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医药行业现状存在问题和发展趋势的分析报告

茱丽叶
菊里
去百度文库,查看完整内容>内容来自用户:浅浅医药行业现状存在问题及发展趋势的分析  医药行业概要  一、我国医药产业的发展现状  医药行业是我国国民经济的重要组成部分,是传统产业和现代产业相结合,一、二、三产业为一体的产业。其主要门类包括:化学原料药及制剂、中药材、中药饮片、中成药、抗生素、生物制品、生化药品、放射性药品、医疗器械、卫生材料、制药机械、药用包装材料及医药商业。医药行业对于保护和增进人民健康、提高生活质量,为计划生育、救灾防疫、军需战备以及促进经济发展和社会进步均具有十分重要的作用。  新中国成立以来,特别是改革开放20多年,我国已经形成了比较完备的医药工业体系和医药流通网络,发展成为世界制药大国。据统计口径:我国现有医药工业企业3613家,可以生产化学原料药近1500种,总产量43万吨,位居世界第二。  改革开放以来,随着人民生活水平的提高和对医疗保健需求的不断增长,医药工业一直保持着较快的发展速度,1978年至XX年,医药工业产值年均递增16.6%,成为国民经济中发展最快的行业之一。  二、我国医药产业在国民经济中的地位  自1997年以来,医药工业在国民经济中的地位稳步提高,主要经济指标占全部工业总额的比重,呈现稳步增长态势。医药行业在国民经济中所占比重不大,以资产为主的规模比重仅为2%-3%,效益指标相对高一些也仅为3%-4%,是我国实现经济效益的稳定产业之一,但并未进入支柱产业之列。医药行业与人民群众的日常生活息息相关,是为人民防

