在我国,高等教育发展的非常快,最近20年来,无论是高等院校的数量,还是招聘的规模,都比过去扩大了很多倍,大学生的数量逐年增加,2019年本科毕业生数量已经超过850万了!可是,这几年就业市场上很不景气,不少企业都在裁员,根本提供不了那么多优质的就业岗位,所以不少大学生为了提升自己就业的筹码,只能选择考研!据了解,2019年硕士研究生报考人数将近300万!考研的人数越来越多,考研的难度也在逐渐增大!昨天英语考完以后,不少同学心里都凉了半截,太难了,作文都看不懂什么意思。而今天的专业课考试情况也不可观,在我们的西医综合考试中,不少题目也难苦了考生,比如其中一道选择题,让不少考生很迷茫:父母给孩子做遗传病检查,发现孩子生物遗传基因非孩子父亲的,医生应该怎么做?关于这道遗传题目的答案,同学们一直争论不休!这道题目直白的来说,就是妻子给丈夫戴了绿帽子,并且生下了孩子,在做遗传病检查的时候,医生发现了这一秘密,这个时候医生该怎样做:A,告诉父母双方B,告诉母亲C,告诉父亲D谁都不告诉!不得不说,遇见这样的事情,医生真的不好处理,因为如果处理不恰当,最轻的结果是医患关系紧张,最严重的后果是,一个家庭很可能从此破裂,一个无辜的孩子很可能失去父亲!有的同学说应该选择A,毕竟这是人家夫妻自己的事儿,让他们自己去解决!有的同学选择B,原因是因为无论如何,家庭大于一切,如果是父亲知道以后,后果不堪设想,应该保护病人隐私。还有的同学觉得选择C最痛快,要让这位父亲活得明白,不能稀里糊涂的被戴了绿帽子还蒙在鼓里!不少同学答案选择的是D,人家做的是遗传病的检查,至于发现的秘密,医生有权不告诉!如果是你,你会怎么选?你觉得今年的西医综合难吗?欢迎留言讨论
76、女性,60岁,1个月来与明显诱因心悸,呈发作性,持续1-2小时缓解,半小时前再次发作来院,近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差、血压升高,查体体温37.3℃,BP140/70,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,心界不大,心律不整,手颤(±),心室率136次/分,P波消失,可见形态不等f波,QRS波时限,0.08,间距不等。最可能诊断为什么病?【A】阵发性室上性心动过速【B】频发性房性早搏【C】阵发性房颤【D】阵发性房扑【答案】C【答案解析】因为P波消失代之以形态不规则的f波,且QRS波时限为0.08S(正常值为0.06~0.10秒),QRS波正常,所以该心率失常的类型为阵发性房颤(C对)。房室结折返性心动过速是阵发性室上性心动过速最常见的类型,心电图表现为出现逆行的P波,P波不消失也不出现f波,所以不是阵发性室上性心动过速(A错)。房性早搏即房性期前收缩的心电图特征为P波提前发生,与窦性P波形态不同但是P波不消失,所以和题干不符合(B错)。房扑的心电图特点为窦性P波消失,代之以振幅、间距相同的有规律的锯齿状扑动波,称为F波,所以与题干不符合,所以不是阵发性房扑(D错)。77、女性,60岁,1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院,近半年来自觉消瘦,乏力,出汗,食欲好,睡眠差,血压升高,查体:T.37. 2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心率不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08",间距不等。产生的原因最可能为?【A】高血压【B】冠心病【C】糖尿病【D】甲状腺功能亢进【答案】D【答案解析】从题干中可以得知,该病人年龄为60岁,近半年消瘦、乏力、出汗、食欲好,所以考虑该病人患有甲状腺功能亢进,因为甲状腺功能亢进是心房颤动的好发因素,所以考虑该病人是甲状腺功能亢进(D对)引起的心房颤动。冠心病虽然也可以引起心房颤动,但是从题干中不能得出该患者患有冠心病(B错)。高血压(A错)和糖尿病(C错)一般不会引起心房颤动。78、女性,60岁,1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院,近半年来自觉消瘦,乏力,出汗,食欲好,睡眠差,血压升高,查体:T.37. 2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心率不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08",间距不等。治疗基本是?【A】选用洋地黄类药物减慢心室率【B】行射频消融术转复心律【C】治疗原发病【D】临床观察【答案】C【答案解析】由于房颤的形成常是由于器质性心脏病,所以治疗房颤的关键在于治疗原发疾病(C对),从根本上治疗心房颤动的发生。心房颤动一旦发生应该积极治疗,不应该临床观察(D错)。洋地黄类的药物和射频消融术都可以减慢心室率,在治疗原发病的基础上可以使用,但是不是根本的治疗手段,即选用洋地黄类药物减慢心室率(A错)和行射频消融术转复心律(B错)不是最根本的治疗手段。79、男性,45岁,右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余,既往患有乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质硬,边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是【A】慢性重型肝炎【B】原发性肝癌【C】细菌性肝脓肿【D】肝脏血管瘤【答案】B【答案解析】患者中年男性(提示肝癌的好发年龄),既往患有乙型病毒性肝炎10余年(我国肝癌发病的最主要原因),右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余(肝癌中晚期的全身表现),查体:肝右肋下3cm,质硬,边缘及表面不规则(提示肝大),目前最可能的诊断是原发性肝癌(B对)。80、男性,45岁,右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余,既往患有乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质硬,边缘及表面不规则。实验室检查【A】血ALT和AST均升高【B】血AFP持续升高>400ng/ml【C】血ALT,AFP及白细胞计数均正常【D】血白细胞计数和中性粒细胞比例升高【答案】B【答案解析】患者中年男性(提示肝癌的好发年龄),既往患有乙型病毒性肝炎10余年(我国肝癌发病的最主要原因),右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余(肝癌中晚期的全身表现),查体:肝右肋下3cm,质硬,边缘及表面不规则(提示肝大),诊断为原发性肝癌。原发性肝癌的实验室检查血AFP持续升高>400ng/ml(B对)。81、男性,45岁,右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余,既往患有乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质硬,边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是【A】腹部B超【B】腹部CT【C】肝穿刺病理学检查【D】腹部动脉造影【答案】C【答案解析】患者中年男性(提示肝癌的好发年龄),既往患有乙型病毒性肝炎10余年(我国肝癌发病的最主要原因),右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余(肝癌中晚期的全身表现),查体:肝右肋下3cm,质硬,边缘及表面不规则(提示肝大),诊断为原发性肝癌。最有助于确定诊断检查的是肝穿刺病理学检查(C对)。腹部B超目前肝癌筛查的首选方法(A错)。腹部CT可以更客观及更敏感地显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可>80%,是诊断及确定治疗策略的要手段(B错)。腹部动脉造影检查是肝痛诊断的重要补充手段(D错),对直径1-2cm 的小肝癌肝动脉造影可以更精确地作出诊断、正确率:90%。82、男,15岁,颜面、双下肢水肿,既往健。查体T36.5℃,BP120/70mmHg,眼睑肿,心肺未异常,腹平软,肝脾下未触及,下肢凹陷性水肿(++),化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0-2个/Hp,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr102mmol/L,血BUN10.5mmol/L。该患者最可能的疾病【A】急性肾小球肾炎【B】急进性肾小球肾炎【C】肾病综合征【D】慢性肾小球肾炎急性发作【答案】C【答案解析】15岁青少年男性患者,既往健,查体T36.5℃、BP120/70mmHg均正常,也无心肺及肝脾异常。颜面、眼睑肿,下肢凹陷性水肿(++),化验尿蛋白(++++),血白蛋白25g/L(正常值35-55g/l),血胆固醇8mmol/L(正常值<5.2mmol/L)(典型的水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症),尿沉渣镜检红细胞0-2个/Hp(正常值<3个/Hp),血Cr102mmol/L(正常值44-133umol/l),血BUN10.5mmol/L(正常值3.2-7.1mmol/L),提示肾小球滤过率下降,综合该患者的病史、查体、实验室检查,该患者最可能的疾病是肾病综合征(C对)。急性肾小球肾炎(A错)(P466)临床特点为急性起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全。急进性肾小球肾炎(B错)(P467)是在急性肾炎综合征基础上,肾功能快速进站,病理类型为新月体肾炎的一组疾病。慢性肾小球肾炎(D错)(P478)以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本特点,起病方式各有不同,部分病人可因感染、劳累呈急性发作。83、男,15岁,颜面、双下肢水肿,既往健。查体T36.5℃,BP120/70mmHg,眼睑肿,心肺未异常,腹平软,肝脾下未触及,下肢凹陷性水肿(++),化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0-2个/Hp,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr102mmol/L,血BUN10.5mmol/L。病理诊断为【A】毛细血管内肾小球肾炎【B】新月体型肾小球肾炎【C】系膜毛细血管性肾小球肾炎【D】微小病变型肾病【答案】D【答案解析】本题为15岁青少年男性患者,尿沉渣镜检红细胞0-2个/Hp。微小病变型肾病(D对)占儿童原发性肾病综合征的80%-90%,且本病男性多于女性,儿童发病率高,约15%的病人有镜下血尿。84、男,15岁,颜面、双下肢水肿,既往健。查体T36.5℃,BP120/70mmHg,眼睑肿,心肺未异常,腹平软,肝脾下未触及,下肢凹陷性水肿(++),化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0-2个/Hp,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr102mmol/L,血BUN10.5mmol/L。最佳的治疗药物是【A】醋酸泼尼松【B】环磷酰胺【C】醋酸泼尼松联合环磷酰胺【D】辛伐他汀【答案】A【答案解析】微小病变型肾病90%的病例对糖皮质激素敏感,因此最佳的治疗药物是醋酸泼尼松(A对)。环磷酰胺(B错)是细胞毒药物,可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的病人,协同激素治疗。若无激素禁忌,一般不作为首选或单独治疗用药。辛伐他汀(D错)为降脂药物。85、女性,18岁,乏力,面色苍白半年余,月经增多2年多。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10/L,Plt310*10/L。该病人最有可能的诊断是?【A】缺铁性贫血【B】地中海贫血【C】慢性病贫血【D】巨幼细胞贫血【答案】A86、女性,18岁,乏力,面色苍白半年余,月经增多2年多。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10/L,Plt310*10/L。为确诊,最有价值的检查项目是?【A】网织红细胞计数【B】铁蛋白检测【C】血红蛋白电泳【D】叶酸维生素B12检测【答案】C87、女性,18岁,乏力,面色苍白半年余,月经增多2年多。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10/L,Plt310*10/L。下列选项中可以明确贫血病因的是?【A】询问饮食情况及舌检查【B】询问既往患病史【C】询问详细月经情况及妇科检查【D】询问贫血家族史【答案】C88、女,60多岁,乏力,怕冷,嗜睡,既往有高血压病史。查体:T35.9 HR 80 BP 130/80(大概)。既往有心脏病史,叩诊心浊音界扩大,S1低钝。双下肢水肿,踝反射减低。该患者应首先考虑的疾病诊断是【A】甲状腺功能减退症【B】扩张性心肌病【C】结核性心肌炎【D】干燥综合征【答案】?89、女性,68岁,一个月来乏力,胃寒,胸闷,气短,记忆力明显减退,食欲差,夜间愿高枕卧位,既往因心律失常服用胺碘酮治疗,高血脂,关节痛史。入院查体:T35.9℃,心率84,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(—),心脏浊音界扩大,心律整,S1低钝,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射减退。为确诊,最有价值的具体检查是【A】ANT—proBNP【B】T—SPOT TB【C】TPOAb【D】抗ENA抗体【答案】?90、女性,68岁,一个月来乏力,畏寒,胸闷,气短,记忆力明显减退,食欲差,夜间愿高枕卧位,既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症,关节痛史。入院查体:T 35.9 p84次每分,血压100/85。高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺隐性,心浊音界扩大,心律整,第一心音遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝,应选择的治疗是【A】口服糖皮质激素【B】口服左甲状腺素【C】口服利尿剂【D】抗结核治疗【答案】?91、女性,30岁,一个月来无明显诱因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以肘、膝关节明显,一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,血压120/80mmHg,舌体干燥,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,肘、膝关节稍肿胀、轻压痛,下肢不肿。血常规:Hb 94g/L,RBC 3.1×10/L,WBC 3.5×10/L,PLT 126×10/L,该患者最可能的诊断是【A】干燥综合征【B】系统性红斑狼疮【C】类风湿性关节炎【D】糖尿病【答案】A【答案解析】干燥综合征(A对)的局部表现为口腔干燥症,干燥性角结膜炎,系统表现可出现发热乏力,肌肉关节痛等。系统性红斑狼疮(B错)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病典型表现为蝶形红斑、盘状红斑、关节痛等。类风湿性关节炎(C错)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。糖尿病(D错)是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。92、患者女,30岁,一个月前无明显原因出现口眼干燥。半个月前出现四肢关节疼痛,以双侧肘膝关节明显,未经诊治。近几天出现进食时需用水冲服,无多饮多尿,大便正常,既往体健。查体:体温36.8℃,血压120/80mmHg。舌体干燥,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,肘、膝关节稍肿胀、轻压痛,下肢不肿。血常规:血红蛋白96g/l,红细胞3.1×10/L,WBC 3.5×10/L,PLT 126×10/L。最具有诊断意义的实验室检查是?【A】血清抗sm抗体【B】空腹血糖【C】血清RF【D】血清抗ssa,ssb抗体【答案】D【答案解析】根据题干口干症、眼干、关节痛等考虑诊断干燥综合征,干燥综合征特异性检查包括干燥性角结膜炎和口干症检测、血清抗SSA和(或)SSB抗体阳性(D对)、唇线组织病理学检查有灶性淋巴细胞浸润。抗Sm抗体(A错)属于抗核抗体的其中一种,其在系统性红斑狼疮病人血清中可被发现。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体。空腹血糖(B错)为糖尿病最常用的检测指标,反映胰岛β细胞功能,一般表示基础胰岛素的分泌功能。类风湿因子(C错)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性。93、女性,43岁,1年来经常右上腹胀痛,有时出现黄疸,发热。外院发现胆总管扩张,并有结石。行胆囊切除术,胆总管探查术,取出结石1枚。术后3周行T管造影,结果显示:胆总管扩张,直径5cm,腔内未见明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠影像正常,胰管显影,此结果提示【A】胆总管残余结石【B】胆总管下端肿瘤【C】正常胆道影像【D】先天性胆管扩张症【答案】C【答案解析】肝外胆管结石术后10~14天可行T管造影,如无结石及其他病变提示正常胆道影像(C对),胆总管残余结石(A错)常为胆管结石术后T管造影发现残余结石,需4~8周后继续治疗。胆总管下端肿瘤(B错)胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,胆管造影常可发现病变。先天性胆管扩张症(D错)又称胆总管囊肿,是小儿较常见的胆道畸形,T管造影一般可发现畸形胆道。94、女性,43岁,近一年来右上腹胀痛,有时出现黄疸,发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石,行胆囊切除,胆总管探查术,取出结石一枚。术后3周T管造影示:胆总管扩张,直径约5cm,未发现明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。下列进一步治疗措施中,首选的是【A】胆道镜取石【B】whipple手术【C】肝外胆管切除,胆肠吻合术【D】拔出T管,继续观察【答案】C【答案解析】患者右上腹疼痛,伴发热黄疸,提示肝外胆管结石。外院诊治为胆总管结石并行胆囊切除术,肝总管探查术,取出结石一枚,术后3周T管造影示:胆总管扩张,直径约5cm,提示胆总管严重扩张(正常直径0.6~0.8cm),符合胆肠吻合术适应证,故应行胆肠吻合术。(C对)未发现明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影,提示肝外胆管结石恢复尚好,无残留结石,肝内胆管无炎症和结石,十二指肠和胰管正常。95、患者女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg,空腹血糖7.3mml/L。患者术前处理措施中正确的是【A】将血压降至130/90mmHg再手术【B】将血糖控制在6.1mmol/L再手术【C】将血压,血糖降至正常范围再手术【D】不需特殊处理,可手术【答案】D【答案解析】患者女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,提示胆囊结石症状加重。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg(正常血压:100~120/60~80mmHg),空腹血糖7.3mml/L(成人空腹血糖:3.9~6.1mmol/L)。应行腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点(D对)。96、患者腹腔镜胆囊切除,手术顺利。术后前3天引流管引流微黄清亮液体15-20ml/日,拔除引流管。术后10天患者自觉右上腹不适,来院。查体,T:37.2,WBC:9*10的9次方,N75%,B超示胆囊腋窝处4-5cm的液性暗区,穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是【A】穿刺置换引流【B】局部理疗【C】加用抗生素【D】手术引流【答案】A97、女性,52岁,结节性甲状腺炎诊断2年,一年后感觉颈部肿块增大,B超显示直径1.8cm增加到2.6cm,最可能的诊断【A】恶性变【B】囊内出血【C】亚急性甲状腺炎【D】桥本甲状腺炎【答案】A98、女性,53岁,诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年前增大,直径由1.8cm变为2.6cm,成囊实性,部分囊壁可以片状钙化。目前最适宜的处理是【A】对症治疗【B】甲状腺大部切除术【C】穿刺引流【D】甲状腺结节切除【答案】D99、女,53岁,诊断为结节性甲状腺肿,近一年来颈部胀痛,复查显示,左侧腺叶呈囊性变,部分囊壁有钙化。近2年来复查,显示右侧腺叶出现钙化影,应采取的治疗做法【A】继续保守治疗【B】右侧腺叶全切,左侧腺叶部分切除【C】右侧腺叶切除【D】全腺叶切除【答案】B100、男性,62岁,因大便有脓血1月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及大小4cm的肿物,中间有溃疡。活检病理:中分化腺癌。全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。下列手术方案中最合适的是【A】乙状结肠造口术【B】Miles手术【C】Dixion手术【D】Hartmn手术【答案】C【答案解析】直肠癌根治性切除术术式分为Miles手术、Dixon手术、Hartmann手术及乙状结肠造口术,乙状结肠造口术为晚期直肠癌的姑息手术,以解除痛苦和处理并发症为主要目的,并不适用该题患者(A错)、Miles手术要求会阴部需切除部分肛提肌、坐骨肛门窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌,该题患者肿物在距肛缘7cm处(B错)、Hartmann手术适用于一般情况很差,不能耐受Miles 手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的病人,该题患者并未发生肠梗阻或一般状况差(D错)、该患者直肠肿瘤距肛缘7cm且一般状况可,未发生转移,宜采用Dixion手术根治切除(C对)。