博士医美

访谈嘉宾简介：黄高敏：女，80后，医学博士，副教授，副主任医师，中欧国际工商学院2018EMBA，艾尔建学院专家培训导师。中国医美新生代领军者。“自然优雅、动静相宜、宛若天成”美学思想倡导者、“美学安全”观倡导者、618世界爱美日联合倡议专家。顾客遍及全球华人圈，时尚明星娱乐商界。地点：CEIBS中欧国际工商学院（上海校区）时间：2020年1月访谈札记众声喧哗。医美，成为这个颜值时代文化审美的声部，当玻尿酸、肉毒素等等成为一个女性生活的日常标配，医美无疑正在加速重构和定义中国女性新的审美标准和气质，也伴随着一个经济学概念：有研究机构发布报告称2019中国医美市场规模将超过2200亿元人民币。当医美走入公众视野，参与中国审美的进程，带来一场资本和身体的集体狂欢，也频频引发诸多事件，毁容或香消玉殒，为这条赛道上疯狂奔跑的人群敲下一记响亮的警钟。这在2019的中国医美市场更加凸显，宛如这个季节，热闹而又夹杂了萧瑟的寒意。喧嚣之外，是否有人在思考？坐标：中国上海CEIBS （中欧国际工商学院）丰富多姿的花木庭院与古色古香的黛砖粉墙勾勒出妙曼迷人的江南景致，贝氏金子塔掩映下的寂静湖水倒影着无限的诗意辽阔。时光的车轮碾压一层厚厚的这个季节金黄的落叶，让行走在路上面的脚步吱吱作响。款款走来的黄高敏博士，用手撩拨着发际。“哪怕这个行业是遍地的黄金，如果我们还像以往一样来应对求美者，那么我们这个行业就缺少钙质，弯腰也拾不起来！” ——黄高敏博士黄高敏博士指了指翩跹飞舞的落叶，快言快语像一支冷箭，击打这个行业众声喧哗的景像。在湖边的一间咖啡馆坐下，让我们安静下来，倾听一位后医美时代的中国医美新生代专家，这位中国医美界唯一在读中欧国际工商学院的美容医生带来的美与文化、美与生命、美与经济、美与安全的迷思、拆解与重构。美学安全：寻找医美的边界问：黄博士，医美飞入寻常百姓家，颜值经济迎来了医美产业的大爆发，但是呢，另一方面，我们看到层出不穷的“网红脸”“硅胶脸”，却又饱受争议和质疑，医美的审美思潮似乎又将中国的医美滑向另一个极端的深渊，怎样理解个性化审美与大众化审美的冲突与和解？黄高敏：在社会达尔文主义思潮影响下，达尔文的生存竞争与自然选择的观点，认为优胜劣汰、适者生存现象存在于人类社会。当身体或者容貌成为职业、婚姻、社交这个现代社会激烈竞争的一个重要元素时，医美的商业化从小众到大众，从明星到百姓掀起的热潮不可避免。医美也成为中国女性新的审美标准和气质，为中国女性提供了新的模范形象。但是在这样一个过程中，却屡屡出现了很多标新立异的诸如网红脸、硅胶脸，夸张的迎合或者反叛，引发争议与质疑不断。所以，每一位求美者，应该知道医美是有一个边界的，这就是美学安全。如果我们脱离了美学安全去做医美，那么医美的负面效应就会与当下的社会环境、文化环境发生冲突，带来破坏性。如果我们在美学安全指引下去做医美，那么我们就会获得个体审美与大众审美的相交共融。问：美学安全包括哪些内容？是否有一个共识的美学安全标准？黄高敏：美学安全首先是遵循我们身体的形态或医学解剖规律，要适合我们的局部与整体统一；你有你的三庭五眼、你有你的出类拔萃，你有你的气韵与神态；美学安全不是复制，粘贴、不是千人一面，比如在你的脸上用的玻尿酸是2毫升就达到一个美好效果，也许别人要5毫升，或者一个综合的方法与手段。美学安全要唤醒自我感知，是让医美带来更加自信的认同，升华自我的良好感受和生活向往的美好力量。同时美学安全是有局限性的，诺贝尔得主莫言在他的作品《生死疲劳》里有一句很有意思的话：“世界上的事情，最忌讳的就是个十全十美，你看那天上的月亮，一旦圆满了，马上就要亏厌；树上的果子，一旦熟透了，马上就要坠落。凡事总要稍留欠缺，才能持恒。”其次美学安全要具有民族性，你是中国人，你有你的民族性和不同的遗传基因、而不是说你喜欢，你就去整成一个芭比娃娃，也就是要表现现代社会普遍认可和接受的一种审美观，比如美白肌肤、双眼皮、这些当下约定俗成的身体美学习俗；如果医美导致的形象让你与社会环境格格不入，那怎么可以融入你的社交、职业氛围？我这里有一个自己临床十余年来总结的观点：“自然优雅、动静相宜、宛若天成”，这十二个字，也是我的美丽心经。也在国内外很多医美重要论坛讲过，逐渐成为求美者、行业认同的一个重要参考，也被很多人在不同场合拿去重复讲述与传播，这是好事。生命安全：美的源泉，美的皈依问：作为一名美容医生，你对美与生命有着怎样的理解？而医美的商业化包装，让我们看到医美的无所不能的表象，和被遮蔽的科真实。从带血的医美手术刀也阻挡不了在求美道路上的“视死如归”到如今非手术美容、再生医学的风光无两，身体成为医美的试验田后，一些求美者令人遗憾地用生命承担了医美的代价！黄高敏：医美的前提是生命安全，医美首先是健康的美。任何医疗美容技术操作都不能伤害美容就医者的健康，更不能危及其生命安全。生命是一场单程的旅程，我们应该珍惜与享受它的美好！要达成与自己的和解。所以医美需要敬畏生命。医美的审美是生命的一种需要，也是生命的升华，美的本质离不开生命的存在。而生命是美的源泉，也是美的皈依。前医美时代是单一的医美技术、方法、产品，如今后医美时代，我们迎来了更加丰富的、细分化的、进步的医美科技迭代。比如乔雅登、酷塑冷冻融脂，飞梭激光等等，正在深刻改变和引领一个时代的审美潮流，并带来巨大的产业溢价能力。持续热捧的玻尿酸，近年来专利项高达1.7万多件。我们求美者怎么选择？不畏浮云遮望眼！对那些包装再绚丽的项目名称、再奇特的科技、再诱惑的“人设”都值得警惕。问：作为一个求美者，信息获取往往是不对称的？或者说处于弱势，在眼花缭乱的市场，有什么样的建议与忠告？黄高敏：我注意到新氧有一个公开数据，中国的医美黑市规模高达近1400亿，也就是说，首先你得选择正规机构、正规医生、正规渠道的产品。否则你是在走钢丝，掉下来，那是多么的可怕！还有选择做一个医美项目时，你得要有一个风险的意识，比如玻尿酸引起的失明，栓塞，毁容也常有发生的报道。所以你选择的医生其实是最重要的。她的医德，口碑、丰富的临床经验，审美境界、以及使用的产品品牌，综合的美学设计方式等等，都是非常非常的重要。我记得美学大家朱光潜在他的《无言之美》里有一段话：“我们所居的世界是最完美的，就因为它是最不完美的！”。所以我们在追求医美的道路上，不要那么义无反顾地冲动为了美丽在所不惜!包括生命的代价！生命是健康多彩的生活，但是只有怀着对生命的敬意与感怀，它才会灿烂无比。我们的中国医学美学与美容医学整体学科创始人彭庆星教授有一个观点：“美容医学应该力求达到人的健与美的高度和谐和统一，维护人的生命活力之美，同时重视美容心理学的干预与重建。”问：我更乐意与你更进一步交流美与生命这一个永恒的课题？黄高敏：对于生命之美来说，在一个人身上，体现的是“通感”。她是整体的感受，不是局部的感受。比如不仅仅是视觉上的，诸如还有声音的，激荡你的心灵与情思。比如沈从文大师塑造的人性美与生命美的形象栩栩如生，穿越时空感带来的心灵震撼，他的“美在生命”观，这是至高的神性。再比如，有一个有意思的现象，当代文学从来没有旁观中国医美的存在，比起媒体对医美蜻蜓点水和肤浅的报道，文学更管窥和深刻揭示了医美与个体生命、社会生活的意义。包括铁凝、乔叶这些鲁迅文学奖得主的知名作家，都写过“主人公整形”的故事。铁凝的《大浴女》小说是90年代末期的作品，都将触角伸向了医美题材。小说主人公作为一个娇生惯养出身的富贵小姐，她被抛入一个她无所适从的时代，到了晚年，她拼命的整容，在女儿眼里就像一个怪物，可是她还是孤注一掷的一趟一趟的去医院，主人公通过身体的整形进行“狂热的赎罪”。70后代表女作家金仁顺在《纪念我的朋友金枝》小说里主人公“金枝”从“丑女”变“女神”的故事，最终死于所谓高科技医美整容技术“水球”的爆炸，用生命为这个医美时代留下了巨大的暗影。所以，医美更应该让我们懂得呵护生命，去追寻向善的、自然的、神性的东西，保持美与生命的真实，追寻美时，也许你在为了追寻爱情，追寻职业，追寻婚姻、追寻财富，这是在狂热的追寻一种爱，但我们需要自爱。经济安全：颜值商业化的歧义问：医美消费当中，有的人贪图便宜，有的人热衷于昂贵，一个取悦颜值的社会，双眼皮可以购买、傲人的身材可以购买，任何一个身段部位都似乎明码标价可以购买？医美似乎成了一种可以购买的时尚？但是我们往往又看到更多的女性被卷入“一场经济”的代价？作为一名美容医生，你怎样看待这样的现象？黄高敏：我要强调一点的是在进行医美消费时候，还需要考量一个“经济安全”，这也是医美的重要因素。比如有的求美者总是贪图便宜，而不把医生背景或者产品情况、美学设计术式了解，有的要求美容医生只做一个部位的改善或提升，可是呢，或许整体的综合打造也许效果更佳，更持久，这样的经济账算下来，你认为哪一个更划算呢？一次的投入，也许会得到更好的形象和效果；单次的投入也许让你的经济成本，时间成本增多，因为你需要更多的次数来达到美的提升目的。