南京甲状腺研究中心

作为人体最大的内分泌器官，甲状腺参与着人体的生长发育，所以甲状腺对于人体而言的重要性是显而易见的。但是在现实生活中，人们却很容易忽略掉了甲状腺的保养方法，是的很多不利因素得以趁机危害我们的甲状腺，并因此诱发诸多甲状腺疾病的发作，而甲状腺结节是最为常见的一种。在我国，每5人中有1人有甲状腺结节，虽说结节基本都是良性，但不能排除持续增大和恶变的可能，也一样会对人们的身体健康带来不必要的麻烦，所以，在日常生活中还是要建议多反省一下自己的生活方式。研究甲状腺45年的80岁院士：甲状腺结节患者，餐桌上的3物要少吃1、高碘食物紫菜、海带、海虾等都属于高碘食物，本来甲状腺结节患者就是因为碘摄入不当引起的，吃多辛辣食物，甲状腺要承受更大的负担，刺激到甲状腺激素过多分泌，或会引起甲亢，结节也因受到刺激而增大。2、辛辣刺激食物多数人对辛辣刺激的食物的认识，就是吃多了对肠胃不好，其实对于甲状腺结节患者来说，吃辛辣食物到达肠胃前会先经过喉部的甲状腺部位，也会对甲状腺造成刺激，加重甲状腺结节的症状。火锅、辣条、姜和大蒜等都属于辛辣刺激食物，结节患者要少吃。3、发物像螃蟹、甲鱼、带鱼等都属于发物，这类食物蛋白含量都很高，导致人体营养过剩，就会影响身体内环境的问题，内分泌要因此失调，从而刺激到甲状腺，不利于身体恢复，加速结节增长。80岁院士忠告：为把甲状腺结节消散，可坚持2件事：1、补充西将白根在甲状腺专家院士看来，想要消散甲状腺结节，主要还是通过食疗的方法。甲状腺结节患者可以补充西将白根，能很好的促进人体免疫力，修复受损的甲状腺，达到稳定甲状腺激素分泌的作用，同时具有清热解毒、消肿散结的功效。西将白根为何有此功效？第一个原因是因为其有人体微量元素硒的参与，可以激活甲状腺细胞的活性，在改善甲状腺功能和提高免疫力都起到了积极的作用；第二个原因是因为其中含有白芷、蒲公英、芦根等中草药，《本草纲目》中记载到，这几种成分能达到清热解毒，消肿散结的功效。2、调节饮食环境上面说的几种食物，甲状腺结节患者能不吃尽量不吃，还有高脂肪、油炸类食物也要少吃，吃多了会导致内分泌失调，这就是为什么肥胖人群易得甲状腺疾病。日常生活中，饮食应该尽量清淡，并且做到营养均衡，多喝水，促进体内的新陈代谢，有利于内环境的平衡，也有利于甲状腺结节恢复。

今年国庆中秋假期，江苏省中医院首次实行假期门诊“不停诊”。这个"“假日门诊”运行情况怎么样？对于患者看病又有哪些利好？来看记者的探访。02:02【方便患者看病就医 省中每天300多名专家可挂号】长假8天，江苏省中医院每天有超过300名的副高以上专家在这里坐诊。此外，名医堂、辅助检查等，也都是正常开放。家住高淳的李女士告诉记者，前段时间单位体检的时候，自己查出来患有甲状腺结节，由于平时工作很忙，一直没有机会到医院就诊。这个国庆假期，省中医院门诊可以正常挂号，还有大专家坐诊，于是，她就提前挂了号过来。江苏省中医院门诊部副主任田立元告诉记者：“门诊的患者数量和平时差不多，比平时略微少一点。因为我们医院门诊面积比较小，如果1号、2号、3号都休息，4号、5号一开诊压力非常大，容易造成人员的聚集，这样平时就把人流分散了。而且这样方便了很多外地的患者，有一些慢性病的患者平时看病，中医有个延续性，非常方便他们看病。”目前，省中医院妇科、皮肤科、消化科、儿科、眼科等，都是长假期间就诊人数较多的科室。节日期间，医院有多名中医"大咖"坐镇：擅长妇科的国医大师夏桂成、擅治肾系疾病的国医大师邹燕勤、擅长治疗脾胃病的全国名中医刘沈林等等。【长假过半 这份就医指南请收好】除了江苏省中医院之外，南京各大医院急诊均24小时开放，南京鼓楼医院本部及北院6日到8日全天开诊；江北院区6日停诊，7日，8日两天上午开诊半天。江苏省人民医院普通门诊全天开诊，专家门诊上午开诊半天。南京市儿童医院河西院区眼科、皮肤科、口腔科、耳鼻喉科正常开诊；南京市第一医院全天开诊，专家门诊停诊；东南大学附属中大医院正常开诊。（江苏广电总台·融媒体新闻中心记者吴伊端、龚俊杰报道）【来源：江苏新闻】声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn

甲状腺是人体重要的内分泌器官，对于维持人体健康起着非常重要的作用，而在甲状腺疾病中，甲状腺结节是最为常见和最高发的疾病。很多人在发现自己甲状腺长结节后，并不当一回事，并没有意识到甲状腺健康的重要性，导致甲状腺结节增大，甚至有可能恶化成甲状腺癌，对生命产生了危害，才加以重视，发现已经追悔莫及了。所以，内分泌科医生总是会建议人们要重视甲状腺问题。一、注意：日常3种行为，或是引起甲状腺结节的祸根1、不良的饮食习惯生活中很多人会有挑食偏食的习惯，有些人爱吃海鲜，可以天天吃，像海虾、海带等，这类食物碘含量非常高，要知道甲状腺疾病的发生，和碘摄入的多少息息相关，碘含量过高和过低都会导致甲状腺出现问题，最后导致结节的出现。另外日常饮食喜爱辛辣刺激的食物，也会对甲状腺造成刺激，或会引发甲状腺结节问题。2、总是爱熬夜，作息颠倒多数人喜欢躺床上完手机到深夜不肯入睡，熬夜已经变成了日常，但是熬夜会让甲状腺激素分泌发生紊乱，加重甲状腺负担，导致结节的发生。