101、男,62岁,因有血便一个月入院,肛门指检在距肛缘7cm处触及直径4cm的肿物,中间有溃疡,活检病理,中分化腺癌。全身检查无阳性发现,囊肿未见转移。术后化疗五个疗程,2年后复查CT,发现右肝2个直径为2-3cm结节,边缘清晰,强化明显,呈“牛眼征”。最可能的诊断是?【A】直肠癌肝转移【B】原发性肝癌【C】肝多发血管瘤【D】多发肝囊肿【答案】A【答案解析】肝转移癌的原发肿瘤主要为结、直肠癌,该患者原发病为直肠癌,“牛眼征”为肝转移癌的超声表现,即肿瘤周边有较宽的低回声晕,内部为高回声或等回声,多见于腺癌(A对)。102、男,62岁,因有血便一个月入院,肛门指检在距肛缘7cm处触及直径4cm的肿物,中间有溃疡,活检病理,中分化腺癌。全身检查无阳性发现,囊肿未见转移。术后化疗五个疗程,2年后复查CT,发现左肝2个直径为2-3cm结节,边缘清晰,强化明显,呈“牛眼征”。当前最合理的治疗是【A】继续化疗【B】左肝切除【C】观察【D】介入治疗【答案】B【答案解析】该患者为直肠癌肝转移,继发性肝肿瘤局限于肝左叶内且结节≤3个,大小为2-3cm,最有效的治疗办法即为肝切除(B对),当肝转移肿瘤大小为5-10cm或≥10cm时,一般采用介入治疗。103、男性,50岁,因车轮碾压致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形。应首先考虑的诊断为【A】桡骨头脱位【B】尺骨骨折【C】桡骨骨折【D】尺、桡骨骨折【答案】D【答案解析】男性,50岁,因车轮碾压(外伤史)致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形(尺、桡骨骨折临床表现),根据患者的外伤史、临床表现首先考虑的诊断为尺、桡骨骨折(D对),桡骨头脱位(A错)多发生在五岁以下儿童,临床表现为病儿感肘部疼痛、活动受限,前臂处于半屈位或旋前位。尺骨骨折(B错)、桡骨骨折(C错)骨间膜的纤维方向呈由尺侧下方斜向桡侧上方,当单一尺骨或骨骨折时,暴力可由骨间膜传导到另一骨干,引起不同平面的双骨折,或发生一侧骨干骨折,另一骨的上端或下端脱位,尺桡骨干有多个肌肉附着,起、止部位分布分散。104、男性,50岁,车轮碾压致左前臂损伤,查体:左前臂肿胀疼痛,瘀斑,出血,成角移位。该患者治疗方案选择手法复位外固定的损伤是【A】损伤时间较短的外骨折【B】稳定骨折【C】血管神经损失【D】伴肌腱损伤【答案】B【答案解析】男性,50岁,因车轮碾压(外伤史)致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形(尺、桡骨骨折临床表现),根据患者的外伤史、临床表现首先考虑的诊断为尺、桡骨骨折,该患者治疗方案选择手法复位外固定的损伤是稳定的骨折(B对),损伤时间较短的外骨折(A错)、血管神经损失少(C错)、不伴肌腱损伤(D错)为肱骨髁上骨折可选择手法复位外固定的损伤。105、如果患者突然出现疼痛加重,皮肤苍白,手指麻木,原因是什么【A】神经损伤【B】骨筋膜室综合征【C】急性骨髓炎【D】缺血性骨坏死【答案】B【答案解析】男性,50岁,因车轮碾压(外伤史)致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形(尺、桡骨骨折临床表现),根据患者的外伤史、临床表现首先考虑的诊断为尺、桡骨骨折,如果患者突然出现疼痛加重,皮肤苍白,手指麻木,原因是骨筋膜室综合征(B对),神经损伤(A错)在神经与骨紧密相邻的部位,如肱骨中、下 /3交界处骨折极易损伤紧贴肱骨行走的桡神经。急性骨髓炎(C错)见于污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底、坏死组织残留或软组织覆盖不佳,导致骨外露,可能发生感染.处理不当。缺血性骨坏死(D错)常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折端缺血性坏死,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏106、男性,14岁,无意中发现右膝内下圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线显示右胫上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是【A】骨样骨瘤【B】骨肉瘤【C】骨软骨瘤【D】骨巨细胞瘤【答案】C【答案解析】骨样骨瘤(A错)以疼痛为主,进行性加重,该患者肿块是无意中发现的,并且没有红肿热痛,不能诊断为骨样骨瘤,骨肉瘤(B错)以局部持续性疼痛为主,可伴有全身恶病质表现,该患者没有局部红肿热痛,不能诊断为骨肉瘤,胡软骨瘤(C对)长期无症状,多于无意中发现,X线在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,该患者肿块于无意中发现,没有局部红肿热痛,X线显示右胫上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连,可以诊断为骨软骨瘤,骨巨细胞瘤(D错)主要症状为疼痛和肿胀,该患者无局部红肿热痛,故不能诊断为骨巨细胞瘤。107、男,14岁,右膝内下一圆形肿物,质硬,表面无红肿发热,X线示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和骨质以宽大的蒂与正常骨相连。请问该患者用什么方法治疗?【A】根治性骨段切除,假体植入【B】化疗加放疗【C】骨肿瘤切除【D】无需治疗,观察【答案】D【答案解析】该患者右膝内下一圆形肿物,质硬,表面无红肿发热,X线示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和骨质以宽大的蒂与正常骨相连,临床诊断为骨软骨瘤,无需治疗,观察(D对)为骨软骨瘤的治疗措施,骨肿瘤切除(C错)用于肿瘤生长过快,有疼痛或影响关节活动功能,该患者无疼痛等症状,故不用行骨肿瘤切除。根治性骨段切除,假体植入(A错)和化疗加放疗(B错)均用于恶性骨肿瘤,骨软骨瘤为良性肿瘤,无需根治性骨段切除,假体植入和化疗加放疗。108、某青年患者在高铁上突发心脏病,一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救,并协助联系下一站医院做好接治准备。由于抢救及时,措施到位,挽回了患者年轻的生命。此事件集中体现的医学人道主义精神是【A】救死扶伤【B】互助关爱【C】见义勇为【D】严谨求实【答案】A【答案解析】救死扶伤(A对)是该医生抢救及时,挽救患者的生命的过程中所体现的医学人道主义精神,互助关爱(B错)和见义勇为(C错)是人类的美好道德,并非医学人道主义精神,严谨求实(D错)是医务人员在学分方面应该遵循的医德规范,和抢救患者并未有直接联系。109、医生诊治病人时,恰当的沟通语言是【A】医学上的东西跟你说多了你也不知道【B】回去请按要求服药,否则达不到治疗效果【C】多久能治好,我也不知道【D】你为什么不听医生的话,下次再这样就不要来找我了【答案】B【答案解析】通过良好的医患沟通,医师能够把治疗方案、可能的并发症、疾病的转归和风险等及时传达给患者及其家属,使患者能够掌握更多的疾病诊治信息,消除患者疑虑,保障患者权益。故医生诊治病人时,告诉病人回去请按要求服药,否则达不到治疗效果(B对),为通过良好的医患沟通,把医生的医嘱及可能的并发症、疾病的转归、可能的风险,告知患者。110、患者女,32岁,诊断为子宫肌瘤,行手术治疗,术中发现子宫一侧有一囊肿,可一并切除,下列行为正确的是【A】直接切除,术后告知【B】嘱助手告知患者家属【C】先缝合手术伤口,待取得家属同意后再行手术【D】立即与家属商议,取得同意后手术【答案】D【答案解析】由于患者行手术治疗,诊断为子宫肌瘤,手术应为全麻手术,术中发现子宫一侧有一囊肿,全麻的患者在手术过程中遇到的难题应及时与家属取得联系,以取得患者家属知情,避免引起医疗纠纷。故术中发现子宫一侧有一囊肿应立即与家属商议,取得同意后手术(D对)。111、2003年SARS流行期间,某医院急诊室收治一名SARS患者,其家属悉心照料,未采取保护措施,在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施【A】报告疾控部门,对家属进行隔离【B】没有权利对家属进行隔离【C】未确诊家属,不进行隔离【D】嘱其家属自行回家隔离【答案】A【答案解析】由于SARS属于传染病,故对患SARS的病人、病原携带者应报告疾控部门,对家属进行隔离(A对),隔离期限根据医学检查结果确定;由于其家属悉心照料,未采取保护措施,故其家属为疑似病人,对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗(BCD错);对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。112、医疗中患者的信息属于保密范围,医生为患者保密是医生的业务,但不是绝对义务。下面选项医生的做法能得到伦理辩护的是【A】将肿瘤患者的病理诊断结果告诉前来咨询的单位领导【B】按照保险公司的要求医生提供患者的病历资料【C】将麻疹患者信息告诉有关部门【D】将梅毒患者的感染信息告诉前来探视的同事【答案】C【答案解析】隐私保护权是医患关系中患者享有的一项权利,医疗中患者的信息属于保密范围,医生为患者保密是医生的业务,但不是绝对义务。当患者的“隐私”涉及他人或社会的利益,对他人或社会具有一定的危害性,如甲类传染病等, 则医务人员有疫情报告的义务,应当如实上报 ,麻疹属于国家法定乙类传染病,应当发现及时上报有关部门(C对)。单位领导、保险公司和前来探视的同事都是非直接利益相关人员,医者应当做好保密工作(ABD错)。113、临床医疗情境下,知情同意最重要的伦理意义【A】充分尊重患者的自主性和医疗决策权,由患者本人做出有关其个人的医疗决策【B】对于医疗中可能发生的种种风险和不适进行充分描述,因此有重要的医疗防御意义【C】患者有义务询问对自己医疗干预的益处和风险,据此医生向患者提供相关信息【D】向患者提供帮其做出最佳决策的信息和医疗建议,获得患者许可并授权的医学治疗【答案】D【答案解析】临床医疗情境下,医学伦理学要求尊重患者,知情同意是尊重患者的一种体现。 充分尊重患者的自主性和医疗决策权,由患者本人做出有关其个人的医疗决策(A错)。完全知情是指患者获悉他作出承诺所必需的一切医学信息 ,即通过医方详实的说明和介绍 、对有关询问的必需回答和解释,患者全面了解诊治决策的利与弊,例如诊治的性质、作用、依据、损伤、风险、意外等(BC错)。患者知情同意的理想状态是患者或其家属的完全知情并有效同意,向患者提供帮其做出最佳决策的信息和医疗建议,获得患者许可并授权的医学治疗(D对)。114、《纽伦堡法典》是1946年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭会议的一部分,涉及到人体实验的十个道德要求,其第一条是【A】试验应立足于充分的动物实验已经获得的结果【B】试验前获得受试者的自愿同意是绝对的【C】试验的危险性不得超过试验目的的人道主义重要性【D】事先确信会发生死亡或瘫痪的试验是一律不得进行【答案】D115、暂缺116、交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是【A】脑血管【B】皮肤血管【C】内脏血管【D】骨骼肌血管【答案】B【答案解析】交感缩血管神经纤维在不同组织器官血管中的分布密度不同,分布密度最大的是皮肤血管(B对),其次为骨骼肌血管(D错)和内脏血管(B错),最小的是冠状血管和脑血管(A错)。117、交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是【A】脑血管【B】皮肤血管【C】内脏血管【D】骨骼肌血管【答案】A【答案解析】交感缩血管神经纤维在不同组织器官血管中的分布密度不同,分布密度最大的是皮肤血管(B错),其次为骨骼肌血管(D错)和内脏血管(B错),最小的是冠状血管和脑血管(A对)。118、病人除了听不懂别人话外,其他语言认知功能正常,听力无障碍,皮层损伤部位可能是【A】Broca区【B】颞上回后部【C】Wernicke区【D】角回【答案】B【答案解析】病人除了听不懂别人话外,其他语言认知功能正常,听力无障碍,为感觉性失语症的表现,能听到发音,但是听不懂说话的含义,皮层损伤部位为颞上回后部(B对)。Broca区(A错)的损伤可致运动失语症, 患者能看懂文字,也能听懂别人的说话,但自己却不会讲话,失去词语的组织搭配能力,不能用词语进行口头表达,但与发音有关的肌肉并不麻痹。Wernicke区(C错)的损伤可引起流畅失语症, 患者说话正常,有时说话过度,但言不达意,言语中充满杂乱语和自创词,对别人的说话和文字的理解能力也有明显缺陷。角回(D错)损伤可产生失读症患者看不懂文字,但其视觉并无损害,其他语言功能活动均仍健全。119、病人除了不能说话外,其他语言认知功能正常,发音无障碍,皮层损伤部位可能是【A】Broca区【B】颞上回后部【C】Wernicke区【D】角回【答案】A【答案解析】病人除了不能说话外,其他语言认知功能正常,发音无障碍,为运动性失语症的表现,能看懂文字,也能听懂别人的说话,但自己却不会讲话,失去词语的组织搭配能力,不能用词语进行口头表达,但与发音有关的肌肉并不麻痹,皮层损伤部位为Broca区(A对)。颞上回后部(B错)的损伤可引起感觉失语症, 患者能讲话及书写,也能看懂文字,但听不懂别人的谈话,因此不能回答别入的问题。Wernicke区(C错)的损伤可引起流畅失语症, 患者说话正常,有时说话过度,但言不达意,言语中充满杂乱语和自创词,对别人的说话和文字的理解能力也有明显缺陷。角回(D错)损伤可产生失读症患者看不懂文字,但其视觉并无损害,其他语言功能活动均仍健全。【学科】卫生法学110、2003年SARS流行期间,某医院急诊室收治一名SARS患者,其家属悉心照料,未采取保护措施,在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施【A】报告疾控部门,对家属进行隔离【B】没有权利对家属进行隔离【C】未确诊家属,不进行隔离【D】嘱其家属自行回家隔离【答案】A【答案解析】由于SARS属于传染病,故对患SARS的病人、病原携带者应报告疾控部门,对家属进行隔离(A对),隔离期限根据医学检查结果确定;由于其家属悉心照料,未采取保护措施,故其家属为疑似病人,对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗(BCD错);对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。120、参加嘌呤核苷酸从头合成的关键酶【A】酰胺转移酶【B】天冬氨酸氨基甲酰转移酶【C】次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶【D】尿苷/胞苷激酶【答案】A121、参加嘧啶核苷酸从头合成的关键酶【A】酰胺转移酶【B】天冬氨酸氨基甲酰转移酶【C】次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶【D】尿苷/胞苷激酶【答案】B122、转运肝内合成的胆固醇至全身组织的脂蛋白是【A】CM【B】VLDL【C】LDL【D】HDL【答案】C123、转运肝外组织的胆固醇至肝内的脂蛋白是【A】CM【B】VLDL【C】LDL【D】HDL【答案】A124、细菌性感染早期浸润的细胞主要是?【A】中性粒细胞【B】巨噬细胞【C】嗜酸性粒细胞【D】淋巴细胞【答案】A【答案解析】细菌性感染早期浸润的细胞主要是中性粒细胞(A对)。125、寄生虫感染早期浸润的细胞主要是【A】中性粒细胞【B】巨噬细胞【C】嗜酸性粒细胞【D】淋巴细胞【答案】C【答案解析】寄生虫感染早期浸润的细胞主要是嗜酸性粒细胞(C对)。126、在儿童淋巴细胞瘤中,常以白血病表现的是【A】前体B淋巴细胞肿瘤【B】前体T淋巴细胞肿瘤【C】成熟B淋巴细胞肿瘤【D】成熟T淋巴细胞肿瘤【答案】A【答案解析】在儿童淋巴细胞瘤中,常以白血病表现的是前体B淋巴细胞肿瘤(A对)。127、儿童淋巴细胞瘤中,主要以淋巴瘤表现的是【A】前体B淋巴细胞肿瘤【B】前体T淋巴细胞肿瘤【C】成熟B淋巴细胞肿瘤【D】成熟T淋巴细胞肿瘤【答案】C128、男性,52岁10天前发热,咽痛,1天来突感心前区锐痛呈持续性,向左肩放射活动时加重,有高血压病年。查体:T37.5C P88次/分BP160/90mmHg 双肺(-),胸骨左缘3.4肋间可闻抓刮样音,收缩期明显,双本脉搏对称,该患者最可能的诊断是【A】急性心包炎【B】急性心肌炎【C】急性感染性心内膜炎【D】心脏压塞【答案】C【答案解析】患者十天前发热,查体为37.5℃,1天来突感心前区锐痛呈持续性,向左肩放射活动时加重,而发热是感染性心内膜炎(C对)最常见症状,除有些老年或心、肾衰竭重症病人外,几乎均有发热,有张弛热,一般小于39℃,常见头痛、背痛和肌肉关节痛;查体可闻及刮样音,高达85%的病人可闻及心脏杂音,可由基础心脏病和心内膜炎导致瓣膜损害所致,急性患者要比亚急性患者更易出现杂音强度和性质的变化,或出现新的杂音。129、女性46岁,10天前有发热,恶心,腹泻,2天来心悸伴心前区闷痛,活动后明显加重,夜间睡眠中有憋气感,既往体健,查体:T37.6C,P110次/分BP110/65mmHg,双肺底偶闻及湿啰音,心率整,心尖部可闻及S3奔马律,肝未及,该患者最可能的诊断是【A】急性心包炎【B】急性心肌炎【C】急性感染性心内膜炎【D】心脏压塞【答案】B【答案解析】患者10天前有发热,恶心,腹泻,2天来心悸伴心前区闷痛,活动后明显加重,夜间睡眠中有憋气感,既往体健,心肌炎(B对)多数病人发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦息感和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。临床诊断的病毒性心肌炎绝大部分是以心律失常为主诉或首见症状。查体:T37.6C,P110次/分BP110/65mmHg,双肺底偶闻及湿啰音,心率整,心尖部可闻及S3奔马律,肝未及,查体常有心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。心率可增快且与体温不相称。听诊可闻及第三第四心音或奔马律,部分病人可于心尖部闻及收缩期吹风样染音。心衰病人可有颈静脉怒张肺部湿哆音、肝大等体征。130、亚硝酸盐中毒的症状【A】皮肤粘膜灼伤【B】皮肤粘膜黄染【C】皮肤粘膜发绀【D】皮肤粘膜苍白【答案】C【答案解析】亚硝酸盐中毒的症状是全身皮肤黏膜发绀(C对)。131、毒蕈中毒的症状【A】皮肤粘膜灼伤【B】皮肤粘膜黄染【C】皮肤粘膜发绀【D】皮肤粘膜苍白【答案】B【答案解析】毒蕈中毒的症状为皮肤粘膜黄染(B对)。132、53岁男性,乙肝病史13年,中至重度食管胃底静脉曲张,HB110g/h,wbc2.3*10 plt32,肝功能分级child-pughA级,无出血史,赢选择的治疗方法【A】分流术【B】断流术【C】保守治疗【D】TIPS【答案】C133、48岁男性,乙肝病史8年,重度食管胃底静脉曲张,hb80,wbc3.1,plt36,child-pughC级,等待肝移植,近一年3次呕血,一天前出血1500ml,行三腔两管压迫,一天前拔出,仍有出血,进一步治疗应选择【A】分流术【B】断流术【C】保守治疗【D】TIPS【答案】D134、一侧上睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷的表现是【A】horner综合征【B】mirizzi综合征【C】budd chiari综合征【D】peutz jeghers综合征【答案】A135、胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄表现是【A】horner 综合征【B】mirizzi综合征【C】budd chiari综合征【D】peutz jeghers综合征【答案】B136、通过激活酪氨酸激酶受体完成信号转导的配体有【A】胰岛素【B】肾上腺素【C】乙酰胆碱【D】神经生长因子【答案】AD【答案解析】酪氨酸激酶受体的胞内结构域具有酪氨酸激酶活性,胞外结构域则含有可结合配体的部位,各种生长因子如胰岛素(A对)和神经生长因子(D对)可通过激活酪氨酸激酶受体完成信号转导。肾上腺素(B错)和乙酰胆碱(C错)为G蛋白耦联受体的配体。137、下列关于NO对循环系统作用描述,正确的有【A】抑制血管平滑肌细胞增殖【B】使血管平滑肌细胞膜电位超极化【C】抑制血小板黏附,防止血栓形成【D】减少血管平滑肌细胞胞质内游离钙离Ca 2+离子浓度【答案】ACD【答案解析】NO可由血管内皮细胞生成和释放,通过扩散至血管平滑肌细胞并激活胞内可溶性鸟苷酸环化酶,使胞内cGMP水平增高,降低胞质内游离Ca2+浓度(D对)。NO还可通过抑制平滑肌细胞的增殖来维持血管的正常结构与功能(A对),另外,另外,NO可抑制血小板黏附,有助于防止血栓形成(C对)。内皮细胞产生的内皮超极化因子(EDHF)可通过促进Ca2+依赖的钾通道开放,引起血管平滑肌超极化,从而使血管舒张,而NO没有这一作用。138、气胸对机体造成的影响有【A】引起肺气肿【B】吸气阻力增加【C】呼气阻力增加【D】阻碍胸腔静脉血液,淋巴回流【答案】BD【答案解析】气胸为空气进入胸膜腔造成积气状态,当发生气胸时吸气,胸膜腔负压减小或消失,失去对肺的牵引作用,甚至因正压对肺产生压迫,使肺失去膨胀能力,胸扩张受限,故吸气阻力增加(B对C错)。气胸时由于胸膜腔负压减小或消失甚至胸膜腔正压的压迫,胸腔静脉和淋巴管可回流受阻(D对)。肺气肿是由于肺弹性成分大量破坏,肺回缩力减小造成的呼气功能障碍,气胸为肺弹性回缩力增大的吸气功能障碍,不会引起肺气肿(A错)。139、人在进食后可以促进胃排空的因素有【A】促胃液素【B】肠-胃反射【C】迷走-迷走反射【D】壁内神经丛反射【答案】CD【答案解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射(C对)和胃壁内神经丛反射(D对)引起胃运动的加强,促进胃排空。此外,食物对胃的扩张刺激和食物中某些化学成分可引起胃幽门部G细胞释放促胃液素,促胃液素能促进胃的运动,也能增强幽门括约肌的收缩,其总效应是延缓胃排空(A错)。而当食糜进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激十二指肠内感受器,通过肠-胃反射抑制胃的运动,使胃排空减慢(B错)。140、关于肾脏NH3和NH4+排泄正确的有【A】近端小管主要分泌NH4+【B】集合管主要分泌NH3【C】与泌H+有关【D】与重吸收HCO3-有关【答案】CD【答案解析】近端小管、髓拌升支粗段和远端小管上皮细胞内的谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的作用下脱氨,生成谷氨酸根和NH4+,可见NH4+不仅仅在近端小管分泌(A错),在集合管,氨的分泌机制有所不同。集合管上皮细胞膜对NH3高度通透,而对NH4+的通透性则较低,故细胞内生成的NH3以扩散方式进入小管液,与小管液中的打结合形成NH4+,并随尿排出体外,可见分泌NH3的部位不止集合管(B错)。NH3的分泌与甘的分泌密切相关。如果集合管分泌H+被抑制,则尿中排出的NH4+也减少。在生理情况下,肾脏分泌的H+有 50% 由NH3缓冲(C对),尿中每排出1个NH4+可有1个HCO3-被重吸收(D对)。