作为美容医生对待求美者不能“头痛医头，脚痛医脚”，要为她们提供合理的医美规划。以我的求美者为例，我的很多顾客，因为这样的一个理念，她们成为我职业生涯的“一个美丽追随”，十多年来，我成为她们的美丽管家，当美丽有了安全的保障的，那么经济安全也有了保障。问：颜值商业化是否带来了“陷阱”，当颜值可以作为资本“兑换”的筹码时，医美经济学是否催生了一个时代的巨大商业价值?黄高敏：不可否认，医美成为这个社会更加崇尚颜值的“形质”，彰显了医美的优渥性，其赋予的商业属性更加具有渗透性和扩张性，反向说来，医美带来的颜值资本，可以为求美者带来更多的经济利益，从而为自己的日常生活带来更多的经济安全，和利益保障。但是医美的诱惑性，也持续地捣鼓着求美者的“经济腰包”，医美过程中商业化误导而导致选择的不确定性，失败，也冲击着求美者的“经济安全”，一次不成功，或多次不成功的医美行为，对效果的自我极度怀疑和认知，让求美者付出更多的、甚至惨痛的经济代价。(黄高敏博士在新氧联合打造线上直播面诊)所以选择医美这个行为时，它是一个双刃剑，求美者一定要遇见适合你的医生、产品、设备、美学方式，疗程，这样才能保障你的“经济安全”。问：黄博士，我们聊了这么多，怎样为求美者对美学安全、生命安全、经济安全三者作一个连接？黄高敏：这是医美安全的三个维度，它告诫我们每一位消费者准备实施医美消费行为时，要以美学安全来衡量医美所能达到的一个自我最佳状态，同时保障生命安全和经济安全，让生命之美更加芬芳！这三个维度构成了一个三角支架，互为因果，支撑了医美的正向力。最后我想引用知名女作家乔叶的一句话，送给所有的求美朋友们：“所有个人的小美之欢心，皆源于时代、国家和民族的大美之怀”

医美芳华黄高敏，80后，医美博士、副教授、副主任医师，中欧商学院EMBA，艾尔建学院培训专家导师；中国医美微创注射领域代表专家、中国医美新生代领军者，“自然优雅、动静相宜、宛若天成”美学思想倡导者、“美学安全”观倡导者，618世界爱美日联合倡议专家，求美者遍及全球华人明星圈，时尚娱乐商界。在这个颜值经济盛行的年代，喧嚣的医美行业备受争宠又备受争议。也许很多人和我一样，充满好奇和偏见，直到我遇见黄高敏博士，一位气质优雅的青年女美容医生，中国乔雅登注射冠军， 打开了一扇可以近距离窥视国人审美变迁的诗意芳华之窗。她问我，你听说过一句名言吧：“人的一切都应该是美丽的：面貌、衣裳、心灵、思想。”一句契诃夫 的名句开场白就打消了我对美容医生商业化的误读。她清脆的语句犹如寂静的山林一阵微风吹拂过岁月的茶杯，泛起涟漪，甘冽芬芳。那些求美者的画像鲜活起来:女明星、女企业家、时尚达人、职场丽人、女大学生、不一而足。职业的操守，让我们很默契地自然回避了主人公所在的地点和姓名。她记得那是一个深秋的午后，医美诊所窗外的银杏叶那闪亮的金黄弥漫着岁月的沉香。一个故事的女主角就这样踏叶而来，飘逸而至。女主角看上去约五十岁，是一位有名的女企业家。几天后要去参加一个重大项目的签约仪式。所以想通过医美的方式变得更精神一些！集财富与美貌一身的女主角也难掩岁月的剥蚀。黄高敏说：“我们所说的容颜不仅仅是五官和脸部的结构，还体现在人的精神状态。如果一位女性 面容疲倦、皮肤松弛、衰老、不开心，那么施以点、现、面的美学整体设计打造，通过注射美容，将会令求美者达到精神饱满、皮肤紧致、年轻、心情愉悦的一种阳光亲和力，一种截然不同的精神面貌。 这叫情绪美学！”她将自己的心得总结为“ 自然优雅、动静相宜、宛若天成”的十二字美丽心经。整个下午，黄高敏为了这一场美丽的 “邂逅”，足足打掉几十盒乔雅登玻尿酸。整个过程，她都让助手握着女老总的手，没有恐惧、没有担心、没有惊慌、只有一股暖流共振，知我者谓我心忧！几天后，那位容光焕发的女老总的签约新闻刷屏当地网络。她轻敲键盘，内心掠过一丝小小的满足感。她常常将用过的产品盒子，堆砌成许多美丽的图案，默默独自欣赏美的乐趣和领悟美的哲学。她讲的另一个故事则是一种与求美者有意义的“纠缠”。一位女大学生从18岁成为她的顾客，到今天十多年了，从治疗青春痘开始、美鼻、祛皱纹、结婚生娃后的减肥、祛斑、一揽子美丽的事儿都交给了她。在美丽的道路上，她成了这位年轻的顾客信赖的美丽管家。像这样的故事，她可以信手拈来。她的那些铁杆粉丝，一个电话、一条微信预约，她让她们重返“光芒”。她强调这是一种美丽的“救赎”。她说,平时她上演着:“美丽双城记”，从上海的家到杭州的工作地，高铁飞驰往返，就犹如在美丽的赛道奔跑。针对社会上对医美行业的饱受争议和很多求美者“误入歧途”，她引用 英国作家狄更斯的《双城记》名言：“这是一个最好的时代，这是一个最坏的时代，这是信仰的季节，这是怀疑的季节。这里直通天堂，这里直坠地域。我以此来类比所从事的医美行业现状，似乎是不恰当的。但是面对纷繁的市场，求美者的选对与选错，那又是多么的惊人相似，是的美是美好，医疗是严肃，更需要温度。为啥医美两个字蹦出来，就有蛇精脸网红脸的负面呢？ 希望在我们的影响和努力下，中国的求美者一听到医美，就联想到正面，积极，对美好生活充满向往。而不是想到网红脸、硅胶脸，我们要做的，就是帮顾客定格美好，让他们拥有自信的美丽人生”。在日本出售的《中日新报》她谈及的那些医美故事，我耳畔似乎飘来上海作家王安忆的小说《长恨歌》，那锦绣烟尘里，一位沉鱼落雁的美丽女子，时代的巨轮碾碎的繁华旧梦。那绵远悠长的文字里，作为一位美容医生，读出的应该是另一种况味。美与时代、美与命运、美的双刃剑、美的有力与无力感。有一次在从杭州回到上海，车到站时，回眸一城的繁华，她在朋友圈写下一条微信：“像蒙太奇，我眼前一闪而过我的很多求美者，她们的身影藏着一个又一个美丽动人的故事，她们密集向我拥来，乔雅登、酷塑、美学情绪、黄金比例，这不是一剂灵丹妙药，但又如花般绚丽，流淌着美的哀愁与惊喜”。爱美之心，人皆有之！朦胧中，远远地，我看见她着一袭红衣，她举手向顾客注射的姿势，针尖舞动芳华！填补心灵的慰籍和抚平岁月的褶皱。这宛如手持一束玫瑰，在岁月的风中高蹈！阳光而美好，温情而永远；执著而优雅，迷人而芬芳!（备注：日本《中日新报》系在日本发行的一份具有影响力的中日双语新闻报。由中日新报新闻社主办）

不知细叶谁裁出，二月春风似剪刀！一场医美春风吹拂，被誉为业界风向标的全球医美巨头艾尔建2019中国医美专家高峰论坛于2月26日—28日在中国医美之都—成都亮剑，中外500余医美精英参会。来自中国杭州的黄高敏博士，以神秘嘉宾身份压轴登台演讲，分享了作为艾尔建讲者、乔雅登注射冠军的中国临床经验。期待：中外500余专家翘盼“神秘嘉宾”他（她）是谁？来自国内或国外？将会带来什么样的精彩干货？当中外与会者翻看到参会手册时，为期两天的论坛28日下午的主题演讲者名单赫然出现惟一“神秘嘉宾”？又适逢在全球医美巨头艾尔建拳头产品保妥适进入中国医美市场的十年历史节点上？很显然被赋予了行业深意，引发与会者们的放大解读。近年来，艾尔建学院推出讲者计划，全球遴选种子讲师，以期推动艾尔建新科技在中国医美市场的临床普及和专业医美医生培养。每年能登台演讲的嘉宾都是来自中外无创注射领域的佼佼者，令业界瞩目。而作为艾尔建2019布局中国市场的开年重头大戏，大咖云集的平台上，唯一神秘嘉宾，自然屛息翘盼。现场：注射冠军抛十年针尖的“形色神”金句倾耳拭目，万众睢睢。神秘嘉宾登台演讲者黄高敏博士以一袭红衣亮相，似春风中高蹈的花朵，绽放中国医美新力量。这位乔雅登中国注射冠军，以医生、创业者、艾尔建全球高级讲者的“三栖”身份，黄高敏博士一登场就爆发热烈的掌声。黄高敏博士带来了“十年见针，用美丽打破时间局限”的中国微创注射临床经验分享。在她的医美视野里，针尖之舞就是勾勒描绘出一个女人的形、色、神。她历十余年丰富临床经验，根据中国人的审美文化，分享了她的“自然优雅、动静相宜、宛若天成”的“审美法宝”。精彩诠释了艾尔建高科技产品的联合疗法魅力。而对行业医美乱象，她也发声：“希望在我们的影响和努力下，中国的求美者一听到医美，就联想到正面，积极，对美好生活能充满向往。而不是想到网红脸、硅胶脸，我们要做的，就是帮顾客定格美好，让他们拥有自信的美丽人生”。针对她的顾客遍及全球华人明星圈、女企业家、高知女性等医美塔尖消费现象，黄高敏博士以她的中欧商学院EMBA商业视角毫无保留地分享了“如何打造品牌忠诚，促进客户升级对于高净值顾客的循环消费”的商业逻辑。业界资深医美营销专家陆女士则更以黄高敏博士为例上台分享了她眼中的这位乔雅登注射冠军在中国医美微创领域开疆拓土的创新功绩。引发众多医美同行医生争抢：“黄高敏博士演讲APP案例”现象。金句频出。与会一位外国专家赞叹：黄高敏博士一剂医美“良方”，给出了中国微创注射医美健康发展的新向度。对中国医美医生的专业点拨培养和消费者的教育无疑走在前沿。链接：艾尔建2019中国医美专家高峰论坛之神秘嘉宾“黄高敏博士”80后，中国医美界第三代医美专家代表人物；副主任医师、副教授、医学博士，医学美容主诊医师，中欧商学院EMBA,，知名轻医美品牌——杭州依萱绮医疗美容机构联合创始人，院长，首席专家。艾尔建启明星种子讲师，担任中国医美院长俱乐部常委，中国医美新生代俱乐部发起创始人，其提出的整合美容医学观：“自然优雅、动静相宜、宛如天成”美学思想成为立体微塑美学开创者，颇受国际医美界好评。“少女脸”概念，一度爆红医美圈，顾客遍及全球华人明星圈，时尚政商名流界。

