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大学生 医学 科研 课题

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  医学科学研究  探索生命和疾病的现象,阐明健康和疾病之间的关系,建立有效的防病治病的方法,这就是医学科学研究。  具有如下特点:  (一)研究对象特殊  (二)研究方法困难  (三)研究内容复杂  医学科学研究的类型  一、根据研究性质分:  基础研究  应用研究  二、根据研究对象与场地分  实验研究  临床研究  调查研究  三、根据创新程度、认识的深度、研究方式、研究范畴等又可分为很多类。  医学科学研究的一般方法  选题定题  建立假说  科研设计  实验观察  数据处理  论文形成  成果应用  科研设计(research design)  一项科研工作,经过选题和定题两个阶段之后,便会形成一套比较成熟的全面设想。将这一设想加以条理化,系统的说明研究者对此问题的认识,拟进行何种实验或观察,具体做法如何,预期的目标是什么,用多长时间来完成,需要给予哪些帮助和支持等,按照一定的格式编写成的文字资料,即为科研设计。在科研课题的公开招标中,科研设计书实际上也就是投标的标书。  科研设计的主要内容  一、立题  亦称命题,即为一研究课题拟定一最适当之题目,做为该项研究的课题名称。这个题目是科研设计的总纲或其指导中心,也可以说设计中的全部内容皆由此而发,假说、实验、措施等皆为此而设,因此它必须是整个科设想与过程的高度浓缩物。一个好的课题名称,能使人对该项研究工作一目了然、不仅可知其目的、内容和主要方法,甚至透过题目还能看出其假说的科学性。欲达此目的,立题必须力争做到鲜明、具体、确切,若能同时反映出“立意新颖”则属更佳。  目前,有些科研设计的立题尚不够理想,其中最常见的毛病,不是题目过大就是笼统模糊,有的甚至使人观后不解其意或者文题不尽符合。  例如,“中医疗法对结石病的疗效研究”一题,就不符合鲜明、具体、确切的要求。这个题目使人阅后不能获得一个明确的概念,因为它存在着一系列令人不解的问题。“中医疗法”指的是什么样的疗法,用什么药物?“结石病”是哪个部位的结石病,是病人的还是实验动物的?“疗效”指的是什么,是止痛、是排石、还是结石溶解……这些问题都说不清楚。结石病乃一类疾病之总称,可以发主在身体的许多地方,即使是“胆道结石、”或“尿路结石”也概括了好几个不同的部位,何况还有胃结石、胰结石、涎腺结石、结膜结石等等;再说不同器官或部位的结石可以引起不同的病理改变,不同成分的结石又各有其不同的物理化学性状。既然是科学研究,就需要对一些不同的情况适当加以明确。“中医疗法”的范围更是十分广泛,在传统医学中它几乎可以包罗万象;若将“结石病的中医疗法”做为一部书名,似乎还可以考虑,不过即使它是一部巨著也未必能把这一方面问题全部包括进去,何况此处仅仅是一项研究课题的名称。固此,可以说这个题目既过于庞大又模糊不清。  若将前一立题改为“金钱草煎剂对肾结石病人排石效果的初步观察”或“金钱草浸膏对大鼠尿路结石溶解作用的初步研究”之类,比原来的题目可能会更好一些,至少不致于产生一系列疑问,基本上能使人得到一个比较清楚的概念。