨表示，医学教育事业是一个系统工程，因为健康本身是多因素决定的。黄奇帆指出，在公共卫生教育科研方面应更新理念，扩大规模并提高质量，并表示，“华东师范大学建立了聚焦公共卫生和全球健康领域的医学与健康研究院是非常好的尝试，希望研究院可以建设一支国际化的高水平的研究团队，培养高水平的公共卫生人才。”中国科学院院士、上海交通大学副校长、上海交通大学医学院院长陈国强说：“再暗的黑夜也会渡过，黎明终将如期而至，除了战胜(新冠肺炎)我们别无选择。”他提出：“我们能否防患于未然，能否防大患于未至？这才是医学、健康工作者应该思考的问题。医学的温度体现在刚柔相济。”他倡导“全健康”理论，把人的健康、动物的健康、环境健康共同考虑，并认为，这就是科学防治。(完)

21世纪是生命科学的世纪，医学是生命科学的核心，关乎人民健康福祉、关乎经济发展、关乎国防安全与社会稳定。对此，席卷全球的新冠肺炎疫情已经给出了深刻的证明。在全国政协十三届三次会议首场“委员通道”上，中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰院士道出如上观点，受到各界广泛关注。近日，王辰院士接受《健康报》专访，详细阐释了对推动我国医学科技发展“施工图”的相关理解。■健康报：新冠肺炎疫情的广泛影响，引发了各国都对推动医学发展的深刻思考，我们该如何认识医学在国家、社会发展中的地位和作用？王辰院士：新冠肺炎的大流行令全球始料未及，世界正在面临的“百年未有之大变局”中，疫情成了一个突然出现的重要扰动因素，这个因素还将在一定时期内持续下去。疫情不仅使我们意识到健康和生命的重要，也促使我们更加深刻地思考维护生命健康的医学科学的重要性。作为生命科学的核心领域，医学关乎人类社会最基本的三大问题。首先，生命和健康是人的终极利益，医学是保障人类健康得享天年的重要条件。其次，在全球经济体系中，健康产业及其支撑产业所占比重越来越大，已经成为拉动经济增长的重要发力点，而医学对于推动健康产业的发展有着举足轻重的作用。其三，医学的发展可以从多个方面影响国家安全和社会安定，应对传染病流行是其中之一，此次新冠肺炎疫情对各国社会稳定和正常运行的影响就是一个有力的例证。充分理解医学的重要性，还可以从医学、卫生、健康，这3个各不相同却又紧密相连的概念进行剖析。“医学”的学术和技术属性更多，“卫生”更多注重社会和政策属性，“健康”则是一种结果和民生状态，三者相依，具有密不可分的相互关系，“医学”在其中居根本性、基础性地位。医学是一门“多学”，涉及自然科学、社会科学、人文科学的诸多内容，把医学研究地更加透彻，就掌握了制定良好卫生政策的重要依据，而良好卫生政策的制定和执行就是维护人民健康的重要手段。■健康报：不久前，《柳叶刀》总编霍顿对中国的科学发展给出了很高的评价，并指出这是我国在疫情应对中取得成功的重要因素。您如何评价我国医学科研领域的发展和现状？王辰院士：医学的发展必须依靠科学研究的引领和推动。近年来，基于对医学重要性的认知，包括我国在内的世界主要国家都对医学科研给予了高度重视，分别从不同角度、不同层级，制定了推动医学科技发展的国家计划。新冠肺炎疫情的流行，让世界各国对医学科技的发展有了更深刻地认识。习近平总书记指出：人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术，人类战胜大灾大疫离不开科学发展和技术创新。在新冠肺炎疫情防控工作中，我国医学科研领域取得了一定的成绩，为全球共同抗疫做出了重要贡献。但我们也要清醒地认识到，我国医学科研的整体水平还远未站在国际的前沿，国际社会给予的一些高度评价，也只是通过我们发表的研究文章，看到了我们在部分医学研究领域的成果，代表了我们对于某些工作、某些项目的研究走在了前面。医学是发展社会经济、提高民生福祉的重要基础，疫情必然会进一步促使世界各国更加重视医学研究，医学领域的国际竞争也会愈来愈烈，其结果可能将直接影响世界格局。未来，我们应重新认识和思考医学在整个国家科技框架中的地位，以更加宽广的视野格局、更加长远的战略规划，将目光紧紧盯在国际前沿，作为一种国家意志来推动医学研究的发展。■健康报：从长远来看，对标国际前沿，推动我国医学研究领域的整体发展，需要国家从哪些方面做出改革和努力？王辰院士：推动医学科技的发展需要国家拿出切实可行的战略行动，以下几个方面至关重要。首先，要吸引高素质的、具有创新思维的人才进入医学界，学医、从医、传医。吸引和培养高素质的医学人才，要灿烂其职业前景、严格其培养过程。灿烂其职业前景，就是要使医生受到应有的社会尊重，拥有良好的执业环境和社会待遇。严格其培养过程，就要建立先进的医学教育体系，用严格的现代医学教育方式培养人才，通过院校教育、毕业后教育、继续教育贯穿医生职业生涯的始终。其次，要建立强大的医学科技创新体系和核心基地。国家级公益性科研机构在国家医学科技创新体系中发挥着不可替代的战略支撑作用，美国国立卫生研究院、英国医学研究理事会、法国国家健康与医学研究院等，均在各自国家的医学科技创新体系中发挥着不可替代的核心作用，通过统筹医学科技创新资源和布局，与各科研院所、高等院校、医疗卫生机构、医药企业等创新单元有效联动，打造辐射全国的医教研协同创新网络，有力推动了所在国的医学科技发展。2016年10月，习近平总书记在给中国医学科学院建院60周年的贺信中要求，“努力把中国医学科学院建设成为我国医学科技创新体系的核心基地”，明确了中国医学科学院在国家科技创新体系中的历史使命和战略定位。但目前的中国医学科学院，还缺乏布局完善的组织架构和引领、统筹国家医学研究资源的体系和能力。为此，中国医学科学院明确了建设医学研究与医学教育核心基地“三步走”的阶段性目标：到2021年，医学研究和医学教育核心基地的架构初步形成；到2035年，建成我国医学研究和医学教育的核心基地，到2049年，成为世界医学研究和医学教育的核心基地之一。第三，打造良好的医学科技研究生态，建立一个强有力的专项医学科研基金十分必要。近20年来，我国持续加大科学研究方面的投入有目共睹，但从医学科研投入占国家研究投入的比例来看，还远远没有达到应有的水平，同比国际，占比低微。在如此有限的投入水平下，很难形成足够完善的研究体系，培养足够优秀的研究队伍，产出足够出色的研究成果。借鉴国际经验，我国急需建立一个投入充分的、专项支持医学研究的国家基金。■健康报：我国各项财政科技计划对于医学研究的支持力度如何？建立医学科技研究国家基金的必要性体现在哪些方面？王辰院士：目前，中央各部门管理的财政科技计划（专项、基金等）已整合为五类，包括国家自然科学基金、国家科技重大专项、国家重点研发计划、技术创新引导专项（基金）、基地和人才专项。其中，国家自然科学基金支持医学研究所占比重较高，但仍没有达到应有的支持力度，而且其基金性质为基础或应用基础研究用项；在其他中央财政科技计划中，医学研究项目的申请难度很大，仅少数“大专家”才有可能拿到。而且，在我国目前的基金管理机制下，经常通过临时组建的专家组或专家委员会评议，决定基金支持的研究方向、获准项目和分配额度。这种基金管理机制，很难保证对国家医学科技发展大格局、大布局的考量和分析，很难保证立足长远的科研目标的实现，很难避免创新战略贻误，很难避免利益冲突，很难保证对科研资源的合理分配。在建立国家医学科技研究基金的同时，我们还应建立科学的基金管理制度。在国家相关部门的监督下，将基金交由体现国家意志的国家权威学术机构来管理，通过资金的科学分配，引领和统筹全国医学研究资源，加快形成现代化的国家医学科技创新体系。国际上，很多国家都专设国家医学健康科学基金，事实证明，此举对于推动医学发展起到了至为重要的、基础性的作用。如果缺失专门医学健康科学基金的持续、有力支持，确实很难有连续性的、丰富的、高水平的，足以支撑人民健康、经济发展、国家和社会安全的医学科研成果产出，而这些产出对于国家民族乃至世界和人类是如此地重要。来源：《健康报》