04:09医美视界深圳消息1月4日，深圳市宜远智能科技有限公司与亚华医美就共建中国医美多元生态圈事业共同体举行了签约仪式。在签约仪式上，宜远智能科技还加入了全国医美教育资源共享联盟。宜远智能科技加入中国医美多元生态圈作为香港浸会大学博士、英国利兹大学博士后、谷歌研究奖获得者，宜远智能科技董事长吴志力长期致力于人工智能技术的研究，曾任爱立信数据研究院高级研究员，在ICML、ACL等顶级学术会议发表多篇人工智能论文。会上，吴志力介绍了公司的基本情况和产品特点。他介绍说，宜远智能科技是一家致力于开发视觉AI技术的科技企业，为健康美丽产业赋能。吴志力介绍公司的产品特点吴志力介绍说，宜远智能科技集成大量的数据和医美专家，开发出了一系列算法服务、产品系统以及设备。通过算法服务和设备，从简单的手机拍照到小程序分析，以及专业的设备硬件，就可以分析求美者的面部的皮肤特征、五官、头皮、形体特征，然后基于AI分析快速获得更加精准的数字化分析结果，能够更加有针对性地为求美者提供解决方案。宜远智能科技运营负责人甘慧芝表示，AI算法能够帮助医美咨询设计师为求美者提供更加专业、客观的变美解决方案，“以往可能是根据设计师或者咨询师的一个主观审美去评判，现在我们有一套很专业的指导，确保了我们在客户求美的这个过程中，得到的是更加专业的、更加客观的指导和分析。”宜远智能科技运营负责人甘慧芝接受采访中国医美多元生态圈事业共同体项目主要发起人、亚华医美董事长田亚华介绍了中国医美多元生态圈的核心资源，他说，希望多元生态圈的多种资源能为宜远智能科技赋能，促进医美行业的数字化发展。吴志力表示，加入全国医美教育资源共享联盟，宜远智能科技将用自己公司的技术特长，融合多元生态圈的各种资源，为中国医美教育事业的发展贡献力量，并为医美机构提供更多更优质的服务。宜远智能加入全国医美教育资源共享联盟中国医美多元生态圈是以互为作用力的医美产业链上的组织或个人为基础单位，随着医美市场变化的影响，它们共同发展和相互影响，以“成就他人、彼此共赢”为根本出发点，不仅使自身得利，而且使所有生态圈成员共同受益，从而形成生态圈良性循环，使每一个单位都得以持续健康发展。田亚华表示，参与共同体建设的医美机构可获得多元生态圈的顾客资源、媒体资源、培训资源、学术资源、行业资源，实现快速升级崛起的战略目标，他希望有更多的优秀机构能参与共同体的建设。

医疗，广而深的概念。而医美作为医疗领域的一个分支，近些年正在以每年30%的增速发展，随着行业的快速发展，越来越多的乱象浮出水面，打玻尿酸致双目失明，打“瘦脸针”致肌肉坏死、面瘫，“节药奖”事件频出，“黑诊所”无证行医致人死亡……输入“医美”这个关键词，随手一搜，这样的新闻比比皆是。乱象背后，行业将如何良性发展，作为医美行业的从业者，他们有话要说。宏观看医美行业现状如何?“暴利”又饱受诟病的医美行业当前，中国医美行业进入了高速发展期。《2018年中国医美行业白皮书》数据显示，2018年中国正规医美市场规模高达4953亿元，大部分省份的医美机构数量以超过10%的年增长率快速增加。就宏观来看，医美行业无疑是朝阳产业，根据数据显示，中国目前的整形渗透率为2%，同比美国为12.6%，巴西11.6%，印度0.7%(渗透率亿每千人接受医疗美容疗程为单位)，相较于美国、巴西等国家，我国医美市场渗透率仍然较低，市场空间巨大。来源 信网针对这一点，Dr.U博士医美陆梓煜院长说：“作为医美行业的从业人员，我觉得很幸运，中国医美行业的发展和未来极其可观，但行业的快速发展必然会浮现一些问题。”她说道，行业不自律，非法从医人员及产品大量充斥;行业广告泛滥但是真正的科普少之又少;信息不透明，即使科普也难以获得信任，关于医疗安全的信任危机愈演愈烈。当一个行业整体不被信任的时候，是行业的悲哀，也是每一个从业者应该反思和面对的。医美行业乱象 信任缺失的恶性循环《全球医美信赖度报告》(简称《报告》)显示，中国消费者对于品牌信赖度重视程度较国际水平偏低。以肉毒毒素相关治疗为例，全球75%的消费者认同在求美体验中，产品品牌是一个重要因素，而在中国这一比例仅为59%。“节药奖”、“偷梁换柱”.......做这样的事情的，不仅有工作室，也有所谓的大型机构。只是工作室犯罪成本太低，处罚力度太轻，在造假和节药上更加疯狂，大型机构犯罪成本太高，比较小心和谨慎，但是在利益和经营困局面前，也仍然有不少大型机构铤而走险。而行业中所谓的非法机构以及部分合法机构的非法行为，所造成的行业负口碑，让行业当中所有的从业者，都面临着巨大的信任危机，以至于行业中的所有人都付出惨重代价：求美者不知道该信任谁，不如信任朋友，因此很多求美者被朋友带入工作室，造成大量负面事件。一部分求美者对于正规机构也不信任，多家咨询反复比价，最后对治疗效果总会心存疑虑。而医美机构为了增加流量入口，不断加大流量投入，增加运营成本，企业利润越来越少，同时为了抢夺资源，互相之间不断攻击，同行业不断给彼此挖坑，恶性循环，囚徒困境。造成这些混乱的核心原因是什么?劣币驱逐良币 医美行业的利益纠葛医美行业发展至今，饱受诟病。对于造成混乱的主要核心，Dr.U博士医美非手术中心技术院长阮潇舒副主任医师认为原因之一在于利益的驱使。他说：“当行业快速发展势必会吸引大量非专业人员进入，其实这也是每个行业都会经历的一个阶段，被利益驱使，很多医生转行铤而走险进入这个行业，当竞争越来越激烈，暴露的问题也随之增多，大量的政府监管部门和相关政策制度开始出台和执行。”一组调查数据显示，2017年5月至2018年4月，国家卫生健康委、中央网信办、公安部等7部门联合部署开展了为期一年的严厉打击非法医疗美容专项行动，期间共检查医疗机构40878家，责令31家停业整顿，查处违法违规案件843件，吊销医疗机构诊疗科目或《医疗机构执业许可证》28家;检查生活美容等其他机构75675家，查处非法开展医疗美容案件2772件，移送司法机关涉嫌犯罪案件139件。共计罚没款3809万元。而另一组数据则显示，全国正规医疗美容诊所有9500多家，而“黑诊所”是前者的6倍，“黑诊所”的手术量是正规机构的2.5倍，非法执业者是合规执业者的9倍，有15万人之多。对此，陆梓煜院长也表示，医美行业在一段时间之内会是劣币驱逐良币的现象，尽管如此，Dr.U博士医美的使命是，敬畏生命，用美学与医学实现人生的美好。医美首先是医疗，它须对生命本身心怀敬畏，有敬畏心才能有所为有所不为。其次医美不同于普通医疗，它须将艺术与技术高度结合，用美学指导医学的实现。医美也不应是一个孤立的美学表达，它须融合多美学形态，最终实现人生美好。市场，有一定的自愈能力，行业乱象会慢慢得到改善，但是我们希望通过我们的努力，让这种情况能够更快一点。消费者心智变化 从产品中心到客户中心据第一财经数据中心发布的《2018中国互联网消费生态大数据报告》显示，医美用户中59%的人群为“90后”，22%为“80后”。随着消费观念的改变、消费能力的提升，25岁以下的消费者比例也在快速升高。据数据，2018年中国每100位医美消费者中有64位90后，19位00后。90后已是医美行业消费者的绝对主力，00后开启医美消费的势头比90后更强。从具体分布来看，20-25岁是医美行业的主力消费者，占比达到40.41%，较上年提高了3.3个百分点;其次是26-30岁，占比约为23.25%;00后为主的19岁以下医美消费者，占比已达18.81%，较2017年提高了3.37个百分点。来源 信网越来越年轻的消费者主力代表着信息越来越透明化、随着行业内互联网平台不断的完善和壮大，社交式平台的进入，那些过度商业化、过度包装的东西已经逐渐被取代，但是医美行业因为人才的匮乏，行业的转变停滞不前，依然以原来的产品为中心，故步自封，这就使生存变得举步维艰，而运营成本的增大，很多机构有流水无利润的状况下，自然而然也就没有了那么多的坚守和底线。对于这一点，陆梓煜院长说“这就是为什么我要做Dr.U博士医美的原因，她一定是多元业态，重服务、重技术的。我体验过数百项医美项目，走访全国40多家医美机构，调研上千位智美女性，两年多的时间，才有了Dr.U博士医美新模式的变革，她是真正的以客户为中心。