如何写医疗调研报告 最好有范文

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给你个范文关于XX省预算收支执行问题及对策的调研报告前言预算收支执行进度是衡量财政资金筹集和使用完成情况的主要指标。近期,我们对近年来我省预算收支的执行情况进行了调研,特别是通过对预算收支进度数据的深入分析,分析总结了我省预算收支执行进度中存在的问题,并结合我省财政资金的实际状况,提出了解决问题的对策,为今后进一步推进我省财政科学化和精细化管理、提高财政资金使用效益、充分发挥财政支持经济发展的职能提供决策参考。一,我省近年来预算收支情况的基本情况及特点1、基本情况。近年来,xx省坚持增收节支、统筹兼顾、留有余地的方针,合理安排预算收支规模,通过落实积极财政政策,发挥财政杠杆作用,全省GDP年均增长11%,实现了经济持续、快速、健康发展。随着经济的快速发展,全省收支规模不断扩大,财政库存稳步上升。包括中央调拨资金、稳定调节基金、财政部代理发行地方政府债券、上年结余资金在内的一般预算收入合计(同省财政厅口径一致)从2008年的1055.20亿元增长到.64亿元,年均增长23.50%,包括上解中央支出、安排预算稳定调节基金、调出资金在内的一般预算支出合计从2008年的1055.97亿元增长到1670.99亿元,年均增长27.66%,有力支持了全省经济和社会各项事业的全面发展。从预算收支进度来看,2008-2010年,一般预算收入分别完成年度预算的年度预算的110.26%、105.49%、116.06%,一般预算支出分别完成年度预算的154.52%、147.64%、147.27%。 2、基本特点(1)预算收入呈波浪性增长。如下图所示我省一般预算收入分月走势图中显示,一般预算收入呈波浪性增长,在每年的1、4、6、10、12月出现收入波峰,2月是全年预算收入的波谷,且预算收入峰谷逐步抬高,12月份为全年的最高峰。主要原因一是季节性因素影响,1、2月份通常为生产的准备阶段,加上2月份遇春节长假,有效工作日短,因而收入处于低谷。二是实行按季、按年考核税收任务完成情况,而出现季末、年末人为赶收现象,出现波峰。图略。。。 (2)一般预算支出总体呈平缓后带强劲的走势。如下图所示,2008-2010年1月至11月,xx省一般预算支出平稳推进,但到12月财政支出都会超预算30个百分点的预算进度增长,2008年12月一般预算支出更是超预算完成51个百分点。财政资金年终的集中拨付,不利于各项事业的正常开展,不利于经济平稳、健康发展。 图略。。。二、我省预算收支执行中存在的主要问题1、预算收支进度不均,年终集中“花钱”现象明显。通过分析2008年至2010年的一般预算收支数据,预算收支在年底集中收支已成为xx省财政资金运行中带有规律性的现象,2008-2010年一般预算收支的最大值均出现在12月份,而财政年终集中“花钱”现象尤为明显。2008-2010年12月一般预算支出分别为351.59亿元、383.20亿元、300.26亿元,分别完成预算进度的51.81%、41.64%、29.31%。从预算收支流量看,若预算收入中不剔除退库数额,而将其列为预算支出,则一般预算收支年终集中程度更高。2、预算收支执行进度不协调,造成库存最值差不断扩大,财政资金利用效率不高。受经济逐步回暖复苏影响,全省国库库存持续上升,2010年末,全省国库库存余额329.08亿元,较年初新增57.67亿元,增长21.25%。为缓解地方财政收支紧张的矛盾,从2009年xx省由财政部代理发行地方政府债券64亿元,2010年新增发行54亿元,xx省地方债规模占全部地方债的5.9%。2010年xx省地方政府债券发行规模占当年新增国库库存的比重高达93.6%。从地方政府资金运用成本分析,存放国库的库存余额不断增加,这部分资金只能按现行活期存款利率0.36%获得利息收入。但另一方面,地方政府需支付利息按照中标三年期利率2.37%计算,按2010年发行的54亿元地方债券来计算,每年财政需支付1.28亿元的利息,而等量的债券本金存放在国库仅能获得1944万元利息,利差达1.09亿元。地方债的发行虽然拓宽了地方政府的融资渠道,对增强地方财力具有积极作用,但地方债频繁发行与国库库存高位聚集并存,说明财政资金在一定程度上配置不尽合理,国库资金利用效率有待进一步提高。3、自身财力相对匮乏,对中央转移支付资过度依赖,影响了对支出进度的控制。2010年,xx省实现一般预算收入533.89亿元,占一般预算支出的32.49%。通过计算2006年至2010年的财政自给系数,发现xx省的财政自给系数都是在0.30至0.35间波动,这说明xx省财政自给能力较弱,无法满足正常的支出需求,巨大的收支差额依赖中央转移支付资金,存在地方财政自给能力与财政转移支付错位的问题。由于现行财政体制和财政年度预算,专项资金都是当年申请当年安排,转移支付也是每年一定。中央专项资金基本在下半年下达,并且相当一部分资金集中在10月份后,致使“以收定支”的财政管理模式受中央调拨资金进度的影响,预算支出不能序时完成,支出集中于年底拨付。