康复可研报告

世界各国对新冠的研究仍在不断深入，越来越多的研究显示：新冠肺炎患者治愈后，患其他疾病的风险可能大幅上升。小坊再次提醒大家：面对未知的风险，事前预防更显得无比重要，别把新冠当重感冒，口罩不能摘，疫苗要去打！当地时间4月6日，国际知名医学期刊《柳叶刀-精神病学》发表了一篇有关新冠肺炎对大脑健康影响的研究报告。研究人员在追踪了逾23.6万名新冠肺炎治愈者的健康记录后发现，有超过三分之一的患者在确诊新冠的六个月内出现不同程度的神经或精神疾病。这项研究由英国牛津大学精神病学教授保罗·哈里森（Paul Harrison）牵头，得到了英国国家卫生研究所（NIHR）牛津卫生生物研究中心的支持，报告由五名学者联名发表。美媒指出，这是迄今为止同类研究中规模最大的一项。不过报告也指出，由于新冠患者会得到更多的医疗关注、更容易得到诊断，因此研究本身还存在一定局限性，不排除这些因素对数据差异有所影响。研究人员还表示，报告并不涉及具体的发病机制和因果关系，仍需要更多的数据来正确评估、识别新冠肺炎对大脑健康的影响。《柳叶刀-精神病学》文章截图研究人员分析了超过23.6万名新冠肺炎患者的医疗记录，这些患者绝大多数来自美国。研究人员发现，34%的新冠肺炎患者在康复后6个月内确诊罹患神经或精神疾病。其中，最为常见的病症为焦虑和情绪障碍：17%的新冠肺炎康复者有焦虑症状14%有情绪障碍研究人员同时发现，患者的新冠肺炎病情越严重，罹患神经或精神疾病的概率越高。有住院经历的新冠肺炎康复者6个月内确诊罹患神经或精神疾病的概率上升至39%。不过，研究人员暂时无法确认这些病症与感染新冠病毒是否有关联。研究人员分析称，与流感恢复者相比，新冠肺炎治愈者患上神经和精神疾病的风险增加了44%；而与其他任何呼吸道感染（包括流感）患者相比，新冠治愈者出现类似疾病的概率要高出16%。此外，研究数据还显示在年龄大于65岁和已患有大脑疾病的两类新冠治愈者中分别有2.66%和4.72%的人在感染后六个月内被首次诊断出痴呆症状研究人员认为，尽管这一发病率还不算太高，但新冠肺炎与脑血管和神经退行性诊断间的联系仍令人担忧，相关问题有必要深入研究。文章列举的几项发病率对比，黄线为新冠治愈者，蓝线为其他呼吸道感染者（文章截图）不过，研究的主要负责人、牛津大学精神病学教授保罗哈里森也提到，研究使用的均为“常规医疗数据”，这意味着诊断数据可能存在个别遗漏或者错误。研究报告最后强调，以当前的数据来看，新冠治愈者的神经和精神疾病诊断率还是有着极为显著的增长，卫生机构应当做好调整资源配置的准备，以应对预期的神经和精神疾病医疗需求。来源 | 央视新闻、观察者网

中国康复研究中心党委书记、主任，残疾人事业发展研究会常务理事、心理分会主任委员吴世彩。王钰迪摄近日，由健康中国行动推进委员会办公室指导，人民网·人民健康主办的2021年全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛在京举行。2月27日下午，在主题为“重视心理健康 提升健康服务质量”的专场论坛上，中国康复研究中心党委书记、主任，残疾人事业发展研究会常务理事、心理分会主任委员吴世彩表示，要秉承新发展理念，坚持高质量发展，构建康复事业发展的新格局。“站在历史的新节点，推动康复事业可持续发展，推进残疾人人人享有康复服务目标，助力健康中国建设，是时代赋予我们的光荣使命。怎么体现我们的使命与担当？我觉得至少可以从三个方面发力——坚持理论先导与国家政策支撑、坚持康复高质量发展、全面提升全民的康复意识。”吴世彩说。吴世彩表示，康复事业的发展水平标志着人类文明与社会进步的程度。康复事业的高质量发展，要从康复医疗、康复教育、康复科研三个方面推动，要从医、教、研三位一体融合推进构建现代康复新格局。在康复医疗方面，康复机构必须狠抓康复医疗质量与服务、规范与标准，康复部门必须加强全国康复研究区域中心和示范基地康复机构建设；在康复教育方面，通过残疾人康复人才教育基地建设、助推康复高等教育发展等举措，加强康复学科建设和高素质人才培养；在康复科研方面，通过制定“十四五”规划，立项建设康复科研基地、康复重点实验室等，推动我国现代康复医学与国际接轨，推动康复与残疾人事务国际化。与此同时，吴世彩建议，借助媒体、学校、医疗机构，特别是社区的力量加大宣传培训，倡导现代康复理念与方法，不断提升康复医学的决策者、康复专业人士和社会公众的康复意识，切实助力健康中国综合指标体系的科学设定与全面落实。 【来源：人民网】声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn

