今天又看到一则新闻“贵阳一规培生跳楼自杀,原因为过度劳累、反复修改材料”。这几年有关规培生自杀的新闻屡有发生。这让人很是叹息,须知学医本就是苦差事,耗费的时间、金钱成本极高,而规培生正值年富力强的岁数,用自杀这种方式结束生命既是家庭的损失,也是国家和社会的损失。但是生命只有一次,如果不是逼不得已相信没有人会如此草率地结束自己的生命。相关新闻想起最近和一位大学好友的聊天内容,他在某三甲医院内科规培,言谈之中他说到“不想再从事医生行业”,上学时期此君是一个特别阳光开朗的人,喜好网球运动。参加规培至今两年有余,再没有碰过依次网球拍,从今年年初至今没有完整休息过一天,每天下班之后疲惫不堪只想休息,根本没有属于自己的私人时间。听来很是让人心酸,但这却是很多规培生日常生活的真实写照。不知不觉中规培生竟沦为医院的另类存在!规培制度规培制度的出发点本来是好的,因为医学是一件严谨的事情,需要精湛的技术和丰富的经验,提高准入门槛并没有错。之前国内的医学院培养制度下医学生缺乏实际操作经验,而毕业在医院工作以后通常也是直接固定在某一科室,接触的都是某一方面的病人,对本科室以外的疾病鲜有了解,这局限了其诊治疾病的大局观,而且大多数医学生由于实际操作经验缺乏还需要科室培养几年之后才可上手。为此2013年国家卫计委向美国看齐,发布了《关于住院医师规范化培训制度的指导意见》,在国内开始推行住院医师规范化培训制度(该制度具体是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训)。按照这一制度,从2015年起医学毕业生毕业后必须参加三年住院医师规范化培训,硕士和博士同样包括在内。而且按照国家规划2020年以后有规培证方可参与主治医师考试或者晋升主治医师。国家财政支持然而任何一项制度都难以做到十全十美。首先规培制度从2015年正式开始,这就意味着2014年毕业的学生不用参加规培,而2015年毕业的学生则要参加三年规培,一里一外2015级毕业生就要比上一届学生多付出三年的时间成本,这也是2015年很多医学院校毕业生以静坐等方式进行抗议的原因。其次,医师规培制度是舶来品,是否完全适合我们国家的国情本就很值得商榷(一个很明显的例子就是A股的熔断制度,2015年从美国照搬此项制度本意是为了防止股灾结果却造成千股跌停的奇观,最后不得不紧急叫停)?如果按照以前的规定毕业之后可以直接参加工作养家糊口,但是如果规培期间待遇跟不上那对于规培生无疑是很大的伤害,须知25-30岁左右正是亟需用钱的时候,眼见周围朋友同学成家立业而自己还没有安定下来说不焦虑那是不可能的。虽然国家规定对每位接受规范化培训的住院医师每年给予3万元补助,同时地方财政也将给予约2万元的相应支持,但是现实中很多规培生却拿不到全额补助,而规培所在医院也不把规培生当作自己人看待,规培生干着重活却拿不到科室绩效奖金,成为科室免费劳动力,干着拉钩、换药、写病历的活儿,学不到真正的技术。更有甚者有的科室甚至制定了不让规培生喝本科室饮用水、禁止规培生使用科室淋浴间等荒唐规定,分明是赤裸裸的歧视。规培是一种修行就提高医生整体素质、保障群众身体健康而言,住院医师规范化培训是一项极好的制度,但是再好的制度如果没有配套措施来保障,最后也只会流于形式,成为食之无味弃之可惜的鸡肋。那既是对医学生三年宝贵时间的浪费,也是对国家财政、医疗资源的浪费。逝者已矣,只希望我们的规培制度能够完善起来,提高规培生的待遇,让规培生学到真正的技术,让规培制度真正成为造福医生、造福群众的制度,避免类似的悲剧再次重演!规培证书
近日,教育部下发了《关于公布2020年度普通高等学校本科专业备案和审批结果的通知》(教高函〔2021〕1号),公布了2020年度普通高等学校本科专业备案和审批结果。在名单中发现不少医学高等院校增设新专业,但也同时,如南开大学医学院临床七年制、山东大学齐鲁医学院临床七年制和口腔七年制、中南大学湘雅医学院临床七年制、广西医科大学临床七年制 5 个专业出现在撤销名单之中。通知发布后,南开大学、山东大学、广西医科大学等高校做出回应,临床医学专业并非停办,而是根据要求,调整培养模式。记者从南开大学获悉,南开大学临床医学专业并未撤销、停办,而是按照教育部要求,已由原来的七年制培养改为“5+3”一体化专业培养模式。显然,这次官宣见证着中国试点近三十年的临床七年制逐渐退出历史舞台,「5+3」一体化人才培养模式成为必然趋势。首先,我们先来了解下临床七年制到「5+3」一体化人才培养模式的发展演变历程:①1988 年 7 月,15 所医学院校在国家教委的批准下开始试办七年制高等医学教育,随后,这种培养模式被逐步推广到全国。一度炙手可热,吸引了不少优秀学生的报考。②2013年,七年制的命运发生重大转折。2013 年,国家出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,其中提出,到 2020 年要基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。③2015 年 3 月,教育部下发《关于做好七年制临床医学教育调整为「5+3」一体化人才培养改革工作的通知》,要求全国各医学院校从 2015 年起停止招收七年制学生。④2017年,国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》,确定了“5+3”为主体的医学人才培养体系,对经过3年研究生教育的合格毕业生授予硕士专业学位,对经过3年规范化培训的住院医师可以同等学历申请硕士专业学位。⑤2020年12月,教育部在《对十三届全国人大三次会议第9874号建议的答复》中指出,我国已经基本建立起“5+3”为主体的临床医学人才培养模式。随着「5+3」一体化人才培养模式成为发展必然,对于每位临床医师来说,参加住院医师规范化培训都成为了必然选择。显然,住院医师规范化培训制度的全面落地,将会对临床医师的临床技能水平提升起到巨大的推动作用。随之通过住院医师规范化培训考核,顺利拿到规培结业合格证书,对于每位临床医师来说至关重要。规培结业合格证书或将成为广大临床医师工作、晋升、提升薪酬的“敲门砖”。相信在一段时间的摸索后,也许不久的将来规培将成为一种严格的选拔性质的考试,规培合格通过考核授予医学硕士学位,而并非现在的同等学力;专科医师规范化培训合格通过考核,授予博士学位,而那些本科直接考研的同学只能选择科研型硕士,以后专心搞研究。当然这些目前也只是推测,现如今不同省份出台学历提升政策也有所不同,执行的力度也不一样,不管怎样发展,相信医学教育培养模式会愈加清晰简洁,医学教育发展将会更加迅猛,让我们共同期待吧!此内容由金英杰中医中西医整理,更多医考资讯、备考干货资料关注“金英杰彩虹医师圈”公众号获取!
