护理研究版面费

看到有网友留言关于护理专硕研究生读博的问题，我只想说，醒醒吧，你想多了。首先，看下护理专硕和学硕的课程设置和差别。专硕的课程有《护理理论》、《护理学研究方法》、《循证护理》、《高级护理实践》、《高级健康评估》、《心理护理理论与实践》、《社区护理理论与实践》、《高级护理药理学》、《高级病理生理学》、《医学统计学》，《护理专业英语》、《中国特色社会主义理论与实践》等。学硕的课程有《护理理论》《护理专业英语（大校）》、《自然辩证法概论》、《中国特色社会主义理论与实践》、《护理教育理论与实践》、《护理管理理论与实践》、《护理管理理论与实践》、《心理护理理论与实践》、《循证护理》、《护理学研究方法》、《医学统计学》、《护理专业英语》。护理专硕和学硕课程设置上就有很大差别。其次，谈谈护理专硕和学硕在校的生活。专硕有的学校是研二开始进临床轮转，有的学校是研一下学期开始。研一下学期就开始进临床的，光看看所开设的课程（上面只是列举了一些有教材的，还有一些其他多门课程没有列举上），就知道有多么坑爹，学得怎样。学硕的学生是一年来学习，上面列举的课程有的是选修，只需要在这些选修课中选修一门或几门就可以。学得怎样也是可想而知。专硕在研三下学期的时候回校准备论文和答辩。学硕的一直在校学习和准备毕业论文和答辩，中间只需要去临床三个月转转……最后，谈下博士招生的问题。曾经在入学之前就咨询过，现在学校里能带博士生的导师很少，她们自己还带有研究生，有的是专硕和学硕的一起带，好几个。等着读她们博士的都排了老长的队，除非你特别优秀，否则哼哼……这里只是就自己体验到的谈谈，现在对于护理专硕研究生读博的事，看看图吧，哈哈……

近两天，几条新闻又引起了医护学历问题的讨论。9月4日，贵州卫计委、教育厅、财政厅、中医药管理局四部门联合发文“关于印发《贵州省2018年基层卫生技术人员学历提升工作实施方案》的通知”（以下简称《方案》）。要求做好基层卫生技术人员学历提升工作，对年县、乡、村卫生技术人员的医务人员都做出了相应学历要求。《方案》在工作要求中明确：按照岗位胜任力的要求，对于学历水平达不到岗位需求的卫生技术人员，逐步从医疗卫生岗位清退。近年来，国家卫生主管部门在推动分级诊疗的同时，也多次提到「提升基层医疗卫生服务能力」。医疗卫生服务能力的体现，除了医疗技术水平的高低，相对好评判的指标就是学历了。可见，学历对于医护人员来说，越来越重要了！越来越多的公立医院，招聘护士学历要求本科。一些三甲医院要求研究生学历。但是护理专业读研究生真的有必要吗？今天的文章，是一位研究生学历的护士在临床工作中的感受和困惑，以及对护理专业读研的一些个人建议。以下为正文内容。不管在临床工作还是生活中，总会被问及一些令人尴尬的问题：你都研究生了，怎么还在做护士？你当初换个临床或者其他专业该多好！又或者：你看你读了研究生跟我做着一模一样的工作，工资没我高，混得没我好，临床工作能力还不及我，看来这个学历也没什么用嘛！还有些病人家属直言不讳：我以后坚决不让自己的孩子做护士，太遭罪了！你怎么还读了研究生？拥有此种好奇心和疑问的朋友们遍布业内业外，不管是否具有医学背景。认同感乍一听到这些疑问，我的内心是极其抵触的，纵使内心翻江倒海，但脸上必须保持尴尬而不失礼貌的微笑。毕竟，现状使我产生了极强的认同感：同事就是学历比你低点，但临床经验丰富，工作干得比你好，拿着比你多的薪水。繁忙之余，她们健身，发展业余爱好，做着不大不小的兼职、副业和投资，家庭美满幸福，混得风生水起。而刚毕业的我们临床技能不太熟练，经验少，身体和大脑都在忙着适应临床工作，无暇顾及科研和论文。我的研究生同学有的转战小一点的医院；有的进了朝九晚五的医药研究公司。有的因为身体不能耐受辞职转战护校；有的吉他弹得太好，直接做了吉他老师；还有的被临床嫌弃着、抱怨着坚持了下来。那到底研究生值不值得考呢？坦白从宽：实习结束后选择继续读研的我，是为了逃避临床。时代总是风云变幻，三年后，硕士研究生数量大幅增多，留校任职的门槛水涨船高。翻过这一页陈年旧事，我不断反思：研究生三年，我到底学到了啥？科研思维和方法的锻炼？发现和解决问题、逻辑思维能力的提升？科研论文的书写和发表？那到底护理研究生值不值得考呢？因人而异。1、兴趣。兴趣是最好的老师，如果你确实喜欢护理专业，对科研很感兴趣，不言而喻，值得考。越投入一件事，越有可能喜欢上，万一临床工作后，你对护理有了改观，想要深造，那也值得考。2、逃避临床。就目前的就业形势和大医院的硕士研究生数量来看，如果你想逃避临床，硕博连读吧，一步到位。3、跨过限制的门槛。如果你非常积极上进，对自己很有要求，想跳槽到更大的平台上有所作为，要求你必须跨过学历这道硬性门槛，那也值得考，毕竟，你各方面能力都已具备，只欠东风。思考：医院使用研究生的正确打开方式？护理管理者该如何有效使用研究生资源发展护理学科呢？1、提高护理研究生的自我认同程度，关注心理健康临床工作的我压力山大：干得好是应该的，干得不好，又会被评论，研究生也不过如此，啥都不会！尴尬的存在。刚进医院就到 ICU，临床压力和频繁的夜班让我身体小病不断，以致心理偏激：这不是我想要的生活，我想辞职，累死累活，没有价值感。但 8 年的沉默成本任谁都无法潇洒地割舍，因此坚持到现在。虽然成年人应该有强大的抗压能力和发泄途径，但想得多让我爱钻牛角尖，以至于半年都处于轻度抑郁的状态。时间和对临床工作的逐渐胜任减少了我的一些焦虑。2、人岗匹配目前，医院因规模、等级、研究生数量、护理科研重视度等不同而使用研究生的方式各异。临床科研应以解决临床问题作为出发点，研究生当然不能脱离临床，需要临床的浸染。