考研临床医学综合能力

1. 对人体内环境描述错误的是A.机体内的全部液体 B.细胞籁以生存的环境C.理性性质变化很小 D.生物进化的结果/2. 实测神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是，A. 钾外流背景下存在少量钠内流。B. 钾外流背景下存在少量钙内流C. 钾外流背景下存在一定的氯内流D. 钾外流背景下存在钠泵生电活动3. 在神经肌肉接头兴奋的过程中，阳离子通道开放主要是钠内流的原因A. 阳离子中Na的活动度大/B. 阳离子中*的直径最小。C. Ach受体通道对Na通透性最大D. 静息时Na的内向驱动力大于K的外向驱动力，4. 血管性血友病的发病机制是。A. FVII缺乏 B. PF4缺乏 C. VWF缺乏 D. Vitk缺乏5. 心室压力容积环向左扩大，收缩末期压力容积关系斜率增大，表明心功能 的改变是A前负荷增加B.后负荷增加 C.心室顺应性下陷D.心肌收缩力增强，6. 长期卧床的病人突然站起，出现头晕，眼前黑矇的主要原因是。A. 循环血量减少 B，静脉回流减少C.心泵功能降低 D.降压反射的敏感性降低.7. 通气血沉比値异常通常表现为缺氧，与其发生原因无关的是：一ACO：打散系数远大于0：扩散系数B. 动脉与静脉之间P0；之差远高于PCO；之差。C. 氧解高曲线上段平坦，增加通气量无助丁摄0十D. 外周化学感受对缺C：敏感 对C0：潴留易适应，8. 胆石症患者切除胆囊后最可能发生的情况，A不再发生胆道结石 B.胆汁排除量明显减少。C.增加消化性溃疡风险 D.影响脂肪性食物消化线9. 物理热价与生物热价不同的营养物质是，A. 粮类 B.蛋白质 C.动物性脂舫 D.植物性脂肪/10. 正常人饮用下列哪种液体尿量不会发生明显变化，A—次岀饮用清水1000ml-B. 上次性饮用穂水1000m捉C. 一次性饮用生理盐水1000ml-D. —次性静球注射生理盐水lOOOmlp11. 临床上使用新斯的明治疗重症肌无力的机制是，A. 模拟乙酰胆碱B. 阻断胆碱酯酚C. 激活Ach受体通道D. 增大终板屯位幅度12. 临床上使用咲塞米造成感音性耳聋的机制是，A. 损伤外毛细胞B. 损伤内毛细胞C. 阻碍内淋巴高钾形成D. D.阻碍神经冲动传导，13. 使用左旋多巴治疗帕金森病时，不能改善的症状是A.动作迟缓 B，静止性震颤 C.肌强直 D.随意运动减少14. 血液中胰岛素样生长因子-1的水平明显升高，常提示的疾病是A. 侏儒症 B.呆小症 C.糖尿病 D.肢端肥大症。15. 切除动物双侧肾上腺后，动物短时间内死亡，主要原因是A. 缺乏肾上腺髓质素B. 缺乏将上腺髓质激素C. 缺乏肾上腺皮质激素D. 缺乏血管紧张素II16. 妊娠期妇女由胎盘合成和分泌的主要雄激素成分是A. 138酮 B.雌二醇 C.雌三醇 D.已烯雌酚.17.亮氨酸拉等属于蛋白质的结构是A. —级结构 B. β转角 C.漠体 D.结构域，18. 酶促反应的 邻近效应的含义是，A底物在酶沿性中心相互靠近，B. 酶与辅酶之间相互接近C. 酶必霜基团之间相互靠近，D. 酶与抑制剂相互靠近19. 寡霉素与ATP合酶结合部位是，A.α亚基 B.β亚基 C. Y亚基 D. C亚基20.肌肉氢基酸脱氨基的方式有A.甲硫氨酸循环B.三彖酸循环C.乳酸循环D.丙氨酸－葡萄糖循环21. 下列物质合成需一碳单位参与的是A. dCMP B. dAMP C.dTMP D.dGMPp22.具有逆转录醯活性的酶是，A.光复活酶 B.DNA聚合酶δ C.端粒酶 D.RNA聚台酶II.23.真核生物转录生成单顺反子RNA的含义是A 一个DNA合成一个mRNAB.—个mRNA编码一条多肽链C.一个mRNA逆转录生成一个CDNAD.不同细胞产生同一多肽链24.由RNA发挥催化作用的酶是A氨基酰t-RNA合成酶B.脱甲酰基酶，C.二硫键异构酶D.肽酰转位酶25.能够调节真核生物转录的DNA元件是.A.増强子B.操作子C. CAP缩合位点D.阻遇蛋白基囚26.符合 转染含义的技术操作是A用电穿孔技术将外源DNA转入大肠埃希菌B.用质粒将外源DNA转入动物细胞，C.用病毒载体将外源DNA转入大肠埃希菌D.用转基因技术克隆动物27.能与富含脯氨酸的蛋白质结合的分子结构域是A.SH2 B.SH3 C.PH D.PTB28. 入外源沉默子的可能结果是，A. 编码的肽链缩短 B.终止密码提前，C. 基因转录减慢 D.点突变可能性增加29. 关于化生的描述，错误的是A. 由成熟细胞转变所致B. 可增加局部抵御刺激的能力C. 通常发生在同源性细胞之间D. 可发生在上皮组织或间叶组织30. 细小动脉管壁常见的坏死是A.凝固性坏死 B.液化性坏死C.脂肪坏死 D.纤维素样坏死31. 与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系密切的细菌是，A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色销球菌C.幽门螺杆菌 D.大肠埃希菌32. 急性重症肝炎有少量肝细胞残留，其主要部位在，A中央静脉周围区 B.肝小叶周边区B. 全小叶随机分布 D.残留的网状支架33. 女，45岁，自觉双手指关节疼痛2年，近半年感觉关节僵硬。血清学检查：类风湿因子阳性。该患者关节内的主要病理改变为，A.大量嗜酸性粒细胞浸润 B.肉芽肿性炎C.非化脓性增生性滑膜炎 D.浆液渗出性炎.34. 胃癌的好发部位是A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃窦 D.胃底35. 下列关于心衰细胞的叙述，正确的是『A. 心衰时形成的形态特殊的心肌细胞，B. 肺内吞噬炭末的巨噬细胞，C. 肺内吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，D. 肺内吞噬脂质的巨噬细胆，36. 透明血栓的主要成分是〃A纤维蛋白 B.血小板 C.红细胞D.白细胞37. 导致支气管扩张症的主要病理改变是，A. 支气管纤毛柱状上皮的鳞状上皮化生，B. 支气管壁的粘液腺大量增生，C. 支气管壁结构破坏。D. 肺组织纤维化，38. 电镜下，驼峰状沉积物位于肾小球毛细血管基膜表面的疾病是，A. 急进性肾小球肾炎「B. 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 膜增生性肾小球肾炎39. 绒毛膜癌的组织学特点是A.肿瘤本身无间质血管C. 肿瘤组织出血坏死不明显卩D. 癌细胞形成绒毛结构E. 由分化不良的细胞滋养细胞层构成，40. 间质内常有淀粉样物质滋养的甲状腺肿瘤是.A.未分化癌 B.髓样癌 C.滤泡状癌. D乳头状癌41. 符合肝细胞性黄疸检验特点的是A. 尿胆素原降低，B. 尿胆红素阳性，C. 血非结合胆红素显善升高。D. 血结合性胆红素显著下降。42. 诊断慢性阻塞性肺疾病的肺功能标准是，A. 吸入支气管扩张剂后，FEV1< 80*预计值，D.吸入支气管扩张剂后，预计值C. 吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVCC80板D. 吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC< 70^43. 