一、我国三级康复建设现状康复是一项有益的投资，因为能够培养人类的能力。它应该包含在所有的卫生、就业、教育以及社会服务的综合性的法规中，并且应该包含在残疾人的特殊法规之中。政策措施应该强调早期干预，强调康复的价值在于改善各种健康状况人的功能，并且尽可能在接近人们生活的地方提供服务。中共中央国务院《关于深化医疗体制改革的意见》于2009年4月6日颁布，为康复医学的发展提供了政策依据，提出： 明确预防、治疗、康复并举的医院功能定位，从而确认康复医疗的地位。虽然我们已经将康复医学置于一个很高的地位，但是实际情况是严峻的。据估计全球超过10亿人或15%的世界人口(2019年全球人口估计)带有某种形式的残疾而生存。我国有8500多万残疾人，其中有75.4%生活在农村。随着人口老龄化的来临，我国康复需求与供给的矛盾愈来愈大。资料来源：《中国康复医疗大趋势》，许光旭，2019年鉴于此，卫生部领导多次强调，康复医学是医学体系的基本组成，是当前我国医学系统的短板。如果不弥补这个短板，我们的医学体系就是不完善的体系。因此，要求贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以“注重预防、治疗、康复三者的结合”为指导，以满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求为目标，在“十二五”时期全面加强康复医学能力建设，将康复医学发展和康复医疗服务体系建设纳入公立医院改革总体目标，与医疗服务体系建设同步推进、统筹考虑，构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系，逐步完善功能，满足人民群众基本康复医疗服务需求，减轻家庭和社会疾病负担，促进社会和谐。数据来源：中国老龄事业发展报告，西南证券整理二、国内外“腰背痛三级康复体系”建设现状下背痛（low back pain，LBP）表现为腰骶臀部的疼痛症状，伴有或不伴有下肢的症状。又称“腰痛”、“下腰痛”。下背痛不是一种疾病诊断，而是以背部疼痛为代表的一组症侯群或症状综合征。30-40%可在2-3周内恢复，80-90%可在2个月内恢复，但50%患者将再次发作，约40%可发展为持续性症状。患者中，40%的患者有意减少娱乐活动，20%的患者日常生活活动明显受限，其中5%的患者日常生活活动严重受限。根据症状持续时间分为急性、亚急性和慢性腰痛。关于国内外的腰痛三级康复建设，我们检索到了以下一些文献。[1] Almeida M, Saragiotto B, Maher CG.Primary care management of non-specific low back pain: key messages from recent clinical guidelines. Med J Aust. 2018 ;209(5):235-235.e1.[1] Ma K, Zhuang ZG, Wang L, et al. The Chinese Association for the Study of Pain (CASP): Consensus on the Assessment and Management of Chronic Nonspecific Low Back Pain. Pain Res Manag. 2019:8957847.[1] 王雪强,陈佩杰,矫玮,等.运动疗法治疗腰痛的专家共识[J].体育科学,2019,39(03):19-29.[1] 白跃宏，刘诗强. 常见疾病三级康复网络体系建设实践—转诊标准、康复治疗及操作方法. 上海交通大学出版社, 2014.三、“三级康复体系建设”现存问题1.政府应充分发挥主导作用：1.1 财政投入制度不健全；1.2 医保政策驱动力不足；1.3 利益协调机制不明朗2.医疗机构间协作程度低：2.1 社区首诊有难度；2.2 双向转诊不顺畅；2.3 信息化共享程度低3.社会认知度低[1]姚蕊. 我国医联体发展存在的问题及对策研究[D].天津财经大学,2018.