“四君子汤是由白术、茯苓、人参等4味中药组成……”小华被讲台上老师的声音吵醒，他朦朦胧胧地睁开眼，看到教室里的人各个穿着古代的宽袖长衣，反应片刻才知道自己穿越到了古代，成为了一个正在学习中医的学生。讲台上的老师正在讲述着各种经典中药名方，作为医学生的小华听得津津有味，关于中药的历史和运用有了全新的理解。一、补气第一方——四君子汤四君子汤出自《太平惠民和剂局方》由白术、茯苓、人参、炙甘草中药组成，功效可益气健脾，能使脾胃之气健旺、滋生气血、运化复常，故成为补气基本方，后来以补气健脾为主的许多方剂，多从四君子汤中发展而来。●四君子汤还能治疗4大疾病回到现代后，小华去查阅了很多资料，发现这些经典中药名方，还可以治疗很多现代疾病。首先，四君子汤可以治疗胃脘痛。胃脘痛主要症状为上腹胃脘部靠近心窝处疼痛，中医认为胃痛主要由外感寒邪、脾胃虚弱、饮食所伤，这些证型符合四君子汤来进行治疗，并且通过对四君子汤进行加减，可以更好的针对胃脘痛的预防需以饮食和精神状态调摄为辅。其次，还可以治疗乙肝肝硬化。中药发挥着较好的抗肝纤维化作用，四君子汤主要成分为甘草柴胡，其中甘草有清热利湿功效是众所周知，但众多临床研究中心显示柴胡能明显抑制肝硬变细胞的聚集，改善患者肝功能改的状态，有效缓解黄疸、腹水，也能有效治疗乙肝肝硬化。第三，四君子汤还能治疗便秘。便秘临床表现为大便排量少，排便费劲、干燥，而四君子汤中的砂仁、炒菜菔子具有健胃补脾，消食通气的作用，而生黄苓具备益气通便功效，所以服用四君子汤也可疏通理气，有效减少患者的不良症状。除此之外，慢性胃炎也可以通过四君子汤来调理。慢性胃炎病机多为虚实夹杂，故临床上用以四君子汤合失笑散加减治疗慢性胃炎。●3类人不建议吃四君子汤？1、有热证的患者不能喝四君子汤，例如发炎、发烧、关节肿热痛、甚至发烧多不适合服用四君子汤，反而会加重相关病情。2、实证患者也不要饮用四君子汤，比如患者有明显息肉、肿物甚至脾气暴躁，用四君子汤是不对症的。对治疗疾病也没有好处。3、虚实夹杂的患者不能饮用四君子汤，就像患者出现腰以上发热，腰以下发寒，这些情况都不适合饮用。二、妇科养血第一方——四物汤四物汤首载于宋朝《太平惠民和剂局方》四物汤中包括当归、川芎、熟地、白芍4味药材，既能养血补血，又可以活血调经。血亏者可用来补血、血瘀者可用于活血，除此之外四物汤还可以滋润肌肤，防止女性衰老。●四物汤还能治疗3大疾病竟然是妇科养血第一方，四物汤就可以治疗月经不调。月经不调属于临床普遍存在的疾病，一般传统治疗月经不调的方式是西医，给予注射或者服用“激素”，但这些治疗方法其实医学疗效上并不显著，有相关研究表明，使用四物汤加减法可以有效提高月经不调病患的治疗医学效果。其次，四物汤对面瘫也有一定的调理作用。面瘫为头面之疾，恰可以借助四物汤使风邪消散、气血得养、经络通畅，而面瘫初期以散风为主，2周之后以养血为主，从而有利于病损面神经功能恢复。另外，子宫腺肌症子宫腺肌症是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层形成的病变，而四物汤对子宫腺肌症进行治疗能够改善患者经期紊乱、经量过多等症状,抑制子宫内膜增厚。●哪些人不建议吃四物汤？火气较大以及湿热的患者并不适合服用四物汤，四物汤是比较温和的中药药剂，能很好的调经，同样也能活血。但内热的患者很有可能影响火气上升。另外四物汤具有补气的效果，并不适合患者天天服用。三、补气血——十全大补汤十全大补汤出自宋.陈师文等《太平惠民和剂局方》。十全大补汤由四君子汤和四物汤加上肉桂、黄芪等10味药组成，是著名的补益方剂，具有健脾养胃之功效。●十全大补汤还能治疗3大疾病十全大补汤中的的黄芪党参可以调节血小板功能，改善内皮素平衡、抗糖化、调节肾小球滤过屏障，所以十全大补汤可以从多种途径多方面保护肾功能，延缓糖尿病肾病的发展，降低西药降糖、降压等不良反应，减轻患者的负担。其次，十全大补汤通过抑制肿瘤白细胞增殖、促进肿瘤细胞掉落，增强免疫力，有效预防肿瘤侵袭以及转移，并且减轻化疗所带来的的毒副作用。另外，十全大补汤中的白术、人参具有温补气血的功效，临床上还可用于治疗低蛋白血症、贫血、白细胞以及慢性萎缩性胃炎和胃下垂等疾病。●哪些人不建议吃十全大补汤？如果本身体质燥热，或是体内湿热蕴积之人服用，恐怕是热上加热，很可能有烦躁、难入眠、口干舌燥、上火现象。四、健脾胃——四神汤四神汤主要由山药、莲子、茯苓为主要成分组成的汤剂，对身体具有健脾养胃、清热祛湿、养身安神的功效。●四神汤还能治疗3大疾病1、腹泻型肠易激综合征：用党参、炒白术、大枣为佐药，具有益气健脾之功效，可以通过抗胆碱作用和直接作用于胃肠道平滑肌治疗腹泻型肠易激综合征取得良好的效果。2、五更泻：五更泄的病机不是某一个功能系统的失调,而是很多复杂的病机构成的,主要是命门火衰引起肾、脾、肺三脏虚寒性失调,以肾失封藏,脾失健运为泄泻的基础.加味四神汤中,补骨脂,性大温,味辛苦,归肾脾经,其生姜暖胃散寒,大枣补脾养胃为使药。火旺土强,泄泻自愈。3、慢性结肠炎：主要表现为大便次数多，重症患者可出现食少不化、肠鸣腹胀等症状。而四神汤中的乌药、炮姜、甘草具有温养之功效，具有良好的涩肠止泻作用，可能通过抗胆碱作用直接作用到胃肠道的平滑肌，从而改善慢性结肠炎。●四神汤最好在饭前或饭后1-2小时后服用四神汤属于补益方剂最好在饭前吃，有利药物吸收，如果白天两次服药的时间间隔太多，可以在早晨饭前服用，或者晚饭后1-2小时后服用。参考资料：[1]孙雯.四君子汤临床应用[J].光明中医,2012:176-177.[2]李梦.柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛60例[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017:164.未经作者允许授权，禁止转载