141、在下列情况中,可使骨骼肌肌梭Ia类纤维传入冲动增加的有【A】骨骼肌肌梭收缩缩短时【B】骨骼肌肌梭被动拉长时【C】支配骨骼肌肌梭的α运动神经元兴奋时【D】支配骨骼肌肌梭的γ运动神经元兴奋时【答案】BD【答案解析】肌梭的传入纤维有Ia和II类纤维两类,Ia类纤维的末梢呈螺旋 形缠绕千核袋纤维和核链纤维的感受装置部位,当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ia类纤维传入冲动增加(B对A错)。当γ传出纤维受刺激,使肌梭两端的收缩成分收缩时,其收缩强度虽不足以引起整块肌肉缩短,但可牵拉肌梭感受装置,引起Ia类传入纤维放电增加(D对C错)。142、真核生物染色体DNA复制特征有【A】半保留复制【B】半不连续复制【C】双向复制【D】D-环复制【答案】ABC【答案解析】DNA复制的主要特征包括:半保留复制(A对)、双向复(C对)制和半不连续复制(B对),D-环复制(D错)是线粒体DNA复制特点。143、真核生物mRNA前体剪接部位的结构有【A】5’剪接位点为GU【B】3’剪接位点为AG【C】终止密码子的3’端【D】切割信号序列为5’-AAUAA-3’【答案】AB【答案解析】大多数内含子都以GU为5’的起始(A对),而末端则为AG-OH-3’(B对),切割信号序列为5’-AAUAA-3’(D对)。144、常发生磷酸化的氨基酸残基是【A】丝氨酸【B】苏氨酸【C】酪氨酸【D】苯丙氨酸【答案】ABC145、转录因子的DNA结合结构【A】锌指结构【B】螺旋-环-螺旋【C】富含脯氨酸结构域【D】亮氨酸拉链【答案】ABD146、下列属于真核生物基因组结构中的中度重复序列的有【A】短散在核元件(SINEs)【B】长散在核元件(LINEs)【C】反向重复序列【D】卫星DNA【答案】AB147、下列胆汁酸中,属于初级胆汁酸的有【A】胆酸【B】牛磺胆酸【C】鹅脱氧胆酸【D】甘氨鹅脱氧苷酸【答案】ACD148、下列病变中,属于脂肪变性的有【A】心肌细胞间出现脂肪细胞【B】肾小管上皮细胞内有脂滴【C】心肌细胞中出现脂滴【D】肝细胞水肿,内含大量红染细颗粒状物质【答案】BC149、下列情况中,属于肿瘤增生特点的有【A】增生与机体不协调【B】增生多为多克隆性【C】增生具有相对自主性【D】增生具有无限增殖的潜能【答案】ACD150、在慢性支气管炎中常见的病变有【A】柱状上皮纤毛脱落【B】支气管上皮鳞状化生【C】支气管管壁软骨变性、萎缩【D】支气管腺体黏液腺化生【答案】ABCD【答案解析】慢性支气管炎是发生于支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病,早起病变多局限于较大的支气管,随病情进展逐渐累及较小的支气管及细支气管。主要病变表现为:呼吸道粘液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生,黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生粘液腺化生,导致粘液分泌增多;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩(喘息型者:平滑肌增生、肥大),软骨可变性、萎缩或肥大。151、亚急性重型肝炎的病理特点有【A】肝细胞亚大块坏死【B】肝细胞再生结节【C】残存肝细胞出现明显异型【D】网状纤维支架坍陷【答案】ABD【答案解析】重型病毒性肝炎根据发病缓急及病变程度的不同,分为急性和亚急性重型两种。亚急性重型肝炎病程较长(数周至数月),多数有急性重型肝炎迁延而来。镜下特点为既有肝细胞的亚大块坏死,又有结节状肝细胞再生。坏死区网状纤维支架塌陷和胶原化(无细胞硬化),因而使残存的肝细胞再生时不能沿原有支架排列,呈结节状,残存肝细胞较少出现异型性,肝细胞出现明显异型性多见于分化程度较低的肝细胞癌。152、下列病变中,属于胃癌晚期的是【A】癌细胞浸润至黏膜下层【B】癌细胞转移到局部淋巴结【C】癌细胞转移到双侧卵巢【D】癌细胞转移至左锁骨上淋巴结【答案】CD153、在肾炎肾穿刺活检切片中,发现颗粒型免疫荧光,该患者肾脏疾病的可能类型有【A】肺出血性肾炎综合征【B】链球菌感染后性肾炎【C】狼疮性肾炎【D】IgA肾病【答案】BCD154、胸水中葡萄糖含量降低可见于下列哪些疾病【A】脓胸【B】类风湿性关节炎【C】恶性胸水【D】系统性红斑狼疮【答案】ABCD【答案解析】正常胸腔积液中葡萄糖含量与血中含量相近。漏出液与大多数渗出液葡萄糖含量正常;而在脓胸(A对)、类风湿性关节炎(B对)中,其胸水葡萄糖含量明显降低;系统性红斑狼疮(D对)、恶性胸水(C对)和结核中含量可小于3.3mmol/L,明显降低。若胸膜病变范围较广,使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜,葡萄糖和pH均较低,提示肿瘤广泛浸润,其胸腔积液肿瘤细胞发现率高。155、男性,65岁,6年前曾患心肌梗死,现欲估患者心功能情况,可选用的检查有【A】动态心电图【B】超声心动图【C】放射性核素心肌显像【D】冠脉造影【答案】ABC【答案解析】正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物,摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比,也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。因此心脏核医学可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能,其中显像技术包括心血池显像、放射性核素心肌显像(C对)等。动态心电图(A对)可以提供对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。超声心动图(B对)如二维和M型超声心动图有助于了解心室壁的运动和左心室功能,及早发现并发症。冠脉造影(D错)是目前诊断冠心病的“金标准”,也是一项有创检查,不适合用于评估心脏功能。156、自身免疫性慢性萎缩性胃炎发生巨幼性红细胞贫血的主要机制是【A】内因子分泌减少【B】内因子抗体使其功能减退【C】胃吸收维生素B12减少【D】回肠吸收维生素B12减少【答案】ABD157、急性肾衰竭紧急透析指针【A】血钾7.0mmol/L【B】动脉血ph7.25【C】严重肾损伤性脑病【D】利尿剂无效的严重肺水肿【答案】ACD158、根据MDS的FAB分型标准,下列符合难治性贫血伴原始细胞增多转变型的有【A】外周血原始细胞大于等于50%【B】骨髓原始细胞>20%而<30%【C】幼粒细胞胞浆内出现Auer小体【D】环形铁粒幼>15%【答案】BC159、Cushing综合征可出现的临床表现有【A】贫血【B】皮肤色素沉着【C】病理性骨折【D】精神异常【答案】BCD160、目前肺癌最常见的病理类型有【A】大细胞肺癌【B】小细胞肺癌【C】鳞状细胞癌【D】腺癌【答案】BCD【答案解析】肺癌通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。2015年世界卫生组织(WHO)修订的病理分型标准,较为常见的肺癌病理类型有以下几种:鳞状细胞癌(C对)、腺癌(D对)、小细胞肺癌(B对)。大细胞肺癌(A错)是少见的肺癌病理类型。161、失血时的输血原则,正确的是【A】失血量低于总血容量的10%,不需要输血【B】失血量占总血容量的10%-20%,输入晶体和胶体液【C】失血量占总血容量的20%-30%,输入适当浓缩红细胞【D】失血量大于总血容量的30%,应该全部输入全血【答案】ABC【答案解析】失血时的输血原则中,一次失血量低于总血容量10%时,不需要输血(A对),可通过机体自身代偿;当失血量占总血容量的10%-20%时,可输入适量晶体液、胶体液(B对)或少量血浆代用品;当失血量占总血容量的20%-30%时,可适当输入浓缩红细胞(C对);当失血量大于总血容量的30%时,可输全血与CRBC各半,因此不应该全部输入全血(D错)。162、长期肠外营养可能产生的并发症有【A】肝功能损害【B】肾功能损害【C】水、电解质平衡紊乱【D】骨质疏松【答案】ACD【答案解析】长期肠外营养可能产生的并发症有:代谢性并发症:高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱高血脂、水、电解质失衡紊乱(C对);还可引起肝脏损害(A对),肠源性感染,但肾功能损害(B错)不是由于肠外营养导致;代谢性骨病:骨钙丢失、骨质疏松(D错)、血碱性磷酸酶增高、高钙血症、尿钙排出增加、四肢关节疼痛甚至出现骨折等。163、丹毒的临床特点有【A】B-溶血性链球菌是其主要病菌【B】口腔溃疡是其激发因素【C】反复发作可以发生组织坏死【D】治愈后易复发【答案】BD【答案解析】丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染所致,B-溶血性链球菌不是其主要病菌(A错),大多常先有病变远端皮肤或黏膜的某种病损,如口腔溃疡(B对)等。反复发作常累及引流区淋巴结,但局部很少有组织坏死(C错)或化脓,全身炎症反应明显,治愈后易复发(D对)。164、造成半月板损伤的因素有【A】膝的半屈【B】膝的挤压【C】膝的内收外展【D】膝的旋转【答案】ABCD【答案解析】半月板是充填在股骨和胫骨关节间隙内的纤维软骨,每个膝关节有两个半月板,分别是内侧半月板和外侧半月板,周围厚,中间薄。主要作用是保持关节稳定性,承受重力、吸收震荡、润滑关节、协同膝关节的伸屈以及旋转。研磨力量是产生半月板破裂的主要原因。当膝关节处于半屈(A对)状态,股骨髁于半月板的接触面缩小,由于重力的影响,半月板的下面与胫骨平台接触固定,此时若膝关节猛烈的旋转(D对),可产生巨大的研磨力量造成半月板破裂。膝的长期负荷过重会产生对半月板的挤压(B对),进而对半月板产生研磨作用,导致半月板损伤。当膝关节做内收或外展(C对)时,两侧半月板位于一前一后,动作突然时,半月板来不及滑移,就会使半月板在股骨髁和胫骨平台之间发生研磨导致半月板破裂。165、关于粘连性肩关节囊炎,正确的【A】最主要的激发因素是肩部急性损伤【B】肩盂肱关节囊炎性粘连,僵硬,致关节疼痛和活动受限【C】颈椎病可诱发本病【D】本病有自限性【答案】BCD【答案解析】粘连性肩关节囊炎最主要的激发因素是长期过度活动,姿势不良等(A错),肩部急性损伤是其肩部原因,但不是主要激发因素。粘连性肩关节囊炎的特点为肩盂肱关节囊炎性粘连,僵硬,肩关节周围疼痛、各方向活动受限(B对)。颈椎病(C对)引起的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈是肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎的临床特点为1.本病有自限性;2.本病多为中老年患者;3.肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,以外旋外展和内旋后伸最重;4、影像学:X线平片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。
现在对于参加考研的学生来说,最关注的就是今年的考研究竟难不难呢?因此你便会看到很多学生自从考场回到学校讨论的问题都是以今年的考研难度为主线,有的学生表示今年的考研试题是真的难,但也有一部分考生表示今年的试题还是相对来说比较容易一些,那么到底是难还是不难呢?或许我们那些二战考研的学生更加有发言权吧!据了解很多二战考研的学生表示,今年的考研试题相对于去年的考研试题来说还是要容易很多的。我想凡是关注考研的学生来说,都清楚18考研的试题难度,拿数学来说,18考研的数学试题所考察的知识点都有超纲的知识点,这难倒了诸多的考生,所以18考研数学考试结束后,是真的有很多学生便放弃了后续的考试了,选择放弃了,因为数学这一单科成绩已经是没戏了。更为重要的是在2月公布的研究生招生考试的最低分数线中,数学的最低分数线下降了非常的多,所以这足以说明18考研数学试题非常的难。但对于今年的数学试题来说,二战考研的学生表示难度不是没有但是相对于去年的考研数学已经是简单了很多了,所以他们认为今年的数学相对容易一些。此外,今年的英语试题上,虽然有几个单词考研学生表示不认识,阅读理解不会做,新题型不会做等诸多情况,但是从目前的情况来看今年的英语试题相对于去年的英语试题还是有一定的下降。二战考研的学生也表示,今年的英语试题有难度,但是绝对没有18考研的难,因为去年他们在做英语的时候不管是作文还是阅读,或者还是新题型都是非常的难,最后在所公布的英语单科国家线上也明显的体现了出来,18英语单科线相对于17年英语单科线整整下降了两分。所以,从那些二战考研的学生得出的结论是相对于去年的考研来说,今年的考研还是比较容易的,但是依然非常的有一定的难度。或许这些二战考研的学生,对于今年的考研试题会更加的有清晰的认识,毕竟参加了去年的硕士研究生招生考试,有了一定的对比,因此大致可以确定今年 的考研试题相对于去年的考研试题还是比较简单一些的。
交白卷和看到答案的考生2019年研究生考试各种奇葩新闻2019年的硕士研究生考试已经结束,然而在网络中曝光的各种奇葩新闻却有点让人拉眼睛,辛苦一年努力复习的考生们在普通高校山东师大遇到了带答案的试卷,而985高校的电子科技大学居然把专业课的试卷发错,面对发错的试卷,考生们只能枯坐3小时,最后无奈交白卷,从中国的普通高校到985高校,都已经把说硕士研究生考试不当回事,用中国的依据俗语,当你对别人不当回事的时候,别人也会对你不当回事,当高校自己都对研究生考试不当回事的时候,那么如何要求高校的导师们对研究生培育当回事?中国高等教育堪忧中国的高等教育堪忧最近几年,中国的全国研究生统考频繁出现泄题事件,那么对于高校的专业考试来说,那么更是一种敷衍差事,山西师范大学的老师们甚至懒得去重新出题,直接把去年的试卷拿来直接对考生进行考核,当被网络曝光时,校方才无奈地通知考生在12月26日重新考试,高校的教授们遇到不断扩招的生源,以及高校的各种变态考核制度,在年底疲于应付各项考核的老师们只能通过敷衍试卷来变相地抗议,不在高校的人们,不会感受到高校的各种考核评价体系的变态,从财务审核报销到繁忙的各种会晤,加上年底的科研考核申报,中国高校的教授们都疲于应对,严进宽出的硕士研究生已经成为常态,自从研究生自费开始,高校都通过各种手段想要提高研究生的招收数量,清华和北大等很多高校研究生数量早已超越了本科生数量,清华北大金本科、银硕士、铜博士并不是没有道理,中国的高等教育质量堪忧!高校研究生和导师们的相互吐槽高校研究生和导师们的相互吐槽最近针对研究生考试,小编写了大量文章,通过高校和社会的一些现象来探讨目前中国研究生学位的含金量,针对网红考研教师张雪峰的言论写过《中国高等教育的悲哀:把考研辅导班竟然办成了一项产业!》的文章,也根据中国就业市场报告写过《高校辅导员也要求博士毕业!难道中国高学历就业市场已经饱和?》的文章,更多的是针对目前中国高等教育体系内研究生和导师们的相互吐槽,中国应试教育培养的研究生们认为自己被导师当成佣人,处处为难自己,以至于中国的研究生都称自己的导师为老板,而中国的高校的教授们却吐槽中国的研究生生源质量太差,需要导师当保姆式的帮助,本来可以自己查文献的事情,也需要导师去帮着找资料,实验需要导师催促着去做,甚至连毕业论文都需要导师帮着去写。很多人在小编文章下留言说小编观点的错误,其实这是由于中国高校研究生教育质量差异造成的,很多不具备研究生导师资格的导师靠着压迫学生去完成工作,而很多名校的导师们都具备有海外留学宽进严出的经历,他们对比自己在海外全靠自己的主动时学习,国内的研究生们面对严进宽出,他们对待科研实验失去热情,只想获得一纸名校的毕业证,这也是为何江苏一名高校教授痛心疾首地说:“自己花费20多万培养的研究生却去苏宁当了销售!”因此,当你觉得某些观点不正确的时候,也许你观察事物站的角度可能不同,当你换一个角度,重新审视某一事物时,你就会发现自己曾今的错误观点,欢迎大家留言吐槽!
2020年考研初试才刚刚落下帷幕,然而2021考研党却都已经开始了图书馆抢座之战。似乎前些年考研还没有频频上热搜,成为众多大学生的选择。但是近几年却可以明显感受到考研已经成为了大三大四同学的一个不可忽略的去向。无论你是想考还是不想考,考研都在那里成为了你必须考虑的一个选项。随着考研热度上升,报名人数节节攀高,试题难度也开始逐渐让一众考研人欲哭无泪。今天,我们就从刚刚结束的2020考研试题难度入手,给2021年的考研党分析一下考情,做到心中有数。一、政治难度比去年大今年的政治选择题难度整体是有略微提升的,分析题虽是在情理之中,但是答案内容专业度还是比较高的,想靠抄材料或者蒙着写,那在今年一定是比较危险的。当然单选题也有个别题目极为简单,基本就属于完全送分题。但是多选题今年却出现了很多送命题,很多题你觉得是全选,但是偏偏就会有一个选项是错误的,关键是你还很难看出来。最后只能在多选题中左一个二分,右一个二分地栽跟头,导致选择也没能拿到一个好分数。这时,倘若五道大题还都是你没背过的,那么今年政治这一科失误就重大了。在此给2021考研党提个醒,不要小瞧政治,该背一定要早点背,多背,不要仅靠着市面上的一些最后几套押题卷,就觉得自己妥了,其实最后很可能光政治一科就与你的对手差十几分,得不偿失。而且就2020考研政治考情分析可见,2021年也绝不会太过简单。二、英语一与去年难度持平,英语二难度明显提升英语是属于考完后,一直挂在热搜很难下去的一科,这主要就在于其难度真的吓退很多人。以前很多同学觉得英语二比英语一简单,所以选择考英语二的专业。然而今年不幸的消息就是英语二也明显提高了难度,英语一依旧保持其高标准的水平。所以对于大部分同学来说,只要你考研,英语这一大难题是很难躲掉的。建议2021考研的同学寒假就开始着手背单词,分析句子,英语早些准备,其最后结果一定不会太差。但是如果你想把英语当成一门临阵磨枪式的科目来学习的话,那考研成功的概率可就大大减小了。三、数学难度可与18年最难试题相较数学考试对于大部分同学来说是从小就最忌怕的一门考试。然而对于很多专业来讲,数学是必考科目,真是想躲也躲不开的。在考研数学史上,2018年的试题就难出了新高度,而今年竟然是直逼18年难度的。很多同学考完数学就已经心灰意冷,觉得考上的希望更渺茫了。所以对于2021考研的同学来说,如果你也要考数学,那么请你从现在就开始准备吧。这绝不是危言耸听,依照这样的形势来看,2021数学只会更难。四、专业课从未简单说到专业课的学习和考试,那绝对都是一个头两个大。很少有人会觉得自己专业课简单,基本都是一边背一边哭,熬过来的。专业课因为大家考的都不同,所以也没有办法做共性分析。但是值得一提就是随着考研人数越来越多,但是院校名额却并未增加,所以各院校提高试题难度,优中选优是很有可能的。如果此刻你已经确定了院校,那么寒假就开始看看书吧,因为也许你的竞争对手都已经看过一遍,准备着手背了。考研不易,众所周知。但是大家依旧坚持选择这条路,可见其蕴含的巨大价值还是很吸引人的。所以,不要因为它难而放弃,而是应该迎难而上,最终一定有你意想不到的收获。希望2021考研的同学们可以拿出勇气,坚持一年,克服困难,有心人终成硕士。
从不浪费时间的人没有工夫抱怨时间不够2020考研如火如荼地进行中,即使假期来临人心躁动,也不能动摇那颗想要复习的心!但今早的一条消息,让我坐不住了...2019公共课的考研平均分以及难度系数公布了!其实按照每年考研的难度,一般是有规律的。我们发现通过对往年统计数据,可以从中预测考研的难度趋势从而使复习进程更具针对性。01英语难度分析2020年的考研大纲在7月份就早早地公布了,可内容上,除了英语大纲增加了部分单词外,并没有太大的变化。大纲上,大作文和英语二是没有差别的,不过是历年真题考察的侧重点不同。英语一历年大作文都是考的漫画题,没有考过图表或者现象分析。一、2019考研英语真题全国平均分 英语一 48.59分 难度系数0.486英语二 52.66分 难度系数0.527二、2019年考研英语难度分析 2019考研英语一抽取了326936名考生的试卷作统计分析,结果如下:这里为大家稍微解释一下「试题难度」。通俗地说,60%的考生做对这道题,这道题的难度系数就是0.6,难度系数越小,代表难度越大。从结果看,19考研英语一平均分与18年考研持平,试卷难度不变,标准差与信度也与前两年持平。但是阅读理解A节比18年要难,小作文比18年简单,大作文则更难,整体难度持平。这里我们可以看到考研试卷难度稳定,19年的试题质量很高,难度合理~这也说明考研公共课是很公平的,能够检测大家的真实水平,试题没有投机取巧的余地。英语二的统计数据包含262460位考生的成绩,结果如下:从以上表格可以看出,2017年-2019年英语二的试卷中,阅读理解部分和写作部分难度整体稳定,翻译部分难度较前两年略微提高,但是,A节要稍难于往年,B节比往年稍易。此外,今年英语增加的多是热点部分的词语,相信可能会围绕国际文化交流等出一些问题。02数学难度分析2019考研数学真题全国平均分情况如下:数学一65.69 难度系数0.438 难度偏大数学二71.87 难度系数0.479 难度略大数学三76.80 难度系数0.512 难度适中这里将往年平均分一起作了一个对比,结果如下:对于数学来说,大小年的难度很明显:「奇数年较高,偶数年较低」。15年、17年、19年相对简单,16年、18年、20年则会相对难。大家也可发现,19考研数学一和18年持平,数学一二三难度有所分化。从往年数据来看,数学一和数学二在2020考研中难度会有所增大,但不必担心会难出天际,16年平均分低出了新境界,当时可是一片骂声啊...其难度估计也是后无来者了,所以大家要辩证分析。数学三难度应会略有提高,也不应变化太大,不必过于紧张。数学现在不论是二刷强化还是启动真题一刷,做错还是做对,都不要在意得了多少分,一定要将做过的题纳入自己的知识体系和思维结构,不断巩固和加强解题能力。记住:「20考研数学是一场硬仗!」,必须潜心钻研!03政治难度分析首先声明:管理类联考是不考政治的。2020政治考研大纲已经公布了,对比去年的考试大纲,只是做了微调。可惜的是,并没有公布平均分及难度系数,根据往年的数据,政治平均分基本在56~59分之间,人数最多的区间为60~70分。难度系数也是属于中度难度。政治往年的考试题型,16个单选,17个多选,五道分析题。从已发布的大纲来看政治题目也应当依旧稳定,选择题难度可以参考往年。不过,因为每年大题热点都不同的,具体还是要根据自身掌握程度,制定相关复习计划。对2020考生最后3个月的复习建议 1、网报倒计时10天!每年都有考生“死”在不同的阶段,「网上报名后,忘记缴费」,「现场确认拖到最后一天才去,结果资料不全」,「现场确认拖到最后一天才去,结果资料不全」「你以为某高校竞争太激烈,却没看到今年它增加了招生名额」等等。考研是一场信息战,很多信息需要收集,而且需要你辨别真伪。2、我们经常会看别人的备考经验,然后借鉴成功的部分,变成自己的。但是每个人的学习方法和时间安排大不不同,有的人在考前可以复习4轮,刷5年真题3套模拟,这个不一定适用于你。所以大家一定要根据自己的工作学习特征,合理制定复习计划。3、手机尤其是考研复习期间的绊脚石,本来是想用手机看在线课程的,可结果呢,微信一响就想看看,新消息通知又想点点。手机在身旁真的会非常影响学习效果,除非你有强大的自控力。4、考研最宝贵的复习资料就是历年真题,有不少同学总是有个误区总觉得真题要留到最后去做。其实你一边复习就可以一边做真题、研究真题,而且在强化、冲刺阶段一定要反复的去研究真题,把真题做个三四遍,这样进考场才会比较有底气。请记住,坚持下去是唯一的办法,是通向梦想唯一的出路,考研真的需要坚持。来源 | MEM网2020年,这12所新增的985/211院校率先公布招生简章,复旦在列
