2020病理考研

从1988年医学考研纳入全国统考以来，每年的考试大纲变化很小，考路护航小编总结了一下科目：初试考试科目基础类——英语，政治，西医综合/生物综合/基础综合，专业基础临床西医类——英语，政治，西医综合，专业基础临床中医类——英语，政治，中医综合，专业基础各学校专业不同科目也有所不同，具体可以登录学校研究生院/处官网查询。临床医学硕士主干学科：基础医学、临床医学。主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。英语100分，政治100分，西医综合300分（包括生理、病理、生物化学、诊断、内科、外科共六门），300分（其中生理20%，病理生化各15%，内科加诊断30%，外科20%）。由此可见，医学类考研除了临床中医考研，都要考西医综合。而西医综合和英语是靠平时的学习基础，没有办法考前突击的，尤其是生物化学，需要硬背的知识点特别多。1988年以来西医综合科目全国统考的数据来看，有些年份及格率竟然不如英语高，每年许多考研考生也只是因为西医综合拉后腿，实在可惜。而从西医综合300分计入考研总分开始，考高分对于想考研考博的学员来说非常重要了。那么西医综合为什么这么难考呢？1，难考的原因之一，对西医综合重视不够很多学员可能会花几年时间复习英语，却很少有人会花很多时间去复习西医综合，因为他们认为，西医综合的多选题，考前突击个把月，就能过关！但是，理想很丰满，现实很骨感，正因为西医综合都是多选题，考的知识点更广泛，不花几个月时间认真对待，想考高分是不容易的，对基本概念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识才能脱颖而出。2．难考原因之二，西医综合知识点太多西医综合一共要学习生理、生化、病理、诊断、内科、外科六门课程。学完这六门课需要四年时间，等到考研时，大部分考生因为时间跨度太大，把前三门基础课已经抛之脑后，复习又得从头开始，而后学习三门内外科诊断时，又要兼顾考研复习，许多同学对临床实习的关注度不够，对许多疾病只有书面知识的理解和掌握，没有实践经验，死记硬背的知识往往因为缺乏直观认知与书面知识的结合，很难坚持记忆考研结束。3．难考的原因之三，学习方法不合理这是每个专业考生的共同难题，在我的@考路护航 动态里有分享很多学习方法。很多学员的共同特点就是时间进度把握不好，那在我们复习前立下flag，要考研就要抱着不破楼兰终不还的决心，制定好有效的学习计划，然后丢掉吃鸡农药，专注考研复习。4．难考原因之四，没有好的解题技巧俗话说，埋头苦干，也要抬头看看。很多学员会在网上找历年真题，自己闭门造车猛啃试卷，没有正确的理解分析命题老师的出题规则，做到有的放矢的复习。考路护航有各专业名师对考研历年真题解析，并分析出题老师的命题思路，然后针对考点进行模拟考试押题考试。怎样才能有效复习获得高分呢？根据考路护航名师团队多年深入研究西医综合真题，总结了几点供同学们借力：1、图片记忆比方说病理学，可以在病理学专业论坛下载一些代表性很强的照片来帮助理解书本知识和辅助记忆，特别是相近或相反的病理变化可以反复对比加深记忆。2、逻辑思维生物化学是对于习惯逻辑思维的同学来说比较简单，对于不善逻辑思维的同学来说，看了一个月的生化还没搞清楚，那些方程式就像一团乱麻。有的同学因为生物化学不好理解而放弃。如三大物质代谢中的一些关键酶、主要中间代谢产物、各主要物质之间的关系及其各关键反应的调节基本上每年必考的重点，当然如果专业基础不是生化的考生，可以不用弄清楚各种物质的化学结构式。因为在十几年考试中只出现过一次，1994年出过一次关于"α-酮戊二酸的化学结构式"。3、理解记忆每个考生的基础不同，学习的方法也不同。大部分人认为生理简单，容易得分，内科学得分最难，分值又高。历年来的规律：生理、生化每年试题很多相同或相似之处，因此在复习西医综合时生理生化的历年真题和解析尤为重要，复习好拿满分也是可以做到的。复习重要的是理解记忆，能够做到举一反三。认真把课本看一遍，对课本有一个整体轮廓，然后再去看参考书，这样可以加深对参考书上总结的知识的记忆。同时，还要做点真题检验一下自己复习是否到位。4、优质复习资料医学考研复习，要学会借力打力不费力。目前来看，统编教材更新了出版版本号，但是教材内容没有什么变化，如果你只想西医综合考过关，只要认真看书，掌握了书本上足够的知识点过关应该不成问题。但是你高分通过，最好统编教材和历年真题视频讲解结合使用。首先，配合统编教材，听一遍考研西医综合历年真题解析视频，做第一遍真题，这时候不求正确率，只是对考试题目有个印象，老师出题规律是什么样的。然后，再听考研西医综合教材精讲和课后真题解析视频，再做第二遍真题，这时把做错的题目标记下来。第三，听考研西医综合教材精讲和真题串讲，结合考点和真题综合分析视频，再做第三遍真题，把两次做错的题目标记出来强化记忆。课后用过关必做2000题检验学习效果如何。考研本来就是一个反复搓磨的过程，一定要不厌其烦的反复练习，加深记忆。5、了解考点，掌握重点，突破难点自1988年西医综合纳入全国统考以来，考试大纲范围基本没有多大变化，那么历年真题对同学们的复习有很大帮助，研究历年真题解析有助于掌握考试重点。消化、呼吸和泌尿在内科学中占比约66%，普外、骨科在外科学占比约70%，物质代谢、大分子专业在生化中占比90%，按照这个比例，同学们应该知道复习的重点了吧？生理与病理学每个章节占比约15%，生理学"绪论"也多次出现考题，所以每个章节都要复习。每年还有约15%～20%拔高题，只有那些基本功扎实才能获得高分。考研不仅仅是一场知识的考试，也是对自己一种磨炼，最重要的是心态的的磨砺。@考路护航 小编认为既然选择远方，便要摒弃杂念，风雨兼程！未来的你一定会感谢现在拼命学习的你

昨天，在《相对论》直播连线中， 中国医学科学院副院校长张抒扬：武汉战疫期间，人们更加敬畏生命，也建立起良好的医患关系，形成了很好的社会生态。因为疫情，医护走进大家的视野。一张张医护们的照片浮现在脑海里，医护们穿着防护的样子，医生们救治病人的样子，医学大咖用他们的学识守护大家的安危的样子。使得今年报考医学专业的人数大大增加，报清华医学院、协和医学院的人比去年增加了近30%，尤其是临床医学。但是在医师节这一天，很多读医学专业开始工作的学长学姐们觉得他们被过度美化，比起赞美他们更喜欢尊重和彼此信任。（下面的高赞留言也代表着他们的心声）该学的课解剖、生理生化、病理药理、内外科、微生物，一个都落不下，实验课还要对大白兔小白鼠小青蛙动手，可能起初遇到大体老师还会害怕，可是到了最后为了能够更好的学习，大家都纷纷想要靠得最近能够看得清楚。熬过了本科五年可能还是找不到理想的医院科室，还要考研考博规培考证，就是那种看着曾经的同学纷纷毕业工作升职，结果你还在学校读书而且医学生真的没时间谈恋爱啊，男女比例就不提了，学生时代最浪漫的事大概就是情侣能一起上自习，前提是能抢到自习室座位的情况下。学医是一场持久的马拉松比赛，它不仅耗费的时间长，还十分考验人的耐力。当医生很辛苦很辛苦，投入高，时间长，压力大，工作繁琐，回报低，大家都说“劝人学医，天打雷劈”，但真正能劝走的大概是内心不够坚定的人吧。毕竟当初报考医学专业的时候，依然有一门心思想学医，五个报读的学校，填写的30个专业不是医就是药，没有啥能动摇她读医的那种人大有人在。 看完这些曾经的在医学道路上和你一样是个萌新的学长学姐说完这些，你胆怯了吗？如果你是一个内心足够坚定，意志力足够强大，还依然保持心地善良，愿意奉献的优良精神，不怕苦不怕累不怕脏不嫌烦，真的对医学感兴趣的学子们，那么欢迎来学医。最后，希望选择读医的人是真的自己想学医，而不是因为家人逼迫，也不是为了那件白大褂好就业。

2020考研党们已经进入倒计时了，有些已经进入状态很久了，可童鞋你确定你的复习方式是高效的吗？下面为研友们量身定制一套适合你的考研复习安排。2020西综考研复习制 定 计 划 紧扣阶段目标：制定计划要求对西医综合专业课进行地毯式复习，通读并理解所有知识点，形成结构框架； 学习时间分配：计划以周为单位，每周学习时间至少12-18小时。相关知识点的建议学习时间仅作参考，学员可根据自己复习情况具体安排，确保当周任务当周完成；《大纲》学习提示：由于西医综合考试大纲每年变化不大，所以复习先以《2019全国硕士研究生入学统一考试西医综合基础考试大纲》为准，新考试大纲公布以后，再根据变化情况作相应调整。本阶段复习应先通读考试大纲，重点了解考试形式、考试时间、题型结构、考查内容对应分值以及基本考查内容框架； 参考书使用原则：以考试大纲为准，教材等其他相关书目作为辅助参考资料，可多选择几种版本的辅导教材，或相关的辅导资料，加大复习广度和深度，以保证知识点理解和掌握的更透彻； 复习提示：西医综合是一门十分重视理论和实际相结合的学科。要求考生系统掌握各学科中的基本理论、基本知识和基本技能。以便能更好地运用所学知识综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。学 习 目 标 完成“地毯式”复习：对指定参考书目进行“地毯式”学习一遍，了解全书内容，理解书中的每一个知识点。 建立框架、明确重难点：对各门课程做系统性的了解，弄清每本书的章节分布情况，内在逻辑结构，重点章节所在等，对不易理解和掌握起来相对有难度的内容进行标记或单独做笔记，以备后期复习参考。西 综 技 巧对西医综合考试未能引起足够的重视许多同学误认为西医综合就是几个多选题，到时候花个把月的时间看看书，考试就能过关！因此为了考研，许多同学可以花两到三年时间准备英语，半年时间准备政治，就是不情愿花三个月的时间来复习西医综合。事实上，你要想在西医综合考试时取得好成绩，不花四到六个月时间、不花大力气是绝对不行的。西医综合考点广泛，让人防不胜防。如果复习时仅仅记住书本上一些的梗概就想轻松过关，那是不可能的。所以只有作了充分准备，对基本概念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识，才能在西医考研的大队伍中脱颖而出。

20考研结束后，各大院校开始公布数据。为了让小伙伴们获得最新报录比信息，海文考研将及时更新已公布报录比信息的院校。今天为大家带来的是南方医科大学2020考研报录比数据。南方医科大学学校简介南方医科大学（Southern Medical University）前身为中国人民解放军第一军医大学，创建于1951年，1979年确定为全国重点大学，2004年8月整体移交广东省，更名南方医科大学。广东省高水平大学重点建设高校中唯一的医学院校，全国首批、广东唯一一所教育部、国家卫生健康委员会与广东省共建高校，首批开设八年制本硕博连读临床医学专业的8所高校之一，首批卓越医生教育培养计划试点高校，唯一开设八年制医学教育的独立医科院校，中国政府奖学金来华留学生接收院校，入选国家“111计划“、“特色重点学科项目”、国家建设高水平大学公派研究生项目、广东省“211工程”、国家创新人才培养示范基地、国家国际科技合作基地，CDIO工程教育联盟成员。学科覆盖医、理、工、文、管理、法、经济等7大学科门类。医学类博士学位授权一级学科数居广东省首位，全国医科院校中排名第二。博士招生规模位列全国独立医学院校第二，广东所有高校中排名第三。有效发明专利数量位居全国独立医科院校首位。学科实力国家重点学科：人体解剖与组织胚胎学、内科学（消化系病）、中西医结合临床国家重点（培育）学科：病理学与病理生理学、外科学（骨外）国家级特色专业（7门）：临床医学、生物医学工程、护理学、预防医学、中医学、医学检验、医学影像学。广东名牌专业（6）：临床医学、护理学、中医学、生物医学工程、医学影像学、中药学。全国第四轮学科评估结果（2017年）总结据不完全统计，我们国家现在共拥有600多所医科大学，其中也包括本科医科大学以及高职医科学院。南方医科大学的前身是第一军医大学。最开始是作为军医大学的，我们也都知道军医的平均医学水平吧？这所大学也保留着一些当初军医大学的氛围，近几年取得的学科成果也是比较多的。这所大学也可以说是南方实力比较强的医科大学了。打算在广东省省内或者周边城市从事医学工作的同学，这所学校强烈推荐！