4、预算编制存在内容不全面、批准时间延后、缺乏完整性等问题,对预算收支执行的控制力度存在先天不足。(1)狭窄的预算收支范围过于狭窄,内容不够全面。政府预算应涵盖政府经济活动的全过程,反映政府的全部收支计划。在财政分配中一般把财政性资金分为预算内和预算外,但是在当前财政分配中我们实际上仅仅是对预算内资金的分配,而没有很好将预算外资金作为政府宏观调控财力来使用,致使不少预算外资金游离于预算管理之外,以致带来许多的问题。预算收支范围过于狭窄是规范预算管理的重大障碍,尽管1998年我们成立了县收费管理中心,加强预算外资金“收支两条线”管理,但是一部分以政府名义收取的基金和收费仍游离于预算管理之外,政府预算失去了公认的完整性。狭窄的预算收支范围弱化了应有的预算监督,削弱了政府预算的宏观调控能力。(2)预算编制批准时间延后,造成了预算缺乏严肃性。按国际惯例:“先有预算,后有支出,支出符合预算”是各国财政预算编制管理通行的规则,也是依法理财原则所要求做到的。而现行的预算编制还沿用过去的预算制度,预算草案的批复、预算草案出台一般要延至当年三、四月份,甚至拖到五、六月份,然而在人大会正式批准全省财政预算议案前,预算已经从当年一月一日开始执行,这种预算先执行、后编制,再审批的局面,影响了预算的严肃性和权威性,客观上也造成预算收支进度没有序时完成的原因。5、财政资金拨付进度不及时,影响了预算收支的正常进度及财政资金的使用效益。财政资金拨付进度不及时,也是影响预算收支正常进度的重要因素,这一问题进而影响了财政资金的使用效益,这也是财政资金管理的通病,对此问题我们逐年审计、逐年整改,但目前这个问题仍然存在。其主要原因是:一是本级财政收入进度缓慢,财政收入进度低于财政支出进度,使财政资金拨付不出去;二是上级财政资金拨付时间较晚,影响本级财政资金的拨出;三是上级拨付的有些专项转移支付资金没有具体的使用项目,故停留在财政部门或主管部门;四是地方政府将争取上级资金作为主要工作业绩考核指标,而争取上级来的上级专项转移支付资金是具有专项用途的,由于有些项目缺乏可行性论证,或不适应本地的实际情况,致使专项资金不能拨付,处于暂时闲置,不能发挥效益。三、对我省预算收支执行中存在问题的对策建议预算收支执行进度不均、预算效益不高以及预算资金的集中收支,在一定程度上使财政收支与经济发展的实际相脱离,削弱了财政对经济的宏观调控作用,并使政府决策部门难以获得真实的信息,容易对下一年制定、调整经济政策产生误导。为此,提出以下建议: 1、科学合理编制预算收支计划,为预算收支执行提供科学合理依据。财政部门在编制预算收支计划,尤其是指定税收计划时必须综合考虑xx省经济发展实际,逐步提出宏观经济政策、财政政策、税收政策影响收入、支出的泡沫和水分,根据经济发展情况确定税收任务。要认真分析上一年度政府预算的执行情况,以此作为重要参考确定下一年度预算收支的基础,再结合计划年度各种引起财政收支增减的影响因素进行综合分析,编制出符合实际情况的计划年度政府预算。2、抓紧贯彻落实国库集中收付制度,加强对预算收支情况的控制。实行国库集中收付制度,是为了更好执行部门预算制度,节约财政资金,避免财政预算部门和单位转移财政资金,变财政性资金为部门资金的最好办法。实行国库集中收付制度一是要彻底,将所有财政预算部门和单位纳入制度的覆盖范围内;二是要加大力度,将所有结余在各预算部门和单位的资金全部调入财政预算资金,统筹安排使用。3、进一步加强财源建设,为合理及时地安排预算收支提供财力保障。我省属于典型的农业经济省份,一是要注意发展“三高”农业和特色农业,提高农业质量,培植基础财源后劲;二是抓好国有、集体企业的发展,壮大一批骨干企业,努力增加财政收入;三是涵养后续财源,大力发展第三产业和个体私营经济。4、发行短期政府债券,弥补收支进度不相称时产生的财政软赤字。由于财政收支进度不可能完全同步,短期、经常性收支差额总是存在的,在遇不可抗力的灾害情况下,收支差额还可能扩大。因此,政府可利用发行1年的短期政府债券来融资弥补财政资金的暂时缺口,在财政资金宽裕时,偿还债券。5、提高进度均衡性,保证预算收支执行的合理有序。要加强用款计划管理,按照年度均衡性原则编制基本支出用款计划,依据部门预算和项目实施进度编制项目支出用款计划。要正确处理好加快支出进度与科学调度库款的关系,保障支付需要,科学规范调度库款,防止出现“要么执行缓慢,要么超量预拨”的现象加快转移支付进度。从中央至省级财政部门应当结合本地实际和管理需要,确定对下安排的专项转移支付资金年初和各季度的预算到位率,并逐年提高到位比例,确保级次财政部门和预算单位能及时执行预算。结语严格按照年度预算,科学合理地安排预算收支,加大执行力度,才能保证财政资金发挥最大的效益。我们需要针对预算收支执行中存在的问题,从加强预算编制入手,通过扩大财源、集中收付、发行短期债券、加强管理等措施,加强预算收支控制,做到科学规范、协调有序、节奏均衡,使我省财政资发挥最大的效益,为我省持续、健康、快速发展提供坚实的保障。是很详细 不过我想要的是医疗行业的医疗的没数据呀