3、爱生闷气，情绪不稳定根据研究调差表明，爱生闷气，情绪不稳定的人患甲状腺疾病的概率是正常人的1.5倍左右，所以经常生气的，患甲状腺结节的风险增加。二、75岁院士研究甲状腺35年：结节患者“3吃4做”，结节一天天散开苏院士，今年已经75岁了，在甲状腺疾病领域中孜孜不倦的钻研着，而说到甲状腺结节的消散技巧，苏院士也很有自己的经验。“3吃”——1、吃1“根”这里说的1“根”，其实就是西将白根，西将白根是目前较为实用的消结节方子，其中所含的中草药能帮助清热解毒、消肿散结，修复受损的甲状腺，使甲状腺激素水平保持在稳定状态，增强甲状腺功能以此实现消散结节的功效。此外，此物质还能作为预防和改善其他甲状腺疾病的营养素，尤其是一些患结节还伴随着甲亢或甲减的人，补充西将白根能快速帮助消散结节，恢复甲状腺功能正常。西将白根的消散结节作用主要表现在，它含有白芷、芦根、蒲公英和甘草等中草药，早在《本草纲目》中就有记载过，这些中草药能够清热解毒、消肿散结。而所含的富硒麦芽粉中的硒元素，能从源头处解决甲状腺功能异常的问题，并且稳定好甲状腺激素分泌。2、吃1“瓜”这里说的1“瓜”，指的就是丝瓜，丝瓜具有活血通络的功效，甲状腺结节患者吃点丝瓜，能够帮助解毒消肿，抑制甲状腺结节的增长。但是丝瓜性质寒，脾胃虚弱者不可长期吃。3、吃1“豆”这里说的1“豆”，指的就是土豆，土豆能够活血化瘀，消肿止痛，有结节的人不妨多吃，在一定程度上能够抑制甲状腺结节的增长。“4做”——1、多做体检预防任何疾病，都要做到定期体检的习惯，甲状腺结节患者定期体检，可以及时帮助人们及早发现，及早治疗，预防病情加重。2、多睡好觉熬夜就尽量要戒掉了，要是能保证好每天11点前入睡，对维持身体健康有很大的帮助，也能更好的呵护好自己的甲状腺。3、多运动运动出汗，人体可以通过汗液排除体内毒素，促进甲状腺代谢也是很有帮助的，每天保证半小时以上的运动，对于疾病的预防很有帮助。4、多做冥想人们可以通过冥想，缓解心中的压力，从而减轻平时给自己的心理负担，心态健康，保持内分泌平衡，甲状腺就健康。

来源:中国青年报一份团购价格为1056元的体检套餐，却出现了“早上查出病，下午痊愈了”的尴尬。今年11月，上海的陈女士在网上团购了一份标价为1056元的美年大健康中老年体检套餐，并根据团购指示电话预约在门店体检。这份体检内容包含内科、外科、肿瘤标志物、肝功能11项、肾功能3项等指标。“网站上，最便宜的体检套餐只有三四百元，贵的1500元，1056元的中老年套餐属于中等偏上水平。”陈女士今年32岁，她告诉记者，自己对比过爱康国宾、美年大健康、瑞慈体检等多家知名体检机构的套餐，1056元的价格在任何一家体检中心都不属于“低价体检”行列，“特地选了贵的，让机构挣够钱，总不该再坑我了。”然而，后来的事实证明她想错了。体检报告与三甲医院检查结果不符体检中，做颈部B超的“医生”告诉陈女士，她的甲状腺“不好”，有较严重的炎症。B超报告显示，甲状腺出现了较为严重的“弥漫性回声”。这名“医生”提醒陈女士，“去一楼收费台加一个甲状腺功能的血液检查，不用再抽血，只要付钱就行。”在外科检查时，外科“医生”摸了陈女士颈部的甲状腺后，再次提醒她，“你甲状腺这里已经能摸出来结节了，至少有甲状腺炎，去一楼付费，查下甲状腺功能。”这已经不是陈女士第一次在美年大健康为“甲状腺功能”的血液检查付费了。去年11月，也是在同一家美年大健康门店，B超检查结果显示她有“甲状腺结节”。为此，她支付了折后约200元的甲状腺功能检查费用。“每次都说甲状腺有问题，查下功能，如果血没问题，就不要紧。”陈女士两次的血检报告都显示她的甲状腺功能一切正常。今年，因为出现了“弥漫性回声”伴有甲状腺结节，陈女士在当天上午体检结束后，下午即赴上海一家知名三甲医院的内分泌科重新检查。她将自己的体检情况向医生介绍后，医生给出了“甲状腺炎”的诊断，并要求她在医院再做一次B超和甲状腺功能检查。这一次，做B超的医生告诉她，“你是甲状腺炎吗？恭喜你，已经痊愈了。”陈女士再次，自己的甲状腺结节是否还在，B超医生非常确定地告诉她：“从影像上来看，你的甲状腺一切正常，没有结节，也没有炎症”。血检报告也是相同的结果，一切正常，“不敢相信，上午体检中心的外科专家甚至可以摸出我有一个大结节；下午正规医院B超显示没有结节了。”值得注意的是，当陈女士把自己的遭遇告诉家人后，她的父亲、母亲、公公、婆婆都回复自己也遇到了上述情况。4个老人从未得过甲状腺方面的疾病，体检套餐全部使用陈女士网购的1056元美年大健康套餐，且全都在体检过程中现场付费加了甲状腺功能这项检查。记者日前走访了陈女士所说的这家位于上海浦东长航医院内的美年大健康体检中心，看到一楼排起了长长的付费队伍。排队的人都是在购买了体检套餐后，额外再购买临时体检项目，9人队伍中有6人都是为甲状腺功能的检查付费。多地体检机构出现类似情况无独有偶，同样的问题在河南洛阳林女士及其同事身上也有发生，被爆出问题的，还是甲状腺功能检查。“你这个问题很大，甲状腺弥漫性病变。”林女士至今仍记得当时在洛阳的美年大健康体检中心检查时，B超“医生”当场给出的诊断。