生殖研究中心

楚天都市报1月19日讯（记者关前裕 通讯员陈娟 周玉池）记者昨日从十堰市人民医院获悉，湖北省科技厅日前公布了2019年度认定的湖北省临床医学研究中心名单，十堰市人民医院获批“湖北省生殖医学临床医学研究中心”，全省生殖医学领域仅此一家。据介绍，当前不孕症为代表的生殖健康疾病严重的威胁到我国人口安全和人民健康。湖北省总人口近6000万，育龄妇女约占1500万，其中不孕症患者约180万，同时，我国每年新增出生缺陷人口约90万例。因此，亟需大力推动生殖医学的基础及临床应用转化研究，加强生育指导及产前诊断，推广和应用新技术，促进我国生育力的提高和避免遗传缺陷儿的出生。此次“湖北省生殖医学临床医学研究中心”的获批立项建设对于庞大的不孕人群来说绝对是一个极大的利好消息，对我省生殖医学事业发展更是注入了强大的动力。十堰市人民医院生殖医学中心于1994年创建至今，在张昌军教授的带领下，取得了一系列的成绩，填补了生殖医学领域国内空白2项、省内空白4项，诞生了湖北省首例试管婴儿（1997）、湖北省首例选择性减胎试管婴儿（1998）、湖北省首例卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿（1999）、中国首例激光辅助孵化试管婴儿（2001）、湖北省首例卵子冷冻试管婴儿（2010），中国大陆首例“种植窗”移植胚胎植入前遗传学检测试管婴儿（2019）。迄今已有16000多个健康的试管婴儿在这里平安诞生，这次获批研究中心可谓是实至名归。该研究中心汇聚了张昌军、张颖、刁红录、胡玥玥、邓锴、徐鸿毅、江成龙、江胜芳等一批国内生殖医学名家大腕。

一些严重的遗传性疾病，会造成极高的致残致畸婴儿。　韦亮　摄中新网太原12月3日电 题：探访生殖中心实验室：试管婴儿可早期阻断遗传病基因作者范丽芳 屈丽霞近日，记者探访山西省生殖科学研究所生殖中心实验室，据该实验室专家介绍，通过试管婴儿，一些家族遗传病基因在早期是可以阻断的。工作人员准备提取DNA。　韦亮 摄当天，实验室内的培养箱里存放着试剂，一位不孕的患者即将进行取卵手术，卵子取出，与精子结合受精后将被存放至培养箱，直至植入女方子宫内。据了解，试管婴儿周期的具体操作流程是：前期检查、促排卵、取卵/取精、精子与卵子结合受精、体外培养、取细胞进行基因检测、植入母体宫腔，最终完成孕育40周。目前，国内的试管婴儿共分为三代。山西省生殖科学研究所生殖中心实验室主任李红霞介绍，第一代和第二代试管婴儿分别针对因女方和男方原因造成的不孕，前者如输卵管不通，后者如少精或弱精致无法正常受精，第三代试管婴儿则主要针对夫妻一方或双方有严重的致病或致畸的遗传病，在体外形成受精卵后，对胚胎进行基因检测，淘汰带有致病基因的胚胎，将健康的胚胎移植到女方子宫内。基因阻断时只对特定的致病基因进行检测，整体淘汰含有致病基因的胚胎。　韦亮 摄“比如染色体平衡易位是一种遗传病，女性患者怀孕后的流产率高，这时就可以选择试管婴儿，通过基因阻断生下健康的孩子。”遗传学博士薛智杰说，患有家族遗传病的患者想要生出健康的宝宝，临床上多选择产前诊断或基因阻断(第三代试管婴儿)来预防，而非基因编辑。基因是带有遗传信息的DNA片段，一个人的肤色、长相、体型等信息都被一定程度“写”在基因上，基因检测属于优生优育的范畴。据相关专家介绍，一些严重的遗传性疾病，会造成极高的致残致畸婴儿，基因检测尤为重要。李红霞也强调，基因阻断时只对特定的致病基因进行检测，整体淘汰含有致病基因的胚胎，并非干预基因，“人体内有2到3万个基因，且不可全部知晓，牵一发可能动全身，有太多未知的风险”。(完)