2019年互联网医疗健康行业分析报告

实事
臣以神遇
去百度文库,查看完整内容>内容来自用户:宋天知2019年互联网医疗健康行业分析报告近年来,国家密集发布一系列医疗健康政策,尤其是《健康中国2030规划纲要》把医疗健康提升到了国家战略层面,之后一系列围绕此战略目标的政策密集发布,互联网+医疗健康的概念也初步成型重要文件《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》《关于征求互联网诊疗管理办法(试行)(征求意见稿)》《关于推进互联网医疗服务发展的意见(征求意见稿)意见的函》《互联网诊疗管理办法(试行)》…………《网络药品经营监督管理办法(征求意见稿)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》………………政府将大健康上升为国家战略,并提出互联网+医疗健康的发展模式把健康融入所有政策全方位全周期维护和保障人民健康《“健康中国2030”规划纲要》+关于促进”互联网+医疗健康”发展的意见互联网+医疗健康背景下的三医联动线上医药选择更广泛,可丰富医疗手段线上医疗透明可控,帮助医保控费电子处方流转,推动互联网医药发展医保接入可调动患者与医院的积极性医保的接入有助于医药电商的发展线上医药数据有迹可循,促进医保控费2017管理水平低

2019年生物医药行业分析报告

彼何人哉
女奚患焉
2019年2月18日,中共中央、国务院印发《粤港澳大湾区发展规划纲要》,提出打造高水平科技创新载体和平台,支持横琴粤澳合作中医药科技产业园等重大创新载体建设,支持澳门中医药科技产业发展平台建设。粤港澳大湾区由香港、澳门两个特别行政区和广东省广州、深圳、珠海、佛山、惠州、东莞、中山、江门、肇庆九个珠三角城市组成。一、大湾区三大城市医药制造业产值破百亿根据火石创造统计数据,2018年粤港澳大湾区9城市中医药制造业产值规模最大是深圳市,总产值达344亿元,其次是广州市,医药制造业产值达314亿元。另外珠海市、佛山市、中山市医药制造业产值均超过100亿元。目前,2019年最新数据仍未公布。二、粤港澳地区医药上市公司云集大湾区的深圳、广州和深圳生物医药产业快速发展,生物医药一直是广东省多个城市发展的重心,深圳和广州分别是第一批和第二批国家生物产业基地。截至2019年,大湾区内在 A 股、新三板、 港股上市的生物医药公司分别有 36 家,25 家和 53 家,涵盖医疗器械、 化学制药以及中药等。三、政策支持给力,广东省医药产业目标明确根据《“十三五”生物产业发展规划》2020年国家生物产业发展目标是10万亿元,《广东省战略性新兴产业发展“十三五”规划》明确提出,强化生物产业创新发展技术基础,加快产业化进程。广东正以广州和深圳为龙头,加快集聚一批生物科技企业,力争到2020年,全省生物产业产值规模突破6000亿元。大湾区发展生物医药产业区域优势明显,具体包括以下产业集群、人才汇聚、资本助力、资源便捷等优势:四、大湾区主要城市已初步形成医药产业聚集目前,广州、深圳、珠海、中山等地都已在区域内形成了生物医药产业聚集。广州有科学城、广州国际生物岛等;珠海有金湾生物医药基地等,中山有中山国家健康科技产业基地等聚集群。——以上数据来源及分析请参考于前瞻产业研究院《中国生物医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》。

目前医药行业的市场分析如何

筒井
乐以道和
一、2014年医药并购新形势2013年医药上市公司并购节奏明显加快,并购案例超过20个,2014年这种态势继续发酵,双龙股份、康恩贝、南京医药等纷纷停牌拟并购收购。前瞻产业研究院《中国医药行业深度调研与投资战略规划分析报告 前瞻》对2013年医药并购进入深入挖掘,总结了三大特点:1)从“以国资为主导”到“各方资本加入”,2)增加产品链、扩张产品线,甚至是进入新的领域,3)以实现协同效应为目的的战略并购渐成主流。1、从“以国资为主导”到“各方资本加入”不难发现,2013年之前的资产整合基本上是国资企业进行主导,由华润医药、中国医药集团等国资委直接控股的大型集团公司领衔,广药集团、上药集团、哈药集团、南京医药等地方国资委控股的集团公司参与。而2013年来,有的民间资本加入,例如新华医疗、仁和药业等。2、增加产品链、扩张产品线,甚至是进入新的领域3、以实现协同效应为目的的战略并购渐成主流从2013年挂牌的股权交易情况看,进行战略性“减法”,突出优势资源亦成为一种整合趋势。二、医药并购的利与弊并购加速对于医药行业是个利好消息,因为并购不仅能够扩大企业规模、增强新产品开发能力、避免重复生产与开发、合理调整产品结构,还能增强跨国市场经营网络,增强国际市场竞争力。并购对于产业结构优化以及行业竞争力的提高有不可忽视的作用,大量属于重复建设型的医药公司会被整合,市场集中度会大大提高,现在的分散局面会得到改观,使市场竞争更加有序,产业结构更加合理。另一方面,大多药企特别中小企业缺少足够的资金支持,新药研发能力较弱,新药数量少,产品科技含量偏低,自然成为并购市场中的猎物。再者,中小医药企业中,既懂专业知识,又能拓展市场、参与管理的复合型人才较少。人才的匮乏成为制约国内药企发展的瓶颈之一,通过并购获得技术人才团队是很多药企并购的目的之一。然而应该注意的是,兼并重组是一把“双刃剑”,一方面可以提高行业集中度,对于龙头优势企业来说是跨越发展良机;但另一方面,不少医药企业并购存在一定的盲目性、缺乏通盘考虑,有些并购后的整合效果也不如预期。而且目前从医药企业的并购案例来看,普遍溢价较高,成本高昂,未来是否能顺利整合以及整合后对企业经营的贡献程度还是个未知数。