21世纪是生命科学的世纪，医学是生命科学的核心，关乎人民健康福祉、关乎经济发展、关乎国防安全与社会稳定。对此，席卷全球的新冠肺炎疫情已经给出了深刻的证明。在全国政协十三届三次会议首场“委员通道”上，中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰院士道出如上观点，受到各界广泛关注。近日，王辰院士接受《健康报》专访，详细阐释了对推动我国医学科技发展“施工图”的相关理解。健康报：新冠肺炎疫情的广泛影响，引发了各国都对推动医学发展的深刻思考，我们该如何认识医学在国家、社会发展中的地位和作用？王辰院士：新冠肺炎的大流行令全球始料未及，世界正在面临的“百年未有之大变局”中，疫情成了一个突然出现的重要扰动因素，这个因素还将在一定时期内持续下去。疫情不仅使我们意识到健康和生命的重要，也促使我们更加深刻地思考维护生命健康的医学科学的重要性。作为生命科学的核心领域，医学关乎人类社会最基本的三大问题。首先，生命和健康是人的终极利益，医学是保障人类健康得享天年的重要条件。其次，在全球经济体系中，健康产业及其支撑产业所占比重越来越大，已经成为拉动经济增长的重要发力点，而医学对于推动健康产业的发展有着举足轻重的作用。其三，医学的发展可以从多个方面影响国家安全和社会安定，应对传染病流行是其中之一，此次新冠肺炎疫情对各国社会稳定和正常运行的影响就是一个有力的例证。充分理解医学的重要性，还可以从医学、卫生、健康，这3个各不相同却又紧密相连的概念进行剖析。“医学”的学术和技术属性更多，“卫生”更多注重社会和政策属性，“健康”则是一种结果和民生状态，三者相依，具有密不可分的相互关系，“医学”在其中居根本性、基础性地位。医学是一门“多学”，涉及自然科学、社会科学、人文科学的诸多内容，把医学研究地更加透彻，就掌握了制定良好卫生政策的重要依据，而良好卫生政策的制定和执行就是维护人民健康的重要手段。健康报：不久前，《柳叶刀》总编霍顿对中国的科学发展给出了很高的评价，并指出这是我国在疫情应对中取得成功的重要因素。您如何评价我国医学科研领域的发展和现状？王辰院士：医学的发展必须依靠科学研究的引领和推动。近年来，基于对医学重要性的认知，包括我国在内的世界主要国家都对医学科研给予了高度重视，分别从不同角度、不同层级，制定了推动医学科技发展的国家计划。新冠肺炎疫情的流行，让世界各国对医学科技的发展有了更深刻地认识。习近平总书记指出：人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术，人类战胜大灾大疫离不开科学发展和技术创新。在新冠肺炎疫情防控工作中，我国医学科研领域取得了一定的成绩，为全球共同抗疫做出了重要贡献。但我们也要清醒地认识到，我国医学科研的整体水平还远未站在国际的前沿，国际社会给予的一些高度评价，也只是通过我们发表的研究文章，看到了我们在部分医学研究领域的成果，代表了我们对于某些工作、某些项目的研究走在了前面。医学是发展社会经济、提高民生福祉的重要基础，疫情必然会进一步促使世界各国更加重视医学研究，医学领域的国际竞争也会愈来愈烈，其结果可能将直接影响世界格局。未来，我们应重新认识和思考医学在整个国家科技框架中的地位，以更加宽广的视野格局、更加长远的战略规划，将目光紧紧盯在国际前沿，作为一种国家意志来推动医学研究的发展。健康报：从长远来看，对标国际前沿，推动我国医学研究领域的整体发展，需要国家从哪些方面做出改革和努力？王辰院士：推动医学科技的发展需要国家拿出切实可行的战略行动，以下几个方面至关重要。首先，要吸引高素质的、具有创新思维的人才进入医学界，学医、从医、传医。吸引和培养高素质的医学人才，要灿烂其职业前景、严格其培养过程。灿烂其职业前景，就是要使医生受到应有的社会尊重，拥有良好的执业环境和社会待遇。严格其培养过程，就要建立先进的医学教育体系，用严格的现代医学教育方式培养人才，通过院校教育、毕业后教育、继续教育贯穿医生职业生涯的始终。其次，要建立强大的医学科技创新体系和核心基地。国家级公益性科研机构在国家医学科技创新体系中发挥着不可替代的战略支撑作用，美国国立卫生研究院、英国医学研究理事会、法国国家健康与医学研究院等，均在各自国家的医学科技创新体系中发挥着不可替代的核心作用，通过统筹医学科技创新资源和布局，与各科研院所、高等院校、医疗卫生机构、医药企业等创新单元有效联动，打造辐射全国的医教研协同创新网络，有力推动了所在国的医学科技发展。2016年10月，习近平总书记在给中国医学科学院建院60周年的贺信中要求，“努力把中国医学科学院建设成为我国医学科技创新体系的核心基地”，明确了中国医学科学院在国家科技创新体系中的历史使命和战略定位。但目前的中国医学科学院，还缺乏布局完善的组织架构和引领、统筹国家医学研究资源的体系和能力。为此，中国医学科学院明确了建设医学研究与医学教育核心基地“三步走”的阶段性目标：到2021年，医学研究和医学教育核心基地的架构初步形成；到2035年，建成我国医学研究和医学教育的核心基地，到2049年，成为世界医学研究和医学教育的核心基地之一。第三，打造良好的医学科技研究生态，建立一个强有力的专项医学科研基金十分必要。近20年来，我国持续加大科学研究方面的投入有目共睹，但从医学科研投入占国家研究投入的比例来看，还远远没有达到应有的水平，同比国际，占比低微。在如此有限的投入水平下，很难形成足够完善的研究体系，培养足够优秀的研究队伍，产出足够出色的研究成果。借鉴国际经验，我国急需建立一个投入充分的、专项支持医学研究的国家基金。健康报：我国各项财政科技计划对于医学研究的支持力度如何？建立医学科技研究国家基金的必要性体现在哪些方面？王辰院士：目前，中央各部门管理的财政科技计划（专项、基金等）已整合为五类，包括国家自然科学基金、国家科技重大专项、国家重点研发计划、技术创新引导专项（基金）、基地和人才专项。其中，国家自然科学基金支持医学研究所占比重较高，但仍没有达到应有的支持力度，而且其基金性质为基础或应用基础研究用项；在其他中央财政科技计划中，医学研究项目的申请难度很大，仅少数“大专家”才有可能拿到。而且，在我国目前的基金管理机制下，经常通过临时组建的专家组或专家委员会评议，决定基金支持的研究方向、获准项目和分配额度。这种基金管理机制，很难保证对国家医学科技发展大格局、大布局的考量和分析，很难保证立足长远的科研目标的实现，很难避免创新战略贻误，很难避免利益冲突，很难保证对科研资源的合理分配。在建立国家医学科技研究基金的同时，我们还应建立科学的基金管理制度。在国家相关部门的监督下，将基金交由体现国家意志的国家权威学术机构来管理，通过资金的科学分配，引领和统筹全国医学研究资源，加快形成现代化的国家医学科技创新体系。国际上，很多国家都专设国家医学健康科学基金，事实证明，此举对于推动医学发展起到了至为重要的、基础性的作用。如果缺失专门医学健康科学基金的持续、有力支持，确实很难有连续性的、丰富的、高水平的，足以支撑人民健康、经济发展、国家和社会安全的医学科研成果产出，而这些产出对于国家民族乃至世界和人类是如此地重要。来源：健康报

作者：葛荣晋一、现代医学模式转型自20世纪后半叶以来，由于现代社会和医学实践的长足进展，使人类的疾病谱和死亡谱发生了根本变化。比如中国在20世纪前半叶，居于前四位的疾病是呼吸系统疾病、急性传染病、结核病和消化系统疾病，死亡率最高的也是这四种疾病；20世纪后半叶，居于头四位的疾病则是脑血管病、心脏病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病，死亡率最高的也是这四种疾病。由于中国和世界疾病谱和死亡谱的根本变化，使传统的西方生物学医学模式不得不被现代的“生物一心理一社会”医学模式所代替，开始由单一的生物模式向综合性的医学模式转变，这是人类医学健康模式的一次重大转型。现代医学模式不同于西方生物学医学模式的地方，主要表现在三方面：第一，在病因上，由单因果模式向综合因果模式转变。现代医学不再简单地把人看成是纯生物学的人，而是把人看成自然和社会相统一的整体人。