各位朋友，近期很多考研人私信寻求经管、医学、教育学、农学等着专业调剂信息，师者利用周末时间为大家整理了，希望对大家有用。有任何问题都可以私信，欢迎关注师者聊教育。经管类中国农业科学院 农林经济管理专业太原理工大学 管理科学与工程 工商管理黑龙江省委党校 公共管理专业中国农业科学院农业信息研究所 管理科学与工程新疆财经大学 会计学、企业管理、旅游管理、管理科学与工程海大学 非全日制MPAcc山西农业大学 公共管理西安科技大学 工商管理、管理科学与工程西安建筑科技大学 工商管理桂林电子科技大学 工商管理、管理科学与工程广西大学 工商管理、公共管理、 会计、旅游管理青岛大学 理论经济，应用经济学，专业：金融，统计，保险广东财经大学 工商管理（专硕）东北林大 管理学浙江财经 管理学 经济学四川党校 经济学中国矿业大学（北京）公共管理安徽师大 经济学 管理学西北农林科技大学农业经济管理广东党校 经济学哈尔滨理工大学管理科学与工程、 会计学、企业管理、技术经济及管理南宁师大 管理学 经济学广西科技大学企业管理北部湾大学经济管理学院国际商务南京邮电 管理学西南石油大学经济管理学院管理科学与工程、工商管理大连交通大学管理科学与工程、工商管理黑龙江省委党校应用经济学湖北省社会科学院国民经济学、区域经济学、产业经济学贵州财经大学 金融北京第二外国语学院专硕国际商务安徽农业大学 数量经济学云南大学经济学院、发展研究院、数学与统计学院西安工业大学区域经济学、金融学、产业经济学、劳动经济学东北农业大学金融学、产业经济学、国际贸易学、金融燕山大学应用经济学、应用统计、金融北京物资学院法律经济学医学类南京医科大学 生殖医学国家重点实验室南方医科大学 人体解剖与组织胚胎学青岛大学 药理学、急诊医学广东医科大学 病理学与病理生理学南京医科大学 基础医学山东第一医科大学 病原生物学天津医科大学 基础医学院医学吉林大学 中日联谊医院整形外科临床医学中南民族大学 药学院年山东大学 功能磁共振方向新疆医科大学一附院 神经外科东北林业大学 生药学江苏大学 外科学南京医科大学 人体解剖与组织胚胎学 中国计量科学研究院 基础医学分析化学江南大学 公共卫生与预防医学调 温州大学 药学调浙江海洋大学 药学承德医学院 临床医学硕士（专业学位）、临床医学硕士（学术学位）、中医（专业学位）、中药学（学术学位及专业学位）、基础医学、应用心理（专业学位）、生物医学工程（学术学位）教育学华南师范大学 教育管理专业西南大学 学前教育学四川师范大学学前教育学上海师范大学 数学课程与教学论新疆财经大学 汉语国际教育广西师范大学 汉语国际教育沈阳大学 汉语国际教育、教育硕士、体育硕士重庆工商大学 英语公共课安徽师范大学 历史与社会学院课程与教学论、学科教学 （ 历史 ）南宁师范大学 应用心理、现代教育技术、职业技术教育学浙江师范大学 非洲学广西大学 体育、汉语国际教育湖州师范学院 教育管理、小学教育、学科教学（数学）教育学原理、课程与教学论、学前教育学、教育技术学、教师教育学山东财经大学 汉语国际教育（专业学位）上海师范大学 化学与材料科学学院化学教学论云南大学 马高等教育研究院、职业与继续教育学院、体育学院曲阜师范大学 教育学原理青岛大学 学科教学英语（非全日制） 科教学（物理）教育湖南科技大学 学科教学.思政（非全日制）燕山大学 运动训练农学兰州大学 农学、生态学山西农业大学 作物学华中农业大学 土壤学、环境科学中国水产科学研究院南海水产研究所 水产广西大学 作物学、 园艺学、农业资源与环境、植物保护、畜牧学、兽医学、林学、水产浙江农林大学 林学黑龙江大学 农药学河北农业大学 作物遗传育种江西农业大学 特种经济动物饲养广东海洋大学 土壤学中国农业科学院中国水稻研究所 植物病理学东北农业大学 资源与环境学院、农学院、园艺园林学院、动物科学技术学院、动物医学学院、农业管理、食品加工与安全、农村发展、农业工程与信息技术延边大学 畜牧学手工码字，欢迎关注!

2021年考研招生目录已出，与2020年相比，医学专硕发生了重大改革，具体改革如下：01招生专业变动（1）2020年临床医学共有20个专业（2）2021年临床医学共设27个专业，删除影像医学与核医学专业、临床病理学两个专业，新设立重症医学、儿外科学、骨科学、核医学、医学遗传学、临床病理、放射肿瘤学、放射影像学、超声医学共9个专业02新增专业设立院校（1）重症医学浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学（2）儿外科学皖南医学院、昆明医科大学（3）骨科学浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学（4）核医学海军军医大学、浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学（5）医学遗传学昆明医科大学（6）临床病理海军军医大学、浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学（7）放射肿瘤学浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学（8）放射影像学海军军医大学、浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学（9）超声医学海军军医大学、浙江中医药大学、皖南医学院、昆明医科大学报考临床医学方向的同学可以关注一下今年新招生的专业，以及这些新招生院校的招生简章。

备考医学类考研的专科考生，是否有还未定好选什么医学院校呢？接下来，北京文都考研网为了让这类医学专科群体不再困扰，特意分享以下医学院校能够接纳医学专科学生，内容供考生参考。医学专科考生可以报考哪些医学院校？1.三峡大学三峡大学在去年的招生简章报考要求中，规定了：获得国家承认的高职高专学历后满 2 年或 2 年以上，达到与大学本科毕业生同等学力，且符合招生单位根据培养目标对考生提出的具体业务要求的人员可以报考。2.昆明医科大学昆明医科大学也在去年的招简中规定医学专科考生，部分专业可报考，临床医学不可报考。3.遵义医学院遵义医学院去年规定医学专科考生可报考基础医学院。4.山西医科大学山西医科大学去年规定医学专科考生可报考部分学硕。5.延边大学延边大学在去年的招生简章中规定：获得国家承认的高职高专毕业学历后满 2 年(从毕业后到录取当年 9 月 1 日，下同) 或 2 年以上的，以及国家承认学历的本科结业生，符合我校的培养目标对考生提出的具体业务要求的人员，按本科毕业生同等学力身份报考。报考我校临床学院学术学位和专业学位专业的考生还须满足下列条件中的一项：1. 全日制医学专业本科毕业生(含应届毕业生)：①临床医学、麻醉学专业毕业生均可报考临床学院所设的所有专业；②医学检验专业毕业生限报临床检验诊断学、临床病理学专业；③医学影像、放射医学专业毕业生限报影像医学与核医学专业；口腔科学专业毕业生限报眼科学专业。2. 成人、自考本科毕业生、同等学力考生：具有《医师资格证书》和《执业医师证书》，且达到以下业务水平：获得省级科研成果证书(前三名) 或参加不少于十二门的普通高校本科进修课程学习。3. 跨专业考生：具有《医师资格证书》和《执业医师证书》，且具有三年临床医师工作经历。6.赣南医学院赣南医学院，对于专科医学考生想要报考该学校，可报考学硕。以上是北京文都考研网给出的“2020考研医学专科考生可以报考哪些医学院校？”，希望上述学校的总结，对医学专科考生在选择院校方面有所指导！

根据《教育部办公厅关于做好2020年全国硕士研究生复试工作的通知》(教学厅〔2020〕4号)、《教育部关于印发<2020 年 全国硕士研究生招生工作管理规定>的通知》（教学函〔2020〕6号）、《山东省教育招生考试院关于做好山东省2020年硕士研究生复试录取工作的通知》（鲁招考〔2020〕25号）精神和上级有关要求，为做好硕士研究生复试录取工作，结合新冠肺炎疫情防控和学校实际，制定本方案。01组织领导（一）成立由院长任组长，研究生处等相关职能部门、招生学院负责人为成员的硕士研究生招生工作领导小组，统筹学校疫情防控、复试录取工作方案制定、复试录取工作的组织领导、有异议问题和考生投诉问题的处理。领导小组成员实行回避制度。（二）成立由分管副院长任组长，有关职能部门、学院负责人为成员的硕士研究生招生复试督查组，负责对学科复试工作进行全面巡视督查。（三）成立由招生学院主要负责人任组长、各招生学科负责人为成员的硕士研究生招生复试录取工作领导小组，负责本学院复试工作的组织、管理及监督。工作小组成员实行回避制度。（四）按学科（专业）成立复试小组，原则上不少于5人，成员由办事公道的研究生导师（或副高职称以上的教师）组成。实行组长负责制，全面负责本学科（专业）的复试工作。复试小组成员实行回避制度。（五）成立由分管副院长任组长、相关职能部门负责人、招生学院负责人和防疫工组人员参加的疫情防控小组，负责制定实施复试工作全过程的防疫，确保人员和场所安全。02复试1考生进入复试的基本条件1. 复试成绩要求 （1）我校硕士研究生招生复试执行国家2020年全国硕士研究生招生考试考生进入复试的初试成绩基本要求。 （2）退役大学生士兵专项硕士研究生招生计划考生进入复试的初试成绩要求：单科不得低于国家A区线5分，总分不低于A区线25分。“退役大学生士兵计划”为专项计划，原则上不能挪作普通招生计划指标使用。（3）参加“大学生志愿服务西部计划”“三支一扶计划”“农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划”等项目服务期满、考核合格的考生，3年内参加全国硕士研究生招生考试的，初试总分加10分，同等条件下优先录取。高校学生应征入伍服现役退役，达到报考条件后，3年内参加全国硕士研究生招生考试的考生，初试总分加10分，同等条件下优先录取。纳入“退役大学生士兵”专项计划招录的，不再享受退役大学生士兵初试加分政策。参加“选聘高校毕业生到村任职”项目服务期满、考核称职以上的考生，3年内参加全国硕士研究生招生考试的，初试总分加10分，同等条件下优先录取。加分项目不累计，同时满足两项以上加分条件的考生按最高项加分。2. 复试比例 参照教育部、山东省教育招生考试院关于2020年硕士研究生复试的基本要求，根据我校各专业的招生规模、生源情况，原则上按照1：1.2～1.5的比例确定复试人数。2考生复试资格审核 复试资格审核采用线上网络方式进行，研究生处负责组织专人对考生复试资格的审查。考生需线上提供以下材料的扫描件电子版：准考证；身份证；往届考生的本科毕业证书、学位证书原件、《教育部学历证书电子注册备案表》；应届考生的学生证、本科期间的成绩单（盖学校教务处公章），教育部学信网的学籍在线验证报告；同等学力考生需提供招生简章规定的相应证明材料；在国外获得学历、学位的考生，应提供由教育部留学服务中心出具的国外学历认定证书。