近几年医学专业,都是考生们报考的热门专业。医学专业虽然比较辛苦,但是对于普通家庭的孩子来说,我是非常建议去读医学的,因为去其他行业,有可能会导致将来阶级滑落,而医学专业,只要你读出来,这个行业是非常稳定的,并且随着医龄的增长,相应的社会资源、人脉、社会地位,都会提高。医学从大类上,分为中医和西医两个大类,在专业类别上分为十一个小类,其中每个类别的医学专业下,还设置有很多专业,主要包括基础医学类、临床医学类、口腔医学类、公共卫生与预防医学类、中医学类、中西医结合类、药学类、中药学类、法医学类、医学技术类、护理学类。在医学专业当中,报考最热门的当属临床医学,从2015年开始,全国实行的住院医师规范化培养和2016年1月国家卫生计生委、国务院发布《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》以后,医学生在正式上岗前,必须完成“5年本科+3年住培或专硕”,有部分院校也会直接开设“5+3一体化”。通俗点说,就是从本科开始,最少得8年以后才能当医生。所以,在这样的条件下,临床医学生,大部分都会选择考研。所以,如果能选择5+3或者八年制是非常好的。那么大家在报考志愿的时候,经常会看到的5+3一体化以及8年制的两大类别,区别到底在哪里呢?一、临床医学5+3一体化自2015年起,七年制临床医学专业不再招生,调整而来的是临床医学(“5+3”一体化),"临床医学5+3一体化"指的是5年本科加上3年研究生,中间不需要考研。后3年研究生属于专硕,与规培并行,在医院的各个科室里轮流见习。毕业后可直接拿到6个证书,其中普通本科五年结束拿到本科毕业证和学士学位证;三年研究生学习结束后拿到执医证、规培证、研究生毕业证、硕士学位证,毕业后可直接上岗成为医生。二、临床医学八年制以临床医学为例,"临床医学八年制"修业时间八年,属于"本博"连读,以"八年一贯,本博融通"为原则,毕业时学生可获得本、博毕业证、学位证、执医证,这里的博士学位是临床医学博士专业学位(M.D)。此外要根据不同地区不同单位的规定进行规培1~3年不等。由此可见,“5+3”和八年制是有区别的,最主要的区别就是学位证和规培证上,并且,“5+3一体化”可以直接当医生,而八年制临床仍然需要规培。三、“5+3”和八年制的优势与劣势1、优势“5+3”的优势考过医学研究生的同学,应该非常了解,医学考研难度是非常大的,所以“5+3”最大的一个优势就是,不用参加考研;临床5年毕业,只能拿到毕业证和学位证,而“5+3”,毕业时是四证合一,也就是毕业证、学位证、执业医师资格证、规培证都有了,可以直接上岗当医生;部分院校“5+3”形式,录取分比5年制要低,比如西安交通大学,2019年在云南招生,“5+3”比5年制低20分;广西医科大学,录取分,“5+3”学制仅比5年制高7分。八年制的优势正常临床本科+考研+考博,总的最少需要11年的时间,这还是在每次都能一次考过的情况下,而八年制,可以在最短的时间内拿到最高的学历,毕业就业博士生;临床专业开设八年制的院校比较少,基本都是国内顶尖的院校,可以给学生提供比较好的教育资源、科研条件、升学机会、就业平台。2、劣势“5+3”的劣势“5+3”的整个学习内容,偏向临床,在科研上没什么优势;考上意味着,将来8年都要在你报考的学校学习,也有很大的概率将来会留在学校所在的城市就业,所以,“5+3”的流动性很差,最好考到自己想工作的城市;八年的长学制,意味着如果想通过考研跨考转行,是很不现实的,并且硕士毕业后,想考博士还需要另行准备。八年制的劣势毕业后没有规培证,相比起“5+3”学制,还需要花费1-3年的时间,进行规培;在较短的时间内科研临床两手抓,会出现两边都不足的现象,很多方面达不到博士的科研和临床的标准;易两级分化,有的人很厉害,有的人很水;八年一贯制,非常艰苦,很累,这个累不仅是身体上的劳累,因为课程量非常大,还有心理的疲累,八年制战线比较长,对医学不够坚定的人很容易自我怀疑;所以,是选择“5+3”,还是选择八年制,要根据自己的情况来选择。毕竟只有自己最了解自己,是不是能吃得下这份苦。临床“5+3”的类别,基本省医科大学水平及其以上的医学院校都有开设,然而有资格招收八年制的院校就比较少了。四、全国知名医学学校,开设八年制和“5+3”一体化情况表这只是一部分的院校情况,全国开设八年制临床专业的院校大概有18所,开设临床“5+3”一体化的院校,大概有50所左右,具体的招生情况,可以到学校的本科招生网上查询。总的来说,临床是一个需要耗费大量的时间和精力,本硕博规培等等差不多需要十年,几乎全在各种各样的考试中度过,的专业,而且临床刚就业的时候工资很低,可以说基本上30岁以前,都是在为事业做铺垫,并且即使就业以后,也是需要终身学习的,因为只有不停地学习先进的医疗技术、先进的医疗手段,才不会被淘汰。所以,如果真心喜欢医学,愿意为此吃苦付出,家庭也可以支持读继续,可以选择临床医学,如果只考虑就业前景,薪资待遇的话,建议不要选择临床医学。