但如果一直疲于繁忙的临床工作，加上各种临床考核，定期培训，下班后还要潜心科研和论文，每个人的精力有限，甚至还会产生逆反心理。纵使研究生再多，使用方式不对，产出和质量未必优异。如何才能将众多研究生的优势发挥出来，更好的发展护理学科，工作模式和使用方式很重要。既然研究生的优势在于科研，根据长板优势理论，有的医院采用一周 3 天临床班 2 天科研班，定期检视科研目标完成情况的方式，科研的产出比较优质。有的管理者认为，护理是一门临床学科，首当其冲重点应放在临床，科研是下班后自己的事儿。无可厚非。暂且不论每个医院招聘护理研究生的目的和目标是什么，一个学科要发展，需要高学历层次的人孜孜不倦地去探索和深层研究。如何更好的分配和使用研究生，有待护理管理者进一步探索。自我规划科研工作需要合理的环境支持、清晰的头脑和沉静而专注的力量。繁忙和快节奏的临床工作容易让人浮躁，失却一股做科研的静气。想要改变现状，为了实现以前从未实现过的目标，就必须成为与以前完全不同的自己。那已走上临床岗位的研究生该如何规划呢？第一，恢复失衡心态。不断积累临床经验，提升能力，不要急功近利，不要苛责环境，积极锻炼身体，关注自己的心理健康。学历不是资本，是敲门砖。不要太计较眼前的得与失，现在是你累积经验、人脉、能力和优势的黄金时期，是量变到质变的累积过程。第二，如果你在大平台大医院，研究生数量较多，各方面人才层出不穷。你想走上管理岗位，那必须培养和加强自身全方位的能力：临床、科研、教学、管理、处理各种复杂关系的能力等等。毕竟，社会相对公平而残酷，有为才有位。第三，如果真的不喜欢临床工作，或因身体原因不能耐受，可考虑更换工作；或者继续深造，考博进入大学任教；或者把你的兴趣发展到极致，变成能力，彻底告别护理行业。一句老生常谈的话：不能改变环境，那就改变自己。人生中，生活里，你总要做出某种选择，你总要掂量孰轻孰重。抛开社会的认可度，抛开朋友的不理解，抛开被鄙视的压力，如果你下定决心选择了这条路，那就踏踏实实走！

新安晚报 安徽网 大皖客户端讯 仿冒知名医学杂志制作假期刊，5年间以帮发论文为名骗取全国各地医护人员173万余元版面费。近日，蚌埠市中级人民法院对以李军军为首的诈骗团伙作出终审判决，判处被告人李军军有期徒刑十年，并处罚金28万元；分别判处谭某等15名被告人一年至三年不等有期徒刑，并分别处罚金。2012年3月左右，家住湖南省衡南县的李军军发现帮人代写代发论文的生意很好，就安排刘某（另案处理）到北京学习代写代发论文的业务流程。同年8月与2013年1月，李军军伙同刘某先后在北京注册两家传媒公司。2015年12月，李军军入股北京众禾文化传媒有限公司，成为该公司股东，并将代写代发论文业务带入该公司。法院经审理查明，李军军等被告人经营的公司成员分工明确，有人专门负责招聘、培训业务员，编造诈骗话术；有人负责邮寄假冒的论文录用通知书、提取汇款；有人联系“枪手”代写、修改论文。为取得被害人的信任，业务员在联系医务人员时使用的是显示区号为010的网络电话，提供给被害人汇款的地址是清华大学某信箱。公司业务员冒充医学期刊编辑，打电话联系全国各地的医务人员，假装能帮助医务人员在核心级的医学杂志正刊上发表论文。业务员明知道增刊和论文集不能作为评定职称的依据，其在与被害人沟通时不仅不会把杂志正刊与增刊、论文集的区别告诉被害人，反而故意模糊概念，让被害人误以为能把论文发表在杂志上。如有被害人质疑，公司就让业务员以各种理由拖延。该诈骗集团采取制作假的用稿通知书、用增刊改头换面冒充正刊等手段，在无出刊许可证及备案刊号、无授权的情况下，私自印刷《中华护理杂志》等十几种医学杂志，诈骗全国各地被害人130多人，总金额173万余元。法院经审理认为，李军军等16名被告人以非法占有为目的，利用电话对不特定多数人实施电信诈骗，冒充医学期刊杂志社编辑身份联系全国各地医务工作者，以能帮助被害人在核心级的医学杂志正刊上发表论文、供被害人评定职称使用为由，采取欺骗手段骗取被害人财物，其行为均已构成诈骗罪。其中李军军的诈骗数额特别巨大，谭某、任某、曹某、熊某的诈骗数额巨大，黄某等11名被告人的诈骗数额较大。李军军伙同他人为实施电信诈骗而组成较为固定的犯罪组织，属犯罪集团。李军军系组织、领导犯罪集团的首要分子，应当按照集团所犯的全部罪行处罚。法院遂作出上述判决。沈静 新安晚报 安徽网 大皖客户端记者

随着我国对护理高学历人才需求的加剧，护理专业考研的人群越来越多。护理研究生越来越多，就业问题就来了，今天博傲教育小编就来跟大家聊聊“护理研究生毕业后能干什么？”。据小编了解，护理研究生毕业后主要有是三大就业方向，分别是护理研究、护理教育和临床护理。大部分人毕业后的首选是护理教育，其次是护理研究，最后才是临床护理。但是，我国护理学院数量有限，招聘护理教学老师人数很少，因此毕业后的第一选择成功的几率很小。再说护理研究，虽然目前国内有一些比较先进的医院开始重视护理研究，招聘这方面高学历人才，但是数量也很少，竞争很大。最后只剩下最后一条不得不选的路——临床护理。护理研究生学历应聘临床护理岗位，最大的优势是学历高，三甲医院抢着要；缺点是上班后，与大专、本科学历护士做同样的工作。但是也不要认为这样没有前途，博傲教育建议高学历护理人员在从事临床护理工作时尽量争取到急诊、ICU、手术室等技术含量要求高的科室，这样以研究生的基础很快就能熟悉临床工作，一边积累经验，一边改进创新科室的工作流程和改进工作质量。有学历、有本事很快就能有机会上位。如果想在专业上发展，可以考虑轮科，做全科护士，有较好的理论基础在轮科时很有优势。经过轮科2-3年，积累足够的经验可以申请到社区去做社区全科护士。自己安排为病人服务的时间，很自由，最重要是体现自己价值啊。如此看来，护理研究生毕业后从事临床护理工作也很不错，只要你足够喜欢护理工作，博傲教育相信以研究生的学识，不管在哪个护理领域，最终都会获得很好的发展！