临床医学硕士专业学位、口腔医学硕士专业学位的复试考生必须是国家承认学历的全日制（五年一贯制及以上学制）临床医学和口腔医学本科毕业生，符合住院医师规范化培训的要求；退役大学生士兵计划考生应为高等学校学生应征入伍退出现役，且符合硕士研究生报考条件者，需线上提供《入伍批准书》和《退出现役证》扫描件，资格审查不合格者不予复试。以上材料待新生入学时需提供原件，学校将进行再次审查。未按规定时间参加资格审查的考生按自动放弃复试资格处理。经审查提供虚假材料或不符合我校招生录取要求的考生取消复试资格或录取资格。3复试方式与内容 1. 复试方式所有专业均采用网络远程复试。考生需提前实名认证，查看、学习操作流程，并保证复试网络通畅。 具体要求： （1）每生复试时间一般不少于20分钟。 （2）每个复试小组设组长1人，负责组织本学科的复试工作；秘书1～2人，负责记录复试情况以及网络技术保障等。 （3）采用随机确定复试顺序，随机抽取复试试题、随机确定导师组面试成员的方式进行。（4）复试小组成员须现场独立评分。每个复试小组还应对每位考生的作答情况进行现场记录。（5）同一学科（专业）各复试小组的复试时间、试题难度和成绩评定标准原则上应统一。（6）考生需线上签订《诚信复试承诺书》，复试过程中有弄虚作假等情况的，取消复试资格并计入个人诚信档案。 2. 复试内容包括专业课口试、英语口试、实践（实验）能力考核三部分，满分为300分。尽量采用综合性、开放性的能力型试题。实践（实验）能力考核采用线上可操作的形式进行，根据 专业特点，可采用病例（案例）分析、影像学诊断、病理学诊断、心电图分析、实验室检查、实验设计等形式。为提高复试的有效性，可根据学科（专业）特点及线上面试的形式要求决定复试内容。一般应包含以下方面：（1）专业素质和能力 A．大学阶段学习情况及成绩； B．全面考核考生对本学科（专业）理论知识和应用技能掌握程度，利用所学理论发现、分析和解决问题的能力，对本学科发展动态的了解以及在本专业领域发展的潜力； C．加强对临床医学、口腔医学专业学位考生医学职业素养、医患关系、临床伦理、卫生法律法规知识等方面的考核； D．外语听说能力； E．创新精神和创新能力。（2）综合素质和能力 A．思想政治素质和道德品质等； B．本学科（专业）以外的学习、科研、社会实践（学生工作、社团活动、志愿服务等）或实际工作表现等方面的情况； C．事业心、责任感、纪律性、协作性； D．心理健康情况；E．人文素养；F．举止、表达和礼仪等。3. 复试结束后，各学科复试小组认真填写《潍坊医学院研究生复试记录表》《潍坊医学院研究生复试成绩表》等材料，在规定的时间内报研究生处。 4. 考生拟录取的学位类型由各学科复试小组根据招生计划、考生志愿、初试复试成绩、教育背景、住院医师规范化培训要求等综合确定。 5. 原则上采用导师和考生双向选择的方式确定导师，学科组可根据实际情况征求师生意见后对双向选择志愿做适当调整。学科根据招生计划和导师人数合理确定导师带教人数，主持在研国家自然科学基金、国家社会科学基金等高层次科研项目的导师可招收2～3名研究生。带教临床专业学位研究生的导师，其工作单位应是国家住院医师规范化培训基地。6．复试过程由学科全程录音、录像。复试结束后，各学科将录音、录像存储U盘，由复试学科组长、研究生招生部门负责人、纪检监察人员签字密封后送研究生处保密室保存。4复试具体安排 1. 复试时间：2020年5月10日～6月30日。视复试进展和疫情防控情况，可分批次进行复试，具体时间另行通知。所有拟参加复试考生请根据我校复试通知按时参加复试。 2. 复试流程 ：（1）制订并公布复试工作方案。复试工作方案包括复试程序、方式、复试成绩计算方法和使用以及其他注意事项等内容。复试工作方案确定后，在本校网站、教育部研究生招生信息公开平台公布，并上报山东省教育招生考试院。 （2）遴选培训复试工作人员。选派责任心强、学术水平高、作风过硬、办事公正的人员参与复试工作；加强对复试教师进行政策、纪律、线上复试系统使用等业务方面的培训，明确工作纪律和工作程序、评判规则和评判标准；明确具有招生资格的导师在复试工作中的权利、责任和纪律，规范工作行为。 （3）加强廉洁自律教育。所有参与复试工作的导师和工作人员均需签订《潍坊医学院研究生复试工作廉洁自律承诺书》。 （4）命制复试试题。试题及其答案在启用前均系国家机密材料，试题命制与管理人员应强化保密意识，做好保密工作。 （5）复试资格审查。按照教育部、山东省教育招生考试院有关文件和学校2020年硕士研究生复试及录取工作方案的相关要求对考生复试资格进行审核，确定复试名单。 （6）复试前考试。符合招生要求的同等学力考生，还须加试两门大学主干课程（课程名称参见我校 2020 年研究生招生简章），成绩及格（60 分）后方可参加复试。加试采用线上形式进行。（7）学科复试。以复试学科（专业）为单位进行复试考核。5思想政治素质和品德考核 学校对考生的思想政治素质和道德品质进行审核。考生需线上提供思想政治素质和品德考核表（往届考生由所在单位人事、政工部门出具；应届考生由所在学院出具证明，鉴定中要对考生诚信等做出评判）。考生须如实提供材料，受疫情影响不能在复试前提交思想政治素质和品德考核表的，可在入学时提交，学校将再次组织审核，审查不合格者取消录取资格。6体检 体检标准必须符合教育部、原卫生部、中国残联制定的《普通高等学校招生体检工作指导意见》（教学〔2003〕3号）、《教育部办公厅卫生部办公厅关于普通高等学校招生学生入学身体检查取消乙肝项目检测有关问题的通知》（教学厅〔2010〕2号）要求。凡患有色觉异常（色弱、色盲）者，医学各专业将不予录取；凡患有活动性肝炎、肺结核等传染性疾病，以及《普通高等学校招生体检工作指导意见》中限定录取的其他疾病者，各专业将不予录取。请考生根据个人健康状况合理选择专业，新生入学后学校统一组织体检，体检不合格者取消录取资格。03生源调剂（一）坚持“统筹兼顾、合理调节、积极引导、以人为本”的原则。我校生源充足的专业不接收报考外单位考生调剂。 （二）合格生源不足的，可以从报考校内、校外单位的合格生源中调剂。调剂考生一般应为普通全日制本科考生，须由本人提出申请，我校审核合格后方可参加复试。 （三）符合我校退役大学生士兵专项硕士研究生招生计划类考生复试条件的考生可申请调剂至我校，并按相同标准进行复试。 （四）所有调剂考生（包括校外调剂考生和校内调剂考生）必须通过教育部指定的“全国硕士生招生调剂服务系统”进行调剂。未通过该系统调剂的考生一律不予录取，未在规定时间内完成确认操作的考生视为自动放弃。（五）报考学术型研究生的考生与报考专业学位研究生的考生之间的调剂按照教育部的统一要求进行。04录取（一）录取原则 1. 录取工作坚持德、智、体全面衡量，保证质量，择优录取的原则。同时，兼顾各学科的培养计划和招生需要。 2. 考生政治思想合格、身心健康，复试成绩合格方可录取。 3. 第一志愿与调剂考生分别排名，优先录取第一志愿复试合格考生，复试合格的调剂考生按照复试学科剩余计划从高分到低分排名录取。 （二）总成绩核算方式 总成绩（百分制）=初试成绩/500分×100×60%+复试成绩/300分×100×40%。各复试学科均按该方式核算考生总成绩。 （三）总成绩排名方式 1. 第一志愿考生和调剂考生分别按其在本学科核算的复试总成绩由高到低进行排名。 2.退役大学生士兵专项硕士研究生计划考生，复试成绩单独排名。根据初试、复试成绩确定录取顺序。 （四）其他方面要求1. 总成绩核算不足60分者，不予录取。 2. 同等学力考生加试课程的成绩不计入复试成绩，但不合格者（按百分制，不足60分）不予录取。05工作制度（一）实行责任追究制度。学校硕士研究生招生工作领导小组对复试过程的公平、公正和复试结果全面负责。加强对复试工作过程的监督，严肃处理违纪违规事件。 （二）实行监督制度。学校纪律检查委员会对复试工作进行全面监督。（三）实行信息公示制度。复试录取工作方案、复试结果等信息及时公布。复试工作结束后，拟录取名单由学校硕士研究生招生工作领导小组初审通过后，在学校网站、教育部研究生招生信息公开平台上公布10个工作日，如无异议上报山东省教育招生考试院审批。（四）实行复议制度。要保证投诉、申诉和监督渠道的畅通。对投诉和申诉问题经调查属实的，由学校硕士研究生招生工作领导小组责成复试小组进行复议。（五）实行回避制度。凡与考生有亲属关系的人员，不得参加与复试及录取有关的工作。对有违反规定行为的单位和个人，将视情节轻重给予批评教育或纪律处分，直至追究法律责任。06工作要求1提高政治站位，认真学习政策。参与研招复试的部门、学院、个人要切实提高思想认识，从政治高度认识研究生招生考试对选拔培养人才、维护公平正义、维护人民群众切身利益的重要意义。各学院、各学科要认真学习文件，充分了解政策，正确把握政策。2加强组织管理，增强纪律意识。各学院复试录取工作领导小组要明确分工，规范流程，完善研招复试工作管理，建立健全过程透明、程序公正、管理规范、监督有效的复试录取工作 机制。要严格遵守纪律，以安全保密为根本底线，用铁的纪律把“防火墙”筑牢，维护研招的公信力。3强化业务培训，严格监督检查。各学院、各学科要在学校培训的基础上，强化对参加复试工作人员的业务培训，明确工作纪律和工作程序、维护招生政策的统一性、严肃性和权威性。要加强对复试工作过程的监督检查，对违反工作纪律的行为一经发现，坚决纠正，对于失职渎职、徇私舞弊等招生违规事件及时上报。4坚持以人为本，树立服务意识。各部门、各学院和各学科要牢固树立服务理念，做好后勤保障、政策解答等服务工作，为考生复试营造良好的环境。5强化疫情防控，确保师生安全。把广大师生生命安全和身体健康放在第一位，坚持安全第一、生命至上，严格落实疫情防控工作要求，切实做好复试过程中的疫情防控工作。复试期 间，学校为考生提供线上政策咨询，未经学校批准，严禁考生进入校园，严禁导师等学校老师和工作人员违反疫情防控要求，为考生提供线下咨询。07其他事项（一）未按规定时间参加我校复试的考生按弃权处理。（二）对复试合格的调剂考生，我校第一时间在中国研究生招生信息网的调剂系统中将考生状态设为拟录取，考生必须在24小时之内接受拟录取，否则视为自动放弃。 （三）复试合格的定向培养研究生须经考生所在单位同意后，方有资格进入录取工作程序。