2019年独立医学实验室ICL行业研究报告

四牡
去百度文库,查看完整内容>内容来自用户:ross7807064092019年独立医学实验室ICL行业研究报告目录一、ICL行业概况:后起之秀,燎原之势,替代性强..............................41.1医学检验市场化机制正在形成.............................................41.2第三方独立实验室渗透率迅速提升.........................................51.3医院检验科与第三方企业的优劣势比较......................................7二、医院外包空间分析:渗透率提升是长期过程,10年5倍,20年10倍以上空间...102.1三级医院外包空间分析:受限较多,放开过程预计较缓慢.....................102.2二级医院外包空间分析:分级诊疗带动就诊人次增加明显,外包意愿较强.......122.3基层医院外包空间分析:蓝海市场........................................142.4其他医疗机构为ICL打开新空间..........................................16三、国内第三方检验上市公司情况............................................163.1迪安诊断:ICL利润大幅增长,产品+服务协同效应显著......................163.2金域医学:ICL逐步进入盈利期,股权激励彰显信心.........................19一、ICL行业概况:后起之秀,燎原之势,替代性强1.1医学检验市场化机制正在形成医学检验为运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供

医药行业分析主要分析哪些内容?

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前瞻产业研究院发布的《2014-2018年 中国医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》指出:在行业整体增速明显放缓情况下,2014年下半年可沿着三条思路投资,一是看好高景气细分领域,例如配方颗粒、医院建设、生殖专科药领域的公司;二是受益政策改革,低价药政策、招标推进的公司;三是公司自身内生外延发生变化,例如营销改革、股改待解决、新药获批或者新药上市等公司。