男，25岁，吸入花粉后，喘息半小时，家人送至医院，既往体检。查体 P135次/分钟，意识模糊，双肺呼吸音消失，拾子吸氧5升/分钟，测得pH7.10, Pa95mmHg, PaO2 59mmHg，以下措施不正确的是，A. 雾化吸入支气管扩张剂B. 静脉注射糖皮质激素。C. 使用机械辅助通气D. 使用大剂量利药剂44. 血源性肺脓肿的最常见致病菌是，A.金黄色葡萄球菌B. 厌氧菌C. 铜绿假单胞菌D. 军团菌45. 男，60岁，高血压20余年，血压最高190/100mmHg，无自觉不适，未规 律治疗。今来院健康体检，查体：P62次/分，BP180/90mmHg，心肺㈠，化验： 尿蛋白（+).血 CT6. 4mmol/L, HDL-CO. 98mmol/L, LDL-C4. 96mmol/L, Glu8. 6mmo/L,Crl22μmol/L, UA365μmol/L 首选地降压药/A.培噪昔利 B.氮氟地平 C.吲达帕胺 D.比索洛尔46. 男性，69岁，因两小时前凌晨5点在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗。自 服速效救心丸无效。急送来院晨7点心电图显示。导联st段弓背向上抬高 0.2~0.4亳V，做血液检查，最可能异常的项目是A.肌钙蛋白T B.肌酸激酶同工酶ck-mbC.谷草转氨酶 D.肌红蛋白47. 下列哪项不出现在急性心肌炎的临床表现里，A. 心脏压寨B. 猝死C. 急性肺水胪D. 酷似急性心肌梗死，48. 女性，46岁，因活动后心前区疼痛2 日，自含硝酸甘油无效来诊。既往有高血压病、关节炎史。查体：P： 80/分，BP： 150/65mmHg： BMI： 35，甲 状腺无肿大，双肺（-)，心律齐，心界向左扩大，听诊S1减弱，心尖区闻及舒 张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第三助间舒张期叹气样杂音，双下肢水肿（+）, 该患者心前区疼痛的主要病因是，A. 冠心病，高血压B. 肥厚型梗阻性心肌病，C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全。49. 下列不属于胃食管反流病的并发症的是，A食管狭窄 B.食管憩室 C.上消化道出血 D. Barrett食管，50. 男性，25岁，2年来反复上腹疼痛，一般发生于进餐后1小时，近1天 呕岀咖啡渣样胃内容物伴黑便1次，既往无肝炎病史。查体：BP100/60mmHg, 心率92次/分，心律整，上腹轻度压痛，肝脾肋下未及。最可能的诊断是，A.胃溃疡出血 B.十二指肠溃疡出血C.胃癌出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血，51. 女性，41岁，腹胀、低热3个月。既往有右侧附件结核病史2年。查体 T： 37. 8°C心肺未见异常，腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音 阳性。对确诊最有价值的检查是A.腹部B超 B.腹部CT。C.腹腔穿刺积液检查 D.妇科检查，52. 男性，21岁，2周前咽痛，发热，体温最高达38.5℃, 2天来眼睑水肿， 尿少。查体：BP150/90mmHg，双眼睑水肿，心肺腹检查未见异常，双下肢凹陷性 水肿（一）。尿常规：蛋白（+-)，沉渣镜检红细胞20-25个/Hp，白细胞0-3 个/Hp该患者水肿的主要机制是，A.醛固酮分泌增多B.血浆胶体渗透压降低C.肾小球滤过压下降D.抗利尿激素过多。53. 女性，26岁。乏力，头晕2个月。既往月经过多2年。化验血：Hb65g/L,RBC2.8xl0（7次方）L, MCV69fI, MCHC28%, Ret1.2% WBC4.51O（9次方）/L, Plt350X1O/Lo 釆用铁剤治疗，最早升高的化验项目是，A. Hb B. RBC C. MCV D. Ret54. Cushing综合症单侧肾上腺皮质瘤行患侧肾上腺切除术，术后械皮质激袁 替代治疗一般维持的时间是，A.1周左右 B.1月左右 C.2月左右 D.6个月至一年以上55. 贝赫切特病的特异性临床表现是，A.颊部蝶形红斑 B.腮腺肿大。C.针刺反应 D.腹部血管杂音，56. 下列属于ANCA相关血管炎的疾病是，A. 显微镜下多血管炎 B. IgA相关血管炎C.系统性红斑狼疮相关血管炎 D.类风湿相关血管炎57. 下列关于术前准备的叙述中，错误的是，A.高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征B. 确有凝血障碍者，择期手术前应做相应治疗C. 肾功能损害者，在有效的透析疗法治疗后，可耐受手术，D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平58. 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是，A. 短肠综合征B. 溃疡性结肠炎长期腹泻疽C. 重症急性胰腺炎D. 胆襄造痿术后59. 麻酚面达脐部时，相对应的脊神经节段是，A. T6 B. T8 C.T10 D. -12^60. 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐1年。上消化道造影提示食管明显扩 张，蠕动减弱。食管末端呈 鸟嘴样狭窄，狭窄部黏膜尚光滑。宜釆取的手术 方式是A. 食管大部切除，胃代食管术。B. 食管下端和胃贲门处肌层切开C. 食管下段，近端胃切除术D. 腹腔镜胃底折叠术.61. 有关乳腺癌血行转移的叙述，错误的是，A. 癌细胞可经淋巴途径进入静脉B. 癌细胞直接侵入血循环。C. 血行转移只发生在肿瘤晚期，D. 常见远处转移部位依次为骨、肺、肝62. 男性55岁，因腹痛一个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理提示中分 化腺瘪 腹部CT提示乙状结肠肿物，5cm×4cm大小，侵及浆膜，肝左外叶可见 直径两厘米转移灶，腹腔内未见肿大淋巴结，首选的治疗措施是，A.结肠癌根治术B.结肠癌根治术联合肝左外叶切除术。C.全身化疗D.局部放疗63. 男性65岁。上腹不适，食欲不振2个月，体重下降。近20天以来出现 皮肤巩膜黄烫，并进行性加重。粪便色灰白，尿色黄。查体：肝脾未触及，深呼 吸时，于右助下缘可般及半球状肿物，墨菲征（-），化验血：Tbil230umol/L, Dhil 18Eumol/L，最可能的诊断是，A.慢性肝炎 B.胆总管结石 C，胰头癌. D.肝癌64. 下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是，A.早期出现休克 B 腹胀C.腹膜炎体征 D.血便65. 站立前期先天性赣关节脱位的典型体征是什么，A.屈髋骑形 B.骨盆挤压试验（+)C.摇摆式跛行 D.弹入实验（rortalene）阳性。66. 单纯桂间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应症是，A.膨岀型 B.经骨突出型口C.脱岀型 D. Schorml结节型.67. 骨盆骨折的最常见并发症是A.尿道损伤 B.膀胱损伤。C.肾脏损伤 D，直肠损伤。68. 