76、女性，60岁，1个月来与明显诱因心悸，呈发作性，持续1-2小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体体温37.3℃，BP140/70，皮肤出汗，颈部未闻及血管杂音，心界不大，心律不整，手颤(±)，心室率136次/分，P波消失，可见形态不等f波，QRS波时限，0.08，间距不等。最可能诊断为什么病？【A】阵发性室上性心动过速【B】频发性房性早搏【C】阵发性房颤【D】阵发性房扑【答案】C【答案解析】因为P波消失代之以形态不规则的f波，且QRS波时限为0.08S（正常值为0.06～0.10秒），QRS波正常，所以该心率失常的类型为阵发性房颤（C对）。房室结折返性心动过速是阵发性室上性心动过速最常见的类型，心电图表现为出现逆行的P波，P波不消失也不出现f波，所以不是阵发性室上性心动过速（A错）。房性早搏即房性期前收缩的心电图特征为P波提前发生，与窦性P波形态不同但是P波不消失，所以和题干不符合（B错）。房扑的心电图特点为窦性P波消失，代之以振幅、间距相同的有规律的锯齿状扑动波，称为F波，所以与题干不符合，所以不是阵发性房扑（D错）。77、女性，60岁，1个月来无诱因感心悸，呈发作性，持续1～2小时可自行缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦，乏力，出汗，食欲好，睡眠差,血压升高，查体：T.37. 2℃，P90次/分，BP140/70mmHg，皮肤出汗，颈部未闻及血管杂音，双肺正常，心界不大，心率不整，手颤(±)。心电图显示：心室率136次/分，P波消失，可见形态不等的f波，QRS波时限0.08"，间距不等。产生的原因最可能为？【A】高血压【B】冠心病【C】糖尿病【D】甲状腺功能亢进【答案】D【答案解析】从题干中可以得知，该病人年龄为60岁，近半年消瘦、乏力、出汗、食欲好，所以考虑该病人患有甲状腺功能亢进，因为甲状腺功能亢进是心房颤动的好发因素，所以考虑该病人是甲状腺功能亢进（D对）引起的心房颤动。冠心病虽然也可以引起心房颤动，但是从题干中不能得出该患者患有冠心病（B错）。高血压（A错）和糖尿病（C错）一般不会引起心房颤动。78、女性，60岁，1个月来无诱因感心悸，呈发作性，持续1～2小时可自行缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦，乏力，出汗，食欲好，睡眠差,血压升高，查体：T.37. 2℃，P90次/分，BP140/70mmHg，皮肤出汗，颈部未闻及血管杂音，双肺正常，心界不大，心率不整，手颤(±)。心电图显示：心室率136次/分，P波消失，可见形态不等的f波，QRS波时限0.08"，间距不等。治疗基本是？【A】选用洋地黄类药物减慢心室率【B】行射频消融术转复心律【C】治疗原发病【D】临床观察【答案】C【答案解析】由于房颤的形成常是由于器质性心脏病，所以治疗房颤的关键在于治疗原发疾病（C对），从根本上治疗心房颤动的发生。心房颤动一旦发生应该积极治疗，不应该临床观察（D错）。洋地黄类的药物和射频消融术都可以减慢心室率，在治疗原发病的基础上可以使用，但是不是根本的治疗手段，即选用洋地黄类药物减慢心室率（A错）和行射频消融术转复心律（B错）不是最根本的治疗手段。79、男性，45岁，右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余，既往患有乙型病毒性肝炎10余年。查体：肝右肋下3cm，质硬，边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是【A】慢性重型肝炎【B】原发性肝癌【C】细菌性肝脓肿【D】肝脏血管瘤【答案】B【答案解析】患者中年男性（提示肝癌的好发年龄），既往患有乙型病毒性肝炎10余年（我国肝癌发病的最主要原因），右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余（肝癌中晚期的全身表现），查体：肝右肋下3cm，质硬，边缘及表面不规则（提示肝大），目前最可能的诊断是原发性肝癌（B对）。80、男性，45岁，右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余，既往患有乙型病毒性肝炎10余年。查体：肝右肋下3cm，质硬，边缘及表面不规则。实验室检查【A】血ALT和AST均升高【B】血AFP持续升高＞400ng/ml【C】血ALT，AFP及白细胞计数均正常【D】血白细胞计数和中性粒细胞比例升高【答案】B【答案解析】患者中年男性（提示肝癌的好发年龄），既往患有乙型病毒性肝炎10余年（我国肝癌发病的最主要原因），右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余（肝癌中晚期的全身表现），查体：肝右肋下3cm，质硬，边缘及表面不规则（提示肝大），诊断为原发性肝癌。原发性肝癌的实验室检查血AFP持续升高＞400ng/ml（B对）。81、男性，45岁，右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余，既往患有乙型病毒性肝炎10余年。查体：肝右肋下3cm，质硬，边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是【A】腹部B超【B】腹部CT【C】肝穿刺病理学检查【D】腹部动脉造影【答案】C【答案解析】患者中年男性（提示肝癌的好发年龄），既往患有乙型病毒性肝炎10余年（我国肝癌发病的最主要原因），右季肋部胀痛伴厌食,腹胀1月余（肝癌中晚期的全身表现），查体：肝右肋下3cm，质硬，边缘及表面不规则（提示肝大），诊断为原发性肝癌。最有助于确定诊断检查的是肝穿刺病理学检查（C对）。腹部B超目前肝癌筛查的首选方法（A错）。腹部CT可以更客观及更敏感地显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可>80%，是诊断及确定治疗策略的要手段（B错）。腹部动脉造影检查是肝痛诊断的重要补充手段（D错），对直径1-2cm 的小肝癌肝动脉造影可以更精确地作出诊断、正确率:90%。82、男，15岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5℃，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞0-2个/Hp，血白蛋白25g/L，血胆固醇8mmol/L，血Cr102mmol/L，血BUN10.5mmol/L。该患者最可能的疾病【A】急性肾小球肾炎【B】急进性肾小球肾炎【C】肾病综合征【D】慢性肾小球肾炎急性发作【答案】C【答案解析】15岁青少年男性患者，既往健，查体T36.5℃、BP120/70mmHg均正常，也无心肺及肝脾异常。颜面、眼睑肿，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），血白蛋白25g/L（正常值35-55g/l），血胆固醇8mmol/L（正常值<5.2mmol/L）（典型的水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症），尿沉渣镜检红细胞0-2个/Hp（正常值＜3个/Hp），血Cr102mmol/L（正常值44-133umol/l），血BUN10.5mmol/L（正常值3.2-7.1mmol/L），提示肾小球滤过率下降，综合该患者的病史、查体、实验室检查，该患者最可能的疾病是肾病综合征（C对）。急性肾小球肾炎（A错）（P466）临床特点为急性起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全。急进性肾小球肾炎（B错）（P467）是在急性肾炎综合征基础上，肾功能快速进站，病理类型为新月体肾炎的一组疾病。慢性肾小球肾炎（D错）（P478）以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本特点，起病方式各有不同，部分病人可因感染、劳累呈急性发作。83、男，15岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5℃，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞0-2个/Hp，血白蛋白25g/L，血胆固醇8mmol/L，血Cr102mmol/L，血BUN10.5mmol/L。病理诊断为【A】毛细血管内肾小球肾炎【B】新月体型肾小球肾炎【C】系膜毛细血管性肾小球肾炎【D】微小病变型肾病【答案】D【答案解析】本题为15岁青少年男性患者，尿沉渣镜检红细胞0-2个/Hp。微小病变型肾病（D对）占儿童原发性肾病综合征的80%-90%，且本病男性多于女性，儿童发病率高，约15%的病人有镜下血尿。84、男，15岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5℃，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞0-2个/Hp，血白蛋白25g/L，血胆固醇8mmol/L，血Cr102mmol/L，血BUN10.5mmol/L。最佳的治疗药物是【A】醋酸泼尼松【B】环磷酰胺【C】醋酸泼尼松联合环磷酰胺【D】辛伐他汀【答案】A【答案解析】微小病变型肾病90%的病例对糖皮质激素敏感，因此最佳的治疗药物是醋酸泼尼松（A对）。环磷酰胺（B错）是细胞毒药物，可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的病人，协同激素治疗。若无激素禁忌，一般不作为首选或单独治疗用药。辛伐他汀（D错）为降脂药物。85、女性，18岁，乏力，面色苍白半年余，月经增多2年多。查体:贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规：Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10/L，Plt310*10/L。该病人最有可能的诊断是？【A】缺铁性贫血【B】地中海贫血【C】慢性病贫血【D】巨幼细胞贫血【答案】A86、女性，18岁，乏力，面色苍白半年余，月经增多2年多。查体:贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规：Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10/L，Plt310*10/L。为确诊，最有价值的检查项目是？【A】网织红细胞计数【B】铁蛋白检测【C】血红蛋白电泳【D】叶酸维生素B12检测【答案】C87、女性，18岁，乏力，面色苍白半年余，月经增多2年多。查体:贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规：Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10/L，Plt310*10/L。下列选项中可以明确贫血病因的是？【A】询问饮食情况及舌检查【B】询问既往患病史【C】询问详细月经情况及妇科检查【D】询问贫血家族史【答案】C88、女，60多岁，乏力，怕冷，嗜睡，既往有高血压病史。查体：T35.9 HR 80 BP 130/80(大概)。既往有心脏病史，叩诊心浊音界扩大，S1低钝。双下肢水肿，踝反射减低。该患者应首先考虑的疾病诊断是【A】甲状腺功能减退症【B】扩张性心肌病【C】结核性心肌炎【D】干燥综合征【答案】？89、女性，68岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，高血脂，关节痛史。入院查体：T35.9℃，心率84，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（—），心脏浊音界扩大，心律整，S1低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+），跟腱反射减退。为确诊，最有价值的具体检查是【A】ANT—proBNP【B】T—SPOT TB【C】TPOAb【D】抗ENA抗体【答案】？