11月19日,从广州飞往纽约的南航CZ399航班上,一位老人无法自主排尿,膀胱可能胀破。暨南大学附属第一医院介入血管外科的张红医生和海南省人民医院血管外科的肖占祥医生自制装置,用嘴吸尿37分钟救人。此举一被爆出,迅速引发了许多“医者仁心”的感慨,医生这个群体再度成为了人们视野的焦点。事实上,从因为“病人会按照我划的重点生病吗?”所以期末考试没有重点的医学生,到被贴上“又累又穷又危险”标签的执业医师,这个数目不小的高知群体大多都在超负荷运转。从医学生到医生,在这条漫漫长路上,他们所要面临的辛酸与无奈还有很多。▎读完医就来娶你一名医学生要学习多少年才能成为医生?在中国,这个问题的答案十分复杂,甚至有业内人士把中国的医学人才培养体系称为世界上最复杂的体系之一。目前,中国的医学人才培养实行“5+3+X”的制度。其中,5是指5年医学本科教育,3指3年临床医学硕士专业学位研究生教育或3年住院医师规范化培训(俗称规培)。而X则为专科医师规范化培训或临床医学博士专业学位研究生教育所需年限。大约在2015年前后,住院医师规范化培训在全国范围内广泛推行。在这种制度下,医学生最短在接受8年教育及培训后,方可以本科毕业生的身份走上工作岗位,成为医生。医学硕士分为临床型硕士(即专硕)和科研型硕士(即科硕)。目前,医学专硕已经基本实现与规培的并轨,专硕生毕业后考核通过即可直接拿到四张至关重要的证书:执业医师资格证、住院医师规范化培训合格证书、硕士毕业证和学位证。而科硕因学习重点在于科学研究而远离临床实践,毕业后尚需经过3年规培才可独立行医。因此,本科毕业后继续接受研究生教育,则最短8-11年可以研究生学历进入医院,正式从业。同样的,如果想要获得博士学位,则需要分别在科硕、专硕的基础上再增加3年。理想情况下,一名医学生短则11年,长则14年才可以取得博士学位,成为执业医师,开始行医。除此之外,若高考时选择八年制本博连读,毕业后获得博士学位,依各地政策不同,毕业后再经过1-3年规培,9-11年可以上岗。2017年6月12日,中国医师协会在其官网公布首批专科医师规范化培训制度试点培训基地遴选公示名单,专培制度正式启动。专培主要面向已有行医资格的医师、或医学博士,通常培训周期为2-4年。经3年住培合格人员,根据个人和单位需要,可选择是否参加专培。主治医师如个人和单位有需要的可以申请参加,但不强制。尽管不作强制,且不经过专培也可以从业。但随着政策的铺开,这项政策同样意味着有一批人的漫漫医学路又要延长2-4年。医学生的圈子里也就流行起了这样一个段子:“‘等我读完医,我就回来跟你结婚。’她听完心里咯噔一下,她想,这大概是最委婉的诀别。”▎各有各的难处然而客观来说,培养周期虽长,但却是必须的。医学教育作为精英教育,医生的职业的确需要长时间的学习和丰富的临床实践经验,才能胜任。“5+3+X”的培养模式之前,医学生毕业后直接进入医院跟随专科导师学习并实践。但由于从一开始就专注于某一科,一旦遇到情况复杂的病人就难以及时判断和处理。而规培的制度推行后,医学毕业生在培训期间将在各个科室轮转,熟悉情况。这样做的好处显而易见。一方面可以提升医生群体的水平,推动医学精英教育。另一方面更为重要,可以实现医生的同质化,这样将来在小医院也能享受到相当水平的医护服务。但争议犹存。培训期间工资低,培训质量低下,实操能力得不到有效锻炼等问题的出现,更是时常让医学生们生出“浪费青春”之感。依照国家的谋划,规培、专培阶段均已属于执业阶段,是在职培训。然而现实情况是规培医师大多沦为“廉价劳动力”,与规培医院住院医师同工但不同酬。有调查显示规培医师待遇大多在3000元/月以下,连付房租都困难。与此同时,尽管有许多医学生对规培期间接受的培训质量表示认可,但问题同样十分突出。据媒体报道,有不少规培生在规培期间工作量十分繁重,而且被“加载”了一些超出规培范围的任务,如“帮带教老师跑腿,拿快递,打饭,发传单,甚至微博刷粉丝量”等。而真正应该掌握的实操能力却很少得到锻炼。据业内人士反映,住院培训制度中最大的问题就在于没有规范的外科手术培训计划,规培生在手术中的角色通常为二助或三助,看的多,动手少。与美国“培训医生必须以主刀或者一助的身份完成规定的手术量”的培训制度相比,培训效果显然相形见绌。此外,医学硕士们也面临着各种各样的难处。出于科研型硕士培养侧重于科学研究而缺少临床经验的考虑,现行规培制度下,专硕与规培并轨,只要通过考核,毕业时就可以拿到4本至关重要的证书。