男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹痛.持续加重，近一年 患者经常空腹发作上腹痛，作为工地医生给患者做体格检查。下列对患者病情诊断最有价值的体征是，A.心率増快106次/分 B.上腹部压痛C.肠鸣音减弱 D.肝浊音界消失时69. 根据上述体征，初步判断疾病可能为A. 急性心肌枯死B. 消化道穿孔C. 急性肠梗阻D. 急性胰腺炎70.女35岁。因两个月渐进乏力，心悸，头晕来诊，平素食欲差，近5年来 月经长期每28天左右一次，每次持续7、8天。量多，查体T37.2°C, P102次/ 分，BP108/6SmmHg.皮肤干燥。睑结膜苍白，双肺（-），心律整，心尖部可闻及 3/6级收缩期杂音。肝脾勒下未经，下肢不肿。根据上述病史及特征，最可能的诊断是，A.急性风湿热 B.肺结核C.缺铁性贫血 D.甲状腺功能减退。71.患者还可出现的体征有A.杵状指 B.爪形手C.匙状甲 D.手指末端指节肿大72.下列不支持诊断的外周血检查为，A.外周血红细胞大小不等 B.血小板增多。C.白细胞正常 D.血涂片见镰状红细胞73.女性，56岁.劳累后发热一周，最高体温39. 5摄氏度，伴多汗，纳差体重减轻kg，伴右季肋区疼痛，疼痛较剧烈，夜间尤法安睦，在外院输注哌拉酋 林他哇巴堪三天后有效入院。既往，类风湿关节炎20年，长期服用补皮质激素 病情稳定。X线提示右侧胸腔积液，胸腔穿刺结臭示：比重1.03G白细胞138* 10(7次方）L，单核细胞 20%，多核细胞 80%, ADA： 116g/- LDH： 336g/L-该胸腔积液性质最有可能是A. 结核性胸脱积液B. 恶性胸腔积液C. 脓胸D. 类风湿相关性胸腔积液74.为明确诊断首先要做的检查A. 胸腔积液找肿瘤细胞 养和药敬试验B. 胸腔积液进行细菌培C. 胸腔积液进行结核菌培养D. 胸水中找类风湿因子75.其治疗方法是，A.全身化疗B.胸腔积液引流。C四联抗结核治疗D.増加强的松计量并加月免疫抑制剂76.男性，66岁，半年来劳累后心悸、气短，1周来发热、咳嗽，心悸气短 症状加重，夜间不能平卧，尿少。下肢水肿。既往有原发性高血压病，心脏扩大病史。 查体：T38.1℃, P68次/分，R16次/分，EP110/70mmHg，半卧位，颈静脉充位， 双肺均可闻及湿岁盲，心界向左扩大，心率118次/分，心率绝地不芥，心尖部 可闻及3/6级收缩期吹风佯杂音，双下肢凹陷性水肿（--)，超声心动图显示左房、 左室扩大，左室壁运动昔遍性障碍，LVEF<70%该患者最可能的诊断是A.瓣膜性心脏病 病C.扩张生心肌病77. 此患者即可进行药物治疗，不正确的是，A.制尿剤 B. 6受体拮抗剂*C.抗凝剂 D.血管紧张素抑制剂78. 治疗一周，体温正常，心悸气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失， 脉搏68次每分，收缩压125，舒张压七十，左下肢偶闻及湿啰音，心律绝对不 整，心率92次每分，杂音同前，对该患者在制定长期治疗心功能不全的方案中， 不正确的是A.坚持服用acei或arb类药物 B，应用β受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂 D.钙通道阻滞剂患者男，55岁，发热，呕吐，腹泻1天，烦躁不安：意识障碍1小时急诊入 院，查体：T37. 8°C, P90次/分，BP110/70皿Hg，神志不清，颈部胸前区蜘蛛 痣，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹部柔软，肝肋下未触及，脾肋下2厘米， 血常规 Hbll2g/L, TOC3.4X107L, PLT98X107L，尿常规：蛋白质（+)，尿糖（+), 尿沉渣镜检（-)，79.最可能的诊断是.A糖尿病酮症酸中毒B.肝性脑病C. 脑血管病.D. 尿毒症80. 最有意义的检查是，A.血氮B 缺失C.血肌酐81. 为缓解患者的躁动，首选的药物是。A. 苯巴比妥B. 地西洋C. 水合氯酸D. 异丙嗪女性，24岁。2天来突然出现发热伴尿颇，尿急，尿痛来诊。既往体健，查体：T38℃，左肾区有叩击痛，82. 最可能的诊断是.A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 尿道综合征。D. 肾结核83. 下列最有意义的检查是，A. 尿蛋白（+/-），B. 尿沉渣红细胞23-25/个C. 尿沉渣白细胞10-15/个3D. 尿沉渣白细胞管型84.最有效的治疗方法是A. 3天疗程SMZ-TMP法B. 10-14天疗程喹诺酮法C. 规范化抗结核治疗，D. 降温处理。女性，25岁，乏力、腹胀，消瘦1个半月。查体：心肺未见异常，腹软， 肝助下1cm，脾助下1cm化验：Hb 125g/L, WRC 91.5*10（9次方）/L，分类：中性粒细胞6%， 晚幼粒细胞11%杆状核粒细胞23%，分叶中性粒细胞33%，嗜酸性粒细 胞9%，喑碱性粒细胞4凯淋巴细胞14%, PT412*10（9次方）/L, HAP呈阴性85. 最可能的诊断是A. 原发性骨髓纤维化B. 慢性淋巴细胞上血病C. 慢性髓系白血病D. 急性髓系白血病86. 为明确诊断，苜选检查A. 血网织红细胞计数B. 腹部B超C. 食管钡剂造影D. 骨髓细胞学检查女性，30岁。多食、易饥、多汗伴大便次数增多3个月，体重下降查体：皮肤湿润，弥漫性甲状腺II度肿大。心率120次/分，律不齐，早搏3~4次/ 分。实验室检查：TgAb (-), TPOAb (-), TRAb (+)；肝功能和血常规均正常.88. 该患者最可能的诊断是A. Graves 病B. 结节性毒性甲状腺肿C. 桥本甲状腺炎D. 亚急性甲状腺炎89. 对确诊最有价值的指标A. TSBAb(+)B. TgAb（-）C. TPOAb (-)D. TRAb (+)90. 如果该患者想要在一年内妊娠怀孕，下列哪项治疗是正确的A. 对症治疗，苜选美托洛尔。B. 首选碘131治疗C. 首选丙硫氧嘧啶治疗D. 首选左甲状腺素治疗女性，50岁，口干乏力1年，加重伴夜尿增多1个月、既往体检。查体： 舌面干裂，口腔颊黏膜多发小溃疡，多发龋齿，牙根黑。FSR84mm/h, ANA 1:160, 抗SSA抗体阳性。91. 最可能的诊断是A. 系统性红斑狼疮B. 多发性骨髓瘤C. 干燥综合征D. 贝赫切特病92. 最有可能带来的症状是A. 骨小球性疾病B. 宵小管酸中毒C. 消化道多发溃疡伴出血D. 病理性骨折男性，30岁、晨起跑步昏倒2小时入院，1周前骑车摔倒撞击左下腹壁，卧床休息3天。查体：P:120次/分，呼吸30次/份，血压80/60mmHg，神志清，面色苍白，左下腹壁有瘀斑，腹肌轻度紧张压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失93. 最可能的诊断是A. 脾破裂B. 肝破裂C. 胰腺破裂D. 肠系膜撕裂94. 如若手术，术中探查顺序A. 先查胰腺，再探查肝脾B. 先探查胃肠，再探查肝脾C. 先探查肝牌再探查胃肠及其他D. 先探查肠系膜血管，再探查其他95. 该患者的最佳诊断检查A. 脾动脉造影B. 腹腔ct检查。C. 腹腔MRID. 腹腔平片检查，女性，42岁，持续上腹痛伴恶心呕吐3天。