全科医学科研究生

东北网1月8日讯 (李华虹 杨帆 记者 杨金光) 教育部、国家卫生健康委员会第三轮全国高等学校医学专业研究生国家级规划教材《全科医学》编写会，1月6日在哈医大二院落幕。编写会现场。 人民卫生出版社学术一部主任鲁志强讲解教材编写精神。 哈尔滨医科大学副校长方传龙讲话。 哈医大二院党委书记、教材主编王永晨介绍教材编写思路。 全体编委及参会人员。 据悉，本轮全国高等学校医学专业研究生国家级规划教材修订，在前两轮的基础上，首次加入了《全科医学》教材内容，标志着全科医学专业研究生有了首部全国统一教材。该教材由哈医大二院党委书记、全科医学教研室主任、全科医疗科主任王永晨教授担任主编，教材将由人民卫生出版社出版，计划于2019年年末问世，为全国全科医学临床型研究生和专科医师提供使用教材。来自全国10个省市的副主编及编委出席了编写会。

　　合格的全科医生能解决患者80%以上的健康问题。遇到复杂、严重的疾病，全科医生也可以及时判断并转诊，减少了病人选择科室的盲目性　　1月的北京，寒风刺骨。家住朝阳区青年路的薛大爷7点就出门，专程坐车1个多小时，赶到首都医科大学附属北京安贞医院10层的全科门诊看病。“从东边过来还挺远，但我找这儿的马医生看病很多年了，我就信她。”薛大爷今年70岁，患有冠心病、高血压、糖尿病等多种慢性病，平时看病挂专科，一名医生只看一种病，“到这里看病，找马医生一人就全解决了。”　　81岁的任奶奶家住地坛一带，也常去安贞医院全科门诊看病。“我身体不大好，除了糖尿病，平时感冒发烧也来这里瞧瞧。”在她看病的全科门诊2诊室门外，排队的大部分是老年人。　　“从老年人角度讲，我觉得医院办全科门诊挺有必要的。”薛大爷说，“如今患多种慢性病的老人很多，看全科医生更方便，也更让人放心。”　　薛大爷说的马医生，就是安贞医院全科医学科主任医师马立萍。据她介绍，一些患者搞不清该看哪个专科，就索性来这里找全科医生。“他们大部分是老年慢性病患者，在全科门诊基本都能治疗，不用再去找专科看病。”　　早在2009年，安贞医院就建立起全科医疗科，成为北京最早设置全科门诊的三甲医院之一。　　一家综合性医院，为何要设全科门诊？ 安贞医院全科医疗科主任王以新认为，医院开设全科门诊，大大方便了病人就医。“最早我们看到有不少患者来医院看病，却不知去哪个科室，比如有人头晕、心慌，但不清楚病因在哪。这些患者往往挂了号找医生一看，被转到另一科室。”　　全科门诊早先被当作一个“大分诊台”，患者来到医院，先由全科医生看病，然后被指导去相应的科室。现在，安贞医院的全科门诊主要服务于初诊、各种慢性病以及需要双向转诊的患者，可以对内分泌、呼吸、糖尿病、脑血管疾病等开展小范围辅助检查，还建立了初筛门诊，在紧俏科室挂不上号的患者先被分流到这里。　　目前，该院全科门诊有在职医师11名，包括主任医师2人，副主任医师3人，主治医师6人，还有退休返聘专家数人。“我们的日门诊量在700人以上，每周接诊人数在整个医院排名前三。”王以新说。　　香港大学深圳医院也是一家较早开设家庭医学科(全科)的大型综合医院，他们推行门诊“先全科、后专科”就诊模式。患者来这里就诊，首先会有全科医生对病人进行初步诊断，一般的病情由全科医生直接处理，遇到需要分诊的病人，再转移到专科治疗。　　“根据国际经验，合格的全科医生能解决患者80%以上的健康问题。遇到复杂、严重的疾病，全科医生也可以及时判断并转诊，减少了病人选择科室的盲目性。”香港大学深圳医院全科医生刘瑞红说。　　只有树立全科医学理念，才能做到全方位全周期照护病人。居民来社区看病，逐步与医生建立熟人关系，可以增强医患双方的熟悉度和信任度　　全科医生在三甲医院只是少数，更多人则扎根于基层医疗卫生机构。2015年底，深圳罗湖医院集团开出30万元以上年薪，公开招聘全科医生服务基层，一时间吸引了全国医生的目光。　　