"互联网+医疗健康"项目可行性研究报告-信息化和"互联网+"助力国内医疗资源优化配置国家卫健委、国家医保局、国家中医药局近日共同发布《关于深入推进"互联网+医疗健康""五个一"服务行动的通知》，面向信息技术在医卫领域深度应用形成顶层设计规划。我们认为医疗产业信息化、智能化、互联网化深化发展有望带动医疗IT厂商业务持续升级，提升长期盈利能力。近日，国家卫健委、国家医保局、国家中医药局共同发布《关于深入推进"互联网+医疗健康""五个一"服务行动的通知》，决定在全行业深化"五个一"服务行动，包括推进"一体化"共享服务、"一码通"融合服务、"一站式"结算服务、"一网办"政务服务、"一盘棋"抗疫服务等5个方面、14项重点举措。三部委联合启动"五个一"服务行动，推动医疗产业信息化、智能化持续深化发展。《通知》在优化智慧医疗服务流程、推动区域信息共享互认等、落实"互联网+"支付政策、"互联网+"医疗复诊处方流转等多个方面提出要求，二级以上医院要加快推进内部信息系统集成整合和业务协同，优化就医流程，提高服务效率，并强调互联网医院要与线下依托的实体医疗机构之间实现数据共享和业务协同。同时，针对疫情防控，《通知》要求国家与省（区、市）加强常态化疫情防控信息技术支撑，加快建立完善一体化的传染病智慧化多点触发监测预警平台，同时各地要依托国家级和省统筹区域全民健康信息平台，实现疾控检测数据的跨层级共享。国家将适时启动相关试点，积极推动在京津冀、长三角、成渝等有条件的区域，率先开展区域一体化信息联通、互认共享服务。政策持续加码，"互联网+医疗健康"创新正当时。今年以来，疫情不断推动政策加码新一代信息技术在医疗卫生健康行业多个领域深度应用创新发展。信息化和"互联网+"助力国内医疗资源优化配置，常态化疫情防控也离不开信息技术的支撑。此次"五个一"行动正是对此前电子病历、"互联网+"、区域互联等一系列的政策整合，形成顶层设计规划。公共卫生领域进入新一轮强化建设周期，政府将加大公共卫生投入及加强公共卫生系统建设与应用。同时，国内公立医院自建互联网医疗模式也在疫情期间加速创新，在打通医保支付、电子处方流转等多个方面都迎来历史性突破。未来公立医院将在互联网诊疗环节进一步发挥其医疗资源优势，与第三方平台将形成明显差异化发展。公立医院开展线上服务离不开医疗IT厂商的技术支持，未来随着越来越多公立医院开展互联网医疗，医疗IT厂商有望在互联网医院建设&运维、互联网药品流通分成等多个环节实现商业模式创新，提升整体盈利能力。此外，根据各政府采购网公开中标数据，我们看到医疗信息化厂商9月以来中标订单，同比增速显著恢复，我们判断2021年围绕电子病历以及公共卫生应急平台等医疗IT建设的需求将快速复苏，订单有望加速释放。互联网+医疗健康行业核心投资观点医疗 IT 行业基本面显著改善，互联网业务加速发展，互联网巨头布局重塑行业价值：（1）医疗 IT 行业景气度提升，市场集中度提升。下游需要旺盛，医疗IT 行业景气度提升。三级医院信息化建设以上新产品为主，比如医院信息集成平台、临床医疗大数据平台等，二级及以下医院出于医诊疗水平等需求，需要对信息系统进行成熟度完善。医疗信息化行业下游需求旺盛，由于政策和技术驱动，未来 2-3 年将是加速建设期。从医疗 IT 厂商来看，订单加速成长。2017 年卫宁健康、创业软件等行业领军企业订单增速 40%左右，2018 年以来依旧维持 40%+的增速。并且医联体、信息互联互通等政策驱动医疗信息化建设由点到面推进，中小型企业由于交付能力弱和产品结构单一，将逐渐被市场淘汰，行业资源将向大型企业集中。（2）政策助力，新政频发驱动行业加速发展。医院信息系统建设规范、电子病历规范、新电子病历评级等针对医疗 IT 的政策越来越细化和可操作性。互联网医疗政策已经由口号式的大政方针演变成《促进"互联网+医疗健康"发展的意见》，互联网医疗行业发展将有更清晰的路径。医保局成立将会推出更多政策和新型管控方式，相关配套的信息系统也面临升级换代和新建。（3）互联网医疗业务进入加速成长期。主业为互联网+医疗服务的平安好医生已经成功在港股上市并获得较高估值，目前总市值超 500 亿港币。主业为互联网+医药的阿里健康业绩爆发式增长，2017 年收入增速413.37%，并实现扣非利润扭亏为盈，今年以来股价实现翻倍增长。卫宁健康的四朵云业务同样表现卓越，云医、云药和云险经营指标靓丽，今年有望实现盈利。处方外流的推进加速处方共享平台发展，互联网医疗迎来百亿量级新赛道。（4）互联网巨头加速在医疗科技领域布局，医疗 IT 行业资产价值有望重估。腾讯入股东华软件，阿里入股卫宁健康，腾讯和阿里双巨头均与创业软件战略合作，互联网巨头加速在医疗科技领域布局卡位。