但科硕却需要在毕业后再经过3年规培才能上岗,大大增加了科硕的时间成本。但同时,“四证合一”的专硕们生活也并不轻松。规培期间,他们需要与本科、科硕毕业生等社会规培生承担同样的工作量,但却因为身份还是学生,因此得到的补贴远低于社会规培。同时,除规培任务外,他们还需要承担研究生相应的科研任务,在科研与规培的双重压力下生活。▎信心依旧随着经济发展,人们在各行各业都能得到满意的薪酬和待遇,医生这个职业也逐渐打破人们稳定、体面、高薪的认知,而被贴上了“又累又穷又危险”的标签。据人民日报报道,相关调查显示我国医务人员最不满意的是薪酬待遇,超过八成医务人员认为自己的付出与薪酬不匹配。据统计,我国卫生行业人员收入水平仅高于社会平均工资18%。而在发达国家,医生的薪酬为社会平均工资3—5倍。不仅如此,更有许多医生常年处于超负荷运转状态。职称评审中占比极高,甚至有“一票否决权”的论文要求就成为了医生的一道“紧箍咒”。很多医生虽然在临床上兢兢业业,但由于论文不达标,迟迟评不上高级职称。作为一种特殊行业,医学生就业选择范围窄、投入成本高、风险大,如长期不能得到等值的回报,必将使医疗资源供需矛盾加剧,看病难的问题更加突出。但另一方面,纵使如此,至少在目前人们对于医生这一职业还是信心依旧。近10年来,高校招收医学专业学生数量除2011年外,均始终保持上涨趋势,且与招生总人数增长率保持基本平行。近10年,医学生招生人数平均增速为3.95%,而招生总人数平均增速为2.93%。医学生增速高于总数1个百分点。同时,改革也在进行。2018年8月27日,国家卫计委发布《通知》:加强医务人员待遇保障。要创造性落实国家领导人关于“两个允许”的重要指示,允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。此举不可不谓是一大风向。今年3月,一首名叫《规培专培好多年》的歌在网络上爆红。歌曲的作者是一群来自上海交大医学院的年轻医生和医学生,他们在歌里写这样道:朋友们都在问我,学医快不快乐,收入多不多,回扣多不多?同学们也在问我,读博士快不快乐?你文章多不多,课题多不多?其实我也很难过,却不曾对你说,如今我已快40岁了,那些初心,早已忘了……黑夜已遮蔽白天,梦想没实现,模糊了谁的双眼,你却看不见,苍老了谁的誓言,青春不值钱,规培专培好多年,规培专培好多年。……目前,正是医学教育的改革期。改革的前途是光明的,道路是坎坷的。然而每个人的人生都只有一次,谁的青春不值钱?来源:青塔
规培生是啥?指的是2014年之后,国家卫计委,教育部等推出的《关于建立住院医师规范化培养制度的指导意见》。自2015 年开始全面启动住院医师规范化培训工作,所有本科以上医疗岗位必须要有规培证才能正式上岗!规培制度的争议自从推出以来就从来没有间断过,长达三年的规培期对于本身学制比较长的医学生来说又成了立业的一个艰难的过渡期。丁香园最近发布了一个调查,有三千名参加过规培的医生参与。结果还是很令人震撼的!调查结果显示六成左右的规培生从事的事文字工作,而只有一成左右的规培生在从事临床操作!只有六成人认为学习有所收获而其中八成又来自三甲医院!医学专业其实一直都是很多家庭犹豫不决的选择。医学专业一旦学成就意味着铁定的中产阶级以上。大医院的主任医生,副主任医生无论是工资和福利都是非常好的。而且不会因为年龄而被淘汰,反而越老越吃香!但是医学生也非常难!首先就是学制长,五年起步是标配!本科毕业几乎只能去小医院。想要去三级医院,起码是硕士,博士更是遍地都是。而且只有专硕是四证合一,其它还要规培。学历就会刷掉一半的医学生,还有博士学历,论文等等让人鸭梨山大!而规培作为所有医生的必经之路,也引起了不少的争议。主要存在的争议就是工资低,学得少,干得多!很多医院甚至三个缺点都有。其实工资,学习,工作只要有一个能比较好点,也许就没这么多争议了。就像这次调查显示的有三成人工资在三千元以下,这在医院里面的工资可以说和清洁阿姨的工资也相差无几了。学医也太难了还有很多人认为在医院被当为苦力,做一些没有意义的工作。这也是现实决定的。规培生类似于一种没有学位的临时工学生,在医院科室的地位也比较低,而且专业技能也不高,只能先开始从事没有技术含量的工作。如果科室主任比较负责的话,可能会给规培生学习的机会,但是如果条件不允许,那么规培生就很可能很难参与到临床操作中!但是总体来说,医院越大,机会越多,工资越高。毕竟三甲医院和二级医院的差距还是非常大的。即使是三甲和三甲的差距也是很大。因此医学生在规培的时候尽量选择大医院,搏一搏单车变摩托。医学生在学习的道路上是永无止境的,不要为了一时的安逸而丧失了上升的机会!经历过新冠,陶勇事件,不知道会不会让有些人对医学望而却步!希望更多的有志于医学的人能够不断的攻克医学难题!