90、女性，68岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84次每分，血压100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝，应选择的治疗是【A】口服糖皮质激素【B】口服左甲状腺素【C】口服利尿剂【D】抗结核治疗【答案】？91、女性，30岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规：Hb 94g/L，RBC 3.1×10/L，WBC 3.5×10/L，PLT 126×10/L,该患者最可能的诊断是【A】干燥综合征【B】系统性红斑狼疮【C】类风湿性关节炎【D】糖尿病【答案】A【答案解析】干燥综合征（A对）的局部表现为口腔干燥症，干燥性角结膜炎，系统表现可出现发热乏力，肌肉关节痛等。系统性红斑狼疮（B错）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病典型表现为蝶形红斑、盘状红斑、关节痛等。类风湿性关节炎（C错）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。糖尿病（D错）是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。92、患者女，30岁，一个月前无明显原因出现口眼干燥。半个月前出现四肢关节疼痛，以双侧肘膝关节明显，未经诊治。近几天出现进食时需用水冲服，无多饮多尿，大便正常，既往体健。查体:体温36.8℃，血压120/80mmHg。舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规：血红蛋白96g/l，红细胞3.1×10/L，WBC 3.5×10/L，PLT 126×10/L。最具有诊断意义的实验室检查是？【A】血清抗sm抗体【B】空腹血糖【C】血清RF【D】血清抗ssa，ssb抗体【答案】D【答案解析】根据题干口干症、眼干、关节痛等考虑诊断干燥综合征，干燥综合征特异性检查包括干燥性角结膜炎和口干症检测、血清抗SSA和（或）SSB抗体阳性（D对）、唇线组织病理学检查有灶性淋巴细胞浸润。抗Sm抗体（A错）属于抗核抗体的其中一种，其在系统性红斑狼疮病人血清中可被发现。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体。空腹血糖（B错）为糖尿病最常用的检测指标，反映胰岛β细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能。类风湿因子(C错)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，无种属特异性。93、女性，43岁，1年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院发现胆总管扩张，并有结石。行胆囊切除术，胆总管探查术，取出结石1枚。术后3周行T管造影，结果显示：胆总管扩张，直径5cm，腔内未见明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠影像正常，胰管显影，此结果提示【A】胆总管残余结石【B】胆总管下端肿瘤【C】正常胆道影像【D】先天性胆管扩张症【答案】C【答案解析】肝外胆管结石术后10~14天可行T管造影，如无结石及其他病变提示正常胆道影像（C对），胆总管残余结石（A错）常为胆管结石术后T管造影发现残余结石，需4~8周后继续治疗。胆总管下端肿瘤（B错）胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，胆管造影常可发现病变。先天性胆管扩张症（D错）又称胆总管囊肿，是小儿较常见的胆道畸形，T管造影一般可发现畸形胆道。94、女性，43岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后3周T管造影示:胆总管扩张，直径约5cm，未发现明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是【A】胆道镜取石【B】whipple手术【C】肝外胆管切除，胆肠吻合术【D】拔出T管，继续观察【答案】C【答案解析】患者右上腹疼痛，伴发热黄疸，提示肝外胆管结石。外院诊治为胆总管结石并行胆囊切除术，肝总管探查术，取出结石一枚，术后3周T管造影示:胆总管扩张，直径约5cm，提示胆总管严重扩张（正常直径0.6～0.8cm），符合胆肠吻合术适应证，故应行胆肠吻合术。（C对）未发现明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影，提示肝外胆管结石恢复尚好，无残留结石，肝内胆管无炎症和结石，十二指肠和胰管正常。95、患者女性，65岁。胆囊结石10年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史，服药血压维持在150～160/85～95mmHg，空腹血糖7.3mml/L。患者术前处理措施中正确的是【A】将血压降至130/90mmHg再手术【B】将血糖控制在6.1mmol/L再手术【C】将血压，血糖降至正常范围再手术【D】不需特殊处理，可手术【答案】D【答案解析】患者女性，65岁。胆囊结石10年，近来反复发作胆绞痛，提示胆囊结石症状加重。有高血压、糖尿病病史，服药血压维持在150～160/85～95mmHg（正常血压：100～120/60～80mmHg），空腹血糖7.3mml/L（成人空腹血糖：3.9～6.1mmol/L）。应行腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点（D对）。96、患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前3天引流管引流微黄清亮液体15-20ml/日，拔除引流管。术后10天患者自觉右上腹不适，来院。查体，T：37.2，WBC：9*10的9次方，N75％，B超示胆囊腋窝处4-5cm的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是【A】穿刺置换引流【B】局部理疗【C】加用抗生素【D】手术引流【答案】A97、女性，52岁,结节性甲状腺炎诊断2年，一年后感觉颈部肿块增大，B超显示直径1.8cm增加到2.6cm，最可能的诊断【A】恶性变【B】囊内出血【C】亚急性甲状腺炎【D】桥本甲状腺炎【答案】A98、女性，53岁，诊断结节性甲状腺肿2年，近日突觉颈部胀痛，复查B超见左叶结节较1年前增大，直径由1.8cm变为2.6cm,成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。目前最适宜的处理是【A】对症治疗【B】甲状腺大部切除术【C】穿刺引流【D】甲状腺结节切除【答案】D99、女，53岁，诊断为结节性甲状腺肿，近一年来颈部胀痛，复查显示，左侧腺叶呈囊性变，部分囊壁有钙化。近2年来复查，显示右侧腺叶出现钙化影，应采取的治疗做法【A】继续保守治疗【B】右侧腺叶全切，左侧腺叶部分切除【C】右侧腺叶切除【D】全腺叶切除【答案】B100、男性，62岁，因大便有脓血1月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及大小4cm的肿物，中间有溃疡。活检病理:中分化腺癌。全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。下列手术方案中最合适的是【A】乙状结肠造口术【B】Miles手术【C】Dixion手术【D】Hartmn手术【答案】C【答案解析】直肠癌根治性切除术术式分为Miles手术、Dixon手术、Hartmann手术及乙状结肠造口术，乙状结肠造口术为晚期直肠癌的姑息手术，以解除痛苦和处理并发症为主要目的，并不适用该题患者（A错）、Miles手术要求会阴部需切除部分肛提肌、坐骨肛门窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌，该题患者肿物在距肛缘7cm处（B错）、Hartmann手术适用于一般情况很差,不能耐受Miles 手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的病人，该题患者并未发生肠梗阻或一般状况差（D错）、该患者直肠肿瘤距肛缘7cm且一般状况可，未发生转移，宜采用Dixion手术根治切除（C对）。101、男，62岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘7cm处触及直径4cm的肿物，中间有溃疡，活检病理，中分化腺癌。全身检查无阳性发现，囊肿未见转移。术后化疗五个疗程，2年后复查CT，发现右肝2个直径为2-3cm结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”。最可能的诊断是？【A】直肠癌肝转移【B】原发性肝癌【C】肝多发血管瘤【D】多发肝囊肿【答案】A【答案解析】肝转移癌的原发肿瘤主要为结、直肠癌，该患者原发病为直肠癌，“牛眼征”为肝转移癌的超声表现，即肿瘤周边有较宽的低回声晕，内部为高回声或等回声，多见于腺癌（A对）。102、男，62岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘7cm处触及直径4cm的肿物，中间有溃疡，活检病理，中分化腺癌。全身检查无阳性发现，囊肿未见转移。术后化疗五个疗程，2年后复查CT，发现左肝2个直径为2-3cm结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”。当前最合理的治疗是【A】继续化疗【B】左肝切除【C】观察【D】介入治疗【答案】B【答案解析】该患者为直肠癌肝转移，继发性肝肿瘤局限于肝左叶内且结节≤3个，大小为2-3cm，最有效的治疗办法即为肝切除（B对），当肝转移肿瘤大小为5-10cm或≥10cm时，一般采用介入治疗。103、男性，50岁，因车轮碾压致左前臂外伤5小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。应首先考虑的诊断为【A】桡骨头脱位【B】尺骨骨折【C】桡骨骨折【D】尺、桡骨骨折【答案】D【答案解析】男性，50岁，因车轮碾压（外伤史）致左前臂外伤5小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形（尺、桡骨骨折临床表现），根据患者的外伤史、临床表现首先考虑的诊断为尺、桡骨骨折（D对），桡骨头脱位（A错）多发生在五岁以下儿童，临床表现为病儿感肘部疼痛、活动受限，前臂处于半屈位或旋前位。尺骨骨折（B错）、桡骨骨折（C错）骨间膜的纤维方向呈由尺侧下方斜向桡侧上方,当单一尺骨或骨骨折时,暴力可由骨间膜传导到另一骨干,引起不同平面的双骨折，或发生一侧骨干骨折，另一骨的上端或下端脱位，尺桡骨干有多个肌肉附着,起、止部位分布分散。104、男性，50岁，车轮碾压致左前臂损伤，查体：左前臂肿胀疼痛，瘀斑，出血，成角移位。