“在发达国家，全科医生主要在基层为居民提供长期的初级卫生保健服务，他们是居民健康的守门人。”罗湖医院集团院长孙喜琢说，“培养一名全科医生，最难的还是在理念。”他认为，许多医生虽然通过了医院的全科轮转培训，但在理念上仍跟专科医生没差别。　　为了转变全科医生的理念，罗湖医院集团请来两位澳大利亚资深全科医生。作为高级顾问，他们每年2次、每次至少2周，来到这里的社康中心带教、培训。　　“先进的全科理念，帮助我重新认识了医患关系。”罗湖医院集团文华社康中心全科医生陈晓敏感慨，在全科医疗发达的国家，全科医学理念是“一切以病人为中心”，不仅医患关系融洽，病人往往也愿意反复去找全科医生看病，“只有树立全科医学理念，才能做到全方位全周期照护病人。”　　何善娴是北京市朝阳区大屯社区卫生服务中心的全科医疗组负责人，该中心也是安贞医院第二门诊部，在全科力量上得到上级医院大力支持。来社区卫生服务中心之前，何善娴是安贞医院呼吸科医生，2013年经过转岗培训，成了一名社区全科医生。身份的转换，让她体会到全科医学在健康理念上与专科的区别：“专科对疾病关注得多，而全科医学不只关注疾病，更关注人本身。居民来社区看病，逐步与医生建立熟人关系，可以增强医患双方的熟悉度和信任度。”　　在刘瑞红看来，相比专科医生，全科医生不仅要治疗各种疾病，还得强调医患沟通，向患者解释病因、介绍治疗方案和疾病预防措施，这些细节在专科医生那里体现不够。　　“我们培养全科医生的最大特点，就在于理念先进。”香港大学深圳医院副顾问医生蔡飞跃介绍，“作为一名全科医生，无论何时，都不能忘记以病人为中心的理念。”　　很多基层医院与上级医院缺乏上下联动，导致全科医生服务水平上不来，难以取得居民信赖，难以发挥分级诊疗、双向转诊的作用　　2011年出台的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出，到2020年我国要基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生。　　据国家卫计委统计，截至2016年底，我国注册执业的全科医生共有20.9万人，占执业(助理)医师的6.6%，每万人口拥有全科医生1.51人。《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》提出，到2020年，全科医生应达到30万人以上。据此计算，我国全科医生缺口有9万多人。　　“过去，由于基层社康中心功能不完善，再加上居民不信任，患者连普通感冒都要挤到大医院去看，这就造成了医疗资源的不平衡发展。要想改变现状，推进全科医学发展成为关键。”孙喜琢说。　　“学校不重视、社会不理解、制度没跟上。”陈晓敏为我国全科医生的发展现状总结了三大难题。“我的大学专业是临床医学全科医学方向，全班有100多人，毕业时只有我一人选择了当全科医生。”　　陈晓敏介绍，全科医学是临床医学二级学科，而全国高校中开设该专业和课程的学校并不多。“即便在这个学科读书，校园里所学的内容也多是理论知识，缺乏实践经验。”　　全科医学要得到人们的充分理解和认可，也还需要时间。“我刚工作那会儿，‘不努力就去当全科医生’，是医院领导用来敲打员工的一句口头禅。”罗湖医院集团东门社康中心全科医生张潇潇说。　　“加强对全科医生的培养，已经迫在眉睫。”孙喜琢表示，目前罗湖医院集团与国内15所高校开展了全科医生联合培养合作。以安徽医科大学为例，该校全科医学专业的学生前3年在学校学习，后2年需要到罗湖进行实践培训。“我们希望通过这种方式，迅速扩大全科医生队伍。”　　张淼淼是首都医科大学全科医学系研究生，已在安贞医院轮岗培训近2年，她分别在妇产科、呼吸内科、血液科、精神心理科等多个科室学习，现正在全科门诊培训。“在北京等大城市，患者对全科比较了解，但在小地方，不只医院缺少全科医生，很多人都不知道全科能干啥。”　　