精益管理研究院

来源：美通社苏州2020年12月8日 /美通社/ 今日，耐世特亚太区精益学院在苏州盛大开业，标志着耐世特亚太区在核心工程、智能制造和精益生产体系三方面布局的全面建立，并将帮助耐世特为亚太区乃至全球客户提供更高效、更优质和更完善的产品和服务奠定更坚实的基础。耐世特亚太区精益学院揭牌仪式耐世特于2015年在中国区开始精益生产与变革的探索与实践，在丰田精益大师以及耐世特全球运营领导团队的支持下，成功搭建了具备公司特色的精益生产体系 耐世特生产体系（NPS），并在后期不断完善和总结实践经验，组织教师资源和搭建NPS道场，最终建立耐世特亚太区精益学院。耐世特亚太区精益学院位于耐世特苏州工厂，占地超过300平方米，配备多种培训设备和培训道具，可提供完整的精益培训。学院将为内部员工、客户及供应商提供每年近700人次的培训，授课老师包括日本丰田生产体系大师、耐世特NPS经理及6西格玛黑带大师，课程涵盖标准作业改善、物流拉动、价值流程图、质量6西格玛、通用质量保证系统（GM BIQS），以及安全体感、预防性维护、快速换型等多种精益生产相关课程。“耐世特亚太区是耐世特生产体系的发源地，而耐世特亚太区精益学院则为公司全球精益生产培训树立了标杆。”耐世特全球制造运营执行总监王连平介绍，“此外，通过精益学院，我们可以将耐世特卓越制造、精益生产体系的理念和成功经验分享给我们的合作伙伴，甚至其他制造行业的管理者和操作者。我们非常愿意为中国的制造业培养精益人才，而贡献自己的力量。”耐世特汽车系统全球副总裁、亚太区总裁樊坚强博士表示：“我坚信，随着年初耐世特亚太区技术中心的开业运营和如今亚太区精益学院的开幕，我们将更系统、更快捷、更经济的满足亚太乃至全球不断壮大的客户群体的需求，提供更优质的产品和服务。”关于耐世特随心操控的引领者，耐世特汽车系统（HK:1316）是一家专注于为整车制造商提供转向及传动系统的全球供应商，产品包括电动助力转向系统、液压助力转向系统、转向管柱和中间轴、动力传动系统以及为驾驶辅助系统（ADAS）和自动驾驶赋能的技术。耐世特汽车系统在北美、南美、欧洲、亚洲及非洲地区战略布局27个工厂、4个技术和软件中心、13个客户服务中心，为60余家客户提供服务，包括宝马、菲亚特克莱斯勒、福特、通用、标致雪铁龙集团、丰田、大众，以及印度和中国的汽车制造商。

4月16日-17日，2021中国医院竞争力大会在厦门举办，来自全国各地的行业大咖、精英齐聚厦门，共同探索未来医疗健康领域的发展趋势。这是大会举办11年来首次落地福建，给福建医院带来了一场管理学术盛会。今年2月19日，中央深改委发布了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，旨在更好提供优质高效医疗卫生服务及防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。本届大会的主题“智能·医管·防控”与国家发布的公立医院高质量发展的意见的要旨相符，在医管方面的分论坛主题最多，这也符合广州艾力彼管理顾问有限公司（下称艾力彼）推动医院管理职业化的使命。作为东道主，在两天的盛会上，福建医院的领军人物与来自全国各地的专家、学者、院长们深度交流，陆续带来4个专业论坛。第一场就是4月16日下午以“精益管理驱动医院高质量发展”为主题的福建专场。一起来看看都是哪些大咖，他们聊了些什么？部分精彩发言，已制作成视频，敬请关注“福建卫生报视频号”观看。01▲会议由福建医科大学附属协和医院院长陈元仲主持福建省医院协会常务副会长朱发进、福建医科大学卫生健康研究院院长明强、正大天晴药业集团战略客户事业部总经理刘亮作会议致辞。朱发进：中央全面深化改革委员会第十八次会议审议通过了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，对公立医院的改革进入深水区，国家在公立医院运行的理念层面、宗旨层面、目标层面、定位层面都提出了更为清晰的方向，给公立医院改革者和公立医院管理者点亮了一盏明灯。高质量发展是今后几年间医院发展的重要目标，医院管理和医疗服务的提质增效，实现“三个转变”“三个提高”是医院发展的重要课题，也是医院管理的核心主题。本次福建专场，汇聚高质量发展大计，总结加强在公立医院内部管理方面取得新进展、新经验与新成果，通过深层次的研讨，为福建的高质量发展提供了交流与学习的平台。明强：公立医院高质量发展必须以人民健康为中心，坚持基本医疗卫生服务的公益性，坚持平战结合、医防融合和中西并重，通过体系创新、管理创新、技术创新和模式创新，实现医院的发展方式由扩张向提质增效转变，运行模式由粗放管理向精益管理转变，资源配置由注重物质资源转向人力资源发展，进而提高公立医院的运行效率、社会效益和经济效益。 ▲刘亮致辞▲大会历时3.5小时，吸引300余人参会02主题演讲：管理是贯穿整个高质量发展的最重要要素会议特别设立主题演讲环节，来自省内四家医院的代表分别从各自医院近年来管理实践中分享成功经验，为与会者带来启发。▲福建省立医院党委书记、院长朱鹏立主持▲厦门大学附属第一医院党委书记李卫华作题为《DRG 精益管理重塑医院管理新模式》的主题演讲▲莆田学院附属医院党委书记、院长林海滨作题为《以分级诊疗为抓手，构建公卫应急救治体系》的主题演讲▲福建医科大学附属协和医院副院长张尉作题为《国考背景下的医院绩效管理》的主题演讲▲龙岩市第一医院院长涂梅作题为《现代化医院如何开展精细化管理》的主题演讲 精彩观点1、在新的时代背景下，医疗机构应该考虑如何适应新的管理模式，将DRG支付方式改革高度融入医院内部绩效管理和质量安全体系。医院应该主动作为，不仅把DRG作为结算体系，而且作为内部绩效管理的抓手、质量安全的抓手，实现医疗质量安全和卫生经济学的双轨制管理，达到医保管理部门、参保人、医疗机构的三方共赢。2、分级诊疗是医改最重要环节。中国“省市县乡”分级诊疗体系是有很大优势的，但在实施和应用方面还有很大的进步空间。在我省，莆田学院附属医院已探索出共建联合病房、党建+邻里便民门诊部、基层巡诊常态化等好经验、好做法，具有借鉴意义。3、满意度是三级公立医院绩效考核即俗称“国考”的重要指标之一。这里包括两个满意度，即患者满意度的不断提升以及医院人员满意度的不断提升。医院管理者要在用人制度、分配制度改革上下功夫，既满足国家对医院发展的需要，又满足调动员工积极性、提高医院服务能力的需要。03专家面对面：精益管理如何赋能医院高质量发展在“专家面对面”环节，福建医科大学附属第一医院院长康德智作为主持人，邀请漳州市医院党委副书记、院长蔡铭智，泉州市第一医院院长苏智军，福建医科大学附属第二医院院长许建华，厦门医学院附属第二医院院长叶剑鸿围绕“精益管理如何赋能医院高质量发展”主题展开研讨与交流。