该患者治疗方案选择手法复位外固定的损伤是【A】损伤时间较短的外骨折【B】稳定骨折【C】血管神经损失【D】伴肌腱损伤【答案】B【答案解析】男性，50岁，因车轮碾压（外伤史）致左前臂外伤5小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形（尺、桡骨骨折临床表现），根据患者的外伤史、临床表现首先考虑的诊断为尺、桡骨骨折，该患者治疗方案选择手法复位外固定的损伤是稳定的骨折（B对），损伤时间较短的外骨折（A错）、血管神经损失少（C错）、不伴肌腱损伤（D错）为肱骨髁上骨折可选择手法复位外固定的损伤。105、如果患者突然出现疼痛加重，皮肤苍白，手指麻木，原因是什么【A】神经损伤【B】骨筋膜室综合征【C】急性骨髓炎【D】缺血性骨坏死【答案】B【答案解析】男性，50岁，因车轮碾压（外伤史）致左前臂外伤5小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形（尺、桡骨骨折临床表现），根据患者的外伤史、临床表现首先考虑的诊断为尺、桡骨骨折，如果患者突然出现疼痛加重，皮肤苍白，手指麻木，原因是骨筋膜室综合征（B对），神经损伤（A错）在神经与骨紧密相邻的部位,如肱骨中、下 /3交界处骨折极易损伤紧贴肱骨行走的桡神经。急性骨髓炎（C错）见于污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底、坏死组织残留或软组织覆盖不佳，导致骨外露,可能发生感染.处理不当。缺血性骨坏死(D错)常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折端缺血性坏死,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏106、男性，14岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是【A】骨样骨瘤【B】骨肉瘤【C】骨软骨瘤【D】骨巨细胞瘤【答案】C【答案解析】骨样骨瘤（A错）以疼痛为主，进行性加重，该患者肿块是无意中发现的，并且没有红肿热痛，不能诊断为骨样骨瘤，骨肉瘤（B错）以局部持续性疼痛为主，可伴有全身恶病质表现，该患者没有局部红肿热痛，不能诊断为骨肉瘤，胡软骨瘤（C对）长期无症状，多于无意中发现，X线在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，该患者肿块于无意中发现，没有局部红肿热痛，X线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连，可以诊断为骨软骨瘤，骨巨细胞瘤（D错）主要症状为疼痛和肿胀，该患者无局部红肿热痛，故不能诊断为骨巨细胞瘤。107、男，14岁，右膝内下一圆形肿物，质硬，表面无红肿发热，X线示右胫骨上端有一骨性突起，皮质和骨质以宽大的蒂与正常骨相连。请问该患者用什么方法治疗？【A】根治性骨段切除，假体植入【B】化疗加放疗【C】骨肿瘤切除【D】无需治疗，观察【答案】D【答案解析】该患者右膝内下一圆形肿物，质硬，表面无红肿发热，X线示右胫骨上端有一骨性突起，皮质和骨质以宽大的蒂与正常骨相连，临床诊断为骨软骨瘤，无需治疗，观察（D对）为骨软骨瘤的治疗措施，骨肿瘤切除（C错）用于肿瘤生长过快，有疼痛或影响关节活动功能，该患者无疼痛等症状，故不用行骨肿瘤切除。根治性骨段切除，假体植入（A错）和化疗加放疗（B错）均用于恶性骨肿瘤，骨软骨瘤为良性肿瘤，无需根治性骨段切除，假体植入和化疗加放疗。108、某青年患者在高铁上突发心脏病，一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救，并协助联系下一站医院做好接治准备。由于抢救及时，措施到位，挽回了患者年轻的生命。此事件集中体现的医学人道主义精神是【A】救死扶伤【B】互助关爱【C】见义勇为【D】严谨求实【答案】A【答案解析】救死扶伤（A对）是该医生抢救及时，挽救患者的生命的过程中所体现的医学人道主义精神，互助关爱（B错）和见义勇为（C错）是人类的美好道德，并非医学人道主义精神，严谨求实（D错）是医务人员在学分方面应该遵循的医德规范，和抢救患者并未有直接联系。109、医生诊治病人时，恰当的沟通语言是【A】医学上的东西跟你说多了你也不知道【B】回去请按要求服药，否则达不到治疗效果【C】多久能治好，我也不知道【D】你为什么不听医生的话，下次再这样就不要来找我了【答案】B【答案解析】通过良好的医患沟通，医师能够把治疗方案、可能的并发症、疾病的转归和风险等及时传达给患者及其家属，使患者能够掌握更多的疾病诊治信息，消除患者疑虑，保障患者权益。故医生诊治病人时，告诉病人回去请按要求服药，否则达不到治疗效果（B对），为通过良好的医患沟通，把医生的医嘱及可能的并发症、疾病的转归、可能的风险，告知患者。110、患者女，32岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫一侧有一囊肿，可一并切除，下列行为正确的是【A】直接切除，术后告知【B】嘱助手告知患者家属【C】先缝合手术伤口，待取得家属同意后再行手术【D】立即与家属商议，取得同意后手术【答案】D【答案解析】由于患者行手术治疗，诊断为子宫肌瘤，手术应为全麻手术，术中发现子宫一侧有一囊肿，全麻的患者在手术过程中遇到的难题应及时与家属取得联系，以取得患者家属知情，避免引起医疗纠纷。故术中发现子宫一侧有一囊肿应立即与家属商议，取得同意后手术(D对)。111、2003年SARS流行期间，某医院急诊室收治一名SARS患者，其家属悉心照料，未采取保护措施，在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施【A】报告疾控部门，对家属进行隔离【B】没有权利对家属进行隔离【C】未确诊家属，不进行隔离【D】嘱其家属自行回家隔离【答案】A【答案解析】由于SARS属于传染病，故对患SARS的病人、病原携带者应报告疾控部门，对家属进行隔离（A对），隔离期限根据医学检查结果确定；由于其家属悉心照料，未采取保护措施，故其家属为疑似病人，对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗（BCD错）；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。112、医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务。下面选项医生的做法能得到伦理辩护的是【A】将肿瘤患者的病理诊断结果告诉前来咨询的单位领导【B】按照保险公司的要求医生提供患者的病历资料【C】将麻疹患者信息告诉有关部门【D】将梅毒患者的感染信息告诉前来探视的同事【答案】C【答案解析】隐私保护权是医患关系中患者享有的一项权利，医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务。当患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性，如甲类传染病等， 则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报 ，麻疹属于国家法定乙类传染病，应当发现及时上报有关部门（C对）。单位领导、保险公司和前来探视的同事都是非直接利益相关人员，医者应当做好保密工作（ABD错）。113、临床医疗情境下，知情同意最重要的伦理意义【A】充分尊重患者的自主性和医疗决策权，由患者本人做出有关其个人的医疗决策【B】对于医疗中可能发生的种种风险和不适进行充分描述，因此有重要的医疗防御意义【C】患者有义务询问对自己医疗干预的益处和风险，据此医生向患者提供相关信息【D】向患者提供帮其做出最佳决策的信息和医疗建议，获得患者许可并授权的医学治疗【答案】D【答案解析】临床医疗情境下,医学伦理学要求尊重患者，知情同意是尊重患者的一种体现。 充分尊重患者的自主性和医疗决策权，由患者本人做出有关其个人的医疗决策（A错）。完全知情是指患者获悉他作出承诺所必需的一切医学信息 ，即通过医方详实的说明和介绍 、对有关询问的必需回答和解释，患者全面了解诊治决策的利与弊，例如诊治的性质、作用、依据、损伤、风险、意外等（BC错）。患者知情同意的理想状态是患者或其家属的完全知情并有效同意，向患者提供帮其做出最佳决策的信息和医疗建议，获得患者许可并授权的医学治疗（D对）。114、《纽伦堡法典》是1946年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭会议的一部分，涉及到人体实验的十个道德要求，其第一条是【A】试验应立足于充分的动物实验已经获得的结果【B】试验前获得受试者的自愿同意是绝对的【C】试验的危险性不得超过试验目的的人道主义重要性【D】事先确信会发生死亡或瘫痪的试验是一律不得进行【答案】D115、暂缺116、交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是【A】脑血管【B】皮肤血管【C】内脏血管【D】骨骼肌血管【答案】B【答案解析】交感缩血管神经纤维在不同组织器官血管中的分布密度不同，分布密度最大的是皮肤血管（B对），其次为骨骼肌血管（D错）和内脏血管（B错），最小的是冠状血管和脑血管（A错）。117、交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是【A】脑血管【B】皮肤血管【C】内脏血管【D】骨骼肌血管【答案】A【答案解析】交感缩血管神经纤维在不同组织器官血管中的分布密度不同，分布密度最大的是皮肤血管（B错），其次为骨骼肌血管（D错）和内脏血管（B错），最小的是冠状血管和脑血管（A对）。118、病人除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，听力无障碍，皮层损伤部位可能是【A】Broca区【B】颞上回后部【C】Wernicke区【D】角回【答案】B【答案解析】病人除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，听力无障碍，为感觉性失语症的表现，能听到发音，但是听不懂说话的含义，皮层损伤部位为颞上回后部（B对）。Broca区（A错）的损伤可致运动失语症, 患者能看懂文字，也能听懂别人的说话，但自己却不会讲话，失去词语的组织搭配能力，不能用词语进行口头表达，但与发音有关的肌肉并不麻痹。Wernicke区（C错）的损伤可引起流畅失语症, 患者说话正常，有时说话过度，但言不达意，言语中充满杂乱语和自创词，对别人的说话和文字的理解能力也有明显缺陷。角回（D错）损伤可产生失读症患者看不懂文字，但其视觉并无损害，其他语言功能活动均仍健全。119、病人除了不能说话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位可能是【A】Broca区【B】颞上回后部【C】Wernicke区【D】角回【答案】A【答案解析】病人除了不能说话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，为运动性失语症的表现，能看懂文字，也能听懂别人的说话，但自己却不会讲话，失去词语的组织搭配能力，不能用词语进行口头表达，但与发音有关的肌肉并不麻痹，皮层损伤部位为Broca区（A对）。