互联网巨头具备技术优势、资金优势、C 端流量优势，医疗 IT 企业具备行业优势，双方强强联合，资源互补，将实现"1+1>2"的双赢效果。医疗 IT行业资产价值有望进行重估。"互联网+医疗健康"项目可行性研究报告编制大纲第一章总论1.1"互联网+医疗健康"项目背景1.2可行性研究结论1.3主要技术经济指标表第二章项目背景与投资的必要性2.1"互联网+医疗健康"项目提出的背景2.2投资的必要性第三章市场分析3.1项目产品所属行业分析3.2产品的竞争力分析3.3营销策略3.4市场分析结论第四章建设条件与厂址选择4.1建设场址地理位置4.2场址建设条件4.3主要原辅材料供应第五章工程技术方案5.1项目组成5.2生产技术方案5.3设备方案5.4工程方案第六章总图运输与公用辅助工程6.1总图运输6.2场内外运输6.3公用辅助工程第七章节能7.1用能标准和节能规范7.2能耗状况和能耗指标分析7.3节能措施7.4节水措施7.5节约土地第八章环境保护8.1环境保护执行标准8.2环境和生态现状8.3主要污染源及污染物8.4环境保护措施8.5环境监测与环保机构8.6公众参与8.7环境影响评价第九章劳动安全卫生及消防9.1劳动安全卫生9.2消防安全第十章组织机构与人力资源配置10.1组织机构10.2人力资源配置10.3项目管理第十一章项目管理及实施进度11.1项目建设管理11.2项目监理11.3项目建设工期及进度安排第十二章投资估算与资金筹措12.1投资估算12.2资金筹措12.3投资使用计划12.4投资估算表第十三章工程招标方案13.1总则13.2项目采用的招标程序13.3招标内容13.4招标基本情况表第十四章财务评价14.1财务评价依据及范围14.2基础数据及参数选取14.3财务效益与费用估算14.4财务分析14.5不确定性分析14.6财务评价结论第十五章项目风险分析15.1风险因素的识别15.2风险评估15.3风险对策研究第十六章结论与建议16.1结论16.2建议附表：关联报告："互联网+医疗健康"项目申请报告"互联网+医疗健康"项目建议书"互联网+医疗健康"项目商业计划书"互联网+医疗健康"项目资金申请报告"互联网+医疗健康"项目节能评估报告"互联网+医疗健康"行业市场研究报告"互联网+医疗健康"项目PPP可行性研究报告"互联网+医疗健康"项目PPP物有所值评价报告"互联网+医疗健康"项目PPP财政承受能力论证报告"互联网+医疗健康"项目资金筹措和融资平衡方案

来源：央视网当地时间14日，据美国有线电视新闻网报道，据一份最新研究发现，对于新冠治愈患者来说，因病毒而引发疾病或加重自己原有疾病已经足够困难了，可康复患者想要恢复正常生活也很困难，甚至在几个月后都可能面临健康和经济困难。由密歇根大学卫生系统的维尼·乔普拉（Vineet Chopra）博士领导的一组科学家研究了488名新冠患者，这些患者在密歇根州的医院接受治疗后出院。研究组在他们出院两个月后，于3月16日至7月1日对他们进行了调查研究。研究人员本周在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上报告说，三分之一的幸存者报告了持续的健康问题，例如咳嗽，新发疾病或病情恶化以及味觉或嗅觉持续丧失。将近一半的人表示，他们受到疾病的“情绪影响”，而28个人在出院后寻求心理辅导。另外，有36％的人表示“至少因住院而对财务有轻微影响”。在患病之前受雇的那些人中，有40％的人说他们要么失业了，要么病得太重而无法重返工作岗位。重返工作岗位的人中，有超过四分之一的人报告他们被减少了工作时间或修改了职责。乔普拉的研究小组写道：“对于大多数幸存的患者来说，持续的发病率很普遍，包括无法恢复正常活动，身体和情绪受到影响以及经济损失。”研究总结说：“这些数据证实了新冠的收费范围远远超出了住院治疗所需费用。”（央视记者 刘旭）原标题：《研究发现 康复的新冠患者出院后难以恢复正常生活》

当地时间14日，据美国有线电视新闻网报道，据一份最新研究发现，对于新冠治愈患者来说，因病毒而引发疾病或加重自己原有疾病已经足够困难了，可康复患者想要恢复正常生活也很困难，甚至在几个月后都可能面临健康和经济困难。由密歇根大学卫生系统的维尼·乔普拉（Vineet Chopra）博士领导的一组科学家研究了488名新冠患者，这些患者在密歇根州的医院接受治疗后出院。研究组在他们出院两个月后，于3月16日至7月1日对他们进行了调查研究。研究人员本周在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上报告说，三分之一的幸存者报告了持续的健康问题，例如咳嗽，新发疾病或病情恶化以及味觉或嗅觉持续丧失。