2020考研英语一真题及答案【完整版】!【完形】Directions: Read the following text. Choose the best word (s) for each numbered blank and mark A, B, C or D on the ANSWER SHEET. (10 points)Even if families don't sit down to eat together as frequently as before, millions of Britons will nonetheless have got a share this weekend of one of that nation's great traditions: the Sunday roast. 1 a cold winter's day, few culinary pleasures can 2 it. Yet as we report now. The food police are determined our health. That this 3 should be rendered yet another quilty pleasure 4 to damage our health.The Food Standards Authority (FSA) has 5 a public worming about the risks of a compound called acrylamide that forms in some foods cooked 6 high temperatures. This means that people should 7 crisping their roast potatoes, reject thin -crust pizzas and only 8 toast their bread. But where is the evidence to support such adarmlist advice? 9 studies have shown that acrylamide can cause neurological damage in mice, there is no 10 evidence that it causes cancer in humans.Scientists say the compound is 11 to cause cancer but have no hard scientific proof 12 the precautionary principle it could be argued that it is 13 to follow the FSA advice. 14 it was rumourded that smoking caused cancer for years before the evidence was found to prove a 15Doubtless a piece of boiled feef can always be 16 up on Sunday alongside some steamed vegetables, without the York shire pudding and no wine. But would life be worth living? 17 ,the FSA says it is not telling people to cut out roast foods 18 , but rece their lifetime intake.However its 19 risks coming a cross as being pushy and overprotective. Constant health scares just 20 with no one listening.1. [A]In [B]Towards [C]on [D]Till2. [A ]match [B]express [C]satisfy [D]influence3.[A]patience [B]enjoyment [C]surprise [D]concem4.[A]intensified [B]privileged [C] compelled [D]guaranteed5. [A]issued [B]received [C]ignored [D]cancelled6. [A] under [B]at [C]for [D]by7. [A]forget [B]regret [C]finish [D] avoid8. [A]partially [B]regularly [C] easily [D]initially9. [A]Unless [B]Since [C]If [D]While10.[A] secondary [B]extermal [C] conclusive [D] negative11.[A]insufficient [B]bound [C]likely [D]slow12.[A]On the basis of [B]At the cost of [C] In addition to [D]In contrast to13.[A]interesting [B]advisable [C]urgent [D]fortunate14.[A]As usual [B]In particular [C]By definition [D]After all15.[A]resemblance [B]combination [C] connection [D]pattern16.[A]made [B]served [C]saved [D]used17.[A]To be fair [B]For instance [C]To be brief [D]In general18.[A]reluctantly [B]entirely [C] graally [D] carefully19.[A] promise [B] experience [C]campaign [D] competition20.[A]follow up [B]pick up [C] open up [D]end up答案(1-20)1. on2. match3. enjoyment4. intensified5. issued6. at7. avoid8. easily9. while10. conclusive11. bound12. on the basis of13. advisable14. after all15. connection16. served17. to be fair18. entirely19. campaign20. end up【阅读】Section III Reading ComprehensionPart A Directions: Read the following four texts. Answer the questions below each text by choosing A, B, C or D. Mark your answers on the ANSWER SHEET. (40 points)Text 1A group of labour MPs, among them Yvette Cooper, are bringing in the new year with a call to institute a UK "town of culture" award. The proposal is that it should sit alongside the existing city of culture title, which was held by Hull in 2017 and has been awarded to Coventry for Zozl. Cooper and her colleagues argue that the success of the crown for Hull, where it brought in220m of investment and an avalache of arts, out not to be confined to cities.Britain' town, it is true are not prevented from applying, but they generally lack the resources to put together a bit to beat their bigger competitions. A town of culture award could, it is argued, become an annual event, attracting funding and creating jobs.Some might see the proposal as a boo by prize for the fact that Britain is no longer be able to apply for the much more prestigious title of European capital of culture, a sought-after award bagged by Glasgow in 1990 and Livorpool in 2008. "A cynic might speculate that the UK is on the verge of disappearing into an endless fever of self-celebration in its desperation to reinvent itself for the post-Brexit world: after town of culture, who knows that will follow-village of culture? Suburb of culture? Hamlet of culture?It is also wise to recall that such titles are not a cure-all. A badly run "year of culture"washes in and out of a place like the tide, bringing prominence for a spell but leaving no lasting benefits to the community. The really successful holders of such titles are those that do a great deal more than fill hotel bedrooms and bring in high-profile arts events and good press for a year. They transform the aspirations of the people who live there; they nudge the self-image of the city into a bolder and more optimistic light.It is hard to get right, and requires a remarkable degree of vision, as well as cooperation between city authorities, the private sector, community groups and cultural organisations. But it can be done: Glasgow's year as European capital of culture can certainly be seen as one of complex series of factors that have turned the city into the power of art, music and theatre that it remains today.A "town of culture" could be not just about the arts but about honouring a town's peculiarities-helping sustain its high street, supporting local facilities and above all celebrating its people and turn it into action.21. Cooper and her colleagues argue that a "town of culture" award could [A] consolidate the town-city ties in Britain.[B] promote cooperation among Britain's towns.[C] increase the economic strength of Britain's towns.[D] focus Britain's limited resources on cultural events.22. According to Paragraph 2, the proposal might be regarded by some as [A] a sensible compromise.[B] a self-deceiving attempt.[C] an eye-cotching bonus.[D] an inaccessible target.23. The author suggests that a title holder is successful only if it [A] endeavours to maintain its image.[B] meets the aspirations of its people.[C] brings its local arts to prominence.[D] commits to its long-term growth.24. Glasgow is mentioned in Paragraph 3 to present [A] a contrasting case.[B] a supporting example.[C]a background story.[D] a related topic.25. What is the author's attitude towards the proposal?[A] Skeptical[B] Objective[C] Favourable[D] Critical答案(21-25)21.D focus Britain's limited resources on cultural events.22.B a self-deceiving attempt.23.D commits to its long-term growth.24.B a supporting example.25.C Favourable.Text2Scientific publishing has long been a licence to print money, Scientists need journals in which to publish their research, so they will supply the articles without monetary reward. Other scientists perform the specialised work of peer review also for free, because it is a central element in the acquisition of status and the proction of scientific knowledge.With the content of papers secured for free, the publisher needs only find a market for its journal. Until this century, university libraries were not very price sensitive. Scientific publishers routinely report profit margins approaching 40% on their operations, at a time when the rest of the publishing instry is in an existential crisis.The Dutch giant Elsevier, which claims to publish 25% of the scientific papers proced in the world, made profits of more than f 900m last year, while UK universities alone spent more than f 210m in 2016 to enable researchers to access their own publicly funded research;both figures seem to rise unstoppably despite increasingly desperate efforts to change them.The most drastic, and thoroughly illegal, reaction has been the emergence of Sci-Hub, a kind of global photocopier for scientific papers, set up in 2012, which now claims to offer access to every pay walled article published since 2015. The success of Sci-Hub, which relies on researchers passing on copies they have themselves legally accessed, shows the legal ecosystem has lost legitimacy among its users and must be transformed so that it works for all participants.In Britain the move towards open access publishing has been driven by funding bodies.In some ways it has been very successful. More than half of all British scientific research is now published under open access terms; either freely available from the moment of publication,or pay walled for a year or more so that the publishers can make a profit before being placed on general release.Yet the new system has not worked out any cheaper for the universities. Publishers have responded to the demand that they make their proct free to readers by charging their writers fees to cover the costs of preparing an article. These range from around500 to $5,000.A report last year pointed out that the costs both of subscriptions and of these "article preparation costs" had been steadily rising at a rate above inflation.In some ways the scientific publishing model resembles the economy of the social internet:labour is provided free in exchange for the hope of status, while huge profits are made by a few big firms who run the market places. In both cases, we need a rebalancing of power.26. Scientific publishing is seen as "a licence to print money" partly because [A] its funding has enjoyed a steady increase.[B] its marketing strategy has been successful.[C] its payment for peer review is reced.[D] its content acquisition costs nothing.!27. According to Paragraphs 2 and 3, scientific publishers Elsevier have [A] thrived mainly on university libraries.[B] gone through an existential crisis.[C] revived the publishing instry.[D] financed researchers generously.28. How does the author feel about the success of Sci-Hub? [A] Relieved.[B] Puzzled.[C] Concerned.[D] Encouraged.29. It can be learned from Paragraphs 5 and 6 that open access terms [A] allow publishers some room to make money.[B] render publishing much easier for scientists.[C] rece the cost of publication substantially.