精彩观点1、什么是医院高质量发展？可以从“国考”四个大原则上来考虑：第一，医疗质量是最根本的，是医院的生命线；第二是医院运营效率；第三是医院的服务能力与满意度，这里包括患者的满意度以及医院职工的满意度，体现公立医院的公益性；第四是医院的可持续发展，包括学科建设、科研能力等。2、高质量发展要追求创新发展，要有差异化，有自己的特色和品牌。同时要符合潮流，遵循“国考”四个大原则。3、不同层级医院，经济发展水平、就医需求存在差异，高质量发展目标不同，应分别认定。4、各地需关注医改有关政策，如收付费方式、价格体系等均深刻影响医院发展。5、实现高质量发展，需要改变医院发展方式，即注重提质增效，提高医院运营效率；同时做好医院内涵建设，更多强调对医务人员积极性的调动；另外，还要在临床医技科室运营方面做好辅导。来源：福建卫生报全媒体记者：陈静/文 何露茜/摄影、视频 周千艺/视频编辑：冰阔落

亚太劳动力效能研究院（以下简称‘劳研院’）于2019年3月21日正式成立，并在活动当天发布了首期调研报告。亚太劳动力效能研究院成立仪式暨首期调研报告发布成立仪式上，劳研院院长汪友宝先生发表致辞。他表示，亚太劳动力效能研究院是一家公益性研究机构，旨在分析和研究亚太地区企业人力资源数字化转型及应用、劳动力能效提升，传播国际标杆企业的数字化先锋实践、劳动力效能管理理念、案例及思想，以此实现企业在数字化转型、劳动力效能提升与可持续发展。随后，王毅女士、温凤兰女士、马辰女士、周风华女士、刘健先生、陈亮先生、朱磊先生、王立银先生上台共同开启了劳研院成立仪式。未来，劳研院将依靠庞大的智库力量来完成它的使命，因此，现场还为6位首批专家团成员颁发了聘书，标志着亚太劳动力效能研究院正式成立！紧接着，院长汪友宝发布了首期调研报告《D时代被忽略的人力资源C位—考勤》。报告从上海、北京、广州、杭州等地选取了1000人规模以上企业3000家作为样本，覆盖制造、零售/连锁、地产、物流等7大类31个细分行业，调取大数据，探究中国企业考勤管理反映的问题和规律。报告通过签到、签退、出差、缺勤等6个维度的数据仪表盘展示，分析出考勤相关的合规性、敬业度、积极性、满意度，启发企业管理新方向。其实曾经不起眼的考勤数据如果利用得好，对企业从粗放式经营方式转变为精细化经营方式、数字化战略转型至关重要。例如，出勤与员工的敬业度息息相关，数据显示如果某员工经常迟到早退、无故请假、无计划请假，这个人的敬业度会降低37%。剖析数字化之路话题1:劳动力挑战与机遇葛兰素史克HRVP 王毅：面对当今经济增长日益放缓，劳动力成本持续上升，外资投资减少且前景难以预估的情况，我们应该如何应对：是将费用转嫁给消费者？或是重置薪酬福利，抑或是并购？其实我想说的是，不要再向劳动力要利润！这里通过HR可以影响的生产力杠杆提出三项具体策略：一是调动员工积极性，提高员工参与度，赋能员工来提升效率；二是借力科技手段提升劳动力效能，比如远程办公、线上会议、在线/移动式学习等；三是进行知识管理，提高他们的生产力，“让普通人做出非凡的事情”。话题2： 数字化转型的合伙人京东云事业部 企业云业务技术部总经理吴波 ：作为京东集团旗下的全平台云计算综合服务提供商，过去15个月，京东云的营业额增长10倍以上，在建基地增至23个，自研产品和服务达到170多款。我们的服务可以覆盖到云计算相关的所有服务。我们致力于赋能企业成功数字化转型：从电商云、营销云、视频云、零售云、供应链云等推动企业升级。我们认为，企业升级的核心是科技驱动的数字化升级，包括：利用全面的零售数据，实现零售数字化运营；利用线下数据沉淀及线上零售，拓展大数据平台；用数据的智能应用，实现零售的自动化及智能化。三者互为倚靠，提升运营效率及消费体验。话题3：基于EcoSaaS的员工数字化体验CDP首席运营官刘健：新时代下HR管理面临新的机遇和挑战，人力资源由功能模块化转为数字化、体验化和敏捷生态化：更加关注体验化、平台集成化和智能化；强调的是员工成就、乐趣和个性化需求；工作重心在于运用数字化手段进行分析和预测，做前瞻性管理。基于上述方向，我们的第一个转变就应该是打造员工全生命周期的数字化体验。CDP集团的EcoSaaS一站式生态平台从三方面来帮助人力资源转型升级：一是实现员工全生命周期的数字化体验：从面试到晋升发展直到离职；二是最大化基于“自然人”的整体回报：包括面向员工及自然人的福利，健康，医疗，养老，金融，保险及本地生活服务等；三是雇主品牌与文化价值的数字化落地：例如员工价值卡/感谢卡的互动平台。CDP EcoSaaS立体生态圈，以数字化和智能化开启人力资源的新时代，带给客户极致服务体验并驱动企业高速复制化发展！话题4:组织能力是致胜未来的基础如家酒店集团HRVP温凤兰：CEO眼中的人力资源是战略参谋还是后期服务部？我认为企业的组织能力才是制胜未来的基础。对于成长型企业的组织发展，应该由内部晋升为主，外部招聘为辅，选种子、育苗子、留尖子。在如家酒店，我们就围绕素质能力模型，建立了千店掌门人成长计划及城中训练营计划，明确了未来城区管理人才画像。不仅如此，我们还从优化流程、提高工作质量、降低离职率、完善薪酬制度等方面来提升人效。再次，文化是一种无形的力量，存在于感知，体会于微处，如家深知文化的威力，从2006年便开始建设并进阶企业文化，到2017年，建成了全价值链旅行聚合平台。未来的竞争，将是HR与企业战略之间协同效率的竞争。HR在企业中的位置，从来没有像今天如此重要。企业面临劳动力工作场所及工作世界的根本转变，组织需要变革与创新。如家集团从集团战略及人才战略入手，搭建人才平台的雇主品牌，通过人才网络生态结构及技术革新系统支持大数据等方面来完成企业核心价值链的构建，以应对未来的挑战，最终实现人才及企业价值。