近年来，随着生育年龄的延后、环境污染、恶性疾病年轻化等问题凸显，人类的生育力下降，已经成为越来越严重的社会问题。据世界卫生组织人类生殖特别规划署的报告，世界范围内不孕不育率高达15％—20％。另据统计，中国的不孕不育患者已超过5000万，且不孕夫妇呈年轻化趋势。如果从全球范围来看，中国的不孕不育率依然处在较高的水平。在中国，不孕不育的夫妻正在增多。当遇到父母无法自己生小孩的情况时，辅助生殖成了越来越多渴望孕育者的选择。B站有部很火的纪录片叫《外包的生命》，就如实记录了三个不同的人，在面对“生育压力”时，类似的应对态度。视频一开始，是一位美国妈妈即将临盆，羊水已经破了，不久后，这位美国妈妈生了一个百分百中国血统的孩子，从这刻起他们的母子关系就结束了。这是在美国发生的真实的故事。你是否觉得这个故事很奇怪？但事实上，这个奇怪的现象却变得越来越普遍，因为不孕不育的现象在全球剧增，很多人只能选择辅助生殖。一对北京的女性同性恋人想要一个孩子，于是选择赴美做试管婴儿。她们决定从其中一人那里取出卵子，通过购买精子在体外受精，最后将受精卵移植到另外一人体内，这样就可以拥有两个人共同的孩子。在做试管婴儿之前，她们通过精子银行挑选未来宝宝的长相、身高、瞳孔颜色、头发密度，选择最优秀基因的精子来完成授精。然后打促排针，排出一定数量的卵子送到胚胎实验室。医生会挑选出成熟优质的卵子，再在实验室里，从成千上亿的精子中挑选出形态和活力最好的精子注射到卵子中。5天之后，60％的受精卵发展成胚囊，之后会将被送去做基因筛查。基因筛查能有效筛查出遗传疾病及性别，可选择最优质的受精卵最终移植到母体内。这位同性恋人一共有8个胚囊，她们的原计划是想要一男一女生一对双胞胎，可是通过基因筛查基因正常的只有一个男孩胚囊，其他胚囊的染色体都有一定的问题，最终她们接受了将这个男孩胚囊植入了体内。随着社会的进步，越来越多的LGBTQ人群组成了家庭，他们也渴望拥有属于自己的孩子，IVF让他们的愿望得以实现。最后一个故事，属于一位美国妈妈，她已经有了三个自己的小孩，她想完成那些想当父母的人们的愿望，这是她第一次贡献出子宫，委托人来自中国。她出场后，就即将接受一次胚胎移植手术。所谓胚胎移植手术，就是把冷冻的胚胎成功移植到健康的体内，由于胚胎移植对受孕人的身体要求非常高，这位美国妈妈在手术前的一个月就开始注射和服用孕激素等药物，只为了给胚囊着床提供最佳的子宫环境。委托人的胚囊通过玻璃化冷冻技术冷冻，玻璃冷冻技术有效使胚胎解冻后存活率接近100％，保证胚胎的存活率。基因正常的胚胎移植的成功率为60％－70％，因此基因筛查环节变得极其重要。这位美国妈妈表示，自然受孕是不断的碰运气，而试管是让一切有了具体的章程，明确知道移植的日期，移植之后一个宝宝就出现在了肚子里，是一件很神奇的事情。纪录片中，还有一位只有29岁的美国爱心妈妈，肚子里面是一个与她毫无关系的中国小孩，她即将进行分娩。随着人口结构的变化，女性结婚的时间变晚了，生孩子的时间也变晚了，高龄产妇想要自己怀孕的话，是非常危险和具有挑战性，因此很多人选择了辅助生殖技术的帮助。同时针对爱心妈妈的要求也非常高，会对他们做一系列的心理测试及背景调查，确保整个过程的安全可靠，最终录取的只有3％－5％。29岁的美国妈妈经过了7个小时，终于诞生出一个健康的中国宝宝，可是在这个过程中胎盘卡在了肚子里取不出来，导致大出血，最坏的结果是摘掉子宫。其实在此之前，委托人和被委托人会签一份完整的合约，明确规定双方的责任与义务，如果合约规定在分娩的过程中保小，那么医生就要不顾一切的保小，这真的是一次关于人性残酷的抉择。这个纪录片在B站的播放量特别高，不仅仅视频一的同性伴侣的故事让大家感动，美国妈妈在聊到保大还是保小的问题，态度很让人敬畏，她表示既来之则安之，一切都会好好的，而另一位爱心妈妈则为孩子的亲生爸爸准备了一份从第一次产检单到每一次产假的照片及报告作为礼物，让人看到人性之中的闪光点。这个纪录片，让很多人对试管婴儿有了更客观的认知，对辅助生殖有了更深入的思考，对一个新生命诞生有了更多的敬畏。