将近一半的人表示，他们受到疾病的“情绪影响”，而28个人在出院后寻求心理辅导。另外，有36％的人表示“至少因住院而对财务有轻微影响”。在患病之前受雇的那些人中，有40％的人说他们要么失业了，要么病得太重而无法重返工作岗位。重返工作岗位的人中，有超过四分之一的人报告他们被减少了工作时间或修改了职责。乔普拉的研究小组写道：“对于大多数幸存的患者来说，持续的发病率很普遍，包括无法恢复正常活动，身体和情绪受到影响以及经济损失。”研究总结说：“这些数据证实了新冠的收费范围远远超出了住院治疗所需费用。”（央视记者 刘旭）来源：央视新闻客户端

《中国生命健康产业新动能研究报告》是华夏幸福产业研究院产业新动能系列研究报告的重要内容。报告聚焦未来发展，评价筛选出了值得关注的生命健康产业新动能重点细分方向，为关注生命健康产业创新发展的各届人士提供参考。3月15日，《中国生命健康产业新动能研究报告》在中国生物技术发展中心与华夏幸福联合主办的“中国生物医药产业发展新动能研讨会”上重磅发布。培育并壮大生命健康产业新动能，发展生物数字经济是新时代发展的必经之路。在中国，生命健康产业已成为发展潜力最大的未来产业，正在酝酿和形成超过十万亿的巨大蓝海市场，将成为当之无愧的国民经济支柱产业。背景趋势未来生命健康的产业必将呈现“精准化、高效化、智能化、预防化”的发展趋势。消费升级、疾病谱变化和人口结构老龄化利好医药产业，多种需求被激活。新型技术发展必然会推动医药产业大力发展。“技术迭代”将促进以化学仿制药为代表的医药产业大力发展；“技术演进”将催生以免疫细胞疗法、基因治疗为代表的新型疗法；“技术融合”将会引发新医疗方式的变革，向智慧医疗、移动医疗发展；“技术颠覆”如合成生物学技术、脑科学技术等将会带来新的生物技术疗法和新型药物。疾病的发展与人口结构息息相关，创新药和医疗新技术的发展与疾病谱的变迁相关。每三秒就有人罹患老年痴呆症，2018年全球老年痴呆症相关费用将超过1万亿美元；到2025年全球将有11.7亿成年人收到肥胖症困扰；糖尿病患者到2040年预计达到6.42亿，全球治疗糖尿病的费用每年将超过6730亿美元；因传染病导致的死亡率预计将从2015年的22.5%下跌至2030年的17.1%，同期非传染病将从68.4%升到73.9%。未来医疗将会向“全面预防+精准治疗+健康管理”的方向大步发展。随着生命健康行业实时监测、全面预测的发展趋势，带来医疗大数据应用及基因检测行业的高速发展；随着医疗新技术的不断兴起，肿瘤免疫治疗、靶向治疗、基因治疗及干细胞治疗等新型技术长足发展，为生命健康产业带来巨大的市场；人口老龄化带来健康养老的需求大增，全面提高生活质量为目标的健康管理康复养老产业动力十足；研究方法报告聚焦未来，以建立生命健康领域产业全图谱为研究基底，通过双维度指标体系切入筛选分析，形成生命健康产业初筛分析池一和分析池二。分析池一以强需求标尺，以健康管理、疾病预防、疾病治疗和康复养老等维度筛选出“防、诊、治、疗、养”全链条下的25个细分领域赛道。分析池二以“高新型技术、高成长性能、高发展潜力”为标尺，以技术领先、市场规模达、增长率高、资本看好等维度筛选出27个细分领域赛道。结合分析池一和分析池二初步判断出生物医疗、医疗器械和医疗服务三大领域的21个细分赛道为中国生命健康产业新动能。建立创新评价体系深度分析得到中国生命健康产业细分领域综合评价排名。创新评价体系包含医疗病患、医疗政策、产业指数、技术指数和资本指数五大评价指标以及独角兽附加指标，从专利文献数量、产业规模及增速、投融资及政策热度等多个维度制定生命健康产业新动能研究指标评价体系。针对生命健康产业21个细分领域方向以指标评价体系为尺度进行定量化研究评价，形成指标评价体系一览表。通过定量化评价研究对21个细分领域进行综合评价产出评分排序。重要结论21个细分领域中免疫治疗和单克隆抗体得到未来生命健康产业中评价排序最高分。其中化学仿制药、医学影像、免疫治疗、CRO研发服务、干细胞治疗、血液制品、1.1类化药、智慧医疗、移动医疗、单克隆抗体、基因测序、新型疫苗和分子诊断13个细分方向将成为未来的重要动能。未来生命健康产业新动能仍将出现在技术先进且相对成熟、市场占有率大、增长潜力高、能够满足人们强需求的细分领域。13个细分方向动能强劲，到2020年总体市场规模可达1.3万亿元，为生命健康领域带来新增市场规模高达到4300亿。在大需求、大政策、大资本的驱动下，这些细分方向具有大增速、大市场、大规模的特征。生物技术药物和化学仿制药在用药结构中比重提高，到2020年，可达千亿级规模；以单克隆抗体、干细胞与再生医学、免疫疗法等为代表的创新生物技术（药）不断突破，将实现部分替代传统药物，或将渗透20%存量市场，拉动5%增量市场；化学仿制药与1.1类化学药不断获批，或将替代原存量市场的30%；医疗影像行业将长期维持景气，并快速向信息化、智能化方向发展，加速打破国外垄断；基因测序、免疫治疗、干细胞治疗、移动医疗4大领域的复合增长率在36%以上，将成为市场增量的重要加速器；智慧医疗、移动医疗受政策红利影响，商业模式渐显，互联网、健康大数据与医药产品、医疗服务的深度融合将为产业升级发展注入新动力。

