蓝花
我就读于广州医学院(下简称广医),专业是医学检验。应邀来这里发表一下自己所了解的一些情况和经验,希望对那些对这个稀有专业感兴趣的那一部分师弟师妹有所帮助吧。 先说说医学专业的划分,医学专业(本科阶段)可以大致分为三大部分:临床专业,医技专业,护理专业。医学检验,医学影像等这些就属于医技专业。读医的职业指向性是比较强的,读了医就意味着未来的职场是医院(基本上是)。这一点跟其他很多专业是不同的。所以我认为选择读医,除了考虑你喜不喜欢读医等,还要考虑好你适不适合在医院工作。这个适不适合包括环境,收入,成就感等等。我不乏见到过有同学读了医才发现自己并不适合读医,或者去了医院才发现自己并不适合当医生。 读医辛苦是地球人都知道。医院的工作也是相当辛苦的,而且在中国做医生付出和收获(正当收获)常常不成正比。单单为了医生的荣誉感和高收入而读医是非常幼稚的。选择读医首先得有自愿感,就是你要有一种你就原意读医的这种觉悟和兴趣,不夸张的说要有一种自我牺牲的精神。这种精神对于读医人比就读其他专业是更加必须的,因为医务人员是一种特殊的职业,如果没有这种觉悟,难以承受读医路途上的辛苦和枯燥,难以承受就业后的更加辛苦以及理想与现实的落差(尤其在国内)。我这么说可能某些同行会觉得危言耸听,不管怎么说这是我的真实感受,我始终觉得一个功利的医生是做不了好医生的。 我是读医学检验的,我就重点说说医学检验专业。医学检验,也可以叫做实验室医学。根据中国教育在线网站对于广州医学院的医学检验的专业介绍写道: 毕业生应获得以下几方面的知识和能力: 1.掌握基础医学和临床医学的基本理论知识; 2.掌握医用化学、分子生物学、免疫学、病原诊断学、血细胞形态学的基本理论和技术,了解常用检验仪器的基本构件和性能; 3.具有数理统计及计算机应用的基本能力; 4.熟悉国家卫生工作及临床实验室管理有关的方针、政策和法规; 5.掌握文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力; 6.了解医学检验前沿学科的理论和技术的发展动态。” 这六点基本上概括了医学检验所学的东西。当然实际情况中,对于找工作,最有用的是第一、二、三点的能力。其他的4、5、6点很大程度上需要参加工作后慢慢积累。 本科医学检验专业是读五年的。南方医科大学例外,读四年。下面我说的主要是广医的情况:大一大二主要修读基础医学课程(数理化,解剖,生物化学,生理学,组织胚胎学,病理,药理……),大三主要修读临床医学课程(内科外科,妇科儿科,诊断学……),大四主要修读医学检验专业课程,共五到六门:临床检验基础,临床生化检验,临床免疫检验,临床血液学检验,临床微生物学检验,临床分子生物学检验(主要是前五科,最后一个近年来才逐渐开展)。这五门课程其实就是一般医院检验科的专业分组。大五到医院实习(主要是检验科实习),为期一年。五年下来所修课程约50多门课。理论课时和实验见习课时几乎对半(实验课时不包括大五的实习时间)。教科书大都是很厚的,每个星期课都很满,每个期末考试的季节学校的教室和宿舍常常通宵亮灯。而且医学课程一环扣一环,大一大二的基础医学课程对以后的课程也是很重要的,大一大二当然比大三大四的可以多玩一点,但是也要花力气读书的不然以后两年会读得更辛苦……那么读检验的,临床医学课程(内外妇儿)的教学要求跟临床课程是不同的,比他们要相对低一点,课时也相对少一点,因为我们只有一年的时间,大四还要上检验专业课。那么临床医学的学生自然就是花两年时间在读内外妇儿那些了。 检验系在医学院里绝对是人数不多的专业,正如检验科在医院里是人数不多的科室。如果看了上述你还是搞不清楚医学检验是在读什么的,那就说说医院检验科是在干什么的吧。因为学检验,就是在学医院检验科里面要干的活。一个检验科,其实就是一个大实验室。西医发展到现在,诊断病情医治病情靠的就是几个方面:临床医生的视触叩听,临床实验室对病人各类标本的数据分析,病人的医学影像资料,以及其他各种医疗器械诊断手段。检验科就是在干第二个活的:将正确收集来的病人的各类标本(最常见的是血,尿,大便)在实验室得出正确客观的数据和结果,用于指导临床诊断,指导临床用药。随着现代科技的发展,怎样得出正确客观的结果这个问题,已经变得越来越仪器化、信息化。那么检验师的工作不仅仅是得出一个数据那么简单了,还应该会分析数据背后的意义,能跟临床医生沟通,给出正确的诊断意见。