纱山
规培,全称住院医师规范化培训,属于毕业后再教育的内容,是国家为了规范住院医师的临床水平,提高住院医师的临床胜任能力所制定的一项政策。一般医学本科生毕业后三年,硕士生两年,博士生要一年的时间到住院医师规范化培训基地进行培训,培训完毕,要进行规范化培训理论和技能考核,成绩合格才能发给规培证书。目前我们国家的规培形式还不完全统一,有以社会人方式进行规范化培训的,这种方式是学生毕业后先不进行单位应聘,直接进入规培基地培训,培训结束后再应聘工作。这种方式因为规培医生都没有所在的就业单位,所以称为社会人,规培医生的工资待遇一方面来源于国家补助,一方面也可由规培基地进行补充。目前像上海、华西就是采取的这种方式。还有一种方式是学生毕业后正常进行单位应聘,应聘到单位后要求规培的前几年并不在自己单位工作,也是要进入规培基地进行规范化培训,规培期间的薪酬同样来源于国家补助、规培基地补充。他们因为规培前已经有自己的工作单位,称为单位人。目前我国大部分省市采取的是这种模式。两种方式各有利弊。第一种由于规培医师都没有工作单位,表现好的还有可能留在规培基地(规培基地一般会在医疗条件较好的三甲医院),相对规培认真努力,但是增加了不稳定因素。第二种方式社会稳定性较好,但是因为规培生已有单位,容易规培懈怠、不认真。河北省目前应该采取的是第二种方式。近些年一些高校也尝试了规培改革,如规培和研究生学制并轨,可使医师的整体学习时间相对缩短,但是都还属于试点的阶段,而且有无全国规培不统一,在研究生就读期间的规培只在就读的省市承认,如果就业不在同一省市,可能还需要重新培训。目前全国统一性的规范化培训正逐步在进行中。专培又叫专科规范化培训,是在规培的基础上,根据所选专业进一步进行专科性的培训,一般是两年,目前也在逐步进行中。