原以为护理学方面的SCI论文不会太多，大数据分析结果出乎意料：1，护理方面的SCI论文高速增长，中国尤快；2，护理学有独有的临床科研和SCI论文发表策略；3，发表护理论文最多的杂志，谁也猜不到。我们通过大数据分析，筛选出护理学最多的发表期刊、研究热点、最活跃的研究者；以及最关键的：极具借鉴价值的临床科研策略。1，护理学论文概况护理学领域已经发表了231,478篇Medline收录文献。2011年，仅有7,776篇论文；到2020年目前，就已经达到32,223篇论文。十年翻4.1倍。（护理学科研究论文的增长趋势）我们对其中最新发表的10,995篇论文进行大数据分析。根据护理学领域2020年发文总量，下面针护理学的数据大都是今年最近半年论文分析结果。国家分布可以看到，美国发表论文数最多，为3,648篇；中国发表的研究论文数量为1,684篇，占16.8%，排在第二位。澳大利亚、伊朗和西班牙分列第三到五位。（SCI论文的时间和国家分布）研究发表在哪些杂志？发表护理学相关研究最多的五个杂志是Int J Environ Res Public Health, PLoS One, J Adv Nurs, BMJ Open, JBI Evid Synth等。令人惊讶的是，第一个期刊竟然和康复科发表论文最多的期刊一样，都是Int J Environ Res Public Health。检索显示，这是MDPI旗下的期刊，2019年影响因子是2.849。秉持MDPI的风格：高版面费、但是审稿快（平均15.3天发回一审结果）和发表快（从接受到发表只需2.9天）。与护理学相关的收稿领域是公共卫生、环境工程、健康经济学和卫生研究、慢病和促进健康（有专题，发表了2637篇论文）、运动与健康（有专题，发表了243篇论文）。您在选刊投稿时可以从中选择期刊名中Nursing的期刊或者综合期刊。杂志后面附有影响因子，参考这个排名及影响因子，对于投稿有非常强的参考价值。需要注意的是，IF=-1的标记意味着该期刊尽管被Medline数据库收录，但不是SCI收录期刊；尤其是其中的很多是掠夺性期刊，所以投稿时要特别小心。（发表论文的杂志分布）研究热点基因和相关疾病护理学研究的主要基因包括APP, SET, PREP, IV, BDNF等；护理、糖尿病、精神卫生、抑郁和应激等是与护理学研究最关注的五种关键词。护理学研究最活跃的机构如下图所示，华西医院是发表护理学论文最多的医院。最活跃的学者护理学领域最活跃的学者及其关系网如下图所示。很多同仁在找研究生导师、或者找访问学者导师，学术上活跃的学者总是最优先的选择。包括：耶鲁大学全球卫生研究所的Omer, Saad B；美国宾州Drexel大学护理和卫生专业学院的Clegg, Deborah J；美国Emory大学Nell Hodgson Wooddruff护理学院的McCauley, Linda；美国Emory大学Nell Hodgson Wooddruff护理学院的Ramos, Kenneth；美国密歇根大学护理学院的McCabe, Sean Esteban等。2，领域内的重要论文从下图可以看出护理学领域经典论文的分布。在发表的高质量论文中，集中发表在Lancet及其子刊等医学顶刊，主要是临床指南和重要的综述。3，中国发表的SCI论文单独查中国护理学发表的论文时发现，中国已经发表了13,647篇Medline收录的论文，并且发文数量从2011年的198篇增长到2020年的3,741篇中国疼痛论文10年增长了18.9倍，显示了中国护理学临床科研的快速进步。4，对临床科研的启发大数据分析除了科研找到护理学研究发表的期刊之外，还可以找到临床科研做得最好的临床科研学者/医生，他们论文中展示的思路对于我们做临床科研有非常大的启发。尤其是对于护理学的研究，我们可以看到，几位学者，在短短的半年时间里发表了十几篇SCI论文，强烈提示发表护理学论文的套路。所以，我们分享两位学者的研究思路。1，新加坡Alice Lee Centre for Nursing Studies, Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore的Wang, Wenru。在半年时间内，Wang W等发表了10篇论文。并且都是不错的临床论文，所以分享给大家。(2020) "Jolly fat" or "sad fat": a systematic review and meta-analysis of the association between obesity and depression among community-dwelling older alts Aging & mental health(2020) Traditional Chinese Medicine as a complementary therapy in combat with COVID-19-A review of evidence-based research and clinical practice Journal of advanced nursing(2020) Effectiveness of lay-led, group-based self-management interventions to improve glycated hemoglobin (HbA1c), self-efficacy, and emergency visit rates among alts with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis International journal of nursing studies(2020) Supporting the mobilization of health assets among older community dwellers residing in senior-only households in Singapore: a qualitative study BMC geriatrics(2020) Mediating effect of coping style between empathy and burnout among Chinese nurses working in medical and surgical wards Nursing open(2020) The multiple mediating effects of health literacy and self-care confidence between depression and self-care behaviors in patients with heart failure Heart & lung : the journal of critical care(2020) A systematic review of self-neglect and its risk factors among community-dwelling older alts Aging & mental health(2020) The caring experience and supportive care needs of male partners for women with gynaecologic cancer: A qualitative literature review Journal of clinical nursing(2020) The development and testing of a nurse-led smartphone-based self-management programme for diabetes patients with poor glycaemic control Journal of advanced nursing(2020) Effectiveness of Tai Chi on quality of life, depressive symptoms and physical function among community-dwelling older alts with chronic disease: A systematic review and meta-analysis International journal of nursing studies总结这些研究，既有肥胖与抑郁之间关联的meta分析，也有中药和太极等对疾病的辅助治疗，以及慢病（如糖尿病、癌症、心脏病）等慢病护理和管理，更有针对护士职业倦怠的研究。对于护理学，各类慢病护理、心理干预等是很值得借鉴的临床研究思路。2，同属新加坡Alice Lee Centre for Nursing Studies, Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore的Shefaly Shorey。在半年左右发表了12篇SCI论文。(2020) Traumatic Childbirth Experiences of New Parents: A Meta-Synthesis Trauma, violence & abuse(2020) The Experiences and Support Needs of Women With Gestational Breast Cancer in Singapore: A Descriptive Qualitative Study Cancer nursing(2020) Alts living with irritable bowel syndrome (IBS): A qualitative systematic review Journal of psychosomatic research(2020) The use of virtual reality simulation among nursing students and registered nurses: A systematic review Nurse ecation today(2020) A Social-Ecological Model of Grandparenting Experiences: A Systematic Review The Gerontologist(2020) Experiences and Needs of Parents Caring for Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review Journal of developmental and behavioral pediatrics : JDBP(2020) Experiences