[D] free universities from financial burdens.30. Which of the following characterises the scientific publishing model?[A] Trial subscription is offered.[B] Labour triumphs over status.[C]Costs are well controlled.[D] The few feed on the many.答案(26-30)26.D its content acquisition costs nothing.27.A thrived mainly on university libraries.28.D Encouraged.29.A allow publishers some room to make money.30.D The few feed on the many.Text 3Progressives often support diversity mandates as a path to equality and a way to level the playing field. But all too often such policies are an insincere form of virtue-signaling that benefits only the most privileged and does little to help average people.A pair of bills sponsored by Massachusetts state Senator Jason Lewis and House Speaker Pro Tempore Patricia Haddad, to ensure "gender parity" on boards and commissions, provide a case in point.Haddad and Lewis are concerned that more than half the state-government board are lessthan40 percent female. In order to ensure that elite women have more such opportunities, they have proposed imposing government quotas. If the bills become law, state boards and commissions will be required to set aside 50 percent of board seats for women by 2022.The bills are similar to a measure recently adopted in Califomia, which last year became the first state to require gender quotas for private companies. In signing the measure, California Governor Jerry Brown admitted that the law, which expressly classifies people on the basis of sex, is probably unconstitutional.The US Supreme Court frowns on sex based classifications unless they are designed to address an "important" policy interest, Because the California law applies to all boards, even where there is no history of prior discrimination, courts are likely to rule that the law violates the constitutional guarantee of "equal protection".But are such government mandates even necessary? Female participation on corporate boards may not currently mirror the percentage of women in the general population, but so what?The number of women on corporate boards has been steadily increasing without government interference. According to a study by Catalyst, between 2010 and 2015 the share of women on the boards of global corporations increased by 54 percent.Requiring companies to make gender the primary qualification for board membership will inevitably lead to less experienced private sector boards. That is exactly what happened when Norway adopted a nationwide corporate gender quota.Writing in The New Republic, Alice Lee notes that increasing the number of opportunities for board membership without increasing the pool of qualified women to serve on such boards has led to a "golden skirt "phenomenon, where the same elite women scoop up multiple seats on a variety of boards.Next time somebody pushes corporate quotas as a way to promote gender equity,remember that such policies are largely self-serving measures that make their sponsors feelgood but do little to help average women.31.The author believes that the bills sponsored by Lewis and Haddad will [A] help little to rece gender bias.[B] pose a threat to the state government.[C] raise women's position in politics.[D] greatly broaden career options.32. Which of the following is true of the Califormia measure?[A] It has irritated private business owners.[B] It is welcomed by the Supreme Court.[C] It may go against the Constitution.[D] It will settle the prior controversies.33. The author mentions the study by Catalyst to illustrate [A] the harm from arbitrary board decision. [B]the importance of constitutional guarantees.[C] the pressure on women in global corporations.[D] the needlessness of government interventions.34. Norway's adoption of a nationwide corporate gender quota has led to [A] the underestimation of elite women's role[B] the objection to female participation on boards.[C]the entry of unqualified candidates into the board.[D] the growing tension between labor and management.35. Which of the following can be inferred from the text?[A] Women's need in employment should be considered.[B] Feasibility, should be a prime concern in policy making.[C] Everyone should try hard to promote social justice.[D] Major social issues should be the focus of legislation.答案(31-35)31.A help little to rece gender bias.32.C It may go against the Constitution.33.D the needlessness of government interventions.34.C the entry of unqualified candidates into the board.35.B Feasibility should be a prime concern in policymaking.Text4 :Last Thursday, the French Senate passed a digital services tax, which would impose an entirely new tax on large multinationals that provide digital services to consumers or users in France. Digital services include everything from providing a platform for selling goods and services online to targeting advertising based on user data, and the tax applies to gross revenue from such services. Many French politicians and media outlets have referred to this as a"GAFA tax," meaning that it is designed to apply primarily to companies such as Google,Apple, Facebook and Amazon-in other words, multinational tech companies based in the United States.The digital services tax now awaits the signature of President Emmanuel Macron, who has expressed support for the measure, and it could go into effect within the next few weeks.But it has already sparked significant controversy, with the Unite Sates trade representative opening an investigation into whether the tax discriminates against American companies,which in turn could lead to trade sanctions against France.The French tax is not just a unilateral move by one country in need of revenue. Instead,the digital services tax is part of a much larger trend, with countries over the past few years proposing or putting in place an alphabet soup of new international tax provisions. These have included Britain's DPT (diverted profits tax).Australia's MAAL (multinational antiavoidance, law), and India's SEP (significant economic presence) test, to name but a few. At the same time, the European Union. Spain,Britain and several other countries have all seriously contemplated digital services taxes.These unilateral developments differ in their specifics, but they are all designed to tax multinationals on income and revenue that countries believe they should have a right to tax,even if international tax rules do not grant them that right. In other words, they all share a view that the international tax system has failed to keep up with the current economy.In response to these many unilateral measures, the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) is currently working with 131 countries to reach aconsensus by the end of 2020 on an international solution. Both France and the United States are involved in the organization's work, but France's digital services tax and the American response raise questions about what the future holds for the international tax system.France's planned tax is a clear warning: Unless a broad consensus can be reached on reforming the international tax system, other nations are likely to follow suit, and American companies will face a cascade of different taxes from dozens of nations that will prove burdensome and costly.36.The French Senate has passed a bill to [A] regulate digital services platforms.[B] protect French companies interests.[C] impose a levy on tech multinationals.[D] curb the influence of advertising.37. It can be learned from Paragraph 2 that the digital services tax [A] may trigger countermeasures against France.[B] is apt to arouse criticism at home and abroad.[C] aims to ease international trade tensions.[D] will prompt the tech giants to quit France.38. The countries adopting the unilateral measures share the opinion that [A] redistribution of tech giants' revenue must be ensured.[B] the current international tax system needs upgrading.[C] tech multinationals' monopoly should be prevented.[D] all countries ought to enjoy equal taxing rights.39. It can be learned from Para 5 that the OECO's current work [A] is being resisted by US companies.[B] needs to be readjusted immediately.[C] is faced with uncertain prospects.[D] needs to in involve more countries.40. Which of the following might be the best title for this text?[A] France Is Confronted with Trade Sanctions[B] France leads the charge on Digital Tax[C] France Says "NO" to Tech Multinationals[D] France Demands a Role in the Digital Economy答案(36-40)36.C impose alevy on tech multinationals.37.A may trigger countermeasures against France.38.B the current international tax system needs upgrading39.C is faced with uncertain prospects.40.B France leads the charge on Digital TaxPart B Directions:In the following text, some sentences have been removed. For Questions 41-45, choose the most suitable one from the fist A-G to fit into each of the numbered blanks. There are two extra choices, which do not fit in any of the gaps. Mark your answers on ANSWER SHEET. (10 points)[A] Eye fix actions are brief[B] Too much eye contact is instinctively felt to be rude[C] Eye contact can be a friendly social signal[D] Personality can affect how a person reacts to eye contact[E] Biological factors behind eye contact are being investigated [F] Most people are not comfortable holding eye contact with strangers[G] Eye contact can also be aggressive.In a social situation, eye contact with another person can show that you are paying attention in a friendly way, But it can also be antagonistic such as when a political candidate turns toward their competitor ring a debate and makes eye contact that signals hostility.Here's what hard science reveals about eye contact: We know that a typical infant will instinctively gaze into its mother's eyes, and she will look back. This mutual gaze is a major part of the attachment between mother and child. In althood, looking someone else in a pleasant way can be a complimentary sign of paying attention. It can catch someone's attention in a crowded room, "Eye contact and smile" can signal availability and confidence, a common-sense