王以新指出，全科岗位要留住人，医生的待遇必须提高。“比如在澳大利亚，同样条件下，越是边远地区的医生收入越高。而在我国，全科医生的收入水平普遍较低。”　　陈晓敏说，深圳罗湖医改的一个重要举措，就是探索建立总额包干、结余留用、超支分担的激励约束机制，“这对于以预防为主、开药少、不开刀的全科医生来说，收入水平的提升尤其明显。改革后，我的年收入是之前的2倍。”　　壮大全科医生队伍，三级医院与基层医院建立“紧密型医联体”大有可为。“2010年，安贞医院和附近的大屯社区卫生服务中心建立紧密型医联体。通过实践，我们认为三级医院建立全科医学队伍，最主要的就是能发挥紧密型医联体的牵头作用，把基层全科医生水平提上去。”王以新在调研中发现，松散型医联体难以保证基层医疗机构的业务质量，“要强化基层全科，必须加强师资、学习和培训，然而很多基层医院与上级医院缺乏上下联动，导致全科医生服务水平提不上来，难以取得居民信赖，难以发挥分级诊疗、双向转诊作用。”　　大屯社区卫生服务中心在医疗、教学、科研上全部和安贞医院挂钩，医务人员互相轮岗坐班，在管理上沿袭三级医院模式，人员素质、临床实践能力都强一些。　　“这里的护士都有全科意识。”何善娴说，“前不久，有个病人只说是肩痛来开点止痛药，护士在交谈中察觉到导致病人肩痛的可能不是肌肉问题，怀疑是心梗症状，于是赶紧联系上级医院开通‘绿色通道’，病人得以及时做心脏支架手术。医护人员的全科意识帮那位病人抢回一命。”　　大屯社区卫生服务中心护士长贺孟萍介绍，医院会定期安排人员到安贞医院轮转岗位，缺乏什么科室的护理经验，就派去相应科室锻炼，每次至少3个月。“这种做法发挥了紧密型医联体和三级医院建设全科医学的作用，医生和护士往上走可以提升业务水平，往下走可以锻炼服务意识。”记者 吕绍刚 邱超奕

中国江苏网讯（通讯员 田天 南京晨报/爱南京记者 王晶卉） 昨天，南京医科大学在附属江宁医院举办首届全科医学发展论坛，南京医科大学全科医学研究中心和附属江宁医院全科医学研究基地同时揭牌。南医大校长沈洪兵介绍，培养符合时代要求的全科医学人才，是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求和必由之路。早在1999年，学校就在全国率先设置了临床医学（全科医学方向），截至2018年共招收本科生2750人。2010年，学校又率先开始招收全科医学研究生，积累了丰富的经验。南京市卫健委基妇处赵宁副主任介绍，目前南京市已建社区卫生服务中心（卫生院）135家、社区卫生服务站（村卫生室）672家。到2020年，全市要建成覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络，需要大量的全科医生。同时要提升全科医生薪酬待遇。根据规划，每万人中要有3.5名全科医生，目前这个缺口还很大。南医大全科医学研究中心的成立，以及在附属医院建立研究基地，将推动全科医学人才的培养驶上快车道。

(李华虹 杨帆)加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，是“十九大”报告提出的实施健康中国战略的重要组成部分，培养高质量、高素质、创新型、研究型的全科医生事关国家战略的推行落实。由哈医大二院承办的教育部、国家卫生健康委员会第三轮全国高等学校医学专业研究生国家级规划教材《全科医学》编写会，1月6日在哈医大二院落下帷幕。据悉，本轮全国高等学校医学专业研究生国家级规划教材修订，在前两轮的基础上，首次加入了《全科医学》教材内容，标志着全科医学专业研究生有了首部全国统一教材。该教材由哈医大二院党委书记、全科医学教研室主任、全科医疗科主任王永晨教授担任主编，教材将由人民卫生出版社出版，计划于2019年年末问世，为全国全科医学临床型研究生和专科医师提供使用教材。