of new nurses dealing with death in a paediatric setting: A descriptive qualitative study Journal of advanced nursing(2020) Effectiveness of healthy eating interventions among children: A quantitative systematic review Journal of advanced nursing(2021) The experiences and needs of Asian older alts who are socially isolated and lonely: A qualitative systematic review Archives of gerontology and geriatrics(2020) Communication skills training using virtual reality: A descriptive qualitative study Nurse ecation today(2020) Lessons from past epidemics and pandemics and a way forward for pregnant women, midwives and nurses ring COVID-19 and beyond: A meta-synthesis Midwifery(2020) Patients' and healthcare professionals' perspectives towards technology-assisted diabetes self-management ecation. A qualitative systematic review PloS oneShorey的研究思路更是极为清晰，主要集中在母婴领域，如初产妇的分娩、脑瘫儿童父母的护理需求，以及护士应对临床实践的研究（如患儿病死），另外也有虚拟现实在护理培训中的作用等。在高质量研究中，我们看到比较多的虚拟现实提供护理培训、远程心理干预、及精神障碍的虚拟护理研究等应用新科技改善传统护理方式的研究；对于这些新的领域、尤其是交叉学科，也是科技部对临床科研的支持重点。祝朋友们，都找到新的思路，发表更多更好的SCI论文。声明：本文转自“Hanson临床科研”，文章转载只为学术传播，无商业用途，版权归原作者所有，如涉及侵权问题，请联系我们，我们将及时修改或删除。沃斯(WOSCI)由耶鲁大学博士团队匠心打造，专注最新科学动态并提供各类科研学术指导，包括：前沿科学新闻、出版信息、期刊解析、论文写作技巧、学术讲座、论文润色等。

护理专业一直被认为是“铁饭碗”专业，毕业了很容易就能找到对口工作，而且工资不是很低待遇也不错。所以每年不管是专科生还是本科生选择报考护理专业的同学都有很多，但是人数很多的护理专业选择考研究生的同学却并不是很多！每年七月是考研复习的黄金时期，身边同学准备考研的非常多，但是护理专业的同学考研的却寥寥无几，那么问题来了，护理专业有必要考研吗？许多人错误地认为护理专业专科、本科、研究生干的都是一样的工作，护理专业考研实在是没必要！笔者却认为护理专业考研太有必要了，是大势所趋也是顺应时代发展的需要。笔者来告诉你护理专业考研的必要性！【高学历护士是大势所趋】纵观现在的护理行业文化程度参差不齐，有本科毕业生、专科毕业生、卫校毕业生。从工作前期来看学历并不重要，因为基本工资都不会太高，但是在后期的发展上就有区别了，像是考职称、晋升管理岗位等高学历的比低学历的容易多了，薪资待遇也会不一样。尤其是在一线城市大多数三甲医院招聘已经明确指出“招收全日制大专以上学历”，甚至有的医院招聘时直接注明“本科学历、研究生学历优先”，专科学历是护理专业的进入医院的基本门槛，本科护士已经很常见了，很多医院在招聘护理专业的学生时更倾向于高学历高素质人才。【研究生护士工作轻松，能快速晋升】可能大多数护理专业的毕业生都会选择直接去医院实习，从最基层起，虽然说直接进医院实习更锻炼实践能力，但是要付出的精力也特别多，又脏又累的活也得干没得选择，想要从底层一步步晋升真的是太难了。本科毕业生要想晋升，除非你在医院干了很多年，而且还没有犯过大错，才有晋升的可能。相反护理专业研究生进入医院工作，从刚开始就是按照护士长的标准培养的，他们不用从基层做起，不用干那些跑腿的琐事，在医院适应一段时间就有机会晋升，医院会让研究生参与大型比赛、课题研究、撰写论文等，而且还有机会出国深造，如果哪天不想做护士了还可以去做老师，这就是护理专业研究生的优势。【能够获得更多的资源、人脉】考研不仅能够提升自身能力，还有机会获得更多更好的资源和人脉，为什么这样说呢？是因为研究生导师带过的学生有很多，他们之前带的学生从事各行各业的都有，如果你的导师愿意为你引荐让你认识他们，这对于你来说是一笔巨大的财富。因为导师的牵线无形之中让你们形成了同门师兄弟的情谊，在你有需要时他们会很乐意给予帮助，甚至会与你分享资源、人脉。等你毕业以后需要找工作时，他们可能会为你介绍工作或者是直接让你去他工作的地方工作。退一步来说就算导师没有牵线让你认识这些人物，你也有研究生学历和不错的能力为自己找份不错的工作。看了以上护理研究生的好处，还觉得护理专业考研没必要吗？研究生三年毕业后不仅仅是学历的变化，还有自我能力的提升，自我知识的储备。护理专业本科毕业生越来越多了，现在并没有多少优势可言了。相对好一点的医院，对护士的学历都十分看中，要想有个还不错的发展，考研就是一条很不错的出路。你认为护理专业有必要考研吗？大家可以在文章下方留言讨论。