试管婴儿绝不是一个简单的过程，除了挑选精子从取卵、分离卵子、挑选精子、人工授精、胚囊发育再到基金筛查是一个极其复杂的过程，特别是基因筛查。基因筛查分为基础的筛查PGS和更高阶的检测PGD，PGS用于辨别染色体位置和数目异常的囊胚，而PGD则用于诊断更大范围内的特定遗传疾病和基因缺陷。这一系列的过程都需要强大的医疗技术和专业的团队才能完成。PGS和PGD是第三代试管婴儿中才有的技术，但该技术难度非常大，只在几个行业领先的辅助生殖中心开展。纵观全球市场，第三代试管婴儿技术行业领先的大多为美国及东南亚地区辅助生殖中心。一份美国疾病控制与预防中心（CDC）2016年的数据报告显示，美国50家最繁忙的IVF（体外受精）诊所中，有10家在加利福尼亚。同时，加利福尼亚的诊所报告的IVF成功率也更高，这些优势也吸引了很多中国患者。总部位于美国加州的HRC医疗集团在中国有集团公司，在老挝也设有HRC东南亚中心。到HRC冻卵的中国女性大多30岁左右、教育和收入水平良好的“精英”女性——她们有足够开放的心态去主动寻求这类服务，同时也能够支付1．8万美元的手术费用以及每年760美元的卵子冷冻费，以及赴美的一切吃穿用度费用。据相关数据显示，过去两年中国有近万人赴美接受辅助生殖服务，根据谷歌指数排名，上网搜索辅助生殖中心的用户有66％输入的关键词是“HRC”。那么，HRC到底是什么样的辅助生殖机构呢？据我们了解，美国加州HRC生殖中心成立于1988年是第1家在美国西海岸开展第二代及第三代试管婴儿的生殖中心，也是西海岸规模最大的辅助生殖医疗中心。32年间，服务于全球74个国家，超过50，000名宝宝在HRC诞生。凭借试管婴儿活产率（宝宝成功分娩的几率）高达89．8％，名列全美排行榜榜首，创世界试管成功率新高。前沿的技术专业的医疗团队，行业遥遥领先HRC一直走在世界试管婴儿技术前沿，首例通过PGD遗传学基因诊断出生的试管婴儿（成功避开遗传病）就是由美国HRC完成的，标志着第三代试管婴儿时代的到来。1、领先全球的PGS／PGD技术美国HRC掌握的PGS／PGD技术已能全面检测囊胚的23对染色体，诊断出274种遗传病，孕前把控宝宝健康的准确度极高。此外，还熟练运用ICSI、AH、卵子冷冻、HSG等多项生殖技术，技术水平非常先进、全面。＜li＞领先全球的3所胚胎实验室＜／li＞美国HRC拥有的3所胚胎实验室（位于恩西诺、帕萨迪纳、新港滩），引进了囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、ICSI设备、精子卵子洗涤设备、CodaAir空气净化系统等高端设备。不仅能独立完成无痛取卵、ICSI受精、PGS／PGD基因检测等操作，还能够完成人类200多种遗传病筛查及性别筛查。＜li＞领先全球的医疗团队＜／li＞HRC的14位试管婴儿专家，他们都是生殖内分泌及不孕症妇产科方面的博士，均通过严格的医生培养、准入、定期考核制度，具备精湛的技术水平和二十多年的丰富临床经验，并获得诸多该领域的国内、国际奖项，在试管婴儿领域有巨大影响。为更好的服务中国客户，HRC生殖医疗中心组建了高级翻译团队和法律团队。整个就医过程、法律咨询等都享有中英文双语服务。数据显示，HRC每年为超过5000位中国客户提供辅助生殖服务。HRC东南亚中心成立，引领辅助生殖行业2018年，中国辅助生殖行业龙头锦欣生殖集团正式收购HRC，由此奠定了其行业领先地位，也为HRC进入中国市场打下基础。2020年，锦欣生殖集团收购老挝瑞亚国际医学中心后，全新打造的离中国最近的境外生殖医疗中心。HRC东南亚中心（老挝锦瑞）地处老挝磨丁经济特区，与西双版纳仅一邻之隔，从西双版纳嘎洒国际机场到达老挝锦瑞医疗中心仅需两个半小时，极大方便了华人前往。背靠美国hrc的技术支持，技术与医资资源都更具先天优势，同时拥有高规格的胚胎实验室，配备经验丰富的专业胚胎学家，试管婴儿成功率全球领先。为更好的服务中国客户，HRC东南亚中心（老挝锦瑞）为提供全程中文服务陪同，彻底打破国界限制，消除身在异国的陌生感，使辅助生殖过程更轻松愉悦。锦欣生殖2019年年报显示，2018年，该集团已为中国患者完成了20958个试管婴儿取卵周期，约占中国市场总规模的3．1％。随着HRC东南亚中心（老挝锦瑞）的成v立jinrui＿service，中国患者也将迎来更为方便的高价值辅助生殖服务。