举一个最简单的例子，对于消费者，在公立机构大家都称呼为“患者”，民营机构为“顾客”，而我认为，他们应该是“求美者”，是真正对美有需求的人，这样一个中性的词，我认为是对他们最大的尊重。”网红脸 医美行业的审美被质疑医疗美容是介于医学与美学之间的一个特殊医疗服务领域。医疗是医学属性，美容是美学属性，而一个医美机构又具备商业属性。医美行业的特殊性在于它销售的不是一个实实在在能看到的产品，而是虚拟化产品，而人是有她的主观意向的，医生需要在短时间内通过沟通和你的求美者达成共识，两者审美相结合，这就需要当求美者提出不合理要求时，医生要有正确的审美和判断，基于求美者本人的实际情况，超出安全范围和最基本的美学要求时要果断拒绝。对此Dr.U博士医美整形外科院长、黑龙江瑞丽整形美容医院整形外科技术院长杨永胜教授说“除此之外，沟通过程中医生对求美者术前的评估也至关重要，常规的检查是基础，心理状态是否健康也要同步考虑，避免事故的发生。医生不是圣人，一个良心医生是不会跟你讲100%的，因为除了技术性问题，还有许多不可抗力因素。医生要知道底线在哪，有经验的医生能做出准确的预判，能预测出做完之后的效果，知道哪里有风险，同时做的时候会给自己留‘退路’，一旦对方不满意还能进行修复。”民营和公立的派系之争?医疗美容 医生的技术才是核心今年，行业现状下的公立机构和民营机构都活的比较艰难。陆梓煜院长坦言，她认为其实真正的战争应该在于合法医美和非法医美之间，无论是公立还是民营，合法机构彼此相互促力，从理论到实践，从科研到服务，大家共同成长，才能使求美者获益，让非法机构无处遁形。当整个市场建立信心的时候，受益的才是我们这些医美行业的从业者，那个时候我们都只需要老老实实做好我们的本分，服务好我们的求美者，将掉落一地的节操捡起来。中国数据研究中心、中国整形美容协会发布的《中国医美“地下黑针”白皮书》揭露了惊人的“黑医生”信息，数据显示，在“黑医美”市场中，每10名医美从业者中，就有9名“黑医生”。原卫生部早在2002年曾发布过《医疗美容服务管理办法》(第19号令)，明确规定负责实施医疗美容项目的“主诊医师”须为“执业医师”，其中提到执业医师须“经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上”。北京大学深圳医院泌尿外科副主任、生殖科副主任第三军医大学孙中义副教授说道，“一个医生的成长路径是非常艰难的，但是目前整个中国的医美环境导向我认为是重产品轻技术的，不尊重医生本身的价值。很多心内科、骨科的医生在短期培训后成了整形医生，这个短期在很多非法机构不会超过1个月甚至只有三五天。”说起这次受邀参加Dr.U博士医美的10年升级乔迁仪式，孙中义教授说道“Dr.U博士医美让我看到了她是在做顺应时代变革的事，所以这次我带了十几个专家过来，为行业赋能。”对此阮潇舒院长也表示，培养一个行业医生的成本是非常高的。按照正常流程，一名专业整形外科医生在独立执业之前，要经过至少十年的培训。以自己为例，他曾在公立医院工作过，完成医学专业的本硕学习用了8年时间，之后还要进行3年实习才能独立执业，从主治医师到副主任医师、主任医师不仅需要从业年限、经验的积累，还要有学术论文加持，一个医生的成长周期是非常漫长的。而当丧失底线的非法机构遇上心智不健全的求美者，结果就是很多“老板”蜂拥而至，曾经的美容院、足疗店摇身一变成为了“医美机构”，美容师、足疗师培训几天被包装成“专家”或者“大师”，当过度饱和的“网红脸”出现，整形失败的案例被接二连三报道，真正的“黑锅”又由谁来背?博士级专家在博士 2020年Dr.U博士医美白皮书项目启动出身公立机构的孙中义教授表示，公立重科研和学术，而民营更注重服务和实践，很多公立机构所谓的排行榜，其实科研占了很大的比例和权重。而他们真正的手术量可能比不过民营机构的普通医生。他坦言，目前医美行业的医生大致分为三类：一种是专门写论文、到处讲课的理论医生;一种是不写论文和讲课的会做手术的医生;一种医生是既会做手术又会写论文的医生。通常来说，名气最大的是第一种医生多见于公立机构，其次是第三种医生，而第二种医生大多属于民营机构。民营机构饱受争议的是营销大于医疗科研，大于对医疗本身的关注。而2020年，Dr.U博士医美的核心战略就是围绕求美者关注的核心技术，由真正的博士级专家带队，邀请全国医美行业内专业学者共同参与，从临床医学实践到行业培训，再到求美者教育，进行科研科普科教三位一体的白皮书计划，让行业权威与求美者实现零距离沟通，让行业的风险被明确告知，让实践更有高度。医美行业有其特殊性，尽管行业还处于初创阶段，但对于从业者来说，每一个非法机构所出现的事故都将透支消费者对于整个行业的信任。行有不得，反求诸己。希望行业多一些自律，让非法行为无处遁形，让诚信真的诚信。信网记者 王田来源 信网本文专访人物注释(以姓名首字母排序，不分先后)：陆梓煜院长：坤娜集团副总裁、青岛Dr.U美学院创始人、青岛Dr.U博士医美院长黑龙江瑞丽整形美容医院院长、中欧国际工商学院EMBA青岛校友会理事、中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会委员。博士级专家在博士——2020年Dr.U博士医美白皮书项目启动发起人。阮潇舒院长：艾尔建注射培训导师、Dr.U博士医美非手术中心技术院长。曾担任美国艾尔建公司医学事务部经理、保妥适、乔雅登中国区注射培训导师，负责中国区注射技术指导和医师培训工作，持续多年为我国各大医疗美容机构培训出大量技术优秀的微整形人才。国家级核心期刊发表学术论文10余篇;完成省市级科研课题2项，并获省重大科技成果奖;参与编写医学著作4部，其中包括人民卫生出版社出版的《临床解剖学丛书》第二版，参与翻译外文医学著作1部。博士级专家在博士——2020年Dr.U博士医美白皮书项目启动专家。孙中义博士：北京大学深圳医院泌尿外科副主任、生殖科副主任。广东省医学杰出青年人才，深圳市地方级领军人才，为国家科技部国际合作课题负责人，承担国家自然基金、军队重大课题、重庆市自然基金、优秀回国人员基金等多项课题研究，发表国外SCI论著20余篇，出版学术专著3部，拥有20余项发明专利。博士级专家在博士——2020年Dr.U博士医美白皮书项目带头启动专家。杨永胜教授：Dr.U博士医美整形外科技术院长、黑龙江瑞丽整形美容医院整形外科技术院长、坤娜集团技术总监。从业20年，2万例以上手术经验，审美高级。擅长鼻综合及修复、内窥镜丰胸、面部提升及失败修复手术等整形美容项目。对于各项目修复手术具有丰的临床经验，被业内誉为权威整形修复专家。博士级专家在博士——2020年Dr.U博士医美白皮书项目启动专家。[来源：信网编辑：芃芃]

资本来到世间，从头到脚，每个毛孔都滴着血和肮脏的东西”。资本主义的原始积累过程就是征服、奴役、掠夺、杀戮过程。----马克思《资本论》医美行业与传统医疗行业相比较，不是为了治病救人，也不是为了提高国民颜值，更不是为和谐社会添砖加瓦。目的其实只有一个，赚钱。作为民营医疗机构通俗讲也就是私营企业，赚钱就是第一要务，老板要赚钱，员工要赚钱，医生要赚钱。于是医美机构就成了怡红院的头牌，一颦一笑都要付钱，有时不但要钱还要命。而作为医美机构生财的唯一途径就是整形医生的双手了。医生是个神圣的字眼，相伴相生的只有责任与尊敬等荣誉感很强的夸赞，在医美行业里有这样两种整形医生，一种就是医生当老板的，另外一种是医生当员工的。第一种医生可以对患者有选择，可以对患者说不。当对患者的精神状态或者期望值过高的话，可以不为赚钱而不做这个手术，因为自己就是老板。第二种医生则只是赚钱的工具而已，整天泡在手术室里，一台手术接着一台手术。没有自主选择权，也没有决定权。因为机构老板要投入产出比。这样两种医生我相信大部分朋友们是分辨不出来到底谁是老板谁是员工的，近几年又出现了第三种医生，被投资的整形医生。投资机构或者是投资人出钱是为了什么呢？因为欣赏？因为尊重？还是因为爱情？统统都不是，是赚钱。整形医生之所以被投资只能是因为医美行业的投入产出比十分可观，可观的投入非常可观的回报而已。这三种整形医生是医美行业的画像，作为重资产投入的医美机构，从选址租房到开业手术都是不菲的开销，如果不是回报可观的话是不会有这么多人挤破脑袋到医美行业淘金的。纵观医美行业发展，从一开始就是带血的手术刀，来变美的。非常形象也非常直观，右手执刀带着患者的鲜血，左手探囊掏着患者的腰包。如果医美机构告诉你是为了赚钱你肯定不会去的，所以用一些博士硕士为了美为了梦想等等来做包装，其实就跟盖中盖和新盖中盖是一样一样的。钱还是要赚的，你还是要骗的。整形就是坑，跳进去就出不来。