发病原因不只是唯一的化学因素（有毒化学物质、变态反应原、机体所需要化学物质的过剩或缺乏）、物理因素（放射线、高温、噪音等）、生物自然因素（病原微生物、寄生虫），而是从整体的人出发，既注意研究人致病的物质因素，也注意研究有害于人体健康的心理因素和社会因素（环境污染、社会公害、职业病、酗酒、吸毒、交通事故等）以及二者之间的相互关系。第二，在诊断上，要求医生不只是利用各种医疗仪器和化学检验，还要求医生通过耐心的望诊、闻诊、问诊、切诊，了解患者的心理状态、生活习惯、性格特点和他所处的社会地位、人际关系、家庭境况。第三，在医疗手段上，要求医生对于病人不只是给予医疗技术和药物的帮助，还要求医生有针对性地开展心理治疗，把医学与当代政治、经济、哲学、法律、道德、管理等社会科学结合起来，研究疾病的综合防治，是保证人类健康的最有效的手段。现代医学模式固然产生于现代社会和现代医学实践，同时它也可从道家哲学和东方传统医学中吸取辩证思维模式和中国医学智慧。在现代医学模式的转型中，道家哲学和以它为指导的中国传统医学，将会起到重要的作用。二、“形神双修”与心理疗法汉代河上公注《老子》曰：“营魄，魂魄也。人载魂魄之上得以生。”(《老子河上公章句·能为》)即认为人的生命是魂（精神）和魄（形体）的统一。只有使精神和形体合一，人才能长寿。《淮南子·原道训》亦认为“形者，生之舍也；气者，生之充也；神者，生之制也。一失位，则三者伤矣。”根据道家的“形神合一”原则，中国传统医学非常强调“形神相即”，反对形神相离。《黄帝内经》说：“五脏已成，神气舍心；魂魄毕具，乃成为人。”《类经》亦说：“无形则神无以生，无形则神不可活。”明代医学家高濂在《遵生八笺》中指出：“质象所结，不过形神。形神合，则是人是物；形神若离，则是灵是鬼。”由此出发，他批评说：“夫人只知养形，不知养神，只知爱身，不知爱神。殊不知形者，载神之车也，神去人即死，车败马即奔也。”(《遵生八笺·清修妙论笺》上卷)所以，道家在养生上主张“形神双修”，这比西方医学单纯注重“养形”要高出一筹，更符合于现代医学模式。如何“形神双修”呢?老子认为“少私寡欲”(《老子》十九章)是“形神双修”的奥秘所在。庄子所谓“鹪鹩巢林，不过一枝；偃鼠饮河，不过满腹”(《庄子·逍遥游》)，就是“少私寡欲”的形象写照。在道家看来，各种物质欲望虽是人的生理需要，但如果过分追求，就会造成“五色令人目盲，五音令人耳聋，五味令人口爽，驰骋畋猎令人心发狂”(《老子》十二章)的恶果。所以老子从贵生立场出发，极力主张“去甚、去奢、去泰”。(《老子》二十九章)根据道家的“少私寡欲”的养生原则，中医药学把“形神双修”贯穿于病因、诊断、治疗等各个医学环节。在病因上，除了注意生物学原因，如风、寒、暑、湿、燥、火等六淫之气外，还必须通过“少私寡欲”的途径和手段，在精神上做到“恬淡虚无”，才能使精神处于安静、乐观的良性状态。《太上老君养生诀》指出：“善摄生者，要当先除六害，然后可以保性命，延驻百年。何者是也?一者薄名利，二者禁声色，三者廉货财，四者损滋味，五者除佞妄，六者去妒忌。”陶弘景在《养性延命录?教诫篇》中指出：“少思，少念，少欲，少事，少语，少笑，少愁，少乐，少喜，少怒，少好，少恶。行此十二少，养性之都契也。多思则神殆，多念则志散，多欲则损志，多事则形疲，多语则气争，多笑则脏伤，多愁则心慑，多乐则意溢，多喜则妄错昏乱，多怒则百脉不定，多好则专迷不治，多恶则憔煎无欢，此十二多不除，丧生之本也。”唐代孙思邈在《千金翼方》中亦认为“养生有五难：名利不去为一难；喜怒不除为二难；声色不去为三难；滋味不绝为四难；神虑精散为五难。”“五者不去，心虽希寿，亦不能挽其夭且病也。五者能绝，则信顺日跻，道德日全，不祈生而有神，不求寿而延年矣。”不管是陶弘景的“除十二多”，还是孙思邈的“去五难”，都是根据老子的“少私寡欲”思想，从社会心理因素角度探索病因的。这较之西方医学只注重生物学原因而忽视社会心理因素，自然要高明得多。在诊断上，中医药学根据老子注重“养神”原则，向来重视“望、闻、问、切”等方法，强调从病人的神色表情、语言气息、眼神、动作等方面考察病因；认为形健则神旺，形衰则神惫。《黄帝内经》要求医师“凡欲诊病者，必问饮食居处”，认为“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形”。强调诊病时必须注意这些致病的心理和社会因素。这种形神统一的诊断方法，跟西方只是偏重于化学检验、透视等技术，单纯考查生物性病因的医学理念，是迥然不同的。在医疗上，中医学非常重视心理因素在治疗中的作用。按照中国传统医学理论，不但生理因素可以影响心理因素，人体有病心理必定出现异常现象（如肝病使人易怒），而且心理因素亦可以影响生理因素（如怒伤肝，恐伤心等）。在治病时，应当采取各种不同的相应的心理疗法，其中最重要的有如下四种心理疗法：第一，以情胜情法。中医不仅承认人的生理与心理因素之间互相影响，而且不同情态之间亦有影响，如“悲胜怒”、“怒胜思”、“喜胜忧”、“思胜恐”、“恐胜喜”等。吴敬梓在《儒林外史》中讲到范进中举后，因狂喜而致精神失常，其丈人以恐吓方式使他精神恢复正常的故事，就是以“恐胜喜”的典型例子。第二，语言开导法。从西方医学史看，心理咨询仅是20世纪40年代末兴起的心理疗法，而中国古代医书历来都非常重视语言开导在疾病防治中的作用。认为良好的语言可以促进人的思想变化，提高人的精神境界，达到心理平衡，对治疗疾病有明显效果。曹操的“望梅止渴”的典故，就是一个生动的例子。反之，不良的语言刺激亦可影响人的健康，导致疾病产生。《黄帝内经》指出：“人之情，莫不恶死乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其苦，虽有无适之人，岂有不听者乎?”这种语言开导法，同现代医学上的心理咨询的精神是一致的。第三，移情易性法，所谓“移情”，是指人们采取某些方法来分散或转移注意力，消除或减轻恶劣的精神刺激，使病人的思想重点转向其他事物。所谓“移性”，是指人们采取有益于健康的某些活动，摒弃不良习惯或思想杂念，提高道德情操和精神境界。吴师机在《理瀹骈文》中指出：“七情之病也，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药也。”习书作画，听音乐或自己演奏、种花、赏花、养鱼、钓鱼等，都是陶冶情操、除忧解愁的好办法。按照中医理论，角、征、宫、商、羽五音分别与肝、心、脾、肺、肾相合，故可以用角音治肝病，用宫音治脾病，心情忧郁，可选听《光明行》，失眠可选听《春江花月夜》等，宋代欧阳修曾患有忧郁症，久治不愈。后来学琴演奏，“久而乐之，不知疾在体也”，恢复了健康。据科学家对19世纪末以前出生的96位作曲家和119名演奏家的健康调查，发现他们的寿命比一般人要长，这是音乐家多使用“音乐脑”，使体内情绪机能活跃的结果，这叫音乐疗法。古今中外的书画家多长寿的事实，说明习书作画也是长寿的重要方法。这种“移情易性”的心理疗法，已为现代医学广泛用以治疗精神病等。美国的《现代诊断治疗学》要求医生在治疗精神病人时，“要转移病人爱好，鼓励病人去发展其它方面的爱好或技能”，特别对于那些空闲时间较多的病人要“转移重点”，这种“转移重点”、“转移病人爱好”的方法，同中国传统医学的“移情易性”的方法是相通的。第四，利用紧急状态法。中国古代医学家在长期的医疗实践中，已经认识到人在紧急情况下可以产生一种巨大的特殊力量，并利用这种特殊力量来治疗疾病。