近期,一份名为「关于 2021 届临床医学(本硕连读)专业学生对于『2021 年苏州大学申请博士研究生实施方法』的异议」的 PDF 在网上流传。图片来源:PDF 截图据悉,这份文件系苏州大学医学部 2021 届临床医学(本硕连读)专业的 59 名学生联名所书,希望通过合理的方式让校方就其提出的对「2021 年苏大申请博士研究生实施方案」的异议予以解决。这些学生的诉求并不夸张,只是希望校方可以给他们一个报考本校 2021 级博士研究生的权利,一项他们本就应该拥有的权利。一群无法申请读博的专硕根据这份 PDF,我们可以了解到,苏大七年制专业学生默认为专业型硕士,但是并不参与住院医师规范化培训,故而没有「住院医师规范化培训合格证书」。但是,令人迷惑的是,在最新的《苏州大学博士学位研究生招生「申请 - 考核」制实施办法 (2020 年修订)》中,七年制专业学生竟然无法报考苏大任何一类型的博士研究生。图片来源:苏州大学具体而言,最新的招生办法中,学术型博士要求申请者应为全日制应届或往届学术型硕士研究生。图片来源:苏州大学而临床医学专业学位博士研究生的申请者,还应同时具备的条件中,又明确指出了需要通过住院医师规范化培训并考核合格。但苏大七年制专业学生却不参与规培,没有规培证书的他们自然也被挡在了专博的大门外。图片来源:苏州大学对于 2021 届临床医学(本硕连读)的专业学生而言,这样的要求可以说是让人巧妇难为无米之炊了,既没有学术型硕士学位,又没有规培证书,真是上天无路,入地无门。而在《苏州大学研究生硕博连读实施办法 (2019 年修订)》和《苏州大学博士研究生招生「申请 - 考核」制实施办法 (2019 年修订)》中,硕博连读和学术型博士申请的要求都相对放宽,只要求申请人原则上为学术型硕士。图片来源:苏州大学故而苏大的往届七年制学生可以报考苏大的学术型博士,但 2021 届,也就是苏大最后一届七年制专业学生却因为政策的修改,考博无门,可以说是让人十分摸不着头脑。放眼其他高校,七年制学生拥有多种选择看到这,大家估计会问一句,是苏大曾经网开一面,还是政策修改不甚合理呢?答案或许是后者。专业学位(professional degree)是针对社会特定职业领域的需要,培养具有较强的专业能力和职业素养、能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才而设置的一种学位类型。专业学位和学术学位的本质区别在于人才培养目标、知识结构、培养模式及人才质量标准不同,但在不同的教育阶段,两类学位获得者进一步深造可以交叉发展。图片来源:中国研究生招生信息网不少高校都允许七年制学生报考学术型博士研究生,甚至是专业型博士研究生:1. 北京大学北大对学术型博士研究生报考人的要求仅是已经获得硕士或者博士学位。图片来源:北京大学2. 北京协和医学院北京协和医学院不仅允许报考专业型博士,还允许七年制学生报考专业型博士研究生。图片来源:北京协和医学院3. 上海交通大学医学院上海交通大学与北京大学类似,这里不再赘述。图片来源:上海交通大学拥有类似规定的高校还有不少,比如大家熟悉的浙江大学、中山大学等等,专业型硕士并不是限制学生们报考专业型博士的拦路虎,相反,专业型硕士进一步深造或许可以促进学生的发展。制定政策的是高校,受苦的却是学生回到事件本身,学生的诉求并不过分,只是想要一份报考博士研究生的权利,苏大在制定政策时或许应该多多考虑学校中各个类型学生的情况,而不是简单一刀切。而此次上书反映的不仅有高校制定政策的问题,同时也反映出我国医学教育存在一些短板,很多方面亟待理顺。2020 年,医学人才培养体系混乱的问题再一次被摆上台面,葛均波院士建议试行 「5+3」模式(以 5 年制医学培养为主,毕业后进行 3 年的住院医师规范化培训),临床型人才「5+3」培养后就应授予医学博士学位(MD),有志科研的同学可以在 5 年毕业后,直接考取科研型博士(PhD)。但从提案到落实,需要的无疑还是时间。