点击上方"蓝字"关注我吧！1文章概况Clinical significance in nursing research：A discussion and descriptive analysis标题：讨论和描述性分析护理研究的临床意义作者：Denise F. Polit期刊：International Journal of Nursing StudiesVolume 73, August 2017, Pages 17-232摘要AbstractBackgroundIt is widely understood that statistical significance should not be equated with clinical significance, but the topic of clinical significance has not received much attention in the nursing literature. By contrast, interest in conceptualizing and operationalizing clinical significance has been a “hot topic” in other health care fields for several decades.摘要背景：众所周知，统计学意义并不等于临床意义，但是护理文献的临床意义这一主题并没有得到足够的重视。相比之下，关注于其他医疗保健领域的概念化和操作化临床意义数十年来一直是“热门话题”。ObjectivesThe major purpose of this paper is to briefly describe recent advances in defining and quantifying clinical significance. The overview covers both group-level indicators of clinical significance (e.g., effect size indexes), and indivial-level benchmarks (e.g., the minimal important change index). A secondary purpose is to describe the extent to which developments in clinical significance have penetrated the nursing literature.目的：本文的主要目的是简要介绍临床意义的定义和定量法的最新研究进展。综述涵盖了临床意义的组级指标（如效应量指标），和个体水平基准（如最小重要变化指标）。次要目的是介绍临床意义的发展已经渗透到护理文献的程度。MethodsA descriptive analysis of a sample of primary research articles published in three high-impact nursing research journals in 2016 was undertaken. A total of 362 articles were electronically searched for terms relating to statistical and clinical significance.方法：对2016年发表在3本高影响因子的护理研究期刊上初步研究文章样本进行描述性分析。共检索362篇文献与统计学意义和临床意义相关。ResultsOf the 362 articles, 261 were reports of quantitative studies, the vast majority of which (93%) included a formal evaluation of the statistical significance of the results. By contrast, the term “clinical significance” or related surrogate terms were found in only 33 papers, and most often the term was used informally, without explicit definition or assessment.结果：362篇文献中，261篇为量化研究，绝大多数（93%）对研究结果进行了统计学意义的评价。相比之下，仅有33篇文献中出现临床意义或相关替代术语，并且这些术语缺乏明确的定义或评价，只是非正式地被使用。ConclusionsRaising consciousness about clinical significance should be an important priority among nurse researchers. Several recommendations are offered to improve the visibility and salience of clinical significance in nursing science.结论：提高临床意义的意识应该是护理研究者重要的首要工作。