中医学在老子的“形神双修”特别是在“养神”思想的指导下，非常重视对患者的心理一社会致病原因的探索，并且有针对地采取不同的心理疗法，这与现代“生物一心理一社会”医学模式基本精神是吻合的。日本森田正马博士依据老子思想创造了“森田疗法”，颇为当代医学所推崇，风靡于世界。“森田疗法”并不是引导患者去消除病状，而是引导患者在症状存在的情况下，继续工作；在无所谓精神状态下，顺其自然不知不觉地再也不去介意症状的存在，逐步恢复了健康，这证明以道家哲学为指导的中医学必将能对现代医学模式的建构作出积极贡献。三、气学理论与行气导引疗法“精气”是中国古代哲学用以标志人的生命本质的哲学范畴。它是从《老子》一书中脱胎出来的。老子既讲“气”，也讲“精”。讲“气”的地方，如“万物负阴而抱阳，冲气以为和”（四十二章），“专（同抟）气致柔，能婴儿乎!”（十章）“心使气曰强”（五十五章）等；讲“精”的地方，如赤子“骨弱筋柔而握固，未知牝牡之合而腹作，精之至也”（五十五章），都是队人的生命上立论的。但是，老子还没有把“精”与“气”联系起来，提出“精气”这一概念。到了战国时期，管仲学派在老子思想的基础上，才正式提出“精气”这一概念，认为人的形体和生命都是由精气所构成。“凡人之生也，男女精气合，而水流行。”(《管子·水地》)汉代王充发挥道家的精气思想，更加明确地提出了精气是人的生命的物质基础的思想，指出“人之所以生者，精气也，死而精气灭，能为精气者，血脉也，人死血脉竭。竭而精气灭，灭而形体朽，朽而成灰土”。(《论衡·沦死》)道家提出的精气理论，早已被中国古代医学家引人医学领域，用以解释人的生命本质，疾病发生和医疗诊断。《黄帝内经》作者较早地将道家的精气理论用以说明人的本质，指出“夫精者，身之本也”。(《素问·金匮真言论》)“人始生，先成精，精成而脑髓生。”(《灵枢·经脉篇》)精气“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”。(《素问·六微旨大论》)“味归形，形归气，气归精，精归化；精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。”(《素问·阴阳应象大论》)“气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休……如环之无端，莫知其化，终而复始。”(《灵枢·脉度》)肯定人的生命是“气”的一种高级运动形式。《黄帝内经》作者还具体谈到80余种气，用以证明人的生理活动、精神意识、病理变化、临床诊断、针药治疗等都是统一于这个物质基础。中国古代医学家根据道家的气学理论，认为人体之气始终处于不断地运动状态之中。气的运动状态保持平衡叫做“和”，畅通无阻叫做“通”。只要能使气保持“和”与“通”，人就健康；若气“雍闭不通”，人就会生病。《黄帝内经》指出：“五脏不和则七窍不通，六腑不和则留为痈。”(《灵枢·脉度》)隋代巢元方明确提出了“百病皆生于气”的命题，他说：“夫百病皆生于气，故怒则气上，喜则n缓，悲则气消，恐则气下……，忧则气乱……，思则气结”。(《气病诸侯》)宋代《圣济总录》199卷亦说：“人之五脏六腑，百骸九窍，皆一气之所通，气流则形和，气戾则形病。”都是用道家的气论思想来说明人的病因的。既然人的生命和疾病都是由人体之气的运动状态决定的，那么在治疗方法上就必然提出行气导引疗法。老、庄不但提倡“养形”、“养神”，而且也提倡“养气”。从“养气”这一原则出发，老、庄提出了一系列的行气导引之术。老子说：“专气致柔，能婴儿乎?”这里是指炼气的基本方法，即要求修炼者把气结聚起来，全身放松，呼吸自然，从形体到精神，做到如同婴儿那样。老子说：“谷神不死，是谓玄牝。玄牝之门，是谓天地根。绵绵若存，用之不勤。”(《老子》六章)近人蒋锡昌认为“此章言胎息导引之法”：谷字“用以象征圣人之腹，即道家所谓丹田”。“神者，腹中元神或元气也”，“谷神不死，是谓玄牝”，是说“有道之人，善行腹中元气便能长生康健”。(《老子校诂》)以鼻口呼吸，当绵绵不断，若可存复若有无有，不当急疾勤劳也。老子讲的“为腹不为目”（十二章）和“多言数穷，不如守中”（五章），实际上都是指意守脐下腹部丹田，讲的也是炼气。庄子所谓“真人之息以踵”(《庄子·大宗师篇》)，是指真人一呼一吸之间，通过经络，可以直达足底涌泉穴，即所谓“大周天”也。庄子所谓“缘督以为经，可以保身，可以全生，可以养亲（当为身），可以尽年”。(《庄子·养生主篇》)郭嵩焘援引王船山的话，指出：“奇经八脉，以任督主呼吸之息。身前之中脉曰‘任’，身后之中脉曰‘督’。缘督者，……循虚而行”。讲的也是古代修炼的一种方法。《庄子》一书中讲的“心斋”(《庄子·人间世篇》)、“坐忘”、“朝彻”(《庄子·大宗师篇》)等，也都是修炼的一些具体方法。行气导引治疗本是道家的养生方法，后被中国传统医学广泛地用于防治疾病。中医学根据老子的“静为躁君”和“致虚极、守静笃”的原则，要求通过意守丹田和气息锻炼，排除一切杂念，做到“外不劳形于事，内无思虚之患”，使大脑活动完全处于虚无、宁静状态、增补元气（精气），流通百脉，改善呼吸、循环、消化、神经、内分泌等系统的生理功能，从而达到延年益寿的目的。道家多讲静功，亦讲动功。明代高濂在《遵生八笺》中，非常重视导引按摩对“养气”的作用，指出：“人身流畅皆一气之所周通。气流则形和，气塞则形病。故《元道经》曰：元气难积而易散，关节易闭而难开，人身欲得摇动则谷气易消，血脉疏利……按摩导引之术所以行血气、利关节，……故延年却病，以按摩导引为先”。早在战国时期，《庄子·刻意篇》已指出：“吹啕呼吸、吐故纳新、熊经鸟申（伸）、为寿而已矣”。所谓“熊经鸟申（伸）”是指如熊吊颈、如鸟伸脚，即是导引术。长沙马 王堆三号汉墓出土的《帛书导引图》中有“龙登”、“鹞背”、“熊经”、“猴状”、“虎扑”等形象。《淮南子·精神训》亦有六禽戏的记载。三国华佗还提出了五禽戏。晋代更出现了燕飞、蛇屈、兔惊、龟咽等模仿动物动作的体操。《抱朴子·杂应篇》载有“龙导、虎引、熊经、龟咽、蛇屈、鸟伸”、“猿据、兔惊”等导引之术，以期达到“知龟鹤之遐寿，效其导引而增年”(《抱朴子·对俗篇》)的目的。除了模仿动物的动作外，中国古代医学还根据人体生理状况和病理变化设计出许多旨在活动周身肢体和疏通元气的导引按摩之术，如南北朝陶弘景在《养性延命录·导引按摩》中提出的八节导引方法，唐代孙思邈在《备急千金要方》中提出的老子按摩法，宋代《圣济总录》中提出的神仙导引法，明代高濂在《遵生八笺》中提出的肝脏导引法、《灵剑子》导引法、胆腑导引法、脾脏导引法、肺脏导引法等等。在古代的各种导引按摩术中，虽有模仿各种动物的八段锦、五禽戏等，但其中影响最大的还是明代出现的太极拳。不管是静功还是动功，都是根据道家的气学理论，用以“养气”的重要方法，中医学的行气导引疗法是以道家的气学理论为哲学基础的，气学理论与行气导引疗法是中国古代医学家在长期的医疗实践中形成的独特理论。这一独特的医学理论与实践，对于现代医学模式的构建将具有重要的意义。日本早岛正雄先生所著的《道教观相导引术与健康》一书，也是从现代医学角度成功地利用道家思想和中医学的合理因素，为构建现代医学模式进行的一次有益尝试。四、“道法自然”与自然疗法自20世纪中期以来，在医学中出现了自然医学这一分支。按照自然医学的理论，认为只有使人的生命处于一种自然状态，只有使人体与自然保持和谐才能得到健康，否则即会引起疾病。