社会实践报告。针对城乡医疗卫生状况的调查。

三事
名辩
关于全县农村医疗卫生状况的调查报告--------------------------------------------------------------------------------关于全县农村医疗卫生状况的调 查 报 告——2004年10月18日县十五届人大常委会第22次会议上县人大常委会调查组为了提高我县农村医疗卫生服务水平,满足农民解决基本卫生保健和医疗需求,近日,县人大常委会成立调查组,对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后,集中时间分别深入到北大湖镇、西阳镇、春登乡等卫生院和社区医疗卫生服务站,通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式,重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研,现将调研情况向县人大主任会议作以汇报:一、 全县农村医疗卫生基本状况我县共有15个乡镇(区),139个行政村,总人口40.44万,其中农业人口31.14万,农民人均纯收入2503元,人均卫生消费支出数约为165元。目前,我县有政府成立的非营利性质的医疗卫生机构22个,其中县级医疗卫生机构11个,乡镇卫生院11个。共有社会医疗机构58个,城镇和农村社区卫生服务站244个。全县在职在岗卫生技术人员1830人,卫生技术人员与服务人口比例为1:220,高于全国平均水平。全县医疗卫生机构建筑面积30869平方米,实际开放病床708张,病床与服务人口比例为1:571。几年来,我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小康社会的奋斗目标之一,建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系,形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络,为保障人民群众身体健康,促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来,县卫生行政部门投资1500余万元,对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院,北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院,大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建,总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来,县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件,总投资1250余万元。其中,县医院四年内投资900万元,购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备,为临床提供了科学的检测诊断依据。2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求,进一步完善农村卫生服务体系,2001年,县政府下发了《永吉县农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下,按照“二级网一级办”的模式,我县改革乡、村二级卫生机构管理体制,各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心,负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作,并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设,目前,全县农村社区卫生服务站已达244个(包括城镇社区医疗卫生服务站8个),覆盖率达100%,建设合格率达80%。多年来,我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来,在社区内,以家庭为单位,将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体,为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理,2003年,我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序,县财政每年投入4万元专项经费,免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时,县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查,共调查了4500人份,为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病,县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目,对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗,并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训,对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前,我县传染病发病率为254.23/10万人,处于地区中等水平,“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病,今年上半年,全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议,介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初,我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作,5月份,我县举办了预防艾滋病知识师资培训班,对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时,我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点,今年上半年,我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样,对全县27个食品批发部,64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测,其检验样品288个,合格率100%。目前,我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准通过微机程序化管理,详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数,影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况,为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上,以筛查高危妊娠为重点,完善了管理措施,使孕产妇系统管理率达90%,孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%,达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能,从2003年开始,我县通过选派妇产科技术人员进修,增设必要的设备,加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设,进一步提高了卫生院妇产科服务水平,使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作,中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前,我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设,各项工作指标达到了初保要求的标准,2004年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年降低20%,婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上,减少了儿童营养不良性疾病的发生。5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要,我县建立了卫生监督与疾病防控新体制,撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站,重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面,全年坚持开展了社会卫生打假活动,并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿,规范了食品卫生“三证”发放与管理工作,完善了“三证”的发放程序和管理办法,制定了责任追究制度,对违法业户依法严肃处理,规范了市场经济秩序,保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面,卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查,两年来打击非法行医36例,取缔非法医疗机构28家,清理非法医疗美容2家,药店座堂医6家,罚没药械10台件,处罚人民币3.8万元,规范了医疗市场,保证了人民群众健康和生命安全。6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动,整治环境卫生,不断改善居民生存环境。通过设立常设机构,代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始,加大了管理力度,县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案,并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书,落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动,现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设,到今年上半年,已有6个乡镇进行了部分村屯改水,自来水受益人口16.27万人,累计改水受益人口26.55万人,8个乡镇进行了改厕,3.5万户居民修建了卫生厕所,普及率达到34%。二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩,按照初级保健的要求,基本能够满足农民群众的需要,但是还存在这样或那样的问题,集中反映以下几个方面:1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到,农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善,难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修,还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房,亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱,相当一部分农村社区卫生服务站只有“老三样”,一个听诊器,一个血压器,一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢,卫生事业发展滞后,与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后,因此,我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇,导致农村医务人员所占的比例比较低,看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医,却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到,人才的缺失导致医护人员青黄不接,“出不去,进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位,医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到,目前,我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用,这里有物价部门每年的年检,每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金,每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费,还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班,颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入,房屋、药品、设施都是乡医个人投资,还要支付工作人员工资,而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助,在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到,目前,非法行医在农村一些地方屡禁不止,严重威胁着农民的生命安全和健康,这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子,以义诊为幌子,目的是推销药品,骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系,据春登乡一位乡医讲,今年4月份,县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体,而这个村村委会却只召集五、六十人来。相反,某一非法行医机构来村里“义诊”,直接驻扎到某村干部家中,而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查,在农村,有一部分农民是“抗病”,有病不治;有一部分农民是没钱看病,望病兴叹;还有一部分是借债看病,但由于耽误了最佳治疗时机,病未看好,人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到,农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐,到年底后算总帐,而每年乡医到年底一算账,总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说,被大水淹了、或者房子被烧了,苦上几年或许还能翻身,但真要得了大病,最后的结果往往是倾家荡产。三、 发展我县农村医疗卫生事业的建议党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查,就抓好我县农村医疗卫生工作,现提出以下几点建议。1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康,没有农民的健康,就没有农村的小康。面对新的形势,要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点,摆上各级政府及部门重要的工作议程,根据新情况制定长、中、短期发展规划,完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作,要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程,要坚持常抓不懈,改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干,事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课,在农民群众中做好保健知识的宣传,进一步促进全民自我保健意识的提高。2、要推进乡(镇)卫生院运行机制的改革。努力探索乡(镇)卫生院的多种运营方式,不搞一刀切,不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验,进一步深化运行机制和人事制度改革,积极推行人员聘用制度,注重引进人才、引进资金,以此来改善医疗条件和提高医疗水平,更好地满足农民群众的医疗需求,力争在三年内取得明显成效。3、建立人才流入机制,抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐,激活用人机制,制定宽松的人才政策,积极创造有利于人才流入的环境,广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训,每年对乡村医生轮训一次,加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制,医疗技术下沉一级,实施技术合作和指导,帮助当地提高医疗水平,进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度,坚决取消不合理收费,对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消,并重新确定标准,为村级医疗卫生机构减负。同时,要进一步加大对非法行医现象的惩治力度,彻底净化农村医疗卫生市场,使非法行医现象在农村没有生存的土壤。5、积极创造条件,尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋,要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机,抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下,各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来,把因病致贫的群众当做扶贫重点,要采取多种措施,有效地解决贫困群众就医难的问题。另外,站长团上有产品团购,便宜有保证

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