notion supported in studies by psychologist Monica Moore.42. Neuroscientist Bonnie Augeung found that the hormone oxytocin increased the amount of eye contact from men toward the interviewer ring a brief interview when the direction of their gaze was recorded. This was also found in high- functioning men with some autistic spectrum symptoms, who may tend to avoid eye contact. Specific brain regions that respond ring direct gaze are being explored by other researches, using advanced methods of brain scanning.43. With the use of eye-tracking technology, Julia Minson of the Harvard Kennedy School of Government concluded that eye contact can signal very different kinds of messages,depending on the situation. While eye contact may be a sign of connection or trust in friendly situations, it's more likely to be associated with dominance or intimidation in adversarial situations. "Whether you' re a politician or a parent, it might be helpful to keep in mind that trying to maintain eye contact may backfire if you' re trying to convince someone who has a different set of beliefs than you," said Minson.44. When we look at a face or a picture, our eyes pause on one spot at a time, often on the eyes or mouth. These pauses typically occur at about three per second, and the eyes then jump to another spot, until several important points in the image. are registered like a series of snapshots. How the whole image is then assembled and perceived is still a mystery although it is the subject of current research.45. In people who score high in a test of neuroticism, a personality dimension associated with self-consciousness and anxiety, eye contact triggered more activity associated with avoidance,according to the Finnish researcher Jari Hietanen and colleagues "Our findings indicate that people do not only feel different when they are the centre of attention but that their brain reactions also differ." A more direct finding is that people who scored high for negative emotions like anxiety looked at others for shorter periods of time and reported more comfortable feelings when others did not look directly at them.答案(41-45)41. C Eye contact can be a friendly social signal42.E Biological factors behind eye contact are being investigated43.G Eye contact can also be aggressive44.A Eye fixactions are brief45.D Personality can affect how a person reacts to eye contactPart CDirections: Read the following text carefully and then translate the underlined segments into Chinese. Your translation should be written neatly on the ANSWER SHEET. (10points)Following the explosion of creativity in Florence ring the 14h century known as the Renaissance, the modern world saw a departure from what it had once known. It turned from God and the authority of the Roman Catholic Church and instead favoured a more humanistic approach to being. Renaissance ideas had spread throughout Europe well into the 17h century,with the arts and sciences flourishing extraordinarily among those with a more logical disposition. (46) with the Church's teachings and ways of thinking eclipsed by the Renaissance,the gap between the Medieval and modern periods had been bridged leading to new and unexplored itellectual territories.During the Renaissance, the great minds of Nicolaus Copernicus, Johannes Kepler and Galileo Galilei demonstrated the power of scientific study and discovery. (47) Before each of their revelations many thinkers at the time had sustained more ancient ways of thinking.including the geo-centric view that the Earth was a the centre of our universe. Copernicus theorized in 1543 that all of the planets that we knew of revolved not around the Earth, but the Sun, a system that was later upheld by Galileo at his own expense. Offering up such a theory ring a time of high tension between scientific and religious minds was branded as heresy and any such heretics that continued to spread these lies were to be punished by imprisonment or even death.(48) Despite attempts by the Church to suppress. this new generation of logicians and rationalists, more explanations for how the universe functioned were being made at a rate that the people could no longer ignore.It was with these great revelations that a new kind of philosophy founded in reason was born.The Church's long- standing dogma was losing the great battle for truth to rationalists and scientists. This very fact embodied the new ways of thinking that swept through Europe ring most of 17h century. (49) As many took on the ty of trying to integrate reasoning and scientific philosophies into the world, the Renaissance was over and it was time for a new era-the Age of Reason.The 17h and I8h centuries were times of radical change and curiosity, Scientific method,rectionism and the questioning of Church ideals was to be encouraged, as were ideas of liberty, tolerance and progress. (50) Such actions to seek knowledge and to understand what information we already knew were captured by the Latin phrase' sapere aude' or dare to know',after Immanuel Kant used it in his essay" An Answer to the Question: What is Enlightenment?".It was the purpose and responsibility of great minds to go forth and seek out the truth, which they believed to be founded in knowledge.答案(46-50)46.随着教会的教义和思维方式在文艺复兴时期黯然失色,中世纪与现代之间的鸿沟得以弥合,从而出现了新的及尚未开发的知识领域。47.在每个真理揭示之前,当时的许多思想家都采用了更古老的思维方式,仍旧沿用以前的思维模式,其中包括认为地球是宇宙中心的地球中心说。48.尽管教会试图镇压这-代逻辑学家和理性主义者,但人们对宇宙如何运转的解释却越来越多,并且以-种不容忽视的速度在增加。49.当许多人承担起将理性科学的哲学融入世界的责任时,文艺复兴时代已经结束,并且开启了一个新的时代。50.此类寻求知识和了解已知信息的行为被拉丁语概括为:“sapere aude"即"敢于求知”作文Section ll WritingPart A51. Directions:The students union of your university has assigned you to inform the international students about an upcoming singing contest. White a notice in about 100 words.Write your answer on the ANSWER SHEET.Do not use your own name in the notice. (10 points)小作文:通知留学生唱歌比赛 【参考范文】NoticeDec.21, 2019In order to enrich the campus life and provide the colorful life for you, the Students' Union is preparing the upcoming singing contest, which will be held in the auditorium in our university on the evening of December 31, 2019. Now, the Union is recruiting contestants for this competition.Anyone who are fond of signing or interested in the competition, please send his or her application to students’union@sohu.com before next Wednesday. Besides, there are generous awards in gratitude for this activity. Please do not hesitate to contact us if you have any queries concerning the singing contest. Meanwhile, volunteers for this activity are badly needed to assist us in organizing the relevant affairs.We are looking forward to your participation.The Students' UnionPart B52. Directions:Write an essay of 160-200 words based on the pictures below, In your essay, you should1) Describe the picture briefly,2) Interpret the implied meaning, and3) Give your comments.Write your answer on the ANSWER SHEET. (20 points)大作文:习惯良好的时间管理习惯 【参考范文】Portrayed distinctively by the two cartoons above is an impressive scene: a girl in the left picture is doing homework and saying that early completion is better. Nevertheless, the boy in the right picture is sitting in front of the desk and saying that he will not finish the homework until the last minute.Undoubtedly, the symbolic implication of the pictures is to show us that importance should be attached to the formation of good habits, especially the good habit of time management. On the one hand, efficient time management is critical to personal development. As the old saying goes,“Time is money," and in the fast-paced modern life, it seems that we always have a lot of things to do and we are very busy. In the face of such a situation, we have to realize that efficiency holdsthe key to saving time and time management skills hold the key to personal success. On the other hand, good time management habits play a vital role in the development of the whole society. There is no doubt that, to a large extent, social progress is closely related to the efforts of each indivial. If we can develop the good habit of time management, we are much more likely to improve efficiency and have a better performance in the learning and working process, which is anintegral part of social advances and prosperity.From what has been mentioned above, we can come to the conclusion that the sense of efficient time management skills is of equal importance in personal and social progress.Therefore,we ought to take advantage of the phenomenon to enlighten the public and the press is expected to take a lead in advertising the value of developing good time management habits. Only in this way can we have a bright future.以上便是整理的2020年全国硕士研究生入学统一考试英语一试题及答案,2021考研的小伙伴可以参考真题,准备明年12月的考研初试。下面分享一份公共课书单,希望对大家有用:【英语书单】单词:闪过英语《考研词汇闪过》按重要程度划分了频考词、基础词、偶考词、超纲词,划重点,后期冲刺只背高频词和基础词,省时间。真题:《考研真相》(英语二:考研圣经):一词一句讲解真题,重点词汇和每个句子都有详细讲解,不怕你看不懂,还有排除干扰项的方法,帮助提高答对率,适合基础弱的人。作文:英语一《写作160篇》/英语二《写作宝中宝》:通过词句段篇先教你学会写作文,再用三步作文法帮你拔高,专门针对基础薄弱的。【数学书单】《张宇真题大全解》:从94年到现在的真题都包括了,讲解很好,帮助研究数学题型。李永乐王式安660题:用这本书练习做题,都是经典题型!同济六版/七版《高等数学》上、下同济五版/六版《线性代数》课本:《线性代数》、《概率论》、《数理统计》【政治书单】官方红宝书(政治大纲解析);风中劲草(三本书)、肖秀荣系列:精讲精练、1000题、讲真题、形势与政策、冲刺八套卷、最后四套卷;蒋中挺冲刺5套卷;启航20天20题
2020考研再有十天左右就要开考,现在考研已经进入了最后复习阶段。很多考研学生都在担心今年的考研试题难度会不会变,怕试题难度加大自己考试成绩分数低过不了国家线,因此心理压力有些大。那么2020考研考试试题难度可能会哪些变化呢?作为老师,结合自己近几年对考研的观察,认为考生需要注意这四点变化。具体内容如下。第一,考研英语一阅读难度可能会提高。2019考研英语一的阅读理解和新题型的难度比2018年的难度相差无几,2019年全国英语一的平均分是48.59分,2018年的平均分是48.61分,因此二者难度持平。但是考虑到2019年的考研英语国家线很多专业已经提高了5分左右,而随着今年考研报考人数的继续增加,如果难度不变,那么考研英语国家线还会继续提高,因此意味着2020考研英语试题难度将会提高,以发挥考研英语的门槛作用。第二,政治选择题难度略有提高,材料题难度一般。从2019考研政治试题分析来看,单选题的难度并不大,而多选题的个别题有一定的难度,材料题难度一般,考生结合平时学习的内容就可以轻松得分。而从2020考研来看,考研政治更会侧重时事政治类试题的考察,这类试题内容多,考生不容易区分,因此在多选题部分难度会有所提高。而在单选部分政治经济学内容的考察可能会难度加大。而材料题的难度预计和往年持平。第三,数学难度可能会提高。从近五年的考研数学分数线来看,无论是数一、数二,还是数三,试题难度大概都是偶数年份难度略高,而奇数年份难度低一些。这一点可以从数学全国平均分可以看出来,2016年数学平均分比2015年低,2017年数学平均分又比2016年高,而2018年的数学平均分又比2017年分数要低,2019年数学平均分要比2018年数学平均分高。结合这几年的分数线变化来看,预计2020考研数学的难度将会略有提高,数学平均分将会比2019年的分数要低一些。第四,专业课难度呈现“两极分化”。回顾2019考研,可以看到一些自主划线的大学,他们的专业课分数线不是特别高,而且很多学生的专业课考试成绩甚至低于学校规定的分数线。但是反观一些普通大学的专业课考试,可以发现这些学校的专业课考试成绩都特别的高,而且随着招生难度的加大,预计2020考研普通大学的专业课考试难度不会太高,但是985等大学的考研专业课试题难度将会有一定的难度。对于2020考研,大家还有哪些问题和看法呢?