自然医学是以自然界存在的东西（如空气、水、阳光和食物等）和利用人体本身的潜在能力（如睡眠、休息、清洁、希望、信仰）等，来保持或恢复人体健康的一门医学。“道法自然”是道家思想的重要内容之一。老子认为，天地万物和人类，按其本性都是自然而然的，并非人为的，只有当人体与自然保持和谐，达到人与自然合一的境界，才能保持人的健康，人与自然之间若失去平衡，就可能发生疾病，导致死亡。人的生命过程是一种自然过程。所以，老子主张“人法地、地法天、天法道，道法自然”。(《老子》)二十五章)中医药学根据老子的“道法自然”的思想，认为人的养生如同治国一样，一切都应“顺其自然”，“治国与治家，未有逆而能治之也。夫惟顺而已矣”。(《灵枢，师传篇》)北宋文学家欧阳修亦指出：“道者，自然之道也，生而必死亦自然之理也。以自然之道养自然之生，不自戕贼夭阏而尽其天年，此自古圣智之所同也。”(《黄庭经序》)从“道法自然”思想中引出的自然疗法，在我国古代医学中，早已获得广泛应用。现将其中的生活起居、饮食、食疗等内容，作一扼要说明：第一，生活起居。《黄帝内经》作者依据老子“道法自然”的思想，指出人应根据春温、夏热、秋燥、冬寒四季气候变化的规律，安排自己的生活起居。指出：“夫阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苟（重）疾不起，是谓得道（得养生之道）。”(《素问·四气调神大论》)陶弘景在《养性还命录》中，要求人的生活起居合乎自然之道，切忌过分，应与自然保持平衡。如“久视伤血，久卧伤气，久立伤骨，久行伤筋，久坐伤肉”。明代高濂按照老子“道法自然”的思想，在《遵生八笺·四时调摄笺》中，依据春、夏、秋、冬气候变化的不同，分别介绍了不同季节的养生之法。在《起居安乐笺》中，他还围绕“节嗜欲，慎起居，远祸患，得安乐”这一中心思想，详细地阐述了“恬适自足”、“居室安处”、“晨昏怡养”、“溪山逸游”、“宾朋交接”等内容，对人的衣、食、住、行等方面都提出了一系列的“合乎自然”的养生之法。在中国古医学书中，以卧床休息和慎调饮食等自然疗法治病的事例，多有记载。陆以淅在《冷庐医话》中记载：“海盐寺僧，能疗—切劳伤虚损吐血干劳之症。此僧不知《神农本草》、《黄帝内经》，惟善于起居得宜，饮食消息，患者在此寺中住三月半年，十愈八九，观此知保身却病之方，莫要于怡养性真，慎调饮食，不得仅乞灵于药饵也。”可见，慎调生活起居有时比服药效果还好。第二，饮食和食疗。中医根据老子的“五味令人口爽”(《老子十二章》)的原则，认为饮食不当(差失)非但不能养生，反而导致疾病，《素问?上古天真论》指出：只有做到“饮食有节”，才能达到养生目的。如“以酒为浆”，溺于饮食，必定“半百而衰也”。陶弘景在《养性延命录·食诫篇》中亦指出：“养性之道，不欲饱食”。主张“先饥乃食，先渴而饮”。根据四时季节之不同，规定“春宜食辛，夏宜食酸，秋宜食苦，冬宜食咸”。孙思邈在《千金翼方》中单列《养老食疗》一篇，规定老人“每食必忌于杂”。高濂在《遵生八笺》中，也专列《饮馔服食笺》一章。他根据“日用养生，务尚淡薄”的原则，对饮茶知识作了详细说明，对汤、粥、面粉、蔬菜、甜食等也都是作了扼要的介绍。中医既重视饮食，更重视“食疗”，主张根据食物性味和归经来选择食物以治疗疾病。陶弘景有“食诫”之说，列出食疗法一百多种。南北朝时期，著有多种《食经》；《隋志》录有《神仙服食经》；唐代孙思邈《备急千金要方》有“服食法”的记载；隋唐以后，除了《七卷食经》，《新撰食经》外，若马琬、卢仁宗、严龟、孟诜、张鼎、陈士良等各有《食经》、《食法》、《食疗本草》、《食性本草》等著作。明代李时珍的《本草纲目》记载：绿豆具有解砒霜、草木诸毒之功能。这些说明，中医学的“食疗”之法也是自然疗法的重要内容之一。五、辩证思维与现代医学模式中医药学所以具有现代医学模式的原始模型，这与道家的辩证思维方法有着直接的联系。正因为中医药学与现代医学模式在思维方法上有契合之处，所以它在现代医学模式建构过程中必将发挥重要作用。如果我们把中医学的辩证方法与现代医学发展的思维方法相对照，就会发现：依据老子的“反者道之功”的矛盾观，中医学承认在医学领域里不仅充满着矛盾，如生死、刚柔、强弱，盈虚、虚实、阴阳、寒热、表里、上下等，而且这些矛盾是相反相成的，也是相互转化的，如寒者热之，虚者实之，“寒极生热，热极生寒”等，中医学的矛盾观念与现代医学的相待思想是相通的。中医学根据道家关于“和”的观念而产生的阴阳平衡的思想，与现代医学关于人体形态的学说是契合的。中医学根据老子关于“有物混成”的思想而产生的整体观点，与现代医学强调整体化的趋势是一致的。中医学依据道家关于“合”的观念而提出的综合性功能作用的观点，与现代医学关于多学科相互渗透的主张是一样的。从这种对比中，可以看出道家的辩证思维对现代医学模式的转变，具有重要的理论指导意义。综上所述，依据道家思想而建立起来的中医药学原始模式，无论是它丰富的医学内容，还是辩证的思维方法，都恰好弥补了西方生物医学模式的缺陷和弱点。同时，这也是中医药学能够迈向现代化的内在根据，它如没有这一内在依据，我国中医药学的现代化将是难以实现的。正因为中医学的医学模式和辩证方法独具特点，所以在现代医学模式的转型中，必将发挥其重要的积极作用。

　摘要 　　在认可传统医学成就的同时，我们也应该认识到：传统医药在当代获得的成就，本质上是在现代医学技术与理念指导之下取得的结果。　　近日，国际领先的科学期刊《自然》杂志发表文章，探讨从2018年起，传统中药或将不再需要通过中国的药物安全性和有效性人体临床试验的问题，引起了人们对中药问题的广泛关注。　　根据全国人大公布的《中医药法》草案，只要药厂根据“经典名方”生产制剂，就可以免去成本高且周期长的临床试验。国家中医药管理局和国家食药监局将共同拟出一份经过批准的古代经典名方目录。　　对相关药厂来说，这当然是个“好消息”。但是对中医本身和患者来说，却不见得。　　将医学分为“中医”和“西医”并不准确，真正准确的分类，应该是“传统医学”和“现代医学”。我们所说的“中医”，实际上指的便是和现代医学相对的中国传统医学。几十年来，中医药等传统医学，在现代化方面的成就有目共睹，中药制剂生产拜现代科学成果所赐，获得了长足发展，对国民健康事业起到了一定积极作用。　　但是，在认可传统医学成就的同时，我们也应该认识到：传统医药在当代获得的成就，本质上是在现代医学技术与理念指导之下取得的结果。如果没有现代科学所提供的方法和技术，中医药就不可能有今天这样的格局和气象，不可能惠及如此多的患者，更不可能得到国家卫生部门的支持与认可。　　要证明这一点，最典型的例子就是青蒿素的发现和应用。这项荣获诺贝尔医学奖的发现，便是一项脱胎自传统医学遗产的现代医学研究成果。让屠呦呦想到用青蒿素治疗疟疾的灵感或许确实来自中医古方，但是，屠呦呦在大半辈子的药学研究中所遵循的，无疑是一套严格的现代科学研究范式和方法论，其中，大量且长期的临床试验必不可少。　　没有临床试验，青蒿素这一“医学国宝”就不可能获得国际医学界的权威认可。假如今后的中药制剂生产都可以不经临床试验，只需有古代经典名方为依据即可，其国际认可度恐怕会很低。尽管许多“经典名方”经历了时间的考验，但平心而论，千百年来，中草药吃死人的事例也不少，如果没有临床试验来佐证这些经典名方的安全性，患者心中难免担忧。　　在某种程度上，可以说：没有临床试验，就没有现代医学。今天我们所说的“西医”的历史，其实也不长。直到18世纪，英格兰地区还没有正规的医学院，在临床试验普及之前，西方的医学也不过是依赖各种“传统疗法”，并无太大成就。但是，自从临床试验的观念产生，各种新药开始如雨后春笋一般涌现出来，最终铸成了现代医学的药学体系。　　现代医学要求的临床试验，跟传统医学的个人诊察经验不可同日而语。中医的现代化，同样离不开临床医学技术与方法的引入。中药制剂的生产，恐怕不能省却临床试验这一关。　　文/朱达志