当前,各个学校的 4 证合一,临床型专业硕士,临床型专业博士,科研型硕士、科研型博士等众多培养体系使医学人才培养非常混乱,让很多年轻医学生浪费多年时间在反复折腾上。苏大此前便因为「四证合一」的政策问题引起学生抗议。2017 年,苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第二医院、苏州大学附属第三医院、苏州大学附属第四医院、苏州大学附属儿童医院、上海六院、上海肺科医院、上海东方肝胆外科医院、火箭军总医院、常州市肿瘤医院、无锡九院及瑞华医院的 14 级专硕研究生在微博发声抗议,要求 14 级全体专硕研究生参与规培、不延期毕业。图片来源:微博事实上,对于高校的决策,学生很难有反对的余地,最后无奈之下只能演变为在知乎、微博等平台爆料学校政策,将问题送上热搜,以期倒逼学校解决问题。虽然我们不知道这样的做法能不能圆满地达到学生自己的诉求,但是还是希望苏大 2021 届临床医学(本硕连读)专业的同学们可以顺利考博,读博。
临床医学的学制基本上有三种,一种是5年制本科,其他的由5+3本硕,还有一种是8年制本硕博,临床医学专业作为优势热门专业,近年来录取分数线情况越来越高,特别是一些985高校的临床医学专业几乎居于所有专业类别录取分数线之最。近年来随着高校改革,开设临床医学专业的医药类院校数量越来越多,即使是专科层次的院校,也开设了临床医学专业,这类专科院校的临床医学专业录取分数线也不会太低。三种学制的不同这几种不同学制的临床医学专业,对毕业生来说,意义完全不同。5年制临床医学专业,是普通本科,毕业生可以获得本科毕业证、学士学位证。如果想读研,需要通过研究生入学考试。5+3一体化临床医学专业,是本科+硕士+规培,毕业生可以获得本科毕业证、研究生毕业证、学士学位证、硕士学位证、执业医师证、住院医师规范化培训证。从本科转到研究生,不需要研究生入学考试。8年制临床医学专业,是本博连读,毕业生获得本科毕业证、学士学位证、博士研究生毕业证,博士学位(Ph.D),执业医师证书。从本科转到研究生,不需要研究生入学考试。这三种学制的临床医学专业,都能让毕业生去做一名治病救人的医生。如果你真的以治病救人为目的,没必要纠结哪一种学制,毕业都能当临床医生。如果你在治病救人的同时,还想要提高自己的薪酬待遇,最好选8年制,然后再完成规培,如果 做两年博士后搞出一堆论文会更好。这三种学制的毕业生学历不同,用人单位的认可度不同。医学类专业人才招聘,特别是大型医院的招聘,对学历的要求越来越高。如果家里没矿,本科生很难留在省会级城市,硕士生很难留在省会城市的三甲医院。一线城市的三甲医院临床医生招聘,博士起步。医学专业毕业生的学历越高,薪酬待遇会越好。学硕与专硕的区别学硕就是学术型硕士,注重理论研究,搞实验写论文;专硕就是专业型硕士,注重实践应用和临床。临床医学的学硕与专硕的区别,在培养方式上比较明显。想要治病救人,如果是本科生考研,最好选专硕。医学类学硕和专硕有什么区别?在以后读博或工作中各有什么优势?学硕在上学期间,除了上课学习,读文献、做实验、写论文也是重要任务,一般要求发表一定量的文章,才能达到毕业要求。读研期间不需要进行临床实践,毕业时拿双证,研究生毕业证和硕士学位证。学硕毕业生之后,需要进行三年规范化培训,之后才能正式上岗就业。这个过程对于很多人来说,是比较痛苦的,毕竟规培期就相当于实习期,往往只能拿很少的基本薪水。学硕在考博方面比较有优势。读博注重理论功底和科研能力,学硕的三年学习,在理论与科研方面,一般有比较扎实的基础,比较受博士导师的认可。专硕在学习期间,主要以临床实践为主。上学期间,多数时间都是在医院度过,临床实践多,读书与规培两不误。毕业时拿到研究生毕业证、硕士学位证、执业医师证书及规培证。毕业后可以直接上岗了。想治病救人,当然选专硕。实际上,硕士想继续读博的人并不多,更多人喜欢专硕,毕业后可以直接就业的那种。专硕的录取分数,比学硕高出好多。大家对此怎么看?