在科研工作方面,对上述修改题目中的金钱草煎剂或浸膏称为“处理因素”、肾结石病人或实验动物大鼠称为“受试对象”;排石效果或溶石作用称为“预期效应”;初步观察或初步研究是对该项工作的一种定性。处理因素(受试对象、预期效应是科研工作中的三个基本组成要素,因此在立题中应给予足够的重视,可能时应明确加以表达。  在拟定某些(而不是全部)研究课题的名称时,可适当考虑采用下列形式:  立题 = 处理因素(具体而不含糊)  +受试对象(明确而不省略)  +预期效应(限定而不笼统)  +工作定性(适当表达留有余地)  当然,大的研究题目亦并非绝对不能成立,如果确是从宏观出发制定一项大的科研计划,其题目必然也会很大;但此类题目毕竟是属于战略性的,其下一系列分题仍需各有一战术性的题目名称。战略性题目是总的探索方向,战述性的题目则是一个个具体的进攻目标。  二、前言  有的科研设计书专门设有这一项,并明确规定应该填写的内容;有的则以“简要说明”代之,其性质与前者基本相同。许多科研设计书内虽无此项要求,设计者也常主动加上一段,称为前言、引言、序言或绪言。这一小段文字主要是引导文章开端,起“破题”作用,在一段文章中往往是不可少的,但在科研设计书中(特别是填写式的)若无此项目则完全可以不要,可直接入手一开头就写“立题依据”。  三、立题依据  此项内容要求回答“为什么要研究这个课题”,应该着重说明选定此一课题的出发点以及主观与客观的条件是什么,选题的独创性、完成的可能性及其实际意义(实用性)如何。必要时尚需进一步说明,这个问题是根据什么临床经验、动物实验或其他间接经验提出来的。情报调研的情况和预试验的初步结果亦应在本项中反映出来,以增加确立这一选题的依据性。  有些科研设计在填写本项时,不是内容过多而是文字太少,叙述往往过于简单或较为抽象。应该认识到,三言两语、轻描淡写、一带而过的办法,对于争取课题的批准是不利的,选题依据若不充分,课题的成立就很困难。在陈述客观对解决这一问题的需要情况时,应该实事求是,而不要用主观臆断来代替客观事实。几乎任何人都不会说自己研究的课题客观上不需要,但也不要动辄就把“迫切需要”或“急待解决”之类的词汇拿来作为“依据”。人们常常会对这些空洞的说法提出疑问,其可信程度究竟有多大?因此,最好的办法就是具体而不抽象,摆出事实,言之有据,令人信服。  四、国内外现状  国外现状与国内现状应分别叙述,不要忽外忽内搅在一起。先以数语简要交代一下有关该问题的历史沿革并非不可,但没有必要作过多的久远追溯。文字不宜过长,亦无须把外国人的话都重复一遍,重点是介绍有关这一问题最近几年的研究进展和目前状况。  把握好本项内容的关键在于“全”和“新”两个字。即全面掌握情况,除日常所见到的一些资料之外,更重要的是在定题之前要进行一次系统的文献查阅并广泛收集信息;在拥有大量资料的基础上,通过时间上的和认识深度上的比较,自然可以了解到哪些成果或结论是新的和最新的,这就是现状。  然而,有些设计者未能很好地做到这一点,常常是随便找几篇近期文献,便以此为据作为“国内外”现状加以介绍。由于文献的查阅面和收集范围很窄,所了解到的情况必然具有一定的局限性,比较的余地也不会太多,自己选定的课题是在创新还是在重复他人早已做过的工作,实无把握。一旦有人指出:“该问题早已有了结论,请阅某年某期某刊某文”,这样一来不仅现状“失真”,整个课题设计就等于一张废纸。  