她遭遇的情况与上海的陈女士几乎一模一样，“医生”提醒她，“你刚好抽了血，去交下钱，不用再抽血了，化验一下。”“在交费处，陆续碰到五六个同事都是来加钱做甲状腺功能（检查）的，感觉不大对。”林女士咨询了在县人民医院工作的哥哥后，放弃交费，并于第二天到县医院重新检查。医院B超和验血报告显示，林女士的甲状腺一切正常。据《中国消费者报》报道，今年6月，南京市民施女士在南京一家美年大健康体检中心检查后发现“甲状腺右叶结节伴有钙化，甲状腺右叶出现低回声结节，大小约10mm×8mm”。但其后，施女士在江苏省人民医院复查时B超却显示“双侧甲状腺形态正常，边界清楚，表面光滑，内部血流正常，双侧颈部未见明显异常淋巴图像”。针对这一问题，南京这家体检机构回复称“医生生病面瘫，回老家了”。针对体检报告出错，这名负责人称“可能是医生技术、医疗仪器问题”等多因素造成的。记者注意到，体检市场乱象早已成为舆论关注的焦点。此前，前瞻产业研究院发布的《健康体检行业发展前景与投资预测分析报告》显示，2015年中国体检行业以超过25%的增速增长至940亿元，相对2010年的295亿元有了两倍多的增长，2011~2015这5年的行业复合增速达21%，行业增速高于整个医疗服务行业，预计2018年中国健康体检市场规模将达1886亿元。体检机构靠加项挣钱？“一些机构靠着资本推动做体检业务，它是把体检当做一项产品在卖，分项目收钱，分项目、按收费总量给提成。”上海一家公立医院体检中心相关负责人告诉记者，以中老年体检项目为例，民营机构团购价1000元左右的产品，在公立医院可能要1200元~1300元，“它不能亏本，所以他要你加项目，在甲功、肝功上面发力，最合适。”这名负责人介绍，甲状腺疾病多发于30岁~50岁的女性群体，肝脏疾病在男性中发病率较高，且这两项疾病都具有“B超+验血”确诊的特性，“体检机构套餐一般只含有B超检查，验血项目现场单买。”记者就此采访了美年大健康市场部相关负责人，这名负责人回应称，该机构对客户体检报告有严格的审核制度，客户可以按流程通过电话、线上等方式咨询答疑。针对“加做甲状腺功能”的问题，这名负责人说，“从疾病筛查角度来说，甲状腺超声和甲状腺功能确实合并检测更合适，不能相互替代”。“甲状腺功能应该是必查项目，并非一定有外科或B超检查异常才去做甲状腺功能（检查）。”这名负责人介绍，目前甲状腺相关疾病的发病率较高，因此建议体检消费者将这项列为“必查项目”。记者注意到，近年来针对民营体检机构的投诉、争议不断。有人因为体检未能查出癌症而将体检机构告上法庭，也有人因为体检恶意加项而通过消协向体检机构索赔。“查不出问题，要投诉；查出问题后，经正规医院检查没问题，也要投诉。”上述公立医院体检部门负责人告诉记者。随着人们生活水平的提高，体检已经成为很多人每年“自掏腰包也要查一查”的重要健康管理手段，但体检毕竟不是正规治疗，只能起到提示、提醒作用，“肯定会存在不准确的情况，最终还是要去正规医院复查、随访”。美年大健康于今年年中公布的2017年年报显示，体检服务是美年大健康的主营业务，这项业务在2017年实现营业收入61.42亿元，占总收入的比重为98.54%，毛利率为46.61%。（记者 王烨捷）

央广网北京9月23日消息（记者 申珅）目前，我国甲状腺癌发病率与国外一样迅猛攀升，但是我国甲状腺癌患者5年相对生存率与美国相比有巨大差距，中国为84.3%（根据2003-2013年全国17个肿瘤登记处提供的678842例诊断恶性肿瘤的患者信息,依照性别、年龄、地理区域，分析不同时间段内26种肿瘤5年相对生存率的变化），美国为98.3%（2018年美国SEER数据库发布8.3.5版统计数据，汇总了1975-2015这40年间甲状腺癌相对生存率数据）。9月21日，由武汉协和医院主办的“DTCC（中国甲状腺癌领域首项多中心真实世界研究）研究结果新闻发布会”举行。会上，华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺中心主任、中国医师协会甲状腺专业委员会副主任委员、DTCC研究牵头人黄韬教授表示，积累中国甲状腺癌数据，完善对甲状腺癌患者的治疗和管理，或许是中国深入展开临床研究，赶超欧美的必由之路。DTCC研究牵头人、华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺中心主任黄韬教授研究背景提示：我国甲状腺癌患者5年相对生存率与美国差距大参会专家中美之间存在这么大的差距，原因在哪些地方？我国真实的甲状腺癌诊疗状况到底如何？记者了解到，为探索中国甲状腺癌患者综合治疗的疗效、远期生存和复发情况，检验判断目前甲状腺癌治疗方式的优势与不足，为患者制定合理的治疗策略提供可参考的临床依据，由华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院牵头，四川大学华西医院、昆明医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、吉林大学中日联谊医院、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医科大学第一附属医院、甘肃省肿瘤医院等9家医院共同参与，由默克公司支持的DTCC研究于2014年启动。