编写会现场 哈尔滨医科大学副校长方传龙，人民卫生出版社学术一部主任鲁志强，哈医大二院党委书记、教材主编王永晨教授与来自全国10个省市的副主编及编委出席了编写会。作为针对全科医学研究生的首部国家级规划教材，《全科医学》的出版具有里程碑意义。据主编王永晨教授介绍，我国医学院校从2012年开始招收全科医学研究生，由于没有统一的针对性教材，教学方面一直是“因地制宜，各自为政”，因此造成了学习目标不明确，知识掌握不系统，不标准的问题。本部教材的出版将结束这一现状，解决全科医学研究生培养的核心问题。本部教材结合我国医疗现状和医学研究生培养特点，从编写的理念、体例、内容与特色等多方面进行了探索与创新，是一部更加符合我国特色的全科医学研究生培养教材。人民卫生出版社学术一部主任鲁志强讲解教材编写精神 哈尔滨医科大学副校长方传龙讲话 哈医大二院党委书记、教材主编王永晨介绍教材编写思路 本次编写会强调了《全科医学》教材编写的宗旨，根据围绕居民健康需求，注重分级诊疗政策，体现全科医学特征，立足硕士培养目标和提升教学科研能力的总体思路展开编写。以培养掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识，具有创新精神和从事科学研究、教学、管理或独立担负专门技术工作能力的高级专门人才为目标。教材将贯穿对全科医学的回顾、现状与展望理念，设置章节内容，引发学生思考，培养合格的全科医生和具有较高水平的研究者，力争成为引领学生创新精神和批判思维的“探照灯”和“导航仪”。按照国家“保基本，强基层”的医改要求，在全国范围内实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设共组已被摆在了突出位置。目前，我国全科医生的培养，无论在数量上还是质量上都落后于发达国家，存在研究能力薄弱，师资队伍匮乏，培养体系不健全和培养水平参差不齐等问题。因此，加紧完善教材和教学体系建设，培养高层次、高质量全科医生的重要性愈加凸显。全体编委及参会人员 据王永晨教授介绍，哈医大二院全科医疗科是黑龙江省三级甲等医院成立最早的集医疗、教学及科研为一体的独立临床科室。科室立足于医院雄厚的医疗资源，整合多学科技术力量，以慢性病、多系统多器官疾病、诊断尚未明确的未分化疾病治疗为特色，采取融合临床医疗、健康教育、康复和心理为一体的医学服务模式为患者提供优质的医疗服务。

近年来，「全科医学科」这个词被多次提起。但许多人，尤其是前来看病问诊的患者经常对这一科室一头雾水。本着普及医学常识，让大家更清楚「全科」及「全科医生」在医疗行业中的定位与作用，我们将通过几个小问题来简单了解一下。全科是干啥的？全科是医疗的基础，类似于金字塔的底层，处理人群的常见病和多发病，控制严重疾病和残疾的风险。大环境下，随着政府财政的吃紧，人口老龄化和未来医保击穿的可能，政府在全科和中医这两个最为基础的医疗方向上给予较大的政策扶持。全科（家庭）医生是干什么的？家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医生和家庭医生有什么区别吗 ？没什么区别，其实是一回事。只是不同的地方叫法不同而已。美国及北美教育体系的国家叫家庭医生英国及体系教育的叫全科医生我国最早是从香港引入的所以叫全科医生我国现状及全科医生的去向？全科医学在国内的发展已经过了20多年，但这两年的发展随着政策的利好更加迅猛。国内全科医生的工作场所分为大型三甲医院、社区卫生服务中心以及部分民营诊所，它们之间还是有很大区别的。 不同机构内的全科有什么区别？三甲医院以科研、教学的任务偏重，注重学科建设，社区则承担了基础医疗服务和部分的公共卫生服务。二、三级医院则两者兼而有之，因为这些机构都有独立的专科例如妇科、儿科、外科，或者社区有转诊机制，所以大多不涉及外科、妇科、儿科专科的诊疗。