中商情报网讯：近日，毕马威国际发布了《康复医疗趋势引领新蓝海》，报告称，虽然康复医学在中国起步较晚，但是随着社会对康复医学的重视程度不断提高，中国康复医疗服务能力不断加强，预计2021年康复服务市场规模将突破千亿。报告同时指出中国康复医疗市场供需存在缺口。康复医学是一种运用多种手段促进残疾人和患者康复的医学学科，40年来，中国康复医疗服务能力不断加强，公立综合医院已经逐步建立起完善的康复医学科体系，民营专科医院也逐渐形成了规模化、体系化的发展态势。报告显示，康复专科医院数量持续增长，2011年全国康复专科医院301家，2018年增至637家，其中民营专科医院发展迅速，高达485家，占比约76%。数据来源：毕马威国际、中商产业研究院整理报告根据《中国卫生健康统计年鉴》康复专科医院收入与诊疗人次，估算出2018年中国康复医疗市场总消费约为583亿元，2011-2018年附和增长率为26.9%。报告推算2021年中国康复医疗服务市场规模约为1032亿元。人口老龄化加速、慢性病人口数量增加、居民康复意识增强以及国家对残疾人康复需求的重视与财政支持共同推动康复需求增长，报告预测2025年中国康复医疗服务市场规模将达2207亿元。数据来源：毕马威国际、中商产业研究院整理中国医疗康复服务市场潜力巨大，但是报告指出医疗康复市场供需存在缺口，主要表现为①康复医疗资源相对匮乏，制约行业快速发展。②床位供给增长迅速，但是缺口仍然存在较大缺口。③人均康复指出较低，康复投入有待提高。④康复医疗人才短缺，严重制约行业发展。⑤社会资本积极布局，但是民营康复医院与公立康复医院存在明显差距。更多资料请参考中商产业研究院发布的《2020-2025年中国康复医疗行业市场前景及投资机会研究报告》，同时中商产业研究院还提供产业大数据、产业规划策划、产业园策划规划、产业招商引资等解决方案。

1.1、建筑方案适合医院定位与发展的“定制”医院低运营成本的“节能”医院可持续发展的“生长”医院环境优美空间宜人的“绿色”医院高效便捷的“智慧”医院方便病人和老人使用的“无障碍”医院满足现代城市形象的“靓丽”医院（1）人本化遵循“以人为本”、以“病人为中心”的原则，随着各种人工智能系统及各种高科技的应用，医疗效果及人类的健康水平得到大大提高。但在这些高精密的装备后面，隐藏着情感的空虚和冷漠，也存在医院人性化欠缺的忧虑。设计力求高技术与高情感的平衡，创造人性化的医疗环境。设计中将医院建筑空间及细部设计进行人文化、园林化、艺术化的处理，起到了柔化高技术、渗入人情味的效果。在注重病人感受的同时，医护人员的工作环境和身体健康越来越受到关注。充分考虑了医护人员工作区域的环境质量。将病人流线与医护流线区分，门诊中设医护廊，为医护人员创造相对独立的区域。（2）生态化设计思想是要达到“绿化生态医院”的效果，创造天然、无害的绿色医疗环境和良好的室内外自然生态绿化。自然界中的山、石、林、泉、阳光、雨露，能使万物欣荣、生机和畅，是养生健体的宝贵资源。设计中重视自然采光通风和天然建筑材料的利用，突出环境特色、创造与自然共生的绿色医院。设计中充分考虑了环境设计，建筑群的主朝向为东西向和南北向，几乎所有房间都有采光，都能做到自然通风。（3）地域化设计注重地域化，体现了浓郁的地方建筑特色和新区风貌。风雨廊、庭院园林以及其他细部设计，处处体现出以人为本的人文建筑特色，同时建筑总体布局顺应地形，建筑总体造型错落有致，达到了与周围环境的协调、融合。（4）高效化信息技术的发展，也促进了就诊模式的更新。除了楼宇自动化控制外，计算机应用将深入到医院的各个部门。计算机管理的引进，电脑排号、电子记账、电脑传递检测信息等先进手段可以清除挂号处、取药处的长龙，减少工作人员繁重而重复的简单工作以及病人的盲目奔波，还可以利用自动式电脑终端介绍医院特色、软硬件设施等，树立医院形象，改善与外界的沟通。合理布局医院内各大功能分区，达到流线便捷，减少交叉，服务半径均匀，也是达到高效化现代医院的重要手段。1.2、结构方案（1）主体结构设计使用年限为50年。