颞上回后部（B错）的损伤可引起感觉失语症, 患者能讲话及书写，也能看懂文字，但听不懂别人的谈话，因此不能回答别入的问题。Wernicke区（C错）的损伤可引起流畅失语症, 患者说话正常，有时说话过度，但言不达意，言语中充满杂乱语和自创词，对别人的说话和文字的理解能力也有明显缺陷。角回（D错）损伤可产生失读症患者看不懂文字，但其视觉并无损害，其他语言功能活动均仍健全。【学科】卫生法学110、2003年SARS流行期间，某医院急诊室收治一名SARS患者，其家属悉心照料，未采取保护措施，在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施【A】报告疾控部门，对家属进行隔离【B】没有权利对家属进行隔离【C】未确诊家属，不进行隔离【D】嘱其家属自行回家隔离【答案】A【答案解析】由于SARS属于传染病，故对患SARS的病人、病原携带者应报告疾控部门，对家属进行隔离（A对），隔离期限根据医学检查结果确定；由于其家属悉心照料，未采取保护措施，故其家属为疑似病人，对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗（BCD错）；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。120、参加嘌呤核苷酸从头合成的关键酶【A】酰胺转移酶【B】天冬氨酸氨基甲酰转移酶【C】次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶【D】尿苷/胞苷激酶【答案】A121、参加嘧啶核苷酸从头合成的关键酶【A】酰胺转移酶【B】天冬氨酸氨基甲酰转移酶【C】次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶【D】尿苷/胞苷激酶【答案】B122、转运肝内合成的胆固醇至全身组织的脂蛋白是【A】CM【B】VLDL【C】LDL【D】HDL【答案】C123、转运肝外组织的胆固醇至肝内的脂蛋白是【A】CM【B】VLDL【C】LDL【D】HDL【答案】A124、细菌性感染早期浸润的细胞主要是？【A】中性粒细胞【B】巨噬细胞【C】嗜酸性粒细胞【D】淋巴细胞【答案】A【答案解析】细菌性感染早期浸润的细胞主要是中性粒细胞（A对）。125、寄生虫感染早期浸润的细胞主要是【A】中性粒细胞【B】巨噬细胞【C】嗜酸性粒细胞【D】淋巴细胞【答案】C【答案解析】寄生虫感染早期浸润的细胞主要是嗜酸性粒细胞（C对）。126、在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病表现的是【A】前体B淋巴细胞肿瘤【B】前体T淋巴细胞肿瘤【C】成熟B淋巴细胞肿瘤【D】成熟T淋巴细胞肿瘤【答案】A【答案解析】在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病表现的是前体B淋巴细胞肿瘤（A对）。127、儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤表现的是【A】前体B淋巴细胞肿瘤【B】前体T淋巴细胞肿瘤【C】成熟B淋巴细胞肿瘤【D】成熟T淋巴细胞肿瘤【答案】C128、男性，52岁10天前发热，咽痛，1天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，有高血压病年。查体:T37.5C P88次/分BP160/90mmHg 双肺（-）,胸骨左缘3.4肋间可闻抓刮样音，收缩期明显，双本脉搏对称，该患者最可能的诊断是【A】急性心包炎【B】急性心肌炎【C】急性感染性心内膜炎【D】心脏压塞【答案】C【答案解析】患者十天前发热，查体为37.5℃，1天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，而发热是感染性心内膜炎（C对）最常见症状，除有些老年或心、肾衰竭重症病人外，几乎均有发热，有张弛热，一般小于39℃，常见头痛、背痛和肌肉关节痛；查体可闻及刮样音，高达85%的病人可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和心内膜炎导致瓣膜损害所致，急性患者要比亚急性患者更易出现杂音强度和性质的变化，或出现新的杂音。129、女性46岁，10天前有发热，恶心，腹泻，2天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，查体:T37.6C,P110次/分BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿啰音，心率整，心尖部可闻及S3奔马律，肝未及，该患者最可能的诊断是【A】急性心包炎【B】急性心肌炎【C】急性感染性心内膜炎【D】心脏压塞【答案】B【答案解析】患者10天前有发热，恶心，腹泻，2天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，心肌炎（B对）多数病人发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦息感和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。临床诊断的病毒性心肌炎绝大部分是以心律失常为主诉或首见症状。查体:T37.6C,P110次/分BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿啰音，心率整，心尖部可闻及S3奔马律，肝未及，查体常有心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。心率可增快且与体温不相称。听诊可闻及第三第四心音或奔马律,部分病人可于心尖部闻及收缩期吹风样染音。心衰病人可有颈静脉怒张肺部湿哆音、肝大等体征。130、亚硝酸盐中毒的症状【A】皮肤粘膜灼伤【B】皮肤粘膜黄染【C】皮肤粘膜发绀【D】皮肤粘膜苍白【答案】C【答案解析】亚硝酸盐中毒的症状是全身皮肤黏膜发绀（C对）。131、毒蕈中毒的症状【A】皮肤粘膜灼伤【B】皮肤粘膜黄染【C】皮肤粘膜发绀【D】皮肤粘膜苍白【答案】B【答案解析】毒蕈中毒的症状为皮肤粘膜黄染（B对）。132、53岁男性，乙肝病史13年，中至重度食管胃底静脉曲张，HB110g/h,wbc2.3*10 plt32,肝功能分级child-pughA级，无出血史，赢选择的治疗方法【A】分流术【B】断流术【C】保守治疗【D】TIPS【答案】C133、48岁男性，乙肝病史8年，重度食管胃底静脉曲张，hb80,wbc3.1,plt36,child-pughC级，等待肝移植，近一年3次呕血，一天前出血1500ml,行三腔两管压迫，一天前拔出，仍有出血，进一步治疗应选择【A】分流术【B】断流术【C】保守治疗【D】TIPS【答案】D134、一侧上睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷的表现是【A】horner综合征【B】mirizzi综合征【C】budd chiari综合征【D】peutz jeghers综合征【答案】A135、胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄表现是【A】horner 综合征【B】mirizzi综合征【C】budd chiari综合征【D】peutz jeghers综合征【答案】B136、通过激活酪氨酸激酶受体完成信号转导的配体有【A】胰岛素【B】肾上腺素【C】乙酰胆碱【D】神经生长因子【答案】AD【答案解析】酪氨酸激酶受体的胞内结构域具有酪氨酸激酶活性，胞外结构域则含有可结合配体的部位，各种生长因子如胰岛素（A对）和神经生长因子（D对）可通过激活酪氨酸激酶受体完成信号转导。肾上腺素（B错）和乙酰胆碱（C错）为G蛋白耦联受体的配体。137、下列关于NO对循环系统作用描述，正确的有【A】抑制血管平滑肌细胞增殖【B】使血管平滑肌细胞膜电位超极化【C】抑制血小板黏附，防止血栓形成【D】减少血管平滑肌细胞胞质内游离钙离Ca 2+离子浓度【答案】ACD【答案解析】NO可由血管内皮细胞生成和释放，通过扩散至血管平滑肌细胞并激活胞内可溶性鸟苷酸环化酶，使胞内cGMP水平增高，降低胞质内游离Ca2+浓度（D对）。NO还可通过抑制平滑肌细胞的增殖来维持血管的正常结构与功能（A对）,另外，另外，NO可抑制血小板黏附，有助于防止血栓形成（C对）。内皮细胞产生的内皮超极化因子(EDHF)可通过促进Ca2+依赖的钾通道开放，引起血管平滑肌超极化，从而使血管舒张，而NO没有这一作用。138、气胸对机体造成的影响有【A】引起肺气肿【B】吸气阻力增加【C】呼气阻力增加【D】阻碍胸腔静脉血液，淋巴回流【答案】BD【答案解析】气胸为空气进入胸膜腔造成积气状态，当发生气胸时吸气，胸膜腔负压减小或消失，失去对肺的牵引作用，甚至因正压对肺产生压迫，使肺失去膨胀能力，胸扩张受限，故吸气阻力增加（B对C错）。气胸时由于胸膜腔负压减小或消失甚至胸膜腔正压的压迫，胸腔静脉和淋巴管可回流受阻（D对）。肺气肿是由于肺弹性成分大量破坏，肺回缩力减小造成的呼气功能障碍，气胸为肺弹性回缩力增大的吸气功能障碍，不会引起肺气肿（A错）。139、人在进食后可以促进胃排空的因素有【A】促胃液素【B】肠-胃反射【C】迷走-迷走反射【D】壁内神经丛反射【答案】CD【答案解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射（C对）和胃壁内神经丛反射（D对）引起胃运动的加强，促进胃排空。此外，食物对胃的扩张刺激和食物中某些化学成分可引起胃幽门部G细胞释放促胃液素，促胃液素能促进胃的运动，也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空（A错）。而当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激十二指肠内感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢（B错）。140、关于肾脏NH3和NH4+排泄正确的有【A】近端小管主要分泌NH4+【B】集合管主要分泌NH3【C】与泌H+有关【D】与重吸收HCO3-有关【答案】CD【答案解析】近端小管、髓拌升支粗段和远端小管上皮细胞内的谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的作用下脱氨，生成谷氨酸根和NH4+，可见NH4+不仅仅在近端小管分泌（A错），在集合管，氨的分泌机制有所不同。集合管上皮细胞膜对NH3高度通透，而对NH4+的通透性则较低，故细胞内生成的NH3以扩散方式进入小管液，与小管液中的打结合形成NH4+,并随尿排出体外，可见分泌NH3的部位不止集合管（B错）。NH3的分泌与甘的分泌密切相关。如果集合管分泌H+被抑制，则尿中排出的NH4+也减少。在生理情况下，肾脏分泌的H+有 50% 由NH3缓冲（C对），尿中每排出1个NH4+可有1个HCO3-被重吸收（D对）。