病人也不会找这类机构的全科医生看妇科、儿科问题，全科医生基本也没有动力进行择期的外科操作，所以更类似于大内科。全科医学科如何收治病人？全科病房可以收治各种原因待查者（未分化疾病）、常见病、多发病和慢性病、多系统疾病、围手术期患者。全科医学科的主要功能？第一：弥补医院专科的不足；第二：全科医学人才培养的摇篮，全科医生的培养和继续教教育、全科师资的培养都依托于全科医学科。第三：全科医学科是患者的前锋和后卫，在院内实现“先全科后专科”就诊流程，患者患病的前期诊断需要全科医学科，后期康复管理虽然转到了基层，通过信息共享，跟踪随访，全科医学科依然需要参与。第四：全科医学科推动分级诊疗的落实；全科医学科不仅仅是患者和专科的纽带，也是基层医疗机构和专科的桥梁，由于全科医学科与院内各专科和基层医疗机构联系紧密，通过与社区上下联动，实现双向转诊和分级诊疗，做实医院—社区紧密医联体。为什么要在综合医院设立全科医学科？在综合医院设立全科医学科是新医改的政策所鼓励的，是开展分级诊疗，实现上下联动双向转诊的桥梁和纽带，是未来实现分级诊疗主要的推动力量，以大医院为样版，社区学习怎么对病人实行基本医疗、慢病管理、健康宣教、教学科研等方面的运作模式。其次为解决我国现阶段全科人才的供给与其需求的发展不成正比即我国医改面临的现实问题，综合医院设立全科医学科及全科规培基地，其主要目的就是培养高素质、同质化的全科人才，以保证能实现强基层从根本上解决老百姓看病难、看病贵，缓解社会经济压力等战略方针的实施。什么是独立的全科医学科？真正的全科医学科是需要有独立的门诊，独立的病房，独立的教研室，在医院的执业许可范围内要有全科医学专业。为什么必须设置独立的全科医学科？国家要求在每个全科住院医师规范化培训基地必须设置独立的全科医学科，因为首先不管是综合医院的全科还是社区卫生服务站的全科，大家的学科理念是一致的，都是全科医学的延伸，都是服务整体的人，并不是只看病不看人的专科模式，两者是相互联系、相互促进的。其次在综合医院设立全科医疗科是全科医师培养基地的依托，它是培养全科医生的摇篮和充电站。综合医院全科医学科开展全科医生的规培，可以不断向医院和社区输送人才，提高规培学员知识及业务能力，持续打造拥有全科诊疗思维的医生，使毕业后的5+3、3+2的学员真正能够服务于基层。因为不论是将老年病房改为全科医学科或者将其挂靠在急诊科、肾病科、中医科等其他科室，虽然名义上设立了全科病房，但收治的还是专科疾病，管理、理念、教学及临床思维的培养不适合或不能满足全科规培学员的需要，也违背了综合医院设立全科医学规培基地的初衷。全科医学科与各专业科室关系？全科服务对象为各专业科室或基层转诊来的病人，故与专科联系紧密，双向转诊频繁，可以实现院内分级诊疗，给病人带来了便利，能缓解医院的压力，可缓解专科的压力，弥补医院专科的不足。全科医学科的组成包括哪些？全科门诊（包括就医咨询、门诊分诊、简易门诊、普通门诊和专家门诊）、全科病房、全科医学教研室，同时可以有心电图室、换药室--创面诊疗科、门诊手术室、等。需与疾病筛查和健康慢病管理中心、体检中心紧密合作。就医咨询+简易门诊+全科门诊的新型综合门诊服务模式，可以解决患者反复挂号反复就诊各专科的繁琐，向各专业科室输送病人。综合医院全科医学科和相关行政管理部门是怎样配合？国家对全科发展势在必行，只有全科医师才能改变或解决现阶段中国的医疗困境。全科医学科首先是作为全科基地进行推动设置的，无论是省级还是市级政府部门，对于全科的发展都是大力支持，行政部门主要工作是协调、督导，尽最大可能协助全科的发展，为全科的发展保驾护航。综合医院的全科医学科怎样处理和专科的关系？全科医学科建立在综合医院是需要生存与发展的，有病房就需要收治病人，全科和专科是唇齿与共的关系，未分化疾病全科需要专科的协助，多系统疾病、围手术期疾病，专科也需要全科的帮助，互相谦让互相帮助，最终尊重病人的选择和疾病诊治的需要。