来源：证券日报本报记者殷高峰历经两年多的建设，国际医学斥资55.75亿元精心打造的超大型国际化综合医疗服务机构—西安国际医学中心于7月19日正式投用。据《证券日报》记者了解，2018年，国际医学将全资子公司开元商业有限公司100%股权出售给银泰百货有限公司，剥离百货零售业务资产后，国际医学成功实现整体业务战略转型，专注于发展医疗服务业务。打造行业新标杆《证券日报》记者了解到，西安国际医学中心于2017年4月5日完成第一注混凝土浇筑；2018年5月8日，历时2年“围合式”大楼主体封顶；时至2019年7月19日迎来正式投用时刻。记者在现场看到，其独特的围合式建筑；红、黄、蓝、绿、驼五种色调形成绚丽的外观，每种色彩对应不同的专科医院，通过色彩对患者心理的治愈功能，促进患者身心健康；院区规划三条健身运动彩色塑胶步道，命名为健康大道、幸运大道及长安大道；竹成林，树成荫的绿色医院，智能化、数字化的智慧医院……西安国际医学董事长史今表示，国际医学致力把西安国际医学中心打造成具有国际化、人文化、专业化、智慧化、普惠化鲜明特色的高质量医院，以实际行动践行“健康中国”战略，以同步国际的医疗技术和服务努力提高三秦百姓健康福祉。”国际医学相关负责人告诉《证券日报》记者，西安国际医学中心作为国际医学旗下集医疗、教学、科研、健康管理、康复保健为一体，按照JCI国际认证和三级甲等标准建设的、国内超大型现代化综合医院，以诊疗急重症的“心脏、神经、消化、肿瘤、胸科、血液、妇科、骨科”等特色优势专科为主，内设52个专科科室；并配置16个临床综合科室、以及由13个医技科室构成的大型医技中心。据《证券日报》记者了解，西安国际医学中心总建筑面积53.5万平方米，最大床位5037张，设万级、千级、百级净化手术室及门诊手术室60间。规划设置麻醉手术中心、影像诊断中心、病理检验中心、质子治疗中心、核医学中心、血液透析中心等开放式技术平台，配有达芬奇手术机器人、磁导航手术室、第三代基因测序仪等国际先进医疗设备以及医疗救援直升机，脑卒中、心脑专用移动救护等急救设备。中国科学院院士季维智表示，见证了这样一个超大型现代化综合医院正式投用，“我觉得这为中国医院未来的发展树立了一个特别好的典范。”对标国际顶级医疗机构“国际医学秉承‘共享国际顶级医疗’的发展理念，对标国际顶级医疗机构，汇聚国内外一流医疗专家，组建高标准护理团队，配置世界先进医疗设备，全面整合国内外卓越的专家、技术、设备和药物等优质医疗资源，发挥学科优势，探索建立与国际接轨的中国医院管理模式与一流标准。”上述负责人对《证券日报》记者表示，公司积极拓展国际合作业务，引进国内外先进医疗设备，优秀人才，打造软硬件结合的核心竞争优势，构建立足西安，覆盖陕西，辐射西北的医疗服务网络，树立中国医院管理服务与技术水平的新高度，打造国内大型上市医疗产业集团。在投用仪式上，西安国际医学中心先后与一批战略合作伙伴签署了一系列重要的合作协议，与华为、中国移动签署《5G医疗技术合作协议》；与西门子、GE、飞利浦、阿里健康、迈瑞集团等世界知名医疗设备公司签署了《全球医疗供应链战略合作协议》。值得一提的是，西门子大中华区副总裁孙小青表示，西门子超高端skyra3.0T术中磁共振系统和syngo虚拟座舱、车载CT落户西安国际医学中心均为国内首台。而近日，国际医学旗下的三大医疗服务院区更是率先实现了5G医疗联动，进行了达芬奇手术远程指导，并成功实施手术。国际医学还与陕西省内28家区县合作医院代表、西安高新区18家基层卫生院分别签署了《区域医疗合作协议》、《医疗帮扶协议》，以构建覆盖更广大地区、服务更多群众、将优质医疗资源下沉到基层的医疗服务体系。在业界看来，这样的跨区域民生合作项目将为城市配套功能的提升，为区域医疗卫生服务水平的提升，促进区域内医疗卫生工作全面均衡健康发展发挥积极作用。在当天，韩国医疗领导人协会中国培训中心、陕西非公立医院协会也在西安国际医学中心揭牌，西安国际医学中心未来将与各方就人才培养、国际合作以及志愿活动方面展开紧密合作。“在‘健康中国’战略的推动下，医疗产业迎来非常好的发展契机。”上述负责人对《证券日报》记者表示，国际医学通整合资源发力医疗主业，已形成“一个国际医学集团，三大医疗服务院区”的架构。一个国际医学集团即西安国际医学投资集团，三大医疗服务院区即西安高新医院、西安国际医学中心和商洛国际医学中心。同时，国际医学积极布局现代医疗技术成果转化应用和“互联网+医疗”新模式。2018年，国际医学联合阿里健康，建设阿里健康西安高新互联网医院，并已于2019年4月正式上线运营，用户关注量现已达3万多人次，日问诊量达100人次左右。“公司旗下拥有生命科学研究院、投资国内干细胞领域领先企业汉氏联合，已打通全生命周期健康产业链条。”上述负责人表示，公司围绕大健康医疗主业，开拓进取，稳健运营，全力锻造医疗服务、现代生物技术、互联网+三大核心，努力实现“汇聚人类生命科学智慧，同步世界顶尖诊疗水平”的愿景。（编辑白宝玉）

由全国卫生产业企业管理协会医学检验产业分会主办，全国卫生产业企业管理协会实验医学分会、中国医疗器械行业协会体外诊断分会、上海市实验医学研究院协办的第七届中国体外诊断产业发展大会（2020年8月20日·南昌）隆重举行。本期我们特邀并专访了体外诊断领军人物深圳市蓝韵实业有限公司总裁、蓝韵生物医疗科技有限公司总经理——张力华。1994年，张力华创建蓝韵医疗公司，秉承“为中华民族医疗设备事业的崛起而奋斗”的使命，带领着研发团队向建立民族医疗设备强品牌这一目标发起了挑战。蓝韵医疗在“汲取全球技术资源，立足本土创新创造”的研发理念下，吸收了国际先进的医疗技术，自主创新研发了“数字超声、放射影像、临床检验、呼吸麻醉、血液透析”六大领域，截止目前拥有六大产品研发中心、四大生产基地，拥有600多项专利，所有设备产品入选国家卫计委“国产优秀医疗设备”遴选，并且承担各类科技攻关、产业化项目数十项，累积创造产值数十亿元。蓝韵自1994年创建以来，从代理进口品牌转型走向自主创新研发之路，从几十个人到近千人，从第一台医疗设备的诞生到今天的规模，张力华高级工程师的头衔和身份几经变化。足以被人称道的是，身份体面的医学工程师硕士变身创业者的张力华，凭借26年如一日对创新的坚持，将原本只有几十个人的小“蓝韵”，创成了如今在全国拥有28家分支机构的专业化公司，以及全球超过1500家分销合作伙伴，近三百项核心技术产品广泛应用于并国内上万家医院及全球100余个国家的现代化生物科技高新技术企业，并与全球著名跨国集团在技术、市场、服务等领域建立了长期的战略伙伴关系，一步步地从跟跑者、挑战者，成长为国内医疗器械行业的佼佼者。技术创新引领精准诊断医疗成立多年以来，蓝韵医疗一直专注于医疗设备器械的研发和制造，已是深圳市质量百强企业，最具影响力的深圳知名品牌，国家高新技术企业。