8月7日，刚刚发布的《新氧2019医美行业白皮书》显示，2019年新氧“百万医生”(指在新氧平台GMV过百万的医生)数量达到423人，较2018年增长70%，他们平均每人每年在新氧平台创富203万元，其中创富500万以上“大咖”有16人。他们的平均年龄是40.24岁，硕士以上占比超80%，平均入驻新氧平台763天。如今，这群有着过硬技术功底，审美在线，善于沟通又兼具丰富临床经验的整形医生，伴随着中国医美消费需求持续爆发，也开始迎来职业黄金期。《新氧2019医美行业白皮书》进一步验证了此判断。医美医生继电竞、人工智能之后成为了又一大热门职业。选择医美职业，源自一份坚守在北京俊泰丽格医疗美容机构宽敞明亮又严谨有序的面诊室里，整形外科医生薛志强身着职业白大褂正与年轻女性消费者进行面诊沟通，向对方展示iPad上女孩面部3D扫描后的图像模拟术后效果。“这是我的一个留学生消费者，刚刚劝了她别过度整形，她鼻梁高度不低了，不需要再隆高山根。”送走这位消费者后，薛志强打开饮水机小酌了几口润嗓。身为整形外科医生，薛志强体型壮实，手臂肌肉线条明显。为了应对每日高体力消耗的外科手术，一直保持常年规律健身习惯。薛志强在波士顿的留学生圈中早已名声大作，这位“时尚大叔”与诸多医美消费者都成为了要好的朋友，更有不少女孩直呼“薛爸”。“第一次被叫薛爸我还是有点意外，但慢慢的也就传开了。这些年轻人都很单纯，你帮助她变漂亮，她会心存感激“。得益于亲和的态度、良好的口碑，每年假期都会有一些留学生群体来到薛志强医生的诊室，带一些礼物，顺便做一些基础的皮肤美容项目。“我们相处的就像好朋友一样。”薛志强补充道。而回忆起15年前的那次决定，薛志强透着几分激动。2004年，薛志强研究生毕业于北京医科大学神经外科，在选择博士专业方向时着实难住了他。“当时班里近60个同学，只有我选择了整形外科专业。”当时，享有国务院特殊津贴的医学专家归来博士建议薛志强攻读协和医科大学整形外科博士。薛志强便义无反顾地决定去协和医科大学师从归来教授和王佳琦教授。而幸运的是，薛志强赶上了整形外科、尤其是美容外科这十几年的高速发展，多年的临床经验也让他对这份工作有着别样的认识。在谈及医美医生群体形象时，薛志强医生总结出三个关键词：“第一是技术，你首先要有技术，第二是审美情趣，因为它毕竟是一个跟艺术相关领域，是一个艺术创作过程，第三重要的是敬业，一个整形外科医生如果不敬业的话，很难走得很远。”整形医生似乎都有同样的坚守。“一生一事，仁心仁术”，这是柠檬医美整形机构朱晓波医生的座右铭。朱晓波是新氧平台上非常活跃、很受用户欢迎的医生，同时他也是一个在新氧平台快速成长的典型医生案例。 他毕业于南京医科大学整形美容专业，在大学期间就深受整形美容熏陶，从业十年，并多次出国深造。在交谈中我们发现朱晓波是一个思维活跃，颇具耐心，在专业方面专研深入的青年医生，有自己独特的理念，也创造了多项新技术和专利，参与创立了柠檬医美。“技术精进没有尽头，整形手术也不光是技艺的比拼，更是审美的碰撞，我们始终坚持做逼真，有灵性的手术。”朱晓波说，医美同样归属医疗行业，医疗的本质不能变，上学时立下的誓言更不能丢，在浮躁的环境下坚持原则底线。整形医生，神秘、严谨的热门职业整形医生与传统医生之间的差异，不仅在技术方向和临床经验，更在审美，他们穿西服、打领带，从着装形象上就开始尊重每一位医美消费者。“我们判断审美一般三年左右会有一个迭代，而每间隔半年可能会有一个技术层面的革新，技术的创新推动着行业的发展，也对医生提出了更高的要求。”薛志强说。整形医生与医美消费者之间是一个螺旋上升的过程，消费者的需求会推动医生技术的进步，而技术的进步又会带动消费者的需求。薛志强坦言，这也是整形医生与一般外科医生有所差异的地方。优秀的医生不仅要保持市场的敏感度，同时也要保持学术的敏感度，会以一个开放多元的学术态度去看待这个行业。对整形医生来说这点尤为重要。数据显示，整形医生70%的时间是在沟通，包括消费者的术前、术中、术后全阶段。“而最重要的是整形医生大部分时间都是亲自和用户交流，其他人去沟通会有偏差。再简单的手术对用户来说，可能一辈子只做这么一个美容手术，作为整形医生需要有同理心。”薛志强补充道。沟通的压力来自于他每日庞大的用户量，自入驻新氧平台后，薛志强所在的俊泰丽格医院每日四、五百个问诊量中，来自新氧平台几乎超过全渠道来源的三分之一。而据《新氧2019医美行业白皮书》显示，过去一年，新氧平台上的医生平均每人收到1953次提问，回答658次问题，写了37篇贴子。除了面对面以外，线上交流也成为整形医生工作中的重要内容。沟通，已成为整形医生必须要掌握的一门技能。此前与消费者沟通经验中，朱晓波察觉，除了数量庞大，需求的复杂性也是他们需要驾驭的，他总结出一个沟通原则：很多时候，消费者不是排斥某种审美，而是想要保证手术呈现效果的真实感。很多医美医生反馈，沟通不是无条件迁就，还需要坚守自己专业，在与消费者沟通与制定手术方案的层面，医生必须掌握主控权。医生需要尊重消费者的想法，同时原则上需要符合整形外科的标准，才会保证后期达成最佳的效果。竞争日趋白热，个人定位迫在眉睫伴随着医美医生对口碑和个人IP打造的重视，技术口碑达成传播正释放出几何级的效应。技术的进步和医美行业的发展下，消费者需求出现了明显变化，对技术和服务有着更高的要求，他们希望找到在自己需求方面有更多临床案例的医生，医生个人研究方向垂直化会是一个趋势。“当医生逐渐成熟以后，就要逐渐筛选一个自己最强的方向，这个其实就是定位。需要找到你能领先同行的地方，在专业领域上让大家第一时间想起你。”薛志强说。早在5、6年前，很多医疗美容机构热衷于成为综合性整形机构，同时开设了很多项目，导致一名整形医生什么项目都做。浏览薛志强在新氧平台上的医生主页可以发现，其定位为擅长眼部及鼻部综合项目，新氧平台全类目综合咨询排名19位，预约量近20000例。同样在最新发布的《新氧2019医美行业白皮书》中我们看到，鼻部是诞生新氧百万医生最多的地方，其次是眼部，眼鼻两个领域诞生了42%的新氧百万医生。在专业细分化的大背景和市场需求下，更多的机构和医生意识到根据自身专长领域和特色，不断提升达成技术上的精进，打造自身的辨识度，他们将会获得更大的成功。“个人IP精细化建设是趋势，每个环节都需用心雕琢。泛推广的时代已不复存在，每个细分环节都存在竞争，细节出色才能脱颖而出。”朱晓波说。医美行业瞬息万变，朱晓波发现原有推广方式迭代极快。2014年便入驻新氧平台的他与行业双双赶上快速发展阶段，新氧为朱晓波带来了更多的同行关注，使其在业内快速成长，紧接着普通用户大量从新氧上认识他，迅速搭建起个人IP。“如果没有新氧，坦白说我的成长和积累要比现在慢3年。”与青年医生朱晓波不同，薛志强早在12年前的贴吧就有了很高的知名度，但仅限于比较小众的兴趣交流。“今天的新氧使医美行业基数得以放大，促使行业从小众走向大众，带来爆发式的增长，且理性、有审美、高美商的群体还在不断扩大。”如今，新氧吸引了越来越多整形医生入驻，得益于良好、专业的医美社区交流氛围，整形医生不单在新氧收获财富、个人口碑和IP，作为经验科学的医美行业，来自新氧的反馈可以帮助医生不断总结经验、吸取教训，参考更多的案例。“对医生来讲，如果你真有本事，你就不怕去新氧上展示。消费者术后同样会不断地更新撰写体验，会告诉你哪里好，哪里不好，他们愿意把术后最真实的反馈呈现给医生，这将有助于医生的自身成长。”薛志强补充道。医美医生创业潮 新氧平台现创富效应这一新职业领域具有一定的专业技术壁垒，收入也随着行业门槛的上升而水涨船高。据招聘网站数据显示，整形医生人均月收入超过35000元，60% 以上的从业人员需具备三年以上从业经验，近50%的整形医生需要具备本科及以上学历。整形医生IP逐渐被消费者认可，越来越多的优秀医生进入消费医疗领域，民营机构的专业技术水平不断被认同，加之民营机构医生营销能力强，医疗服务制度完善，促使民营医美医生对消费者的竞争力大大增强。2009年，原卫生部在部分地区先行试点医师多点执业。2019年6月，卫健委印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》，其中有一条是：“允许符合条件的在职、停薪留职医务人员申请设置医疗机构。”中华医学会整形外科分会前任主任委员郭树忠表示：“很少有医疗行业被这样重视。要看到政府工作的力度和成绩，也要意识到医美是社会办医的一块试验田。”2019年6月10日，卫健委印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》，指出“严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间。”这些都是留给年轻医生发展的机会。同样《新氧2019医美行业白皮书》数据给予了清晰的判断， 2019年新氧平台GMV过百万的医生数量为423人，较2018年增长70%。过去一年，他们的平均客单价增长了31.53%，平均每人在新氧创富203万元，其中创富500万以上“大咖”有16人。他们的平均年龄是40.24岁，硕士以上占比达80%以上，平均入驻新氧平台763天。“整形医生高薪是必然的，充分的市场化让整形医生回归其应有的价值，也能够吸引一些高级医学人才涌入行业，使行业得到良性健康的发展。”薛志强说。欧美及日韩整形行业以医生主导的中小机构为主，朱晓波认为国内趋势或将类似，而身边同样不乏公立医院高职称医生人才转向民营医美领域。针对优质人才紧缺的问题，中国医师协会美容与整形分会会长江华表示，人才资源是医美行业的核心资源，医美行业实现可持续发展，需尽快建立人才培养机制，做好优质人才的培养和储备工作。江华同时建议医美行业从业者需静下心来、避免浮躁，“从事医美行业不能只对金钱名利追逐，更应当有一颗医者仁心和对消费者的责任心。”行业专家认为，医生创业潮一定会发生，不仅是整形外科领域。非基础医疗部分比如口腔科的美容、耳鼻喉科的耳蜗，也很适合推行社会办医。扶植民营资本办医，消费医疗市场化将会迎来彻底大爆发。