来源：证券日报本报记者 张敏6月18日，国家医疗保障局发布《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）细分组方案（1.0版）的通知》，标志着国家医保CHS-DRG落地前的分组方案准备宣告完成，DRG付费试点工作“三步走”的部署又迈出了坚实的一步。在此背景下，6月30日，望海康信-DRG精益管理整体解决方案对外发布，紧跟改革步伐、直击DRG改革痛点、赋能医院精益管理。据了解，望海康信DRG精益管理整体解决方案包含了基于智能编码、CHS-DRG分组器的DRG分组与质控解决方案；基于作业成本模型构造的DRG成本管理解决方案；基于预分组技术，实现成本与费用一体化控制的DRG控费解决方案；旨在合理消耗医疗资源的专病运营解决方案；以及打通DRG、成本与RBRVS的绩效评价解决方案等。基于上述DRG管理解决方案，望海助力医院构建DRG精益管理体系，帮助医院事前测算管理标准、事中进行过程管理与引导，事后精准核算与合理评价，不断持续循环改善，从而实现医院精益管理升级。据了解，望海康信作为医院精益运营信息技术与数据服务商，自2003年创业就认为，中国医保支付走向DRG是必然的趋势。在DRG精益管理整体解决方案发布会上，望海康信创始人、CEO段成卉表示，DRG改革使医院不仅要关心医疗救治，还要关心成本，关心有限医疗资源的合理配置，这需要改变传统的管理思维，建立基于DRG的运营管理新模式。DRG本质上是支付工具，也是大数据的支撑工具，其标准化是一切的基础，因此CHS-DRG分组标准的发布是DRG时代到来的重要标志，也将推进DRG改革进程。值得一提的是，DRG标准的不统一是DRG改革的难点，CHS-DRG的发布对于DRG改革无疑是关键一步。国家医疗保障局疾病诊断相关分组（DRG）付费试点国家技术指导组成员、人大HTA与医药政策研究中心王丽莉研究员表示，要从“依照国家细分组方案进行本地模拟测试、做好基础数据质量控制、完善DRG试点配套政策”等层面积极推进方案落地层面，这样才能实现医保DRG付费改革综合效能的最大化。望海康信首席专家兼研究院院长、原中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇教授表示，医疗支付方式的改变就像是一场“蝴蝶效应”，给医院的整体管理模式、医疗行为、医疗质量、医院效益等带来巨大影响。以DRG为主的支付方式改革将推动医疗体系变革，促进卫健委、医院、医保的三方协同，实现价值医疗。而大数据和新技术将赋能DRG精益管理，在提升医院管理八大核心能力，平衡医疗服务质量与提升医院运行效率中发挥重要作用。上海创奇健康发展研究院执行院长、上海财经大学公共经济与管理学院教授俞卫表示，随着支付方式改革的不断扩大，医院内部科室管理方式、考核指标、医院发展战略和财务运营策略都要从根本上进行改革，DRG下，医院将不仅仅要关注医疗效率，还要关注运营效率，以DRG为管理标尺，“成本+绩效+医保支付结算+专科专病”将产生聚势合力，在新的支付形势下对医院管理赋予新意义。（编辑 田冬）

来源：新华网原标题：求解中国经济数字化转型必答题 “数字化时代企业精益管理”研讨会在京举办 新华网北京12月13日电（记者 陈听雨） 12月12日，“数字化时代企业精益管理”研讨会在京举办。此次研讨会由新华网主办，旨在探讨数字化时代，中国企业如何提高精益化管理水平，从而增强发展韧性，提升企业竞争力。来自产学研各领域的企业家、专家、学者参加了研讨会，围绕数字化前沿科技发展趋势、企业数字化转型的热点与难点，进行了深度交流，碰撞创新思想，凝聚智慧共识。研讨会现场新华网产经中心总编辑段世文在研讨会上致辞时称，数字化时代已经到来，其影响无处不在，整个社会都被数字化浪潮席卷。无论是政府机构、社会组织，还是企业和个人，都不可避免地成为了数字化的一部分。段世文说，数字化转型是中国经济的必答题，其中的诸多问题都事关企业长远发展，是企业必须正视的问题。企业能否在数字化时代实现管理上的突破，也关系着国家数字经济的健康发展和内生增长动力的培育。“新华网作为中央重点新闻网站，一直紧扣时代发展脉搏，服务于国家经济发展大局。新华网非常关注企业界在成长过程中面临的机遇和挑战，希望为企业在数字经济时代实现更好的发展贡献媒体力量。”段世文说。当前，中国正积极推进数字产业化、产业数字化，引导数字经济和实体经济深度融合，推动经济高质量发展。据中国信息通信研究院发布的《中国数字经济发展与就业白皮书（2019年）》显示，2018年我国数字经济规模达到31.3万亿元，占GDP比重为34.8%。同时数字经济吸纳就业能力显著提升，2018年我国数字经济领域就业岗位为1.91亿个，占当年总就业人数的24.6%，同比增长11.5%，显著高于同期全国总就业规模增速。数字经济已然成为中国经济增长和社会发展最重要的驱动力。研讨会上，针对数字经济大潮中不同行业、不同企业的经营和管理模式，与会专家从不同角度阐释了对“数字化时代企业精益管理”的理解，为数字化时代背景下，中国企业实现高质量发展建言献策。京东零售集团企业业务事业部副总经理李靖京东零售集团企业业务事业部副总经理李靖围绕《四个智能化服务大型企业数字化转型》作主题发言时说，企业数字化转型乃大势所趋，如何更好地服务大型企业数字化转型驶入“快车道”是当下亟待解决的难题。据介绍，京东企业业务目前已经服务了超过6000家大型企业客户，其中包括世界500强企业中的428家，政府、大型能源和运营商企业、交通运输企业、大型金融企业，并且京东的企业“朋友圈”还在不断扩大。对于未来如何携手合作伙伴为大型企业客户提供高效、精准和高质量的服务，李靖介绍，京东企业业务有明确的自身定位：通过“智能化” 打造符合大型企业复杂管理需求的“体系化”服务，携手合作伙伴实现商业边界非线性跨越，实现行业价值的共振。“当下，企业数字化转型已成为众多企业提质增效的首要方向，依托数字化完成企业发展的提速换挡，已成为众多大型企业必须要走，但又充满挑战的一条道路。京东企业业务正是瞄准这一赛道发力的第一批选手，也将更好地助推大型企业转型。”李靖说。中国社科院财经院互联网经济研究室主任李勇坚在发表主题为《互联网对实体经济的增长效应》的发言时称，企业的生产需要与大数据相结合。未来实体经济将朝着智能化发展，数据驱动是关键。互联网时代的信息海洋中孕育了许多新的商业模式，从搜索引擎、电子商务到社群消费时代，随着企业生产力不断提升，企业能够整合各方资源，找到更合适、更准确的信息，为消费者提供更多方便快捷的服务选择。北京大学光华管理学院教授王建国在会上围绕“数字化时代传统企业应对”的主题发言。他说，数字化经济可以彻底改变传统企业的盈利模式。“原来要么把竞争者赶出行外，要么通过垄断市场抢消费者的剩余。现在呢？运用信息技术和数据分析，发现市场机会，进行商业模式创新，达到企业与顾客、关联顾客和合作伙伴在跨行业价值网中共同创造和交易价值，达到互利共赢，而且利益要大得多。”王建国认为，只有信息化技术才能把顾客关联和生产合作伙伴关联网络的价值收集起来，这就是传统企业如果不运用信息化技术就无法和数字化企业竞争的原因所在。北京航空航天大学经济管理学院教授、中国系统工程学会常务理事、副秘书长赵秋红分析了数字化时代给供应链带来的影响。她称，包括物联网、云计算、机器人、区块连等在内的新信息技术可有效助力供应链管理，优化提升供需匹配。