近日,山东大学高等医学研究院张亮然教授和生殖医学研究中心王顺心教授、陈子江教授合作在减数分裂研究中取得新进展。相关研究结果以“MEIOK21: a new component of meiotic recombination bridges required for spermatogenesis”为题发表于国际权威杂志Nucleic Acids Research上。该论文由山东大学独立完成，博士后尚永亮和博士生黄涛为并列第一作者，张亮然教授、王顺心教授和陈子江教授为共同通讯作者。减数分裂过程中生成的大量的程序性DNA双链断裂需要以同源染色体为模板进行修复。目前认为，同源重组修复由同源染色体间形成的重组桥介导完成，需要核心重组酶DMC1、RAD51来完成同源搜索和随后的修复。但是关于重组桥和DMC1/RAD51-ssDNA核纤丝的形成机制仍有待深入研究。该研究鉴定并命名了一个新的减数分裂重组桥成分MEIOK21。MEIOK21定位于减数分裂前期染色体上，随着重组过程呈现相应的动态变化，而且MEIOK21在染色体上的定位依赖于减数分裂DNA双链断裂的形成。MEIOK21与多个已知的减数分裂重组分子如RPA等具有共定位，并且与重组分子HSF2BP存在直接的物理相互作用。转基因小鼠实验证明，MEIOK21基因敲除会导致减数分裂染色体上关键的重组分子RAD51/DMC1及HSF2BP数目显著减少，进而破坏DNA双链断裂的修复、染色体联会及交叉重组的形成，最终导致雄性不育。综上，MEIOK21是一个新的减数分裂重组桥组分，可能通过与HSF2BP互作高效招募DMC1/RAD51到DNA双链断裂位点，进而调控减数分裂同源重组。该研究为深入解析DMC1/RAD51-ssDNA核纤丝形成及减数分裂重组的分子机制提供了新见解。该研究得到国家自然科学基金、国家重点研发计划等项目的资助。论文链接：https://doi.org/10.1093/nar/gkaa4062019年热文TOP101. 逆转2型糖尿病的大牛又发文了：2型糖尿病是简单的疾病，减肥或逆转病情！2. 刚刚，Science发布2019十大科学突破！3. Science重磅！西兰花“唤醒”抗肿瘤基因4. 读者泪目！《柳叶刀》全中文发表中国医学博士「家书」：给父亲的一封信5. 《Science》重磅！汝之“蜜糖”，吾之“砒霜...”6. 喝酒，尤其还脸红的人，或面临更高的痴呆风险7. Nature重磅！第一个完全合成且彻底改变DNA密码的生物诞生了8. 这不是一颗大榛子！Science发表新型口服胰岛素，或将取代传统注射9. Science为防秃顶支招：先从不脱发开始...10. 改变精子速度，可以影响后代性别？

中新网乌鲁木齐5月28日电 (张赫凡)为推动野马种群向精、壮、良的方向发展，进一步提高野马繁殖率，提升种群质量和遗传多样性，更好的恢复野马野性，近日新疆野马繁殖研究中心开始实施调整野马核心繁殖群计划，对部分圈养繁殖群进行了重组。新疆野马繁殖研究中心主任马新平介绍，该中心成立34年来，按照保种、繁育扩群、半散放、野外野放的技术路线，通过积极努力，普氏野马的拯救工作已取得了很大成功。目前，保种、繁育扩群等工作已达到阶段性目标，向优良种源基地转变将是今后长期工作的重点。普氏野马的拯救工作已取得了很大成功，野马实施半散养。　