DTCC研究牵头人、华中科技大学附属协和医院大外科主任黄韬教授表示，从2014年的9月开始，DTCC到目前第一阶段的研究已经顺利结束，超过了2013例病人进入到有效的分析里面，完成全部研究的例数是1869例，通过收集甲状腺癌患者术前及术后1年的诊疗信息，对患者特征、术前检查、术中记录、术后病理等方面进行统计研究。研究发现，在甲状腺癌治疗方面，我国与发达国家依然有很大差距。积累中国甲状腺癌数据，完善对甲状腺癌患者的治疗和管理，或许是中国深入展开临床研究，赶超欧美的必由之路。对于选择甲状腺癌作为研究对象，黄韬表示有三个主要原因：第一，近10年来，甲状腺肿瘤是国内发病率增长最快的恶性肿瘤；第二，在所有恶性肿瘤中，人们对甲状腺肿瘤的诊断、治疗和效果争论最多；第三，对癌症的诊疗已经进入循证医学阶段，需要大量的实际数据支撑，而我国恰恰缺乏此类数据信息。研究结果发现：中高危分化型甲状腺癌淋巴结转移率超过80%黄韬教授告诉记者，在甲状腺癌的诊断方面，中国目前术前超声诊断符合率不到70%，对于淋巴结的评估准确率更低，有80%的人有淋巴结转移，但是术前发现不到1/3，所以超声诊断符合率不高。就甲状腺结节良恶性的判断而言，通过超声+穿刺，手术前的诊断率会大幅度提高。“中高危的甲状腺癌病人的转移率相当高，中国甲状腺癌病人有82%以上的病人有淋巴结转移。术前能够确认的病人的比例只有1/3，也就是说更多的病人在手术前是没有发现淋巴结有转移的，手术前确认率不高。国内专家主张对中高危的甲状腺癌病人做预防性的淋巴结清扫。”黄韬说。他认为，我国中高危甲状腺癌淋巴结转移率高原因有三个方面，第一，医患两方都比较重视淋巴结转移，双方都更倾向于采用预防性淋巴结清扫的办法，所以淋巴结清扫率很高，导致发现更多的病人有淋巴结转移。第二，欧美国家甲状腺癌的病人做手术的时候他们不做至少是不常规做术中冰冻病理检查的，它是没有办法确诊的。中国有相当一部分医生在手术中不光是把甲状腺的结节拿来去做冰冻切片的检查，甚至连淋巴结都拿去做冰冻切片的检查，这样术中又会确认一部分有淋巴结转移的病人，这样清扫的比例会比美国医生更高。第三，疾病本身的原因。我国没有对甲状腺癌进行筛查，只是近几年在体检项目里面包含了甲状腺检查，因此大多数人是意外发现的。这些意外发现的人和定期检查、定期筛查甲状腺癌的病人相比，他们发现的更晚，这样癌在体内存留的时间更长一些，会导致淋巴结转移。华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科李兴睿主任表示，DTCC本质的研究之一就是想用临床的数据，未来可能用基因监测、影像学等找出那些高危的病人，让这些病人接受必要的治疗，让低危的病人减去不必要的治疗，这是我们这个研究的基本出发点之一。对于甲状腺转移，任何一个肿瘤的转移和复发都是民众所关心的，也是医生治疗中的难点。术后随访管理工作欠缺治疗达标率不理想黄韬教授表示，中国的病人除了大城市的病人以外，绝大部分病人在初始治疗结束以后，随访工作做的不够好，有些病人甚至很长时间才回到医院复查，基层医院也缺乏甲状腺专科医生，这些都导致我们国家对病人长期随访和管理做的不够好。邵逸夫医院头颈外科科室副主任谢磊认为，开展长期的研究随访工作对医生来说是一个挑战，因为医生日常工作比较繁忙，接下去还要做几年的随访工作，涉及到患者的适应性和配合性，需要专门团队进行随访管理。黄韬教授认为，与欧美相比，中国甲状腺癌术后治疗达标率不理想的原因有三：首先就是医患双方对术后治疗的宣教和重视不够；第二，中国因为地域广阔，城乡差别大，交通便利程度也不相同，病人文化素质也不相同，这样导致病人的复诊、随访非常困难，这样也延误一部分病人达标的时间；第三，我们很多医院和地方没有对病人进行全程管理，这个全程管理是保证病人尽可能的达标和保证它随访和获得良好康复指导的很重要的途径，这一块显然是缺乏的。提示：微小癌不代表低危甲状腺癌应早诊早治与其他肿瘤相比，分化型甲状腺癌预后较好，生存时间较长，容易使人忽略甲状腺癌治疗的重要性。四川大学华西医院甲状腺外科主任朱精强教授表示，乳头状癌的争议本质是微小癌，即小于10 mm的肿瘤。“体积再小，它的本质依然是癌，微小癌具有所有大于10 mm肿瘤的特征，例如淋巴结转移、大脑转移、肺部浸润甚至导致死亡。因此，认为微小癌代表低危，对人体没有伤害，这是错误的。”对于业内产生争论的原因，朱精强表示，目前的医疗技术无法预测微小癌的发展方向，医生主要根据经验进行判断，由于不同医生诊治过不同的患者，患者的微小癌情况也不尽相同，所以医生之间的经验存在差异。“可以根据患者的病历，分析微小癌是否具有高危因素。在2016年，专家达成了对微小癌的共识，若直径小于5mm，且没有高危因素，就可以对其保持观察。”朱精强说道。甲状腺癌要进行多学科、全程管理朱精强教授表示，甲状腺癌无论是诊断还是治疗，实际上是经典的多学科联合诊疗。