1. 对人体内环境描述错误的是A.机体内的全部液体 B.细胞籁以生存的环境C.理性性质变化很小 D.生物进化的结果/2. 实测神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是,A. 钾外流背景下存在少量钠内流。B. 钾外流背景下存在少量钙内流C. 钾外流背景下存在一定的氯内流D. 钾外流背景下存在钠泵生电活动3. 在神经肌肉接头兴奋的过程中,阳离子通道开放主要是钠内流的原因A. 阳离子中Na的活动度大/B. 阳离子中*的直径最小。C. Ach受体通道对Na通透性最大D. 静息时Na的内向驱动力大于K的外向驱动力,4. 血管性血友病的发病机制是。A. FVII缺乏 B. PF4缺乏 C. VWF缺乏 D. Vitk缺乏5. 心室压力容积环向左扩大,收缩末期压力容积关系斜率增大,表明心功能 的改变是A前负荷增加B.后负荷增加 C.心室顺应性下陷D.心肌收缩力增强,6. 长期卧床的病人突然站起,出现头晕,眼前黑矇的主要原因是。A. 循环血量减少 B,静脉回流减少C.心泵功能降低 D.降压反射的敏感性降低.7. 通气血沉比値异常通常表现为缺氧,与其发生原因无关的是:一ACO:打散系数远大于0:扩散系数B. 动脉与静脉之间P0;之差远高于PCO;之差。C. 氧解高曲线上段平坦,增加通气量无助丁摄0十D. 外周化学感受对缺C:敏感 对C0:潴留易适应,8. 胆石症患者切除胆囊后最可能发生的情况,A不再发生胆道结石 B.胆汁排除量明显减少。C.增加消化性溃疡风险 D.影响脂肪性食物消化线9. 物理热价与生物热价不同的营养物质是,A. 粮类 B.蛋白质 C.动物性脂舫 D.植物性脂肪/10. 正常人饮用下列哪种液体尿量不会发生明显变化,A—次岀饮用清水1000ml-B. 上次性饮用穂水1000m捉C. 一次性饮用生理盐水1000ml-D. —次性静球注射生理盐水lOOOmlp11. 临床上使用新斯的明治疗重症肌无力的机制是,A. 模拟乙酰胆碱B. 阻断胆碱酯酚C. 激活Ach受体通道D. 增大终板屯位幅度12. 临床上使用咲塞米造成感音性耳聋的机制是,A. 损伤外毛细胞B. 损伤内毛细胞C. 阻碍内淋巴高钾形成D. D.阻碍神经冲动传导,13. 使用左旋多巴治疗帕金森病时,不能改善的症状是A.动作迟缓 B,静止性震颤 C.肌强直 D.随意运动减少14. 血液中胰岛素样生长因子-1的水平明显升高,常提示的疾病是A. 侏儒症 B.呆小症 C.糖尿病 D.肢端肥大症。15. 切除动物双侧肾上腺后,动物短时间内死亡,主要原因是A. 缺乏肾上腺髓质素B. 缺乏将上腺髓质激素C. 缺乏肾上腺皮质激素D. 缺乏血管紧张素II16. 妊娠期妇女由胎盘合成和分泌的主要雄激素成分是A. 138酮 B.雌二醇 C.雌三醇 D.已烯雌酚.17.亮氨酸拉等属于蛋白质的结构是A. —级结构 B. β转角 C.漠体 D.结构域,18. 酶促反应的 邻近效应的含义是,A底物在酶沿性中心相互靠近,B. 酶与辅酶之间相互接近C. 酶必霜基团之间相互靠近,D. 酶与抑制剂相互靠近19. 寡霉素与ATP合酶结合部位是,A.α亚基 B.β亚基 C. Y亚基 D. C亚基20.肌肉氢基酸脱氨基的方式有A.甲硫氨酸循环B.三彖酸循环C.乳酸循环D.丙氨酸-葡萄糖循环21. 下列物质合成需一碳单位参与的是A. dCMP B. dAMP C.dTMP D.dGMPp22.具有逆转录醯活性的酶是,A.光复活酶 B.DNA聚合酶δ C.端粒酶 D.RNA聚台酶II.23.真核生物转录生成单顺反子RNA的含义是A 一个DNA合成一个mRNAB.—个mRNA编码一条多肽链C.一个mRNA逆转录生成一个CDNAD.不同细胞产生同一多肽链24.由RNA发挥催化作用的酶是A氨基酰t-RNA合成酶B.脱甲酰基酶,C.二硫键异构酶D.肽酰转位酶25.能够调节真核生物转录的DNA元件是.A.増强子B.操作子C. CAP缩合位点D.阻遇蛋白基囚26.符合 转染含义的技术操作是A用电穿孔技术将外源DNA转入大肠埃希菌B.用质粒将外源DNA转入动物细胞,C.用病毒载体将外源DNA转入大肠埃希菌D.用转基因技术克隆动物27.能与富含脯氨酸的蛋白质结合的分子结构域是A.SH2 B.SH3 C.PH D.PTB28. 入外源沉默子的可能结果是,A. 编码的肽链缩短 B.终止密码提前,C. 基因转录减慢 D.点突变可能性增加29. 关于化生的描述,错误的是A. 由成熟细胞转变所致B. 可增加局部抵御刺激的能力C. 通常发生在同源性细胞之间D. 可发生在上皮组织或间叶组织30. 细小动脉管壁常见的坏死是A.凝固性坏死 B.液化性坏死C.脂肪坏死 D.纤维素样坏死31. 与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系密切的细菌是,A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色销球菌C.幽门螺杆菌 D.大肠埃希菌32. 急性重症肝炎有少量肝细胞残留,其主要部位在,A中央静脉周围区 B.肝小叶周边区B. 全小叶随机分布 D.残留的网状支架33. 女,45岁,自觉双手指关节疼痛2年,近半年感觉关节僵硬。血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节内的主要病理改变为,A.大量嗜酸性粒细胞浸润 B.肉芽肿性炎C.非化脓性增生性滑膜炎 D.浆液渗出性炎.34. 胃癌的好发部位是A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃窦 D.胃底35. 下列关于心衰细胞的叙述,正确的是『A. 心衰时形成的形态特殊的心肌细胞,B. 肺内吞噬炭末的巨噬细胞,C. 肺内吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,D. 肺内吞噬脂质的巨噬细胆,36. 透明血栓的主要成分是〃A纤维蛋白 B.血小板 C.红细胞D.白细胞37. 导致支气管扩张症的主要病理改变是,A. 支气管纤毛柱状上皮的鳞状上皮化生,B. 支气管壁的粘液腺大量增生,C. 支气管壁结构破坏。D. 肺组织纤维化,38. 电镜下,驼峰状沉积物位于肾小球毛细血管基膜表面的疾病是,A. 急进性肾小球肾炎「B. 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 膜增生性肾小球肾炎39. 绒毛膜癌的组织学特点是A.肿瘤本身无间质血管C. 肿瘤组织出血坏死不明显卩D. 癌细胞形成绒毛结构E. 由分化不良的细胞滋养细胞层构成,40. 间质内常有淀粉样物质滋养的甲状腺肿瘤是.A.未分化癌 B.髓样癌 C.滤泡状癌. D乳头状癌41. 符合肝细胞性黄疸检验特点的是A. 尿胆素原降低,B. 尿胆红素阳性,C. 血非结合胆红素显善升高。D. 血结合性胆红素显著下降。42. 诊断慢性阻塞性肺疾病的肺功能标准是,A. 吸入支气管扩张剂后,FEV1< 80*预计值,D.吸入支气管扩张剂后,预计值C. 吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVCC80板D. 吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC< 70^43. 男,25岁,吸入花粉后,喘息半小时,家人送至医院,既往体检。查体 P135次/分钟,意识模糊,双肺呼吸音消失,拾子吸氧5升/分钟,测得pH7.10, Pa95mmHg, PaO2 59mmHg,以下措施不正确的是,A. 雾化吸入支气管扩张剂B. 静脉注射糖皮质激素。C. 使用机械辅助通气D. 使用大剂量利药剂44. 血源性肺脓肿的最常见致病菌是,A.金黄色葡萄球菌B. 厌氧菌C. 铜绿假单胞菌D. 军团菌45. 男,60岁,高血压20余年,血压最高190/100mmHg,无自觉不适,未规 律治疗。今来院健康体检,查体:P62次/分,BP180/90mmHg,心肺㈠,化验: 尿蛋白(+).血 CT6. 4mmol/L, HDL-CO. 98mmol/L, LDL-C4. 96mmol/L, Glu8. 6mmo/L,Crl22μmol/L, UA365μmol/L 首选地降压药/A.培噪昔利 B.氮氟地平 C.吲达帕胺 D.比索洛尔46. 男性,69岁,因两小时前凌晨5点在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗。自 服速效救心丸无效。急送来院晨7点心电图显示。导联st段弓背向上抬高 0.2~0.4亳V,做血液检查,最可能异常的项目是A.肌钙蛋白T B.肌酸激酶同工酶ck-mbC.谷草转氨酶 D.肌红蛋白47. 下列哪项不出现在急性心肌炎的临床表现里,A. 心脏压寨B. 猝死C. 急性肺水胪D. 酷似急性心肌梗死,48. 女性,46岁,因活动后心前区疼痛2 日,自含硝酸甘油无效来诊。既往有高血压病、关节炎史。查体:P: 80/分,BP: 150/65mmHg: BMI: 35,甲 状腺无肿大,双肺(-),心律齐,心界向左扩大,听诊S1减弱,心尖区闻及舒 张早中期隆隆样杂音,胸骨左缘第三助间舒张期叹气样杂音,双下肢水肿(+), 该患者心前区疼痛的主要病因是,A. 冠心病,高血压B. 肥厚型梗阻性心肌病,C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全。49. 下列不属于胃食管反流病的并发症的是,A食管狭窄 B.食管憩室 C.上消化道出血 D. Barrett食管,50. 男性,25岁,2年来反复上腹疼痛,一般发生于进餐后1小时,近1天 呕岀咖啡渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史。查体:BP100/60mmHg, 心率92次/分,心律整,上腹轻度压痛,肝脾肋下未及。最可能的诊断是,A.胃溃疡出血 B.十二指肠溃疡出血C.胃癌出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血,51. 女性,41岁,腹胀、低热3个月。既往有右侧附件结核病史2年。查体 T: 37. 8°C心肺未见异常,腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音 阳性。对确诊最有价值的检查是A.腹部B超 B.腹部CT。C.腹腔穿刺积液检查 D.妇科检查,52. 男性,21岁,2周前咽痛,发热,体温最高达38.5℃, 2天来眼睑水肿, 尿少。查体:BP150/90mmHg,双眼睑水肿,心肺腹检查未见异常,双下肢凹陷性 水肿(一)。尿常规:蛋白(+-),沉渣镜检红细胞20-25个/Hp,白细胞0-3 个/Hp该患者水肿的主要机制是,A.醛固酮分泌增多B.血浆胶体渗透压降低C.肾小球滤过压下降D.抗利尿激素过多。53. 女性,26岁。乏力,头晕2个月。既往月经过多2年。化验血:Hb65g/L,RBC2.8xl0(7次方)L, MCV69fI, MCHC28%, Ret1.2% WBC4.51O(9次方)/L, Plt350X1O/Lo 釆用铁剤治疗,最早升高的化验项目是,A. Hb B. RBC C. MCV D. Ret54. Cushing综合症单侧肾上腺皮质瘤行患侧肾上腺切除术,术后械皮质激袁 替代治疗一般维持的时间是,A.1周左右 B.1月左右 C.2月左右 D.6个月至一年以上55. 贝赫切特病的特异性临床表现是,A.颊部蝶形红斑 B.腮腺肿大。C.针刺反应 D.腹部血管杂音,56. 下列属于ANCA相关血管炎的疾病是,A. 显微镜下多血管炎 B. IgA相关血管炎C.系统性红斑狼疮相关血管炎 D.类风湿相关血管炎57. 下列关于术前准备的叙述中,错误的是,A.高血压患者应继续服用降压药物,避免戒断综合征B. 确有凝血障碍者,择期手术前应做相应治疗C. 肾功能损害者,在有效的透析疗法治疗后,可耐受手术,D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平58. 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是,A. 短肠综合征B. 溃疡性结肠炎长期腹泻疽C. 重症急性胰腺炎D. 胆襄造痿术后59. 麻酚面达脐部时,相对应的脊神经节段是,A. T6 B. T8 C.T10 D. -12^60. 女性,32岁,间断吞咽困难伴呕吐1年。上消化道造影提示食管明显扩 张,蠕动减弱。食管末端呈 鸟嘴样狭窄,狭窄部黏膜尚光滑。宜釆取的手术 方式是A. 食管大部切除,胃代食管术。B. 食管下端和胃贲门处肌层切开C. 食管下段,近端胃切除术D. 腹腔镜胃底折叠术.61. 有关乳腺癌血行转移的叙述,错误的是,A. 癌细胞可经淋巴途径进入静脉B. 癌细胞直接侵入血循环。C. 血行转移只发生在肿瘤晚期,D. 常见远处转移部位依次为骨、肺、肝62. 男性55岁,因腹痛一个月来诊,肠镜发现乙状结肠肿物,病理提示中分 化腺瘪 腹部CT提示乙状结肠肿物,5cm×4cm大小,侵及浆膜,肝左外叶可见 直径两厘米转移灶,腹腔内未见肿大淋巴结,首选的治疗措施是,A.结肠癌根治术B.结肠癌根治术联合肝左外叶切除术。C.全身化疗D.局部放疗63. 男性65岁。上腹不适,食欲不振2个月,体重下降。近20天以来出现 皮肤巩膜黄烫,并进行性加重。粪便色灰白,尿色黄。查体:肝脾未触及,深呼 吸时,于右助下缘可般及半球状肿物,墨菲征(-),化验血:Tbil230umol/L, Dhil 18Eumol/L,最可能的诊断是,A.慢性肝炎 B.胆总管结石 C,胰头癌. D.肝癌64. 下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是,A.早期出现休克 B 腹胀C.腹膜炎体征 D.血便65. 站立前期先天性赣关节脱位的典型体征是什么,A.屈髋骑形 B.骨盆挤压试验(+)C.摇摆式跛行 D.弹入实验(rortalene)阳性。66. 单纯桂间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应症是,A.膨岀型 B.经骨突出型口C.脱岀型 D. Schorml结节型.67. 骨盆骨折的最常见并发症是A.尿道损伤 B.膀胱损伤。C.肾脏损伤 D,直肠损伤。68. 男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹痛.持续加重,近一年 患者经常空腹发作上腹痛,作为工地医生给患者做体格检查。下列对患者病情诊断最有价值的体征是,A.心率増快106次/分 B.上腹部压痛C.肠鸣音减弱 D.肝浊音界消失时69. 根据上述体征,初步判断疾病可能为A. 急性心肌枯死B. 消化道穿孔C. 急性肠梗阻D. 急性胰腺炎70.女35岁。因两个月渐进乏力,心悸,头晕来诊,平素食欲差,近5年来 月经长期每28天左右一次,每次持续7、8天。量多,查体T37.2°C, P102次/ 分,BP108/6SmmHg.皮肤干燥。睑结膜苍白,双肺(-),心律整,心尖部可闻及 3/6级收缩期杂音。肝脾勒下未经,下肢不肿。根据上述病史及特征,最可能的诊断是,A.急性风湿热 B.肺结核C.缺铁性贫血 D.甲状腺功能减退。71.患者还可出现的体征有A.杵状指 B.爪形手C.匙状甲 D.手指末端指节肿大72.下列不支持诊断的外周血检查为,A.外周血红细胞大小不等 B.血小板增多。C.白细胞正常 D.血涂片见镰状红细胞73.女性,56岁.劳累后发热一周,最高体温39. 5摄氏度,伴多汗,纳差体重减轻kg,伴右季肋区疼痛,疼痛较剧烈,夜间尤法安睦,在外院输注哌拉酋 林他哇巴堪三天后有效入院。既往,类风湿关节炎20年,长期服用补皮质激素 病情稳定。X线提示右侧胸腔积液,胸腔穿刺结臭示:比重1.03G白细胞138* 10(7次方)L,单核细胞 20%,多核细胞 80%, ADA: 116g/- LDH: 336g/L-该胸腔积液性质最有可能是A. 结核性胸脱积液B. 恶性胸腔积液C. 脓胸D. 类风湿相关性胸腔积液74.为明确诊断首先要做的检查A. 胸腔积液找肿瘤细胞 养和药敬试验B. 胸腔积液进行细菌培C. 胸腔积液进行结核菌培养D. 胸水中找类风湿因子75.其治疗方法是,A.全身化疗B.胸腔积液引流。C四联抗结核治疗D.増加强的松计量并加月免疫抑制剂76.男性,66岁,半年来劳累后心悸、气短,1周来发热、咳嗽,心悸气短 症状加重,夜间不能平卧,尿少。下肢水肿。既往有原发性高血压病,心脏扩大病史。 查体:T38.1℃, P68次/分,R16次/分,EP110/70mmHg,半卧位,颈静脉充位, 双肺均可闻及湿岁盲,心界向左扩大,心率118次/分,心率绝地不芥,心尖部 可闻及3/6级收缩期吹风佯杂音,双下肢凹陷性水肿(--),超声心动图显示左房、 左室扩大,左室壁运动昔遍性障碍,LVEF<70%该患者最可能的诊断是A.