有考生问,临床医学专业分5年制,5+3和8年制,这三种有什么区别,优缺点分别是什么?5年制的很简单,临床医学专业正常本科学习的年限,本科毕业以后一年可以考临床医师执业资格证(以下简称“执医证”),并在医院进行三年住院医师规范培训获得住院医师规范化培训合格证书(以下简称“规培证”)以后,才能够上岗成为医生。这个好理解,大多数的院校都是这样招生。那么5+3和8年制有什么区别和优缺点呢?一,5+35+3一体化是指5年本科加上3年研究生,不需要考研,直接3年专硕,与规培并行,在医院的各个科室里轮流实习。本科毕业是毕业证和学士学位证书。三年研究生结束后拿到执医证、规培证、研究生毕业证、硕士学位证,可直接上岗成为医生。1,优点:不需要考研即可专硕;本科毕业证、学士学位证、研究生毕业证、硕士学位证、规培证、执医证全部到手,且直接可以成为医生。更加注重医生临床职业技能,更适合成为医生。2,缺点:科研实力不强,因为偏重临床,无法与博士、博士后竞争。、基本上会在大学所在的城市工作,流动性不强。想考博士还得另行做准备。所以5+3适合只想当临床医生的同学,就像公费师范生一样,适合非常想当老师的。想继续考博士,或出国,或有其他想法的同学,并不适合。二,8年制临床医学8年制以“八年一贯,本博融通”为原则,很多人说成是“本硕博”连读,其实是“本博”连读。因为学习8年后,毕业时学生可获得本、博毕业证、学位证、执医证,这里的博士学位是临床医学博士专业学位(M.D)。注意,没有规培证。要进医院工作必须要取得规培证,根据地区不同要1-3年规培。还有一点,很多同学认为8年制可以不努力就能安稳毕业,其实不然,大学有分流和淘汰制度,确保质量,不能达到学校规定要求的,或者学生不愿意进入下一阶段的,会转专业、要求本科毕业或者结业。也会相应的给出学士学位或不给学位,或授予硕士学位等等。为什么8年制会如此的严格,因为开设临床医学(8年制)的院校都是国内较为顶尖的院校。如:北京协和医学院、北京大学医学部、南方医科大学、复旦大学医学院、华中科技大学同济医学院、中山大学中山医学院、四川大学华西医学中心、中南大学湘雅医学院、 武汉大学医学部、浙江大学医学院、上海交通大学医学院、第二军医大学、第三军医大学、第四军医大学。1,优点:开设8年制的都是国内较为顶尖的医学院校,并且会对八年制重点培养,所以成为顶尖人才的几率很大。毕业就是博士生,8年就能拿到最高学历。2,缺点:没有规培证,不能毕业直接上岗。只有8年的时间,所以在临床和科研两方面会有不足,达不到博士的科研或临床的水平。科研与临床两手抓,会出现学生两极分化,有的人很厉害,有的人很水。所以适合高考分数高的同学,以及对医学有理想和追求的同学。三,报考建议1,根据这两种学制的优缺点,按照自己的实际情况进行选择,因为不管是5+3,还是8年制各有优缺点。2,临床5+3的毕业生一毕业就具备住院医师规范化培训合格证,而临床8年毕业在学历上是博士学位。选择就业还是学历,自己分析。3,临床医学5年和5+3以及8年制,我们要看到,时间周期都是比较长的,漫长的学习时间,对于学医的同学要提前做好各方面的准备。4,家庭经济情况也是重要的考虑条件,如急需赚钱,慎重报考。我是高考志愿老马,关注我,获得更多高考填报知识。
什么?本科规培医生在住院医师规范化培训结业之后与研究生享受同等待遇?对得,你没有看错,这是国务院最新发布的规定。就在9月10日上午,中国政府网发布了一篇关于李克强总理的谈话。众所周知,我们的李克强总理一直都非常关注医疗领域,在他的带领下,我们国家的医疗卫生事业蒸蒸日上。尤其是经历过这次疫情之后,我们的总理更是深刻地认识到了我国医疗卫生行业仍然存在不足。他针对医疗行业由来已久的重科研轻临床、公共卫生和重症救治以及护理等方面人才不足、医疗结构不合理等问题,列出了一项项针对性的解决措施。住院医师规范化培训是我国培养医疗人才的最主要途径之一。李克强总理提出,完善住院医师规范化培训制度,一定要以提升临床实践能力为目标。另外一方面,也要加强医科大学附属医院关于临床实践的教学职能,促进医学生早临床多临床反复临床的学习重心。并且,这一次李克强总理为全体规培医生发放了一个福利。他提出,对于参加住院医师培训合格的本科临床医生,在岗位聘用、职称晋升等方面与相关专业的硕士研究生享受相同待遇。不得不说,这对于全体规培医生来说,是一个非常大的福音。从此,我们规培医生不用再考在职研究生、非全日制研究生,同样也可以享受与研究生相同的岗位招聘、职称晋升等待遇。当然,最重要的一点是我们规培医生将有更多的时间投入到临床实践,为成为一名优秀医生打下良好基础。我想,假如规培医生与研究生享受同等待遇这条政策完全落实下来之后,那将对于我们的住院医师规范化培训制度是一次不错的激励。从此将会有更多的人加入规培大军,也不会有人在吐槽规培的各种不是。到那时,相信报考研究生的人数也会下降;毕竟,重科研、轻临床这种现象将会在未来得到遏制。最后,让我们为李克强总理点赞吧!