张赫凡 摄 　　据介绍，该中心拟计划在现有种群的基础上，基于个体的适应能力、繁殖能力、亲合能力、年龄结构、雌雄比例、谱系关系等关键因子，以降低近交系数为原则对现有种群进行调整，建立野马核心繁殖群和放归群；同时，拟推动野马人工授精和种马引进等国际合作项目，最大限度的改善目前圈养野马种群棘手的近亲繁殖状况。通过本项目的实施，野马的遗传多样性将得到巨大改善，繁殖率和种群增长率将会稳步提高，对普氏野马这一濒危物种在世界范围内的保护和发展起到良好的促进作用。马新平说，现阶段野马繁殖是以精、壮、良为目标，优化繁殖群体结构、加强圈舍建设、强化种群管理和疫源疫病防治，将野马研究中心建成优良的野马种源基地。圈养规模将控制在60～70匹左右，主要包含核心繁殖群和野化放归群两大部分。核心繁殖群由自然繁殖群和实验群组成，前者规模为30～35匹左右，繁殖率60%以上，每年新增幼驹20～25匹，后者包括以人工授精为目的的人工繁殖群和采精群共15～20匹；半散放的野化放归群由15～20匹野马组成，并实现每年向野外补充优质种源10匹左右；同时，将不宜参配繁殖的个体淘汰出核心繁殖群。普氏野马是欧亚大陆开阔景观带的旗舰物种，是世界上唯一生存的野生马种，全世界仅存2000余匹。国家列为一级保护动物，同时被IUCN红色名录收录为濒危级(EN)。普氏野马是中国自然保护和生态文明的象征，是新疆的一张名片。为了拯救这一濒危物种，新疆野马繁殖研究中心自1985年陆续从欧美国家引回24匹野马，成功繁育了6代717余匹野马，并于2001年8月在位于新疆准噶尔盆地荒漠草原的卡拉麦里有蹄类自然保护区实施了放归，先后有16批次110匹野马放归野外，现野马种群达到440匹，其中圈养92匹，野放240匹，半散放108匹。野马放归试验取得了探索性成功，成为中国物种重引入最成功的典范，提升了中国在野生动物保护、生态环境治理、生态文明传播等方面的国际影响，并为中国其它物种的重引入工作起到了借鉴和示范作用。(完)【编辑:姜雨薇】

河南日报客户端记者 王平 通讯员 史艳香 何剑烁10月26日，记者获悉，生殖医学国家重点实验室河南分中心日前在河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）揭牌。这是该实验室成立的首个省外分中心。生殖医学国家重点实验室前身为江苏省生殖医学实验室，是1996年经江苏省教育厅审批立项，依托于南京医科大学于1997年开始筹建。近年来，随着“发育与生殖研究”被国家中长期科学与技术发展规划纲要列为四个重大科学计划之一，实验室从基础、临床和预防3个层面，从配子发生的分子机制、环境遗传因素与生殖健康、不孕不育诊治与生殖健康、重大疾病的生殖起源四个研究领域，研究人类生殖及其相关疾病发生的科学问题，为国家制定人口健康计划及相关政策提供理论依据，为临床生殖相关疾病提供治疗和防控对策。省妇幼保健院院长张小安表示，生殖医学国家重点实验室河南分中心将通过聘请生殖医学领域国内外知名专家为特聘教授等，加强人才引进，促进专家型、研究型人才落地，多渠道筹集经费，逐步配齐开展科研工作必须的场地与设备。同时，分中心还将聘请南京医科大学副校长、生殖医学国家重点实验室主任胡志斌为名誉主任；参与中国辅助生殖人口及子代队列研究，开展配子与胚胎发育异常、不孕不育诊治与生殖健康、生育力保存等研究项目。编辑：陈鑫