本文对护理学科中临床意义可见性和突出性的提高提出了一些建议。3关键词KeywordsChange scores；Clinical significance；COSMIN；Effect size index；Evidence-based practice；Minimal important change；Minimal clinically important difference；Reliable Change Index；Responder analysis；Statistical significance关键词：变化评分；临床意义；COSMIN ；效应量指标；循证实践；最小重要变化；最小临床重要差异；可靠变化指数；应答者分析；统计学意义4思考1.无法阅读全文,有些关键词没办法理解它们的意思。2.统计学专业名词还需要多读多看多了解。3.大多数文献为了说明其价值，确实会特意说明统计学意义，这也是一直文献写作强调的，基本需要单独写一段说明使用的统计学方法。可能忽视了临床意义，对以后的文献写作也提了个醒，毕竟研究的最终目的还是为了指导临床实践，不能本末倒置了。— END —点个"赞"再走吧~每天进步一点点

Hi，MTN的朋友们你们好。我叫胡慧玲。现就读于北京大学医学部 ，是护理学专业科学硕士 一年级研究生。很高兴以这种方式认识大家Q&A可以简单说下当初工作后选择考研的原因吗？说实话哈，其实我一开始只是想试一下。因为当初是和同学约定好陪她一起考，但我也是全力以赴在复习的，相当于做了最好的准备，最坏的打算吧。那在备考过程中，你觉得难度最大，最困扰的是什么？1.首先就是平衡复习和工作。因为当时我住岛外，但是在厦门岛内的医院进修，而且我是在ICU，日常工作其实挺累的，加上通勤时间又长，除此之外，还要兼顾生活 ，感觉学习的时间不够。2.其次，就是学习氛围的问题。因为那时候感觉只有自己一个人在复习，工作以后其实很难创造一个学习氛围，身边的同事偶尔也会约着出去玩，但是要静下心来学习就必须得拒绝一定的社交。3.最后，在复习的过程中，每天都有一种“我考不上”的感觉，但又必须在这种心态下继续看书学习，这种纠结和矛盾的心态可能是最困扰的地方吧。那这些困扰最后有找到比较好的方法来解决吗？没有专门去找什么方法来解决，因为我觉得学习的时间本来就很紧迫，也没有精力去找其他的方式。但是有一点，坚定复习的决心，就是不管你怎么想，无论环境怎么样，这些都不能阻碍你学习。你就坚持学习就可以了，不要放弃，一直坚持到考试，有空就学习。回顾整个考试过程，你觉得自己 相较其他人，有没有什么比较大的优势呢？优势的话，因为我不太清楚别人是怎么样的，但我觉得可能我比较好的一点是，我有一个完整的计划。这个计划不是细致到我每天要干什么，或者细致到具体的几个小时内，而是一个大概的计划，比如说，我英语或政治，我要先进行哪一步，接下来进行什么，有一个大概的计划。而且更重要的是，我完整地完成了这个计划。我就是只要有时间就抓紧时间复习。而且我对自己有一个正确的评估，也很明确自己需要什么，不会浪费时间纠结网课或者复习资料，我只学自己需要的。总结一下，就是：我对自己的能力和差距非常清晰，也有明确的时间规划，而且能够以良好的判断力和执行力，保证自己的计划顺利且高效完成。你觉得 研究生生活和自己憧憬中的差距大吗？初期有没有不适应的地方呢？差距吧，还是有的，我想过研究生不好上，但没想到这么不好上。最重要的一点：你要有一个独立解决问题的能力，你要坐得住。因为不管什么样的问题，没有人会手把手教你，每个人都有自己的事情要忙，而且每个人研究的方向、内容都是不一样的，不可能指望别人，所以你必须自学一些技能。举个简单的例子:比如假期，X老师给你一个数据，要求你在家写一篇文章投稿。但是呢，数据你得自己处理，文章你得自己写。他可能会告诉你，通过结构方程去分析，但剩下的所有东西都得自己去完成。你得自己先去学，你要弄清这个东西是什么？用什么软件去做？怎么去做？如果做出来结果不好，该怎么办？最后把这个数据分析透彻，完全正确以后，你才能开始去写。同时在这个过程中遇到的问题，老师只能定期给你一个指导，遇到问题的话得自己去想办法解决，其中资源检索就是很重要的一个能力，简单来说就是你要想找到什么东西必须能找得到。你也不可能每次都问别人，别人也不可能帮你解决。综合来说，你必须要有独立解决解决问题的能力和承担压力的能力。因为有时候，真的会熬夜到两三点，然后第二天早上还得起来继续工作。但是慢慢地就有进步了，完成效率越来越高，熬夜也不会那么频繁了。那在择校过程中，你觉得北大最吸引你的一点是什么呢？坦诚地说，可能还是有点虚荣心吧，毕竟名校，大家也都很憧憬。读研期间，在北大最大的收获是什么呢？三个方面吧。1.能力的提升。就我刚才提到的，虽然过程很痛苦，因为这跟以前的学习生活是非常不一样的，你解决问题的方式和态度都会不一样，慢慢地也会形成一个高效有计划的做事方式。2.拓宽专业见识。因为之前觉得护理就是个小专业，可能做研究范围是很狭窄很受限的，但到了北大才发现，其实我们的范围是很广泛的，原来有那么多和护理相关的专业可以做。从临床教学、运动康复、睡眠医学、护理信息、远程医疗等等各个方面。3.学习习惯和态度。现在会很珍惜时间，如果一天都在摸鱼，那真的会有很强的负罪感。因为你身边的老师，你的前辈都是很优秀但又非常努力非常刻苦的，他们一直在坚持学习，看到这些就会感染自己，对自己的要求更高一些。你觉得北大这个平台，让你觉得很庆幸或者很幸福的地方是什么呢？1.资源方面的话，比如图书馆或者实验中心，你想要做就一定能满足你的需求！2.科研方面的话，北大涉及很多大的项目。