（2）基本风压为0.30kN/㎡（R=50），住院楼、养老院基本风压按50年一遇基本风压的1.1倍采用，地面粗糙度为B类；基本雪压为0.30kN/㎡（R=50）；（3）抗震设防烈度为8度（0.20g），第三组；多遇地震作用下水平影响系数最大值为0.16，罕遇地震作用下水平地震影响系数最大值为0.90；（4）本工程中医技综合楼、门急诊综合楼、住院楼、养老院、医废暂存及中心供氧抗震设防类别为重点设防类（乙类），需按本地区抗震设防烈度提高一度确定其抗震措施，建筑结构安全等级为一级，结构重要性系数为1.1；地埋式污水站为标准设防类（丙类），建筑结构安全等级为二级，结构重要性系数为1.0。1.3、给排水方案设计范围：室内外生活给水、生活热水、污废水、雨水及消防给排水系统。1.4、电气系统方案变、配电系统设计；照明、动力设计；防雷与接地系统设计。1.5 、智能化系统方案1）基本理念：节源、高效、实用、安全2）服务理念：为患者和家属营造一个快捷/方便/温馨的就医环境；为医生和护士营造一个科学/高效/安全的工作环境；为经营、管理者营造一个高效/环保/和谐的经营环境3）技术理念：构筑一个：满足智能化医院发展的可扩性、开放性、灵活性的支撑系统平台。1.6、暖通系统方案设计范围包括：空调系统；机械通风系统；消防防排烟系统；医用气体、厨房排油烟系统。1.7、绿色节能本工程绿色建筑项目定位和建设目标目标为：建筑设计达到《云南省绿色建筑评价标准》DBJ53/T-49-2015的一星级标准。评分计算表前期调研（包括场地调研、市场调研和社会调研）。(1) 场地调研分析包括地理位置、场地生态环境、场地气候环境、地形地貌、场地周边环境、道路交通和市政基础设施规划条件等；(2)市场分析包括建设项目的功能要求、市场需求、使用模式、技术条件等；(3)社会环境分析包括区域资源、人文环境和生活质量、区域经济水平与发展空间、周边公众的意见与建议、当地绿色建筑的激励政策情况等；简述项目定位与目标分析。根据项目前期调研成果和明确的绿色建筑目标，制定项目绿色建筑技术方案与实施策略，并宜满足下列要求：(1)选用适宜的被动的技术；(2)选用集成技术；(3)选用高性能的建筑产品和设备；(4)对现有条件不满足绿色建筑目标的，采取补偿措施。根据目前校区实地情况及成本回收情况，按云南省绿色建筑评价标准》DBJ53/T-49-2015的一星级标准进行设计。项目绿色设计主要技术方案与创新。绿色建筑设计的前期策划。鉴于绿色建筑设计的人性化，本项目在设计师和用户共同策划下完成的。设计师充分考虑绿色建筑的环保性和节能性等特点，进行初步的设计，设计初步定稿之后还充分听取用户对于建筑设计的要求，做到设计的人性化。同时还保证项目的设计要经过广泛的论证，保证设计方案的优化，在设计决策阶段解决问题。绿色建筑方案设计中的重点方面。最大限度地利用自然资源，如自然风和自然光。在进行建筑设计时考虑了建筑长期的成本计算，而不仅仅只是考虑工程本身所花费的成本。考虑到绿色建筑后期对材料的回收利用，要最大限度地满足住户的舒适度，考虑到适当的生态策略技术。允许在设计阶段有不同的设计方案，在选择设计方案时要协同各设计方案的优点，取长补短，力求使设计方案最佳。在设计时要考虑为周边群众设计活动场所。多工种协同工作的绿色建筑设计方法。传统的建筑设计分为很多分散的阶段：首先是由建筑设计师提出建筑方案，再由土木工程师和其他的工程师进行其他的水、电、暖等系统的设计。本项目打破了各设计专业的隔阂，可以系统地整合各设计专业的信息，通过计算机集成，及时调整设计方案，加强了各个专业设计人员的沟通，通过相互间的意见交换，增加了绿色建筑设计方案的可行性。最大限度地减少因设计方案而造成的材料和人工的浪费，减少因采用绿色方案而造成的建筑投资的增加值。绿色建筑设计的节能设计要点。传统建筑设计由于其商业性，注重的仅仅是初始建筑时的投资节省，并没有充分考虑住户长期使用过程中的成本支出。随着建筑行业的发展，节能建筑越来越受到市场的喜爱，本项目按照节能建筑建设标准进行绿色建筑设计时采取节能措施进行设计。（1）建筑的外维护结构热工性能指标高于温和中区公共建筑节能标准的规定。尽量减少透明窗体面积，减少太阳辐射的热量，取得很好的保温隔热效果。（2）屋面外墙防水保暖工程的设计严格按照国家标准进行设计。（3）外窗注意空气的渗透性等条件。绿色建筑设计的合理利用土地资源要点。按照绿色建筑设计标准，绿色建筑设计合理控制开发强度。同时在场地的选址上，尽量减少对周围环境的影响。合理组织场地交通体系，合理开发利用地下空间。绿色建筑设计的节水与水资源利用要点。在进行节水设计时，注意对节水器具、防止水压出流、避免管网漏损、节水灌溉等方面。