其中，有些技术已成功应用实践。“数字化技术使供需关系更加紧密、信息交流更加充分，既可以降低成本又可以提高效率，使全局得以优化，从而实现供需双赢，这是供应链管理追求的终极目标。”赵秋红说。北京理工大学管理与经济学院教授、博士生导师汪涛认为，“数字化是一场范式变迁，是一场革命，未来十年是数字化浪潮席卷的十年。”当前，中国正在大力推进创新型国家建设，在汪涛看来，数字化革命为中国提供了弯道超车的机会，为开创新轨道、开发新模式、挖掘新的经济增长点提供了契机，同时，也意味着我们要探索应对平台治理、信用构建、数字化风险防范等挑战。 数字化给传统商业生态带来了转变，而转变意味着机遇和挑战。作为企业界的代表，京东集团在实现数字化精益管理方面、特别是产业互联网领域做出了诸多探索与努力，积累了自己的经验。研讨会上，京东零售集团企业业务事业部企业平台部总经理罗晓华谈到，“2019年至今，京东企业业务已经为中小企业省下500亿，未来我们要携手更多品牌厂商、服务商合作伙伴，为3000万中小企业提供高质量服务。”他介绍，京东企业业务打造数字化的核心能力帮助中小企业实现省钱、省心、省时间。京东企业业务将全面开放整合了海量中小企业用户画像、交易、服务等数据的“企业数据金库”，为上下游合作伙伴共享、共用，共同打造中小企业完善的采购服务链条，提供一站式、智能化的采购服务。京东企业业务事业部工业品业务总经理丁德明说，企业数字化的痛点和难点在不同时期呈现不同特征。在数字化前，标准化供需两侧是基础，只有标准化才能做数字化，要匹配客户、供应商需求；在数字化中，数据的共享与开放是核心；在数字化后，组织如何实现内外协同管理是关键。他表示，未来京东将依托数据+AI算法，整合行业上下游优质资源，接入京东系统，实现社会资源的优化配置，减少行业的资源损耗，精准、高效地服务企业。

新华网北京12月13日电（记者 陈听雨） 12月12日，“数字化时代企业精益管理”研讨会在京举办。此次研讨会由新华网主办，旨在探讨数字化时代，中国企业如何提高精益化管理水平，从而增强发展韧性，提升企业竞争力。来自产学研各领域的企业家、专家、学者参加了研讨会，围绕数字化前沿科技发展趋势、企业数字化转型的热点与难点，进行了深度交流，碰撞创新思想，凝聚智慧共识。研讨会现场新华网产经中心总编辑段世文在研讨会上致辞时称，数字化时代已经到来，其影响无处不在，整个社会都被数字化浪潮席卷。无论是政府机构、社会组织，还是企业和个人，都不可避免地成为了数字化的一部分。段世文说，数字化转型是中国经济的必答题，其中的诸多问题都事关企业长远发展，是企业必须正视的问题。企业能否在数字化时代实现管理上的突破，也关系着国家数字经济的健康发展和内生增长动力的培育。“新华网作为中央重点新闻网站，一直紧扣时代发展脉搏，服务于国家经济发展大局。新华网非常关注企业界在成长过程中面临的机遇和挑战，希望为企业在数字经济时代实现更好的发展贡献媒体力量。”段世文说。当前，中国正积极推进数字产业化、产业数字化，引导数字经济和实体经济深度融合，推动经济高质量发展。据中国信息通信研究院发布的《中国数字经济发展与就业白皮书（2019年）》显示，2018年我国数字经济规模达到31.3万亿元，占GDP比重为34.8%。同时数字经济吸纳就业能力显著提升，2018年我国数字经济领域就业岗位为1.91亿个，占当年总就业人数的24.6%，同比增长11.5%，显著高于同期全国总就业规模增速。数字经济已然成为中国经济增长和社会发展最重要的驱动力。研讨会上，针对数字经济大潮中不同行业、不同企业的经营和管理模式，与会专家从不同角度阐释了对“数字化时代企业精益管理”的理解，为数字化时代背景下，中国企业实现高质量发展建言献策。京东零售集团企业业务事业部副总经理李靖京东零售集团企业业务事业部副总经理李靖围绕《四个智能化服务大型企业数字化转型》作主题发言时说，企业数字化转型乃大势所趋，如何更好地服务大型企业数字化转型驶入“快车道”是当下亟待解决的难题。据介绍，京东企业业务目前已经服务了超过6000家大型企业客户，其中包括世界500强企业中的428家，政府、大型能源和运营商企业、交通运输企业、大型金融企业，并且京东的企业“朋友圈”还在不断扩大。对于未来如何携手合作伙伴为大型企业客户提供高效、精准和高质量的服务，李靖介绍，京东企业业务有明确的自身定位：通过“智能化” 打造符合大型企业复杂管理需求的“体系化”服务，携手合作伙伴实现商业边界非线性跨越，实现行业价值的共振。“当下，企业数字化转型已成为众多企业提质增效的首要方向，依托数字化完成企业发展的提速换挡，已成为众多大型企业必须要走，但又充满挑战的一条道路。京东企业业务正是瞄准这一赛道发力的第一批选手，也将更好地助推大型企业转型。”李靖说。中国社科院财经院互联网经济研究室主任李勇坚在发表主题为《互联网对实体经济的增长效应》的发言时称，企业的生产需要与大数据相结合。未来实体经济将朝着智能化发展，数据驱动是关键。互联网时代的信息海洋中孕育了许多新的商业模式，从搜索引擎、电子商务到社群消费时代，随着企业生产力不断提升，企业能够整合各方资源，找到更合适、更准确的信息，为消费者提供更多方便快捷的服务选择。北京大学光华管理学院教授王建国在会上围绕“数字化时代传统企业应对”的主题发言。他说，数字化经济可以彻底改变传统企业的盈利模式。“原来要么把竞争者赶出行外，要么通过垄断市场抢消费者的剩余。现在呢？运用信息技术和数据分析，发现市场机会，进行商业模式创新，达到企业与顾客、关联顾客和合作伙伴在跨行业价值网中共同创造和交易价值，达到互利共赢，而且利益要大得多。”王建国认为，只有信息化技术才能把顾客关联和生产合作伙伴关联网络的价值收集起来，这就是传统企业如果不运用信息化技术就无法和数字化企业竞争的原因所在。北京航空航天大学经济管理学院教授、中国系统工程学会常务理事、副秘书长赵秋红分析了数字化时代给供应链带来的影响。她称，包括物联网、云计算、机器人、区块连等在内的新信息技术可有效助力供应链管理，优化提升供需匹配。其中，有些技术已成功应用实践。“数字化技术使供需关系更加紧密、信息交流更加充分，既可以降低成本又可以提高效率，使全局得以优化，从而实现供需双赢，这是供应链管理追求的终极目标。”赵秋红说。北京理工大学管理与经济学院教授、博士生导师汪涛认为，“数字化是一场范式变迁，是一场革命，未来十年是数字化浪潮席卷的十年。”当前，中国正在大力推进创新型国家建设，在汪涛看来，数字化革命为中国提供了弯道超车的机会，为开创新轨道、开发新模式、挖掘新的经济增长点提供了契机，同时，也意味着我们要探索应对平台治理、信用构建、数字化风险防范等挑战。 