五、目前水平与发展趋势  前一项是要求摆出已有的客观事实,这一项则要求陈述自己的主观见解。因此,重点是对最近的一些同类研究成果进行综合性评价,并在此基础上推测将要出现的势头和指出未来的方向。例如,有关这一课题的研究已经达到了什么样的地步,当前在同类研究中有何不足之处,有无相互矛盾的研究结果或结论,有待进一步阐明或解决的问题是什么,知识的空白点在哪里,推进或发展此一问题的关键何在,等等。在推测未来时还应指出,最近有关本课题的动向是什么,都有些什么新的苗头,正在朝哪方面前进,发展速度如何;有时还需要对当前的某些发展趋势做出估价和判断,是应该努力追赶或超过,还是应该改变研究方向。这些都需要以高度的洞察力进行观察,并用冷静的头脑进行深入分析,提出自己的独立见解。当然,所有这些认识和见解,均应与本课题的研究内容呼应起来。  遗憾的是,在某些科研设计中常将本项内容与前述国内外现状合二而一,也有的是将前一项中的部分内容在本项中加以重复,或者是“你中有我,我中有你”,把客观事实与主观见解搅在一起,很难使人看出研究者的认识与判断究竟如何。这些不足之处,往往可以反映出设计者在思路上不够清晰,或者是思维上的懒惰,应该注意克服。  六、研究目标与内容  包括阶段的和最终目标,即该项研究工作的段落和终点。因此,在此项中应着重说明这一研究课题最后要解决一个什么样的问题。为了解决这个问题,在研究中将分作几个步骤,都需要做些什么,拟从何处入手,重点研究哪个侧面,主攻方向是什么,到达哪一步或什么程度算是完成,将出现什么样的预期效果等。总之,要目标明确,内容具体,十分清楚地规定出自己的研究任务。  七、研究方法  这是科研设计中一个重要的核心部分,全部内容都旨在说明“如何具体地进行研究”,因此这一项实际上就是通常所说的实验设计。  实验设计是指导整个实验过程的重要依据,是达到研究目的的一项重要保证。实验设计要为验证假说选择一种最佳方案;以较少的人力、物力和时间,换取最大的科学研究成果。在正确的实验设计指导下,可使实验误差减少到最低限度,取得的数据资料,保证实验结果的可靠性。  实验设计方案的类型有多种,采用哪一种最合适,主要取决于研究的内容与目的。不论采用哪一种方案,均应重点说明受试对象的种类、选用标准、抽样方法、样本含量、对照分组,处理因素的性质、质量、强度、施加方法,效应观察的项目或指标、检测方法、判断标准,以及数据资料的收集方法和统计学处理方法等。为实验所制定的操作规程和记录表格,亦应在本项内容中加以说明,具体的条文和格式可附于科研设计书之后。  总之,研究方法或其实验设计,就是针对题意并遵循科研三原则(重复、对照,随机化),对科研三要素(对象、因素、效应)进行合理安排的一个过程。有关科研三原则和三要素的一些具体问题,将在后面另设一章进行专门讨论。  八、现有研究条件  研究条件主要指人员条件和物质条件两个方面。人员条件包括研究组成员的数量与质量,特别是科研工作经验、现有技术水平和能投入该项研究的时间,本项只要求重点介绍课题负责人的主要情况,例如在医学科研方面曾做过哪些工作,在与本课有关的方面都做过些什么等;其他一般情况以及研究组的其他成员,可在另一项“组织与人员”中介绍。物质条件包括仪器、设备、材料、经济力量以及研究对象(包括实验动物)等;其中最主要的是本项研究所需之仪器和设备是否齐全或基本具备,其性能如何,精确度有多高、可供使用的程度有多大等亦需作一说明。