大众网·海报新闻记者 辛刚 青岛报道“诞生青岛市第一例试管婴儿、每年完成门诊8万余人次、临床妊娠率达国内领先水平...”今年，为无数不孕不育夫妇实现为人父母愿望的青大附院生殖中心已满10周岁。十年磨一剑，青大附院生殖中心又迎来新起点、新发展。今年9月，青大附院生殖中心通过山东省卫健委组织的迁址专家评审，10月份乔迁新址，现已全面开诊。12月12日上午，青大附院生殖医学中心成立十周年迁址庆典在青岛府新大厦举行。当天，不孕症规范化诊疗学习班也同步开班。中国工程院院士乔杰、中国科学院院士陈子江，市卫生健康委党组副书记、副主任张华、市南区副区长宋建青及市、区有关部门领导，中华医学会、中国医师协会、中国性学会、全军妇产科专业委员会、省医学会、省医学伦理学学会有关专家及省内外知名学者，青大附院院长董蒨，青大附院党委副书记宁险峰，青岛大学第一临床医学院副院长闫博民及医院职能部门负责人、专家代表200余人出席了仪式。中国工程院院士乔杰致辞中国科学院院士陈子江授课市卫生健康委党组副书记、副主任张华致辞市南区副区长宋建青致辞十年磨一剑，砺得梅花香“生殖医学中心成立十年以来，引进国内外先进技术，依靠过硬的技术实力，为广大不孕不育患者提供了最优质的诊疗技术，获得了较高的社会满意度。”青大附院院长董蒨在致辞中表示，2020年9月乔迁后，生殖医学中心从基础设施到硬件配套、从学科发展到人才引进都有了进一步的提高，生殖医学中心的这次迁址是走向更大更强，与国内外学术接轨的新起点，在乔杰院士和陈子江院士的关心指导和大力支持下，生殖医学中心在前沿医疗技术和科研方面定将再添创新与突破，打造高标准、高起点、国内一流的生殖医学中心。青大附院院长董蒨致辞累累硕果，点亮不孕不育患者希望据青岛大学第一临床医学院副院长闫博民介绍，青大附院生殖医学中心是国内较早开展人类辅助生殖技术的医疗机构，先后开展了人类精子库和人类辅助生殖技术。1984年开展深低温精子冷冻和供精人工授精(AID)术;1985年诞生第一例AID婴儿;1998年开始夫精人工授精(AIH)及体外受精-胚胎移植术(IVF-ET);1999年诞生青岛市第一例试管婴儿。按照国家卫生部关于开展人类辅助生殖技术的规范要求，2004年获夫精人工授精准入;2010年 “试管婴儿”技术正式运行。青岛大学第一临床医学院副院长闫博民介绍生殖医学中心建设发展情况为改善患者就医环境，扩大诊疗范围，提升患者满意度，2020年9月通过山东省卫健委组织的迁址专家评审后乔迁新址。新生殖中心位于青岛市市南区宁夏路218号，总面积约9000平方米，设有生殖妇科、生殖男科、生殖外科、辅助生殖技术实验室、男科实验室、内分泌实验室、超声科、影像科等，硬件设施居国内领先水平，为患者提供“一站式”就诊服务。从花开到蒂落，从妊娠到分娩，正常生理情况下是一个自然的过程。但是，对于广大的不孕不育夫妇来说，这条路漫长而艰辛。在这条漫漫求子路上，青大附院生殖医学中心给予无数的不孕不育夫妇以真诚的帮助和专业的治疗，实现了他们做父母的美好愿望。青大附院生殖医学中心简介：青大附院生殖医学中心现有医护人员45人，其中临床医师13人、胚胎实验室人员7人。临床团队拥有高级职称医师5名，博士8名，其中男科医师2人。现临床主要开展：男女不孕不育的诊断和治疗;复发性流产的诊治;各种生殖内分泌疾患的诊治;监测排卵指导受孕;选择性减胎术;体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)、卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)及胚胎冻融技术及附睾、睾丸穿刺取精术、显微睾丸切开取精术等。胚胎实验室团队高级职称1人，博士3人，他们在精液优化处理、宫腔内人工授精、体外授精、卵胞浆内单精子注射、胚胎培养、精子和胚胎冷冻保存、胚胎移植等方面具有很扎实的技术水平。目前生殖医学科每年完成门诊8万余人次，人工授精300余周期，试管婴儿近两千周期，临床妊娠率稳定在55%以上，达国内领先水平。生殖中心将秉承医院“传承创新、仁德尚道”的核心价值观，引进国内外先进技术，依靠过硬的技术实力和高质量的医疗服务，为患者提供最优质的诊疗，帮助更多的患者实现夙愿。