瓣膜性心脏病 病C.扩张生心肌病77. 此患者即可进行药物治疗,不正确的是,A.制尿剤 B. 6受体拮抗剂*C.抗凝剂 D.血管紧张素抑制剂78. 治疗一周,体温正常,心悸气短症状缓解,夜间可平卧,下肢水肿消失, 脉搏68次每分,收缩压125,舒张压七十,左下肢偶闻及湿啰音,心律绝对不 整,心率92次每分,杂音同前,对该患者在制定长期治疗心功能不全的方案中, 不正确的是A.坚持服用acei或arb类药物 B,应用β受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂 D.钙通道阻滞剂患者男,55岁,发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安:意识障碍1小时急诊入 院,查体:T37. 8°C, P90次/分,BP110/70皿Hg,神志不清,颈部胸前区蜘蛛 痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹部柔软,肝肋下未触及,脾肋下2厘米, 血常规 Hbll2g/L, TOC3.4X107L, PLT98X107L,尿常规:蛋白质(+),尿糖(+), 尿沉渣镜检(-),79.最可能的诊断是.A糖尿病酮症酸中毒B.肝性脑病C. 脑血管病.D. 尿毒症80. 最有意义的检查是,A.血氮B 缺失C.血肌酐81. 为缓解患者的躁动,首选的药物是。A. 苯巴比妥B. 地西洋C. 水合氯酸D. 异丙嗪女性,24岁。2天来突然出现发热伴尿颇,尿急,尿痛来诊。既往体健,查体:T38℃,左肾区有叩击痛,82. 最可能的诊断是.A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 尿道综合征。D. 肾结核83. 下列最有意义的检查是,A. 尿蛋白(+/-),B. 尿沉渣红细胞23-25/个C. 尿沉渣白细胞10-15/个3D. 尿沉渣白细胞管型84.最有效的治疗方法是A. 3天疗程SMZ-TMP法B. 10-14天疗程喹诺酮法C. 规范化抗结核治疗,D. 降温处理。女性,25岁,乏力、腹胀,消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软, 肝助下1cm,脾助下1cm化验:Hb 125g/L, WRC 91.5*10(9次方)/L,分类:中性粒细胞6%, 晚幼粒细胞11%杆状核粒细胞23%,分叶中性粒细胞33%,嗜酸性粒细 胞9%,喑碱性粒细胞4凯淋巴细胞14%, PT412*10(9次方)/L, HAP呈阴性85. 最可能的诊断是A. 原发性骨髓纤维化B. 慢性淋巴细胞上血病C. 慢性髓系白血病D. 急性髓系白血病86. 为明确诊断,苜选检查A. 血网织红细胞计数B. 腹部B超C. 食管钡剂造影D. 骨髓细胞学检查女性,30岁。多食、易饥、多汗伴大便次数增多3个月,体重下降查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺II度肿大。心率120次/分,律不齐,早搏3~4次/ 分。实验室检查:TgAb (-), TPOAb (-), TRAb (+);肝功能和血常规均正常.88. 该患者最可能的诊断是A. Graves 病B. 结节性毒性甲状腺肿C. 桥本甲状腺炎D. 亚急性甲状腺炎89. 对确诊最有价值的指标A. TSBAb(+)B. TgAb(-)C. TPOAb (-)D. TRAb (+)90. 如果该患者想要在一年内妊娠怀孕,下列哪项治疗是正确的A. 对症治疗,苜选美托洛尔。B. 首选碘131治疗C. 首选丙硫氧嘧啶治疗D. 首选左甲状腺素治疗女性,50岁,口干乏力1年,加重伴夜尿增多1个月、既往体检。查体: 舌面干裂,口腔颊黏膜多发小溃疡,多发龋齿,牙根黑。FSR84mm/h, ANA 1:160, 抗SSA抗体阳性。91. 最可能的诊断是A. 系统性红斑狼疮B. 多发性骨髓瘤C. 干燥综合征D. 贝赫切特病92. 最有可能带来的症状是A. 骨小球性疾病B. 宵小管酸中毒C. 消化道多发溃疡伴出血D. 病理性骨折男性,30岁、晨起跑步昏倒2小时入院,1周前骑车摔倒撞击左下腹壁,卧床休息3天。查体:P:120次/分,呼吸30次/份,血压80/60mmHg,神志清,面色苍白,左下腹壁有瘀斑,腹肌轻度紧张压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失93. 最可能的诊断是A. 脾破裂B. 肝破裂C. 胰腺破裂D. 肠系膜撕裂94. 如若手术,术中探查顺序A. 先查胰腺,再探查肝脾B. 先探查胃肠,再探查肝脾C. 先探查肝牌再探查胃肠及其他D. 先探查肠系膜血管,再探查其他95. 该患者的最佳诊断检查A. 脾动脉造影B. 腹腔ct检查。C. 腹腔MRID. 腹腔平片检查,女性,42岁,持续上腹痛伴恶心呕吐3天。两年前发现胆赛结石,平常送食油腻食物上腹不适。查体 37.8℃,100次/分,R24次/分,血压124/84mmHgs,皮肤巩膜无黄染,上腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱,B超示胆囊泥样结石,胆囊管宽9mm,上段无结石,下段观察不清,胰腺肿大,增厚,周围有积液。 WBC13*10(9次方)/L,血清淀粉酶 400U/L96. 目前最有可能的诊断,A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃炎D. 急性胆管炎97. 目前最佳治疗。A. 禁食,补液,应用抗生素B. 腹腔灌洗C. 手术引流D. 经oddis括约肌切开,男,65岁、8天前行结直肠癌根治天,2天前发热拌左下肢疼痛,查体T38℃ 腹部切口愈合良好,已拆除缝线。左小腿肿胀、腓扬肌压痛阳性,Homans征阳 性,胸片正常,B超显示腹部无积液,WBC9.8*10(9次方)/L;尿常规正常,98.最有可能的诊断A 左下肢肌筋膜炎B. 左下肢丹毒C. 左下肢深静泳血栓D. 左下肢浅静泳炎98. 该患者目前不宜做的是A. 抗凝B. 多做下肢运动C. 抬高患肢。D. 制动男性,40岁,呕血、便2天入院,既往乙型肝炎10年,查体:神志清,贫血貌,肝助下未触及,脾助下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(+ ),肠鸣音 活沃,化验:血Hb80g/ L,血白蛋白20g /L。血总胆红素76μ mol/L99. 应首先考虑的诊断,A.十二指肠溃疡B. 门静脉高压C. 胃癌D. 胆管结石101 .为确定诊断应选用各种检查A. 腹部B超B. 肠系腹上动脉造影.C. 上消化道造影D. 胃镜102. 下列治疗方法不宜应用的是,A. 扩容补液B. 止血药C. 内镜治疗D. 手术治疗女,75岁。下楼时不慎摔伤右髄部致局部疼痛。2天后加重,不能下地行走。 查体,右下肢短缩,外旋50° ,右髋肿胀不明显,有压痛,最可能的诊断是A. 右股骨转子间骨折,B. 右股骨颈骨折,C. 馈关节后脱位D. 髄关节前脱位103. 首选检查是A.X线B. CTC. MRND. B型超声,104. 最有可能的并发症是A. 脂肪栓塞B. 创伤性骨化C. 坐骨神经损伤D. 股骨头坏死女性,50岁,右手中指晨起僵硬伴疼痛半年,近两周出现中指关节轻度肿 胀及活动受限,活动患指可出现弹响伴明显疼痛105. 最可能诊断是A.类风湿关节炎B.关节内游离体C骨关节炎D.狭窄性腱鞘炎106目前最正确的治疗是A. 腱鞘切开减压B. 限制中指迟动C. 口服糖皮质激素D. 反复按摩患处,108. 一般认为职业是人们常规谋生的手段,而专业是对公众所期待的责任有 公开承诺的职业团体。下列对医学专业描述不正确的是A. 医学专业需要通过系统训练B. 医学专业没有既定职业目标C. 医学专业定位高于利益D. 医学专业要求专业共同体自律109. 医生与患者沟通中,最恰当的语言是A. 不检查,—切后果自负B. 医学上的东西,跟你说多了你也不懂C. 我们只管看病,其他的事情管不了D. 请按医嘱服药,病情有变化随时就诊110.患者,女性,19岁,岀国留学归国后以月经不调就诊。患者自述月经不调,担心因为不适应当地生活。下列沟通适合的是。A. 了解月经异常情况并给予相应诊治B. 了解月经情况,患者在国外的心理情况并给予诊治C. 了解月经情况,患者在国外的社会适应情况并给予诊治D. 了解月经情况,患者在国外的心理和社会适应情况并给予诊治和安慰,111 .患者,女,22岁、因急性淋巴细胞白血病恶化再次住院化疗,不愿配合治疗,此时医生不正确的做法是A.同情支持,鼓励患者战胜病魔,B. 给患者说必须要有依从性,否则劝其转院。C. 真诚友善,建立良好的医患关系D. 耐心劝导,解释治疗的重要性112.生殖辅助技术是指在自然生殖过程中某些辅助手段,在临床伦理学中, 关于医护人员义务的说法,下列说法正确的是。A.为不有夫妇提供因个人喜好而选择婴儿的性别的生殖辅助服务,B. 为夫妇提供可以提升未来婴儿智力目的的生殖辅助服务,C. 为单身女性提供捐赠精子或捐赠胚胎的生殖辅助月艮务D. 为不育夫妇提供正常功能障碍的生殖辅助服务,113.遗传咨询医师面向患者进行遗传咨询减少遗传病给患者及家庭的痛苦, 他们做出符合其最佳利益的决定,从伦理学视角分析,下列描述正确的是A. 医师提出的意见应当是指令性,因为咨询医师的意见具有专业性B. 医师提出的意见应当是指令性,因为医患价值一致C. 医师意见应当是非指令性,患者为中心D. 医师意见应当是非指令性,医师价值为中心114. 临床试验的目的是A 使受试者获得经济上的好处。B. 使妥试者获得健康上的好处,C. 使研究者获得学术发展上的好处,D. 发展和促进可被普及化的知识,115. 某医院急诊科凌晨2点接诊一名车祸昏迷患者、经诊断为颅内出血、需立即手术.以挽救患者生命,此时无法联系到患者的近亲属或关系人,下列做法 正确的是A. 经主治医生同意可自行决定实施手术治疗B. 经医生所在科室主任同意后实施手术治疗。C. 经医院负责人或被授权的负责人批准后实施手术治疗D. 经请示上级医疗机构主管部门批准后实施手术治疗B型题,A. CO中毒.B. Pa02降低,C. PaCO2増加D. 2, 3-DPG 降低,116. 不影响Hb与氧气结合,但影响HbO2释放02的是.117. 既影响Hb与氧气结合,又影响HbO:释放O2A. 胰多肽B. 促胰液素C. 缩胆囊素D. 胰高血械素118. 主要促进胰拘分泌,而水和碳酸氧盐分泌较少的胃肠激素是,119. 主要促进水和碳酸氢盐分泌,而胰酶分泌较少的胃肠激素是,A. 琥珀酰CoA合成酬B. HMG CoA还原酶,C. 乙酰CoA羧化酶。D. HMG CoA裂解醇120. 参与三稜酸循环的酶是,121. 产生酮体的酶是,A. tRNA-B. IncRNAC. scRNAD. miRNA.122. 长度大于200nt的RNA分子是,123. 能与mRNA3端的非编码区结合而抑制翻译的眼分子是A大叶性肺炎。B. 小叶性肺炎C. 支原体肺炎D. 病毒性肺炎"124. 属于纤维素性炎的是125. 属于化脓性炎症的是A.浸润性肺结核“B. 局限性肺结核,C. 慢性纤维空洞性肺结核,D. 干酪性肿炎,126. 成人最常见的肺结核,127. 中毒症状最重的。A. 肺腺癌B. 肺鳞状细胞癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌128. 亚洲人群中容易出现EGFR基因突变可使用靶向药物治疗的肺癌是<129. 容易导致Cushing综合征的最常见的肺癌。A. 氟马西尼。B. 亚硝酸盐异戊酯C. 二盗丙碳钠D. 亚甲蓝130, 亚硝酸盐中引起高铁血红蛋白症的有效解毒药131, 苯二氮蕈类中毒的有效解毒药A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌132 .分泌降钙素的甲状腺癌,133. 临床最宣冬的甲状腺癌”A. whipple 三联征B. zollinger-Ellison 综合征C. charcot三联征D. carcinoid 综合征。134. 胃泌素瘤的典型临床表现,135. 胰岛素瘤的典型临床表现是,X型题,135.因体内缺乏维生素B12而导致巨幼细胞性贫血的病因是A. 胃酸分泌不足。B. 胃大部切除术后。C. 末端回肠切除术后D. 体内产生抗内因子抗体137. 颈动脉窦和主动脉弓压力反射性调节的生理特点是A.具有双向调节血压的作用B. 对心率快慢无调节作用C. 对血压主要起短期调节作用D. 当血压升高时可发生重调定138. T列能参与机体产热的激素是A .胰岛素B. 生长激素,C. 甲状腺激素D. 糖皮质激素139. 肾小管和集合管上皮细胞参与调节机体酸碱平衡的功能活动是A. Na+-H+交换‘B. 质子泵C. NH2或NH4的分泌D. Na-K-2CI同向转运140. 眼科检查中,滴阿托品后出现的症状.A.扩瞳。B. 复视.C. 食物模糊D. 青光眼加重。141. 下列有关非快眼动期的叙述正确的是A有利于生长发育B. 促进脑合成蛋白质,C. 有利于体力恢复。D. 建立新的突总联系142. 下列在胞质和线粒体都参与的代谢是A. 天冬门氨酸-精氨酸代琥珀酸穿梭B. a -磷酸甘油穿梭C. 鸟氨酸循环D. 三荐酸循环143. 下列可作为营养必需氨基酸的是,A. 赖氨酸B. 色氮酸C. 亮氨酚D. 组氨酸144. 嘌呤核苷酸合成与嘧啶核苜酸合成的共同原料是.A天冬氨酸B. 甘氨酸C. C02 ’D. 磷酸核糖焦磷酸145. 以下有前受体活性的有A. G蛋白偶联受体B. 表皮生长因子受体C. 核受体。D. 转化生长因子受体146. 能够催化生成胆红素的物质是,A. 血红蛋白B. 肌红蛋白.C. 细胞色素D. 过氧化物酶147. 下列关于血浆蛋白说法正确的是,A 大多数在肝内产生B. 大多数是魏蛋白C. 均是分泌型蛋白质D. 均是球蛋白148. 属于化脓性炎症的疾病有A. 阿米巴肝脓肿,B. 疖C. 流行性脑脊髓膜炎D. 流行性乙型脑炎,149. 下列属于肉芽肿性变的是A. 砂粒体B. 结核结节C. 风湿小体D. 伤寒结节150. 属于癌前病变的是A. 黏膜白斑B. 慢性非萎缩性胃炎,C. 慢性溃疡性结肠炎,D. 大肠息肉腺瘤。151下列关于甲状腺乳头状癌正确的是A. 细胞核可见假包涵体B. 患者预后与局部淋巴结转移有关C. 细胞间质可见淀粉样组织沉积D. 细胞核毛玻璃样152. 下列由于门静脉高压导致的病变有A. 脾肿大B. 胃底静脉曲张C. 蜘蛛痣D. 胃肠道淤血水肿153. 属于玻璃样变性的有.A. Aschoff 小体B. RussellC. mollory 小体D. apoptosis 小体154. 男性,30岁,反复咳黄绿色浓痰,咳血20余年,多次住院治疗,此次 再发5天来院。诊治,查体:双中下肺可闻及多湿啰音,肺CT示右中叶,左舌μ-及双下叶可见支气管壁厚,部分呈囊腔样改变,其内可见气液平。可选用的经验性抗菌药物有,A.头孢他啶B. 头孢吡肟C. 厄他培南D. 环丙沙星155. 符合房室旁路典型预激综合征的心电图特点有A. PR 间期 <0. 12sB. QRS波起始部粗钝C. QT间期延长D. T波与QRS主波方向相反。156. 下列可以引起上消化道出血的原因有A.食管憩窒炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 慢性非萎缩性胃炎,157. 肾病综合征的并发症A急性肾损伤B. 慢性肾衰竭C. 肾静脉血栓D. 蛋白质和脂肪代谢异常,158. 诊断血管内溶血的特异性检查是A. 血浆血红蛋白增高B. 尿血红蛋白阳性C. 尿Rous实验阳性D. 血清非结合胆红素升高,159. 下列可发生高血压、低血钾的疾病有哪些,A原发性醛固酮增多症B. Addison 病,C. Liddle 综合症D. 嗜络细胞瘤160. 胆道疾病的常见并发症A. 癌变B. 出血C. 肝脓肿D. 梗阻161. 肝癌破裂出血的治疗方法有A. 手术治疗,B. 肝动脉栓塞C. 非手术治疗D. 放射治疗162. 下列关于早期胃癌的说法正确的是。A病变局限于黏膜层内和帖膜下层,无淋巴转移B. 病变局限于黏膜层内和黏膜下层,无有淋巴C. 病变浸润浆膜层,无淋巴转移D. 微小胃癌和小胃癌是早期胃癌的特殊类型163. 男性急性尿滞留的病因有A. 良性前列腺增生B. 尿路狭窄C. 尿路结石D. 前列腺炎。164. 属于椎间盘结构有A. 前纵韧带B. 软骨终板C. 髓核D. 纤维环165 .类风湿性关节炎的诊断标准.A. 3个关节肿大(大于6周 )B. 对称关节肿大(大于6周)C. 晨僵大于一小时(大于6周)D. 关节畸形(大于6周)#2021考研#