天是最公平的要想得到老天没有给你的东西你必须付出代价山西太原一家酒吧周年庆典现场，数十位“网红脸”美女组团围观。图/视觉中国逆天的整容为何“惹火”《中国新闻周刊》记者/钱炜本文首发于总第854期《中国新闻周刊》编者按“整容这件事，是逆天的。天是最公平的，要想得到老天没有给你的东西，你必须付出代价。而这个代价，绝不仅仅是钱。它需要你接受手术带来的痛苦、疤痕，以及各种可能的远期并发症。”更何况，医疗美容在中国急速发展过程中，还滋生出“黑医美”这个恶之花。两年前，上海姑娘杨锦玟在“十一”长假期间去美容院做头发，其间，造型助理一直劝她趁着最近价格优惠做个隆鼻的微整形。明眸皓齿的杨锦玟，对自己脸部五官唯一不满意的地方就是鼻子，总嫌鼻梁还不够高。助理告诉她，微整形无需麻醉不用动刀，只需著名微雕大师往鼻梁上打一针玻尿酸，就能让鼻子挺拔起来。这些话说到了杨锦玟的心坎儿上。她一动心，就在美容院做了隆鼻注射。回去后不久，杨锦玟就感到鼻子剧痛无比，而且鼻梁接受注射的地方开始发白。她去找美容院，对方解释说这是打针后的正常反应，过几天就会消失。然而，接下来的几天里，杨锦玟鼻子的症状非但没有减轻，反而越来越严重。这时候，她知道再去跟美容院交涉也无济于事，便四处求医，在一个朋友的介绍下找到了北京丰联丽格医疗美容医院院长、中国美容整形协会美容与再生医学分会副会长王冀耕。“我看到小杨的时候，已经是她接受鼻注射的7天后，当时她的鼻子皮肤表面已变色，下面还有一个血痂，其实是里面已经烂了。对这种情况，只能是做手术，把注射物取出来，但并不能保证100％都能把异物取出。注射物已经扩散在鼻组织中，要取出来就会把鼻子自身的组织也带出来，会造成一定程度的毁容。”王冀耕解释说。手术进行得还算成功。然而，做完手术后，杨锦玟的鼻子贴上了一块大纱布。伤口的恢复至少需要一个月，去掉纱布以后，鼻子上留下了一个非常明显的疤痕，疤痕的淡化又需要一年左右的时间。杨锦玟原本是上海某银行的VIP客户经理，由于要闭门养伤，原先的工作没法儿再做了。她的心情长期郁闷、压抑、焦虑，“好好的一个美女，把自己折腾成这样。”王冀耕一边脱下乳胶手套，一边感叹说。如今，杨锦玟的鼻梁上依然留下了一道淡淡的疤痕。如果想进一步修复，还需要再做一次鼻整形手术。王冀耕说，杨锦玟的医疗事故，问题出在针打在了鼻部血管上。杨锦玟遭遇了一家典型的“黑医美诊所”。她并不知道，打美容针这种所谓的“微整形”也属于医疗范畴，根据国家规定，需要在医疗场所由医生来完成。美容院根本不具备开展医疗美容项目的资质，属于非法行医。“现在‘黑医美’不是很多，而是非常多！”王冀耕说这句话时将重音落在了“非常”二字上。从奥美定到微整形根据更美APP发布的《2017年医美黑皮书》，全国正规医美诊所只有9500多家，而黑医美诊所是前者的6倍，约有60000家，它们往往规模小、隐蔽性强，常隐身于生活美容店、住宅区与酒店中。黑诊所的手术量是正规机构的2.5倍，非法执业者是合规执业者的9倍，有15万人之多。值得注意的是，中国求美者往往更信任外国的整形医生，而实际上，90％的“洋医生”都是非法执业者，北京有近100个“韩国名医”，但合法登记者只有10人。2017年5月，国家卫计委（现国家卫健委）、中央网信办、公安部、人社部、海关总署、国家工商总局与国家食药监总局7部门联合开展了打击非法医美专项行动。然而，业界人士指出，除非发生医疗责任事故，那些非法医美的从业人员才会承担刑事责任，一般情况下，黑医美诊所被发现后的处罚都很轻——没收医疗器械，处以最高两万元的罚金。在这种情况下，黑医美很难杜绝。黑医美现象是医疗美容这个朝阳产业在中国急速发展过程中滋生的恶之花。与欧美发达国家人口平均8％～10％的整形率相比，中国人仅有1％的整形率，但从规模上看仍为全球第二大的整形美容市场，业内外无不为之振奋和垂涎。欣欣向荣又乱象丛生，是这个产业的基本画像。“医美江湖的水很深，‘黑医美’只是其中一个问题”，王冀耕意味深长地说。“30多年前，我做一台双眼皮手术的收费是20.50元，如今差不多要1万块钱。”医美这个年轻行业的发展之快，超乎了王冀耕的想象。1984年，刚从中国人民解放军第一军医大学毕业的王冀耕，被分配到同年成立的解放军总装备部北京黄寺美容外科医院参与筹建工作，可算是中国医疗美容的最早一批开创者。当时，全国只有极少的大型综合三甲医院里开设整形科。成立于1957年的中国医学科学院整形外科医院（又称八大处医院）是全国第一家也是长期以来为数不多的整形外科专科医院。那些三甲医院的整形外科医生们，眼里只有那些体表先天畸形或后天创伤造成的畸形及功能障碍的患者，并没有想到自己手中的医术，还能用在外型健全、正常但希望自己变得更美的“求美者”身上。在手段上，当时的医疗美容也仅限于开个双眼皮、做个隆鼻手术，如今的瘦脸针、丰面颊等注射美容，热玛吉、光子嫩肤等光电手段，以及吸脂、植发、私处整形等五花八门的奇技淫巧，尚未进入国内或被发展出来。中华医学会整形外科学分会主任委员郭树忠解释说，医疗美容这个词是中国学者提出来的，是有中国特色的叫法，后来也被政府所采用，国外并没有这个说法，在医学专业上也并没有这个分类。医疗美容在医院体系里没有地位，常被人看不起。王冀耕回忆说，“大学同学吃饭时，我的那些在心内科、脑外科的同学们一听说我被分在了美容外科，就会半开玩笑地说，不就是拉双眼皮的吗？气得我再也不参加同学聚会了。”然而，在那个中国社会正在发生历史性转折的年代，王冀耕很快就感受到了这一行的巨大潜力。1992年，邓小平发表南巡讲话，提出“改革开放胆子要大一些”。就在这一年，黄寺医院在北京新侨饭店附近新开设了一家门诊部，候诊大厅里每天都挤满了求美者。每当有人从诊室出来，候诊者们就高举着手中的纸条围在门口喊“到我了！到我了！”高峰时王冀耕一天要做30多台手术。不同于治病救人的严肃医疗领域，医疗美容针对的是健康人群，满足的是人们在审美方面的心理需求，属于消费医疗，利润空间大，再加上医保不覆盖，使得公立医院对此并不重视，市场的手反而能轻易触及这一领域。山东省青岛市一名19岁的姑娘李奕霏，决心整容成她心目中的偶像刘亦菲。注射玻尿酸之前，在医生的要求下，李奕霏卸妆做准备。图/视觉中国很快有掘金者发现这是一个富矿。2000年左右，一个名叫吴建伟的福建莆田人在成都一家医院里开设了整形美容科。他发现生意火爆，很快又开了一家华美整形美容门诊部。吴建伟的医美第一桶金是通过奥美定注射隆胸挣到的。奥美定是从乌克兰传入国内的一种通过注射进行丰胸的液态材料，由于不用像假体丰胸那样需要做切开手术，因而一推向市场就获得广大求美者的追捧，在当时形成一股风潮。王冀耕回忆说，“当时一毫升奥美定卖25元，做一个隆胸往往要打好几百毫升的奥美定。”在吴的带动下，莆田老板蜂拥进入医美行业。以吴建伟为首的一批莆田系医美机构大肆推销奥美定注射，赚得盘满钵满。但很快，形势一片大好的医美产业遭遇了一次严重打击，问题正出在了让吴建伟发家的奥美定身上。该产品的副作用在注射后两三年内大规模爆发，引起乳房发炎、感染、胸部变形，给众多注射隆胸的女性带来一生的痛苦。然而，引起如此严重后果的奥美定，居然是一款经过国家药监局批准的合法产品。“这个事情牵扯的人太多了，从官员到从业人员……1999年奥美定鼎盛时期，一个学术会议曾举办“奥美定之夜”，还请了众多德艺双馨的演艺界人士来站台。你说这个锅谁来背？”一位业界人士分析说。奥美定事件后，医美领域的另一个著名重大事故就是2010年，超女王贝在面部削骨手术后的意外死亡。此后一段时间，很多人都产生了整形手术风险高这一刻板印象，监管部门也加大了对手术的规范管理。在此背景下，随着技术的进步，危险系数相对较低的微整形开始流行。从打下巴、打脸颊再到打额头，随着“线提拉”技术的成熟，女性很多时候不用开刀就能拥有“蛇精脸”。再比如，面部除皱提升，以前的常规手段是大拉皮手术，切口有二十几厘米，创伤与风险较大，恢复期也长。