杜女士（化名）向生殖中心医护人员送上锦旗表示感谢。红网时刻2月23日讯（通讯员 傅婧）2021年2月10日对广西的杜女士（化名）来说是人生的一个大日子。从2013年就辗转多家医院做“试管婴儿”都没成功的她，终于在中南大学湘雅医院生殖中心得偿所愿，通过一次个体化移植获得了临床妊娠。七年“试管”求子之路坎坷2012年28岁的杜女士与丈夫结婚，婚后一直没有怀上孕。2013年，杜女士的丈夫在当地医院被诊断为“重度少弱精子症”，需要通过ICSI（卵胞浆内单精子显微注射）来进行体外受精再进行胚胎移植，也就是坊间常说的“二代试管”，夫妻俩自此开始踏上了七年“试管”求子之路。原本杜女士以为只是丈夫精子的问题，但信心满满的她在辗转多家医院经历了10次取卵、7次胚胎移植后都未成功怀孕。此时她已经36岁了，随着年龄增长，卵巢储备功能逐渐减退，取卵能获得的卵子数量下降，质量也大不如前。多次“试管”期间的宫腔镜检查，还发现她有子宫内膜息肉和轻度的宫腔粘连，这些无疑都预示着她做“试管”的成功几率越来越低。渴望成为一个母亲的她不愿向命运低头，经病友介绍后了解到，中南大学湘雅医院生殖医学中心擅长对她这种对高龄、卵巢储备功能减退、子宫内膜损伤以及辅助生殖技术反复种植失败患者的诊治。自2017年起，该中心还在国内首创了一种以基因检测为基础的子宫内膜容受性人工智能预测工具（ERT），可以预测患者子宫内膜“窗口期”的具体时间。“窗口期”是指子宫内膜允许胚胎着床的时期，在“窗口期”进行胚胎移植才能达到胚胎与子宫内膜的同步，而胚胎与子宫内膜的不同步发育将导致移植失败。因此，湘雅医院生殖中心利用ERT技术帮助不孕症患者，特别是因“窗口期”移位而导致的反复种植失败患者，进行精确到小时的个体化移植。已有许多外院反复种植失败的患者在这里获得了临床妊娠。于是，杜女士在2020年7月经历最后一次移植失败后，果断来到湘雅医院就诊。个体化移植一次成功湘雅医院生殖医学中心主任李艳萍教授仔细询问了杜女士的既往病史，并进行了一系列评估。不幸的是，杜女士的卵巢储备功能已经很差，双侧卵巢的窦卵泡少，抗苗勒氏管激素（AMH）只有0.23，这意味着她能获得的可利用卵子数量较正常同龄女性显著减少，能否获得可利用胚胎尚是未知之数。同时，ERT结果提示，杜女士的“窗口期”较正常人群是向后推迟的，说明她的移植时间应在常规移植时间之后。而且此时36岁的杜女士已属于高龄患者，胚胎染色体非整倍体几率显著升高，胎儿畸形率和流产率随之升高。综合考虑后，李艳萍教授建议杜女士先积攒胚胎，将胚胎进行囊胚培养和胚胎植入前遗传学检测（PGS），获得优质的胚胎后，再根据ERT的建议在最佳的移植时间进行冻融胚胎的个体化移植。一开始，杜女士有些迟疑，本来卵泡就少，加上丈夫精子质量差，能否获得可利用的卵子和胚胎尚且是未知数，再经过囊胚培养的筛选可能就没有移植的机会，更别说再对胚胎做检测筛选。在其他医院治疗时采取囊胚培养的失败经历，让她有所犹豫。最终在李艳萍教授团队的解释下，她选择相信湘雅医院生殖中心和中心强大的胚胎实验室力量。湘雅医院生殖中心也没有辜负她的信任，在四个取卵周期后，她获得了6枚卵子，配成了5枚卵裂期胚胎，通过培养获得3枚囊胚，其中有1枚优质囊胚。3枚囊胚在胚胎植入前遗传学检测后均未发现明显的染色体非整倍体异常。考虑到杜女士反复种植失败的病史，生殖中心徐爱装副主任医师还在移植前一天为杜女士做了子宫内膜蠕动波的检测，发现她的子宫内膜蠕动波也有轻微异常，进行了相关的治疗。在ERT结果的提示下，生殖医学中心李艳萍教授团队找到了最佳移植时机，由许彬主治医师在1月14日下午15时成功为杜女士移植了1枚优质囊胚。终于，杜女士在移植后27天的B超显示获得了临床妊娠，七年求子之路终于看见了曙光。“我真的太感谢你们了！我真的太激动了！”杜女士及家属向生殖中心医护人员送上锦旗表示感谢。专家：精准医学把握移植“窗口期”李艳萍教授表示，胚胎移植的结局取决于胚胎、子宫内膜及二者之间的同步性等多个因素，许多患者着眼于胚胎质量和子宫内膜厚度，时常容易忽略子宫内膜容受性这一重要影响因素。