这个能力相当重要,然而在实际工作中由于现如今检验界的学历层次还较低(这个问题下面再具体提及),有这种能力的人不多。那么现在的医院对检验师的这种临床沟通能力是越来越重视的。 顺便说说外国的情况。在欧美一些发达国家的医院检验科,是严格分为检验技师和检验医师两种职位的。检验技师主要具备实验操作能力和仪器操作能力,就是他怎么样得出一个正确的实验结果。检验医师主要是分析实验结果结合临床做出诊断的,可以对临床诊断结果签字的,可以称为真正意义上的医生,层次要高一点。那目前国内是这两种职能混着教育,混着干活。但我在医院实习时的一位老师曾经这样说过,其实混着来分工不细,专业也不精…… 然后讲讲广医。现在本科进去广医的基本上是到东风西路那个本校区,位于广州火车站附近,比邻广州最繁华的两大最受大学生欢迎购物区——北京路和上下九。要去逛街方便得不行,因此诱惑较大特别是对女生。学校周边交通很方便,生活条件便利。本校校区很小的,大概就是一个半老一中,因此宿舍条件较为艰苦。很多宿舍是那种十人宿舍,用公共洗手间。去广医读书要有毛主席年轻时那种特地在闹市中读书锻炼意志的精神。 检验专业的本科培养是九十年代初才逐渐开始的。像广医就是广东省最早开办检验本科教育的医学院,第一届是1990开始招生。因此,现在很多医院尤其是二甲及以下级别的医院检验科的很多检验师都只是大专或中专学历。当然随着本科教育的普及,医院检验科招收本科毕业生甚至研究生是必然的趋势。由于广医办检验本科较早,所以检验是广医算是比较好的专业,广东省林林总总的检验科里广医人几乎占了半壁江山。 如果你有志于医学又不想读临床或护理的话,医学检验是个不错的选择。我当时是在这种心态下报的检验专业,也考虑到影像工作的辐射性对身体不大好,所以二批的第一志愿专业就报了检验。做临床医生的话如今即使考了研究生也很难找工作,检验的工作如今也开始不好找,但情况还是绝对比临床要好。当临床医生也十分辛苦,风险很多。检验科的工作虽然也要值夜班什么的,但相对临床工作没那么辛苦,风险也较小,当然检验科是清水衙门,收入可能没有一些热门的临床科室多,但比较稳定,在医院里面的科室收入排名一般也还靠前。总之读检验会比读临床轻松,工作也相对轻松。 但有一个情况是这样子的,每年我们的新生入学都一两个是不想读检验而服从分配被录来的然后就会吵着要转专业。然而转专业现在在哪个学校都是比较难的没有门路的话,这一两个学生最后一般都会被我们的系办老师劝服。我想说,毕竟检验跟临床是不同的,确实不少人觉得做临床医生要有成就感得多叱诧风云得多,而在实验室工作枯燥无味,因此不愿意读检验。所以要视自己的情况考虑清楚做好选择。(转者注:事实上,的是不想离开检验,广医检验是一个很团结的集体) 然后进了检验科工作就要准备考试生涯的开始了。首先工作了一年要考初级检验技师,没有考到这个证医院不大可能会继续留你。这个跟临床医生一样的,要考临床执业证那样。然后上进的人们前仆后继考中级职称,考副高职称,考正高职称。考副高和正高要有几篇像样的论文发表。最后当上检验科主任。这是一个较为典型的医院检验师进化路线。总之这方面跟临床医生差不多的,要不断更新自己的知识,不断考试。 读检验还有一个好处,就是不一定非得到医院工作。现在很多医学仪器设备试剂公司的人也要招检验的,很多生物技术公司会招检验的到实验室干活,还有一些独立的医学检验中心,各个省市区级的血站,疾病控制中心也大部分招检验的,考公务员的话主要考动植物检验检疫局。但就目前的情况,我们大部分人还是拼命挤医院,结果还是去医院的人最多,因为还是去医院收入较好较稳定,毕竟是事业单位。没得选才会去公司。 如今进个医院是很困难的,找医院工作很多要靠关系。现在读医就业绝对是不容乐观的,这个问题在本科生,硕士生,博士生都不同程度的存在。如果要读医首先要对将来的就业问题有心理准备。读医成本高,时间长,现在的现实是工作越来越难找,所以回到前面那个问题读医要有一种觉悟…… 在国内读了医就甭想本科后出国了吧。国外的医学教育体系跟咱们完全不同,所以不会承认这个本科学历。读医的要想出国,比较多的人选择进一家好点的医院再通过去国外学习的机会出去深造个一小段时间,如果不想回来了就得修改路线,去实验室做基础研究,国外的独立实验室较多,也喜欢请中国人。 有兴趣读医的不妨可以先去读读《医事》这本书,作者讴歌。有助于加深一下自己对医学这门学科的认识和理解。 零零碎碎说了这些,也不够全面,希望尽微薄之力。听说拿破仑说过这么一句:知道自己要去哪里的人,不会走得太远。送给所有填志愿的同学们。