两年前发现胆赛结石，平常送食油腻食物上腹不适。查体 37.8℃，100次/分，R24次/分，血压124/84mmHgs，皮肤巩膜无黄染，上腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱，B超示胆囊泥样结石，胆囊管宽9mm，上段无结石，下段观察不清，胰腺肿大，增厚，周围有积液。 WBC13*10（9次方）/L，血清淀粉酶 400U/L96. 目前最有可能的诊断，A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃炎D. 急性胆管炎97. 目前最佳治疗。A. 禁食，补液，应用抗生素B. 腹腔灌洗C. 手术引流D. 经oddis括约肌切开，男，65岁、8天前行结直肠癌根治天，2天前发热拌左下肢疼痛，查体T38℃ 腹部切口愈合良好，已拆除缝线。左小腿肿胀、腓扬肌压痛阳性，Homans征阳 性，胸片正常，B超显示腹部无积液，WBC9.8*10（9次方）/L；尿常规正常，98.最有可能的诊断A 左下肢肌筋膜炎B. 左下肢丹毒C. 左下肢深静泳血栓D. 左下肢浅静泳炎98. 该患者目前不宜做的是A. 抗凝B. 多做下肢运动C. 抬高患肢。D. 制动男性，40岁，呕血、便2天入院，既往乙型肝炎10年，查体：神志清，贫血貌，肝助下未触及，脾助下3cm，腹部无压痛，移动性浊音（+ ），肠鸣音 活沃，化验：血Hb80g/ L，血白蛋白20g /L。血总胆红素76μ mol/L99. 应首先考虑的诊断，A.十二指肠溃疡B. 门静脉高压C. 胃癌D. 胆管结石101 .为确定诊断应选用各种检查A. 腹部B超B. 肠系腹上动脉造影.C. 上消化道造影D. 胃镜102. 下列治疗方法不宜应用的是，A. 扩容补液B. 止血药C. 内镜治疗D. 手术治疗女，75岁。下楼时不慎摔伤右髄部致局部疼痛。2天后加重，不能下地行走。 查体，右下肢短缩，外旋50° ，右髋肿胀不明显，有压痛，最可能的诊断是A. 右股骨转子间骨折，B. 右股骨颈骨折，C. 馈关节后脱位D. 髄关节前脱位103. 首选检查是A.X线B. CTC. MRND. B型超声，104. 最有可能的并发症是A. 脂肪栓塞B. 创伤性骨化C. 坐骨神经损伤D. 股骨头坏死女性，50岁，右手中指晨起僵硬伴疼痛半年，近两周出现中指关节轻度肿 胀及活动受限，活动患指可出现弹响伴明显疼痛105. 最可能诊断是A.类风湿关节炎B.关节内游离体C骨关节炎D.狭窄性腱鞘炎106目前最正确的治疗是A. 腱鞘切开减压B. 限制中指迟动C. 口服糖皮质激素D. 反复按摩患处，108. 一般认为职业是人们常规谋生的手段，而专业是对公众所期待的责任有 公开承诺的职业团体。下列对医学专业描述不正确的是A. 医学专业需要通过系统训练B. 医学专业没有既定职业目标C. 医学专业定位高于利益D. 医学专业要求专业共同体自律109. 医生与患者沟通中，最恰当的语言是A. 不检查，—切后果自负B. 医学上的东西，跟你说多了你也不懂C. 我们只管看病，其他的事情管不了D. 请按医嘱服药，病情有变化随时就诊110.患者，女性，19岁，岀国留学归国后以月经不调就诊。患者自述月经不调，担心因为不适应当地生活。下列沟通适合的是。A. 了解月经异常情况并给予相应诊治B. 了解月经情况，患者在国外的心理情况并给予诊治C. 了解月经情况，患者在国外的社会适应情况并给予诊治D. 了解月经情况，患者在国外的心理和社会适应情况并给予诊治和安慰，111 .患者，女，22岁、因急性淋巴细胞白血病恶化再次住院化疗，不愿配合治疗，此时医生不正确的做法是A.同情支持，鼓励患者战胜病魔，B. 给患者说必须要有依从性，否则劝其转院。C. 真诚友善，建立良好的医患关系D. 耐心劝导，解释治疗的重要性112.生殖辅助技术是指在自然生殖过程中某些辅助手段，在临床伦理学中， 关于医护人员义务的说法，下列说法正确的是。A.为不有夫妇提供因个人喜好而选择婴儿的性别的生殖辅助服务，B. 为夫妇提供可以提升未来婴儿智力目的的生殖辅助服务，C. 为单身女性提供捐赠精子或捐赠胚胎的生殖辅助月艮务D. 为不育夫妇提供正常功能障碍的生殖辅助服务，113.遗传咨询医师面向患者进行遗传咨询减少遗传病给患者及家庭的痛苦， 他们做出符合其最佳利益的决定，从伦理学视角分析，下列描述正确的是A. 医师提出的意见应当是指令性，因为咨询医师的意见具有专业性B. 医师提出的意见应当是指令性，因为医患价值一致C. 医师意见应当是非指令性，患者为中心D. 医师意见应当是非指令性，医师价值为中心114. 临床试验的目的是A 使受试者获得经济上的好处。B. 使妥试者获得健康上的好处，C. 使研究者获得学术发展上的好处，D. 发展和促进可被普及化的知识，115. 某医院急诊科凌晨2点接诊一名车祸昏迷患者、经诊断为颅内出血、需立即手术.以挽救患者生命，此时无法联系到患者的近亲属或关系人，下列做法 正确的是A. 经主治医生同意可自行决定实施手术治疗B. 经医生所在科室主任同意后实施手术治疗。C. 经医院负责人或被授权的负责人批准后实施手术治疗D. 经请示上级医疗机构主管部门批准后实施手术治疗B型题，A. CO中毒.B. Pa02降低，C. PaCO2増加D. 2, 3-DPG 降低，116. 不影响Hb与氧气结合，但影响HbO2释放02的是.117. 既影响Hb与氧气结合，又影响HbO：释放O2A. 胰多肽B. 促胰液素C. 缩胆囊素D. 胰高血械素118. 主要促进胰拘分泌，而水和碳酸氧盐分泌较少的胃肠激素是，119. 主要促进水和碳酸氢盐分泌，而胰酶分泌较少的胃肠激素是，A. 琥珀酰CoA合成酬B. HMG CoA还原酶，C. 乙酰CoA羧化酶。D. HMG CoA裂解醇120. 参与三稜酸循环的酶是，121. 产生酮体的酶是，A. tRNA-B. IncRNAC. scRNAD. miRNA.122. 长度大于200nt的RNA分子是，123. 能与mRNA3端的非编码区结合而抑制翻译的眼分子是A大叶性肺炎。B. 小叶性肺炎C. 支原体肺炎D. 病毒性肺炎"124. 属于纤维素性炎的是125. 属于化脓性炎症的是A.浸润性肺结核“B. 局限性肺结核，C. 慢性纤维空洞性肺结核，D. 干酪性肿炎，126. 成人最常见的肺结核，127. 中毒症状最重的。A. 肺腺癌B. 肺鳞状细胞癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌128. 亚洲人群中容易出现EGFR基因突变可使用靶向药物治疗的肺癌是＜129. 容易导致Cushing综合征的最常见的肺癌。A. 氟马西尼。B. 亚硝酸盐异戊酯C. 二盗丙碳钠D. 亚甲蓝130, 亚硝酸盐中引起高铁血红蛋白症的有效解毒药131, 苯二氮蕈类中毒的有效解毒药A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌132 .分泌降钙素的甲状腺癌，133. 临床最宣冬的甲状腺癌”A. whipple 三联征B. zollinger-Ellison 综合征C. charcot三联征D. carcinoid 综合征。134. 胃泌素瘤的典型临床表现，135. 胰岛素瘤的典型临床表现是，X型题，135.因体内缺乏维生素B12而导致巨幼细胞性贫血的病因是A. 胃酸分泌不足。B. 胃大部切除术后。