规培、专培,与每一位医(学)生息息相关,具体的条条框框你了解吗?规培、专培又与考研、工作、职称等有啥关系呢?培训阶段培训分为两个阶段。第一阶段(住院医师规范化培训)三年,在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。第二阶段(专科医师规范化培训)专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训基础上,培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的可靠途径,主要培训模式是“5+3+X”,即在5年医学类专业本科教育和进行了3年住院医师规范化培训后,再依据各专科培训标准与要求进行2-4年的专科医师规范化培训,成为有良好的医疗保健通识素养,扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。培训应在经过认定的培训基地进行,以参加本专科的临床实践能力培训为主,同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研与教学训练。完成培训并通过全国统一的结业理论考试和临床实践能力考核者,可获得全国统一制式的《专科医师规范化培训合格证书》。基本做法1、以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容,要求住院医师在二个阶段分别通过考试取得相应课程学分。2、培训的方法:临床实践以在岗培训为主,由科室集体指导。外语及专业必修课主要通过自学完成,部分公共必修课和选修课则通过业余办班面授完成,也可通过自学、参加该课水平测试获得学分。3、 对工作满5年,学分符合要求者,经临床能力考核合格,发给住院医师培训合格证书,作为申报中级专业技术职务任职资格的必备条件。为部分在职临床医师申请临床医学专业学位所需,对从事临床工作3年以上,完成住院医师第一阶段规范培训并通过考核者,可发给《住院医师规范化培训合格证书》。4、下列情况可参加专科医师规范化培训:一是完成住院医师规范化培训并取得《住院医师规范化培训合格证书》,拟从事某一专科临床工作的医师或需要进一步整体提升专业水平的医师;二是具备中级及以上医学专业技术资格,需要参加专科医师规范化培训的医师;三是纳入试点范围的在读医学博士专业学位(指临床医学、口腔医学、中医)研究生,在读期间需要按照专科医师规范化培训的内容与要求接受培训并参加考核。考核评估住培的考核必须规范,并逐渐达到标准化的要求。考核分平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等不同方式,其考核内容和程序如下。1、科室考评每一科室轮转结束,由科主任组织考评小组人员,以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价,记入轮转手册。2、外文水平选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。水平测试每年举行一次,住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试,形式为英译中,要求达到2小时完成4000印刷符号的翻译量。3、专业理论即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。4、临床能力包括专业技术及临床决策能力两方面。专培的考核:按照“3+X”的模式,专科阶段根据各专科培训标准与要求,培训年限一般为2-4年。培训人员在培训期间要通过基地组织的日常考核、出科考核,培训结束后要按照规定参加国家统一的结业理论考试和临床实践能力考核。按要求完成培训并通过结业考核者颁发国家统一制式的《专科医师规范化培训合格证书》。规培和职称评定的关系1、《住院医师规范化培训合格证书》将作为临床医学专业中级技术岗位聘用的条件之一。2、住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作,可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试,同等条件下优先聘用。3、培训对象到基层实践锻炼的培训时间,可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。培训期间的待遇住院医师规范化培训待遇本科生:国家财政补助每人每年3万元,部分用于培训基地建设(1万元),所以实际收入小于3万元。培训医院可根据实际情况,予以培训学院一定补贴。研究生:执行国家研究生住院医师工资水平,培训基地适当发放生活补贴,且部分基地培训时间不计入工龄。专科医师规范化培训待遇培训期间的待遇:单位委派的培训对象,培训期间原人事(劳动)、工资关系不变,委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议,培训基地向其发放适当生活补助。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议,其培训期间的生活补助由培训基地负责发放,标准参照培训基地同等条件专科医师工资水平确定。具有医学博士专业学位研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定,培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。在人事政策衔接方面:在符合规定条件的前提下,专科医师规范化培训合格者可在申请个体行医时予以优先。在全面启动专科医师规范化培训试点的省(区、市),可将取得《专科医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业高级技术岗位聘用的优先条件之一。在学位衔接方面:推进与医学博士专业学位研究生教育有机衔接,研究生在读期间的临床培训须严格按照专科医师规范化培训标准实施,并符合相关工作要求;完成专科医师规范化培训并通过结业考核者,在符合国家学位授予要求前提下,可申请授予相应的医学博士专业学位。考研、规培与工作的关系1问:如果毕业就能找到医院工作,就避免了规培?还是说即使是我在医院工作了,还是免不了去规培?答:假设你签约的医院有规培资格,可以直接在签约医院规培,就省去了很多麻烦。但是,现在很多省要求升主治需要规培证,所以,你在升主治前,规培也是不可避免的,具体时间需要自己把握。各个省可能情况略有差别,细节参考自己医院。2问:64所院校改革,那么像专硕是四证合一的,那就不用再规培咯?答:首先,规培的政策各个学校是不统一的。少部分学校的是专硕全部规培,大部分是专硕自愿选择规培,还有一些是固定规培名额+专硕选拔规培。你要知道你们学校是哪种模式,估计是自愿规培。所以你要想规培然后参加规培应该没什么问题。这样研究生毕业就有规培证了,那么以后肯定就不用规培了。如果在读期间不规培,那么就毕业以后以研究生身份规培,时间2年,待遇相应提高。也可以研究生毕业后找到工作后在工作医院规培,这样就不用担心待遇生活等问题了。3问:学硕毕业后还必须得规培三年么?答:如果签约医院有规培资格,可直接去签约医院规培,这样方便许多。如果没有,则由签约医院送上去规培。找不到工作的情况下才以社会人身份报名规培。规培完毕后还得继续找工作。一般来说,按照现在的情况,如果你还没升主治,并且没规培证,那么应该需要规培。研究生身份的话,专硕规培2年,学硕2~3年,待遇相应提高。同上,可以去签约医院规培,估计研究生签的医院一般都有规培资格。这样的话,工作、规培其实没多大影响,一起解决了。4问:我今年毕业了去医院工作,如果医院要求规培,规培期间我可以考研吗?考到了可以辞职读研吗?答:这样的情况,应该是考虑工作重要性大于规培,毕竟你的规培是建立在工作签约的基础上的。规培期间可以考研,但是有一点,考上之后,医院是否放人放档案,同不同意你读研,或者只同意你委培读研,这些都要和医院商量。直接辞职读研当然可以,但是因为你当时是签合同的,年限没到,可能有违约金交给医院。在这个问题里,规培可以直接忽略。研究生毕业后再规培就行。