比如说在医院里，想要申请国自然基金难度比较大，但在北大的话，我们学院就有很多国自然的项目可以申请，而且很多大项目也都是由我们自己学院的人来牵头开展的。参与这些大项目会让自己的思维和视野都非常不一样。3.医学部的食堂特别便宜！4.还有呢，我关系比较好的大学同学也都在一起，但是偶尔也会很累，有一些孤独感。 5.最清晰的地方，就是 “我变得不一样了。”整个思维方式、行为习惯、学习习惯都变得不一样了。那当下和从前相比，对于护理这个专业的看法有没有不一样的地方呢？我是学硕，基本不接触临床。以前工作的时候会觉得护理是偏重临床实践的，也会有“护士除了在医院，好像没别的可以干。”但现在发现，其实护理是一个很广泛的范围，这个专业领域比我想象得更宽，护士能做到其实挺多的。比如现在北大有一个NP项目，属于慢病管理方面的，未来护士在这方面的参与度是很高的，我觉得这也是护理这个专业的一个趋势。以前做护士关注得更多的是要把今天的活儿干完，但现在会觉得护理这个专业就是比我想象得要靠前，而且一定会有更深的发展。1.如果没有考研，你觉得自己当初会有主动接触科研的兴趣吗？2.在你看来，护理生或护士若有心做科研，有哪些需要提升的技能呢？1.我觉得临床护士最大的问题其实是他/她没有机会接触，或者说不知道怎么去接触。即使有兴趣，没有人带着的话，其实可能也有心无力，没有途径。2.学生的话，比较好办，主动找老师，跟着老师就好了。但是临床的话，首先你得有想法，有发现问题的能力。然后要学会写申请书，能把项目申请下来，申请不下来资金，你不可能自己贴钱去做。其次就是主动性，要主动去写，主动学习。再有就是查阅资料的能力，学会总结。先了解别人是怎么做的，然后照猫画虎。这里很重要的一点就是科研的方法学，如果你方法不对，方向错了，那整个就废了。最后一定要有耐心和认真，因为科研是很磨人很费时间的。投一篇稿基本都是 4-6个月的事。我觉得这里面最难的就是科研的方法学，因为我们都没有系统的学习过，所以这个得靠大家自己去提高。慧玲是我非常佩服的人，我们私交不多，去年了解到她顺利考上北大的时候，我非常惊讶。因为当时在医院进修的时候，大家都在努力适应从学生角色转变到工作身份这样一个状态。多数人能从工作和各种技能学习的空隙里照顾好自己的生活，已经算是精致和折腾了。像她这样对自己的认知和计划如此清晰的人，我觉得真的很酷。其实很多人哪怕在踏入社会工作的许多年，仍然摆脱不了学生思维。我们在学校学习的那十多年，自然而然地形成了一种完成老师任务的习惯，我们争做好学生，并且以此为荣。然而工作中是不鼓励这种逻辑的，这会让自己慢慢变成一颗完美的“螺丝钉”，且在时间的消耗中磨灭自己的价值感。我们难道没有努力吗？不，我们努力的样子往往只会感动自己，不能感动生活。慧玲在备考经验中提到的几点，我觉得值得反复琢磨。——你是否了解自己，对自己有清晰的认知呢？——有了目标以后，你是否有合理的计划？能否高效完整地完成它呢？——你能否从各类资源中分辨哪些是自己需要的吗?——你能抗住诱惑，抓住一切时间去坚持吗？除此之外，平庸如常的我们还存在一个最大的问题——“贪多嚼不烂”，互联网提供给我们的资源丰富，但也良莠不齐。我们常常会误以为自己拥有的资源就是自己学会的资源。你收藏夹里积灰的资料是从来不会打开的；你热衷记详细的笔记，但再次回顾的次数屈指可数；你的计划完美，具体到了每一分钟，但你的完成度只有20%……这些，其实也是造成我们平庸的原因。只有专注而坚持的人才有机会得到生活的回吻，我希望你是那样的人。无论如何，读完此篇，我都希望你有比文字更多的收获。谢谢慧玲，祝好。-Fin-

责编 | 皮卡鱼作者 | 大冉我们熟悉了质性研究的内容、访谈基本概念和过程（见护理研究——质性研究<2>啥是访谈法？（1）；护理研究——质性研究<2>啥是访谈法？（2）；护理研究——质性研究<2>啥是访谈法？（3）），那么知情同意书、被调查者的一般情况资料表和访谈提纲怎么设计呢？今天我们以一篇硕士论文为例，介绍一下。举例[1]：刘延迪. 14例糖尿病患者病耻感现状的质性研究[D]. 吉林大学, 2018.1、知情同意书一般要先向研究对象其解释本次研究的目的和过程，说明研究过程中录音的要求及研究结束后所收集资料的处理方式，并承诺在研究过程中隐去研究对象姓名，采用大写字母代替，最后征得患者同意后签署知情同意书。知情同意书是必须要有的。2、研究对象基本情况调查表自行设计研究对象基本资料调查表用于了解研究对象的一般情况。调查表内容包括：人口学资料（性别、年龄、学历、婚姻状况、职业、家庭月收入等）。临床资料（医保情况、病程、分型、家族史、是否合并并发症、现阶段治疗方案等）。人口学资料调查一般是关注基本信息，临床资料调查根据被调查者的病症、类型有针对性的设计内容。注意：如果不是处于特定的目的，不要收集过多的受访者的个人信息，以免受访者抵触问卷调查。一般情况下，不要涉及个人私密问题，如手机号、身份证号。3、半结构式访谈提纲之前我们也已经介绍过了访谈提纲设计（见护理研究——质性研究<2>啥是访谈法？（2）），访谈提纲的来源主要是现研究结果（国内外相关参考文献）、研究者的临床经验、专业人员的指导和预访谈。根据研究课题的实际情况，可结合其中任意几种方法，编制访谈提纲。举例：下图是例文中研究者获得访问提纲的整个过程。知情同意书、被调查者的一般情况资料表和访谈提纲的设计，你看懂了吗？下次介绍访谈结束后资料收集和分析部分，我们一起学习哦~参考文献：[1] 刘延迪. 14例糖尿病患者病耻感现状的质性研究[D]. 吉林大学, 2018.声明本文所用部分素材来源于网络如涉及版权问题，请联系小编删除原创内容，欢迎转载(σ)σ..:*☆哎哟不错哦！！