C. 末端回肠切除术后D. 体内产生抗内因子抗体137. 颈动脉窦和主动脉弓压力反射性调节的生理特点是A.具有双向调节血压的作用B. 对心率快慢无调节作用C. 对血压主要起短期调节作用D. 当血压升高时可发生重调定138. T列能参与机体产热的激素是A .胰岛素B. 生长激素，C. 甲状腺激素D. 糖皮质激素139. 肾小管和集合管上皮细胞参与调节机体酸碱平衡的功能活动是A. Na+-H+交换‘B. 质子泵C. NH2或NH4的分泌D. Na-K-2CI同向转运140. 眼科检查中，滴阿托品后出现的症状.A.扩瞳。B. 复视.C. 食物模糊D. 青光眼加重。141. 下列有关非快眼动期的叙述正确的是A有利于生长发育B. 促进脑合成蛋白质，C. 有利于体力恢复。D. 建立新的突总联系142. 下列在胞质和线粒体都参与的代谢是A. 天冬门氨酸－精氨酸代琥珀酸穿梭B. a －磷酸甘油穿梭C. 鸟氨酸循环D. 三荐酸循环143. 下列可作为营养必需氨基酸的是，A. 赖氨酸B. 色氮酸C. 亮氨酚D. 组氨酸144. 嘌呤核苷酸合成与嘧啶核苜酸合成的共同原料是.A天冬氨酸B. 甘氨酸C. C02 ’D. 磷酸核糖焦磷酸145. 以下有前受体活性的有A. G蛋白偶联受体B. 表皮生长因子受体C. 核受体。D. 转化生长因子受体146. 能够催化生成胆红素的物质是，A. 血红蛋白B. 肌红蛋白.C. 细胞色素D. 过氧化物酶147. 下列关于血浆蛋白说法正确的是，A 大多数在肝内产生B. 大多数是魏蛋白C. 均是分泌型蛋白质D. 均是球蛋白148. 属于化脓性炎症的疾病有A. 阿米巴肝脓肿，B. 疖C. 流行性脑脊髓膜炎D. 流行性乙型脑炎，149. 下列属于肉芽肿性变的是A. 砂粒体B. 结核结节C. 风湿小体D. 伤寒结节150. 属于癌前病变的是A. 黏膜白斑B. 慢性非萎缩性胃炎，C. 慢性溃疡性结肠炎，D. 大肠息肉腺瘤。151下列关于甲状腺乳头状癌正确的是A. 细胞核可见假包涵体B. 患者预后与局部淋巴结转移有关C. 细胞间质可见淀粉样组织沉积D. 细胞核毛玻璃样152. 下列由于门静脉高压导致的病变有A. 脾肿大B. 胃底静脉曲张C. 蜘蛛痣D. 胃肠道淤血水肿153. 属于玻璃样变性的有.A. Aschoff 小体B. RussellC. mollory 小体D. apoptosis 小体154. 男性，30岁，反复咳黄绿色浓痰，咳血20余年，多次住院治疗，此次 再发5天来院。诊治，查体：双中下肺可闻及多湿啰音，肺CT示右中叶，左舌μ-及双下叶可见支气管壁厚，部分呈囊腔样改变，其内可见气液平。可选用的经验性抗菌药物有，A.头孢他啶B. 头孢吡肟C. 厄他培南D. 环丙沙星155. 符合房室旁路典型预激综合征的心电图特点有A. PR 间期 <0. 12sB. QRS波起始部粗钝C. QT间期延长D. T波与QRS主波方向相反。156. 下列可以引起上消化道出血的原因有A.食管憩窒炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 慢性非萎缩性胃炎，157. 肾病综合征的并发症A急性肾损伤B. 慢性肾衰竭C. 肾静脉血栓D. 蛋白质和脂肪代谢异常，158. 诊断血管内溶血的特异性检查是A. 血浆血红蛋白增高B. 尿血红蛋白阳性C. 尿Rous实验阳性D. 血清非结合胆红素升高，159. 下列可发生高血压、低血钾的疾病有哪些，A原发性醛固酮增多症B. Addison 病，C. Liddle 综合症D. 嗜络细胞瘤160. 胆道疾病的常见并发症A. 癌变B. 出血C. 肝脓肿D. 梗阻161. 肝癌破裂出血的治疗方法有A. 手术治疗，B. 肝动脉栓塞C. 非手术治疗D. 放射治疗162. 下列关于早期胃癌的说法正确的是。A病变局限于黏膜层内和帖膜下层，无淋巴转移B. 病变局限于黏膜层内和黏膜下层，无有淋巴C. 病变浸润浆膜层，无淋巴转移D. 微小胃癌和小胃癌是早期胃癌的特殊类型163. 男性急性尿滞留的病因有A. 良性前列腺增生B. 尿路狭窄C. 尿路结石D. 前列腺炎。164. 属于椎间盘结构有A. 前纵韧带B. 软骨终板C. 髓核D. 纤维环165 .类风湿性关节炎的诊断标准.A. 3个关节肿大（大于6周 ）B. 对称关节肿大（大于6周）C. 晨僵大于一小时（大于6周）D. 关节畸形（大于6周）#2021考研#

21考研仔们就要登上战场了，22的考研仔也要把复习提上日程啦，做到心中有数。首先要确定2~3所目标院校，对比院校信息进行复习。每年院校的招生简章都会有所变化，医学姐在总结院校信息时发现有院校的临床学硕都是今年才开始考306的！如果同学们以前都是按照699院校自主命题复习，那报考的时候就很不利。接下来医学姐为大家整理汇总了2021医学考研学硕考306临床医学综合的全日制专业院校。以上是考306的所有院校，那么难度究竟怎么样哪？下面学姐给大家用数据一一来说一下！北京市北京市总共有8所临床医学学硕考306大学以及研究所：(10001)北京大学(10023)北京协和医学院(84508)中日友好临床医学研究所(84512)卫生部北京老年医学研究所(87110)北京市心肺血管疾病研究所(87112)北京市结核病胸部肿瘤研究所(87113)北京市创伤骨科研究所(87120)首都儿科研究所2020年，北京大学医学部临床医学录取240人，录取最低分322，录取最高分438，录取平均分382；北京协和医学院临床医学录取118人；中日友好临床医学研究所临床医学录取2人，录取最低分344，录取最高分372，录取平均分358；卫生部北京老年医学研究所临床医学录取20人，录取最低分310，录取最高分373，录取平均分345；北京市结核病胸部肿瘤研究所临床医学录取7人，录取最低分344，录取最高分379，录取平均分349；北京市创伤骨科研究所临床医学录取2人；首都儿科研究所临床医学录取11人，录取最低分352，录取最高分370，录取平均分359；河北省河北省共有2所院校临床医学学硕考306，分别是：(10076)河北工程大学(10089)河北医科大学河北工程大学去年未招临床医学学硕，今年正式招生。首都儿科研究所临床医学录取1111人，录取最低分303，录取最高分401，录取平均分340；山西省山西省共有1所院校临床医学学硕考306：山西医科大学山西省创伤骨科研究所临床医学录取683人；上海市上海市共有3所院校临床医学学硕考306，分别是：(10246)复旦大学(10247)同济大学(91020)海军军医大学复旦大学临床医学录取381人，录取最低分238，录取最高分429，录取平均分367；同济大学临床医学录取125人，录取最低分216，录取最高分365，录取平均分416；海军军医大学临床医学录取125人，录取最低分216，录取最高分365，录取平均分416；江苏省江苏省共有3所院校临床医学学硕考306，分别是：(10284)南京大学(10295)江南大学(10313)徐州医科大学南京大学临床医学录取14人，录取最低分334，录取最高分408，录取平均分361；江南大学临床医学录取28人，录取最低分302，录取最高分361，录取平均分327；安徽省安徽省共有3所院校临床医学学硕考306，分别是：(10358)中国科学技术大学(10367)蚌埠医学院(10368)皖南医学院中国科学技术大学临床医学录