唐僧
病情分析: 胼胝体后部海绵状血管瘤卒中,迄今文献报道很少.我院神经外科自1987~1989年底,在53例幕上占位病变手术中,遇有2例为胼胝体后部海绵状血管瘤卒中,手术切除后,均得以康复出院,现报告如下.例1.女,42岁.于1989年9月11日入院.患者入院前3小时,吃饭时突然感到头痛欲裂,持续1小时后,突然意识不清,喷射状频繁呕吐,小便失禁,呼吸困难.急诊以高血压脑出血合并上消化道出血收住神经内科.CT扫描后疑为幕上脑瘤卒中转神经外科.既往有高血压病史10余年.检查:血压28/24kPa.昏迷,呼吸困难.双侧瞳孔直径4mm,圆光反应迟钝.双侧眼底视神经乳头轻度水肿.左侧鼻唇沟变浅.左侧肢体肌张力增高,腱反射(亢进),Babinski氏征阳性.CT增强扫描示:右顶枕叶区脑内血管破裂出血,血肿形成.腰穿为血性脑脊液.1989年9月16日全麻开颅探查.术中颅内压极高,右顶上小叶后部,脑表面有一约2cm×2.5cm大暗紫色出血病灶,局部向外突出,穿刺阴性.在暗紫色区中间电凝后切开脑组织.在距脑表面1cm深处发现血肿,清除积血指导意见:希望我的回答会给你带来方便,祝你早日健康.