数字化给传统商业生态带来了转变，而转变意味着机遇和挑战。作为企业界的代表，京东集团在实现数字化精益管理方面、特别是产业互联网领域做出了诸多探索与努力，积累了自己的经验。研讨会上，京东零售集团企业业务事业部企业平台部总经理罗晓华谈到，“2019年至今，京东企业业务已经为中小企业省下500亿，未来我们要携手更多品牌厂商、服务商合作伙伴，为3000万中小企业提供高质量服务。”他介绍，京东企业业务打造数字化的核心能力帮助中小企业实现省钱、省心、省时间。京东企业业务将全面开放整合了海量中小企业用户画像、交易、服务等数据的“企业数据金库”，为上下游合作伙伴共享、共用，共同打造中小企业完善的采购服务链条，提供一站式、智能化的采购服务。京东企业业务事业部工业品业务总经理丁德明说，企业数字化的痛点和难点在不同时期呈现不同特征。在数字化前，标准化供需两侧是基础，只有标准化才能做数字化，要匹配客户、供应商需求；在数字化中，数据的共享与开放是核心；在数字化后，组织如何实现内外协同管理是关键。他表示，未来京东将依托数据+AI算法，整合行业上下游优质资源，接入京东系统，实现社会资源的优化配置，减少行业的资源损耗，精准、高效地服务企业。

11月8日—9日，由佛山南海狮山镇总工会主办、广工大研究院承办的第二期精益管理培训班在研究院圆满举行。参加本期培训的学员包括来自本田汽车零部件制造有限公司、佛山维尚家具制造有限公司、广东时利和汽车实业集团、佛山群志光电有限公司等多家狮山工会会员企业高管、研发主管、技术骨干，共计70多人。精益管理培训班合照坐下来学习本次培训邀请了精益生产黑带大师、精益六西格玛管理落地专家、中国企业精益管理资深导师杨志文以及广东工业大学机电学院副教授、国家一级创新培训师杨杰博士作为主讲嘉宾。精益学习1 TRIZ——用创新思维打造可持续竞争力杨杰博士为学员分享了如何创新必须突破思维惯性、如何正确预测产品未来、如何正确地发现、分析和解决问题等问题，循序渐进地为企业打通了创新技术的任督二脉。他指出，TRIZ揭示了创造发明的内在规律和原理，运用TRIZ理论可大大加快人民创造发明的进程，而且能得到高质量的创新产品。“TRIZ理论学的好，就可将其运用于多个领域了。于创新型企业而言，掌握了TRIZ相当于握住了创新技术的‘金钥匙’！”2 智能制造之路——精益生产杨志文老师首先从中国社会发展和变化为学员剖析中国企业面临的发展及转型问题，接着围绕精益生产和精益六西格玛的发展、基础知识及应用等方面展开，结合自身的经验案例，对学员进行了分享及深入的探讨交流。除了精益知识，杨老师亦给学员传授了很多先进的管理理念。杨老师表示，推行精益生产是非常必要且有效的。他强调，“精益是做出来的，不是说出来的”，“做精益必须要有精益思维”，“精益的头等精神就是挑战精神”。培训上提问讨论走出去看看培训还走进了佛山维尚家具制造有限公司第五分厂。维尚家具集团成立于2006年，为消费者提供整体家居空间的家具个性化设计、生产与安装一体化服务，以其独特的商业模式和数码化定制、信息化制造的核心竞争力，成为家具行业的领军企业。到维尚家具实地参观杨志文老师带领学员进行实地“侦查”，通过学员观察分享、老师分析总结的方式，充分发挥学员的主观能动性，帮助大家巩固及掌握精益生产的知识点。实地交流讨论实地参观维尚家具集团的总经办精益办经理曾庆科为学员分享了维尚的精益发展之路，并介绍了其特色的精益生产方式及管理机制。杨老师指出，自动化、信息化做得再好，如果没有牢固的地基（5S&目视化管理、八大浪费等），精益就不可能做好。他表示“维尚在这方面做得很不错”！维尚总经办精益办经理进行分享维尚家具发展历程2016年8月，启动精益生产试点，以半年时间为预期，建立精益生产样本，揭开了实践精益生产的序幕。次年3月，维尚精益生产正式向生产单位全面铺开。推进过程中，以文化引领为特色，以模块推进为路径，不断夯实现场管理基础，向高利润、短交期、低成本进发。2018年，维尚沿用“精益造卓越”战略口号，精益推进不断开拓，取得初步成效。最后，杨志文老师对学员们说的一句“一日为师，终身为师”感动全场，两期的精益管理培训在热烈的掌声中圆满结束！希望通过本次活动学员们能真正地掌握精益精髓，并不断地学习和实践精益，为企业、为家庭、为自己带来意外效益。我们也相信狮山镇将诞生出越来越精益的智能制造工厂！有精益管理培训需求，可与“智汇plus智能制造技术众包平台”公众号联系

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台中荣总导入丰田汽车的精实管理法则，不但为院方节省成本及简化了流程，更重要的是，提升了医疗质量和病人安全，同时大幅提升了病人满意度。汽车厂有丰田式生产系统（TPS, Toyota Proction System），台中荣总有什么管理系统呢？丰田式生产系统又可称为丰田式管理（Toyota Management），是由日本Toyota汽车副总裁大野耐一所建立的独特生产模式，结合丰田集团的实时管理系统（Just in Time, JIT）与广告牌管理（Kanban）两大系统，加入高度自动化生产与生产制度落实与规划，发展成一套完整的生产管理与技术体系，成功让丰田汽车减少生产成本与存货，同时顾客满意度也获得不错的回响，这些都是让丰田汽车在世界拥有高知名度的重要关键。中荣许院长指出：「中荣运用精实医疗（Lean Healthcare）塑造以全人智慧，医疗典范为基础的标竿医学中心。」推动精实医疗的基石：质量管理中心中荣于1986年7月成立医疗质量审议委员会（简称医品会），负责全院医疗质量的审议与管理活动，至此展开中荣推动品管活动的发展历程。在2000年时导入全面质量管理（Total Quality Management, TQM），鼓励各单位组圈及同仁自动自发参与改善活动；2005年开始制定奖励办法；2007年针对质量改善活动，推动跨部门及领域的整合，藉以改善系统化的问题，同时发展教育训练，邀请外部讲师授课，辅导培训种子人员，并水平展开到中区荣民体系（含分院及荣家）；2009年，开始导入标准化作业（International Organization for Standardization, ISO）及团队资源管理（Team Resource management, TRM），增加品管工具选择多元性，且结合医策会公告之病人安全目标，质量改善主题转为「以病人为中心」；2011年，加强预先防范的改善策略介入，开始推广医疗失效模式与效益分析（Healthcare Failure Mode and Effect Analysis, HFMEA）持续精进临床作业流程及服务质量。