取118人，录取最低分300，录取最高分382，录取平均分332；蚌埠医学院临床医学录取585人；皖南医学院临床医学录取383人，录取最低分300，录取最高分406，录取平均分332；福建省福建省有1所院校临床医学学硕考306：(10392)福建医科大学福建医科大学临床医学录取698人，录取最低分300，录取最高分416，录取平均分344；江西省江西省有1所院校临床医学学硕考306：(10403)南昌大学南昌大学临床医学录取1081人，录取最低分300，录取最高分411，录取平均分345；湖北省湖北省共有2所院校临床医学学硕考306，分别是：(10486)武汉大学(10487)华中科技大学武汉大学临床医学录取405人，录取最低分330，录取最高分402，录取平均分358；华中科技大学-生殖健康研究所临床医学录取7人，录取最低分339，录取最高分405，录取平均分376；华中科技大学-附属协和医院临床医学录取172人，录取最低分317，录取最高分418，录取平均分367；华中科技大学-附属同济医院临床医学录取156人，录取最低分327，录取最高分420，录取平均分368；华中科技大学-附属梨园医院临床医学录取29人，录取最低分300，录取最高分395，录取平均分334；华中科技大学-附属梨园医院临床医学录取33人；重庆市重庆市有1所院校临床医学学硕考306：(91012)陆军军医大学陆军军医大学临床医学录取94人，录取最低分303，录取最高分420，录取平均分361；四川省四川省有1所院校临床医学学硕考306：(10610)四川大学四川大学临床医学录取272人，录取最低分320，录取最高分421，录取平均分378；陕西省陕西省有1所院校临床医学学硕考306：(91030)空军军医大学空军军医大学临床医学录取17人，录取最低分339，录取最高分391，录取平均分360；甘肃省甘肃省共有2所院校临床医学学硕考306，分别是：(10730)兰州大学(10735)甘肃中医药大学兰州大学临床医学录取28人，录取最低分306，录取最高分356，录取平均分327；甘肃中医药大学临床医学录取69人，录取最低分292，录取最高分381，录取平均分314；宁夏回族自治区宁夏回族自治区有1所院校临床医学学硕考306：(10752)宁夏医科大学兰州大学临床医学录取52人，录取最低分290，录取最高分341，录取平均分312；以上数据信息整理自学校官网，希望对报考临床学硕的同学们有所帮助，如有错漏，欢迎指正！

文｜冷丝栏目｜复习备考众所周知，学医难度较大，尤其是临床医学，不仅需要扎实的理论基础，更需要很好的临床经验。所以，学医需要的时间较长。很多学生和家长有一个共识：学医一定得考研，不仅仅是为了学习的需要，也是为了将来好找工作。按照教育部的学科排名，具有临床医学博士学位授予权的高校共有52所，48所高校的临床医学参与了学科评比，另有部分医学院根据实际情况进行了排名，基本情况如下：上海交通大学和浙江大学的临床医学被评为A+等级，北京协和医学院和复旦大学的临床医学被评为A等级。应该说，这4所高校的临床医学处于第一个阵营。根据往年的考研经验，临床医学学科排名越高的高校，考研的难度相对较高。当然，冷丝觉得应该从另外一个角度看问题，考研难度越大，考上了就赚了，未来就业就有很大的优势。对于临床医学而言，毕业于这些学科实力最强的高校，也就意味着毕业生有机会进入国内最好的医院。专业培养实力是建立在学科实力基础之上，临床医学学科实力越强，临床专业的教学、教育质量当然也就越高，毕业生也就更受欢迎。那么，临床医学考研，该如何准备呢？所谓临床医学，就是培养学生具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能，让学生能够在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才，主要培养方向是具有独立分析问题和解决问题能力的临床医师。大家都明白的一个道理，人命关天，学医和医护人员关乎一个人的生命和全家的幸福。临床医学专业的大学本科生，读研当然是不错的选择，也是必须的选择。正因为临床医学的学习要求高、难度大，这几年我国临床医学教育形成了现存的5年制、7年制、8年制并存状态，也就是“本硕”或者“本硕博”一条龙式的教育。不用说，这么多年来，这些名校临床医学专业培养了大批高级医学人才，为我国医药卫生事业的发展提供了充足的人才保障。从2015年开始，高等学校临床医学专业将以"5+3"模式，就是5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训，这样的培养主体是目前临床医学的主流，也由此形成新的医教协同医学教育模式。因为临床医学的特殊性，该专业本科生考研就需要处理好一系列的事情。比如，临床医学本科生对实习重要性认识出现了偏差，刚开始进入临床实习的学生一般热情非常高，学习和操作的欲望较强，但是随着临床实习任务的加重及考研准备时间的挤占，考研学生就越来越不重视临床实习了。究其原因，主要是学生对实习重要性认识出现了偏差，主要有以下方面，一是没有认识到临床实习对巩固理论知识的重要性；二是过分的高估了研究生理论考试的难度，忽视了临床实习掌握的临床技能在研究生招生复试技能考试中所起的关键性作用。部分实习生虽然顺利考上研究生，但较多研究生招生单位培养体制以科研为主，并不是以临床为主，从而使得3年研究生时间接触不到临床，临床思维及技能培养受限，这会导致比较明显的社会现象就是医学人才的高学历与低技能之间的矛盾。众所周知的一个现状，一些博士、硕士研究生只懂细胞、基因、分子，熟练掌握了疾病的发生发展机理，但常常临床上问不全病史，抓不住症状、体征，拿不了手术刀，而这部分医学高层次人才毕业后不可能只从事医学考研工作中，而大部分进入临床工作，临床实践经验缺乏影响了医疗安全。因此，冷丝建议，有关考研，临床医学的考生要考虑好各种事情，尤其要处理好临床实习的问题，不能因为考研耽搁了临床实践实习，也要在实习中掌握真正的本领，还要顺利过关并考上研究生。说不定，好的临床实习实践经历有助于考研成功。

Hello everybody~我是乐乐学姐，一个三甲医院的住院医师受邀来给大家讲讲我的考研、实习、工作经验，大家可不要嫌弃我是老学姐呀~由于今年的特殊情况，学姐也参与了支援武汉的行动，这是我学医、从医这么多年最骄傲的一次！今天学姐先给大家讲讲临床医学，毕竟学姐就是临床医学的，关于基础医学，学姐后期会咨询大学同学给大家解答。各位临床医学的同学期末考试是不是特别痛苦呀，但是学姐还得告诉你，考研要比期末考试难得多！真的是天天背到天昏地暗，但是坚持下来了就是成功呀，相信每个医学生都有一个成为三甲医院优秀医生的梦想。研究生学历已经成为了“入行必备”，甚至一些优势科室默认只招收博士,所以不要再纠结啦~赶紧跟着学姐学起来啊！01学硕还是专硕关于学硕和专硕一直都是同学们需要考虑的一点，毕竟专硕和学硕的培养方案还是有很大差距的具体的就听学姐讲一讲学硕学硕：可以在学术研究领域学到许多的科研技能与技巧。优点：对于想从事科学研究的小伙伴来说，学硕无可厚非是第一选择，且学术型比专业型更容易考博。而对于想进入临床的小伙伴而言，虽然“唯SCI论”正逐渐成为过去时，但科研创新能力与临床专业技能同样重要。拥有几篇高分的SCI文章会让你在人才辈出的年轻医生中脱颖而出，在之后的职业生涯中，也更具优势。