现在采用肉毒毒素注射、玻尿酸填充，或者激光镭射除皱，有些项目甚至能够“午休做手术，下午就上班”。王冀耕表示，近20年间，肉毒毒素的使用与光电技术的发展，是医学美容领域最重要的两项技术进步。当年奥美定事件后，吴建伟皈依佛门，将名下医院卖给了同为莆田系的陈金秀。尽管吴建伟离场了，但如今，莆田系依然是医美产业的主导力量，有数据表明，中国近80％的医美机构都是莆田系资本开办的，莆田系医美掌握着国内最优质最高端的客户资源。八大处医院面颈部整形美容二中心副主任医师李战强分析说，莆田系在医美行业的成功，有赖于吴建伟创立的一整套医美经营模式。吴首次在医疗美容医院里设立了咨询师和运营人员岗位，并将商业公司普遍采用的客户资源管理系统（CRM）应用于医美领域。这套做法的本质是重视营销，把医疗当作商业来经营。以咨询师制度为例，最早的医美经营模式是医生开诊所接诊，由医生负责接待顾客、交流沟通、设计和确定诊疗方案，并达成业务。由于求美者往往对医疗美容缺乏常识性的认识，医生与求美者之间的沟通需要耗费很长时间，效率低下。“另外一个问题是，医生往往从专业角度出发，会客观说明整形手术的风险，但顾客不懂，不管到底风险有多大，只要一听到风险二字就被吓跑了，这样签单的成功率就很低。”李战强解释说。而咨询师实际上就是销售人员，是把医美项目当作产品来推销，这就大大提升了诊所的效率与利润。不过，硬币都有正反两面。整形返修医美咨询师的存在，虽极大提高了签单率，但在商业利润的驱使下，会有过度夸大医美效果、有意无意忽略医美手段带来的风险与副作用之嫌。这是很多以销售为导向的医美机构口碑不佳的重要原因。理论上，由于医疗美容属于医疗范畴，所有的医疗行为都有风险。王冀耕说，比如，打玻尿酸最常见的事故就是像杨锦玟一样，打进血管里，造成血管堵塞、组织坏死甚至失明。割双眼皮的一个副作用是干眼症，有的没割好，还会导致闭不上眼。抽脂手术听起来毫无风险，但如果术前检查不严格，遇到身体有基础疾病的求美者，会导致手术诱发心脑血管疾病。还有肥胖患者需要进行大量抽脂的“环吸术”，“你可以理解为就像烤鸭在炉子里那样转着圈地吸脂，”由于抽脂量大，会造成皮肤与身体组织的分离，实际上就是大面积的创伤，造成体液在短时间内的大量丧失，搞不好会休克甚至当场死亡。不过，王冀耕也强调说，医美事故听起来虽然很可怕，但发生几率都很低，远远低于传统医疗领域的手术风险，否则国家也不会批准大规模商业化了。八大处医院颌面整形外科中心的主治医生靳琦每次上门诊时，遇到的求美者有三分之一都属于整形修复，业界将其形象地称之为“返修”。“返修分两种，一种是因为整形没做好，产生了功能上的问题，比如双眼皮割坏了，闭不上眼；一种是对整形效果不满意或者没有达到自己的预期目标。这两种情况各占一半。”靳琦表示，在面部整形项目里，眼睛和鼻子的“返修率”最高。这是因为，眼睛与鼻子是人脸最引人注目的两个器官，对面部容貌的改变最大，人们对它们的要求也最高。由于黄色人种五官不够突出的特点，所以，相比于美国人做得更多的是隆胸等项目，中国人做得最多的就是眼睛与鼻子的整形与美容。根据李战强提供的数据，在全球范围内，鼻部整形的平均返修率为15％，在整形项目里属于较高水平。其中，首次整形者的鼻部返修率是8％，而此前接受过其他整形的人士的鼻部返修率高达20％。随着玻尿酸这种可吸收充填剂在国内的普及，一时间，注射隆鼻术取代了传统的假体隆鼻术成为潮流。但巨大的市场需求也造成了巨大的混乱。一些黑医美诊所以次充好，用一些性质不明的注射材料注射进入人体，引起鼻背变宽、水肿、发红、透光等症状，严重的会导致皮肤溃烂、失明甚至失去生命。最近几年，李战强在门诊遇到了越来越多要求取出鼻内注射材料的患者，每个人都期望能通过一个小手术，像当初注射一样，几分钟恢复原状。然而，就像上海姑杨锦玟的遭遇一样，由于取出注射材料时会连带出很多鼻组织，隆鼻注射后要想再做鼻修复，可说是难上加难。对此，李战强介绍说，可采用目前国际上最新的鼻修复技术，以人体肋软骨作为重建材料，对受伤的鼻子进行修复。导致整形修复的一大原因就是黑医美的存在。对于黑医美来说，往往是一名美发美容师，仅仅经过十天半个月的培训，在鸡翅上练习一下扎针，就开始拉客做生意了。然而，一名专业的整形外科医生，在独立执业之前，要经过至少十年的培训。以靳琦为例，他在医学院读了8年书，从协和医学院博士毕业后，要再接受两年的住院医师规范培训，和一年的科室轮转，才能独立执业，这中间经过了11年。除了整形外科的嫡系正规军，还有一部分医美医生是从皮肤科、妇科、口腔科乃至普外科改行而来。王冀耕还在黄寺医院时期，就有很多其他科室的医生改行跑来学医美，他带的进修生都比自己的年龄大。这些半路出家的医生，成了后来医美行业医生的另一主要来源。有一种黑医美值得特别警惕。由于中国医美机构的井喷式增长，专业的医生供不应求，以至于产生了一个畸形现象——挂证。联合丽格医疗美容投资连锁集团董事长李滨指出，尽管没有具体数字，但业内人士估计，现在，国内医美执业医生的数量比正规医美机构的数量还要少。在这种情况下，一些医美机构就会租借医美医生的执照去骗申资质。换句话说，医美机构虽然有合法资质，但其实是一个空壳，其名下的医生都是空挂，真正行医的可能只是护士或者是根本没有行医资格的社会人员。对此，李滨表示，这是一种隐蔽性较强的黑医美，而且在业界并不少见。对此，郭树忠批评说，医美是一个畸形发展的行业，现在的投资有些过热了。据他了解，现在中国的民营医美医院有1/3在赚钱，1/3持平，1/3是亏损的，但依然有资本不断地入场，不断地开店。这就造成医生数量不够用，而实际上很多医美诊所的医生工作量都是不饱和的。过度医美导致求美者踏上修复之路的原因，除了黑医美诊所的非法行医，王冀耕说，还有两个重要原因。首先是医生的职业技术水平有高低，临床经验也有多寡的区别。更重要的是，在医美行业，医疗和医生经常被商业绑架了。“在利益面前，医生很难说出‘不’字来。其实在很多情况下，医生是应该拒绝求美者的过分要求的，但医院投资方对医生有业绩要求，医生因此有压力。即使这个医生不做，客户也会找到另外一名医生来做。”李战强则认为，抛开黑医美造成的整形事故不谈，在正规医美机构发生的真正意义上的整形失败是很少的。这一点得到了李滨的认同。他分析说，对于医美效果不满意的返修，医美机构应负主要责任。如果医生在事前没有和客户充分沟通，了解对方的动机、诉求与心理，就很容易出现事后返修。因此，将接诊与沟通完全交给咨询师是不靠谱的。然而，李战强从他的角度给出了不同的看法：“一个人，能下决心走上手术台，用动手术的办法来改变自己的容貌，是需要很大勇气的。这些人有一个群体特征，就是都比较挑剔，对自己要求较高。这样的人，很容易对整形效果不满意。很多求美者对整形和医美没有理性的认识与合理期待。他们总希望做一个小手术，就能变成黄晓明或Angelababy了，但这根本是不可能的。”李战强曾在自己的微信公号上列举了整容心态十宗罪，包括：幻想、消极、自负、草率、多疑、偏执、急功近利、贪婪、嫉妒和侥幸。对此，李滨也表示，作为一个群体，求美者们确实有一些共同的心理特征，但一名经验丰富的医生一看就能知道哪些人已经发展到了病态，也有办法应对，不能将责任全都推到消费者身上。无论在哪种情境下，对求美者的“患者教育”都变得非常有必要。王冀耕表示，需要让大众了解，即使是打瘦脸针、做光子嫩肤也都属于医美范畴，有一定的医疗风险，需要在有资质的医院或诊所，由专业的医生来操作。如果不是对医美缺乏常识，杨锦玟也不会遭遇那样的惨痛经历。“最最重要的是，你需要搞清楚，不管是谁接待了你，最终在手术台上给你动刀或打针的，是什么人。”“如果你去医院看病，首先关注的是要选一个年资高的口碑好的医生，但是人们做医美，往往第一句问的就是多少钱，能不能打点折。但是，说到底，购买医美不只是在购买产品，你选择的是一整套医学解决方案。所以现在人们的观念也有偏差。”王冀耕解释说。其次，求美者需要明白，医美手段带来的相貌改变是有限的，也是需要付出代价的。李战强在他的个人公号“整容是件逆天的事”上就写道：“整容这件事，是逆天的。天是最公平的，要想得到老天没有给你的东西，你必须付出代价。而这个代价，绝不仅仅是钱。它需要你接受手术带来的痛苦、疤痕，以及各种可能的远期并发症。”就以李战强现在做的自体肋软骨鼻综合为例，这项手术目前在鼻整形领域已属于领先技术，确实可以让一个长相平庸的女子获得惊艳的五官。可是，他指出，手术后胸口一定会留下疤痕，鼻子一定会非常硬，甚至肋软骨有可能会卷曲，还需要二次手术修改。做了鼻基底充填的，术后早期可能会有笑容僵硬等不适症状。“跟过度医疗一样，医美领域也有过度医美、过度整形的现象，这还是跟医美机构的过度营销行为有关。”李滨指出。比如，打玻尿酸，本来你可能只需要打两针，销售人员劝你打了10针，或者本来只需要做个双眼皮就很美了，却忽悠你再开个眼角。