在手术中，可能涉及到胸外科、耳鼻喉等；在随访和治疗的时候，也是要和多学科合作的，所以甲状腺癌的诊断、治疗、管理都是多学科的管理。昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心程若川主任表示，从DTCC研究来看，患者手术后的治疗达标率得200多天以后才达到标准，而且是在DTCC研究的九个中心，这说明管理方面有问题，患者配合方面有问题。全程管理，患者也是很重要的一方。对患者进行终身、全程的随访，有两个方面的意义，第一，对病人真正做到终身的维护；第二，对业内来说，获得了从业务上、从科研上面所需要的全程的数据，最终对甲状腺外科的进步有很大帮助。黄韬教授表示，开展DTCC研究主要想法就是，要积累中国自己关于甲状腺癌临床诊治的数据，因为以前引用最多的都是国外的数据，我们中国的数据特别是有价值、规模比较大的多中心的数据是缺的。他说，在第二阶段研究结束，即全部病人随访五年以上才能得出对临床工作更具有指导意义的完整数据。DTCC未来研究计划是，以DTCC研究平台为依托建立甲状腺癌术后随访平台，建立规范的各种诊疗记录，邀请更多的中心参加，邀请个人建立自己的随访数据库。他希望通过DTCC研究积累中国甲状腺癌数据，促进中国甲状腺癌临床研究的发展，促进中国DTC（分化型甲状腺癌）全程规范化管理进程，让患者更好地获益。

一份团购价格为1056元的体检套餐，却出现了“早上查出病，下午痊愈了”的尴尬。今年11月，上海的陈女士在网上团购了一份标价为1056元的美年大健康中老年体检套餐，并根据团购指示电话预约在门店体检。这份体检内容包含内科、外科、肿瘤标志物、肝功能11项、肾功能3项等指标。“网站上，最便宜的体检套餐只有三四百元，贵的1500元，1056元的中老年套餐属于中等偏上水平。”陈女士今年32岁，她告诉记者，自己对比过爱康国宾、美年大健康、瑞慈体检等多家知名体检机构的套餐，1056元的价格在任何一家体检中心都不属于“低价体检”行列，“特地选了贵的，让机构挣够钱，总不该再坑我了。”然而，后来的事实证明她想错了。体检报告与三甲医院检查结果不符体检中，做颈部B超的“医生”告诉陈女士，她的甲状腺“不好”，有较严重的炎症。B超报告显示，甲状腺出现了较为严重的“弥漫性回声”。这名“医生”提醒陈女士，“去一楼收费台加一个甲状腺功能的血液检查，不用再抽血，只要付钱就行。”在外科检查时，外科“医生”摸了陈女士颈部的甲状腺后，再次提醒她，“你甲状腺这里已经能摸出来结节了，至少有甲状腺炎，去一楼付费，查下甲状腺功能。”这已经不是陈女士第一次在美年大健康为“甲状腺功能”的血液检查付费了。去年11月，也是在同一家美年大健康门店，B超检查结果显示她有“甲状腺结节”。为此，她支付了折后约200元的甲状腺功能检查费用。“每次都说甲状腺有问题，查下功能，如果血没问题，就不要紧。”陈女士两次的血检报告都显示她的甲状腺功能一切正常。今年，因为出现了“弥漫性回声”伴有甲状腺结节，陈女士在当天上午体检结束后，下午即赴上海一家知名三甲医院的内分泌科重新检查。她将自己的体检情况向医生介绍后，医生给出了“甲状腺炎”的诊断，并要求她在医院再做一次B超和甲状腺功能检查。这一次，做B超的医生告诉她，“你是甲状腺炎吗？恭喜你，已经痊愈了。”陈女士再次，自己的甲状腺结节是否还在，B超医生非常确定地告诉她：“从影像上来看，你的甲状腺一切正常，没有结节，也没有炎症”。血检报告也是相同的结果，一切正常，“不敢相信，上午体检中心的外科专家甚至可以摸出我有一个大结节；下午正规医院B超显示没有结节了。”值得注意的是，当陈女士把自己的遭遇告诉家人后，她的父亲、母亲、公公、婆婆都回复自己也遇到了上述情况。4个老人从未得过甲状腺方面的疾病，体检套餐全部使用陈女士网购的1056元美年大健康套餐，且全都在体检过程中现场付费加了甲状腺功能这项检查。记者日前走访了陈女士所说的这家位于上海浦东长航医院内的美年大健康体检中心，看到一楼排起了长长的付费队伍。排队的人都是在购买了体检套餐后，额外再购买临时体检项目，9人队伍中有6人都是为甲状腺功能的检查付费。多地体检机构出现类似情况无独有偶，同样的问题在河南洛阳林女士及其同事身上也有发生，被爆出问题的，还是甲状腺功能检查。“你这个问题很大，甲状腺弥漫性病变。”林女士至今仍记得当时在洛阳的美年大健康体检中心检查时，B超“医生”当场给出的诊断。她遭遇的情况与上海的陈女士几乎一模一样，“医生”提醒她，“你刚好抽了血，去交下钱，不用再抽血了，化验一下。”“在交费处，陆续碰到五六个同事都是来加钱做甲状腺功能（检查）的，感觉不大对。”林女士咨询了在县人民医院工作的哥哥后，放弃交费，并于第二天到县医院重新检查。医院B超和验血报告显示，林女士的甲状腺一切正常。据《中国消费者报》报道，今年6月，南京市民施女士在南京一家美年大健康体检中心检查后发现“甲状腺右叶结节伴有钙化，甲状腺右叶出现低回声结节，大小约10mm×8mm”。但其后，施女士在江苏省人民医院复查时B超却显示“双侧甲状腺形态正常，边界清楚，表面光滑，内部血流正常，双侧颈部未见明显异常淋巴图像”。