综合医院的全科与社区基地是什么关系？首先能将强大的师资队伍带进社区，帮助社区的全科师资培养及继续教育，一些国内先进的知识是在社区接触不到的；全科的教学查房我们也是可以去参加，在实际病历的剖析，对于基层诊疗也是有着指导意义。其次他们承担了社区疾病的问题指导，对于疑难杂症，社区解决不了的疾病，立即转入全科医学科治疗，不仅帮助我们解决了技术问题，也维护住了社区的病人。家庭医生就要上门服务吗？家庭医生不是到家里服务的医生，对于确实行动不便有困难的，也可以提供家庭服务。但不是所有的家庭医生非得要上门服务。签约之后，建立了稳定的服务关系，有一个熟悉的医生朋友，能够获得更好的服务。为什么鼓励大家签约家庭医生？当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明，推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。开展家庭医生签约服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。家庭医生能带来哪些便利？医生不仅管医疗，还要管健康。家庭医生既可以诊治常见病和多发病，也可以提供健康评估、康复指导等等多——对于慢性病患者，家庭医生有开具长处方权力，就是把慢性病用药处方延长，比如原来是两周，现在可以开到四周甚至八周快——通过签约家庭医生和上级医院建立起绿色转诊通道，比你自己去到医院盲目挂号更快。家庭医生将有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，这样你就能更快获得专科服务。好——家庭医生对你和你的家人都比较了解，可以提供综合性、连续性的服务，不光给你一个人提供服务，还可以给你家庭提供服务；不光给你看病，还可以告诉你怎么吃、怎么运动。家庭医生不光可以到机构里提供服务，必要的时候还可以到家庭提供服务。省——首先是少得病，通过家庭医生给予的健康促进和合理的就诊指导，让你减少不必要的就诊。其次，在你生病时家庭医生可以帮你进行初步的判断，这样你不用到医院挂完这个科、又得去那个科。第三，各地在推进家庭医生服务的过程中也采取了医保激励措施，比如医保报销比例不一样，签约之后在基层看病报销比例多一点。说了这么多家庭医生的好处，但其实大家最关心的还是“钱”的问题！别担心，国家政策有规定：合理确定签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民共同分担。 充分发挥医保基金的支撑作用，给予签约居民提高报销比例、连续计算起付线等优惠措施。合理调整与签约服务相关的医疗服务项目和价格。 国务院医改办、国家卫生计生委等7部门联合发文提出，2017年，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。所以综上所述，全科医生的服务对象不仅包括患者，也包括健康状况的民众。他们不仅能「防病于未然」、引导合理就医、改变「救火式」的医疗格局，还能节约医疗资源、降低医疗费用、促进分级诊疗局面加速形成，更有利于居民的健康。

　　近日，国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出全科医生培养的工作目标，到2020年，适应行业特点的全科医生培养制度基本建立，城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生。到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。　　数据显示，截至2016年底，我国培训合格的全科医生有20.9万人。这一数据与2030年全科医生培养的工作目标之间还有一定的距离。同时，受经济社会发展水平制约，全科医生队伍建设存在发展不平衡不充分问题。　　