一些较大的研究课题,还要说明有无专门的实验室或其他实验措施。若为大样本的临床研究,必须清楚交代本单位现有床位数、年均住院病人数以及病种构成指标概况等。如果是一项跨单位的协作研究,则协作单位的现有研究条件亦应一并提供。  研究条件是保证完成课题的重要基础,因而在课题审批的过程中对于此项内容亦颇重视。有些设计者在陈述现有研究条件时,总是想把情况说得好一些,旨在表明完成设计中所列各项内容问题不大,目标可望实现;但在仪器设备方面有时也会产生一种矛盾心理,因为此项内容与请求资助的经费金额有一定的制约关系。若仪器设备完全齐备则申请经费过多缺乏理由,若仪器设备不足又唯恐因现有研究条件不够而课题难获批准。科研人员想通过课题研究为自己的实验室建设多增加一些仪器设备,这种心情和愿望是可以理解的,但在科研经费并不富裕的情况下,最好的办法还是实事求是。  九、计划进度指标  本项内容要求说明两个问题:①完成整个研究课题所需要的时间,②几项主要工作的具体进度计划(各研究阶段所要达到的目标和时间)。制定出这种指标,既便于有关方面随时进行检查,又有利于研究组各成员按部就班地进行工作。对于督促课题的如期完成很有好处。  较大的研究课题,则应以分题或阶段为单位制定出明确的进度计划,包括试验准备、人员培训、实验观察、整理资料、阶段性交流、年度小结、成果报告等,均应一一作出具体安排。交叉项目较多的进度计划,用文字叙述往往不便,可采用简单而又清楚的“进度显示表”加以表示。显示表左侧纵列为“工作项目”,顶端横栏为科研周期的几个年度,每一年度下再分为12个月或者4个季度,表体中则用一条条起止符号标明各项工作的开始与完成时间,如此可以大大减轻文字叙述的繁乱之感。  十、研究经费预算  过去,我国的科学研究经费,一直是由政府有关单位以无偿科研拨款形式支付之;近年随着改革的不断深入发展,这种形式正在发生着改变,在某些经济效益较为明显的科研合同中,已经出现了关于如何偿还科研经费的条文,以社会效益为主的医学科研所需经费,究竟应该采取何种形式为最佳,人们也正在积极研究和探索之中。  编制研究经费概算时,大底可以从以下几个方面加以考虑:  (一)仪器设备费  按照规定科研经费不得用于购置大型精密仪器设备,只能用于该项课题所不可缺少的某些中、小型仪器设备的补充。就是说课题所需之主要设备原已具有,只需添置个别的一两件仪器、便可保证课题的顺利完成,或者是可以明显提高研究工作的质量。不属于此类性质者不得编入研究经费概算。  拟购置的仪器设备,必须写明理由和用途,以及仪器的名称、型号、厂家、性能、金额等;同时要对供货渠道加以落实,以保证在科研经费下达后可以立即购得。通常有一些科研设计,只简单写一仪器名称与金额,不注明型号、性能等。当今的仪器设备更新换代很快,不同型号者不仅性能不同,价格差异亦颇悬殊。科研管理部门一要考虑所购仪器是否已经过时或属淘汰之列,二要考察申请仪器名称与金额是否相符,故填写时需详加注明。亦有些较为粗心的设计者,仅根据商业广告甚至道听途说便提出申请,而科研经费下达后却购置不到,有钱无物仍难开题。尤其是向国外订货时,往往需要很长时间仪器才能到手,再经过安装调试甚至索赔等,科研进度计划常会因此而受到严重影响,对于这类情况亦应加以注意。  (二)试剂材料费  科研工作往往需要一些特殊的试剂,此类试剂不仅价格昂贵,而且有时奇缺,因此亦需事先落实。