2013年导入精实思维（Lean Thinking），并于11月正式成立质量管理中心，藉以推动精实医疗（Lean Healthcare），中心分为：品管活动推行组、医疗质量组、病人安全组、风险管理组、标准作业组与评鉴认证组，共同推动医疗质量暨病人安全相关活动（2015年1月修订），参见中荣医疗质量发展程序图（见图1）。中荣属于公立医疗体系，在传统观念下，若无适时注入新的观念，容易造成组织僵化，倘若能适时灌输组织理念与新管理思维，便能藉此将组织活化，成为出色的医疗体系。面对传统公立医疗体系的管理模式，根深柢固的文化、流程思维，思考该如何翻转，是件相当艰困的难题。例如，某个手术平均开刀时间是一小时，医师一小时内还没开完，称为异常状况，必须请医师说明缘由，这些都需要改变以往的做法。为打破过去作业模式，改善长久以来的问题，提升工作效率，中荣许院长决定以行政体系与手术室为对象，导入丰田式生产系统，运用精实相关手法进行改善，例如，流程简化、目视化管理等。然而，推动精实管理的过程中，难免遇到各种不同的声音，加上不论是跨部门合作，或是要让各部科主任接受新的想法或改变，需要不断沟通协调，质量管理中心便成了中间桥梁。同时，许院长也利用这个机会培养年轻干部，让这些干部能多参与医院的公共事务，并营造资深同仁主动带领较资浅同仁的氛围，让资深同仁适时给予资浅同仁关心与鼓励。现今，中荣全院上下对医疗质量已凝聚共识，精实概念已成为台中荣总的组织文化，组织内成员已将品管圈视为例行性活动，2013到2016年参与各项质量改善竞赛，共获148奖项，成功的背后有许多不为外人所知的心路历程。推动精实管理初期几经波折，回首来时路，总是有许多大大小小的故事，才能成就今日的荣景，以下将针对推动精实行政圈与手术室精实管理的历程作介绍。推动初期的挑战精实思维主要概念为缩短时间，减少浪费，但对医疗管理来说，应用层面较少，导入初期大多利用于护理照护、药局的库房管理。临床方面，是缩短开刀房的转台时间，缩短检验抽血、领药等候时间，或是缩短病人办理入出院的流程时间。许院长不仅在临床工作上持续推动精实流程，也把精实思维推行到行政作业。尤其以公立医院来说，碍于政府法规，致使运作受到约束，行政单位人员习惯于现有作业流程，不易改变，而且配合度不高，加上对精实思维理解不深，不管是观念或技术推动上，都面临许多困难与挑战。因此，院长责成品管中心在推动初期扮演协助角色，把精实思维观念透过教育训练传达给行政人员。然而行政单位同仁常仅知精实思维的观念，却无法将它充分运用在行政作业上，因此品管中心也须扮演技术指导角色，订定年度教育训练计划。这些训练计划包括：提供品管圈（Quality Control Circle, QCC）、精实医疗等质量管理手法，并参与各项品管圈竞赛活动，以及支持各项行政与阅读相关书籍，使行政人员认识精实思维，并且能够熟练运用在改善行政流程上。以医师为领头羊，形成医院独特组织文化中荣本身并非为医学院的附设医院，因此医师背景相当多元，而大部分公立医院医师的人格特质偏好学术研究，此外，公立医院薪资结构与工作业务量成长关系较不明显，也就是拥有底薪保障与天花板制度，使得医师对质量管理的推动较容易产生兴趣，同时，大环境的氛围塑造团队概念，也产生影响。此外，中荣从2016年起，陆续开设医疗主管训练班，让医师从中了解如何订定部科发展目标与特色，并规划人员训练的方向与注意事项等，透过系统性的训练，提升医疗主管的管理能力，同时，每个部科都有一个经营、教学关键绩效指标（KPI）的仪表板，训练主管自行规划与分析部科的经营管理状况。品管中心吴杰亮主任表示：「若从全院三百多名医师召集10％的医师，作为推动精实思维的先锋团队，就相当可观。」医疗主管都是医院的中间干部，同时，也是未来选才重要的根本。也因为有医师组成的团队发挥影响力，进而朝向「成为品管标竿的学习型组织」目标前进，这也成为中荣传承很重要的一部分。精实行政，效率改善公立医疗体系的行政人员分散在各部科，从进入中荣到退休这段时间，可能都待在同一个单位，虽容易专注本身业务，却会让他们较不习惯学习新知，而且较不了解医院未来的发展。因此，当时担任内科部主任的许院长，将内科部的行政人员统辖管理，并赋予不同任务，同时每个人员都必须对医院的经营管理提出见解；至担任院长后，更努力提升院内单位行政人员的职能，期望他们成为各部科主任经营管理的好帮手。为此，2014年起，责成由姚钰主任秘书带领人事室胡谨隆主任负责推动「医疗单位行政人员强化训练项目」，把医疗、医事、护理部科的行政人员，列为首要培育对象，施以教育训练、定期座谈双向交流、目标管理任务等措施，以提升行政部门的能力，同时，鼓励行政部门人员向主管提出关于经营管理的建议与想法。除提升行政人员职能之外，院方为鼓励行政人员积极进行创新与改善，认识精实思维的精髓；因此，把精实思维导入行政体系，进行行政流程改善，同时配合医院整体策略发展。2015年，订定四个主轴目标：流程改善、精实方案、创新开展、精进沟通。用品管圈（QCC）方式，来管理团体绩效目标，采精实工具进行行政相关作业流程改善。这与品管圈最大不同之处在于，品管圈是以单一部科为主，例如，药学部的流程改善，精实行政则是跨部科推动，主要对象为：行政单位同仁、临床单位行政人员、各主题相关业务承办人等，以行政的议题为主轴，让临床各部门的行政人员，以及主要权责单位共同参与。在推动初期，运用教育训练的方式，让行政人员对精实管理有初步概念，2015年起，陆续规划一系列教育训练课程，包含：精实管理、品管手法、简报技巧等，鼓励同仁进行创新与改善，透过组圈，集思广益，脑力激荡，相互启发，增进个人与团队智慧及解决问题的能力。其他行政单位，如信息室、主计室等扮演协助角色，透过职务沟通、教育训练以及与主管面对面沟通的行政座谈会，了解每位行政同仁想法。其中较特别的是，座谈会结束后还有「与院长有约」餐会，随机抽出与会的七位同仁轮流参加，并以新进同仁为优先，让首长与员工有第一次接触的机会。自2016年起，调整成保留临床部科人员二位，结合手术室精实管理，加入三位手术室护理人员、二位麻醉部护理人员。除了倾听基层人员心声，手术室与麻醉护理的心声也不容忽视，在双管并行以及首长支持与沟通下，展现医院推动精实管理的决心。藉由院长的支持、带领，以及搭配品管圈手法，慢慢引导行政人员找寻精实行政圈题目，等题目订定完成之后，让大家选择有兴趣的圈加入，2015年推动第一年总共组成五圈，分别是：（一）链结圈：教学数据输入相关作业（二）86工时圈：住院医师与实习医学生的工时管理（三）易成圈：品管中心的医师证件管理完备率（四）得来速圈：相关费用结报申请作业（五）瘦肚圈：全院误餐便当申请作业。