针对这一问题，南京这家体检机构回复称“医生生病面瘫，回老家了”。针对体检报告出错，这名负责人称“可能是医生技术、医疗仪器问题”等多因素造成的。记者注意到，体检市场乱象早已成为舆论关注的焦点。此前，前瞻产业研究院发布的《健康体检行业发展前景与投资预测分析报告》显示，2015年中国体检行业以超过25%的增速增长至940亿元，相对2010年的295亿元有了两倍多的增长，2011~2015这5年的行业复合增速达21%，行业增速高于整个医疗服务行业，预计2018年中国健康体检市场规模将达1886亿元。体检机构靠加项挣钱？“一些机构靠着资本推动做体检业务，它是把体检当做一项产品在卖，分项目收钱，分项目、按收费总量给提成。”上海一家公立医院体检中心相关负责人告诉记者，以中老年体检项目为例，民营机构团购价1000元左右的产品，在公立医院可能要1200元~1300元，“它不能亏本，所以他要你加项目，在甲功、肝功上面发力，最合适。”这名负责人介绍，甲状腺疾病多发于30岁~50岁的女性群体，肝脏疾病在男性中发病率较高，且这两项疾病都具有“B超+验血”确诊的特性，“体检机构套餐一般只含有B超检查，验血项目现场单买。”记者就此采访了美年大健康市场部相关负责人，这名负责人回应称，该机构对客户体检报告有严格的审核制度，客户可以按流程通过电话、线上等方式咨询答疑。针对“加做甲状腺功能”的问题，这名负责人说，“从疾病筛查角度来说，甲状腺超声和甲状腺功能确实合并检测更合适，不能相互替代”。“甲状腺功能应该是必查项目，并非一定有外科或B超检查异常才去做甲状腺功能（检查）。”这名负责人介绍，目前甲状腺相关疾病的发病率较高，因此建议体检消费者将这项列为“必查项目”。记者注意到，近年来针对民营体检机构的投诉、争议不断。有人因为体检未能查出癌症而将体检机构告上法庭，也有人因为体检恶意加项而通过消协向体检机构索赔。“查不出问题，要投诉；查出问题后，经正规医院检查没问题，也要投诉。”上述公立医院体检部门负责人告诉记者。随着人们生活水平的提高，体检已经成为很多人每年“自掏腰包也要查一查”的重要健康管理手段，但体检毕竟不是正规治疗，只能起到提示、提醒作用，“肯定会存在不准确的情况，最终还是要去正规医院复查、随访”。美年大健康于今年年中公布的2017年年报显示，体检服务是美年大健康的主营业务，这项业务在2017年实现营业收入61.42亿元，占总收入的比重为98.54%，毛利率为46.61%。

近日，南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）我院介入超声专家姚志勇主任顺利完成本院首例双侧下肢静脉曲张微波消融术。患者是一位老年女性，于7年前诊断为双侧下肢静脉曲张，出现双下肢酸胀乏力，皮肤瘙痒等临床症状，每逢长时间站立或行走时明显。为改善症状患者慕名找到我院超声医学科姚志勇主任，姚主任在充分了解患者病情后，建议患者选择微下肢静脉腔内波消融闭合术或外科手术，详细向病人解释两种手术的优势和不足，与患者及家属沟通后，患者选择微波消融术。1月20日，对患者进行超声引导下微波消融术，手术过程顺利，术后即刻下地自行走回病房，第二天上午出院回家，患者十分满意，术后一周复查，双侧大隐静脉完全闭合，小腿部原先迂曲扩张的浅表静脉变为平整。姚志勇主任介绍，下肢静脉曲张是一种常见病，多见于从事持久体力劳动、站立工作以及长时间久坐的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症，由于曲张血管内血流缓慢，容易在血管内形成血栓而导致肺栓塞引发严重并发症，甚至导致死亡。该疾病传统的治疗方法是外科手术，效果最好的是大隐静脉剥脱术，但该手术创面较大，并发症相对较多，病人术后非常痛苦，下肢静脉腔内微波消融闭合术是目前比较热门的治疗该疾病的手段，该方法治疗效果与大隐静脉剥脱术相当，在局部麻醉下就可以手术，手术时间短，并发症较少，无任何疤痕，术后无需其它特殊处理，住院时间短，无需特意调养，出院后就可以投入工作。术后随访超声图像：双侧下肢静脉腔内未见明显血流信号，消融血管完全闭合。超声引导下下肢静脉腔内微波消融闭合术，指在超声引导下经皮肤穿刺将微波消融消融导管送至大隐静脉腔内，利用微波原理，使局部温度迅速升高，微波消融时可使最高温度达到120℃以上，局部高温可使静脉壁出现不可逆性的破坏，从而产生无菌性炎症，使消融血管完全闭合，达到与手术剥脱媲美的效果。目前我院可开展的项目有： 甲状腺结节、甲状旁腺结节、乳腺结节、肝癌、肾癌、子宫肌瘤、子宫腺肌症、全身其它实性包块、下肢静脉曲张等微波消融术。微波消融术的优势是手术操作相对安全、创伤小、无疤痕、恢复时间短，治疗效果与外科手术相当，是目前各种良、恶性肿瘤治疗的热门方法。姚志勇，南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）超声医学科主任，主任医师。