目前，蓝韵集团旗下的全资子公司——蓝韵生物，自主研发的生化设备和生化试剂、五分类血球及配套试剂等，自主研发的全系列全自动生化分析仪和五分类血细胞分析仪以优异成绩连续荣获首届和第二届”优秀国产医疗设备遴选”目录，各系列产品也获得了良好的客户口碑和市场反应，为国内具有影响力的体外诊断企业之一。蓝韵生物作为蓝韵集团全资子公司，是专业的体外诊断供设备及试剂制造商，主要从事体外诊断设备及试剂的设计、研发、制造、营销和服务，为全球医疗机构提供质量与价格完美平衡的体外诊断产品。目前蓝韵生物产品线覆盖临床生化、临床血液、化学发光、微生物、分子诊断、POCT等设备及试剂解决方案；同时，自主研发的全系列全自动生化分析仪和五分类血细胞分析仪以优异成绩连续入选数届国家卫计委的”优秀国产医疗设备遴选”目录。蓝韵生物致力于探索精准诊断技术，提高医院检验质量，提升医院检验工作效率，降低医疗成本，让更多的人可以享受创新医疗科技带来的优质检验服务。蓝韵生物相信技术创新的力量、相信聚焦专注的力量，相信分工协作的力量。从蓝韵生物创立之初，张力华就带领团队朝着临床生化、血液分析、化学发光、POCT等领域第一的方向迈进，他始终认为创新才是企业的存活、发展之道。为此，他始终坚持自主研发的大力投入。对外，蓝韵生物着眼于国际市场，汲取全球创新资源，搭建开放性研发平台，与国内外知名院校、科研院所的专业团队建立了产学研战略合作，联合开发难度大、周期长、成果转化难的项目，攻克难关，加强战略联盟关系。对内，定期举行技术研讨会，针对行业内出现的新技术、新材料、新工艺进行学习归纳，组织技术人才向顶尖的领航公司及研究机构参观学习，对新技术进行充分的调研，积极引进国内外先进设备，完善创新模式建设。张力华通过“内外两板斧”，确保研发创新的持续发展。疫情期间，蓝韵生物攻克技术难关，自主研发的两类新冠抗体检测试剂均获欧盟CE准入认证，获进入欧盟市场资质，以及进入了中国医药保健品进出口商会的“白名单”，扩大了新冠病毒检测试剂的供应，进一步服务全球疫情防控需要，同时蓝韵生物也被评选为“全国性重点疫情防控保障企业”。追逐“为中华民族医疗设备事业崛起而奋斗”的梦想然而，企业的创业之路和产品的创新都不是一帆风顺的，因为当时国内医疗技术还不成熟，产品从研发到上市的过程中遭遇了很多波折和质疑。在产品研发中，首先遭遇了诸如多指标联合检测的体系研究、技术壁垒的突破，研发人员的招聘、新产品上市初期的稳定度难题等一系列困难，张力华亲自带头，与研发人员一起埋头寻找着解决问题的出路与方式。在1997年至2004年期间，蓝韵集团为了尽快创立自己的核心产品，每年赚到的钱几乎都投入到研发当中。张力华谈起创业初期的艰苦阶段：”当时每年大约三四千万元的利润，除掉员工的工资及日常公司运转费用，剩余的钱全投进去了，我们的股东连续几年都没有分过红，当时也挺煎熬，担心钱投入后能否研究出来东西，研究出来后又能不能卖出去，虽然这些都有所考虑，但也没有特别害怕，因为我们对技术发展的趋势及市场的需求有信心，知道这样做肯定没错。”经过多年的悉心钻研，蓝韵医疗陆续推出了超声诊断、放射影像等系列拥有自主知识产权的产品，在市场上获得了众多用户和合作伙伴的认同，并在2008年成为深圳市自主创新龙头企业，同年进军体外诊断领域。从检验科的全自动血液分析仪到全自动生化分析仪、蓝韵生物一步一个脚印，围绕体外诊断的临床需求，已经延伸出更多的产品线如化学发光、微生物、分子诊断等，力争让科技革新帮助临床检验更加便捷、精准和智能。倾力公益慈善事业 彰显企业使命担当在企业的发展历程中，蓝韵医疗不忘初心，牢记使命，坚守企业家精神，矢志不渝的参与社会公益和慈善事业。早在2007年，蓝韵医疗向西藏林芝地区捐赠了价值100多万元的医疗器械和一所希望小学，在助力基层医疗事业的发展的同时，兴建“蓝韵希望小学图书馆”，促进贫困地区教育事业的发展。而从零开始发展成为拥有上千人的医疗科技企业，蓝韵不仅是改革开放的积极响应者和受益者，同时也是企业社会责任的坚定践行者。为了传播公益理念，发展公益事业，促进人与社会、人与自然的可持续发展，在支援印度洋海啸、“碧利斯”南方洪灾、四川汶川地震、雅安地震期间，蓝韵集团和员工陆续向灾区捐赠约 400万元 医疗设备和现金，积极践行企业社会责任，打造出一张独具特色的”公益名片“。尤其在助力公益医疗卫生事业方面，蓝韵生物先后向解放军驻港部队、宝鸡市、梅州市等地的医疗机构捐赠了医疗设备，2020年疫情期间也向湖北、广西地区捐赠了血球仪等设备，并以专业可靠的产品品质服务于深圳市红荔慈善基金会，倾情关爱群众生命健康。正如张力华所说：“经过26年发展，蓝韵站在新的更高的发展起点上，公司愿意用自己的力量来帮助社会，以实际行动唤起更多人的公益心，带动更多的人参与公益事业。”蓝韵生物秉承“为中华民族医疗设备事业的崛起而奋斗”使命，加速与国际先进医疗技术接轨的能力，不断加强核心技术平台的建设，不断研制出一系列自主创新产品，为解决IVD精准诊断领域的难题，为改善患者的生命健康质量，力争成为体外诊断领域国际知名创新技术驱动的企业，为人类的健康事业做出贡献。张力华先生简介张力华，中共党员，高级工程师，中山大学工程学士学位、中山医科大学医学生物工程硕士和中欧国际工商学院的EMBA，蓝韵集团总裁、蓝韵生物总经理，中国医学装备协会常务理事，国家医疗器械行业协会理事，深圳市中小企业协会副会长、深圳市医疗器械行业协会副会长、深圳市高新技术企业协会理事。

trodenal chinese medical作者只是一名普通的医学生，还没有拿到证书，专业是中西医结合，研讨下学习中出现的问题。中国的传统医学不仅有中医，还有藏医，等等少数民族自己的医术，现代医学，我觉得从另一各方面应该叫西方医学，当然我们平常也是叫西医，西方医学传入中国，从一定程度上促进了中西医医学的融合。其实，我们的国家并不弱小，只不过是封建王朝走向败亡，不甘败亡，最后的疯狂。而中国又被封建统治的太久了。那个时候，人人都认为西方是先进的，就不免出现极端的情况。认为西方什么都是好的，而中国什么都是落后的。甚至在民国时期，还有人喊出消灭中医的口号。带有偏见的目光看问题，这很明显是不可取的。中国是唯一一个文明没有断代的国家，历史上，很多文明的消亡都与着疾病密切相关。而中国却往往很快能够控制疾病的传播，甚至是治疗疾病。这都与我们的本土医学，中医脱离不了关系。无论是中医还是西医，医学出现的目的就是防治疾病，提高人民的健康水平，在治疗上中西医的目的是相同的。只是手段不同而已。东西方两种不同的文明相互碰撞而产生的，就是中西医结合。或许，我们中医能够将西医通化，最后，世界上只有中医的存在。中医是非科学的，目前的现代科技对其中很大一部分都不能够解释的。很多人都在纠结中医是不是科学，其实科学，这个名词才出现几年，中医在秦汉之前就已经明确地出现了，作为一名中国人，对于中医，我还是觉得他的身上蒙着一层神秘的面纱。就连现在的医院里，治疗面瘫，大多也是附加针灸治疗中医从开始就吸收了道家，天人合一的理念，讲究整体观念，也就是大家所说的头病医脚，而西医也在吸收中医的先进理念，从最早的局部，局限，也在向整体论治方面发展。中西方医学，有着不同的治疗手断，没有对2方面深刻的理解是不能够轻易结合的。就像不能把血管就想成血脉。不能把消渴就当成糖尿病一样。对于中西医该怎么结合，我也没有太大的头绪，而且西药与中药之间不良反应的研究也没有进行彻底。我还在学习，希望不久的将来我们能够解决这个问题。