实验材料除试剂以外,还有以下三类:①课题所需要的特殊材料,如各种气体、液体、血清、培养基、实验动物等;②低值易耗品,如各种瓶罐、试管、烧瓶、滴管、玻片、棉花、纱布、泡沫塑料、胶管、注射器等;③记录用材料,如各种表格、卡片、描记图纸、微机打印纸以及某些声像记录材料等。上述所有材料和试剂,均应分别注明其用途、名称、规格、数量和金额。  (三)技术协作费  研究课题中的某些个别项目,研究组本身或本单位有时难以完成,需委托其他专业单位予以协助或聘请技术顾问等,此类开支属于技术协作费。包括:①专项试制费,如特殊设计的用具、支架、器械等的制造与安装等;②特殊试验费,如某些医用材料的弹性试验、硬度试验、耐磨试验等;③单项检查费,如CT、核磁共振、多普勒、超声、放射同位素检查等;④单项化验费,如某些专门的免疫学检验、内分泌学检验、病理组织学检验等;⑤单项技术费,如分光技术、层析技术、微量测定、超速离心、超低温冷冻以及电镜、计算机的使用等等,这些费用亦需一一注明单价与次数,而后计算出总金额。  (四)其他费用支出  此中包括情报调研、图书资料、人员培训、经验交流、差旅交通、仪器维修、办公用品等所需各项费用。如果在研究过程中还要涉及到其他的人,则经济补贴问题亦需加以考虑,如临时工的工资、集体制医务人员的工资补贴、乡村脱产干部的误工补贴、志愿受试者的营养保健费、以及某些人员的伙食补助费、加班费、劳务费等。这些费用既应合理报酬又应防止滥发。  以上四类费用分别计算并汇总以后,便形成该项设计中研究经费预算的总金额,同时应注明本单位的开户银行及帐号、请求拨款的日期和货币种类。一些较小的课题因金额不大常一次性拨款;周期较长的大课题,一般皆按年度计算分期拨款,并与研究工作的进度相合拍,有些科研设计书附有一定格式的课题经费预算表,可按其规定要求逐项编制。  申报科研课题的重要目的之一,往往是想获得有关方面的一些经济资助。如果这种资助是由国家给予的无偿拨款,则应明确以下几点认识。第一,资助毕竟只是一种“资金帮助”性质,而非完全依赖或实报实销,主要力量和设备等尚需自行解决,不宜主次颠倒,否则未尝不可以认为现有研究条件不具备。第二,专款必须专用,下达的经费只能用于与该项课题研究有密切关系的支出,不得滥用或挪作它用。第三,应该精打细算,我国的财力日前尚不充裕,一项课题不可能花钱大多,需要发扬我国科技人员传统的艰苦奋斗的精神,勤俭节约,减少开支。第四,坚持实事求是,以较低的或适当的标准编制经费预算,不打“埋伏”,不带“水分”,不有意加大经费金额;审批部门亦应同样坚持实事求是,并充分理解和相信我国的科技人员,在经费审核方面既应有合理的削减,也需要有主动的补加。如此,才能清除一些不良社会思潮的影响,克服日趋严重的讨价还价现象,树立起一种高尚的良好的科研风气。  十一、参考文献问题  在科研设计中(特别是前述第三、四、五项内容)常需引用一些重要的观点、数据、结论等,对此必须注明其出处,以便于审查时进行核对。如果所涉及的参考文献不多,亦可在正文中的引句之后注明之;若参考文献在五条以上,最好是在引句处用肩号标明顺序,末尾单独设立“参考文献”一项。个别的科研设计有在文末写一“参考文献从略”者,这是绝对不能容许的。科研设计不能与一 篇普通的文章相比,而且科研设计书也不象某些刊物那样有较严格的篇幅限制,因而“从略”是没有道理的,只能反应其“三严”较差。