如何深化全科医学教育改革，提高人才培养质量？近日，国家卫生计生委进行了释疑。　　在院校医学教育方面，一是全面加强全科医学教育。要求高校面向全体医学类专业学生开展全科医学教育和全科临床见习和实习。鼓励有条件的高校成立全科医学教研室、全科医学系或全科医学学院，开设全科医学概论等必修课程。二是深入实施农村订单定向医学生免费培养，推进农村基层本地全科医学人才培养。三是依托全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地，建设一批全科医学实践教学基地。四是加强全科医学师资队伍建设。全科医学实践教学基地有教学潜质的全科医生可聘任高校教师专业技术职务。　　在毕业后医学教育方面，一是加强全科医学学科建设，住院医师规范化培训基地（综合医院）要独立设置全科医学科，与基层实践基地联合培养全科医生。二是以县级综合医院为重点，加强助理全科医生培训基地建设。三是严格培训基地动态管理，将全科专业基地建设和作用发挥情况作为培训基地考核评估的核心指标。四是完善全科专业住院医师规范化培训人员取得硕士专业学位的办法，推进住院医师规范化培训与专业学位研究生教育的衔接。　　在继续医学教育方面，鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训，对培训合格的，在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围，允许其在培训基地和基层提供全科医疗服务。

中国青年报客户端讯（中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣）“全科医学有一个特点，就是面向社区和家庭，它提供持续性的服务，而且要把临床医学、预防医学、康复医学甚至人文医学整合在一起。”11月2日，中国医药学会养生分会主任委员李宁教授在中日友好医院全科医学科成立大会暨全科医学、国际医疗研讨会上指出，全科医学对健康中国建设有很大的价值。目前，我国的医改方向是推进分级诊疗，把轻症患者留在社区卫生医疗机构，正需要大批的全科医学人才。中日友好医院全科医学科成立大会暨全科医学、国际医疗研讨会现场。（中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣/摄）中日友好医院院长孙阳在会上指出，三甲医院成立全科医学科的一个重要原因是为社区卫生服务机构培养人才。此外，全科医学科还可以弥补大医院不断强化专科带来的问题，“由于专科医生对其他学科不是很了解，导致一些小病也需要会诊，这样增加了患者的麻烦和医院的运行成本，全科医生的加入有助于解决这个问题”。中华医学会全科医学分会副主任委员、北京协和医学院全科医学系主任曾学军在大会上做了《全科医学临床思维培养》的学术报告。她指出，现代医学临床思维正在从单纯的以疾病为中心逐渐转变为以患者为中心，每个人生命全周期约75%的健康问题要由自己管理和解决，当有其他问题的时候，再寻求医生的帮助。在一些发达国家，由于分级诊疗逐渐完善，把更多的患者留在了社区进行管理，只有少部分疑难重症患者进入到医院进行治疗，这样医保和医院的成本都在下降。曾学军进一步分析说，全科医学指导下的临床思维，其实就是靠近患者的理念。“我们要了解以患者为中心，理解患者自己选择的意义，陪伴、帮助患者。这些事情做起来真的很难，需要我们花很多时间，但是我自己在想，如果想做好全科医学临床思维的培养，做好全科医学理念指导下的临床实践，需要我们做好人文关怀、医学和艺术的结合，这是一个医生最重要的品质。”此外，复旦大学附属华山医院国际医疗中心主任顾静文，中日友好医院国际部医疗主任、全科医学科主任朱宇清，首都医科大学全科医学与继续教育学院院长路孝琴等专家也进行了专题讲座分享。（健康中国）