各圈利用团队之间的讨论，集思广益相互启发，增加个人及团队解决问题的能力，在过程中找寻内外部专家给予意见，并进行辅导，最后并办理成果发表与院内竞赛。此外，对参加院外竞赛获奖的同仁，院方会给予奖金肯定，或是给予表现优良的同事较多升迁机会，渐渐凝聚同仁共识，进而愿意支持医院的改革。一指神功，让值班费申请更有效率2015年，中荣举办院内第一届「精实行政圈」项目竞赛，当年共有得来速圈等五个团队进行比赛，各团队都能符合实际成效，达到行政流程简化、减少浪费、缩短时间，藉以提高行政效率与服务质量，其中，姚主任秘书以身作则带领人事室进行「缩短医师值班费申报作业时间」精实项目，结果由结合信息室、主计室、内科部、放射线部等11个部科，组成跨部门的「得来速圈」获得冠军。这个由跨部科所组成的团队，将值班费申请繁琐且耗费纸张及人工的流程（三系统、四单据、五步骤），透过信息技术的辅助，简化申请步骤利用系统自动计算，大幅减少医师值班费申报的作业时间（一系统、一单据、一步骤）。人事室胡主任表示，医师把改善后的值班费申请系统昵称为一指神功，意思是只要一根手指头，就可搞定所有申请流程，同时也提高值班费核发的正确性，不仅准时且正确入账，提高承办人及医师满意度。因此，推动后收到的成效惊人，从改善前医师值班费核发平均正确率为49％，大幅提升至100％，每年节省的纸张约四千张，共可减少大约七十公斤的二氧化碳排放量。这项成果不仅为中荣省下不必要的浪费之外，更大幅提高了团队士气与沟通协调能力，成功达成「流程改善、精实方案、创新开展、精进沟通」四大目标。此外，许院长得知财团法人中卫发展中心举办全国团结圈竞赛活动，有针对行政团队举办的「特别组间接部门」竞赛，经院内外专家评审共同推荐首次组圈获得院内竞赛冠军的得来速圈代表中荣参与竞赛，由于数据完整、信息系统架构清晰、成效卓越，而且发表模式几近完美，在2016年荣获最高荣誉的金塔奖殊荣。持续推动精实思维中荣是中部唯一的公立医学中心，在人事与主计法规上有许多拘束，像是员额限制、组织架构较无弹性，甚至主计室编列预算上，都有许多限制。但中荣是个重视学习的组织，因此，推动精实项目的过程中，在许院长以身作则的情况下，加上各一级单位主管的认同，自上而下，不管是对教育训练或品管活动，都非常重视，也因精实行政圈的共同参与，中荣荣获2016年劳动力发展署人才发展质量管理系统（Talent Quality-management System, TTQS）金牌奖，当时勤益大学管理学院林文灿院长如此说：「在目前辅导过的案例中，中荣的精实圈从一开始推动到成果发表都是相当完善的」。人事室在2016年推动的得来速圈主题是「缩短新进员工报到作业时间」，以往中荣新进人员报到须前往13单位办理报到手续才算完成，相当耗时且浪费人力，人事室为了改善报到流程，在新进人员办理报到程序时，派出一位「影子」同仁跟在后方体验；经体验后，从原本的13个报到单位缩减至3个。经由上述成果可知，中荣在推动精实改善的同时，员工也是最大的受益者，正因如此慢慢引起员工热诚，进而从原先的抗拒到认同，逐渐形成组织文化。创新的跨部门轮调除了举办座谈会、教育训练，让首长可以近距离倾听员工心声外，人事室在2016年配合精实行政圈，进而规画创新的职务轮调模式，目的在于让各部门行政人员除了本身职务的训练外，能增加职务历练的机会，以及了解院内不同部门的业务范围与工作环境，推动初期因申请轮调的员工仅有四个人，只能采取两部门互调的方式进行。2017年，申请的员工数增加之后，有别以往职务轮调都是由医院统一安排，中荣尊重员工，让想要轮调的员工，自行填写欲调往部门的志愿次序。此外，许院长打破传统公家机关久任一职的思维，并引进企业界增加职务历练的观念，调查院内在同一部门任职超过三年的员工，也加入职务轮调的规划内，再结合自愿轮调的员工后，由院部长官开会进行讨论。如该员工理想中的部门没有空缺时，就由人事室居中协调与媒合。这种轮调方式优点在于员工所轮调的部门都是本身有意愿前往的，因此能更快适应新环境。例如：人事室石专员原本在教学部，透过职务轮调来到人事室，「因为有时候都会抱怨其他同仁为什么无法配合与体谅，透过职务轮调换个角度思考，大家可以互相体谅与帮忙。」石专员笑着说：“对医院来说，因为精实行政圈大多为跨科部，在沟通协调方面是一大挑战，透过这项轮调模式，让员工能熟悉各部门的作业流程，除了提升效率之外，员工之间更加能将心比心，进而产生共识，这也是医院在形成组织文化不可或缺的。“精实行政圈自推动初期由上往下的首长支持模式，逐渐转型为由下往上员工拥有共识共同执行，虽过程中不免遇到其他部门同仁抱怨，但最终的成果是丰硕可期待的。手术室精实管理，流程再造对全世界的医院来说，手术室一直是医院重要收入来源之一，但手术室使用的资源相当吃重，也容易产生医疗资源浪费的问题。以管理角度来说，手术室的管理相当复杂且高成本、护理人员的高离职率，加上手术室因为环境比较特殊，进而产生许多所谓的次文化，有鉴于此，许院长认为若是能凝聚手术室同仁的共识，推动精实思维便可达到事半功倍效果。因此，中荣于2015年成立「手术室精实项目小组」。为展现手术室推动精实思维的决心，许院长、张宗泓副院长共同带领手术室重要部科，例如，外科部、骨科部、麻醉部、护理部，以及相关行政单位等主管，到京都与广岛的两家友院进行广告牌管理的见习。推动初期，遇到各式各样不同的声音，除利用不同方法进行沟通外，许院长甚至逐一亲自拜访与协调。不仅如此，许院长更亲自参与手术室精实项目小组改善会议，会议中手术室护理长提到：「手术室在面临退休潮与护理人员高离职率时，长官支持很重要，能同意手术室增加人力与提升薪资，再透过项目改善让护理同仁有感，进而增加留任意愿。」这些会让员工体会组织最高的领导人展现的决心与诚意，渐渐认同手术室进行精实思维改善措施。手术室变革：医疗质量，病人安全2015年成立「手术室精实项目小组」之后，在行政张副院长督促下，全方位检讨手术的前、中、后期的流程，为促进手术室流程再造，运用精实管理概念，以价值流溪流图（Value Stream Mapping, VSM）分析手术现况，进而拟定关键绩效指标（KPI），如：第一台刀划刀率、转换台时间、第一台刀等候时间等9项指标，结合智慧医疗4.0概念提及之云端信息、大数据应用、物联网与人工智能（AI）等科技建立全新的手术照护智能管理系统，以3C（Comprehensive, Correct, Clarity）为信息化管理的精神，务求能达透明、正确、清楚，且可目视化管理。