什么是医学科研

金蜘蛛
龙江颂
医学科研,即医学科学研究,是在专业理论的指导下,围绕人类身心健康对尚未研究或尚未深入研究的事物进行探讨,目的在于揭示事物矛盾的内部联系与客观规律,比较正确地回答和解决所提出的新观点、新技术。其目的是通过科学的方法,有系统地研究或评价临床问题,并通过研究改进临床工作,提高对病人的治疗和护理。 扩展资料:现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类,分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。研究对象包括正常人、病人、动物(实验动物)和生物体赖以生存的自然和社会环境。1、调查研究研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长),研究环境因素的致病或保护作用,必须结合专业进行周密的调查设计。调查设计是调查研究工作的先导和依据,也是调查结果准确可靠的保证。调查设计的特点即研究因素是客观存在的,如职业、地域、民族等;不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响,故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。2、临床试验临床医学研究的内容很广泛,包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。以疗效观察为例,疗效研究内容既有药物、手术、理化因素的效应,也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用,也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。3、实验研究将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组,观察比较不同处理因素的效应,这种研究称为实验研究。实验研究的特点是:研究者能人为设置处理因素;研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此,实验研究能够更有效地控制误差,使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。

医学生科研课题

美人邦
月季
前俩天看到一个帖子,有人悬赏5万,想找个治疗慢性前列腺炎的医生,还只是个信息费,可见他的痛苦程度,你是准医生,你有责任解除减轻病人痛苦的。如果遇到实验课题的,可以联系我。可以为医药科研单位、个人、制药企业提供一站式科研服务。整体或部分承接各类动物模型、细胞培养、转染、基因蛋白检测、病理检测等各项分子生物学、医学、药学科研课题。humqconba@126.com

医学科研成果包括哪些内容

管子
禅说
 指科研人员在他所从事的某一科学技术研究项目或课题研究范围内,通过实验观察、调查研究、综合分析等一系列脑力、体力劳动所取得的、并经过评审或鉴定,确认具有学术意义和实用价值的创造性结果。它是科技工作者辛勤劳动的结晶,是人类重要的精神财富和物质财富;是一种具有特殊意义的生产力,也是衡量科学研究任务完成与否,质量优劣,以及科研人员贡献大小的重要标志。是国家的财富、智力的资源。科研成果应符合以下三方面的条件:(1)科研成果应具有创造性、先进性,创造性是指前人所没有或国内外所没有的.理论上有新的创见,技术上有新的提高。先进性应该在成果的技术价值和技术水平上有所提高;(2)科研成果必须具有社会价值(科学价值初经济价值),并得到社会的公认。既要有实用性.又要符合科学规律.具备实施条件.满足让会要求.经济价值高,(3)科研成果必经过技术鉴定或评审。鉴定或评审应实行同行专家评议。认为合格,才能算作成果。

如何进行医学课题申报

孟子
太初
医学课题申报的流程,具体如下:第一步:医学课题申报,一般是由卫生厅、科技厅等部门组织,有申报该课题需求的朋友,需要参照去年申报的时间,及时到相关网站上查看今年课题申报通知信息,了解具体的申报要求,课题指南选题信息等。第二步:医学课题选题,就是通过多方面筛选、验证,确定一个值得研究,且符合课题指南的选题。比如阅读国内外相关课题参考文献,了解目前相关课题研究的状态,以免重复研究等等。第三步:医学课题论证,这是撰写课题申报书中的主要内容,包括选题依据、研究内容、研究方法、研究步骤、研究成果等等。其实就是重点说明你怎么进行该选题的研究。第四步:医学课题组搭建。非个人课题外,一个人是不能申报课题立项成功的,而课题组成员能力、专业水平,都是证明自己能成功研究该课题的优势或前提条件。想要更好的完成医学课题申报可以选择文华氏,文华氏有一支500+的医学资深科研专家团队针对学者的研究方向,结合学者的思路和想法,匹配最合适专家;一对一跟进,沉淀式辅导,帮助学者提升科研能力、顺利完成科研项目。

大学医学生 科研项目

七面人
大学医学生科研项目研究,探索生命和疾病的现象,阐明健康和疾病之间的关系,建立有效的防病治病的方法,这就是医学科学研究。 具有如下特点:(一)研究对象特殊(二)研究方法困难(三)研究内容复杂医学科学研究的类型 一、根据研究性质分:基础研究应用研究二、根据研究对象与场地分实验研究临床研究 调查研究三、根据创新程度、认识的深度、研究方式、研究范畴等又可分为很多类。 医学科学研究的一般方法 选题定题 建立假说科研设计实验观察 数据处理 论文形成成果应用。比如项目:重复移植非造血干细胞对梗死心肌修复机制的研究 ; 机械预牵张对机械通气所致肺损伤的作用及机制研究;乳腺癌中Sox17基因功能及其调节Wnt/β-Catenin通路机制的研究 ; DNA甲基化参与非小细胞肺癌细胞(A549/DDP)顺铂耐药的研究;整合素αvβ3及其配体OPN在胚胎着床中的作用机制研究;胃癌微环境中间质细胞高表达Galectin-1促进胃癌细胞侵袭转移机制的研究;蛋白质O-G1cNAc糖基化修饰对血管损伤的保护及其分子机制;等等。