141、在下列情况中,可使骨骼肌肌梭Ia类纤维传入冲动增加的有【A】骨骼肌肌梭收缩缩短时【B】骨骼肌肌梭被动拉长时【C】支配骨骼肌肌梭的α运动神经元兴奋时【D】支配骨骼肌肌梭的γ运动神经元兴奋时【答案】BD【答案解析】肌梭的传入纤维有Ia和II类纤维两类，Ia类纤维的末梢呈螺旋 形缠绕千核袋纤维和核链纤维的感受装置部位，当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时，螺旋形末梢发生变形而引起Ia类纤维传入冲动增加（B对A错）。当γ传出纤维受刺激，使肌梭两端的收缩成分收缩时，其收缩强度虽不足以引起整块肌肉缩短，但可牵拉肌梭感受装置，引起Ia类传入纤维放电增加（D对C错）。142、真核生物染色体DNA复制特征有【A】半保留复制【B】半不连续复制【C】双向复制【D】D-环复制【答案】ABC【答案解析】DNA复制的主要特征包括：半保留复制（A对）、双向复（C对）制和半不连续复制（B对），D-环复制（D错）是线粒体DNA复制特点。143、真核生物mRNA前体剪接部位的结构有【A】5’剪接位点为GU【B】3’剪接位点为AG【C】终止密码子的3’端【D】切割信号序列为5’-AAUAA-3’【答案】AB【答案解析】大多数内含子都以GU为5’的起始(A对)，而末端则为AG-OH-3’（B对），切割信号序列为5’-AAUAA-3’（D对）。144、常发生磷酸化的氨基酸残基是【A】丝氨酸【B】苏氨酸【C】酪氨酸【D】苯丙氨酸【答案】ABC145、转录因子的DNA结合结构【A】锌指结构【B】螺旋-环-螺旋【C】富含脯氨酸结构域【D】亮氨酸拉链【答案】ABD146、下列属于真核生物基因组结构中的中度重复序列的有【A】短散在核元件（SINEs）【B】长散在核元件（LINEs）【C】反向重复序列【D】卫星DNA【答案】AB147、下列胆汁酸中，属于初级胆汁酸的有【A】胆酸【B】牛磺胆酸【C】鹅脱氧胆酸【D】甘氨鹅脱氧苷酸【答案】ACD148、下列病变中，属于脂肪变性的有【A】心肌细胞间出现脂肪细胞【B】肾小管上皮细胞内有脂滴【C】心肌细胞中出现脂滴【D】肝细胞水肿，内含大量红染细颗粒状物质【答案】BC149、下列情况中，属于肿瘤增生特点的有【A】增生与机体不协调【B】增生多为多克隆性【C】增生具有相对自主性【D】增生具有无限增殖的潜能【答案】ACD150、在慢性支气管炎中常见的病变有【A】柱状上皮纤毛脱落【B】支气管上皮鳞状化生【C】支气管管壁软骨变性、萎缩【D】支气管腺体黏液腺化生【答案】ABCD【答案解析】慢性支气管炎是发生于支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病，早起病变多局限于较大的支气管，随病情进展逐渐累及较小的支气管及细支气管。主要病变表现为：呼吸道粘液-纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性、坏死脱落，再生的上皮杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生，黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生粘液腺化生，导致粘液分泌增多；管壁充血水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润；管壁平滑肌断裂、萎缩（喘息型者：平滑肌增生、肥大），软骨可变性、萎缩或肥大。151、亚急性重型肝炎的病理特点有【A】肝细胞亚大块坏死【B】肝细胞再生结节【C】残存肝细胞出现明显异型【D】网状纤维支架坍陷【答案】ABD【答案解析】重型病毒性肝炎根据发病缓急及病变程度的不同，分为急性和亚急性重型两种。亚急性重型肝炎病程较长（数周至数月），多数有急性重型肝炎迁延而来。镜下特点为既有肝细胞的亚大块坏死，又有结节状肝细胞再生。坏死区网状纤维支架塌陷和胶原化（无细胞硬化），因而使残存的肝细胞再生时不能沿原有支架排列，呈结节状，残存肝细胞较少出现异型性，肝细胞出现明显异型性多见于分化程度较低的肝细胞癌。152、下列病变中，属于胃癌晚期的是【A】癌细胞浸润至黏膜下层【B】癌细胞转移到局部淋巴结【C】癌细胞转移到双侧卵巢【D】癌细胞转移至左锁骨上淋巴结【答案】CD153、在肾炎肾穿刺活检切片中，发现颗粒型免疫荧光，该患者肾脏疾病的可能类型有【A】肺出血性肾炎综合征【B】链球菌感染后性肾炎【C】狼疮性肾炎【D】IgA肾病【答案】BCD154、胸水中葡萄糖含量降低可见于下列哪些疾病【A】脓胸【B】类风湿性关节炎【C】恶性胸水【D】系统性红斑狼疮【答案】ABCD【答案解析】正常胸腔积液中葡萄糖含量与血中含量相近。漏出液与大多数渗出液葡萄糖含量正常；而在脓胸（A对）、类风湿性关节炎（B对）中，其胸水葡萄糖含量明显降低；系统性红斑狼疮（D对）、恶性胸水（C对）和结核中含量可小于3.3mmol/L，明显降低。若胸膜病变范围较广，使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜，葡萄糖和pH均较低，提示肿瘤广泛浸润，其胸腔积液肿瘤细胞发现率高。155、男性，65岁，6年前曾患心肌梗死，现欲估患者心功能情况，可选用的检查有【A】动态心电图【B】超声心动图【C】放射性核素心肌显像【D】冠脉造影【答案】ABC【答案解析】正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物，摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比，也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。因此心脏核医学可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能，其中显像技术包括心血池显像、放射性核素心肌显像（C对）等。动态心电图（A对）可以提供对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。超声心动图（B对）如二维和M型超声心动图有助于了解心室壁的运动和左心室功能，及早发现并发症。冠脉造影（D错）是目前诊断冠心病的“金标准”，也是一项有创检查，不适合用于评估心脏功能。156、自身免疫性慢性萎缩性胃炎发生巨幼性红细胞贫血的主要机制是【A】内因子分泌减少【B】内因子抗体使其功能减退【C】胃吸收维生素B12减少【D】回肠吸收维生素B12减少【答案】ABD157、急性肾衰竭紧急透析指针【A】血钾7.0mmol/L【B】动脉血ph7.25【C】严重肾损伤性脑病【D】利尿剂无效的严重肺水肿【答案】ACD158、根据MDS的FAB分型标准，下列符合难治性贫血伴原始细胞增多转变型的有【A】外周血原始细胞大于等于50%【B】骨髓原始细胞>20%而<30%【C】幼粒细胞胞浆内出现Auer小体【D】环形铁粒幼>15%【答案】BC159、Cushing综合征可出现的临床表现有【A】贫血【B】皮肤色素沉着【C】病理性骨折【D】精神异常【答案】BCD160、目前肺癌最常见的病理类型有【A】大细胞肺癌【B】小细胞肺癌【C】鳞状细胞癌【D】腺癌【答案】BCD【答案解析】肺癌通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。2015年世界卫生组织(WHO)修订的病理分型标准，较为常见的肺癌病理类型有以下几种:鳞状细胞癌（C对）、腺癌（D对）、小细胞肺癌（B对）。大细胞肺癌（A错）是少见的肺癌病理类型。161、失血时的输血原则，正确的是【A】失血量低于总血容量的10%，不需要输血【B】失血量占总血容量的10%-20%，输入晶体和胶体液【C】失血量占总血容量的20%-30%，输入适当浓缩红细胞【D】失血量大于总血容量的30%，应该全部输入全血【答案】ABC【答案解析】失血时的输血原则中，一次失血量低于总血容量10%时，不需要输血（A对）,可通过机体自身代偿；当失血量占总血容量的10%-20%时，可输入适量晶体液、胶体液（B对）或少量血浆代用品；当失血量占总血容量的20%-30%时，可适当输入浓缩红细胞（C对）；当失血量大于总血容量的30%时，可输全血与CRBC各半，因此不应该全部输入全血（D错）。162、长期肠外营养可能产生的并发症有【A】肝功能损害【B】肾功能损害【C】水、电解质平衡紊乱【D】骨质疏松【答案】ACD【答案解析】长期肠外营养可能产生的并发症有：代谢性并发症：高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱高血脂、水、电解质失衡紊乱（C对）；还可引起肝脏损害（A对），肠源性感染，但肾功能损害（B错）不是由于肠外营养导致；代谢性骨病：骨钙丢失、骨质疏松（D错）、血碱性磷酸酶增高、高钙血症、尿钙排出增加、四肢关节疼痛甚至出现骨折等。163、丹毒的临床特点有【A】B-溶血性链球菌是其主要病菌【B】口腔溃疡是其激发因素【C】反复发作可以发生组织坏死【D】治愈后易复发【答案】BD【答案解析】丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染所致，B-溶血性链球菌不是其主要病菌（A错），大多常先有病变远端皮肤或黏膜的某种病损,如口腔溃疡（B对）等。反复发作常累及引流区淋巴结,但局部很少有组织坏死（C错）或化脓，全身炎症反应明显,治愈后易复发（D对）。164、造成半月板损伤的因素有【A】膝的半屈【B】膝的挤压【C】膝的内收外展【D】膝的旋转【答案】ABCD【答案解析】半月板是充填在股骨和胫骨关节间隙内的纤维软骨，每个膝关节有两个半月板，分别是内侧半月板和外侧半月板，周围厚，中间薄。主要作用是保持关节稳定性，承受重力、吸收震荡、润滑关节、协同膝关节的伸屈以及旋转。研磨力量是产生半月板破裂的主要原因。当膝关节处于半屈（A对）状态，股骨髁于半月板的接触面缩小，由于重力的影响，半月板的下面与胫骨平台接触固定，此时若膝关节猛烈的旋转（D对），可产生巨大的研磨力量造成半月板破裂。膝的长期负荷过重会产生对半月板的挤压（B对），进而对半月板产生研磨作用，导致半月板损伤。当膝关节做内收或外展（C对）时，两侧半月板位于一前一后，动作突然时，半月板来不及滑移，就会使半月板在股骨髁和胫骨平台之间发生研磨导致半月板破裂。165、关于粘连性肩关节囊炎，正确的【A】最主要的激发因素是肩部急性损伤【B】肩盂肱关节囊炎性粘连，僵硬，致关节疼痛和活动受限【C】颈椎病可诱发本病【D】本病有自限性【答案】BCD【答案解析】粘连性肩关节囊炎最主要的激发因素是长期过度活动，姿势不良等（A错），肩部急性损伤是其肩部原因，但不是主要激发因素。粘连性肩关节囊炎的特点为肩盂肱关节囊炎性粘连，僵硬，肩关节周围疼痛、各方向活动受限（B对）。颈椎病（C对）引起的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈是肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎的临床特点为1.本病有自限性；2.本病多为中老年患者；3.肩各方向主动、被动活动均不同程度受限，以外旋外展和内旋后伸最重；4、影像学：X线平片见肩关节结构正常，可有不同程度骨质疏松，MRI见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。