有时候胚胎和内膜厚度看上去都很不错，却因为内分泌异常、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫纵隔和免疫因素等影响了子宫内膜容受性，导致“窗口期”变窄、移位，胚胎移植反复失败。个体化移植正是在这些方面对患者进行全病程精细化管理，成为了生殖医学走向精准医疗的关键一步。据悉，历经20余年的探索与发展，湘雅医院生殖医学中心目前已形成了一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的辅助生殖技术专家团队，在子宫内膜容受性研究、反复种植失败、薄型子宫内膜、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能减退、男性不育等的诊疗方面及胚胎植入前遗传学诊断及筛查处于国内先进水平。中心目前开展了子宫内膜容受性基因检测、子宫内膜蠕动波检测及治疗、子宫内膜损伤及薄型子宫内膜的综合诊疗以及肿瘤患者/卵巢早衰高风险患者的生育力保存等特色项目。其中，中心行子宫内膜容受性基因检测发现“窗口期”移位的反复种植失败患者经个体化移植后临床妊娠率目前已达61.5%。

红网时刻9月27日讯（通讯员 黄艳）对于不孕家庭来说，相对复杂且漫长的试管助孕过程，或多或少会让病友们感到迷茫和焦虑。为了进一步提高助孕治疗效率，自2020年始，中信湘重磅推出“全流程一体化管理模式”以来，医护紧密合作，使医疗服务内涵、质量、效率均得以进一步拓展和提升。什么是“一体化管理”模式？简单地说，一体化管理模式就是：一个团队对应一个家庭，全流程跟踪服务。病友从初诊到治疗完成，全程都由相对固定的医护诊疗团队负责，团队通过共同讨论治疗及护理方案，为病友提供治疗、护理一体化的“全程服务保障体系”，覆盖预约、初诊、复诊、检查、试管周期等各个环节，为病友提供全流程、立体化、个性化医疗服务。流程优化：全程预约 专人接待 少排队①预约诊疗模式，为了让患者获得更为精准、高效、便利的医疗服务，生殖中心实行预约式诊疗，包括门诊看诊、B超监测、抽血、注射等多环节。②诊前服务优化：通过小程序的“报告上传功能”收集病友信息，整理其基本病史资料，根据病友情况和需求进行分诊；成立进周中心负责试管进周接待，提前进行患者签约前、进周前病历资料的集中准备与审核，大大缩短病友现场等候时间。③孕后管理优化：成立专业的孕后管理团队，为先兆流产及复发性流产病友提供专业的西医保胎治疗，更有中西结合孕期保健指导。模式优化：“集团军”作战 医护高度配合 专题病例讨论①分区分病种管理模式：打造多病种临床医护专业工作团队，分区分病种进行管理，每个医疗区配备相对固定的医护团队，区长、主管医生负责制，搭配专科医生、专科护士共同管理患者。医护之间合理分工、互相协作，组成医护协同区域为患者提供持续性的医疗服务。②医疗质量与安全管理：各医疗区每日召开沟通会对各组特殊病例进行分析并讨论，确保区内全体医护人员对患者的整体状况都有更全面的了解，也为患者得到全方位、个性化的医疗护理服务提供了保障。③岗位及人员整合：生殖中心本着“以病友为中心”的初心，实现门诊——生殖中心一体化管理，实行人才队伍和专科技术的优化重组，发挥最佳的综合效益，直接推动临床诊断水平的提高，减少病友就诊次数。自生殖中心全流程一体化管理推进以来，全新医护协作模式收效明显，科学合理安排患者看诊、检查与治疗时间，优化各流程节点联动，患者从初诊到进周的时长缩短了10天左右，有效避免了患者奔波，明显提升患者就医体验。这一系列的高效提升不仅极大地提高了各岗位工作效率，更重要的是病友满意度大幅上升，助孕妊娠率在此基础上也是稳中有升，尤其是以下各病种及冻胚移植妊娠率较去年同期相比增长较明显，如下图。