怎样申报医学科研课题

六理
初登场
首先你要申请到医学研究的项目或课题才行,申请下来之后进行立项,利用项目基金购入相关的科研设备、材料,聘请相关的研究人员等等。上海这边的,您可以看下基尔顿生物

医学科研标书

洋洋得意
暴风眼
色素上皮衍生因子(PEDF)在膀胱癌中的表达及其对膀胱癌治疗作用的研究 一、趋势判断和需求分析 国内外现状、水平和发展趋势(含知识产权状况和技术标准状况);经济建设和社会发展需求;科学技术价值、特色和创新点。 膀胱癌是危及人类健康的重大疾病,全世界范围内统计其发病率占全身肿瘤的第8位,在男性其标准发病率9.9/10万;在女性,其标准发病率为2.3/10万,占第25位。死亡率在男性为4.2/10万,占全身肿瘤死亡率的第9位,在女性为1.1/10万,占第16位。在我国,膀胱癌也是泌尿外科的最常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的3.2%,1995年,北京市城区膀胱癌发病率大约为7/10万人,上海市城区发病率为8.6/10万人[1],且今后发病率仍有上升趋势。作为危害人类健康的常见恶性肿瘤,膀胱癌发病机制和治疗方面的研究始终是临床基础研究的重点之一。 目前膀胱癌的治疗仍以手术切除为主,辅以膀胱灌注化疗和免疫治疗、全身化疗、放疗和生物治疗等措施, 但这些治疗方法效果都不满意,主要是治疗后易复发,复发率高达80%,其中大约16%-25%复发的肿瘤其恶性程度增加,有10%发展为浸润性或转移性癌,因此,寻找一种新的、更有效的生物治疗方法,是当前临床迫切需要解决的问题。 在膀胱癌的这些辅助性治疗方法中,无论是化疗还是免疫治疗,主要机制是通过直接杀死肿瘤细胞、阻断肿瘤细胞分裂或诱导细胞调亡的方式来抑制肿瘤生长。做为一种实体性肿瘤生长,肿瘤细胞的增殖固然重要,而新生血管的形成在肿瘤的生长和复发、转移过程中也发挥非常重要作用。在正常状态下,人体内的脉管系统在血管生长因子和抑制因子网络式的相互作用下处于平衡状态;病理状态下,尤其是发生恶性肿瘤时,这种平衡向血管生成的方向发展。当肿瘤生长达到肿瘤组织超过2mm时就会有新生血管形成,如果没有新生血管生成,肿瘤生长明显受到抑制,甚至停止[2,3]。抗血管生成疗法是不同于目前常规疗法的新的肿瘤治疗策略,具有高效低毒和不易产生耐药性的特点[4]。有关血管生长因子和血管生长抑制因子在肿瘤中所起作用,以及通过抗血管生成治疗肿瘤已经成为当前肿瘤研究的一个热点。 近来研究发现,色素上皮衍生因子(pigment epithelium derived factor, PEDF)是一种对肿瘤有抑制作用的细胞因子。这种细胞因子是Tombran-Tink等在实验中发现的,由人视网膜色素上皮细胞分泌的一种蛋白质,分子量为50 KD[5],属于serpin卵白蛋白/PAT-2亚群,其基因全长16 kb,位于染色体17p13.1-pter [6] 。 多项研究表明,PEDF是一种天然的高效的新生血管抑制剂[7],并通过诱导肿瘤细胞分化起到抑制肿瘤生长的作用。Tombran-Tink等将PEDF基因定位于染色体17p13.1,肿瘤发生与该区域关系密切,提示该基因可能是抑癌基因或肿瘤相关基因[5]。对肿瘤细胞进行编码PEDF的腺病毒转染,在血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)存在的情况下,PEDF明显阻止了血管内皮细胞管腔形成和迁移。对患有CNV/AMD患者的体外实验也发现,PEDF大量减少的情况下,内皮细胞有明显迁移;而对照组含有正常水平PEDF,则抑制了内皮细胞的迁移[6]。Crawford等发现PEDF在神经母细胞瘤中是肿瘤细胞分化调控的主要的抗血管生成的抑制剂[7] 。肝癌患者血管增生和肿瘤发展中,PEDF作为VEGF的拮抗因子,起到了抑制作用。对裸小鼠的在体实验以及鼠的肺癌模型也同样证明了PEDF对肿瘤的抑制作用。其机制乃因PEDF减少肿瘤微血管的密度,因而可被用于抑制肿瘤新生血管形成,从而抑制肿瘤的生长,在肿瘤的治疗前景上非常乐观[8]。 我们最近对PEDF在膀胱癌中表达情况的初步研究发现,PEDF在膀胱癌组织中表达明显低于正常膀胱组织,而且PEDF表达情况与膀胱癌的恶性程度以及癌组织中微血管密度呈负相关,提示PEDF在膀胱癌的发生、发展中具有一定的作用,PEDF的正常表达可能抑制膀胱癌细胞的生长、增殖,PEDF有可能成为膀胱癌生物学治疗的一种有效的新方法。目前国内、外尚未见此项研究的相关报道。因此我们设想,扩大样本量,应用分子生物学技术检测膀胱癌组织及非癌膀胱组织中PEDF的表达水平,进一步研究PEDF在膀胱癌中的表达情况,并结合临床资料分析PEDF表达与膀胱癌分期、分级、转移及预后的关系;通过研究膀胱癌组织中PEDF与VEGF表达的相关性,PEDF与血小板反应素-1表达的相关性,探讨膀癌组织中PEDF表达与肿瘤血管形成的相关性及可能的作用机制;通过研究PEDF表达与金属蛋白酶-9(MMP-9)的相关性,探讨PEDF表达与膀胱癌浸润的相关性;通过研究PEDF表达与已知的对肿瘤生长有明确调节作用的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1α(IL-1α)、血栓调节蛋白(thrombomolin)和白介素8(IL-8)等细胞因子表达的相关性,探讨PEDF表达对膀癌细胞调节的可能机制,从而探讨PEDF在膀胱癌发生、发展过程中的可能作用机制;在此基础上,以连接有PEDF编码基因的腺病毒载体转染膀胱癌细胞株、以PEDF蛋白治疗裸鼠膀胱癌模型,进一步探讨PEDF表达对膀胱癌细胞生长的抑制作用以及对膀胱癌的治疗效果,为膀胱癌的生物学治疗探索一种有效的新方法。