中荣在推动智慧医疗方面，已建置多方面的信息系统，藉以辅助临床医疗服务，而手术团队面对大量又分散的数据需要实时汇整，并提供临床在决策上的需求，因此，在许院长带领的手术团队，便研拟策略与执行方向，并检讨现有的系统后，整合各项医疗讯息建构交换平台系统，把信息系统功能的架构，重新规划成四个部分：（一）手术排程电子日志：运用大数据概念，也就是藉由临床信息中心整理近两年外科所有各类手术的时间，来估算各类的手术时间，依据统计出来的时间，进行各类手术时间的控管，这样可精确进行手术排程及控台，同时，管理各类手术的时间及进度；此外，还可协助手术医师开立手术排程医嘱，整合手术排程医嘱提供手术排程日志，方便手术团队有效运用各手术室。（二）整合术前准备信息：让手术团队迅速了解病人术前准备状况，避免失误影响手术排程，导致病人延迟接受手术。（三）手术控台系统：利用颜色区分手术流程阶段，提供病危、感管信息，以及紧急手术讯息。（四）手术实时广告牌：提供手术团队各手术房间预估完成手术时间、手术阶段（准备中、手术中）用颜色区分，以百分比方式显示手术进度，使手术室控台人员能迅速调整及安排手术房间。同时，为了让手术室人员进一步认识器械，建立含有照片及常见术式拍摄的动态影片的「手术器械信息辅助系统」供人员随时可以学习；对临床医师来说，这套系统可贵之处是提供术前准备作业情形，只要是排程上的手术，几乎都可以很顺利进行，不用像过往需要一直联络病房把病人送来，也可以很清楚空房在哪。中荣独创运用大数据整合手术医疗信息（如图2所示），建置手术控台系统、手术实时动态幕及手术日志，提供手术团队实时信息，藉由信息系统辅助在各方面都展现卓越的成效，在质量方面，提升质量指针达标率：（一）六十分钟内紧急开刀比率：控台人员运用手术室实时广告牌，调整安排可使用之手术房间，自改善前80.4％提升至改善后96.6％；（二）第一台刀下刀时间：由改善前8点30分提前至改善后的8点24分，提前了6分钟；（三）手术室使用率增加4％，平均一个月节省186.2工时；（四）无形效益：推动期间历经2次全院性病安文化调查（2015年10月及2016年10月），2016年手术团队病安文化正向百分比从2015年的72％，提升到2016年的79％。更难能可贵的是，中荣并无专用急诊手术室，每遇急诊刀都得与各部科协调如何顺利进行手术，因而导致时间延误，现今可透过信息系统，输入即时消息，动态幕可显示可手术室使用情形，立即安排入手术室，大大提升了救治病人的宝贵时间。落实术前术后访视，重视病人感受对中荣来说，手术室精实改善最大的价值，在于病人的权益与感受。精实管理虽然能简化流程及减少浪费，并为手术室带来收益，但必须秉持着最重要的原则：医疗质量暨病人安全，对病人来说，手术室精实改善之后的感受，在于减少等待手术的时间、降低术后伤口感染率，以及减少手术的不确定性等。因此，手术室项目小组设置二十个指标规画成指标地图，指针内容涵盖医疗质量与安全、监控手术等候时间，以及降低等候浪费等。为了解病人对手术的满意度，进行手术前与术后期照顾访视，由专人到病房，对病人做术前术后对整体软硬件设备的满意度调查，每个月大约可回收两百份，从中得知病人对手术过程的整体满意度高达4.6到4.7（满分为5分），而且，对护理人员的照护大多是相当满意或满意的。因此，手术室推动精实改善的过程中，虽然遇到许多阻碍与挫折，但手术室团队秉持「医疗质量暨病人安全」原则来一一克服，这也逐渐成为手术室项目团队的共识。「以病人安全为中心」，是中荣不变的法则，相同地，给优秀员工的奖励也不容忽视，手术室精实推动成果、代表医院参加各项院外竞赛获得佳绩、到国外研讨会发表成果，中荣也给予一定的补助与鼓励，这些都可增加员工对医院的认同感与信任感，并给予医疗人员专业的肯定感。持续系统性改善排程系统是手术室运作的枢纽，虽然手术室推动精实改善目前成效显著，但排程系统运作流畅，必须仰赖良好的人员训练，以及完善的信息系统，这是维持手术室永续管理的重要关键，完善的排程系统搭配信息次系统架构，例如，麻前系统、手术台转台系统等，让整个排程系统更加流畅。人员训练方面是专业基础训练，目前，台湾医疗体系面临传承断层危机，护理人员从训练到技术养成，平均需要八到九年时间；因此，医院手术室护理人员年资八到九年才是合理的，太年轻或太资深都有潜在危机。此外，除上述提及的人员训练与排程管理外，中荣仍持续不断精进，项目小组目前进行以手术室库存管理为主，目的是管理流动性耗材与固定性资产投资等，因医疗产业的不确定性是常态，而且有别于其他产业，精实流程之后，不仅能真正解决问题，带来的益处多不胜数。因此，手术室项目团队蔡鸿文执行长很坚定的说：「宁愿辛苦也要推动。」排程系统是手术室运作的枢纽，虽然手术室推动精实改善目前成效显著，但排程系统运作流畅，必须仰赖良好的人员训练，以及完善的信息系统，这是维持手术室永续管理的重要关键，完善的排程系统搭配信息次系统架构，例如，麻前系统、手术台转台系统等，让整个排程系统更加流畅。人员训练方面是专业基础训练，目前，台湾医疗体系面临传承断层危机，护理人员从训练到技术养成，平均需要八到九年时间；因此，医院手术室护理人员年资八到九年才是合理的，太年轻或太资深都有潜在危机。此外，除上述提及的人员训练与排程管理外，中荣仍持续不断精进，项目小组目前进行以手术室库存管理为主，目的是管理流动性耗材与固定性资产投资等，因医疗产业的不确定性是常态，而且有别于其他产业，精实流程之后，不仅能真正解决问题，带来的益处多不胜数。因此，手术室项目团队蔡鸿文执行长很坚定的说：「宁愿辛苦也要推动。」带动台湾精实医疗2013年导入「精实医疗」（Lean Healthcare），成为全国推动精实医疗的先驱，由品管中心以项目计划的形式，辅以外部讲师辅导及种子人员训练，推行迄今已完成24件精实医疗项目，改善活动内容更趋全面性及周全性的照护，2015年，在各项改善活动的推行模式成熟之后，将临床作业流程趋向智能化，不论于医疗、护理、药事、检验等作业，持续不断流程改善，辅以信息系统简化各项人工操作。其中，系统建置流程改造都以病人为中心，客制化设计，减少人为错误，建构以信息化为基础的多元整合智慧设备，提供民众更便民、便利、多面向的服务，满足民众需求，创造中荣「全人智慧」的愿景，成为全国医学中心的医疗质量与病人安全的标竿医院。「医疗质量暨病人安全」是中荣推动精实改善的最大原则，以病人为中心，是中荣最重视的成效，推动项目为医院节省的成本，以及流程简化带来的效益是附加价值。因此，在中荣导入精实管理过程中，付出极大的努力，推行成效良好，更重要的，是提升病人满意度，这也是中荣最重视的成效。中荣对精实管理的坚持，成就现在完美的果实；我们看见中荣办到了，成为台湾医疗产业推行精实管理的先驱，并成为竞争者学习的对象，期盼中荣持续推动精实思维，成为台湾医疗产业推行精实医疗的领头羊。（本文感谢庄美琛采访整理）