缺点：作为学术型硕士，研究生阶段是以学术科研为主，临床实习为辅的培养模式，因而与专硕相比，对于临床操作的熟悉程度和对于疾病的认知能力较弱。如果想成为临床医生，就要付出比专硕更多的努力和精力。专硕：“快速入门，迅速成手”。优点：在教学型附属医院实习期间，专硕往往会以住院医生的身份独自接触患者，为今后成为一名优秀的医生做准备。应国家要求，专硕在研究生实习期间，在通过住院医师规范化培训后，可以取得规培证书。而学硕在毕业后还要再进行3年的住院医师规范化培训。这也是为什么专硕的报考人数和录取分数远远高于学硕。缺点：专硕与学硕恰恰相反的是：专硕以临床技能培养为主，科研创新能力为辅，成为临床医生后会为SCI发愁02院校还是科室在综合实力更高的院校和专业实力更强的科室之间的抉择，是困扰许多毕业生的难题。在水平更高的院校，可以拥有更好的平台，更多的资源，但是可能只能进入不起眼的科室，得不到足够的重视。在一个医院的优势科室中，可以得到相较其他科室更多的关注和资源倾斜，即使这个院校的综合实力不强，但依旧有很好的发展前景。无论是学硕专硕，还是院校科室，在选择时都应该持一种感性和理性相结合的态度。了解自己的兴趣爱好，毕竟职业是一生的选择，只有真正喜欢它，才能更好地发展它。也要结合自身的情况，充分了解自身的优劣势，合理分析，理性选择。03考试内容科目包括政治、英语和专业课，满分500分。政治：满分100分，分单选题、多选题和论述题。选择题占50分，论述题占50分。英语：满分100分，完形填空10分，阅读理解60分，写作30分。专业课：学硕和专硕内容有所不同。学硕：联考西医综合满分300分，生理学25%，生物化学25%，病理学30%，诊断学25%，外科学总论5%。专硕：临床医学综合能力（西医）满分300分，生理学14%，生物化学12%，病理学12%，诊断学+内科学33%，外科学23%，临床医学人文精神6%。最后学姐想说：目前就算是二本医学院的临床医学专业录分都不低，起码比肩过半的211院校，想要考临床医学的孩子们，一定得开始准备了，据学姐的了解有的同学大一就开始准备了，如果你还有医生梦，那就请你一定要努力！如果你还在迷茫，不知道怎么复习别慌，关注考研空投箱让学姐来帮你！

“劝人学医，天打雷劈！”想必大家都听过这样的一句调侃。可见医学生的日子实在是有些苦不堪言。考研大军中，被所有其他专业同情的就是可怜的医学考研党，如果大家不保持对医学生的善意，他们随手向你扔过一本书你可能就被当场砸晕。目前全国各大省份都陆续公布了本科一批文、理科的投档线，引人注意的是基本上在每个省的理科前10名里，都可以看到医学院的身影。可见，录取分数之高。其实，不仅是高考，在考研领域，医学也是非常难考的，每年有不少考生栽在了这上面。临床医学专业是医学里面要学的东西最多的一大专业了，由于现在很多高校都招的是5+3的临床医学，就不存在考研的情况，但对于大多数5年制的临床医学专业的学生面临的就是考研或者就业的选择，但按照目前的就业的大趋势要进好一点的医院没有研究生学历是万万不行的，因此根据临床医学专业的特征来说考研是必须的，一般填志愿的时候都有什么本硕或本硕博连读的，对于学制是五年的建议早准备。临床医学硕士考研选哪所院校？分享临床医学硕士考研院校排名，这些院校是临床医学硕士的佼佼者，考生根据自身情况酌情选择。考研择校是走向成功的第一步，不可盲目跟风，也不可以眼高手低，最重要的是适合自己！其实医学最难的就是北京大学、中国协和医科大学，复旦大学，上海交通大学，浙江大学等这样的顶尖名校。最后河南天任启航小编提醒大家：国家在医学硕士研究生考试招生上能够大力提高推荐免试的比例，且在初试中更加重视考察学生的综合能力，进一步强化临床技能考查。同时，在复试中推进专业知识、专业技能、职业素质考核的有机结合，通过综合笔试、面试、实践操作等多种方式，进一步加强对考生职业素质和临床实践技能的深入考查，就可以引导医学生更加认真对待实习，提高实习质量。

医学生由于职业发展路径的原因，至少九成以上的学生都会选择继续深造。医学类考研和其他专业有很大不不同。医学类考生在考研期间往往还需要进行专业实习、规培。复习时间十分紧张。大部分医学类考生都需要考西医综合。西综基本上涵盖了本科期间所有的基础课程和临床课程，知识点繁多起而复杂，记忆点非常多。医学类考研主要分为西医临床考研、口腔医学、公共卫生、护理学、中医考研等方向。公共课在公共课上，无论专硕还是学硕都需要考需要考政治。如果外语科目选考英语，则所有学术型硕士和专业型硕士中的临床医学(1051) 口腔医学(1052) 公共卫生(1053) 护理(1054)中医(1057)都需要考英语一。其余为英语二。具体参见目标院校研究生处官网。专业课方面，学硕和专硕最大的区别在于，西医临床专硕无论专业方向如何，全部采取统考的形式，业务课为临床医学综合能力(西医)306。而学硕则取决于考生具体报考的专业和方向，需要提前在研招网、目标院校研究生院查询清楚。专业课专业课方面，临床医学学硕和专硕最大的区别在于，专硕无论专业方向如何，全部采取统考的形式，业务课为临床医学综合能力(西医)306。而学硕则取决于考生具体报考的专业和方向，需要提前在研招网、目标院校研究生院查询清楚。西医综合306范围西医综合的考试范围为基础医学中的生理学、生物化学、病理学;临床医学中的诊断学、内科学、外科学等。医学综合是涵盖了医学中主要的基础课程和临床课程，需要记忆的内容多。医学中基础类与临床类科目有着千丝万缕的联系，一种疾病从它产生的原理、发展的症状、各种检查及诊断列最后的治疗方案都串联着考试各科的内容，所以，以疾病为主线去贯穿各科考点的方法是复习医学类考研的上上之选。具体来说，基础医学的生理学,生物化学,病理学;临床医学中的内科学(消化系统和中毒,循环系统疾病,呼吸系统疾病,泌尿系统疾病,血液系统疾病,内分泌系统和代谢系统疾病,结绨组织病和风湿病)和外科学(外科总论,普通外科和骨科)等(考内外科的试题时就顺便考到诊断的知识了，现在西医综合内外科的试题趋向于考病例性试题，一道题一般有三四问，既考到症状，诊断，检查手段，治疗等，需要考生把内外科复习好，把那些重要疾病的突出症状，特殊检查，典型治疗手段复习到位，诊断学课本不用刻意花很多时间去看，需要考生理解即可。　西医综合306考试题型及分值基础医学约50% 其中生理学约20%生物化学约15%病理学 约15%临床医学 约50%其中 内科学 约30%外科学 约20%四、 试卷题型结构A型题 1~90小题，每小题1.5分，共135分 91~120小题，每小题2分，共60分B型题 121~150小题，每小题1.5分，共45分X型题 151~180题，每小题2分，共60分。郑州大学是河南省唯一一所211工程建设高校，实力强劲。下辖包括一附院在内的多所教学医院，其医学学科教育在河南省内乃至全国都享有较高的学术声誉。其中，招收医学类研究生的院系主要有公共卫生学院、医学科学院、第一附属医院、第二附属医院、第三附属医院、第五附属医院、护理学院、附属肿瘤医院。人民医院、附属儿童医院等。