答|百度派 @土豆专员什么是全科医生GPS（全科医生），指的是一般的接受了全科医疗培训的医生，作为一个医生，提供优质、便捷、连续、综合、个性化的家庭和社区的卫生服务，同时在生活及在各方面对客户的健康和疾病负责管理。中国全科医生现状我国缺少的全科医生的数量在30万人以上，我们必须以多种方式培养更多的全科医生,目前,我们的国家有20万左右的全科医生。2017年4月20日，将在江苏省南京市举办“培训高峰论坛”曾庆红作为国家卫生和计划生育委员会副主任提出，培训更多的全科医生，深化改革，建立分级诊断系统，促进健康，向卫生系统提供更强大的人才支持。据了解，到2016年底，全国合格全科医生人数已达20万人。近年来，首批559名住院医师规范化培训基地、393个医疗基地已基本建立。与此同时，通过实施全科医师培训、助理全科医师培训、定向免费培训、转移培训等方式来加强全科医师的培训并提高其能力。目前我国的GPS系统并不完善，激励GP的制度在政策和措施方面还没有完成，一般的从业人员，与一般医院的其他专科医生相比工资一般都比较低，社会地位不高，责任感不高。作为全科医生这是困难的，职业发展道路不清楚，缺乏必要的吸引力。医疗教育网络全科医师培训体系不完善，学科建设薄弱，人才培养水平和素质有待提升，全科医生数量不足，增长缓慢，发展目标与实际需求差距较大。全科医生制度诞生于50年代和60年代二十世纪。从那时起，全球医学的发展进入了从全科医生到全科医生的专科发展阶段。目前，全科医生制度已在美国、澳大利亚、英国、德国等国家50多个国家推广应用。全科医生的发展据统计，全科医生可以治疗80%的常见病和多发病。当初级全科医生增加20%时，死亡率将降低5%。每10000人中，有1名初级保健医生增加，婴儿死亡率将降低2.5%，低于出生体重标准的初生儿将减少3.2%。全科医生与专科医师在培训模式、服务对象、服务方式等方面存在显著差异。它们之间的分工与合作对保障居民健康水平、提高医疗系统运行效率、降低医疗费用起到了重要作用。我个人认为我国普通医学和全科医生的现状不是很好，但我认为他们的发展前景非常好。所以我认为这是一个好的发展方向。以上内容由百度派作者提供

赵女士：我家孩子今年上高三，他想成为一名全科医生。请问，辽宁省在全科医生培养方面有哪些政策？如果做一名全科医生，影响下一步的考研等深造学习吗？省教育厅：我省将加强全科医学人才培养，并作出详细规定。包括支持医学院校在临床医学类、中医学类、中西医结合类专业联合培养全科医学人才。推动医学院校于2021年年底前成立全科医学学院（系），面向全体医学生开展全科医学教育。从2021年起，开展临床医学（全科医学）博士专业学位研究生招生培养，扩大该领域硕士专业学位研究生招生规模。像您家孩子这种情况，可以通过报考医学院校，实现成为全科医生的理想。成为全科医生并不影响下一步的深造和学习。日前，我省下发《辽宁省加快医学教育创新发展实施方案》，其中明确，加快高层次复合型医学人才培养。推动医学院校与相关高校合作建立交叉学科，促进医工、医理、医文学科交叉融合，推进“医学+X”多学科背景的复合型创新拔尖人才培养，深入推进八年制医学（九年制中医学）教育改革，并支持毕业生进入博士后流动站；深化基础医学人才、临床药学高层次人才培养改革，扩大学术型医学博士研究生培养规模，开展医师科学家培养改革试点，强化学术学位研究生知识创新能力培养。深化医教协同人才培养模式改革，强化专业学位研究生实践创新能力培养。加强与国际高水平大学、科研机构的交流合作，培养具有国际视野的高层次拔尖创新医学人才。下一步，我省将全力提升包括全科医生在内的医学人才培养质量，深化本科医学教学改革，强化医学生职业素养教育，培养仁心仁术的医学人才，为人民群众提供更优质的医疗服务。（记者葛红霞）【来源：辽宁日报】声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn