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甲状腺肿大病史及临床表现  地方性甲状腺肿大患者早期除腺体肿大外【摘自南京四五四医院甲状腺科官网】一般无自觉症状随着腺体肿大逐渐压迫周围器官组织到了后期可引起一些局部症状。  (一)呼吸困难。  比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难。  (二)吞咽困难。  食管受压可引起吞咽困难一般较少见仅见于腺肿伸人食管与气管之间或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状。  (三)面颈部淤血。  腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。  (四)音调改变。  喉返神经受压时起初多出现刺激症状如声音嘶哑及痉挛性咳嗽当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。  (五)眼部的改变。  颈部交感神经受压时出现同侧瞳孔扩大如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小。  

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