如何选择医学课题

冴子
徐谓
选择医学科研课题的时候,我们需要秉持一些基本原则:目的性,创新性,科学性,先进性和可行性,竞争性。第一,要有明确的目的性必须以危害人民健康的常见病、多发病和疑难病为重点,以提高医疗质量和发展医学科学为目的。一旦课题确定,就要集中目标,以实事求是、孜孜不倦的精神去追求医学科学的真理。第二,要重视创新性创新应是前人没有研究过的或是已有研究工作上的再创造,研究结果应该是前人所不曾获得的成就。它可以是结合临床实践提出的新发现、新设想、新见解,也可以是通过研究建立的新理论、新技术、新方法或开拓的新领域。第三,选题更要有科学性要符合客观规律、要有一定的理论根据和实践依据。大胆的创新结合科学的论证是研究工作不断进步的杠杆。第四,选题还必须具有先进性和可行性选择的课题从研究内容到方法都应具有先进性。同时,要考虑到完成该课题所具备的各项条件和因素,要根据实际情况安排切实可行的课题。第五,要有竞争性要注重对跨学科、跨系统联合攻关的研究,注意形成医院的特色并有利于新兴学科的发展。文华氏致力打造顶尖生物医学科研服务机构,搭建中国与世界科研互动的桥梁,目前已服务医药几十个细分学科的众多客户,成功协助他们开展严谨的科学研究,并帮助其在第一时间将临床发现与科研成果展现给世界。