学会任职：中国医师协会介入超声分会肝胆胰介入学组常委；中国超声工程学会介入超声分会委员；中国超声工程学会超声心动图分会委员；江苏省医师协会超声分会秘书，介入超声学组组长；江苏省医学会超声医学会委员；江苏省超声工程学会委员；江苏省中医结合超声委员会委员；江苏省医疗损害鉴定专家库成员；南京医学会超声分会副主任委员兼心血管学组组长。研究领域：心脏，腹部和小器官疾病的诊断和介入治疗，特长为各种肿块微波消融治疗，先天性心脏病介入治疗超声检测和各种复杂心脏病的诊断。毕业于第四军医大学影像医学专业，1999年开始从事先天性心脏病经导管介入治疗和经胸小切口封堵房间隔缺损的超声检测工作，为我国首批开展先心病介入治疗超声监测的医生，经胸超声心动图监测经导管先心病封堵术方法学的创始人之一，并参与创建经胸超声心动图监测经胸小切口封堵房间隔缺损方法。2009年开始开展肿瘤射频治疗，主要开展项目为超声引导下肝癌及其它恶性肿瘤射频消融，2015年开始开展全身良，恶性肿块微波消融术，在江苏省各大医院领先开展胰腺癌微波消融术，甲状旁腺腺瘤微波消融术，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合术，其它消融手术开展时间十几年，在超声引导下各种微波消融治疗中有丰富的临床经验。专家门诊时间：每周一至周五全天。【来源：中国江苏网】声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@wccm.sinanet.com

近些年来，甲状腺结节的发病率变得愈来愈高，对于这种结节，直径1cm以下的多半是良性，而超过1.5cm的则存在较大恶变几率，加之结节本身也是会不断增长变大的，所以一经发现，就要及时采取相应的医治、调理手段。目前的甲状腺结节发病率在男性人群中约为16%左右，而女性群体的发病率则往往更高，可以达到22%左右的水平。甲状腺结节目前的药物治疗方法，多为口服优甲乐，不过经验丰富的主治医生，更会建议患者采用“食疗+药疗”的消结方法。60岁的郑学文院士，研究甲状腺方面的病症已有20多年的时间，对于甲状腺结节的辩证施治和综合防控，更是研究颇深。在郑院士看来，甲状腺并非疑难杂症，现代人之所以频频遭受甲状腺结节病症侵袭，多半是因为日常的生活方式，主要是饮食习惯在暗处“捣乱”。而一旦查出结节病患，在个人饮食方面，更是要勤加在意。60岁郑院士，研究甲状腺20年，忠告结节患者：3样食物，千万远离1、腌制食物腌制食物中含有一些不利化合物成分，包括大量钠离子和少部分的二甲基化合物，都容易刺激甲状腺腺体细胞发生病理性反应，增加细胞异位增生的几率。而且含盐量也比较大，会导致人体甲状腺激素紊乱。2、十字花科蔬菜研究表明，像萝卜、卷心菜、西兰花等蔬菜，也是不适合甲状腺结节患者们服用的，因为这类十字花科蔬菜中含有的硫苷成分，会竞争甲状腺腺体组织对于碘元素的利用过程，使得T4浓度下降，从而导致甲状腺激素合成障碍，会诱发甲状腺结节病症或者甲减病情发作。3、辛辣食物很多人都享受辛辣食物所带给味蕾的“刺激感”，但是这类食物作为一种发物，同样或起到刺激腺体组织、加重病灶状况的不良作用，会导致内分泌紊乱，也容易紊乱甲状腺激素，容易加剧甲状腺结节病情。若想防控甲状腺结节病情发作，常服1素，或能慢慢消退1素指的就是富硒虫草肽营养素相比于普通食物来讲，这种营养素中富含麦芽硒与蛋白硒，可以发挥双硒补充、双向调节的良好作用，能够避免体内的甲状腺激素过低或者过高，从而保障甲状腺功能的平稳运行。硒元素可以深层参与甲状腺激素的合成及分泌，同时能够提升腺体组织的防御力，减轻不利因素对于甲状腺腺体细胞的刺激效应。此外，富硒虫草肽中还糅入了蛹虫草等天然中草药，具有消炎抑菌、调理内分泌的良好作用，能够协同硒元素发挥效应，更好调配体内的生理机能和脏腑功能，激发甲状腺腺体的自愈和修复能力，从而更好保障甲状腺健康，稳定甲状腺功能，降低身体意外染病、患病的几率。除此以外，在平时生活中也要做好这些事：若想远离甲状腺结节困扰，还要注意参加适量运动和保持良好心态，对于内分泌功能稳定，同样很有益处。同时要注意休息，每天的睡眠时间要充足，不要熬夜，早睡早起，而且尽量避免剧烈运动。

2020年5月15日是我国第27个“防治碘缺乏病日”，活动主题是“众志成城战疫情 科学补碘保健康”。为落实党中央和国务院领导同志对地方病防治工作的重要指示批示精神，推动实现《地方病防治专项三年攻坚行动方案（20182020年）》、《国家残疾预防行动计划（20162020年）》和《健康扶贫工程“三个一批”行动计划》目标，浙江省卫生健康委组织开展了第27个“防治碘缺乏病日”系列活动。一、碘缺乏病防治历史碘是人体必不可少的一种营养素，必须通过每日少量从外界摄取才能满足人体需求。碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。儿童缺碘会影响体格和智力发育；成人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率低下；孕妇缺碘则会对子代的生长发育、大脑和神经系统发育等方面有着负面影响，严重的还会导致流产、死产。