同时在进行建筑施工的过程中落实绿色建筑对节水的要求，在施工过程中按照设计要求合理设置节水器具，管道布置时要按照施工要求进行，避免管网漏损。绿色建筑设计的节材与材料利用要点。由于建筑施工完全是按照设计要求来进行的，所以设计阶段考虑材料的重复利用和可回收和可再生材料的使用问题。如：对于废弃的混泥土应该进行再利用，可以用于地基加固、道路的垫层等。对于废弃的沥青，利用通过在回收加热冷溶和热熔的方式进行回收。1.7、环境影响评价1.7.1、建设区环境影响（1）水环境影响施工期产生的废水主要为施工人员的少量生活污水和施工本身产生的废水。施工废水主要包括土石方阶段降井水排水，结构阶段混凝土养护排水，石料、砖块的冲洗浸湿、混凝土拌和、建筑物的修筑等过程中产生的废水、各种车辆冲洗水和车辆在维修过程中产生的含油废水。施工人员的生活废水主要污染物为CODcr、氨氮、磷酸盐、动植物油及悬浮物等。施工用水量虽大，但废水经回收利用后，废水产生量不大，对地表水体的影响期较短，施工结束后即可终止，不会对水体产生大的影响。（2）大气环境影响施工过程中产生的扬尘、运输车辆产生的汽车尾气、噪声以及施工废水、建筑垃圾等对周围生态环境产生不同程度的影响。在施工期环境空气影响和施工活动紧密相关，施工结束后就不再延续，是短期和非连续性的影响。合理安排好施工进度、缩短基础建设持续时间，尽快固化地坪和完成场区绿化工作，均可有效减轻施工期不利的环境空气影响。（3）声环境影响施工期噪声主要来源于施工过程中施工机械的运行产生的噪声。由于项目实施期间医院正常营运，故项目在实施期间，夜间不允许使用大型施工机械，避免影响患者正常休息。（4）固体废弃物影响项目在建设过程中产生的固体废物由建筑垃圾和生活垃圾，建筑垃圾和生活垃圾均属于一般固体废物，不含有害物质，两种固体废物经妥善处置，对环境影响较小。（5）水土流失及生态影响项目建设过程中的取土、弃土会局部破坏取土场和弃土场的地表植被和结构，引发一定程度的水土流失，随着时间的推移、项目的完成及地表的硬化及绿化，水土流失量将逐步减小。本项目施工将尽量在原有地形的基础上进行，项目施工期将尽量保留原有的绿化系统，并在此基础上进行改造，但项目施工仍将破坏原有的生态格局和局域微生态系统，并可能因为施工人员和交通活动的干扰而影响到周边生态系统。故项目建成后应尽快实施绿化补偿，以减小项目对生态环境的损害。（6）对社会环境的影响本项目建设需要大量作业工人，可增加当地就业机会。施工车辆的进出加剧现有道路的交通拥挤，可能造成临时性阻车，增加运输时间，影响运输效率，给当地居民的生产生活和出行带来不便。但随施工的结束，这种影响将不存在。1.7.2、运营期环境影响（1）废水医疗废水通过医院污水站对医院污废水进行生物和消毒处理，处理后的水质，按排放标准需满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466—2005）后，通过项目排水管网外排。实验室废水、检验室废水应设置预处理池进行预处理后，送医疗废水处理站处理。（2）医疗垃圾医疗垃圾主要为一次性注射器械，各类塑料、橡胶制品、纱布绷带、废弃的血液制品和病人的生活垃圾等，由于医疗垃圾中含有部分病原体，因此，必须严格按《医疗废物管理条例》进行管理，将医疗垃圾、废弃物分类进行处置，医疗垃圾统一收集后运送至昆明市医疗废物处理中心统一处置，手术残肢等交昆明市火葬场统一处理，放射性废物按要求由原厂回收处置，医疗垃圾、废弃物通过规范处理后，对环境的影响较小。（3）生活垃圾医院正常营运期在行政办公区将产生一定的办公废弃物和饮食垃圾，可以作为生活垃圾统一堆放，统一清运到城市垃圾处理场处理，对环境的影响较小。1.8、项目风险分析（1）工程风险工程风险主要包括方案、工程地质、施工与工期等存在不确定性，可能给项目带来的风险。（2）工期风险工期风险是指项目由于某种原因导致工期延长，资金压力增大而导致的风险。（3）资金风险本项目投资大，资金风险表现为资金不落实，造成项目不能顺利实施。（4）技术风险技术方面的风险主要指项目采用先进技术和新技术应用上的可靠性和适用性等存在不确定性，可能给项目带来的风险。（5）环境风险环境影响方面的风险主要指项目实施对周围水资源、矿产资源、森林植被、文物古迹、风景名胜、自然环境等产生的负面影响，致使项目不能顺利实施或需要增加大量投资进行防治和治理等。（6）投资估算的风险主要来自工程方案变动的工程量增加、工期延长，人工、材料、机械台班费、各种费率、利率的提高，征地及拆迁工程量增加和单价得提高。（7）社会影响风险社会风险是项目与所在地互适程度可能出现的问题，对社会各利益群体、当地组织机构及当地技术、文化环境带来的负面影响，项目可能承担的风险。