2015考研西医综合复习资料——生理学笔记（8）

第六章、消化和吸收第一节、概述一、胃肠道平滑肌的特性：(一)一般特性：消化：包括机械消化和化学消化1、兴奋性低、收缩缓慢;2、有自律性，节律缓慢且不规则3、有紧张性：使胃肠道保持一定张力、形状、是其它

第五章、呼吸第一节、肺通气器官：鼻咽腔、气管、支气管原动力：呼吸肌的收缩和舒张一、肺通气的结构与功能的基础一个肺功能单位：一个呼吸性细支气管所支配的区域呼吸道功能：通气功能(调节口径以调节气体量)保护功能：加温、加湿、防御迷走神经释放Ach，作用于M受体，使平滑肌收缩，口径变小，阻力增大，气量下降交感神经释放去甲肾上腺素，作用于β2受体，使平滑肌舒张，口径变大，阻力下降，气量增加组胺、缓激肽等使SMC收缩，口径减小;乙酰、NE等可使SMC舒张，口径变大肺泡上皮，I型占95%主要用于气体交换，II型占5%，分泌肺泡表面活性物质肺泡表面活性物质的作用是：降低肺泡表面张力;防止肺水肿;维持大小肺泡的稳定性二、肺通气的原理(一)动力：中枢–;>传出神经–;>呼吸肌在呼吸肌的作用下导致胸廓大小的改变，进而影响肺容量和肺内压，产生呼吸运动1、呼吸运动1)吸气运动是主动的，平静时，由膈肌负责下下径，由肋间外肌负责前后径;用力吸气的时候则有斜角肌、辅助肌等参与2)、呼气运动：被动运动，平静时由膈肌、肋间外肌负责舒张，用力时肋间内肌收缩3)、平静呼吸和用力呼吸平静呼气是被动运动。平静吸气和用力呼吸皆是主动运动2、肺内压：无呼吸运动时为大气压。吸气末和呼气末肺内压均等于大气压3、胸膜腔和胸膜腔内压：胸膜腔内含的是浆液，润滑，使脏壁胸膜不易分离胸膜腔内压与大气压相比，小于大气压胸膜腔内压在呼吸相中的变化胸膜腔内压=肺内压–;肺弹性回缩力=–;肺弹性回缩力吸气末：胸膜腔内压负值升高;呼气末：胸膜腔内压负值降低胸膜腔负压的作用：1、使支气管、肺泡扩张，有利于气体交换;2、有助于静脉和淋巴回流吸气的时候回心血量增加;呼气时回心血量降低(二)肺通气的阻力1、弹性阻力和顺应性：弹性组织在外力作用下变形时具有对抗变形的力量，称为弹性阻力顺应性：肺和胸廓扩张的难易程度跨肺压：肺内压与胸膜腔内压之差：比顺应性：单位肺容量下的肺顺应性表面张力：在液气表面，液体分子之间所存的吸引力大于液气引力，使液体分子向中心聚集回缩以减小表面积的力量。三、基本肺容积和肺容量时间肺活量是较好的指标，又称用力呼气量，指单位时间内呼出的气量占肺活量的百分数四、肺通气(一)每分通气量和大通气量每分钟出肺的气体量：潮气量*呼吸频率大通气量：以快速度和深幅度呼吸时，每分钟进或出肺气体量通气贮备能力：(大–;平静)?大(二)肺泡通气量：指每分种进或出肺泡且与肺泡周围血液进行气体交换的气体量：等于：(潮气量–;无效腔气量)*频率无效腔：在肺部不能进行气体交换的空间第二节、呼吸气体的交换通气目的：肺泡气体的更新交换方式：单纯扩散一、气体交换的原理(一)气体的扩散：1、扩散：指分子无定向运动中从浓度高处向浓度低处运动气体扩散速率：单位时间内气体扩散的容积，受气体分压、张力等影响分压：混合气体中各组成气体所具有的压力张力：液体中气体的分压分压差：两不同区域之间的气体分压的差值，是气体交换的直接动力组织中气体的交换只决定于分压差2、气体的分子量和溶解度：分子量小，则扩散快肺部O与CO2的扩散速度为1：23、扩散的面积和距离4、温度与气体扩散成正比二、气体交换的过程三、影响肺气体交换的因素：1、呼吸膜面积和厚度2、肺泡气体的更新率3、通气/血流比值：概念：每分钟通气量与每分肺血流的比值0.84大于0.84表示肺泡无效腔存在，肺胞更新率降低小于0.84见于通气不足，即动静脉短路，功能性动静脉短路第三节：气体在血液中的运输一、气体在血液中的运输形式：分为物理溶解和化学结合二、氧的运输：(一)Hb与O2结合的特点：1、结合和解离快，不须酶的参与;2、为氧化非化合反应，2价Hb结合后仍为2价3、1分子Hb可结合4分子的O24、Hb的两种构型是：紧密型和松弛型(二)Hb氧饱和度和紫绀：1、血氧容量：100ml血液中所能容纳的?大O量血氧含量：100ml血液中所能实际结合的O量血氧饱和度：含量占容量的百分比紫绀：表明缺O2，但高原处发生除外血液中还原性Hb增多，体表毛细血管发紫兰色(三)氧离曲线：可反应在不同的氧分压时Hb与O2结合和分离的情况西医综合生理笔记201、60–;100mmHg，曲线平坦，在很大范围内可保证Hb与O的亲合力2、40–;60mmHg，为Hb释放O2，3、15–;40mmHg，为Hb的O2贮备影响氧离曲线的因素有H+、CO2、温度、23DPG第四节、呼吸运动的调节一、呼吸中枢性调控基本中枢在延髓，吸气发生器是在孤束核，脑桥是呼吸调整中枢，抑制吸气二、呼吸的反射性调节(一)机械感受性反射肺扩张引起吸气被抑制，而肺缩小引起吸气(二)化学感受性反射1、化学感受器：中枢感受器对于H+与CO2敏感，但对于低O2不敏感外周化学感受器对H+、CO2、PO2敏感2、H+对呼吸运动的影响是：外周血H+增多，通过外周途径兴奋呼吸中枢3、血中CO2升高和低O2对呼吸中枢的影响询师兄，询师姐，找研友，找资料，求指导，谈经验，请加QQ群部落：116054000

经历了近一年废寝忘食、夜以继日的学习，终于盼来了今天高兴的时刻，考研成绩揭晓，你成功的步入了初试的大门，但这并不意味着考研的成功，因为还有一个复试，只有通过复试后，才能进一步谈研究生录取。进入复试

1、面试前的准备(1)选择合适的服装(2)训练良好的礼仪;(3)锻炼语言表达能力;(4)培养英语听说能力;(5)了解所学专业的前沿知识;(6)提前准备一些题目;(7)老师关注的焦点;(8)回答问题的策

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寒假已至，考研分数也即将发布，大家要趁此黄金档期好好进行复试的准备，哪怕为了百分之一的机会也要做好万全准备。关于考研复试，下面给考生提四点建议，希望大家能够把精力用在点上，争取复试一锤定音！遇

四、有关复试面试技巧问题考生应该在复试面试考场中如何介绍自己?重要的不是答案。自我介绍要进行一定的事前准备，你的经历比你的名字更重要。重点介绍你做过什么研究、论文题目是什么等学术方面的经验，其他证明自