在完成最初的原始积累后，也有从业者也开始考虑整个产业的可持续发展。有些医美机构就走了与业内大多数诊所完全不同的路线——医生参股，医生是诊所的主人，拥有处方权和定价权。而有的莆田系老板也开始重视自身的口碑与品牌经营。对此，郭树忠表示，今天，国内5000平方米以上的服务专业、设备精良、医资充沛的医学美容医院比比皆是，中国的医美产业从规模和发展速度上都超越了韩国，这也有赖于莆田系的贡献。“但是，从医美发展史来讲，莆田系是有原罪的。在今天，有的莆田系已经在转型，但有一些还是坚持原来的价值观，即只要把钱挣到，什么手段都用。在我们行业内部，莆田系的价值转向，做得仍然不够，原罪还没有彻底洗脱。医疗不是普通商品，没有道德是做不成的。”新互联网医美时代莆田系在医美或者说医疗领域的发明创新，绝非只有一套医院内部管理模式。令外界人更为熟知的，是它对渠道的经营，简单地说，就是莆田系对百度竞价排名广告的充分利用。据一位医美平台的运营者介绍，百度每天从医疗美容类广告中收入1000万，一年就有40亿。医疗广告收入占百度收入的大头，约有三分之一，医美广告收入则占据了百度医疗广告收入的头把交椅，其次才是妇产和男科。这一排名是最近才发生的变动，仅仅在三五年前，百度医疗类广告的排名还是妇产第一，男科第二。由于广告营销投放与导客平台占据了医美机构的主要成本，医美行业虽然总营收很高，但净利润却很低。有数据显示，医美机构严重依赖营销，平均获客成本在每人6000元以上。在中国医美市场价值分配百分比中，营销渠道占比高达50％，销售成本占20％。而百度在其中又居于垄断性地位。假设医美机构的客单价平均是10000块钱，那么百度会从每单中抽走6000元。以销售为导向的医美诊所，由于花重金砸渠道和广告，也导致医美项目的价格居高不下。2015年10月29日凌晨，广东省深圳市海关在大规模查缉行动中，摧毁一个走私玻尿酸、美白针等高档美容针剂的网络，打掉走私团伙5个，抓获犯罪嫌疑人20名，初估涉案案值1.5亿元。海关关员展示缴获的美容针剂。图/新华然而，事情正在起变化。更美APP创始人兼CEO刘迪说，从消费人群来看，这一市场近两年的快速增长，得益于85后、90后开始进入医疗服务市场。对于这群年轻人来说，生育、重疾和衰老都还很遥远，他们关心的是变白、变美、变瘦，所以会去做牙齿、减肥和整形。然而，不像那些有钱的中年人，动辄豪掷十几万、几十万做整形，这批仍在读书或刚刚步入职场的年轻人毕竟支付能力有限，因而对价格更在意、更敏感。当中国的医美产业正在从一个小众、昂贵的精准市场走向一个大众的、薄利多销的市场时，百度的搅局者出现了。悦美、更美、新氧、美丽神器等一大批打着社交旗号的医美电商平台开始出现。一方面，它们以比百度低十几倍的佣金吸引医美机构进驻，另一方面，它们强调自己的垂直搜索特性，以推介更可靠更便宜的医美服务来吸引求美者。刘迪表示，进入他们平台的医美机构，都是他们一家一家亲自去调查、核实过资质与实际手术量的。“这是百度即使想做也做不到的，他们没有这样的专业性。在to B端即对于医美机构，我们做的工作相当于好大夫，对医生和机构进行评级评分，在to C端即对于消费者，我们的功能相当于小红书，引导求美者去哪儿做哪些医美。”医美平台的出现，令百度感到紧张，仿佛看见了自己巨大红利终结的末日。然而，伊美尔集团副总经理马东升在接受财新采访时曾表示，时至今日，百度依然是无法绕过的垄断性搜索引擎的入口。而微博、微信以及更多医美平台的出现，只会进一步增加医美机构的营销投入。医美平台在令信息变得更加透明的同时，也给本就炙手可热的医美市场再浇了一把油。在医美平台上，整形达人们乐此不疲地分享着自己多次的医美经历，毫无心理负担地展示着自己整形前和整形后的照片，甚至把自己刚手术完缠着纱布的照片也放出来，受到众多求美者的欢迎与追捧。有业界人士指出，不排除他们中有一部分人直接就是医美平台雇佣的托儿。“其实这还不算什么。现在一些直播平台招聘女主播，第一个要求就是要她们先去整容。还有的公司让女主播先贷款整容，再分期还贷，甚至还有公司开发出了分期美容的金融产品。”王冀耕表示。这些女主播的整容诉求无一例外都要求高额头、大眼睛、锥子脸。“那些网红脸令你看完第一眼就不想再看第二眼。美的真谛是和谐，不是千篇一律，千人一面。”长期深耕整形美容专业并且建树颇高的郭树忠觉得，“中国人似乎更加爱美一点。”对于其背后的原因，他又说，“重商主义流行，造成的结果就是所有人都向钱看，因为好看的人容易赚到钱，好看的人更受欢迎，好看的人在很多地方占便宜。社会竞争很激烈，大家想通过改变外表，来改变自己的很多方面，这些因素说穿了，都是社会价值取向导致的。”历史上，美貌曾经是禁忌的、神圣的、稀有的，但在后工业文明时代，现代医学手段使美变得“唾手可得”，社交媒体令颜值可以直接变现。这成就了医美机构、互联网公司与网红主播的一场饕餮狂欢。李战强也遇到过为了当主播而来整容的年轻女孩，他也曾拒绝过无数提出过分要求的求美者。对此，他感叹说，“现在，整个社会对整形美容的追求趋于狂热，这里面医美机构的推动难辞其咎，但从根本上来说，我觉得是整个社会都病了。”（文中患者杨锦玟为化名）

记者|任悠悠“全国每年真正培训出来的整形外科医生也就是2000-2500人左右。”中国整形美容协会面部年轻化分会会长李勤教授在艾尔建学院-中整协面部年轻化分会注射美容学习班上向界面新闻介绍到。“具体的准确数字很难统计，2016年统计的是有医疗美容机构5600多个，才3000多正规医生，一家机构还平均不到一个。大家可想而知，我们正规医生是多么的缺乏。而其中，还有一部分人毕业之后不会从事医疗美容（简称医美），所以，真正经过医学专业教育加培训出身的医疗美容医生少之又少。”据了解，当前的教育体系中并没有医美这个专业，市面上从事医美行业的医生主要来自皮肤科、整形科、普外科等科室（这里不包含“黑诊所”的“三无”医生）。李勤教授表示：“从整形外科的硕士来说，我觉得前几年扩招可能能到100人左右，有的导师一个人就带好几个，现在一缩编以后，我觉得一年可能100个都应该不到，硕士点，博士点，产量非常有限。”经过医学生5年本科，3年硕士，外加X年的专科培训，这是中国大部分医生的成长轨迹。然而尽管专科培训各大专家呼吁了多年，但是仍处于停滞的状态。中国医学科学院整形外科医院副院长栾杰就曾以开车拿驾照做比喻，“医生经过'5+3+x'培训就意味着有持证的资格，但是真正是拿到ABC证，还要经过多年系统的训练才合格。”一方面是有限的专科医生资源，另一方面是迫切希望进入医美行业的专岗医生，这两者之间是否需要一个衡量的标准呢？艾尔建中国医学教育执行总监范菁提出了疑问：“如果现在一个医生是骨科、五官科、口腔科、妇产科等科室，想去转科到医美，那他应该如何去积累经验？是去学习班拿个证书、去医美行业工作一段时间还是去三甲医院进修一段时间就算合格了？这些都没有非常规范化的体系。”这一问题也同样引起了全国政协委员，中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒的注意，她连续多年关注医美乱象和医美人才体系建设的问题，并带来了《关于建立整形外科专科医师规范化培训的提案》，希望通过加强整形外科专科医师规范化的培训，进一步改善医美行业存在的乱象。当前，中国医美行业进入高速发展期，预计在2022全年将达到近5千亿人民币的市场规模。光成都一个城市，预计到2025年，医疗美容产业营业收入就达到1000亿元，2030年达到2000亿元。但另一方面是各种“猪皮班”（在猪皮上练习打针）、“鸡腿班”在黑暗中野蛮生长， 据美业观察的主编龚伟介绍，医美行业中有两类人给人动手术治疗，一类是专业医生，一类是非医生；非医生只能参加猪皮班，因为正规医院不会让非医生去学手术或治疗，于是，非以上圈子里就有了大量猪皮班的市场。“医美行业乱在于假医生、假医疗器械和医托的存在。”根据Allergan2016年年报显示，知名的“Botox”（肉毒素品牌）销售收入27.86 亿美元，肉毒素产品收入占总收入的19.1%，毛利率约在60%-80%之间。广阔的市场空间和较高的收益吸引了越来越多厂商进入这个领域。国内医美市场上，假医疗器械分为：走私货：医疗器械有FDA或CE认证，意思是说这个药械在欧美是合规的，但按中国法律，必须拿到CFDA才能在中国使用。因此，即使药械本身资料可靠，但在中国使用它们也是违规。假货。也是所谓的“高仿”、“山寨”，就是假药、假设备，这个占绝大比例。不过也应该看到，医疗市场的乱象不单纯是医疗乱，消费者群体也很乱，“有的消费者会在淘宝上购买玻尿酸自己注射”。有关正规医疗机构与非正规医疗机构的比例无权威统计，不过行业内比较认可的数据是正规的有11500家左右；假的至少30000家以上；而玻尿酸的话，真的玻尿酸：假玻尿酸可能是1：1。