我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5％-15％有轻度智力障碍（智商50-69个点），6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质和群众健康，更影响着下一代的健康成长。我省上世纪80年代普查结果显示，全省11个市均为自然环境缺碘地区，共查出地方性甲状腺肿患者83万余人，发现地方性克汀病患者134例。我省自1995年起实行全民食盐加碘策略，已经取得了显著成效。已于2000年6月通过国家实现消除碘缺乏病阶段性目标评估；2011年4月通过了消除碘缺乏病的国家级考核；2015年通过全国“十二五”规划地方病防治任务的目标考核。目前，全省地方病防治工作进入碘缺乏病持续消除状态。具体表现在：以810岁学生为代表的一般人群碘营养处于适宜水平，尿碘中位数稳定于100199 μg/L之间，甲状腺肿大率也维持在5%以下（二）盐碘是我省居民碘摄入的主要来源生活在缺碘地区的居民如果长期食用含碘量不足的食物，且如果不通过从外界获取足量碘满足机体日常需求的话，即可出现碘缺乏病。据全省膳食调查数据显示，我省居民碘摄入70%以上来源于碘盐、不足20%来源于海产品。上述调查结果表明：在目前的传统膳食结构中，我省居民仍然需要通过食用碘盐为主来防治碘缺乏病。（三）我省碘缺乏病总体处于消除状态近年来，我省通过碘盐覆盖率监测、人群碘营养水平监测、碘缺乏病病情监测、碘缺乏病健康宣教等一系列碘缺乏病防治综合工作的开展，全省持续保持碘缺乏病消除状态。全省人群碘营养水平与碘缺乏病病情监测结果显示，我省810岁儿童尿碘中位数176.2 g/L，处于世界卫生组织建议的碘适宜水平区间（100199 g/L）；810岁儿童甲肿率为2.76%，符合国家碘缺乏病消除标准（ （四），全省孕妇尿碘中位数为131.1 g/L，低于世界卫生组织建议的适宜量（150249 g/L）的下限，其中63个县区（70.8%）的孕妇尿碘中位数低于150 g/L，说明我省孕妇存在碘营养不足的风险。省疾控中心对孕妇碘营养的影响因素调查结果显示：（1）浙江省孕妇碘营养在地理分布上存在显著差异。沿海地区生活的孕妇尿碘中位数最低，为119.4g/L；其次为次沿海地区生活的孕妇，为131.3g/L；最高为内陆地区，为146.0g/L。（2）对碘盐知识的正确认识会影响碘营养水平。认为食用海鲜可消除碘缺乏病的孕妇的尿碘中位数（107.3g/L）要显著低于认为食用碘盐消除碘缺乏病的孕妇（133g/L）。（3）家庭烹饪用非碘盐的孕妇的尿碘中位数（102.5g/L）显著低于家庭烹饪用碘盐的孕妇（134.4g/L）。（4）选择服用不含碘补充剂的孕妇的尿碘中位数（128.6g/L）低于服用含碘补充剂的孕妇（161.1g/L）。（五）关注食用非碘盐学生碘缺乏风险儿童是碘缺乏病防治的重点人群，尽管我省8-10岁学生尿碘水平和甲状腺肿大率水平总体处于适宜状态，但日常监测中发现食用非碘盐的学生尿碘水平低于国家标准，甲状腺肿大率明显高于国家标准，存在碘缺乏风险。（六）食用碘盐与甲状腺疾病发病无明显关联据报道，全球甲状腺结节患病率在19%-67%之间。2010年，浙江省疾病预防控制中心在全省11个市的22个县（市、区）开展了2万余人的专题研究，结果显示：浙江省居民尿碘中位数为160.74g/L，碘营养处于适宜水平；甲状腺结节患病率为21.78%，工作中接触金属粉末、有甲状腺疾病家族史、X线检查频率高、CT 检查频率高是甲状腺结节发生的危险因素，未发现食用碘盐与甲状腺结节存在明显关联。到目前为止尚没有一致的研究显示食用碘盐与甲状腺疾病高发存在明显相关关系，普遍认为，甲状腺癌等甲状腺疾病的发现率逐年升高主要与检测技术的提高以及检查人群范围的扩大有关。三、碘缺乏病防治重点我省将碘缺乏病防治工作与新冠疫情防控两手抓，真正落实“众志成城战疫情 科学补碘保健康”的口号，动员全社会更加关注和支持碘缺乏病防治工作，发动各方力量，整合各种资源，强化各项举措，持续巩固碘缺乏病防治工作成果。（一）坚持食盐加碘，综合防治食盐加碘策略是全球消除碘缺乏病的普适方法，世界卫生组织认为，因碘缺乏导致的脑损伤是最容易预防的疾病，每日持续摄入少量碘营养即可达到预防目的。尽管我省目前处于碘缺乏病消除状态，但针对我省属于碘缺乏地区的实际，依然要坚持以普遍食盐加碘为主的综合性防治策略，巩固持续消除碘缺乏危害状态，确保我省居民免受碘缺乏危害。（二）强化分类指导、科学补碘育龄期妇女（尤其是孕妇）坚持食用合格碘盐，推荐育龄期妇女首选孕妇专用碘盐，并在坚持食用孕妇专用碘盐的基础上，可食用富碘的食物进行辅助补碘，并适当增加动物类蛋白质的摄入量。学校食堂供应和使用合格碘盐，切实落实学生精准补碘措施。确保孕妇、学生等重点人群碘营养处于适宜水平，避免发生碘缺乏病的风险。同时，做好非碘盐供应工作，方便不适宜食用碘盐人群的购买。(三) 普及防病意识，筑牢底线普及全民碘营养健康教育，尤其是提高孕妇等特需人群的防病意识、筑牢学校食堂碘缺乏病防治底线，深入持久宣传科学补碘的意义，不断提高公众对碘的正确认识和健康保健意识。【来源：都市快报】版权归原作者所有，向原创致敬