临床医学大类：105101内科学(消化系病学、内分泌与代谢病学、肾脏病学、风湿病学、血液病学、心血管病学、呼吸系病学、传染病学、)105102儿科学(儿科学临床医学硕士)105102老年医学(老年医学临床医学硕士)105104神经病学(神经病学临床医学硕士)105105精神病与精神卫生学(精神病与精神卫生学临床医学硕士)105106皮肤病与性病学(皮肤病与性病学临床医学硕士)105107影像医学与核医学(放射医学、磁共振、超声医学、核医学、介入医学、神经介入)105109外科学(骨外科学、心血管外科学、胸外科学、普通外科学、泌尿外科学、整形外科学、烧伤外科学、神经外科学、)105110妇产科学(妇产科学临床医学硕士 、生殖医学临床医学硕士)105111眼科学(眼科学临床医学硕士、)105112耳鼻咽喉科学(耳鼻咽喉科学临床医学硕士)105113肿瘤学(肿瘤学临床医学硕士)105114康复医学与理疗学(康复医学与理疗学临床医学硕 士)105116麻醉学(麻醉学临床医学硕士)105117急诊医学(急诊医学临床医学硕士)105127全科医学(全科医学专业硕士)105128)临床病理学(临床病理学专业硕士)初试考试科目：101思想政治理论、201英语一、306临床医学综合能力(西医)参考书目：西医综合参考书：生理学、生物化学与分子生物学、病理学、内科学、外科学(第八版教材)护理学大类：101100护理学(临床护理、护理教育、护理管理与信息、社区与老年护理、人文与心理护理、肿瘤与安宁守护、慢性病专科护理、社区与老年护理)初试考试科目：101思想政治理论、201英语一、308护理综合参考书目：《内科护理学》，2017年第六版，尤黎明，吴瑛等编著，人民卫生出版社《基础护理学》，2017年第六版，李小寒，尚少梅主编，人民卫生出版社《护理学导论》，2017年6月第四版，李小妹，冯先琼主编，人民卫生出版社《外科护理学》，2017年6月第六版，李乐之，路潜主编，人民卫生出版社公共卫生大类：100401流行病与卫生统计学(分子流行病学糖尿病、心血管病流行病学、恶性肿瘤流行病学、生物信息统计方法与应用)100402劳动卫生与环境卫生学(职业相关疾病与职业卫生评价、职业肿瘤学、环境相关疾病与健康评价、分子环境医学)100403营养与食品卫生学(营养与相关疾病、微量营养素与健康)100404少儿卫生与妇幼保健学(儿童少年心理健康与心理疾病)100405卫生毒理学(细胞与分子毒理学)105300公共卫生硕士(公共卫生专业硕士)107401社会医学与卫生事业管理(卫生事业管理、卫生事业政策研究、医院管理)初试考试科目：101思想政治理论、201英语一、353卫生综合、713卫生管理综合(限卫生事业管理类)参考书目：《流行病学》(2017年8月第8版)，詹思延等编著，人民卫生出版社《卫生统计学》(2017年8月第8版)，李晓松等编著，人民卫生出版社《营养与食品卫生学》(2017年8月第8版)，孙长颢等编著，人民卫生出版社《环境卫生学》(2017年8月第8版)，杨克敌等编著，人民卫生出版社《职业卫生与职业医学》(2017年8月第8版)，邬堂春等编著，人民卫生出版社(以下为713卫生管理综合参考书目)《管理学》清华大学出版社，徐国华、张德、赵平，2009 年第 1 版《卫生经济学》人民卫生出版社，陈文主编，2017 年第 4 版《法学概论》北京大学出版社，张云秀，2006 年第 3 版

冷丝自媒体原创，拒绝转载！文｜刘冷丝栏目｜丝说考研近10年，我国医疗资源向大中城市集聚，各个大型医院招聘医护人员的标准也越来越高，随之而来的是医学本科生考研越来越热门，这也是导致医学本科生考研难的重要原因之一（本文文末附录国内医学院排名名单）。第二军医大学随着社会进步和医学科学的发展，医学知识日新月异，学科门类众多，高等医学教育具有课程多、知识量大、学制长等特点。欧美等发达国家的医学教育均为精英化教育，一名合格的临床医生的培养与成长必须要经过研究生教育，取得医学博士学位。所有医学生都明白，要想成为一名优秀的医生，必须同时具备优秀的学术研究能力和良好的临床专业技能，而攻读研究生是培养这两个能力的必由之路，这就催生了“考研热”。我们都知道，医学是保护和促进每个人生命健康的科学，高等医学教育担负着为医学培养和输送专门人才的重任。高等医学教育本质的社会性决定了医学教育、培养的医学人才是所有人最为关注的问题之一，每个人对高等医学教育具有很高的期望值。然而，一个很大的弊端不得不引起我们重视。哈尔滨医科大学考研挤占实习时间，导致医学本科生实习质量下降，高等医学教育是一门实践性非常强的学科，实践教学是其中必须具备、无法替代的重要环节，没有实践教学的医学教育是不完整的。综合来看，在高等医学教育全过程中，实践部分占50%以上的比重，这和其他专业教育区别较大。与其他专业的硕士研究生考试不同，医学综合涵盖了医学中主要的基础课程和临床课程，如临床医学专业要考的西医综合囊括了生理学、生物化学、病理学、诊断学、内科学、外科学等6门学科，知识体系庞大，内容繁多复杂，大多数需要记忆，复习备考需要耗费大量的时间和精力，医学生考研势必会挤占大量实习时间，分散学习精力，导致无法保质保量地完成临床实习任务。首都医科大学据研究者的调查显示，50%的医学实习生认为在实习中遇到的最大困难和问题是考研与实习相冲突，26%的医学实习生认为考研或求职影响了实习质量。所以，考研扰乱实习秩序，导致实习管理困难。医学生“考研热”已经持续10余多年，国内的医学教育改革不可能一蹴而就，在现有的医学教育制度下，如何做好实习期间考研学生的教育管理，保证临床实习质量，对医学院校和教学医院来说，具有较大挑战。如今，社会和高校都特别重视毕业生的就业率，而成功考研的本科毕业生也算在就业率中。部分医学院校的本科毕业生就业不好，为了提高就业率，另辟蹊径，在考研率上做文章，弱化临床实习，强化考研，默许学生成为考研专业户，甚至干脆让学生不参加临床实习，把一年本该用于临床实习的时间投入到突击复习考研上。广州中医药大学毫无疑问，这样的学生缺乏系统的临床实习，动手能力差，高分低能，影响了研究生培养的质量。大部分考研学生不能兼顾实习，不能全心全意参与实习。很多医科类高校教学负责人也反映，实习管理方面的问题就是考研对五年制医学生的实习冲击较大。他们非常希望通过严肃实习纪律，以此来保证实习质量。但是面对现实，绝大部分学校不得不考虑到学生毕业后的出路问题，只能对考研学生的违纪行为不积极干预。当考研与实习冲突时，很多学生宁愿放弃实习，也要拼尽全力复习考研。随着考试的临近，考研的学生不断减少实习时间，甚至不惜违反实习纪律，早退、旷班的现象时有发生。这些违纪情况扰乱了正常的临床实习教学秩序，增加了对实习生的教育管理难度，一时很难找到行之有效的管理措施，给临床实习的教育管理者带来了烦恼和困扰。中国药科大学其实，国家在医学硕士研究生考试招生上能够大力提高推荐免试的比例，且在初试中更加重视考察学生的综合能力，进一步强化临床技能考查。同时，在复试中推进专业知识、专业技能、职业素质考核的有机结合，通过综合笔试、面试、实践操作等多种方式，进一步加强对考生职业素质和临床实践技能的深入考查，就可以引导医学生更加认真对待实习，提高实习质量。因为，无论从哪一个方面来讲，唯有认真投身临床实习，提高临床实习质量，才能熟练掌握临床实践技能，培养临床诊疗思维能力和医患沟通能力。如此一来，实习质量的高低与医学生能否成功考研紧密联系在了一起，考研和实习之间的关系就不再是矛盾而是协同和促进。附录国内医学院排名医学院排名敬告｜刘冷丝所有文章首发『百家号』，如有错漏和最新信息，作者将在首发媒体评论版块及时更正和补充，也请各位网友批评指正，谢谢您！

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